LICENCIATURA
EN ENFERMERÍA
MODALIDAD A DISTANCIA
Asignatura Investigación en Enfermería I
2. Fundamentos de la investigación en
Unidad didáctica enfermería
Autores Alejandro Sánchez - Úrsula Serdarevich
Licenciatura en Enfermería
1. La investigación y la información
Ante la formulación del problema o pregunta de investigación, una de las primeras cuestiones
que surge es el modo de acceder a información relevante. Una vez iniciada la pesquisa, pue-
den plantearse dos escenarios:
1. Las investigadoras e investigadores pretenden acceder a información útil para encua-
drar su problema de investigación. Durante esta primera búsqueda puede suceder que la
atención se dirija hacia el problema de investigación propiamente dicho o que trate otros
problemas que resultan significativos por sus aportes metodológicos para la cuestión
que nos interesa. Esta información contribuye a una mejor formulación de la pregunta
o problema de investigación y al mismo tiempo aportes al marco teórico o conceptual.
2. La búsqueda puede no conducir a respuestas o soluciones a los planteamientos pro-
puesto por las investigadoras e investigadores. Si bien esto puede resultar decepcio-
nante, permite revisar en qué medida se ajusta la pesquisa a la población con la que
trabajamos, si aporta suficiente evidencia y si agota el campo de investigación.
1.1. ¿Cómo se clasifican las fuentes de información?
De acuerdo con su origen, se clasifican en:
• Primarias: información original. Ofrecen ideas de investigación. Son materiales de pri-
mera mano. Por ejemplo: tesis, autobiografías, cuadernos de notas.
• Secundarias: Contiene información que hace referencia a las fuentes primarias (comen-
tan o analizan fuentes primarias). Se las denomina también fuentes derivadas o de se-
gunda mano. Pueden ser: libros de texto, biografías, artículos de revistas.
• Terciarias: Selecciones o recopilaciones de fuentes primarias y secundarias. Por ejem-
plo: guías, libros de instrucciones, directorios.
La clasificación de fuentes de datos o información no es una característica de la fuente en sí
misma, sino que se deduce de aquello que el investigador define como su objeto de estudio
e interés. Por ejemplo, en un metaanálisis, los trabajos de investigación publicados van a ser
fuente primaria, mientras que, para todo otro tipo de estudios, serían considerados como
fuentes secundarias. Asimismo, para quien estudia una patología clínica, las historias clínicas
y los registros médicos pueden ser considerados fuentes secundarias, mientras la fuente pri-
maria sería el paciente o los que padecen el cuadro clínico de interés. Sin embargo, para quien
pretende estudiar la letra o la tipografía de los profesionales de la salud, las historias clínicas
y los registros médicos entonces sí podrían considerarse fuentes primerias de información.
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DEFINICIÓN:
Los metaanálisis son estudios que tienen la finalidad de compilar toda la información
disponible sobre un tema o problema, agrupándola y evaluándola a través de herra-
mientas de calidad metodológica.
REFERENCIA CRUZADA:
Para profundizar lo aprendido hasta aquí sobre metaanálisis, te invitamos a leer el ar-
tículo “Una introducción al meta-análisis tradicional” (Bolaños Díaz y Calderón Cahua,
2014).
En esta unidad trabajaremos las características y el ac-
ceso a fuentes secundarias en el campo de la investi- Para saber más mirá Archivo de
gación en salud. Contar con fuentes secundarias resul- la Biblioteca Nacional Mariano
ta mandatorio en cualquier proyecto de investigación, Moreno, video sobre las fuentes
ya que permite conocer antecedentes en el tema, mo- y su conservación.
delos teóricos utilizados y estrategias metodológicas.
En este punto surge una pregunta central: ¿debemos recopilar y revisar toda la información
del tema? Materialmente, resulta imposible debido a la cantidad y diversidad de la informa-
ción disponible. Continuamente se publican nuevos artículos con avances de investigación
por lo que posiblemente siempre estaríamos unos cuantos pasos atrás del objetivo.
¿Cuáles son los aspectos que no deberíamos pasar por alto entonces? En primer lugar, las
publicaciones de los principales autores que abordan el tema y las publicaciones que puedan
ser reconocidas como los avances más recientes al respecto. Podremos incorporar las que a
nuestro criterio y desde nuestra perspectiva nos ofrezcan elementos que enriquezcan nuestra
investigación, aporten al análisis y confrontación de nuestros posibles resultados.
1.1.1. ¿Por dónde empezar?
El primer paso es definir cuál es nuestra necesidad de información (aquello que deseamos
conocer mediante la pesquisa). Para ello, es importante determinar los términos de búsqueda
y límites acordes o criterios de inclusión/exclusión.
Los términos de búsqueda son de suma relevancia porque son los que definen nuestra pes-
quisa y determinan los resultados. Algunas sugerencias para que el procedimiento dé los
frutos esperados son:
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• Considerar vocabulario técnico, sinonimias, regionalismos. Por ejemplo, tendremos re-
sultados de baja calidad si buscamos “dolor de panza” en vez de “gastralgia” o “Abdo-
minal Pain”.
• Idioma: si limitamos la búsqueda a un solo idioma, es probable que obtengamos una
menor cantidad de resultados.
En la selección de términos, resulta apropiado consultar un tesauro o metatesauro. Estos
últimos proponen relaciones entre términos, conceptos y descriptores. Estas herramientas
tienen en cuenta:
• Palabras como cadenas de caracteres.
• Concepto: definición del término.
• Descriptor: palabra simple que se utiliza en el lenguaje de indización.
Ejemplo de una búsqueda realizada vía DeCS.
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Un tesauro es una lista de palabras o términos controlados, empleados para representar con-
ceptos (vocabulario controlado) y sinónimos que permiten seleccionar los términos adecua-
dos para una búsqueda de información eficiente en las bases de datos.
Los lenguajes controlados agrupan los términos por familia o jerarquía. En el caso de las
ciencias de la salud, dos ejemplos de ello son:
• Términos MeSH (Medical Subject Headings) propuestos por la NLM (Biblioteca Nacio-
nal de Medicina de EE.UU.).
• DeCS (descriptores en ciencias de la salud) creado por BiReMe (Biblioteca Regional de
Medicina), actualmente Centro Latinoamericano y del Caribe de Información en Ciencias
de la Salud.
Ambos sistemas responden a UMLS (Unified Medical Language System), un proyecto de de-
sarrollo de terminología semántica en salud desarrollado por la Biblioteca Nacional de Medi-
cina de EE.UU.
Los organismos internacionales, a partir de la incorporación de contenidos multimedia, han
transformado lo que originalmente fueron sus bibliotecas en centros de información y docu-
mentación. En la actualidad, el formato multimedia facilita el acceso a materiales en diferen-
tes soportes, asistiendo a los equipos de investigación en el acopio de material.
1.2. ¿Dónde buscar?
Para comenzar, deberíamos identificar el formato de las publicaciones que pueden interesar a
nuestra búsqueda. El auxilio de un bibliotecario experimentado puede resultar de gran ayuda
en estos casos. Los investigadores por lo general comparten sus resultados en el formato de
paper o artículos publicados en revistas científicas, que cuentan con evaluación de pares y se
encuentran referidas en bases de datos o index de publicaciones.
REFERENCIA CRUZADA:
Para conocer más sobre cómo funciona una evaluación de pares (peer review), te invi-
tamos a leer el artículo “El proceso de revisión de pares” (Springer, s.f.).
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1.3. Repositorios de datos
Cada tema de investigación puede tener un recurso o repositorio de datos específicos. En las
ciencias de la salud, los de mayor acceso son:
REPOSITORIOS DE DATOS PARA LAS CIENCIAS DE LA SALUD
Repositorio Sitio web Descripción
Biblioteca Cochrane www.cochranelibrary.com Se considera la principal
base de datos de reversio-
nes sistemáticas en aten-
ción sanitaria.
Biblioteca virtual en salud bvsalud.org/es/ Repositorio auspiciado por
la Organización Panameri-
cana de la Salud – Organi-
zación Mundial de la Salud
(OPS/OMS).
CDIIIGG iigg.sociales.uba.ar/cdi-2 Centro de documentación e
información del Instituto de
Investigaciones Gino Ger-
mani, Facultad de Ciencias
Sociales – UBA.
CUIDEN cuiden.fundacionindex.com/cui- Base de datos bibliográfica
den de la Fundación Index que
incluye producción científica
sobre cuidados de salud en
el espacio científico ibe-
roamericano de contenido
clínico-asistencial en todas
sus especialidades. Contie-
ne artículos de revistas cien-
tíficas, libros, monografías y
otros documentos, incluso
materiales no publicados y
cuyos contenidos han sido
evaluados previamente por
un comité de expertos.
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Dialnet dialnet.unirioja.es Hemeroteca en línea, multi-
disciplinar, de conocimiento
científico en lenguas ibe-
roamericanas.
Directory of Open Access doaj.org Directorio que provee acce-
Journals so a revistas científicas y
académicas, sin límite idio-
mático y/o de materia.
Latin American and Ca- lilacs.bvsalud.org/es/ También cuenta con auspi-
ribbean Health Sciences cio de OPS/OMS.
Literature
Public Library of Science journals.plos.org/plosmedicine Tiene como objetivo una
biblioteca de revistas cientí-
ficas y otra literatura científi-
ca bajo licencia de contenido
abierto (Creative Commons)
PubMed pubmed.ncbi.nlm.nih.gov Perteneciente a la National
Library of Medicine de Esta-
dos Unidos.
Redalyc www.redalyc.org Red de revistas científicas
de América Latina y el Cari-
be, España y Portugal.
SciELO scielo.org Biblioteca Científica Electró-
nica en Línea.
Sci-Hub sci-hub.se Repositorio web de artícu-
los académicos fundado
por Alexandra Elbakyan (de
Kazajistán) como reacción
contra el alto costo de los
artículos académicos.
SISBI www.sisbi.uba.ar Sistema de bilbiotecas y de
información de la Universi-
dad de Buenos Aires (UBA)
TRIP Medical Database www.tripdatabase.com Motor de búsqueda clínica
gratuito que apunta a iden-
tificar la mejor evidencia
disponible con la que res-
ponder preguntas clínicas
desde la medicina basada en
la evidencia.
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RECORDÁ:
Los buscadores y metabuscadores mencionados son algunos de los que se encuentran
activos a la fecha de la edición de este material. El acceso y su disponibilidad está su-
jeta al funcionamiento de las instituciones de que los gestionan.
1.3.1. ¿Cuáles son los sitios que tal vez no sean de utilidad para una
búsqueda científica?
• En aquellos donde no queda claro el respaldo ins-
titucional o la presencia de un comité revisor del Los invitamos a mirar Récord
de frío en Buenos Aires, 1948 –
material.
Archivo General de la Nación.
• Considerar que algunas instituciones publican ar- Reflexionen sobre la impor-
tículos dirigidos a usuarios no profesionales. tancia de las noticias para los
equipos de investigación.
• Si la fuente no refiere de manera clara autores o
publicaciones no controladas. Por ejemplo: Wiki-
pedia, Rincón del Vago, dado que no siempre hay garantías sobre su procedencia o ve-
racidad.
La destreza de rechazar lo irrelevante en la búsqueda de la mejor evidencia es una habilidad
reciente e indispensable provocada por la inmensa cantidad de información que continua-
mente llega a los profesionales de las ciencias de la salud (Sanz-Valero, et al. 2011).
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2. Estructura de las bases de datos
Conocer la estructura de la base de datos puede resultarnos muy útil para buscar en un iden-
tificador particular de estas o establecer filtros a partir de ciertos datos. En este sentido, las
bases de datos bibliográficas comparten la siguiente estructura de identificadores:
• Título.
• Autor.
• Abstract (resumen).
• Fecha de publicación.
• Revista o fuente.
• Idioma.
• Disponibilidad (solo resumen, texto completo, etc.).
Este tipo de filtros se encuentran ocasionalmente me-
diante un formulario de búsqueda avanzada y a veces La lógica que rige la recupera-
a través de un lenguaje de consulta estructurada y re- ción de información en bases
sulta un recurso extraordinario al momento de refinar de datos fue descripta por
George Boole (1854) y las leyes
la búsqueda.
de Augustus De Morgan (1847).
2.1. Operadores booleanos
Los operadores booleanos son operadores lógicos aplicables a la teoría de conjuntos que
permiten restringir los resultados de una búsqueda al conjunto de datos que cumplan criterios
definidos a través de los operadores o puertas lógicas. A saber:
• AND (Y).
• OR (O).
• NOT (NO).
• X-OR (O exclusiva).
• NAND (NO Y).
• NOR (NO O).
• X-NOR (NO O exclusiva).
Estos operadores (cuyo uso y sintaxis puede variar de un buscador a otro) nos permiten res-
tringir el conjunto de resultados de acuerdo con las relaciones establecidas entre los términos
a buscar.
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Si vinculáramos dos términos con “AND”, se recuperarían registros en los que ambos términos
estén presentes. No se van a recuperar aquellos que tengan uno solo de esos términos. Cuan-
tas más palabras combinemos, obtendremos menos registros, pero serán más específicos.
En cambio, con “OR” se recuperarían registros en los que al menos uno de los términos esté
presente. Este operador amplía la búsqueda y cuantos más términos combinemos, más re-
sultados obtendremos.
Si requiriéramos la exclusión de un término, debemos precederlo con el operador “NOT”, de
esta manera recuperando registros donde ese término se encuentre excluido.
Búsqueda realizada vía DeCS.
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2.2. ¿Cómo construir una estrategia de búsqueda medi-
ante términos o palabras clave?
Los siguientes pasos presentan una estrategia sugerida a seguir si quisieran buscar un tér-
mino:
• Seleccionar los términos o palabras claves.
• Identificar un buscador o base de datos apropiada al área temática a relevar.
• Incorporar MeSH o DeCS, o el lenguaje controlado correspondiente.
• Identificar sinónimos o regionalismos si correspondiera; términos en plural, singular y
frases compuestas.
• Relacionar los términos con operadores booleanos.
• Reformular la búsqueda de acuerdo a los hallazgos que vamos obteniendo.
• Confrontar los resultados de búsqueda en español (o nuestra lengua dominante) e in-
glés.
2.3. ¿Cómo organizar la información?
Los gestores de referencias bibliográficas son herramientas que permiten organizar referen-
cias bibliográficas de artículos de revista, libros u otro tipo de documentos, creando una base
de datos, citas y bibliografías en los documentos de trabajo. A su vez, permiten dar forma a
las referencias bibliográficas de acuerdo con diferentes estilos de citación (APA, Vancouver,
Chicago, etc.). Algunos ejemplos son Zotero, Mendeley y JabRef.
Digital Object Identifier (DOI)
El DOI es un sistema de identificación bibliográfica que se utiliza para objetos digitales (a sa-
ber, artículos electrónicos de una revista, papers, informes, etc.). Es un sistema muy utilizado
para las publicaciones científicas y permite alojar objetos digitales en la red, sin importar su
URL. De esta forma, si cambia el URL, el objeto sigue teniendo la misma identificación.
2.3.1. Formato APA: ¿para qué sirve?
APA es un estilo de redacción y estructuración de trabajos escritos, propuesto por la Ameri-
can Psychological Association en el año 1929 y que prácticamente se ha adoptado como un
estándar para la citación en las disciplinas vinculadas a las ciencias sociales. Desde su crea-
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ción hasta nuestros tiempos, el estilo APA ha sufrido una serie de modificaciones, siendo la
edición 2020 la más actualizada del manual de estilo.
Los procesadores de texto más utilizados ofrecen plantillas de este estilo, las cuales se ajus-
tan a esta norma. Los gestores de referencias (Paperpile, por ejemplo) facilitan armar las citas
en varios formatos, entre ellos el correspondiente al estilo APA.
REFERENCIA CRUZADA:
Para profundizar más acerca del formato APA, los invitamos a leer el artículo “Cómo
presentar trabajos escritos” y a mirar un video sobre citado utilizando Mandeley.
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3. ¿Qué es la práctica basada en la evidencia?
En el campo de la salud, desde la década del 80, se ha desarrollado por iniciativa y liderazgo
de David Sackett (Universidad McMaster) la práctica clínica basada en evidencia. Su propó-
sito es integrar la experiencia clínica individual con la mejor evidencia disponible a partir de la
investigación sistemática.
La práctica clínica basada en evidencia nos ofrece algunas estrategias para jerarquizar los
resultados de ensayos clínicos sobre una determinada intervención, tratamiento o procedi-
miento. Actualmente una gran cantidad de iniciativas aportan a esta estrategia de establecer
grados de evidencia y grados de recomendación acerca de la investigación biomédica.
En este sentido, podemos decir que la enfermería basada en la evidencia (EBE) es un proceso
en el que los problemas reales y potenciales que afectan la salud de los usuarios se presen-
tan como preguntas. Se buscan respuestas, evalúan resultados de la investigación reciente y
ofician en la toma de decisiones clínicas.
REFERENCIA CRUZADA:
Para ampliar la noción de la enfermería basada en la evidencia, te invitamos a leer el
artículo “Enfermería basada en la evidencia y gestión del cuidado” (Rodríguez Campo
y Paravic Klijn, 2011).
Las etapas de práctica basada en la evidencia son:
1. Formular la pregunta o problema.
2. Realizar una búsqueda en bases de datos confiables.
3. Evaluar la validez y utilidad de los hallazgos.
4. Implementar en la práctica clínica las evidencias científicas encontradas.
5. Evaluar las consecuencias de la aplicación de la intervención.
Esta estrategia, si bien ofrece criterios ampliamente probados para este campo y un modelo
que ha sido ampliamente difundido, se ajusta a un modo que no cubre todas las estrategias
metodológicas de interés para la enfermería. No obstante, puede ser apropiada al inicio de
una investigación.
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