FORMATO N° 05-A:
REGISTRO DE IDEA DE PROYECTO O PROGRAMA DE INVERSIÓN
(La información registrada en este formato tiene carácter de Declaración Jurada - D.S. N° 284-2018-EF)
MEJORAMIENTO DEL SISTEMA DE CONDUCCION DE AGUA POTABLE DE LA TOMA DE
CURICANCHA AL RESERVORIO DEL ANEXO DE QUIPAN DEL DISTRITO DE HUAMANTANGA-
1 NOMBRE DE IDEA DEL PROYECTO/PROGRAMA DE INVERSIÓN PROVINCIA DE CANTA-DEPARTAMENTO DE LIMA
Nota: en el caso de ideas de proyecto, se construye en base a la información consignada en el numeral 6
2 RESPONSABILIDAD FUNCIONAL DE LA INVERSIÓN
Función SANEAMIENTO
División Funcional SANEAMIENTO
Grupo Funcional SANEAMIENTO URBANO
Sector Responsable VIVIENDA Y CONSTRUCCION
Nota: para programas se consigna la cadena funcional representativa del programa
3 ALINEAMIENTO A UNA BRECHA PRIORITARIA
SERVICIOS PÚBLICOS CON BRECHA IDENTIFICADA Y PRIORIZADA: SERVICIO DE AGUA POTABLE URBANO
INDICADOR DE BRECHA DE ACCESO A SERVICIOS: Nombre: PORCENTAJE DE LA POBLACION RURAL SIN ACCESO
Nota: Se puede incluir más de un servicio público con brecha y más de un indicador
Unidad de Espacio
PERSONAS DISTRITAL Año: 2021 Valor: 240
medida: geográfico
CONTRIBUCIÓN AL CIERRE DE BRECHA: Valor: 100%
Nota: Se refiere a la capacidad de producción que aporta el proyecto (incremental)
TIPOLOGIA DE PROYECTO AGUA POTABLE
Nota: solo para ideas de proyecto
Nota: Se puede incluir más de un servicio público con brecha y más de un indicador
4 UNIDAD FORMULADORA
Sector: GOBIERNO LOCAL
Entidad: MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE HUAMANTANGA
Nombre de la UF: DESARROLLO URBANO Y RURAL
Responsable de la UF:
5 UNIDAD EJECUTORA DE INVERSIONES
Sector: GOBIERNO LOCAL
Entidad: MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE HUAMANTANGA
Nombre de la UEI
Responsable de la UEI
6 UNIDAD EJECUTORA PRESUPUESTAL
Sector: GOBIERNO LOCAL
Entidad: MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE HUAMANTANGA
Nombre de la UE DESARROLLO URBANO Y RURAL
7 DATOS DE LA INVERSIÓN
Naturaleza de intervención MEJORAMIENTO
Nombre de la unidad productora ANEXO DE QUIPAN
Localización geográfica de la unidad productora
Departamento Provincia Distrito
LIMA HUAROCHIRI HUAMANTANGA
8 DESCRIPCIÓN AGREGADA DEL PROYECTO/PROGRAMA
8.1 Para proyectos de inversión
TIPO DE ITEM COSTO REFERENCIAL
INFRAESTRUCTURA 95,405.51 699
EQUIPOS
…
GESTIÓN DEL PROYECTO
EXPEDIENTE TÉCNICO 4,376.40
SUPERVISIÓN 5,251.68
LIQUIDACIÓN 2,625.84
TOTAL 107,659.43
Capacidad de producción estimada con el proyecto de inversión
Capacidad de
Servicio UM
producción
MEJORAMIENTO Y
AMPLIACION
8.2 Para programas de inversión
INVERSIONES COSTO REFERENCIAL
TOTAL PROYECTOS 107,659.43
TOTAL IOARR
GESTIÓN DEL PROGRAMA
ESTUDIOS DE BASE
TOTAL 107,659.43
8.3 Documento técnico para la declaración de viabilidad
FICHA TECNICA SIMPLIFICADA
Nota: solo para proyectos de inversión
8.4 Costo aproximado del estudio de preinversión o ficha técnica 100
9 MODALIDAD DE EJECUCIÓN TENTATIVA
Modalidad de Ejecución Marque con una X la
Administración Directa X
Administración Indirecta - Por contrata 699
Administración Indirecta - Asociación Público Privada
Administración Indirecta - Obras por Impuestos
Administración Indirecta - Núcleo Ejecutor
10 FUENTE DE FINANCIAMIENTO
Fuente de Financiamiento Marque con una X la fuente
1. Recursos Ordinarios
2. Recursos Directamente Recaudados
3. Recursos por Operaciones Oficiales de Crédito
4. Donaciones y transferencias
5. Recursos Determinados X
Para efectos de cumplir con lo establecido en el numeral 14.7 del artículo 14 del Reglamento del Decreto Legislativo 1252, se debe elaborar una Nota
Conceptual que complemente al presente formato para su remisión a la Dirección General del Tesoro Público del Ministerio de Economía y Finanzas.
El contenido mínimo de dicha nota conceptual es el siguiente:
a) Se debe ampliar la información planteada en el formato de idea de proyecto o programa de inversión, sobre la base de lo siguiente:
• Explicar cómo el proyecto o programa de inversión se enmarca en los objetivos del plan estratégico sectorial, plan de desarrollo concertado regional o
local, de corresponder.
• Explicar si el proyecto o programa de inversión se articula o genera sinergias con otras intervenciones públicas de la cartera de proyectos de la entidad,
sector, gobierno regional o gobierno local.
• Justificación del planteamiento del proyecto o programa de inversión en términos de su prioridad y de su contribución al cierre de brechas.
• Hipótesis del problema central, causas y efectos.
• Delimitación preliminar del área geográfica a intervenir y de los beneficiarios directos.
• Planteamiento preliminar del proyecto de inversión, en términos de su objetivo central, sus componentes, principales acciones, metas físicas
referenciales de producto y costo de inversión preliminar.
• Descripción cualitativa de los beneficios sociales que genera el proyecto o programa de inversión.
• ¿Cómo se plantea garantizar la operación y mantenimiento del proyecto?
• Descripción cualitativa de los principales riesgos (institucional, legal, operacional, presupuestal, desastres, entre otros) que el proyecto podría
enfrentar durante su ejecución y funcionamiento.
b) La nota conceptual tendrá un límite máximo de seis (06) páginas, sin contar con los anexos que la Unidad Formuladora juzgue conveniente alcanzar
para tener una mejor comprensión del planteamiento de la idea de proyecto o programa de inversión.
*La Nota Conceptual se deberá adjuntar junto con el presente formato.
