1.

Helena, de 23 años, ingresa por guardia a las 5 am por depresión del sensorio luego de
una convulsión tónico clónica asociada al consumo de éxtasis. Según sus amigos no
consumió otra sustancia. La última vez la vieron tomando cantidades excesivas de
agua. Paciente con hipertermia, hipertensa, pupilas isocoricas. Usted descartaría entre
otras cosas:
a. Ingesta de GHB
b. Depresión del sensorio por contaminantes del éxtasis
c. Hiponatremia por SIHAD asociado al consumo de éxtasis
d. Cetoacidosis por anfetaminas alucinógenas

2. Lo llama desesperada la madre de Agustín ya que lo encontró jugando con un

termómetro roto y no encuentra el mercurio y supone que Agustín se lo llevo a la boca
a. Tranquiliza a la madre en relación al mercurio elemental y pregunta si se encuentran
todas las partes del termómetro
b. Le dice que vaya urgente a una guardia pediátrica para realizar un lavado gástrico a Agustín
c. Le indica inducción del vomito con los dedos
d. Le indica que vaya a una guardia y confirme la ingesta con una radiografía de tórax
e. Indica catárticos (purgante salino)

3. Raúl, paciente de 45 años, refiere ingesta de 3 litros de cerveza diarios desde los 23
años, inicia intolerancia de la vía oral hace 48 horas por una gastroenteritis viral. Ingresa
a la guardia con ansiedad, temblor, desorientación temporo-espacial y sudoración
a. Solicita dosaje de acetilcolinesterasa eritrocitaria
b. Administra benzodiacepinas, tiamina EV y se realiza monitoreo cardiaco con
electrocardiograma
c. No corresponde a un síndrome de abstinencia al etanol
d. No se realiza electrocardiograma en estos casos

4. El HACRE o Hidroarsenisismo Cronico Regional Endémico:

a. Es por exposición crónica a niveles de arsénico en agua por debajo de 10 ppb
b. El consumo de alimentos hechos con agua arsenicales no está relacionado
c. La vasculopatía periférica por arsénico es común en nuestro medio
d. Se asocia a cáncer ya que el arsénico es carcinogénico IARC 1
e. No es causa de hipertensión arterial
f. Todas son correctas

5. En un binge drinking
a. Pueden presentar arritmias como fibrilación auricular que resuelven generalmente en 24 hs
b. Alcanzan valores elevados de etanolemias en poco tiempo
c. Es una práctica en los jóvenes que suele realizarse en grupos
d. Todas son correctas
e. solo b y c son correctas
6. En cuanto a la mordedura de Micrurus (Coral)
a. El tratamiento solo es sintomático
b. La dosis del antiveneno depende de la gravedad del cuadro
c. El cuadro siempre es considerado como grave por el riesgo de insuficiencia respiratoria
d. Debe administrarse el antiveneno en forma local a la mordedura y el resto endovenoso
e. c y d son correctas

7. ¿Qué se observa en un cuadro de loxoscelismo cutáneo por picadura de la araña

Loxosceles laeta?
a. La ausencia compromiso sistémico descarta loxocelismo
b. Es típico el dolor por la picadura del animal
c. Resolución del cuadro en forma espontánea en pocas horas
d. Formación de placa marmórea con sitios periféricos de hiperalgesia y necrosis posterior
e. b y d son correctas

8. En una intoxicación aguda por etanol

a. Es frecuente la aparición de hiperglucemia en los pacientes
b. Presenta acidosis por aumento de ácido fórmico
c. En los trastornos de sensorio asociados a consumo de alcohol etílico se sugiere
descartar compromiso hemorrágico en SNC por traumatismo de cráneo con una TAC
d. Hay que realizar lavado gástrico y carbón activado ya que adsorbe etanol
e. Todas son correctas

9. Son componentes de la toxicidad del Pb. Señale la INCORRECTA

a. Inhibición de la ferroquelatasa
b. Encefalopatía
c. Gota saturnina
d. Síndrome Fanconi-Like
e. Hipotensión arterial

10. La acrodinia o enfermedad rosada

a. Es una manifestación de la intoxicación dependiente de la dosis por mercurio elemental en niños
b. Es una reacción de hipersensibilidad al mercurio, independiente de la dosis y de la vía de
ingreso
c. Posee solo manifestaciones cutáneas(eritrodermia y prurito)
d. Todos requieren tratamiento quelante con BAL

11. El Estado Acido Base en una intoxicación con etilenglicol

a. Presenta anion GAP aumentado
b. Presenta GAP osmolar aumentado
c. Es una acidosis metabólica
d. Todas son correctas
12. El tratamiento quelante para intoxicaciones con plomo
a. Generalmente con una sesión es suficiente para el tratamiento
b. No es necesario solicitar nuevas plombemias posquelación
c. El succimero se emplea en caso de intoxicaciones graves como opción al EDTA-Ca y BAL
d. El EDTA-Ca presenta nefrotoxicidad como efecto adverso
e. c y d son correctas

13. La intoxicación con organofosforados puede diagnosticarse en la urgencia por medio de

la búsqueda de:
a. Aumento de los niveles de colinesterasa eritrocitaria en sangre
b. Disminución de los niveles de pseudocolinesterasa en sangre
c. Aumento de los niveles de pseudocolinesterasa en orina
d. Disminución de los niveles de colinesterasa en orina

14. El telson del Tityus Trivittatus a diferencia del Bothriurus se caracteriza por
a. No se diferencian ambas especies (no venenosa y venenosa) por el telson
b. La presencia de pinzas cortas y gruesas
c. La presencia de un aguijón con apófisis subaculear
d. La diferente cantidad de segmentos del metasoma
e. La presencia de pedipalpos

15. El metabolismo del metanol

a. Incluye la acción de enzimas colinesterasas
b. No se metaboliza por las mismas enzimas que el etanol
c. La deshidrogenasa alcohólica y la aldehído deshidrogenasa da como producto el ácido
fórmico que desencadena acidosis metabólica
d. Forma oxalatos que se depositan en el riñón provocando daño renal
e. a, c y d son correctas

16. La etilcocaína
a. Es un metabolito de vida media más corta que la cocaína
b. Se obtiene por el consumo conjunto de etanol y cocaína
c. No tiene efectos neurotóxicos y menor letalidad
d. No tiene efecto arritmogénico
e. Todas son correctas

17. Con respecto a la intoxicación con cocaína, señale la opción incorrecta:

a. Esta asociada con el Síndrome simpáticomimético
b. Produce hipertermia, la midriasis y excitación psicomotriz
c. Las benzodiacepinas son de elección para el tratamiento de la excitación psicomotriz
d. El tratamiento de elección para las convulsiones que genera es el Haloperidol
18. La intoxicación por etilenglicol:
a. Su metabolización genera oxalatos de calcio provocando hipercalcemia
b. Es principalmente nefrotóxico por el depósito de cristales de oxalato
c. Los cristales de oxalato de calcio se identifican por microscopia electrónica por su característica
forma estrellada
d. Todas son correctas

19. Ante la administración de una dosis habitual de atropina en un paciente con broncorrea
intoxicado con un plaguicida desconocido (prueba de atropina)
a. Si es un piretroide se manifestaran signos y síntomas atropÍnicos
b. Presentará sialorrea, bradicardia y midriasis independiente del tipo de plaguicida
c. El paciente nunca presentará cambios en su clínica en estas pruebas
d. Resuelve el cuadro de intoxicación si es un organofosforado

20. La exposición crónica al Cadmio

a. Es responsable de perdida renal de calcio y fosfatos que conduce a fracturas óseas
patológicas
b. Es característica la alopecia y la neuropatía periférica asociada
c. Se recomienda quelación
d. No está asociado a riesgo aumentado de cáncer
e. Se recomienda empleo de Nacetilcisteina
f. Todas son correctas

21. Es una complicación de la etilterapia:

a. Hipoglucemia
b. Hiperglucemia
c. Hipertensión arterial
d. Hipertermia
e. a y c son correctas

22. Federico ingresa por guardia luego de la ingesta intencional de un sobre de rodenticida
superwarfarinico hace más de 6 horas. Al examen se encuentra angustiado y sin signo
ni síntomas de sangrados
a. Deriva a salud mental. Descarta intoxicación por rodenticidas dado que se encuentra asintomático
b. Solicita un coagulograma, de ser normal, descarta la intoxicación y deriva a salud mental
c. Realiza lavado gástrico y carbón activado
d. Deja internado a Federico. Solicita un coagulograma basal y seriados cada 24 horas
durante 72 horas.
e. c y d son correctas
23. La ingesta de cannabis con medios grasos (brownie o pesto de cannabis)
a. Produce intoxicaciones menos controladas que con THC fumado y mayor duración de
efectos
b. El inicio de acción es mas rápida que la forma fumada
c. La duración de los efectos es similar a la forma fumada
d. Lo más posibles es que el consumo sea autolimitado ya que los síntomas son de aparición precoz
e. a, b y d son correctas

24. Ante una intoxicación con Paraquat

a. El antídoto por excelencia es la tierra de Fuller
b. Administra oxígeno al 100% para evitar la aparición de arritmias
c. Indica lavado gástrico
d. La principal causa de muerte es la toxicidad en tracto digestivo
e. Todas son correctas

25. Agustín, estudiante de psicología y amante de los animales, después de una larga
jornada estudiando a Lacan decide ir a caminar por la Reserva Ecológica para
despejarse un poco de tantos libros. Encuentra una pequeña víbora en el sendero por
donde andaban las bicicletas y con la mano intenta sacarla del camino para preservar la
especie. La pequeña víbora le devuelve este gesto gentil mordiéndolo en el pulgar.
Agustín concurre a la guardia con intenso dolor en pulgar, edema, presenta dos punturas
con sangrado al momento del examen, refiere que se encuentra mareado y nauseoso.
Refiere que la pequeña víbora era de color pardo, tenía unos dibujos llamativos en el
dorso y una cruz en la cabeza. Usted:
a. Sospecha mordedura de Crotalus (Cascabel), solicita dosaje de CPK y orina completa
b. Sospecha mordedura de Bothrops (Yarará) y solicita un coagulograma
c. Sospecha mordedura de Bothrops (Yarará),solicita dosaje de CPK y orina completa
d. Sospecha mordedura de culebra
26. La ingesta de cannabis con medios grasos (brownie o pesto de cannabis)
a. La duración de los efectos es similar a la forma fumada
b. Lo más posible es que el consumo sea autolimitado ya que los síntomas son de
aparición más precoz
c. El inicio de acción es más rápida que la forma fumada
d. Produce intoxicaciones menos controladas que con THC fumado y mayor duración de
efectos

27. Las cinéticas de orden Cero se caracterizan por:

a. La velocidad de eliminación es constante
b. La vida media depende de la dosis
c. El gráfico de la concentración sanguínea en función del tiempo es una recta
d. La tasa de eliminación es variable
e. Todas las anteriores

28. Consulta en la guardia un paciente de 45 años de edad luego de una picadura de escorpión.
¿Qué signos clínicos indican un mal pronóstico?
a. Parálisis ascendente
b. Edema con síndrome compartimental
c. Taquicardia. Coagulopatía. Hemorragia periorificial.
d. Hipertensión arterial. Vómitos profusos. Hiperglucemia.

29. El compuesto formado en la pirolisis cuando se fuma Cocaína es

a. Ecgonina metil éster
b. Benzol ecgonina
c. Metil ecgonina/anhidroecgoninametielster AEME
d. Benzoil metil ecgonina
e. Ecgonina

30. Lo llama desesperada la madre de Agustín ya que lo encontró jugando con un termómetro roto
y no encuentra el mercurio y supone que Agustín se lo llevo a la boca
a. Le indica inducción del vómito con los dedos
b. Indica catárticos (purgante salino)
c. Tranquiliza a la madre en relación al mercurio elemental y pregunta si se encuentran todas
las partes del termómetro
d. Le dice que vaya urgente a una guardia pediátrica para realizar un lavado gástrico a Agustín
e. Le indica que vaya a una guardia y confirme la ingesta con una radiografía de tórax

El empleo de las radiografías en un paciente que ingirió un cáustico…

a. Reemplaza la indicación de endoscopia
b. No se emplean radiografías en estos pacientes
c. Se emplea para detectar aire libre
d. Son muy sensibles para detección de perforación

¿Cuál es la dosis máxima diaria de Hierro elemental?

a. 30 mg/kg/día
b. 20 mg/kg/día
 c. 10 mg/kg/día

¿Cuáles de los siguientes corresponden a indicaciones de hemodiálisis de un tóxico?

a. Bajo volumen de distribución
b. Alto peso molecular
c. Cinética de grado 1
d. Alta unión a proteínas
e. Todas son correctas

Un trabajador de una estación de servicio al aire libre lo consulta porque durante las horas de
trabajo presentar la siguiente sintomatología: mareos, dolor de cabeza, confusión, irritación cutánea
y ocular. ¿De qué tóxico puede sospechar y qué biomarcador de exposición le solicitaría?
a. n-Hexano. Biomarcadores: 2.5hexanodiona en orina
b. Benceno. Biomarcadores: cuantificación de ácito t.t-mucónico y ácido [Link]úrico
en orina. Toma la muestra luego del fin de semana (a las 48 de la exposición)
c. Benceno. Biomarcadores: cuantificación de ácito t.t-mucónico y ácido [Link]úrico
en orina. Toma la muestra inmediatamente luego de la jornada laboral
d. Monóxido de Carbono. Carboxihemoglobina en sangre
e. Tolueno. Biomarcadores cuantificación de fenol, ácido t.t-mucónico y ácido S-
fenilmercaptúrico en orina

¿Qué características presentan las “aráceas” y cual de estas plantas pertenecen a este grupo?
a. Presentan oxalatos de calcio que al ser ingeridos producen irritación de la mucosa bucal
como la “cala”
b. Son plantas del tipo alimentarias como el boldo y pueden producir convulsiones en caso de
ingesta
c. Pueden producir síntomas tipo dermatitis de contacto como la ruda
d. Pueden producir alucinaciones y mal viaje como la amanita panthenna y muscaria

Uno de los siguientes efectos NO corresponde a la sintomatología provocada por el LSD

a. Temblores
b. Taquicardia
c. Trastornos sensoperceptivos
d. Bradicardia
e. Hipertensión

¿Cuál de las siguientes afirmaciones tiene relación con la araña Latrodectus mactans?
a. Es llamada araña homicida
b. Posee un veneno neurotóxico
c. Posee un veneno hemolítico
d. Produce ulceración en el sitio de picadura
Un paciente de 2 años de edad presenta depresión del SNC, acidosis metabólica y signos de
insuficiencia hepática luego de la administración de una infusión “antiparasitaria” ¿Cuál es la
planta responsable del cuadro clínico?
a. Ruda

En los resultados de laboratorio de una paciente con un cuadro de intoxicación aguda por Cianuro,
puede observarse:
a. La presión arterial de Oxígeno y la saturación disminuyen considerablemente
b. Disminución de la diferencia arteriovenosa de oxígeno
c. Leucocitosis y plaquetopenia
d. Hiperglucemia temprana

Señale cuál de las siguientes sustancia NO es causa de Metahemoglobinemia:

a. Dapsona
b. Anilina
c. Lidocaína
d. Benceno

Con respecto al HACRE, de las siguientes afirmaciones ¿cuál es correcta?

a. El agente productor es la arsenobetaína
b. Es una enfermedad de larga evolución producida por la ingestión de aguas…

Es indicación de extracción endoscópica urgente de pila botón

a. Pila en esófago
b. Pila abierta
c. Pila en estómago retenida por 48 hs
d. Todas son correctas

Con respecto a la Amanita Phalloides marcar la opción INCORRECTA:

Marque la opción que NO corresponda a los plaguicidas DDT y Lindano

a. Se depositan con facilidad en el tejido adiposo
b. Interaccionan con los canales de sodio y antagonizan la acción del GABA
c. Son sustancias tóxicas tanto para el ser humano como para los animales
d. Inhiben selectivamente a la vitamina K

El Estado Ácido Base en una intoxicación con etilenglicol

a. Presenta GAP aumentado
b. Presenta GAP osmolar aumentado

El órgano crítico principal del metil mercurio es

a. El sistema renal
b. El sistema gastrointestinal
c. El hígado
d. El sistema nervioso central
e. La piel
¿Cuál es el efecto tóxico más temido en un paciente que ingirió 10 comprimidos de un antidepresivo
tricíclico?

La dossi inicial de N Acetil Cisteína en la intoxicación Paracetamol es de:

Pregunta desconocida
a. Los OP presentan la característica tríada colinérgica (síndromes: muscarínico, nicotínico
y neurológico central), en cambio los Carb no atraviesan BHE y solo da síndromes:
muscarínico y nicotínico
b. No existen diferencias sintomatológicas ya que los dos plaguicidas son inhibidores de las
colinesterasas, tanto la verdadera o eritrocitaria (Acetil colinesterasa) y la plasmática o
pseudocolinesterasa
c. La diferencia sintomática va a depender de la cantidad de plaguicida, del tiempo de
exposición y del tiempo transcurrido hasta recibir el tratamiento específico
d. Las diferencias sintomatológicas solo dependen de la diferencia en el mecanismo de acción
porque los OP producen una inhibición irreversible mientras los Carb lo hacen en forma
reversible con las colinesterasas

¿Cuál de las siguientes afirmaciones NO es correcta?

a. La N-acetilcisteína es un antídoto en caso de intoxicación con paracetamol
b. El ácido acetilsalicílico puede causar una alcalosis respiratoria transitoria
c. El NAPQUI es el metabolito tóxico del paracetamol
d. La dosis tóxica del ácido acetilsalicílico es de 50 mg/kg/día

1. Cuál de las siguientes NO es una indicación para la utilización de cámara hiperbárica? * Paciente
embarazada con COHb > 25 %incorrecta
Paciente con antecedentes de epilepsia Paciente que
presentó pérdida de conciencia Paciente con COHb >
30%

2. Que opción es la correcta, respecto a plaguicidas. *

El oxígeno está contraindicado en la intoxicación con organoclorados Organofosforados: son
responsables de síntomas neurológicos tardios
Piretroides: son resistentes a la degradación, persisten en el ambiente y en el tiempo DDT
inhibe la colinesterasa

3. Cuál de las siguientes determinaciones NO forma parte del perfil plúmbico: * 1

ponto
Delta Ala dehidratasa en sangre
Protoporfirina IX en sangre
Coproporfirinas en sangre Plomo
en sangre Coproporfirinas en orina
Ácido Delta amino levulínico en orina

4. En la intoxicación con Payco, en un niño de 18 meses, qué NO espera encontrar: * 1 ponto

Dolor abdominal, diarrea.
La piel se torna rubicunda
Invaginación intestinal Acidosis
metabólica

5. Qué podría suponer de un paciente adolescente que ingresa a la guardia al mediodía con deterioro del
sensorio, acidosis severa, visión borrosa e insuficiencia renal. Estuvo en una fiesta en la noche * Intoxicación
por cocaína
Intoxicación por opiáceos
Intoxicación por etilenglicol
Intoxicación por MDMA (éxtasis)
Intoxicación por etanol Intoxicación
por metanol

6. En la intoxicación aguda por plaguicidas organofosforados (OP) ¿Cuál es la tríada característica con la que
puede llegar el paciente a la guardia? *
Midriasis, piel y mucosas secas, y taquipnea
Miosis puntiforme, exacerbación de las secreciones (lagrimeo, sialorrea, sudoración profusa) y taquicardia
Miosis puntiforme, piel y mucosas secas, y bradicardia
Midriasis, piel y mucosas secas, y bradicardia
Miosis puntiforme, exacerbación de las secreciones (lagrimeo, sialorrea, sudoración profusa) y bradicardia

7. A un trabajador de estación de servicio (benceno), qué biomarcadores solicitaría para su control laboral? *
Benceno en aire espirado y fenoles totales en orina Ácido t-t-
mucónico y ácido S-fenilmercaptúrico en orina Fenoles totales
y o-cresoles en orina
Fenoles totales y catecoles en orina

8. De las siguientes afirmaciones sobre la intoxicación aguda por cianuro, cuál es INCORRECTA?: * Puede
observarse convulsiones
El tratamiento con oxígeno al 100% revierte el cuadro En
el tratamiento se induce una metahemoglobinemia La piel
se torna rubicunda

9. Qué planta NO tiene propiedades alucinógenas? *

Peyote
Amanita muscaria
Anis estrellado
Chamico

10. Cómo manejaría a un paciente intoxicado con thinner? *

PV y/o LG en las primeras 2hs, líquidos fríos oralmente y BDZ para las convulsiones PV en
las primeras 2 hs, protector gástrico y líquidos fríos oralmente
LG en las primeras 2 hs, carbón activado, purgantes y observación por 24 hs No
provocar vómito, ayuno por 4 hs, control cardiorespiratorio y neurológico
11. Marque la opción incorrecta de las siguientes afirmaciones respecto del PARAQUAT: * La vía
de absorción más frecuente es la digestiva
El mecanismo de acción es debido al daño tisular secundario a formación de radicales libres de oxigeno y
peroxidación de los fosfolípidos de membrana.
El tratamiento se basa en la oxigenoterapia al 100%
El tratamiento se basa en la administración de tierra de Füller, sustancias antioxidantes y surfactantes

12. Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa? * El

BAL se administra por vía intramuscular
El BAL se administra en la intoxicación aguda por Plomo El
BAL se administra por vía endovenosa
El BAL se administra en la intoxicación aguda por Arsénico

13. Con respecto a la Amanita Phalloides marcar la opción incorrecta: *

Luego de las manifestaciones iniciales gastroentéricas aparece un período de latencia de 24- 48 hs La
hemodiálisis es un tratamiento efectivo si se realiza en forma temprana
Produce un síndrome hepatorenal caracterizado por necrosis hepática y fallo renal a partir del cuarto día de la
intoxicación
Es característico la inhibición de la secreción de acetilcolina a nivel presináptico

Respecto a la intoxicación por ingesta de hongos de acción tardía, señale la opción correcta
a. Producen síntomas leves que resuelven espontaneamente
b. Los hongos que poseen volva y anillos son comestibles y no perteneces a este grupo
c. Crecen sobre raíces de árboles frutales
d. Los síntomas comienzan a partir de las 6 horas de la ingesta

¿Cuál es el efecto tóxico más temido en un paciente que ingirió 10 comprimidos de un antidepresivo
tricíclico?
a. La diarrea aguda en agua de arroz
b. La cardiotoxicidad con la posible generación de arritmias
c. La insuficiencia renal aguda
d. La depresión del sensorio

Respecto a la intoxicación con Amanita Phalloides, señale la opción correcta:

a. Una vez resuelto el cuadro gastrointestinal el paciente está fuera de peligro
b. Puede evolucionar con insuficiencia hepática hasta 24 hs después de resuelto el
cuadro gastrointestinal. Toxicidad hepatorrenal
c. Es habitual la insuficiencia hepática a las pocas horas de la ingesta
d. El nivel de amatoxinas es bajo por lo que se requiere de una ingesta abundante para producir
intoxicación

El monoxido de carbono NO se une a los siguientes compuestos endógenos

a. Colinesterasa
b. Mioglobina
c. Hemoglobina Fetal
d. Citocromo oxidasa
¿Cuál o cuáles son las fases especialmente críticas en las etapas de vulnerabilidad por el contacto con
disruptores endocrinos?
a. Ninguna es especialmente crítica
b. Solo la primera infancia
c. Solo en fase fetal
d. Fase fetal y de primera infancia
e. La primera y segunda semana de gestación

En un paciente proveniente de una zona de HACRE, que vive desde hace un par de meses en la ciudad
de Buenos Aires, ¿cuál de las siguientes muestras biológicas es la elegida para determinar exposición al
arsénico?
a. No se puede hacer determinación en ninguna muestra biológica debido al tiempo que estuvo
alejado de la fuente
b. Sangre
c. Saliva
d. Aire espirado
e. Cabellos y uñas
f. Orina

Marque la opción incorrecta de las siguientes afirmaciones respecto del PARAQUAT:

a. Es indicación de administración de tierra de Füller
b. La vía de absorción más frecuente es la digestiva
c. El tratamiento se basa en la oxigenoterapia al 100%
d. El mecanismo de acción es debido al daño tisular secundario a la formación de radicales libres del
oxígeno y peroxidación de los fosfolípidos de membrana

Respecto al carbón activado utilizado en toxicología, señale la opción correcta

a. Adsorbe a la mayoría de los tóxicos excepto los fármacos
b. Se puede obtener de los comprimidos antidiarreicos (triturados)
c. Adsorbe a la mayoría de los tóxicos excepto metales (como el litio)
d. Adsorbe a todos los tóxicos ingeridos

Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa

a. El BAL se administra por vía endovenosa
b. El BAL se administra por vía intramuscular
c. El BAL se administra en intoxicaciones agudas por Plomo y Arsénico
d. El BAL puede desencadenar reacciones en alérgicos al maní

Uno de los siguientes compuestos NO es una “droga de diseño”

a. Delta 9 tetrahidrocannabinol
b. Metanfetamina
c. MDMA o éxtasis
d. GHB
e. MDA
Respecto a los cannabinoides
a. Los receptores CB 1 se encuentran en hipocampo, amígdala, y lóbulo frontal
b. Los receptores CB 2 se encuentran en la neuroglia y en el sistema inmune
c. Los endocannabinoides son derivados del ácido araquidónico
d. Los receptores CB 1 son los principales responsables de las acciones psicoactivas de los
cannabinoides
e. Todas las anteriores son ciertas

Lo llama desesperada la madre de Agustín ya que lo encontró jugando con un termómetro roto y no
encuentra el mercurio y supone que Agustín se lo llevo a la boca
Seleccione una:
a. Le dice que vaya urgente a una guardia pediátrica para realizar un lavado gástrico a Agustín
b. Indica catárticos (purgante salino)
c. Le indica inducción del vomito con los dedos
d. Tranquiliza a la madre en relación al mercurio elemental y pregunta si se
encuentran todas
las partes del termómetro
e. Le indica que vaya a una guardia y confirme la ingesta con una radiografía de tórax

¿Cómo manejaría a un paciente intoxicado con thinner?

a. No provocar vómito, ayuno por 4 hs, control cardiorespiratorio y neurológico
b. LG en las primeras 2 hs, protector gástrico y líquidos fríos oralmente
c. LG en las primeras 2 hs, carbón activado, purgantes y observación por 24 hs
d. Vómito provocado y/o lavado gástrico en las primeras 2hs, líquidos fríos oralmente y BDZ para
las convulsiones

Agustín, estudiante de psicología y amante de los animales, después de una larga jornada estudiando a
Lacan decide ir a caminar por la Reserva Ecológica para despejarse un poco de tantos libros.
Encuentra una pequeña víbora en el sendero por donde andaban las bicicletas y con la mano intenta
sacarla del camino para preservar la especie. La pequeña víbora le devuelve este gesto gentil
mordiéndolo en el pulgar. Agustín concurre a la guardia con intenso dolor en pulgar, edema, presenta
dos punturas con sangrado al momento del examen, refiere que se encuentra mareado y nauseoso.
Refiere que la pequeña víbora era de color pardo, tenía unos dibujos llamativos en el dorso y una cruz
en la
cabeza. Usted:
a. Sospecha mordedura de culebra
b. Sospecha mordedura de Crotalus (Cascabel), solicita dosaje de CPK y orina completa
c. Sospecha mordedura de Bothrops (Yarará) y solicita un coagulograma
d. Sospecha mordedura de Bothrops (Yarará),solicita dosaje de CPK y orina completa

Uno de los siguientes compuestos puede ser metabolizado a monóxido de carbono tras una ingesta:
Seleccione una:
a. Diclorometano
b. Tetracloruro de carbono
c. Tricloroetileno
d. Cloruro de vinilo
Respecto a Floripondio
a. Provoca aumento de secreciones bronquiales por lo que se emplea para fluidificar catarros,
en
medicina folklórica argentina.
b. El principio activo solo se presenta en las flores
c. Rara vez provoca sequedad bucal e isocoria
d. Es un atropino símil

Mecanismo de acción de los detergentes catiónicos

a. Poseen baja toxicidad pero algunos actúan como cáusticos alcalinos dando lesiones
irritativas,
erosivas o alérgicas en la piel.
b. Por su contenido en polifosfatos pueden producir hipocalcemia e hipomagnesemia, con
alteraciones cardíacas, musculares y tetania.
c. Son derivados del amonio cuaternario en altas concentraciones actúan como
cáusticos ácidos
d. Son derivados del ácido fosfórico actuando como inhibidores irreversibles de las
colinesterasas eritrocitaria y sérica

¿Cuál de las siguientes afirmaciones tiene relación con la araña Latrodectus mactans? Seleccione una:
a. Posee un veneno hemolítico
b. Produce ulceración característica en el sitio de picadura
c. Posee un veneno neurotóxico
d. Es la causa menos frecuente de accidente por arañas en la Argentina

Ante una ingesta accidental de Nafazolina, en un paciente pediátrico, es posible encontrar: (señale la
opcion CORRECTA)
a. Hipotermia, hipotensión arterial y trastorno del sensorio
b. Crisis hipertensiva
c. Las ingestas son asintomáticas
d. Hipertermia

¿Cuál de los siguientes cuadros NO corresponde a la intoxicación salicílica?

a. Hipertermia paradojal
b. Acidosis metabólica
c. Alcalosis metabólica
d. Taquipnea

Respecto a la administración de anis estrellado y la intoxicación por el mismo

a. Causa trastorno del sensorio y convulsiones
b. Es un arbusto característico del norte del país
c. Es cardiotóxico por sus componentes cianogénicos
d. Causa hepatotoxicidad e insuficiencia renal Los

rodenticidas superwarfarinicos
a. Son lipofílicos y tienen vida media larga, a diferencia de las warfarinas, por lo que la
anticoagulación puede durar más de 100 días
b. Son seguros ya que no tienen selectividad por las reductasas de vitamina K de los humanos
c. Presentan vida media corta por lo que los cuadros de anticoagulación raramente se
manifiestan
d. Presentan manifestaciones de anticoagulación a las horas de la ingesta

Indique la opción correcta:

[Link] tratamiento quelante no se recomienda en la intoxicación crónica por Arsénico
b. Se desea evaluar la exposición crónica a un paciente que habitó hasta hace 3 meses en una zona
endémica de HACRE. La determinación solicitada sería determinación de As en orina
[Link] todo paciente que se sospeche una intoxicación aguda con compuestos arsenicales se le solicitará
la determinación de As en orina, sangre, pelos y uñas
[Link] la intoxicación crónica de un paciente de zona endémica de HACRE, en la exploración física sólo
se encontrarán hiperhidrosis y melanodermias en las extremidades

Ante la sospecha de intoxicación por Monóxido de carbono ¿cuáles de los siguientes ensayos no se
solicita al laboratorio?
a. Acetil colinesterasa
b. Urea creatinina CPK
c. Estado acido base
d. Carboxihemoglobina

En un binge drinking
a. Pueden presentar arritmias como fibrilación auricular que resuelven generalmente en 24 hs
b. Alcanzan valores elevados de etanolemias en poco tiempo
c. Es una práctica en los jóvenes que suele realizarse en grupos
d. Todas son correctas
e. Solo b y c son correctas

Respecto al chamico. Señale lo correcto

a. Es una maleza que crece contaminando cultivos de hortalizas, tiene tropanos que
producen un síndrome atropínico
b. Es una solanácea que contiene Beta fenetilaminas causante de las alucinaciones
c. Sus aceites esenciales producen tiene efecto colinergico
d. Es una planta empleada por su efecto antidiarreico y antiparasitario

Paciente manipuló y derramó sobre su ropa plaguicida que contiene clorpirifos, compuesto órgano
fosforado. ¿Qué medidas indicaría?
a. Lavado con agua jabonosa usar cepillo para ayudar a eliminar el tóxico
b. Lavado por arrastre, preferentemente ducha
c. Aplicar después del lavado crema humectante
d. Lavado con solución fisiológica de todo el cuerpo

El compuesto formado en la pirolisis cuando se fuma Cocaína es

a. Metil ecgonidina/anhidroecgoninametilester AEME
b. Ecgonina metil éster
c. Ecgonina
d. Benzoil ecgonina
e. Benzoil metil ecgonina

Un paciente con antecedente reciente de intoxicación aguda a un plaguicida organofosforado

reingresa al hospital luego de 72 horas del evento, presentando un cuadro característico al síndrome
intermedio. Indique la opción correcta acerca del tratamiento que realizaría:
[Link] sugiere ningún tratamiento específico ya que este cuadro se autolimita en forma rápida
b. Estabilización del paciente y adecuado soporte ventilatorio
[Link] por goteo y benzodiacepinas
d. Atropina por goteo y oximas

Consultan telefónicamente la niñera a cargo del cuidado de un niño de 3 años que accidentalmente se
colocó una pila botón, usada, en la nariz. Ella intento retirarla con la ayuda de una pinza y refiere que
ahora no la puede ver ya que la termino empujando en la maniobra. ¿Cómo procedería en este caso?
a. Consulta inmediata en ORL, ya que es una urgencia
b. Esperar hasta que la pila botón se elimine por medio de un estornudo, ya que el niño no tiene
síntomas y la pila estaba usada. Indicaría que realice nebulizaciones
c. Tranquilizaría a la niñera ya que la pila botón es problemática sólo cuando se ingiere
d. Control en ORL cuando vuelva la madre, ella está en el trabajo, sólo son 4 hs de espera y la pila ya
estaba usada

Respecto del agua oxigenada (H2O2), marque la afirmación INCORRECTA:

a. El agua oxigenada se utiliza como agente oxidante, desinfectante 3-9% y decolorante en altas
concentraciones (20-40%)
b. El agua oxigenada no produce irritación cutánea o conjuntival ya que se lo utiliza como
desinfectante cutáneo.
c. El peróxido de hidrógeno es un líquido incoloro y de sabor amargo.
d. El peróxido de hidrógeno produce irritación cutánea, pulmonar, digestiva y quemaduras (en
altas concentración)

En cuanto a la mordedura de Micrurus (Coral)

a. El tratamiento solo es sintomático
b. Debe administrarse el antiveneno en forma local a la mordedura y el resto endovenoso
c. La dosis del antiveneno depende de la gravedad del cuadro
d. El cuadro siempre es considerado como grave por el riesgo de insuficiencia
respiratoria

Relacione la sintomatología de la intoxicación por etilenglicol (EG) con su metabolismo

a. Metabolismo por la alcohol deshidrogenasa (ADH) dando glicoaldehido que altera SNC,
luego por otras enzimas generan ácido glicólico, glioxílico y oxálico que producen la
acidosis metabólica severa y la precipitación de oxalato de calcio en los túbulos renales.
b. Metabolismo por la enzima glicoaldehido deshidrogenasa (AlDH) y láctico
deshidrogenasa (LDH)
produciendo ácido oxálico responsable de la acidosis metabólica y la insuficiencia renal por
precipitación de oxalato de calcio en los túbulos renales.
c. Metabolismo por la aldehído deshidrogenasa (AlDH) dando ácidos generadores de la acidosis
metabólica, ceguera por daño en nervio óptico y depresión del SNC por formación de cetoaldehidos
del EG al igual que el etanol
d. Metabolismo por diversas enzimas (ADH, AlDH, LDH) que generan finalmente ácido fórmico
responsable de la neuritis óptica dando amaurosis, acidosis metabólica severa e insuficiencia
renal aguda, y los cetoaldehidos que alteran el SNC

A un trabajador de estación de servicio (benceno) ¿Qué biomarcadores solicitaría para su control

laboral?
a. Benceno en aire espirado y fenoles totales en orina antes de la jornada laboral
b. Fenoles totales y o-cresoles en orina post jornada laboral
c. Fenoles totales y catecoles en orina post jornada laboral
d. Ácido t-t-mucónico y ácido S-fenilmercaptúrico en orina post jornada laboral

La exposición al níquel:
a. Se considera carcinogenético
b. Puede producir dermatitis de contacto
c. Es causa de perforación de tabique nasal
d. Todas son correctas

Uno de los siguientes metales manifiesta una de sus acciones en el sistema hematopoyético por
inhibición de la síntesis del grupo Hemo de la Hemoglobina:
a. Manganeso
b. Níquel
c. Plomo
d. Hierro
e. Arsénico

Marque la afirmación que NO corresponde a la intoxicación con metanol:

a. La hipocalcemia puede complicar la evolución asociado a la formación de
depósitos de oxalatos
b. Puede ocurrir neuritis óptica
c. Los ácidos no titulables generan una acidosis metabólica con anión GAP aumentado
d. El GAP Osmolar está aumentado

En una intoxicación por antihistamínicos usted espera encontrar (señale la opción INCORRECTA)
a. Midriasis, alucinaciones
b. Midriasis, palidez
c. Ileo, globo vesical
d. Hipertermia, rubicundez

Las cinéticas de orden Cero se caracterizan por:

a. La velocidad de eliminación es constante
b. La vida media depende de la dosis
c. El gráfico de la concentración sanguínea en función del tiempo es una recta
d. La tasa de eliminación es variable
e. Todas son correctas
f. Ninguna es correcta

Un paciente con antecedentes de tentativa suicida hace 4 semanas, consulta en la guardia por presentar
vómitos fecaloides, dolor abdominal. Al examen usted constata paciente en regular estado general,
taquicardico, taquipneico. Buen relleno capilar. TA 120/80. Abdomen distendido, con disminución de
RHA en abdomen [Link] una:
a. Hidrocarburos alifáticos
b. Sales de hierro
c. Amanita phalloides
d. Mercurio elemental

Uno de los siguientes efectos NO es producido por las anfetaminas:

a. Bradicardia
b. Euforia
c. Arritmias
d. Taquicardia
e. Anorexia

Paciente que bebió una caipiriña en un bar produciéndole vómitos sanguinolentos con dolor intenso
en boca y estómago. Al ingresar al hospital se le constata una lesión blanquecina en cavidad bucal y
lengua. ¿Qué sustancia podría ser la causante?Seleccione una:
a. Alcohol etílico 96%
b. Hidróxido de sodio ó lejía
c. Benceno
d. Etilenglicol

Recibe la llamada de una madre muy preocupada porque su hija de 5 años se llevó una tableta
vaporizable de un insecticida reconocido a la boca. Al momento de la llamada la niña se encuentra
bien. Teniendo en cuenta que la tableta se encontraba usada y que corresponde a un piretroide:
a. Indica realización de prueba de atropina
b. Solicita dosaje de seudocolinesterasa
c. Solicita que lleve a la niña urgente a una guardia para realización de medidas de
descontaminación
d. Da pautas de alarma por reacciones de hipersensibilidad

Consulta la madre de Mateo de 3 años, refiere que encontró a su hijo tomando un sorbo de una
colonia, hace aproximadamente 30 minutos:
a. Administra tiamina 100 mg y coloca un plan de hidratación con dextrosa 5%
b. Indica líquidos fríos azucarados fraccionados y control de glucemia
c. Indica cafeína y solicita Rx tórax a 6 horas
d. Realiza lavado gástrico y carbón activado para descontaminar En

cuánto a la exposición crónica al Cromo:

a. El cromo hexavalente no es IARC 1
b. La exposición al Cr trivalente (Cr3+) es causa de perforación de tabique nasal
c. Los trabajadores de curtiembres pueden presentar exposición al Cr hexavalente (Cr 6+)
d. El cromo hexavalente es un oligoelemento esencial

A partir de qué compuestos se producen las dioxinas?

a. Compuestos policlorados
b. Compuestos organofosforados
c. Arsénico
d. Plomo

Ante una ingesta accidental de Agua Blanca de Códex que se encontraba en la heladera. Usted
solicitaría al laboratorio de toxicología lo siguiente:
a. Sospecha intoxicación por plomo y solicita determinación de plomo en sangre y la
enzima δ−ALA dehidratasa
b. Sospecha intoxicación con mercurio inorganico. Solicita determinación de mercurio en sangre
y orina de única micción
c. Sospecha intoxicación por timerosal (metilmercurio). Solicita determinación de mercurio en
sangre y la enzima δ−ALA dehidratasa
d. Sospecha intoxicacíón por plomo. Solicita determinación de plomo en sangre y orina de única
micción

Consulta en guardia paciente adulto de sexo masculino, por presentar exantema urticariano. La ingesta
de que alimentos le hace pensar en Intoxicación escombroide. Marque la opción CORRECTA:
a. Caballa
b. Cholgas
c. Conserva de berenjenas
d. Aceitunas en salmuera

Una de las siguientes afirmaciones NO es cierta

a. En las cinéticas de orden Cero la velocidad de eliminación es variable
b. En una cinética de orden Uno el tiempo de vida medio representa el tiempo en que la
concentración sanguínea disminuye a la mitad
c. En las cinéticas de orden Uno, la tasa de eliminación es constante
d. El gráfico de la concentración en función del tiempo para una sustancia que se elimina por una
cinética de orden Cero es una recta con pendiente negativa
e. La vida media de las sustancias eliminadas por cinéticas de orden cero es variable y depende
de la dosis

Las siguientes aseveraciones son correctas, excepto:

a. La cocción destruye la toxina de la marea roja
b. Factores como la edad y el grupo étnico pueden condicionar una intoxicación alimentaria.
c. La cocción destruye la toxina botulínica
d. El envase del alimento puede ser el responsable de la contaminación del mismo.
¿Qué tienen en común los anticoagulantes orales, los antidepresivos tricíclicos, los anticonceptivos
orales y el haloperidol?
a. Tienen igual vida media
b. Inducen las enzimas mitocondriales
c. Inhiben la síntesis de prostaglandinas
d. Inhiben la función plaquetaria

¿Cómo trataría a un paciente adulto con una concentración de metanol en sangre de 0,5g/l,
acidosis resistente al tratamiento con insuficiencia renal?
a. Lavado gástrico + hemodiálisis + bicarbonato de sodio
b. Etilterapia + hemodiálisis + bicarbonato de sodio
c. Lavado gástrico + diálisis peritoneal + bicarbonato de sodio
d. Etilterapia vía oral + bicarbonato de sodio

¿Cuál de los siguientes cuadros NO corresponde a la intoxicación salicílica?

a. Alcalosis metabólica
b. Taquipnea
c. Acidosis metabólica
d. Hipertermia paradojal

Cuáles de los siguientes arácnidos venenosos producen mayor cantidad de accidentes en la

Argentina?
a. Escorpiones
b. Phoneutria
c. Loxoceles laeta
d. Polybetes pitagoricus

Paciente manipuló y derramó sobre su ropa plaguicida que contiene clorpirifos, compuesto órgano
fosforado. ¿Qué medidas indicaría?
a. Lavado por arrastre, preferentemente ducha
b. Lavado con solución fisiológica de todo el cuerpo
c. Aplicar después del lavado crema humectante
d. Lavado con agua jabonosa usar cepillo para ayudar a eliminar el tóxico

¿Cuál de los siguientes compuestos tiene efectos entactógenos?

a. Fenproporex
b. Dexedrina
c. Fenil etil amina
d. MDMA o éxtasis
e. Dextroanfetamina

Gerardo fue admitido en Unidad Coronaria por presentar QT prolongado y Torsades de pointes.
¿Cuál de las siguientes causas NO pudo ser responsable de la arritmia?
a. Antihistamínicos
b. Cizapride
c. Diazepam
d. Antidepresivos tricíclicos

La vida media plasmática de la carboxihemoglobina:

a. Con oxigeno al 100% con máscara es de 90 minutos
b. Con oxigeno al 100% a 1 atm es de 20 minutos
c. Respirando aire ambiental es de 90 minutos
d. Con el empleo de cámara hiperbárica a 5 atm es de 1 hora
e. Con oxigeno al 100% en asistencia respiratoria mecánica es de 30 minutos
A partir de qué compuestos se producen las dioxinas?
a. Plomo
b. Arsénico
c. Compuestos organofosforados
d. Compuestos policlorados

Consultan telefónicamente la niñera a cargo del cuidado de un niño de 3 años que accidentalmente
se colocó una pila botón, usada, en la nariz. Ella intento retirarla con la ayuda de una pinza y
refiere que ahora no la puede ver ya que la termino empujando en la maniobra. ¿Cómo
procedería en este caso?
a. Consulta inmediata en ORL, ya que es una urgencia
b. Control en ORL cuando vuelva la madre, ella está en el trabajo, sólo son 4 hs de espera y la pila ya
estaba usada
c. Tranquilizaría a la niñera ya que la pila botón es problemática sólo cuando se ingiere
d. Esperar hasta que la pila botón se elimine por medio de un estornudo, ya que el niño no tiene
síntomas y la pila estaba usada. Indicaría que realice nebulizaciones

¿Cuál de los siguientes metales, luego de la exposición prolongada por la vía inhalatoria, provoca
un síndrome parkinsoniano?
a. Cromo
b. Plomo
c. Manganeso
d. Cadmio

Un trabajador de la industria de colorantes trabaja con Nitrobenceno y concurre para un control

clínico. Se debería pesquisar:
a. Hemoptisis
b. Hipoacusia
c. Aliento cetónico
d. Hematuria

La encefalopatía de Wernicke se desarrolla en el enfermo alcohólico por la deficiencia de

a. Acido ascórbico
b. Riboflavina
c. Fitomenadiona
d. Tiamina

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA?

a. La cocción destruye la toxina botulínica
b. La amanita phalloides posee hepatotoxinas
c. La cocción destruye la toxina de la marea roja
d. La intoxicación escombroide es causada por la presencia de saurina en pescados

Un paciente de 2 años de edad presenta depresión del SNC, acidosis metabólica y signos de
insuficiencia hepática luego de la administración de una infusión "antiparasitaria" ¿Cuál es la
planta responsable del cuadro clínico?
a. Manzanilla
b. Paico
c. Eucaliptus
d. Anís estrellado
e. Ruda

Osvaldo Paniagua empezó a trabajar en una panadería del barrio. Sus compañeros le hicieron
una broma y le pusieron bromato de potasio en el mate (simulando que era
 azúcar). Respecto a la intoxicación con bromato de potasio, señale la respuesta INCORRECTA de
lo que espera observar en Osvaldo Paniagua:
a. Por su capacidad oxidante produce nefrotoxicidad b. Por ser una sustancia polar no es hemodializable
c. La intoxicación es de inicio agudo, 1-2 horas, con vómitos, diarrea, dolor abdominal severo, y
deshidratación
d. Su uso, prohibido en el año 2000, era frecuente en las panaderías como mejorador del pan
e. Puede dar aumento de las transaminasas y toxicidad hematológica

Ingresa por guardia un bebe de 2 meses alimentado con biberón. Se lo observa afebril, con
cianosis peribucal y ungueal, disneico y taquicárdico. Usted, entre otras cosas:
a. Pregunta por método de calefacción del hogar
b. Sospecha intoxicación con cianuro
c. Administra un antibiótico y controla en forma ambulatoria
d. Pregunta por origen del agua de los biberones ya que sospecha metahemoglobinemia

Un adulto de 30 años que padece de una discapacidad intelectual moderada es traido por el adulto
a cargo refiriendo que el paciente pudo haber ingerido una cantidad desconocida de un
rodenticida superwarfarinico (granulado) hace 15 minutos. El responsable a cargo refiere que el
recipiente estaba lleno y actualmente lo encontraron vacío. Como dato de relevancia el paciente
estuvo aproximadamente 1 hora sin ser observado en el momento de la posible ingesta. El paciente
se encuentra asintomático. La conducta mas acertada a seguir es:
a. Como el paciente se encuentra asintomático lo mas posible es que no ingirió el rodenticida. Indica
tolerancia de vía oral y otorga alta con pautas.
b. Lavado gástrico + carbón activado + Hemoperfusión
c. Provocación de emesis + Azul de Prusia + Vitamina K
d. Lavado gástrico + carbón activado + Vitamina K. Alta toxicologica
e. Medidas de descontaminación + carbón activado. Coagulograma basal y controles cada 24 hs. Control
de manifestaciones de sangrado.

¿En la intoxicación de qué plaguicida está restringida la administración de Oxígeno?

a. Paraquat
b. 2,4 D
c. Permetrina
d. Gas Sarin

¿Cuál de estos venenos es neurotóxico y miotóxico en humanos?

a. Veneno de Botrhops
b. Veneno de Crotalus durissus terrificus
c. Veneno de Tityus trivittatus
d. Veneno de Micrurus
e. Veneno de Loxosceles

Una de las siguientes afirmaciones NO es cierta

a. En las cinéticas de orden Uno, la tasa de eliminación es constante
b. La vida media de las sustancias eliminadas por cinéticas de orden cero es variable y depende de la
dosis
c. El gráfico de la concentración en función del tiempo para una sustancia que se elimina por una
cinética de orden Cero es una recta con pendiente negativa
d. En las cinéticas de orden Cero la velocidad de eliminación es variable
e. En una cinética de orden Uno el tiempo de vida medio representa el tiempo en que la concentración
sanguínea disminuye a la mitad
¿Cuál de las siguientes afirmaciones NO es correcta?
a. El ácido acetilsalicílico puede causar una alcalosis respiratoria transitoria
b. El NAPQI es el metabolito tóxico del paracetamol
c. Las intoxicaciones por paracetamol se dan por ingestas agudas (no se observan
intoxicaciones por ingestas crónicas)
d. La N-acetilcisteína es un antídoto en caso de intoxicación con paracetamol

La exposición crónica al Cromo:

a. El Cr hexavalente no se considera un cancerígeno reconocido
b. El cromo hexavalente es un oligoelemento esencial
c. Los trabajadores de curtiembres pueden presentar exposición al Cr hexavalente (Cr 6+)
d. La exposición al Cr trivalente (Cr3+) es causa de perforación de tabique nasal

Indique la causa toxica de perforación de tabique nasal:

a. Pila botón
b. Cadmio
c. Níquel
d. Cocaína
e. Todas son correctas

Marque la afirmación que NO corresponde a la intoxicación con metanol:

a. Puede ocurrir neuritis óptica
b. El paciente puede morir de acidosis metabólica
c. La hipocalcemia puede complicar la evolución
d. Presenta convulsiones, es mal pronóstico

¿Cuál es el cuadro clínico que sigue tras la picadura de una Lycosa?

a. Primeras horas hemorragia, y a las 12 horas edema localizado
b. Primeras horas: dolor y aparición de adenopatía regional.
c. Primeras horas: reacción local, placa eritematosa pueden aparecer flictenas y una pequeña necrosis
en área de picadura
d. Placa marmorea típica

La intoxicación con sales de hierro pueden provocar los siguientes disturbios menos uno,
márquelo:
a. Hipertensión arterial
b. Insuficiencia hepática.
c. Acidosis metabólica.
d. Diarrea.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones tiene relación con la araña Latrodectus mactans?
a. Posee un veneno neurotóxico
b. Posee un veneno hemolítico
c. Es la causa menos frecuente de accidente por arañas en la Argentina
d. Produce ulceración característica en el sitio de picadura

Una fuente importante de mercurio orgánico en la actualidad es:

a. Las aguas subterráneas
b. Los alimentos de origen marino
c. Las lámparas fluorescentes
d. Las industrias de cloro y soda caustica
e. Medicamentos de uso veterinario
Cuales de estas plantas pueden producir reacciones dérmicas?
a. Anís estrellado b. Nuez moscada
c. Enamorada del Muro
d. San Pedro Y Peyote

Los siguientes son tóxicos pueden afectar ganglios basales del SNC, excepto:
a. Manganeso
b. Monóxido de Carbono
c. Metanol
d. Cianuro e. Gas cloro

El lugar de acción del metanol en el ojo es:

a. El humor vítreo
b. La esclerótica c. El nervio óptico
d. La pupila

En el diagnóstico de botulismo del lactante, marque la opción incorrecta:

a. Prueba biológica positiva
b. Hallazgo de toxina en las heces
c. Hallazgo de C. botulinum en sangre por cultivo
d. Hallazgo de C. botulinum en las heces

La diferencia entre un insecto y un arácnido radica en

a. La presencia de un exoesqueleto de quitina en los insectos
b. Los arácnidos tienen 6 patas
c. La presencia de un cefalotórax en los arácnidos
d. El mayor tamaño del abdomen en los arácnidos
e. La presencia de un aparato inoculador

Son componentes de la toxicidad del Pb. Señale la INCORRECTA

a. Inhibición de la ferroquelatasa
b. Encefalopatía
c. Síndrome Fanconi-Like
d. Gota saturnina
e. Hipotensión arterial

La cocaína NO produce uno de los siguientes efectos:

a. Taquicardia
b. Vasoconstricción periférica
c. Estimulación del sistema nervioso central d. Hipotensión arterial
e. Anorexia

Señale cual de las siguientes sustancias NO es causa de Metahemoglobinemia:

a. Dapsona
b. Anilina c. Benceno
d. Lidocaína

Una de estas afirmaciones sobre el empleo de sustancias quelantes NO es correcto

a. El BAL se administra por la vía intramuscular
b. El EDTA sódico cálcico se administra por la vía endovenosa
 c. El BAL es del dimercapto propanol
d. La Penicilamina se administra específicamente en la intoxicación por Cromo
e. La Penicilamina se administra por vía oral

Señale la INCORRECTA en relación a la intoxicación con cianuro:

a. El carbón activado es ineficaz ante la ingesta de cianuro, por lo que no se recomienda
b. El consumo crónico de mandioca incorrectamente preparada puede asociarse a intoxicación por
cianuro
c. El acetonitrilo, encontrado en removedores de uñas esculpidas, se transforma en cianuro mostrando
intoxicaciones de inicio retardado
d. La administración de nitroprusiato de sodio puede ser causa de intoxicación principalmente en casos
asociados a insuficiencia renal

Una sustancia se considera que pertenece al IARC GRUPO 1

a. Es cancerígena para seres humanos
b. No se ha demostrado que sea cancerígena
c. Es probablemente cancerígena
d. Es posiblemente cancerígena

Marque la opción que NO corresponda a los plaguicidas DDT y Lindano

a. Interaccionan con los canales de sodio y antagonizan la acción del GABA b. Ambos son plaguicidas
llamados neonicotinoides
c. Se depositan con facilidad en el tejido adiposo
d. Son sustancias tóxicas tanto para el ser humano como para los animales

Todos estos pueden representar signos electrocardiográficos de intoxicación digitálica, menos uno.
Márquelo:
a. Bloqueo A-V
b. Taquicardia supraventricular da taquic ventricular
c. Bradicardia
d. Cubeta digitálica

¿Cómo manejaría a un paciente intoxicado con thinner?

a. LG en las primeras 2 hs, carbón activado, purgantes y observación por 24 hs
b. LG en las primeras 2 hs, protector gástrico y líquidos fríos oralmente
c. No provocar vómito, ayuno por 4 hs, control cardiorespiratorio y neurológico
d. Vómito provocado y/o lavado gástrico en las primeras 2hs, líquidos fríos oralmente y BDZ para las
convulsiones

Mecanismo de acción de los detergentes catiónicos

a. Son derivados del amonio cuaternario en altas concentraciones actúan como cáusticos ácidos
b. Son derivados del ácido fosfórico actuando como inhibidores irreversibles de las colinesterasas
eritrocitaria y sérica
c. Poseen baja toxicidad pero algunos actúan como cáusticos alcalinos dando lesiones irritativas, erosivas
o alérgicas en la piel.
d. Por su contenido en polifosfatos pueden producir hipocalcemia e hipomagnesemia, con alteraciones
cardíacas, musculares y tetania.

La etilcocaína
a. No tiene efecto arritmogenico a diferencia de la cocaína
b. Es un metabolito de vida media más corta que la cocaína
c. No tiene efectos neurotóxicos y menor letalidad
d. Se obtiene por el consumo conjunto de etanol y cocaína
 Respecto del agua oxigenada (H2O2), marque la afirmación INCORRECTA:
a. El peróxido de hidrógeno es un líquido incoloro y de sabor amargo.
b. El agua oxigenada se utiliza como agente oxidante, desinfectante 3-9% y decolorante en altas
concentraciones (20-40%)
c. El peróxido de hidrógeno produce irritación cutánea, pulmonar, digestiva y quemaduras (en altas
concentración)
d. El agua oxigenada no produce irritación cutánea o conjuntival ya que se lo utiliza como
desinfectante cutáneo. es irritante en vol 10 y mas de 10 quema

Seis operarios estaban trabajando en unas cañerías de red cloacal en Catriel (Rio Negro). Cuando
ingresa el primer operario al pozo, a 4 metros de profundidad, éste pierde el conocimiento
súbitamente y los otros operarios intentan rescatarlo. El primer operario fallece y tres terminaron
internados en grave estado. Dos operarios refirieron ardor en conjuntivas y “olor a huevo
podrido”. ¿Cuál sería la causa más posible de intoxicación?
a. Gas Freón
b. Ácido Sulfhídrico
c. Metahemoglobinemia por nitratos
d. Monóxido de Carbono

En cuánto a los diferentes tipos de mercurios y sus órganos críticos principales

a. La acrodinia o enfermedad rosada es la manifestación de la toxicidad directa, dosis dependiente, de
todos los tipos de mercurio por todas la vías de ingreso
b. El metilmercurio afecta principalmente el sistema nervioso central
c. El mercurio inorgánico no posee toxicidad renal
d. El mercurio metálico afecta el sistema gastrointestinal
e. El metilmercurio afecta principalmente el sistema renal
[Link] mercurio inorgánico afecta principalmente el hígado

La ingestión crónica de compuestos de uno de los siguientes elementos manifiesta una

sintomatología característica en la piel:
a. Níquel
b. Hierro
c. Plomo d. Arsénico
e. Cadmio

En un paciente con diagnóstico de intoxicación por Talio ¿Qué sintomatología NO esperaría

encontrar?
a. Estrías transversales en las uñas y prurito
b. Hipoestesia palmo-plantar y bradicardia
c. Alopecía
d. Edema del nervio óptico y arritmias

¿Cuál es el mecanismo por el cual se indica alcalinización urinaria en el tratamiento de la intoxicación

con aspirina?
a. Porque disminuye su reabsorción al aumentar la fracción ionizada
b. Porque aumenta su excreción por aumentar la eliminación de potasio
c. Porque la alcalemia produce un efecto de trampa alcalina e impide su ingreso a las células
d. Aumenta su eliminación porque aumenta la fracción no ionizada

La presencia de la foseta loreal es:

a. Es característica distintiva de las serpientes de Cascabel, Yarará y Coral
b. Es distintivo de serpientes del género Viperidae
 c. Forma parte del aparato reproductor de serpientes de la familia Elapidae
d. Un órgano característico de las serpientes venenosas y algunas culebras

Una de las siguientes afirmaciones es falsa

a. Los receptores CB1 de cannabinoides están presentes fundamentalmente en Sistema
Nervioso Central en ganglios basales, cerebelo, hipocampo, hipotálamo
b. Los receptores CB2 de cannabinoides están presentes fundamentalmente en Bazo y células
del sistema inmune
c. La Anandaminda es un cannabinoide endógeno
d. El Delta 9 Tetrahidrocannabinol es un compuesto psicotrópico
e. Se llama hachís a las preparaciones de marihuana a consumir por la vía
alimentaria

Con respecto a la intoxicación con cocaína, señale la opción incorrecta

a. Esta asociada con el Síndrome simpático mimético
b. La [Link] con Alcohol potencia el efecto cardiotóxico
c. El tratamiento de elección para las convulsiones que genera es el Haloperidol
d. Produce hipertermia, la midriasis y excitación psicomotriz

Raúl es paciente de 45 años con antecedentes de ingesta de 3 litros de cerveza diarios desde los 23
años. Tras la aparición de intolerancia de la vía oral hace 48 horas, ingresa a la guardia con
ansiedad, temblor, desorientación temporo-espacial y sudoración
a. Administra benzodiacepinas, tiamina EV y se realiza monitoreo cardíaco con
electrocardiograma
b. No se realiza electrocardiograma en estos casos
c. No corresponde a un síndrome de abstinencia al etanol
d. Solicita dosaje de acetilcolinesterasa eritrocitaria

En cual de las siguientes intoxicaciones vegfetales es preponderante un cuadro clínico neurológico

a. Alcanforero y anis estrellado
b. Yerba de pollo y estrella federal
c. Yerba de pollo y ruda
d. Aloe vera y borraja

¿Cuál o cuáles son las fases especialmente críticas en las etapas de vulnerabilidad por el contacto con
disruptores endocrinos?
a. Fase fetal y de primera infancia
b. La primera y segunda semana de gestación
c. Ninguna es especialmente crítica
d. Solo la primera infancia

En la intoxicación por hidrocarburos alifáticos ¿cómo espera encontrar una radiografía de tórax
frente y perfil?
a. A las 4-6 hs de la ingesta se busca patrón alveolar inespecífico (generalmente con
predominio basal derecho)
b. Neumonía apical bilateral
c. Normal, nunca provocan afección pulmonar
d. Inmediatamente, luego de la ingesta, pueden observarse alteraciones en las
imágenes

Cuales de los siguientes elementos permiten caracterizar el abuso de sustancias

a. Tolerancia
b. Abstinencia
 c. Aumento del consumo
d. Deseo persistente de consumo
e. Todos los anteriores

En cuanto a la mordedura de Micrurus (Coral)

a. El tratamiento solo es sintomático
b. La dosis del antiveneno depende de la gravedad del cuadro
c. El cuadro siempre es considerado como grave por el riesgo de insuficiencia
respiratoria
d. Debe administrarse el antiveneno en forma local a la mordedura y el resto
endovenoso

La farmacovigilancia
a. Pertenece a la etapa IV del desarrollo de los medicamentos en una población enferma
y en condiciones idóneas de uso del medicamento
b. Aplica solo a fármacos y sus efectos adversos en una población heterogénea y
numerosa
c. Estudia efectos adversos y problemas relacionados a medicamentos incluyendo
hierbas medicinales, drogas de abuso, vacunas, hemoderivados y productos
biológicos
d. Las notificaciones solo pueden ser efectuada por personal de salud

El primer paso metabólico del alcohol etílico está determinado por los siguientes sistemas enzimáticos
a. Alcohol deshidrogenasa
b. Monooxigenasas específicas de la familia del Citocromo P450
c. Catalasas
d. Todas las anteriores son ciertas
e. Sólo A y B son correctas

El manganeso
a. No forma parte de los oligoelementos esenciales
b. Se caracteriza por su depósito a nivel renal con formación de metalotioneínas
c. La inhalación de compuestos inorgánicos de manganeso provocan lesiones
degenerativas en globo pálido y estriado
d. El tratamiento de la intoxicación crónica consiste en la quelación del manganeso con EDTA
Ca

Una de las siguientes afirmaciones es falsa

a. El alcohol etílico es un depresor del Sistema Nervioso Central
b. El síndrome grave de abstinencia al alcohol etílico es llamado Delirium tremens
c. La cinética de eliminación del alcohol etílico es de orden 1
d. El límite permitido de etanol para los conductores de vehículos particulares en la
provincia de Buenos Aires es de 0.5 g/l
e. El alcohol etílico se elimina en parte por el aire expirado

Ante un derrame tóxico de amonio anhídrido cual debe ser el accionar del personal de salud
a. Encargarse de la descontaminación de las víctimas aguardando en la zona fría
b. Aguardar en la zona fría para realizar triage y atención médica inmediata
c. Aguardar en la zona tibia para realizar la descontaminación de las víctimas
d. Atención médica en la zona caliente

Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el consumo de marihuana es falsa

a. Por su acción en el Sistema Nervioso Central produce euforia, relajación, aumento de
percepciones sensoriales
 b. El consumo de cannabis suele ser la primera sustancia psicoactiva ilegal utilizada en la
adolescencia
c. Disminuye la memoria de corto plazo
d. Ejerce un efecto estimulantes pues los cannabinoides inhiben la recaptación de
aminas simpático miméticas
e. Puede provocar alucinaciones, psicosis y ansiedad
f. Atraviesa la placenta y pasa a la leche materna

1) Un niño es traído a la consulta por presentar gastroenteritis. Al examen físico presenta

deshidratación moderada, midriasis, mucosas secas, taquicardia, excitación psicomotriz. La madre
refiere que le administró una infusión de una planta cuyo nombre desconoce. De acuerdo al cuadro
clínico ¿cuál es el vegetal responsable de estas manifestaciones?
Chamico
Manzanilla
Tilo
Menta

2) ¿Cuál es la causa de aparición de gastroenteritis de carácter epidémico luego de la ingesta

de plantas comestibles como las papas verdes, el zapallo y los tomates?
Oxalato de calcio
Solaninas
Ricinina
Acido salicílico

3) Ingresan a la guardia del hospital cinco niñas con edades entre los 6 y 8 años por presentar cuadro
de excitación, rubicundez, midriasis y tres de ellas además con alucinaciones. Sin antecedentes
clínicos de interés. En horas previas estuvieron jugando en un jardín con plantas y flores. Por el
cuadro clínico ¿Qué vegetal pudiera haber ocasionado el mismo?
a) Laurel de jardín (Nerium olander)
b) Paraíso verde (Melia azedarach L.)
c) Floripondio (Brugmansia)
d) Espino (Crataegus)

4) Un niño de 6 meses de edad, sano, es traído a la guardia por presentar cuadro de llanto e
irritabilidad. Al realizar el examen físico se comprueba fontanela bombee. Esta alimentado con leche
enriquecida con vitaminas y en forma adicional complejos vitamínicos. Se realiza TAC y se
comprueba un seudotumor cerebri. Se considera que es un cuadro de hipervitaminosis ¿Cuál es el
complejo vitamínico responsable de este cuadro?
a) Vitamina K
b) Vitamina D
c) Vitamina B
d) Vitamina A

5) Concurre a la consulta un niño de 14 meses 30 minutos después de haber ingerido una cantidad no
determinada de kerosene que se encontraba en una botella de gaseosa. A la evaluación se encuentra
lúcido, afebril, con ligera tos irritativa, con olor a hidrocarburo en la ropa. Los padres intentaron
provocarle el vómito sin éxito. ¿Cuál debe ser la primera conducta médica?
Quitarle la vestimenta y realizarle un baño de arrastre
Colocarle una sonda nasogástrica y aspirar el contenido gástrico
Auscultarle y solicitar de inmediato una Rx de tórax
Administrarle 10 ml de jarabe de Ipeca
 6) Una niña de 2 años ingresa a la guardia, con un cuadro de hipotonía, mioclonías, broncorrea,
bradicardia y miosis. Como antecedente, había estado jugando en el patio de su casa con un frasco de
contenido desconocido y la madre consultó dado que la niña presentaba marcha tambaleante, y
sialorrea. Por las manifestaciones ¿cuál es el agente tóxico etiológico probable?
Piretroides
Insecticida organofosforado
Ivermectina
Superwarfarínicos

7) Llega a la consulta un niño de tres meses de edad, sin antecedentes patológicos previos, que recibe
lactancia materna exclusiva. Desde hace seis horas la mamá observa cambios en el llanto, que refiere
como "apagado". Al examen presenta hipotonía muscular y dificultad para la deglución. ¿Que
patología estima más probable y urgente descartar?
a) Intoxicación por paracetamol
b) Exposición a anilinas por prendas que destiñen
c) Botulismo infantil
d) Miastenia gravis

8) Usted se encuentra de guardia, y recibe un paciente de 3 años de edad el cual según relato de
la madre le refiere que ingirió en forma accidental una pila tipo botón hace aproximadamente 4
horas, le realiza Rx de abdomen y se visualiza la pila en estómago
¿cuál es la conducta más adecuada a seguir?
a) Vómito provocado ya que la pila se encuentra en estómago
b) Extracción urgente por endoscopía
c) Controles radiográficos cada 6 horas para visualizar el desplazamiento de la misma
d) Se dan pautas de alarma a la madre, y se cita a control en 48 a 72 hs para repetir nueva Rx y
valorar ubicación

9) Paciente de 8 meses de edad que ingresa a la guardia con cuadro de diarrea, deshidratación leve a
moderada, febrícula. Le realizan estudios del medio interno y presenta ionograma con Na+: 136 y K+:
3,5, acidosis metabólica que no corrigió con bicarbonato de sodio y anión restante aumentado ¿Cual
el posible agente etológico?
a) Metanol
b) Etanol
c) Acido acetilsalicílico
d) Paracetamol

10) Se recibe en guardia a un paciente de 2 años de edad que consulta por presentar cuadro de
dolor abdominal y vómitos incoercibles, de aparición brusca. Del interrogatorio surge que se
encontraba realizando un tratamiento local por un impétigo, como único antecedente de valor y su
madre refiere que es probable que haya efectuado una ingesta accidental. ¿Cuál es el tóxico que
pudo ocasionarle este cuadro?
a) Detergente aniónico
b) Sulfato de cobre (Agua D`Alibur)
c) Subacetato de plomo (Agua blanca de códex)
d) Lavandina

11) Ingresa a la guardia niño de 3 años de edad que ingiere en forma accidental un sorbo de un
producto que se encontraba en un envase de gaseosa, refiriendo su madre que en alguna oportunidad
lo ha utilizado para destapar cañerías. Al examen físico el niño presenta numerosas lesiones
blanquecinas en fauces ¿Cuál es la conducta a seguir?
a) Lavado gástrico, Carbón activado y purgante salino
b) Dar pautas de alarma y se cita a control por consultorio
c) Internación, hidratación parenteral, analgésicos, interconsulta con endoscopista.
 d) Suministrar carbón activado y purgante salino

12) Usted se encuentra tratando a un niño de 18 meses que ha ingerido en forma accidental hidróxido
de potasio ¿cuál es la principal complicación que esperaría que pudiera presentarse?
a) Perforación gástrica
b) Estenosis pilórica
c) Perforación esofágica
d) Estenosis esofágica

13) Una madre refiere haber administrado a su hijo una infusión preparada con las hojas de una
planta y consulta por temor a efectos adversos. ¿Cuál es la parte más tóxica de un vegetal?
a) Cualquier parte, dependiendo del clima y de la época de año
b) Las flores, dependiendo de su color
c) Las hojas, dependiendo de su forma
d) Los frutos, dependiendo de su consistencia

14) Un niño de 2 años de edad ingiere e inhala en forma accidental el mercurio de un

termómetro ¿Cuál es la conducta médica inicial?
a) Vómito provocado, carbón activado y purgante salino
b) Control de tensión arterial y dosaje de mercurio en orina para decidir conducta posterior
c) Sólo dieta con fibras, ya que el mercurio elemental tiene baja absorción por vía digestiva
d) Irrigación intestinal total

15) Un niño de 18 meses de edad, ingiere 3 granos de raticida que contiene bromadiolone 0,005% ,
una hora antes de la consulta. El hecho fue constatado por la madre. ¿Cuáles son los procedimientos
médicos indicados?
a) Lavado gástrico, carbón activado y purgante salino
b) Carbón activado, purgante salino y coagulograma control con tiempo de protrombina por 30 días
c) Lavado gástrico, carbón activado y purgante salino. Coagulograma de ingreso, a las 48, 72 hs y
control con tiempo de protrombina durante 120 dias
d) Evaluar tolerancia oral, pautas de alarma y egreso hospitalario

16) Una adolescente de 14 años es traída por el servicio de emergencia luego de haber ingerido
una sobredosis de isoniacida de 40mg/kg. ¿Cuál es la conducta médica más apropiada?
a) Realizar ECG para detectar prolongación de PR
b) Dosar isoniacida en sangre al ingreso
c) Provocar el vómito y luego indicar Piridoxina
d) Internación y control de las posibles convulsiones

17) Un niño de 2 años ha ingerido paracetamol a una dosis mayor a 140 mg/kg y es llevado por su
padre a la guardia, una hora después del episodio. ¿Cuáles son los procedimientos médicos
adecuados en este caso?
a) Lavado gástrico, carbón activado, purgante salino, evaluación de función hepática y renal, dosaje
de paracetamol a las 4 hs , administración de N-acetil cisteína y observación durante más de 48
horas
b) Lavado gástrico, carbón activado, purgante salino, hepatograma, dosaje de paracetamol a las 6 hs,
N-acetil cisteína y observación durante 24 horas
c) Administración de carbón activado y purgante salino. Control ambulatorio en 48 horas
d) Lavado gástrico, carbón activado, purgante salino, dosaje de paracetamol al ingreso y egreso si
éste es normal
18) Un paciente de 2 años de edad es traído por su madre a la guardia, por ingesta de cantidad
desconocida de sales de hierro dentro de los 60 minutos anteriores a la consulta. Al encontrarse
asintomático ¿qué medidas son necesarias?
a) Líquidos fríos y protector gástrico
b) Lavado gástrico o vómito provocado, purgante, determinación de ferremia, radiografía tóraco
abdominal y observación
c) Lavado gástrico, carbón activado y purgante
d) Evitar la realización de medidas de rescate por baja toxicidad

19) Después de haber ingerido una cantidad desconocida de comprimidos de diazepam, una paciente
de 3 años con antecedentes de convulsiones es llevada por sus padres al hospital e ingresa
normotensa y con marcada depresión del estado de conciencia (Glasgow 8/15). ¿Cuál son las
primeras medidas que deben indicarse?
a) Lavado gástrico y tomografía de cerebro
b) Administración de carbón activado seriado
c) Internación en UTI, hidratación y medidas de sostén con monitoreo cardíaco
d) Internación en UTI y Flumazenil endovenoso

20) ¿Cuál es la medicación de venta libre que está asociada a mayor morbimortalidad cuando
es ingerida?
a) Aspirina
b) Vitamina B
c) Ibuprofeno
d) Paracetamol

21) El lindano se aplica en múltiples dosis en niños pequeños para tratar la escabiosis.
¿Qué reacción adversa puede producir?
a) Convulsiones
b) Liquenificación
c) Urticaria y broncoespasmo en pacientes con antecedentes de alergia
d) Fototoxicidad

22) Una niña de 8 años proveniente de la zona oeste de la Provincia de Buenos Aires, consulta
en el Servicio de Toxicología por presentar en la región de tronco y raíz de miembros
inferiores,
manchas hiperpigmentadas en gota de lluvia y pérdida de cabello leve ¿Cuál es el posible agente
etiológico de estas manifestaciones?
a) Glifosato
b) Arsénico
c) Nitritos
d) Mercurio orgánico

23) ¿Cuál es el agente quelante de elección para el tratamiento de un envenenamiento agudo

por ingesta de arsénico en un niño?
a) EDTA (Etielen diamino tetracético)
b) Desferoxamina
c) BAL (Dimercaprol - British anti lewisite)
d) D - Penicilamina

24) ¿Cuál es la intervención más importante que se debe realizar para un niño asintomático y con
niveles de plomo en sangre de 16 mcg/dL?
a) Quelación
b) Suplementación vitamínica
c) Radiografía de huesos largos
d) Evaluación ambiental
 25) Un niño presenta irritabilidad con hiperlaxitud, palmas y plantas enrojecidas dolorosas y con
prurito intenso que calma transitoriamente con el frío, posterior descamación, hipertensión y
taquicardia. ¿Cuál es el posible agente tóxico capaz de producir este cuadro?
a) Mercurio
b) Nitrobenceno
c) Plomo
d) Clorpirifos

26) ¿En qué cuadros de intoxicación indicaría carbón activado seriado?

a) Ingesta de frutas verdes de paraíso con vómitos espontáneos 2 horas antes de la consulta
b) Ingesta de amitriptilina en cantidad desconocida hace una hora con descompensación
hemodinámica
c) Ingesta de 2 gramos de ibuprofeno con 30 minutos de latencia
d) Ingesta de algunos pack de cocaína 3 horas antes de la consulta

27) ¿Qué características presenta la toxicidad de la aspirina en los niños?

a) La alcalosis respiratoria se presenta antes que la acidosis metabólica
b) La toxicidad aguda es más severa, por lo que requiere un tratamiento más enérgico
c) Los signos y síntomas neurológicos son indicadores de toxicidad severa
d) La toxicidad de la intoxicación salicílica en los niños es de menor grave que en los adultos pues
la vida media de la AAS es más corta

28) ¿Cuáles son las características toxicocinéticas y toxicodinámicas del mercurio?

a) Es muy tóxico en todas sus formas y por todas las vías de exposición
b) Sus mecanismos de biotransformación y bioacumulación son de escasa relevancia
c) Las formas orgánicas producen efectos corrosivos
d) Tiene toxicidad específica para varios órganos, dependiendo de la dosis y la forma de presentación

29) Una adolescente de 15 años intenta suicidarse ingiriendo una cantidad no conocida de dapsona.
Ingresa a guardia alrededor de las 8 horas posteriores a la ingesta. Presenta coloración pálido
grisácea, está irritable y por momentos excitada. Satura 90%. Al determinar metahemoglobinemia
su valor es de 45%. Además de las medidas de sostén
¿Cuál es la conducta a seguir, al ser internada?
a) Administración de Azul de metileno intravenoso, carbón activado seriado, oxigenación y
monitoreo de la metahemoglobinemia
b) Oxigenoterapia por 12 horas y monitoreo cardíaco
c) Administración de Vitamina C por vía endovenosa
d) Azul de Metileno por vía oral o intramuscular

30) ¿Cuáles son las causas tóxicas de metahemoglobinemia?

a) Monóxido de carbono
b) Nitrobenceno
c) Cianuro
d) Detergentes aniónicos

31) ¿Qué sustancia luego de ser ingerida puede formar concreciones en el estómago?
a) Propanolol
b) Atropina
c) Aspirina
d) Haloperidol
 32) ¿Qué sustancia en concentraciones tóxicas presenta circulación enterohepática?
a) Litio
b) Sales de hierro
c) Paracetamo
d) Imipramina

33) ¿Qué puede causar midriasis?

a) Abstinencia a opiáceos
b) Intoxicación por organofosforados
c) Intoxicación por benzodiacepinas
d) Abstinencia a metanol

34) ¿En la intoxicación por qué sustancia es útil el carbón activado seriado?
a) Metanol
b) Carbamazepina
c) Benceno
d) Hidróxido de potasio

35) ¿Qué antídoto usaría para una intoxicación con fármacos beta bloqueantes?
a) Acido fólico
b) Dimercaprol
c) Glucagon
d) Nicotinamida

36) En un paciente que ingirió isoniazida en dosis tóxica ¿qué tratamiento farmacológico
indicaría?
a) Gluconato de calcio
b) Dantrolene
c) Fisostigmina
d) Piridoxina

37) ¿En la intoxicación por qué tóxico está indicada la hemoperfusión como tratamiento?
a) Teofilina
b) Plaguicidas clorados
c) Antidepresivos tricíclicos
d) Ergotamina

38) ¿Qué agente no responde a la hemodiálisis?

a) Etanol * b) Difenilhidantoína
c) Aspirina
d) Atenolol

39) ¿Cuáles son los dos estudios complementarios que siempre deben efectuársele a un paciente
de 35 años que presenta un cuadro de intoxicación aguda por cocaína?
a) Hemograma y coagulograma
b) Metabolitos de cocaína en orina y estado ácido base
c) Electrocardiograma y determinación de creatinfosfoquinasa
d) Ionograma y Rx de Tórax

40) ¿Qué cuadro tóxico puede producir la vitamina A?

a) Hemólisis
b) Diarrea
c) Nefrolitiasis
d) Hiperostosis
 41) ¿En la intoxicación por qué sustancia que presenta radiopacidad se justifica la solicitud de Rx?
Tetracloruro de carbono
Metanol
Benzodiacepinas
Paracetamol

42) ¿Cuál es el mecanismo de acción del veneno de Bothrops?

a) Neurotóxico, miotóxico, coagulante
b) Vasculotóxico, necrotizante, coagulante
c) Neurotóxico, nefrotóxico
d) Nefrotoxico, cardiotóxico

43) ¿En qué momento se recomienda iniciar el tratamiento con bupropion en un paciente que ha
decidido dejar de fumar?
a) En cualquier momento del tratamiento
b) El mismo día de inicio de cesación
c) Al menos una semana antes de la cesación
d) A partir de la semana de la cesación

44) ¿En cuál de las etapas de Prochaska y DiClemente, está comprendido un fumador que reconoce
tener un problema físico o psíquico con la adicción pero se muestra ambivalente ante la decisión de
cambio?
a) Pre – contemplación
b) Contemplación
c) Preparación
d) Mantenimiento

45) ¿Cuáles son los fármacos considerados de 1o línea en el tratamiento del tabaquismo?
a) Clonidina
b) Nortriptilina
c) Viloxacina
d) Sustitutivos de la nicotina (parches, chicles)

46) ¿Cuáles pueden ser los órganos afectados en una intoxicación crónica con cadmio? * a)
Próstata y pulmón
b) Hígado y riñón
c) Corazón y cerebro
d) Bazo y páncreas

47) ¿Cuál es el indicador biológico de exposición en un individuo que trabaja con benceno?
a) Ácido hipúrico en orina
b) Acido trans - trans mucónico en orina
c) O - cresol urinario
d) Ácido fenil glioxilico urinario

48) ¿Qué cuadro clínico produce la intoxicación crónica con PCB o bifenilos policlorados?
a) Nefritis intersticial
b) Arritmias cardíacas
c) Neuropatía periférica
d) Hipotiroidismo

49) En un grupo familiar que presenta un cuadro de intoxicación aguda con cloruro de
metileno ¿qué determinación de laboratorio solicitaría?
a) Metahemoglobinemia
 b) Sulfohemoglobina
c) Cianohemoglobina
d) Carboxihemoglobina

50) ¿Con que nivel de alcoholemia se indica hemodiálisis en una intoxicación etílica aguda?
a) 500 mg/dl
b) 400 mg/dl
c) 300 mg/dl
d) 200 mg/dl

51) ¿Qué producto cosmético se considera no tóxico?

a) Champú
b) Dentífrico
c) Quitaesmaltes
d) Perfume

52) ¿Cuáles son las manifestaciones de tipo nicotínica en una intoxicación aguda por
insecticidas órganos clorados?
a) Bradicardia, hipotensión y bloqueos de conducción
b) Sudoración, salivación y lagrimeo
c) Debilidad muscular, parálisis y calambres
d) Miosis y visión borrosa

53) ¿Qué hongo produce a través de sus principios activos, un síndrome anticolinérgico?
a) Clitocybe
b) Inocybe
c) Coprinus
d) Amanita muscaria

54) ¿Cuál es el principal alcaloide de la Atropa Belladonna?

a) Hiosciamina
b) Nicotina
c) Ricina
d) Glucósidos digitálicos

55) ¿Cuál es la dosis inicial de carbón activado en el adulto?

a) 0,5 g/kg
b) 1 g/kg
c) 1,5 g/kg
d) 2 g/kg

56) ¿Cuál es el metal pesado que requiere efectuar una rinoscopia como parte de su
vigilancia médica anual?
a) Berilio
b) Cadmio
c) Níquel
d) Plomo

57) ¿La exposición a qué metal puede causar osteomalacia?

a) Berilio
b) Níquel
c) Plata
d) Cadmio

58) ¿Qué principio activo es considerado un derivado sintético del opio?

a) Meperidina
b) Nalbufina
c) Heroína
d) Morfina

59) ¿Qué opioide es considerado un agonista puro?

a) Buprenorfina
b) Morfina
c) Naloxona
d) Heroína

60) ¿Cuál de los siguientes manifestaciones corresponde al síndrome de abstinencia a opoides?

a) Miosis
b) Constipación
* c) Crisis de bostezos
d) Depresión respiratoria

61) ¿En qué se basa la vinculación entre la exposición a una sustancia y la aparición de un efecto
nocivo?
a) En el valor de NOAEL (nivel sin efecto adverso observable) de la sustancia
b) En el valor de LOAEL (nivel de mínimo efecto adverso observable ) de la sustancia
c) En las dosis de referencia (DRf) y las concentraciones de referencia (CRf) * d) En el estudio
de la relación entre la dosis y la respuesta

62) ¿Qué consecuencias importantes pueden producir en el organismo humano los

desorganizadores (disruptores) endocrinos?
a) Alteraciones en el embarazo, la diferenciación, el desarrollo sexual y los patrones de conducta
b) Modificación en la secreción y el transporte de las hormonas a nivel
hipotálamo-hipofisario
c) Modificación de la síntesis y el metabolismo hormonal de organismos en desarrollo
d) Cambios en la transcripción y transducción mediada por receptores

63) ¿A qué se denomina biomarcador de exposición?

a) A la dosis de un xenobiótico , biológicamente efectiva que afecta a un organismo
b) A la presencia de un xenobiótico o sus metabolitos medido en un compartimiento de un organismo
c) A la dosis de un xenobiótico involucrado, como indicador de enfermedad
d) A la dosis equivalente a la dosis interna, que afecta a un organismo

64) ¿En qué casos se grafica en forma ideal el fenómeno de bioamplificación ?

a) En el estudio de las propiedades solventes de los hidrocarburos halogenados y su
capacidad de ignición
b) Cuando los compuestos de bipiridil atacan a los lípidos poliinsaturados y forman
hidroxiperóxidos lipídicos
c) Cuando se considera a los herbicidas clorofenoxi que no se metabolizan , pero se excretan
en forma activa
d) Cuando se valora la cinética del DDT, debido a su prolongado tiempo de degradación y su
forma de depósito

65) ¿Cuál es el parámetro para valorar la contaminación del agua por microorganismos? *
a) La demanda biológica de oxígeno
b) La cantidad de coliformes fecales
c) El cloro y el amoníaco no ionizado
 d) Los sólidos suspendidos

66) ¿Cuál es la característica distintiva de los compuestos orgánicos persistentes (COPs)?

a) Rápida degradación para depositarse en los tejidos grasos
b) No pueden ser degradados por mecanismos bióticos ni abióticos
c) Metabolizarse en forma incompleta, con formación de metabolitos activos
d) Tener activación biológica de sus productos de degradación

67) A un niño de 3 años de edad y 13 kg de peso, luego de haber cumplido tratamiento con
amoxicilina por una faringitis, su madre le administró aspirina 1500 mg/día repartidos en 4 tomas
durante los últimos 5 días. Consulta porque presenta agitación, rechazo del alimento y vómitos y dos
registros térmicos de 38,2 °C y 38,8 °C. Al examen físico se constata deshidratación del 2% y
letargia. ¿Cuál es la conducta médica que se debe tomar?
a) Solicitar salicilemia y realizar un nomograma de Done para iniciar el tratamiento, ya que es una
intoxicación aguda por salicilatos
b) Realizar una tomografía de cerebro para descartar complicaciones supurativas
posteriores a su faringitis, considerando que la dosis de aspirina fue adecuada
c) Iniciar tratamiento de sostén y solicitar salicilemia, ya que es una intoxicación crónica por
salicilatos
d) Indicar medidas de decontaminación gastrointestinal y solicitar salicilemia ya que es un cuadro de
intoxicación aguda por salicilatos

68) Un obrero trabaja con diversos metales y en un examen de control presenta diagnóstico reciente
de Enfermedad de Bowen ¿Cuál es el tóxico capaz de producirla?
a) Plomo
b) Manganeso
c) Talio
d) Arsénico

69) Un paciente varón de 54 años de edad que hace 30 años trabaja en una fábrica de cerámicos y
presenta antecedentes de hipertensión arterial y bronquitis agudas a repetición, se encuentra en
estudio por un nódulo pulmonar que apareció en una radiografía de tórax en su último examen
periódico de salud. Le solicitaron determinación de berilio urinario y su resultado es: “Berilio en
orina de 24hs: 4,5 mcg/g creatinina” (Indice Biológico de Exposición: < 2 mcg/g creatinina) ¿Cuál es
la conducta a seguir en este cuadro?
a) Continuar estudios y eventual tratamiento ya que el berilio es un metal clasificado como
cancerígeno de pulmón
b) Solicitar estudios toxicológicos sobre otras sustancias con las que trabaja, ya que el berilio
no es injuriante para el pulmón
c) Solicitar estudios en sangre, ya que la determinación de berilio en orina no es
recomendable
d) Indicar medidas de protección laboral para disminuir la exposición al mismo ya que el berilio
no es cancerígeno

70) Un adolescente de 16 años concurre a la guardia, acompañado por su madre quien refiere haberlo
encontrado caminando sin rumbo, con la piel roja y caliente, la boca seca y las pupilas midriáticas,
luego de regresar de una reunión con sus amigos. ¿Cuál es el tóxico responsable de este cuadro?
a) Marihuana (Cannabis) * b) Floripondio (Brugmansia)
c) Cocaína
d) Alcohol etílico

71) ¿Qué conducta debe tomarse en un niño de 7 años que es llevado a la consulta por ingesta de
un
trago de agua lavandina ?
 a) Lavado gástrico
b) Vómito provocadoc) Dilución con líquidos vía oral
d) Administración de carbón activado y purgante

72) ¿Qué característica debe tener una sustancia para poder ser dializada?
a) Liposolubilidad
b) Alto peso molecular
c) Elevada ligadura proteica
d) Bajo volumen de distribución

73) ¿Cuál es el mecanismo de acción de la cocaína?

a) Estimulación simpática
b) Inhibición dopaminérgica
c) Inhibición simpática
d) Estimulación colinérgica

74) ¿Cuál es el mecanismo de acción de un plaguicida organoclorado?

a) Inhibición reversible de receptores postsinápticos de acetilcolina
b) Afectación del impulso nervioso por alterar a la bomba sodio potasio dependiente de membrana
c) Inhibición irreversible de receptores postsinápticos de acetilcolina
c) Afectación de la transmisión del impulso nervioso por aumento de la permeabilidad al calcio

75) ¿Cuál es el principio activo de la Ayahuasca (Banisteriopsis caapi)?

a) Mezcalina
b) Hioscina
c) Harmina
d) Escopolamina

76) ¿Qué caracteriza al botulismo del lactante?

a) La fiebre mayor a 40°C
b) La hepatotoxicidad
c) El aumento generalizado de secreciones de aparición tardía
d) La constipación

77) ¿Cuál el tóxico que en exposición prolongada y por vía inhalatoria puede producir cáncer
de senos paranasales?
a) Cromo
b) Vanadio
c) Berilio
d) Fosgeno

78) ¿Qué tóxico puede producir un síndrome mieloprooliferativo en un trabajador de la

industria del plástico?
a) Xileno
b) Benceno
c) Arsénico
d) Vanadio

79) ¿Cuáles son los órganos targets en la intoxicación crónica por metanol?
a) Nervio auditivo, riñón y corazón
b) Hígado, bazo y sistema linfático
c) Nervio óptico, sistema nervioso central, piel y mucosas
d) Pulmón, cerebelo y bazo

80) ¿Cuál es el fundamento del uso del oxígeno normobárico en el tratamiento de la

intoxicación con monóxido de carbono?
a) En el desplazamiento de la unión del COHb al hierro de la hemoglobina
b) En la disminución de la afinidad del CO por la hemoglobina
c) En la liberación de la unión covalente entre el Co y la hemoglobina
d) En la disociación de la COHb de un modo proporcional a la concentración de oxígeno administrado

81) ¿En qué se fundamenta el uso de la cámara hiperbárica en el tratamiento de la

intoxicación por monóxido de carbono?
a) En la disminución de la vida media de la carboxihemoglobina
b) En el aumento de la presión parcial de oxígeno tisular
c) En la disminución de la concentración de carboxihemoglobina en el tejido extravascular
d) En la disminución del efecto de la carboxihemoglobina sobre la respiración celular

82) ¿A qué mecanismo se adjudican las lesiones secuelares en la intoxicación por

monóxido de carbono?
a) Al aumento de la afinidad de la carboxihemoglobina por el oxígeno
b) Al stress oxidativo
c) Al aumento de los niveles de metahemoglobina
d) Al elevado flujo de oxígeno usado en el tratamiento

83) ¿Cómo se determina el contenido de carboxihemoglobina en sangre, en la intoxicación con

monóxido de carbono?
a) Por oximetría de pulso
b) Calculando la disminución de la saturación del oxígeno en gases arteriales
c) Por cooximetría de gases en sangre arterial o venosa
d) Por el aumento de la pCO2 en gases arteriales

84) ¿Cómo ejerce sus efectos tóxicos el cianuro?

a) Por unión reversible a la hemoglobina
b) Por desplazamiento de la curva de disociación de la hemoglobina a la derecha
c) Por inhibición de la acción de la enzima rodanasa
d) Por unión reversible con la citocromo oxidasa en la porción aa3 de la enzima

85) ¿Qué manifestación caracteriza la intoxicación con gas arsina? * a) La hemólisis

inmediata, producida por su combinación con la hemoglobina
b) La asfixia por broncoespasmo y broncoconstricción
c) El edema de glotis, por reacción de tipo anafiláctica
d) La fibrosis pulmonar secundaria

86) ¿Por qué mecanismo se produce la insuficiencia hepática secundaria a la exposición

prolongada a tetracloruro de carbono?
a) Por inhibición del citocromo P450
b) Por la oxidación de la sustancia tóxica y la formación de radicales libres
c) Por alteración de la sulfo conjugación enzimática
d) Por la depleción del glutation para su conjugación

87) Una paciente de 47 años fumadora de 30 cigarrillos día bajo atención psiquiátrica por dos
intentos de suicidio, consulta para dejar de fumar. Refiere no haber realizado nunca tratamientos
previos ¿Cuál medicación se desaconseja para su tratamiento?
a) Parches de nicotina de 14 mg
b) Parches de nicotina de 21 mg
c) Varenicline en bajas dosis
d) Chicles de nicotina de 4 mg

88) En la vigilancia de trabajadores expuestos a plaguicidas carbamatos ¿Qué estudio de control

corresponde realizar siempre?
a) Medición anual de la enzima acetilcolinesterasa plasmática
b) Electromiograma anual
c) Determinación de metabolitos de carbamatos en orina cada 6 mese
d) Determinación de la enzima acetilcolinesterasa intraeritrocitaria una vez al año

89) ¿Cuál es el mecanismo que explica los efectos del litio sobre la diuresis
a) La falta de respuesta renal a la hormona antidiurética
b) Su unión a las proteínas plasmáticas y su alto volumen de distribución
c) Causa cuadros de hipopotasemia severa
d) El estímulo de la función secretora de la glándula tiroides

90) Una mujer de 30 años es trasladada desde su domicilio al departamento de urgencias por
presentar un cuadro de cefalea intensa, taquicardia, TA: 100/60 y cianosis. Un familiar que la
acompaña refiere que estuvieron inhalando una sustancia con fines recreativos. El laboratorio
muestra una metahemoglobinemia de 28 %. ¿Qué sustancia piensa que utilizaron?
a) Gabahidroxibutirato
b) Nitrito de amilo
c) Biperideno
d) Paco

91) ¿Quién fue el científico que estableció uno de los principios básicos de la Toxicología, cuando
escribió "¿Qué puede no ser un veneno? Todas las cosas contienen tóxicos y nada carece de ellos. La
dosis es lo único que hace que algo no sea venenoso"?
a) Hipócrates
b) Maimónides
c) Paracelso
d) Avicena

92) ¿Qué tipo de cáncer tienen mayor riesgo de adquirir los trabajadores expuestos al asbesto?
a) Mesotelioma
b) Linfoma
c) Melanoma
d) Seminoma

93) Un joven de 17 años concurre a la consulta en su hospital acompañado por sus padres quienes
relatan que su hijo probablemente esté bajo los efectos de alguna sustancia aunque éste lo niega. Al
exámen físico el paciente presenta inyección conjuntival, sequedad de boca y taquicardia (FC de 110
por minuto). De haber usado realmente alguna sustancia,
¿Cuál piensa que pudiera haber sido?
a) Ketamina
b) Marihuana
c) Clonazepam
d) Psylocibe

94) ¿Qué son las dioxinas?

a) Compuestos organofosforados (COFA)
b) Sustancias fácilmente degradables en el ambiente
c) Compuestos orgánicos persistentes (COPs)
d) Piretroides

95) ¿A qué se deben las anomalías del ADN causadas por la radiación ionizante? * a)
Inestabilidad térmica del ADN , procesos enzimáticos y oxidantes endógenos
b) La desaceleración de las radiaciones ionizantes
c) Efecto directo de la energía sobre el ADN
d) Ionización de otras moléculas que guardan relación estrecha con el ADN

96) ¿Cuál de los efectos de la cocaína está mediado por el bloqueo de canales de sodio?
a) Diarrea profusa
b) Efecto anestésico local
c) Agitación
d) Isquemia mesentérica

97) En las intoxicaciones alimentarias, ¿Qué agente se relaciona con los lácteos?
a) Staphylococo aureus
b) Bacillus cereus
c) Salmonella enteritidis
d) Listeria monocytogenes

98) ¿Cuál es el síntoma de mayor importancia médica en la intoxicación aguda por

opiáceos?
a) Deterioro del sensorio y convulsiones
b) Broncorrea y broncoconstricción
c) Arritmias y asistolia
d) Depresión respiratoria

99) ¿Cuál es el principal estrato de la epidermis que debe atravesar un tóxico para llegar a la
dermis?
a) Lúcido
b) Granuloso
c) Córneo
d) Espinoso

100) ¿Cuál es el tratamiento específico para un sindrome anticolinérgico?

a) Atropina
b) Flumazenil
c) Naloxona
d) Fisostigmina

1) Paciente manipuló y derramó sobre su ropa plaguicida que contiene clorpirifos,

compuesto organofosforado. ¿Qué medidas indicaría?
(CHEQUEAR CORRECTA)
a) Lavado con agua y jabón.
b) Aplicar después del lavado crema humectante.
c) Lavado con agua jabonada, usar cepillo para ayudar a eliminar el tóxico.
d) Lavado por arrastre, preferentemente ducha

2) ¿Cuál de las siguientes NO es una indicación para la utilización de cámara hiperbárica?

a) Paciente embarazada con [ Hb ] > 25 %
b) Paciente con [ Hb ] > 30%
c) Paciente que presentó pérdida de conciencia.
d) Paciente con antecedente de epilepsia
e) Paciente de 70 años asmático que luego de utilizar brasero en el baño presentó
precordalgia con electrocardiograma anormal
3) Señale cuándo está indicado carbón activado seriado
a) Intoxicación por plomo
b) Intoxicación con lavandina.
c) Intoxicación de hidrocarburos.
d) Intoxicación con aspirina

4) De las siguientes afirmaciones sobre la intoxicación aguda por cianuro, ¿cuál es la

incorrecta?
a) El tratamiento de oxígeno al 100% revierte el cuadro
b) En el tratamiento se induce una metahemoglobinemia.
c) Puede observarse convulsiones.
d) La piel se torna rubicunda.

5) ¿En qué situación NO indicaría lavado gástrico en un paciente pediátrico?

a) Ingesta de 2 comprimidos de aspirinas 100 mg.
b) Ingesta de antidepresivos tricíclicos.
c) Ingesta de diazepam
d) Ingesta de colilla de cigarrillo.

6) Consultan telefónicamente por un niño de 3 años que accidentalmente se colocó una pila botón en
la nariz no pudiendo retirarla con la ayuda de una pinza ¿cómo procedería en este caso?
a) Control en ORL cuando vuelva la madre (ella está en el trabajo): solo son 4 hs de espera y la pila
ya estaba usada.
b) Consulta inmediata de ORL, por tratarse de una urgencia
c) Esperar hasta que la pila botón se elimine, ya que el niño no tiene síntomas y la pila estaba
usada. Indicaría que realice nebulizaciones.
d) Tranquilizaría a la madre ya que la pila botón es problemática sólo cuando se

7) Un paciente ingresa a la guardia presentando: Insuficiencia renal aguda, oliguria, acidosis e

hipocloremia ¿Qué sustancias podría ser la responsable?
a) Etilenglicol
b) Isoniazida
c) Alcohol metílico
d) Ácido acetil salicílico (AAS)

8) Un niño que se encuentra asintomático, ingirió un rodenticida superwarfarinico en una

cantidad desconocida. La conducta a seguir es:
a) Lavado gástrico + Carbón Activado + solicitar hemograma
b) Provocación de la emesis + azul de Prusia.
c) Lavado gástrico + carbón activado + hemoperfusión
d) Provocación de la emesis + ácido ascórbico

9) ¿Cuáles de los siguientes elementos experimenta una transformación metabólica en el

organismo?
a) Plomo
b) Cromo
c) Arsénico
d) Manganeso

10) ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa? Las

sustancias pueden ingerir al organismo:
a) Por difusión pasiva
b) Por transporte activo
c) Por difusión facilitada
d) Por los espacios intercelulares
e) Por fagocitosis (también es falsa)

11) Marque la opción INCORRECTA de las siguientes afirmaciones respecto del

PARAQUAT
a) El mecanismo de acción es debido al daño tisular secundario a la formación de radicales libres de
oxígeno y peroxidación de los fosfolípidos de membrana
b) La vía de absorción más frecuente es la digestiva
c) El tratamiento se basa en la administración de tierra de Fuller, sustancias
antioxidantes y surfactantes.
d) El tratamiento se basa en la oxigenoterapia al 100%

12) ¿Cuál de las siguientes determinaciones forman parte del perfil plúmbico?
a) Delta ala deshidratasa en sangre
b) Acido Delta amino levulínico en orina
c) Coproporfirinas en orina
d) Protoporfirina IX en sangre
e) Todas las anteriores

13) La cinética de orden cero se caracteriza por:

a) La velocidad de eliminación es constante
b) El gráfico de la concentración sanguínea en función del
tiempo es una recta
c) La tasa de eliminación es variable
d) La vida media depende de las dosis
e) Todas las anteriores son correctas

14) La tasa de absorción de gases por el sistema

respiratorio está determinada por:
a) La frecuencia respiratoria.
b) La frecuencia circulatoria
c) La solubilidad del gas en sangre
d) La concentración del gas en el aire
e) Todas las anteriores

15) Respecto al tratamiento de la intoxicación con cianuro, señale la opción correcta:

a) Los nitritos están contraindicados
b) La metahemoglobina mayor a 20% es el objetivo del tratamiento.
c) La metahemoglobina es la más afín al cianuro
d) La metahemoglobina menor al 20% empeora la hipoxia intracelular.

16) ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa?

a) El BAL se administra por vía intramuscular
b) El BAL se administra por vía endovenosa
c) El BAL contiene aceite de maní
d) El BAL se administra en intoxicaciones agudas por Plomo y
Arsénico

17) El órgano crítico del Mercurio elemental es:

a) El sistema renal
b) El sistema digestivo
c) El sistema nervioso central
d) La piel
e) El hígado
18) La exposición crónica al Cadmio
a) Es responsable de pérdida renal de calcio y fosfatos que conduce a fracturas
óseas patológicas
b) Es característica la alopecia y la neuropatía periférica asociada
c) No está asociado a riesgo aumentado de cáncer
d) Se recomienda quelación

19) ¿Qué biomarcador de efecto usted pediría para el diagnóstico de una intoxicación por un
organofosforado?
a) Medición de la actividad de la colinesterasa eritrocitaria (Ache)
b) Medición de la actividad de la colinesterasa plasmática (Che)
c) Medición de Clorpirifos (OP) por GC-CE (Cromatografía gaseosa- Captura de electrones) d)
Medición de la actividad de ambas colinesterasas (Che por guardia y Ache en diferido)

20) El mecanismo de acción de las piretrinas / piretroides es

a) Por inhibición irreversible de las colinesterasas eritrocitaria (Ache) y plasmática (Che)
b) Por inhibición reversible de las colinesterasas eritrocitaria (Ache) y plasmática (Che)
c) Por alteración del impulso nervioso modificando el transporte de Ca 2+ /Mg 2+ afectando a la
Calmodulina
d) Por alteración del impulso nervioso modificando el Na + e inhibiendo al GABA +
irritante local

21) La prueba de atropina consiste en la administración de una dosis habitual de atropina. Si esta
prueba se realiza en un paciente intoxicado con glifosato, ¿qué sucederá?
a) Se manifestarán signos y síntomas atropínicos
b) El paciente no presentará cambios en su clínica
c) Resuelve el cuadro de intoxicación
d) Presentará sialorrea, bradicardia y midriasis

22) De los diferentes jabones o detergentes, ¿cuál es el que presenta mayor toxicidad?
a) Neutros
b) No iónicos
c) Catiónicos
d) Aniónicos

23) El empleo de las radiografías en un paciente que ingirió un cáustico...

a) Son muy sensibles para detección de perforación
b) Reemplaza la indicación de endoscopia
c) Se emplea para detectar aire libre
d) No se emplean radiografías en estos pacientes

24) Mecanismo de acción de los ácidos corrosivos:

a) Todos los ácidos corrosivos solo actúan a nivel local por acción directa en piel y mucosas
b) Producen necrosis por coagulación, deshidratación, reblandecimiento con penetración profunda
c) Dan necrosis por coagulación y deshidratación con formación de escara
d) Dan necrosis por coagulación y deshidratación, ↓ proteinato, ↓ hematina
e) Por poseer pH ≤ 2,5

25) Con respecto a las hipoxias tóxicas, ¿qué tipo de hipoxia caracteriza la intoxicación por
nitritos/nitratos?
a) Hipoxia hipóxica
b) Hipoxia anémica
c) Hipoxia histotóxica
d) Hipoxia ambiental

26) Recibe por guardia a Mónica, paciente de 36 años, que por motivo del COVID, se puso a
limpiar su hogar y decidió que la mejor opción desinfectante era mezclar detergente y lavandina...
usted la recibe con tos seca, odinofagia, inyección conjuntival, afebril y sibilancias diseminadas al
examen físico... usted sospecha:
a) Ambos productos son a base de amonio y su combinación no potencia su poder
desengrasante pero sí su capacidad tóxica.
b) Los productos con cloro como la lavandina al interactuar con ciertos detergentes
potencian su capacidad de desengrasante pero también su toxicidad.
c) Los detergentes al interactuar con productos clorados podrían formar gas cloro. La
reacción observada en Monica corresponde a la liberación de este gas
d) La capacidad tóxica de ambos productos son similares, y no se potencian al interactuar, pero se
inactivan sus propiedades de limpieza y/o desinfección al mezclarlos. Monica es alérgica al
detergente.

27) Tras tratar efectivamente a Mónica de su cuadro anterior y enviarla a la casa, ella decide seguir
con la limpieza del baño mientras pone a llenar la bañera para darse un lindo baño de inmersión y
relajarse después de un día agotador... Su marido la encuentra con pérdida de conocimiento, con el
paño y la crema SYF en la mano que sirve para pulir inodoros... Mientras la lleva al hospital Mónica
recupera el conocimiento, usted la vuelve a ver vigil, reactiva pero con cefalea. Usted:
a) Sospecha un síndrome convulsivo, solicita interconsulta por neurología por consultorios
externos
b) Pregunta dónde se encuentra el termotanque/calefón del baño para descartar una
intoxicación con monóxido de carbono y administra Oxígeno al 100%
c) Presume que todo se debe a la combinación de productos para la limpieza y otorga alta
hospitalaria
d) Descarta consumo de sustancias de abuso/tentativa de suicidio con pastillas y deriva a Salud
Mental

28) Decide colocar a Monica con una máscara con oxígeno al 100%. El viaje desde la casa de
Mónica hasta el hospital fue de aproximadamente 4 horas (porque fueron demorados por no tener el
certificado de tránsito KUIDAR). Usted:
a) Evaluará la indicación de cámara hiperbárica según resultado de laboratorio
b) Dada la clínica que presentó Mónica y el interrogatorio dirigido sobre la ubicación de
calefon, administra O2 100% e inicia el trámite para realizar O2 hiperbárico
independientemente de los valores de laboratorio
c) Espera la valoración por neurología para determinar la causa de la pérdida de
conocimiento dado que sospecha un cuadro posictal
d) Deja internada a Mónica para valoración por salud mental

29) Las siguientes son indicaciones de cámara hiperbárica en la intoxicación por monóxido de
carbono. Marque la opción INCORRECTA
a) Signos de foco neurológicos, como pérdida de la conciencia en el lugar de exposición en personas
expuestas a monóxido de carbono.
b) Dosaje de carboxiHb superior al 25% en embarazadas expuestas a monóxido de
carbono
c) Paciente con acidosis metabólica grave que no revierte con tratamiento.
d) Paciente con foco cardiovascular, como arritmia, hemodinámicamente estable

30) Ante una intoxicación con monóxido de carbono (CO), que factores podrían modificar el dosaje
de carboxihemoglobina en los pacientes evaluados? Señale la opción INCORRECTA
a) El tiempo de latencia entre la exposición y la consulta del paciente, ante mayor retraso en la
consulta menor será utilidad del dosaje.
b) La concentración de CO en el ambiente al cual estuvo expuesto, ante mayor
concentración ambiental mayor dosaje.
c) La condición de tabaquista en la persona intoxicada, por exposición crónica a CO
d) La edad de los pacientes, siendo mayor el dosaje en los menores de 1 año

31) Ante un paciente de 6 meses de edad con signos de cianosis periférica, ¿qué hipoxia tóxica
sería importante descartar? Señale la opción CORRECTA
a) Hipoxia anémica generada por Metahemoglobinemias , los pacientes menores de 5 años son más
susceptibles a la misma.
b) Hipoxia histotóxica, los compuestos con glucósidos cianogénicos en alimentos y
productos del hogar son las principales causas de metahemoglobinemias.
c) Hipoxia anémica generada por Metahemoglobinemias, la inmadurez enzimática en
pacientes pediátricos aumenta la frecuencia de esta intoxicación ante el consumo de
alimentos o bebidas contaminadas.
d) Hipoxia histotóxica asociada al consumo de agua de pozo con elevados niveles de nitratos/
nitritos podría generar la cianosis

32) Ante un paciente con sospecha de intoxicación con cianuro proveniente de una fábrica de
plásticos, ¿cuál de los siguientes sería el tratamiento toxicológico de elección?
a) Nitrito de amilo
b) Azul de metileno
c) Nitrito de sodio 3%
d) Hidroxicobalamina

33) Ante la presencia de lesiones tipo IIb en una endoscopía:

a) Se debe descartar, por el mismo estudio, lesiones distales
b) Se recomienda no progresar el endoscopio y valorar daños por medio de otros
estudios
c) Se recomienda cambiar a endoscopio rígido
d) No hay riesgo de perforación por endoscopia

34) ¿Cuál es el fundamento toxicológico por el cual no se recomienda mezclar detergente y

lavandina?
a) Ambos productos son a base de amonio y su combinación no potencia su capacidad tóxica.
b) Los productos con cloro como la lavandina al interactuar con ciertos detergentes
potencian su capacidad de desengrasante.
c) Los detergentes al interactuar con productos clorados podrían formar gas cloro.
d) La capacidad tóxica de ambos productos son similares, y no se potencian al interactuar, pero se
inactivan sus propiedades de limpieza y/o desinfección al mezclarlos.

35) Causas de perforación de tabique nasal:

a) Cadmio
b) Niquel
c) Cromo
d) Cocaína
e) Todas son correctas

36) Indicaciones de corticoides en ingesta de cáusticos:

a) Siempre se indican
b) Solo si hay lesiones en mucosa oral
c) Lesiones IIb y afección de vías aéreas superiores
d) Nunca se indican

37) El manganeso:
a) No es un oligoelemento esencial
b) Se asocia a trastornos neurológicos simil Parkinson
c) La exposición laboral es principalmente vía oral
d) Todas son correctas

38) El manganeso:
a) No forma parte de los oligoelementos esenciales
b) Se caracteriza por su depósito a nivel renal con formación de metalotioneínas
c) La inhalación de compuestos inorgánicos de manganeso provocan lesiones
degenerativas en globo pálido y estriado
d) El tratamiento de la intoxicación crónica consiste en la quelación del manganeso con EDTA
Ca

39) Productos que producen metahemoglobinemia

a) Fósforos
b) Fenoles
c) Anilinas
d) Nitratos y nitritos (en agua de pozo)
e) Todas son correctas

40) Juancito estuvo jugando con un polvo, que la madre usa para pintar adornos de color dorado que
se adhiere fuertemente a la piel, y fue hallado sofocado por el polvo, por lo que es traído a la
guardia. Al examen lo encuentra asintomático. Usted:
a) Presume que es un polvo colorante inerte, realiza un examen clínico y valora alta
b) Realiza una nebulización con solución fisiológica procurando descontaminación y otorga alta
c) Deriva a un centro toxicológico por cuenta del paciente
d) Decide internación del paciente por sospecha de inhalación de polvo de bronce

41) Se considera IARC tipo I al:

a) Plomo
b) Arsénico
c) Mercurio
d) Talio

42) Ingresa por guardia una paciente que refiere la ingesta accidental de cera de piso con color
negro que confundió con gaseosa por encontrarse extravasado en un envase de la misma. Usted
a) Deja ayunada a la paciente
b) Control clínico respiratorio
c) Realiza Rx tórax a las 6 horas
d) Considera dosaje de metahemoglobinemia
e) Todas son correctas

43) ¿Cuál de las siguientes NO es una indicación para la utilización de cámara hiperbárica?
a) Paciente con antecedentes de epilepsia
b) Paciente que presentó pérdida de conciencia
c) Paciente embarazada con COHb > 25 %
d) Paciente con COHb > 30%

44) Respecto a la intoxicación con Hierro, señale la opción incorrecta

a) En el tercer estadio el paciente puede presentar pérdida de conciencia
b) El primer estadio, desde la ingesta hasta las 12 hs es asintomático
c) Normalmente es transportado unido a la transferrina o libre.
d) En el cuarto estadio se puede observar estenosis intestinal, por radiografía con contraste
45) La intoxicación con AAS produce:
a) Acidosis mixta
b) Acidosis metabólica con anión GAP aumentado
c) Insuficiencia hepática
d) Hipoventilación y alcalosis
e) Todas las anteriores
f) Ninguna de las anteriores

46) Respecto a la intoxicación alimentaria causada por toxina estafilocócica, señale la

respuesta correcta
a) Los principales reservorios de este microorganismo son los animales domésticos.
b) La cocción adecuada de los alimentos previene esta intoxicación
c) La cocción destruye la toxina
d) Se puede prevenir manteniendo los alimentos precocinados a temperatura menor a 15°
e) Los alimentos involucrados incluyen conservas caseras.
f) Se previene con la higiene de los manipuladores de la materia prima
g) La contaminación de los alimentos previo a la cocción es una causa de
intoxicación (La contaminación de los alimentos previo a la cocción es posible)
h) La toxina es digerible por las enzimas digestivas

47) ¿Qué factores no intervienen en el desarrollo de botulismo del lactante?

a) Carnes o vegetales en conservas
b) Edad menos de 6 meses
c) Ingesta de miel
d) Procedencia de áreas rurales que presentan vientos y bajas precipitaciones

48) Respecto a la intoxicación paralítica con molusco, señale la opción correcta:

a) Es producida por la saxitoxina, sustancia termosensible
b) Se produce por la ingesta de salmón, atún en mal estado.
c) Es producida por la saxitoxina, sustancia termoresistente
d) Los fitoplancton crecen en climas cálidos y de lluvia

49) ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el consumo de marihuana es falsa?

a) Atraviesa la placenta y pasa a la leche materna
b) El consumo de cannabis suele ser la primera sustancia psicoactiva ilegal utilizada en la
adolescencia
c) Por su acción en el sistema nervioso central, produce euforia, relajación, aumento de
percepciones sensoriales
d) Puede provocar alucinaciones, psicosis y ansiedad
e) Ejerce un efecto estimulante, pues los cannabinoides inhiben la recaptación de
aminas simpaticomiméticas
f) Disminuye la memoria de corto plazo

50) En cuanto el perfil plúmbico:

a) El dosaje de coproporfirinas urinarias es un indicador de efecto, sensible y específico
b) La zinc - protoporfirina no se ve afectada en casos de déficit de hierro
c) La zinc - protoporfirina se determina en orina y es específica de exposición al plomo
d) La plombemia es un indicador de exposición

51) Consulta la madre de Mateo de 3 años, refiere que encontró a su hijo tomando un sorbo de una
colonia hace aproximadamente 30 minutos:
a) Indica líquidos fríos azucarados fraccionados y control de glucemia
b) Administra tiamina 100 mg y coloca un plan de hidratación con dextrosa 5%
c) Realiza lavado gástrico y carbón activado para descontaminar
d) Indica cafeína y solicita radiografía tórax a 6 horas

52) La acrodinia o enfermedad rosada

a) Es una reacción de hipersensibilidad al mercurio, independiente de la dosis y de la vía
de ingreso
b) Todos requieren tratamiento quelante con BAL
c) Posee sólo manifestaciones cutáneas (eritrodermia y prurito)
d) Es una manifestación de la intoxicación dependiente de ladosis por mercurio elemental en niños

53) El metabolismo del metanol

a) La deshidrogenasa alcohólica y la aldehído deshidrogenasa da como producto el ácido
fórmico, que desencadena acidosis metabólica
b) No se metaboliza por la mismas enzimas que el etanol
c) Incluye la acción de enzimas colinesterasas
d) Forma oxalatos que se depositan en el riñón provocando daño renal

54) El estado ácido base en una intoxicación con etilenglicol:

a) Presenta GAP aumentado
b) Presenta GAP osmolar aumentado
c) Es una acidosis metabólica
d) Todas son correctas

55) ¿Con cuál intoxicación alimentaria relacionaría la ingesta de carpincho al escabeche?

a) Botulismo alimentario
b) Intoxicación paralítica por moluscos
c) Botulismo del lactante
d) Intoxicación estafilocócica

56) El HACRE o hidroarsenicismo crónico regional endémico:

a) Es por la exposición crónica a niveles de arśenico en agua por debajo de 10 ppb
b) La vasculopatía periférica por arsénico es común en nuestro medio
c) No es causa de hipertensión arterial
d) Se asocia a cáncer, ya que el arsénico es carcinogénico IARC 1
e) El consumo de alimentos hechos con agua arsenicales no está relacionado

57) Con respecto al HACRE, de las siguientes afirmaciones, ¿cuál es la correcta?

a) Es una enfermedad de larga evolución, producida por la ingestión de aguas
contaminadas naturalmente (en relación a cordones montañosos y volcanes) con sales
de arsénico
b) Es una enfermedad de larga evolución, producida por la ingesta de aguas contaminadas
industrialmente con sales de arsénico
c) El agente productor es la arsenobetaina
d) Para el tratamiento se utiliza d-penicilamina

58) Ismael, de 18 años, ingresa por guardia con un cuadro de precordialgia. Refiere que hace una
hora y media estaba consumiendo cocaína. Después inicia el cuadro de dolor.
a) Luego de un examen completo, solicita ECG y dosaje de CPK y CPK-MB
b) Usted calma a Ismael, administra una BZD, lo mantiene en un lugar tranquilo y administra una
benzodiacepina
c) Conecta a Ismael con un programa para consumidores. Administra un analgésico
d) Interconsulta con salud mental, por ataque de pánico

59) ¿Qué marcador de efecto tiene mayor correlación en el seguimiento de una intoxicación por
clorpirifos (OP)?
a) Medición de la actividad de la colinesterasa eritrocitaria (Ache)
b) Medición de la actividad de la colinesterasa plasmática (Che)
c) Medición de clorpirifos (OP) por GC-CE (cromatografía gaseosa - captura de electrones)
d) Medición de la actividad de las colinesterasas en general (Ache + Che)

60) Con respecto a las hipoxias tóxicas, ¿qué tipo de hipoxia caracteriza la intoxicación por
cianuro?
a) Hipoxia hipóxica
b) Hipoxia anémica
c) Hipoxia histotóxica
d) Hipoxia ambiental

61) El telson de Tityus Trivittatus a diferencia del Bothriurus se caracteriza por

a) No se diferencian ambas especies por el telson
b) La presencia de un aguijón con apófisis subaculear
c) La presencia de pinzas cortas y gruesas
d) La presencia de pedipalpos
e) La diferente cantidad de segmentos del metasoma

62) ¿Cuál sería su indicación inicial en el cuadro de excitación psicomotriz por intoxicación aguda
por anfetaminas?
a) Haloperidol
b) Fenitoína
c) Benzodiacepinas
d) Carbamazepina

63) Federico ingresa por guardia luego de la ingesta intencional de un sobre de rodenticida
superwarfarínico hace más de 6 horas. Al examen se encuentra angustiado y sin signos ni síntomas
de sangrados.
a) Deja internado a Federico. Solicita un coagulograma basal y seriados cada 24
horas durante 72 horas.
b) Solicita un coagulograma, de ser normal, descarta la intoxicación y deriva a salud mental
c) Realiza lavado gástrico y carbón activado. Cita a control clínico en 24 horas.
d) Deriva a salud mental. Descarta intoxicación por rodenticidas dado que se encuentra
asintomático.

64) La exposición crónica al cromo:

a) El cromo hexavalente no se considera un cancerígeno reconocido
b) El cromo hexavalente es un oligoelemento esencial
c) Los trabajadores de curtiembres pueden presentar exposición al cromo
hexavalente (Cr 6+)
d) La exposición al cromo trivalente (Cr 3+) es causa de perforación de tabique nasal

65) Helena, de 23 años, ingresa por la guardia a las 5 am por depresión del sensorio luego de una
convulsión tónico clónica asociada al consumo de éxtasis. Según sus amigos, no consumió otra
sustancia. La última vez la vieron tomando cantidades excesivas de agua. Paciente con hipertermia,
hipertensa, pupilas isocóricas. Usted descartaría, entre otras cosas:
a) Depresión del sensorio por contaminantes del éxtasis
b) Cetoacidosis por anfetaminas alucinógenas
c) Hiponatremia por SIHAD, asociado al consumo de éxtasis
d) Ingesta de GHB

66) ¿Cuáles plantas y/o hongos pueden ser alucinógenos en caso de ingesta?
a) Floripondio
b) Amanita pantherina
c) Psilocybe
d) Todas son correctas

67) De acuerdo a las características fisicoquímicas de los plaguicidas organoclorados,

seleccione la respuesta correcta:
a) Son inhibidores de la colinesterasa
b) Son altamente hidrofílicos lo que les permite distribuirse rápidamente
c) Persisten en el medio ambiente por poco tiempo ya que son degradados rápidamente
d) Son altamente lipofílicos lo que les permite atravesar barrera hematoencefálica y
placenta

68) La exposición al níquel:

a) Se considera carcinogenético
b) Puede producir dermatitis de contacto
c) Es causa de perforación de tabique nasal
d) Todas son correctas

69) Catalina presenta un cuadro de hipertensión y taquicardia que no cede con las
benzodiacepinas que usted indicó, ya que la misma es una consumidora habitual de cocaína.
Su colega, que refiere haber sacado un 10 en toxicología pregrado, prepara atenolol
endovenoso. Usted:
a) Consiente la administración de la medicación propuesta por su colega
b) Sugiere combinar el efecto betabloqueante con un bloqueante alfa, como el carvedilol
c) Insiste con la administración de benzodiacepinas pero a > dosis
d) Manda a su colega a tomar un café y se hace cargo del paciente. Opta por administración de
nitroglicerina o nicardipina o un bloqueante alfa como fentolamina

70) ¿Qué se observa en un cuadro de loxoscelismo cutáneo por picadura de la araña

Loxosceles laeta?
a) La ausencia de compromiso sistémico descarta loxocelismo
b) Formación de placa marmórea con sitios periféricos de hiperalgesia y necrosis
posterior
c) Resolución del cuadro en forma espontánea en pocas horas
d) Es típico el dolor por la picadura del animal

71) ¿Cuál o cuáles son las fases especialmente críticas en las etapas de vulnerabilidad por el
contacto con disruptores endócrinos?
a) Fase letal y de primera infancia
b) Ninguna es especialmente crítica
c) Sólo la primera infancia
d) La primera y segunda semana de gestación

72) La intoxicación por etilenglicol:

a) Su metabolización genera oxalatos de calcio provocando hipercalcemia
b) Es principalmente nefrotóxico por el depósito de cristales de oxalato
c) Los cristales de oxalato de calcio se identifican por microscopía electrónica por su
característica forma estrellada
d) Todas son correctas

73) En un binge drinking:

a) Pueden presentar arritmias como fibrilación auricular que resuelven generalmente en 24 horas
b) Alcanzan valores elevados de etanolemias en poco tiempo
c) Es una práctica en los jóvenes que suele realizarse en grupos
d) Todas son correctas

74) El trastorno perceptivo persistente por alucinógenos o flashbacks:

a) No se exacerban por el uso de medicamentos como antidepresivos IRSS
b) Se presenta durante el consumo del alucinógeno
c) Son trastornos que resuelven al cese del consumo y no requieren tratamiento psiquiátrico
d) Son recurrencias de los efectos alucinógenos sin haber consumido

75) Una de las siguientes afirmaciones es FALSA: *

a) El alcohol etílico potencia los efectos inhibitorios del GABA
b) El alcohol etílico disminuye la actividad glutamatérgica
c) El alcohol etílico disminuye la actividad de la ATPasa Na/K
d) El alcohol etílico estimula la gluconeogénesis
e) La velocidad de eliminación del alcohol es constante

76) ¿Cuáles de los siguientes animales venenosos producen mayor cantidad de accidentes en la
Argentina?
a) Serpientes
b) Arañas
c) Escorpiones
d) Avispas

77) Como médico deportólogo: ¿Cuándo utiliza una AUT (autorización de uso terapéutico)?
a) Cuando el paciente lo solicita al ser la alternativa terapéutica más efectiva
b) Cuando el tratamiento alternativo (medicación o método) es más económico y efectivo de
implementar
c) Cuando se necesita una autorización de uso terapéutico por tiempo limitado o
retroactivo al tratamiento
d) Cuando se necesita una autorización de uso prolongado o crónico de una medicación o método

78) En la intoxicación con Payco, en un niño de 18 meses, qué no espera encontrar:

a) Acidosis metabólica
b) Dolor abdominal, diarrea.
c) La piel se torna rubicunda
d) Invaginación intestinal

79) El mecanismo de acción de los cannabinoides está relacionado con:

a) La inhibición de recaptación de noradrenalina y dopamina
b) Inhibición AMPc, activación Proteínquinasas
c) Estimulación de síntesis de encefalinas
d) Estimulación de la liberación de adrenalina
e) Estimulación de la liberación de acetilcolina

80) ¿Cuál de las siguientes aseveraciones es INCORRECTA?

a) La intoxicación escombroide es causada por la presencia de saurina en pescados
b) La amanita phalloides posee hepatotoxinas
c) La cocción destruye la toxina de la marea roja
d) La cocción destruye la toxina botulínica

81) ¿Cuál de estos venenos es neurotóxico y miotóxico en humanos?

a) Veneno de Tityus trivittatus
b) Veneno de Loxosceles
c) Veneno de Bothrops
d) Veneno de Crotalus durissus terrificus
e) Veneno de Micrurus

82) ¿A un trabajador de estación de servicio (benceno), qué biomarcadores solicitaría para su

control laboral?
a) Fenoles totales y o-cresoles en orina
b) Ácido t-t-mucónico y ácido S-fenilmercaptúrico en orina
c) Fenoles totales y catecoles en orina
d) Benceno en aire espirado y fenoles totales en orina

83) ¿Qué planta NO tiene propiedades alucinógenas?

a) Amanita muscaria
b) Chamico
c) Anís estrellado
d) Peyote

84) Uno de los siguientes síntomas NO se presenta en la intoxicación aguda por cocaína:
a) Taquipnea
b) Taquicardia
c) Hiperemia conjuntival
d) Anorexia
e) Arritmias

85) ¿Cómo manejaría a un paciente intoxicado con thinner?

a) No provocar vómito, ayuno por 4 hs, control cardio respiratorio y neurológico
b) PV y/o LG en las primeras 2hs, líquidos fríos oralmente y BDZ para las convulsiones
c) LG en las primeras 2 hs, protector gástrico y líquidos fríos oralmente
d) LG en las primeras 2 hs, carbón activado, purgantes y observación por 24 hs

86) Uno de los siguientes efectos NO corresponde a la sintomatología provocada por el LSD:
a) Trastornos sensoperceptivos
b) Taquicardia
c) Hipertensión
d) Bradicardia
e) Temblores

87) Con respecto a la Amanita Phalloides marcar la opción incorrecta:

a) Produce un síndrome hepatorenal caracterizado por necrosis hepática y fallo renal a partir del
cuarto día de la intoxicación
b) La hemodiálisis es un tratamiento efectivo si se realiza en forma temprana
c) Luego de las manifestaciones iniciales gastroentéricas aparece un período de latencia de 24- 48 hs
d) Es característico la inhibición de la secreción de acetilcolina a nivel presináptico

88) ¿Cuál de las siguientes aseveraciones NO es correcta?

a) El benceno se metaboliza a un epóxido altamente tóxico
b) El tolueno se elimina lentamente del organismo
c) Los hidrocarburos clorados son mayoritariamente hepatotóxicos
d) El metabolismo del cloruro de metileno puede generar monóxido de carbono

89) La farmacovigilancia
a) Pertenece a la etapa IV del desarrollo de los medicamentos en una población enferma y en
condiciones idóneas de uso del medicamento
b) Aplica solo a fármacos y sus efectos adversos en una población heterogénea y numerosa
c) Estudia efectos adversos y problemas relacionados a medicamentos incluyendo
hierbas medicinales, drogas de abuso, vacunas, hemoderivados y productos biológicos
d) Las notificaciones solo pueden ser efectuada por personal de la
salud

90) Una de las siguientes afirmaciones es falsa

a) El alcohol etílico es un depresor del Sistema Nervioso Central
b) El síndrome grave de abstinencia al alcohol etílico es llamado Delirium tremens
c) La cinética de eliminación del alcohol etílico es de orden 1
d) El límite permitido de etanol para los conductores de vehículos particulares en la
provincia de Buenos Aires es de 0.5 g/l
e) El alcohol etílico se elimina en parte por el aire expirado

91) ¿En cuál de las siguientes intoxicaciones vegetales es preponderante un cuadro clínico
neurológico?
a) Alcanforero y anís estrellado
b) Yerba de pollo y estrella federal
c) Yerba de pollo y rud
d) Aloe vera y borraja

92) El primer paso metabólico del alcohol etílico está determinado por los siguientes
sistemas enzimáticos
a) Alcohol deshidrogenasa
b) Monooxigenasas específicas de la familia del Citocromo P450
c) Catalasas
d) Todas las anteriores son ciertas
e) Sólo A y B son correctas

93) En cuanto a la mordedura de Micrurus (Coral)

a) El tratamiento solo es sintomático
b) La dosis del antiveneno depende de la gravedad del cuadro
c) El cuadro siempre es considerado como grave por el riesgo de insuficiencia
respiratoria
d) Debe administrarse el antiveneno en forma local a la mordedura y el resto endovenoso

94) Ante un derrame tóxico de amonio anhídrido, ¿cuál debe ser el accionar del personal de salud?
a) Encargarse de la descontaminación de las víctimas aguardando en la zona fría
b) Aguardar en la zona fría para realizar triage y atención médica inmediata
c) Aguardar en la zona tibia para realizar la descontaminación de las víctimas
d) Atención médica en la zona caliente

95) La presencia de la foseta loreal es:

a) Es característica distintiva de las serpientes de Cascabel, Yarará y Coral
b) Es distintivo de serpientes del género Viperidae
c) Forma parte del aparato reproductor de serpientes de la familia Elapidae
d) Un órgano característico de las serpientes venenosas y algunas culebras

96) Una de las siguientes afirmaciones es falsa

a) Los receptores CB1 de cannabinoides están presentes fundamentalmente en
Sistema Nervioso Central ́en ganglios basales, cerebelo, hipocampo, hipotálamo
b) Los receptores CB2 de cannabinoides están presentes fundamentalmente en Bazo y células
del sistema inmune
c) La Anandamida es un cannabinoide endógeno
d) El Delta 9 Tetrahidrocannabinol es un compuesto psicotrópico
e) Se llama hachís a las preparaciones de marihuana a consumir por la vía alimentaria

97) ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el consumo de marihuana es falsa?

a) Por su acción en el Sistema Nervioso Central produce euforia, relajación, aumento de
percepciones sensoriales
b) El consumo de cannabis suele ser la primera sustancia psicoactiva ilegal utilizada en la
adolescencia
c) Disminuye la memoria de corto plazo
d) Ejerce un efecto estimulante pues los cannabinoides inhiben la recaptación de
aminas simpático miméticas
e) Puede provocar alucinaciones, psicosis y ansiedad
f) Atraviesa la placenta y pasa a la leche materna

98) ¿Cuáles de los siguientes elementos permiten caracterizar el abuso de sustancias?

a) Tolerancia
b) Abstinencia
c) Aumento del consumo
d) Deseo persistente de consumo
e) Todos los anteriores

99) Con respecto a la intoxicación con cocaína, señale la opción incorrecta:

a) Está asociada con el Síndrome simpático mimético
b) La co-ingesta con Alcohol potencia el efecto cardiotóxico
c) El tratamiento de elección para las convulsiones que genera es el Haloperidol
d) Produce hipertermia, la midriasis y excitación psicomotriz

100) Raúl es paciente de 45 años con antecedentes de ingesta de 3 litros de cerveza diarios desde los
23 años. Tras la aparición de intolerancia de la vía oral hace 48 horas, ingresa a la guardia con
ansiedad, temblor, desorientación temporo-espacial y sudoración.
a) Administra benzodiacepinas, tiamina EV y se realiza monitoreo cardiaco con
electrocardiograma
b) No se realiza electrocardiograma en estos casos
c) No corresponde a un síndrome de abstinencia al etanol
d) Solicita dosaje de acetilcolinesterasa eritrocitaria

101) En la intoxicación por hidrocarburos alifáticos ¿cómo espera encontrar una radiografía de tórax
frente y perfil?
a) A las 4-6 hs de la ingesta se busca patrón alveolar inespecífico (generalmente con
predominio basalderecho)
b) Neumonía apical bilateral
c) Normal, nunca provocan afección pulmonar
d) Inmediatamente, luego de la ingesta, pueden observarse alteraciones en las imágenes

102) ¿Cuál es el mecanismo por el cual se indica alcalinización urinaria en el tratamiento de la

intoxicación con aspirina?
a) Porque disminuye su reabsorción al aumentar la fracción ionizada
b) Porque aumenta su excreción por aumentar la eliminación de potasio
c) Porque la alcalemia produce un efecto de trampa alcalina e impide su ingreso a las células.
d) Aumenta su eliminación porque aumenta la fracción no ionizada

103) Respecto al tratamiento en la ingesta de cáusticos, señale la opción correcta:

a) Está contraindicado el lavado gástrico
104) Indique la dosis tóxica de paracetamol en niños
a) 40 mg / kg

105) ¿Que vía metabólica está involucrada en la síntesis de NAPQI?

106) Respecto al antídoto utilizar en la intoxicación aguda con hierro, señale la opción
correcta:
a) Deferoxamina vía EV

107) ¿Qué esperaría encontrar en la intoxicación aguda con Compuestos

Organofosforados?
a) Sialorrea, vómitos, diarrea, broncorrea, miosis

108) Señale cuándo NO está indicado el carbón activado

a) Intoxicación con hierro

109) Con respecto a la clasificación de los gases tóxicos según su mecanismo de acción, marque
la opción correcta
a) Las cloraminas se caracterizan por su efecto sistémico, manifestándose clínicamente
con edema pulmonar no cardiogénico

110) Marque la opción correcta

a) El monóxido de carbono produce como mecanismo de acción hipoxias de tipo
anémica e histotóxica

A un trabajador de una industria se le derramó NH4OH ó amoníaco comercial (25% NH3). que
medidas de tratamiento podría realizar?
a. NO realizar ninguna maniobra a fin de no empeorar la situación
b. Quitar ropas y lavar con abundante agua. Neutralizar con sol, ácidas diluidas y limitar
la zona afectada
c. Realizar urgentemente LG, para eliminar el tóxico lo antes posible
d. NO LG - NO neutralización química, ATB, líquidos fríos, gluconato de calcio 10% (IV- 10
ml)

Un metabolito es
a. Una sustancia más hidrosoluble que la original
b. Una sustancia más liposoluble que la oroginal
c. Una sustancia menos tóxica que la original

Los IBE (Indice Biológico de Exposición) evalúan

a. La absorción por vía respiratoria
b. La absorción por vías respiratoria y cutánea
c. La exposición global del trabajador expuesto

Intoxicación alimentaria por la ingesta de berenjenas en escabeche

a. Botulismo alimentario

De acuerdo a las características fisicoquímicas de los plaguicidas organoclorados, selecciones la

respuesta correcta
a. Poseen un elevado coeficiente de particion y son altamente lipofilicos lo que les
permite atravesar BHE y placente
b. Son altamente hidrofílicos lo que les permite distribuirse rapidamente
c. Tienen un bajo coeficiente de partición
d. Persisten en el medio ambiente por tiempo determinado y posteriormente son
degradados rapidamente
Primer parcial
1. ¿Cuál de estos animales genera más secuelas en el sitio de mordedura?
a. Yarara
b. Coral
c. Cascavel
d. A y C correctas
e. Todas son correctas
2. ¿Cuál de estas sustancias no genera un cuadro que alterna entre períodos sintomáticos y asintomáticos?
a. Paracetamol
b. Amanitha Palloydes
c. Hierro
d. CO
3. ¿En cuál de estas sustancias sospecharía un síndrome serotoninérgico?
a. Anfetaminas
b. Opioides
c. Marihuana
d. GHB
e. B y c son correctas
f. Ninguna es correcta
4. Que medicación se utiliza en un paciente en coma que está comprobado y es únicamente benzodiacepinas
a. Flumazenil
b. NAC
c. Naxolona
d. Bicarbonato
5. Elija la opción correcta con respecto al medio interno que genera la intoxicación por metanol
a. Acidosis metabólica con anión GAP normal y osmol GAP disminuido
b. Acidosis metabólica con anión GAP aumentado y osmol GAP normal
c. Alcalosis respiratoria con osmol GAP normal
d. Acidosis metabólica con anión GAP aumentado y osmol elevado
e. Ninguna es correcta
6. ¿Cuál de las siguientes plantas considera de mayor mortalidad en caso de su ingesta?
a. Oreja de elefante
b. Tilo
c. Semillas de ricino
d. Paraíso, frutos amarillos (Maduros)
e. C y D son correctas
7. ¿Qué manifestaciones clínicas preponderantes corresponden al latrodectismo?
a. Síndrome extrapiramidal
b. Síndrome muscarínico, convulsiones, dolor abdominal
c. Síndrome de hipertensión endocraneana, dolor torácico
d. Síndrome anticolinérgico, diarrea
8. Se sospecha que un adolescente de quince años consume drogas ¿Cuál de las siguientes sustancias es la
que no sería detectada en una pesquisa toxicológica en orina por su escasa persistencia?
a. Marihuana
b. Cocaína
c. Opioides
d. Alcohol
9. Una paciente de 50 años ingresa a la guardia luego de haber ingerido 12000mg de carbamazepina 2 horas
antes. En el examen físico se encuentra lucida con leve tendencia al sueño, con pupilas midriáticas reactivas
y nistagmus, FC de 98 laticos por minuto y TA 120/70mmHg ¿Cuál es la maniobra de descontaminación de
elección?
a. Solo lavado gástrico
 b. Lavado gástrico y carbón activado en única dosis
c. Solo carbón activado seriado
d. Lavado gástrico y carbón activado seriado
10. Un paciente de 6 años ingresa con un cuadro de malestar general y tinnitus por sobre ingesta de AAS.
El paciente presenta en el laboratorio evidencia de hipoprotrombinemia, sin ninguna otra alteración
clínica.
¿Además de suspender el AAS que pondría indicarle?
a. Vit D
b. Vit R
c. Vit B12
d. Vit K1
11. Respecto a la intoxicación por ingesta de hongos y acción tardía, señale la opción correcta
a. Producen síntomas leves que resuelven espontáneamente
b. Los síntomas comienzan a partir de las 6 horas de la ingesta
c. Crecen sobre raíces de árboles frutales
d. Los hongos que poseen volva y anillos son comestibles y no pertenecen a este grupo
e. Ninguna es correcta
12. ¿En que intoxicación medicamentosa se utiliza el nomograma de Rumack Matheus?
a. AAS
b. Paracetamol
c. Hierro
d. Nafazolina
e. Ninguna es correcta
13. ¿En cuál de estas medicaciones consideraría utilizar L-carnitina como opción terapéutica?
a. Paracetamol
b. Benzodiacepinas
c. Opioides
d. Acido valproico
14. ¿Cuál es el efecto adverso más común que se espera en la administración de naloxona en un
paciente consumidor crónico de derivados de opio?
a. Síndrome de abstinencia
b. Constipación pertinaz
c. Bradipsiquia
d. Ventilación paradojal
e. A y B son correctas
15. ¿Cuál es el diagnóstico que considera más probable en una niña sana de 8 años que es llevada a la guardia
por presentar en las ultimas horas vómitos y dolor abdominal, sin fiebre ni diarrea? En las ultimas 12 horas
presentó visión borrosa, diplopía, disfonía, dificultad para tragar, y boca seca. No tiene antecedentes
patológicos. El día anterior había participado de un asado acompañado con conservas y ensalada con
mayonesa casera en área rural de Entre Ríos, junto con su familia. En el examen físico se encuentra lucida
con dolor abdominal difuso, midriasis moderada bilateral con pupilas hiporreactivas. Sus padres presentan
un cuadro similar de vómitos y dolor abdominal por lo cual son asistidos por el medico clínico. El papá
presentó retención urinaria por lo que se lo colocó una sonda vesical
a. Salmonellosis
b. Intoxicación por organofosforados (Ya que estaban fumigando cerca de donde fue el almuerzo)
c. Intoxicación por Clostridium botulinum
d. Intoxicación por Paracetamol
e. Ninguna es correcta
Segundo parcial
1. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta?
a. El cianuro es un inhibidor de la citocromo-oxidasa
b. En una emanación de gas natural en ambiente confinado, la intoxicación se produce por inhalación
de monóxido de carbono
c. El ácido sulfhídrico tiene olor a huevo podrido
d. El ácido cianhídrico es un líquido altamente volátil, punto de ebullición a 26C
e. El empleo de cámara hiperbárica para el tratamiento de la intoxicación por monóxido de
carbono se sugiere en pacientes con una concentración de carboxihemoglobina superior al 30%
2. Indique si la siguiente afirmación es verdadera o falsa: “El fundamento de la utilización de oximas para el
tratamiento de intoxicación por carbamatos, es la hidrolisis que produce el fármaco sobre la unión
covalente: tóxico-enzima”
a. FALSO (las oximas no son utilizadas como tratamiento específico o antídoto en un caso de
intoxicación por carbamatos, ya que son contraproducentes)
3. Indique la opción correcta
a. En el ambiente laboral con compuestos cianurados, los trabajadores no perciben el olor a
almendras amargas porque el cianuro es un inhibidor del nervio olfatorio
b. La presencia de ácido láctico en sangre en niveles mayores a 10mEq/L permite la confinación
inequívoca de la intoxicación por cianuro
c. El cianuro es capaz de unirse a diferentes metaloenzimas, entre ellas la citocromo-oxidasa
y la hemoglobina
d. Un operario de industria química dedicada a la síntesis de polímeros, utiliza cianuro de sodio
como reactivo, y anualmente Ud. Realiza un control de exposición laboral indicando la
determinación de sulfocianuro en la orina
4. Un paciente presenta dolor orofaríngeo, retroesternal, abdominal difuso luego de dos días de
internación desarrolla fallo hepato-renal y distrés respiratorio con comienzo de fibrosis ¿De qué
tóxico se trataría?
a. Humos de incendio
b. Arsénico
c. Paraquat
d. Amanita Phalloides
e. Ninguna es correcta
5. ¿En qué zona debería ubicarse en personal de salud en una emergencia química en vía pública?
a. Zona fría
b. Zona cero
c. Zona caliente
d. Zona tibia
e. Ninguna es correcta
6. Una niña sufrió un cuadro de intoxicación aguda por organofosforados, vuelve al hospital para un control
luego de 4 semanas. Usted le solicitó, entre otros estudios, la determinación de colinesterasa eritrocitaria
(Verdadera)
AChE y Colinesterasa plásmatica (Pseudocolinesterasa) ChE. Indique qué esperaría de los resultados
a. De encontrarse los valores de AChE y CHE dentro de los rangos de referencia, usted
suspendería el tratamiento con atropina
b. Se esperarían valores de actividades de AChE y CHE dentro de los rangos de referencia
c. Se esperarían valores de actividad de AChE y CHE francamente disminuidos
d. Se esperarían los valores de actividad de AChE disminuido y CHE dentro del rango
7. ¿Cuán de los siguientes compuestos NO se emplea en el tratamiento de la intoxicación por cianuro?
a. Nitrito de amilo
b. Nitrito de sodio
c. Tiosulfato de sodio
d. Hidroxicobalamina
e. Tiamina
8. ¿Cuáles de las siguientes medidas NO se adopta en la terapéutica de un paciente con niveles
elevados de metahemoglobinemia como consecuencia de la ingestión de anilinas?
a. Suministro de O2 al 100%
b. Administración de ácido ascórbico
c. Tiosulfato por vía endovenosa
d. Administración de azul de metileno
9. En un paciente proveniente de una zona de HACER, que vive desde hace un par de meses en la ciudad de
Buenos Aires ¿Cuál de las siguientes muestras biológicas en la elegida para determinar la exposición a
arsénico?
a. Sangre
b. Aire expirado
c. Orina
d. Cabello y uñas
e. Saliva
10. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre disruptores endócrinos es incorrecta?
a. Las etapas más susceptibles son el primer año de vida y el desarrollo en la adolescencia
b. Son sustancias químicas que al ser absorbidas en el organismo son capaces de mimetizar la
acción de algunas hormonas
c. Producen modificaciones en el patrón de metilación del ADN y de las histonas de gametos y
células somáticas
d. Producen modificaciones de la actividad de enzimas implicadas en la síntesis hormonal
e. Producen manifestaciones puberales tempranas, malformaciones físicas y alteraciones
funcionales irreversibles
11. ¿Para cuál de los siguientes compuestos metálicos NO está indicado el uso de quelantes?
a. Cadmio
b. Mercurio
c. Plomo
d. Metilmercurio
e. Arsénico
12. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones no es correcta?
a. Para evaluar la intoxicación crónica por Cadmio se utiliza como marcador biológico la
determinación de Beta2 microglobulina en orina
b. El Cadmio se acumula en el riñón
c. El órgano crítico del metilmercurio es el sistema nervioso central
d. El Talio se acumula en el organismo y tiene una vida media superior a los 10 años
e. Las manifestaciones hematológicas en la intoxicación por plomo se producen por inhibición de
varios pasos de la síntesis del grupo hemo de la hemoglobina
13. ¿Cuál de los siguientes pediculicidas sería el más recomendable para un niño de 3 años de edad?
a. Nopucid: Deltametrina (Piretroide) – loción
b. Heca Defital: Lindano (OCI) – Shampoo
c. Nopucid compuesto: Butóxido de piperonilo + Deltametrina (Piretroide) – Shampoo
d. Para: Permetrina (Piretroide) – Aerosol
e. Para Plus: Malatión (OP) – Loción
14. Indique si la siguiente afirmación es verdadera o falsa: El monóxido de carbono al combinarse con la
hemoglobina forma carboxihemoglobina, la cual es incapaz de transportar oxígeno, por lo que se
produce hipoxia citotóxica
a. FALSO (La formación de carboxihemoglobina produce hipoxia anémica ya que disminuye el
transporte de oxigeno a los glóbulos rojos)
15. Cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta
a. El EDTA sódico cálcico se administra en la intoxicación por Níquel
b. El EDTA sódico cálcico se administra por vía endovenosa
c. El BAL se administra por vía intramuscular
d. El compuesto químico llamado BAL es Di-mercapto-propanol
e. La D-penicilamina se administra por vía oral
SEGUNDO PARCIALITO TÓXICO CLÍNICAS 2do CUATRI 2021

En la intoxicación aguda con arsénico

a. El quelante empleado es el BAL de administración intramuscular profunda
b. No es irritante gastrointestinal
c. No es radioopaco por lo que no se observa en una radiografía simple
d. Que quelante empleado es EDTA Calcio administración subcutánea
e. Se caracteriza por constipación y neuropatía periférica a los 5 días de la exposición

La arsina, forma gaseosa del arsénico, puede producir:

a. Hemolisis
b. Sequedad de piel y mucosas
c. Constipacion
d. Hipokalemia

En cuanto al Cadmio, seleccione la CORRECTA

a. Se une a los grupos sulfhidrilos de las proteínas y enzimas, inactivandolas
b. Tiene un rol biologico en el ser humano, es un oligoelemento esencial
c. La tubulopatía por Cadmio es una entidad reversible que se observa ante exposiciones agudas a
los vapores de cadmio
d. Tiene una vida media de horas y no se deposita en ningun organo

El mercurio inorgánico
a. Se emplea en instrumentos de medición como termómetros y tensiómetros
b. Es lipofilico
c. No se absorbe por vía oral
d. Tiene efecto caustico en la ingesta aguda

El tratamiento quelante de plomo incluye:

a. Empleo de BAL endovenoso en caso de manifestaciones de encefalopatía
b. Empleo de EDTA-Ca solo si hay manifestaciones de toxicidad por plomo c.
Uso de EDTA-Ca en pacientes con plombemias mayores de 50 ug/dL
d. Empleo de BAL en todos los pacientes con plombemias elevadas

El comportamiento del plomo en el organismo:

a. El plomo contenido en las balas retenidas no es solubilizado por los líquidos orgánicos
b. Solo se absorbe por vía gastrointestinal
c. El compartimento mas inestable de plomo es el óseo
d. Inicialmente se fija a los glóbulos rojos y luego pasa a los tejidos blandos manifestando su
toxicidad

Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa

a. El BAL se administra por vía intramuscular b.
El BAL se administra por vía endovenosa
c. El BAL contiene aceite de maní
d. El BAL se administra en intoxicaciones agudas por Plomo y Arsénico
En cuanto al talio
a. La neuropatía dolorosa y la alopecia son hallazgos que permiten un diagnostico a horas de la
intoxicación
b. Puede emplearse carbón activado seriado aunque se aconseja como primera opción el empleo de
Azul de Prusia cada 8 hs
c. Tiene un comportamiento similar al calcio por lo que se deposita principalmente en huesos
d. Es un inductor de la mitosis celular
e. Se acumula en el organismo debido a su alta vida media

Federico ingresa por guardia luego de la ingesta intencional de un sobre

de rodenticida superwarfarinico hace más de 6 horas. Al examen se
encuentra angustiado y sin signo ni síntomas de sangrados
a. Solicita un coagulograma, de ser normal, descarta la intoxicación y deriva a salud mental
b. Deriva a salud mental. Descarta intoxicación por rodenticidas dado que se encuentra
asintomático
c. Realiza lavado gástrico y carbón activado. Cita a control clínico en 24 horas
d. Deja internado a Federico. Solicita un coagulograma basal y seriados cada 24 horas durante
72 horas.

Los plaguicidas organoclorados

a. Dan hiperexcitabilidad a la membrana neuronal
b. Son disruptores endocrinos
c. Puede dar convulsiones. arritmias y hepatotoxicidad d.
Todas son correctas

El mecanismo de acción de los organofosforados implica

a. La inhibición irreversible y envejecimiento de la acetilcolinesterasa en forma inmediata a la
exposición
b. Una inhibición estable pero reversible durante 36 horas (por acción de oximas) y luego
irreversible con envejecimiento de la acetilcolinesterasa
c. Liberación de neurotransmisores en una “tormenta autonómica”
d. Una unión reversible a la acetilcolinesterasa con recuperación espontanea de la misma luego de
24 hs

A los 3 días de una intoxicación grave y accidental por organofosforados, Lucia, de 7

años, refiere debilidad en miembros superiores y dificultad para respirar. La madre
observa que no puede levantar la cabeza de la cama
a. Inicia nuevamente la administración de pralidoxima por recaída de síntomas del
plaguicida
b. Solicita dosaje de plombemia
c. Descarta un patrón de denervación en el electromiograma
d. Sospecha que Lucia puede estar desarrollando un síndrome intermedio
Recibe la llamada de una madre muy preocupada porque su hija de 5 años se llevó
una tableta vaporizable de un insecticida reconocido a la boca. Al momento de la
llamada la niña se encuentra bien. Teniendo en cuenta que la tableta se encontraba
usada y que corresponde a un piretroide:
a. Indica realización de prueba de atropina
b. Solicita que lleve a la niña urgente a una guardia para realización de medidas de
descontaminación
c. Da pautas de alarma por reacciones de hipersensibilidad
d. Solicita dosaje de seudocolinesterasa

Indique la causa toxica de perforación de tabique nasal:

a. Pila botón
b. Cadmio
c. Níquel
d. Todas son correctas

¿Por que es importante el conocimiento de TLV y BTL de un toxico determinado?

a. Permite la determinación de cambios fisiológicos ante un mínima exposición al toxico b.
Determinan concentraciones máximas permisibles en el ambiente de trabajo de una
sustancia y expresan en forma numéricael efecto de la acumulación del toxico en el individuo
c. Determinan sensibilidad de los individuos a un toxico en el ambiente de trabajo
d. Determinan sensibilidad y especificidad de un estudio para cuantificar tóxicos laborales en orina
Cual de estos enunciados es correcto con respecto al arsénico?
a. A mayor valencia menor toxicidad
b. A menor solubilidad mayor toxicidad
c. El vulcanismo se asocia a la presencia de arsénico orgánico en el agua
d. En animales marinos encontramos principalmente la forma trivalente
e. La forma pentavalente es la más tóxica de todas

Cual de estos animales genera más secuelas en el sitio de mordedura?

b. Coral
a.
c. Cascabel
d. a y c
e. Todas son correctas

Cuál de las siguientes intoxicaciones vegetales se asemeja a una intoxicación salicílica:

a. Anis estrellado
b. Artemisa
c. Palan palan
d. Payco

Cual de estás sustancias están emparentadas?

a. MDMA y Éxtasis liquido
b. Anfetaminas y Barbitúricos
c. Cannabis y MDMA
d. Opio y LSD
e. Ketamina y PCP (Polvo de ángel)

Uno de los siguientes efectos se presenta en forma característica cuando se fuma marihuana, marque
la opción correcta.
a. Anorexia
b. Sialorrea
c. Vasoconstricción periférica
d. Insomnio
e. Ninguna es correcta

Indique de las siguientes afirmaciones cuál es la correcta:

a. La utilización de anabólicos aumentan la fuerza muscular y resistencia por eso son
permitidos
b. Los diuréticos pueden utilizarse en las competiciones de diferentes disciplinas
c. Los β-bloqueantes se pueden utilizar en las competiciones de tiro y saltos en trampolín
d. Los β-bloqueantes no se pueden utilizar en las competiciones de tiro y saltos en
trampolín
Cual de estos enunciados con respecto a la intoxicación con hierro es correcto?
a. EL daño gastrointestinal es directo por acción caústica
b. Produce alcalosis respiratoria con hipercloremia
c. Se utiliza un esquema de quelación con BAL y EDTA
d. Una dosis de 100 mg/kg no es tóxica y revierte sólo con tto. de sosten
e. La formación de radicales libres no intervienen en las lesiones producidas por hierro
f. Generalmente las manifestaciones de intoxicación no presentan un período asintomático
g. Ninguna es correcta

Cual de estos síndromes aparece con mayor rapidez en el consumo de antipsicóticos?

a. sindrome colinergico
b. síndrome neuroléptico maligno
c. Parkinsonismo
d. Diskinesia tardía

Una de las siguientes afirmaciones es FALSA

a. La ingesta de mercurio metálico de un termómetro no está relacionado a un peligro de
intoxicación aguda
b. El cromo y el níquel provocan dermatitis de contacto
c. El manganeso es un metal no esencial responsable de un cuadro simil Parkinson ante
la exposición prolongada al mismo
d. El arsénico se elimina por orina, cabello y uñas
e. El talio produce un sindrome pseudogripal previo a la caída del cabello
f. La vida media prolongada del plomo se debe a su acumulación en hueso

Se sospecha que un adolescente consume drogas. Cuál de las siguientes sustancias no se detecta
habitualmente en una pesquisa toxicológica en orina?
a. Metanfetaminas
b. Marihuana
c. Barbituricos
d. Alcohol
e. Cocaína

Cual de estos tratamientos NO corresponde a la intoxicación por AAS?

a. Vitamina K1 en la hipoprotrombinemia
b. Medios físicos para la hipertermia
c. Corrección de la acidosis metabólica a partir de ph 7,40
d. Carbón activado seriado

¿Cuál de estos arácnidos deja heridas con secuelas de mayor gravedad?

a. Polybetes pytagoricus
b. Loxoceles laeta
c. Licosa crythroggnata
d. Lactrodectus mactans
En qué intoxicación utilizaría flumazenil como antídoto:
a. Amitriptilina
b. Diazepam
c. Fenobarbital
d. Antraciclina
e. Olanzapina

En qué zona debería ubicarse el personal de salud en una emergencia química en vía publica?
a. Zona fría
b. Zona cero
c. Zona caliente
d. Zona tibia
e. Ninguna es correcta

Qué conducta se encuentra siempre contraindicada ante una ingesta cáustica?

a. Realizar fibroendoscopia
b. Administrar corticoides
c. Indicar eméticos
d. Realizar seriada gastroduodenal
e. Ninguna es correcta

Lactante de 5 meses ingresa a la guardia con hipotonía, letargo, ROT disminuidos y succión débil. La
madre refiere haberle dado leche con miel. Usted sospecha en:
a. Payco
b. Miastenia Gravis
c. Botulismo
d. Guillan Barré
e. Ninguna es correcta

¿Cuál de las siguientes sustancias se emplea en el tratamiento de la intoxicación por cianuro? Señale
la opción correcta
a. Tiosulfato de sodio
b. Sulfato de calcio
c. Hidroxicobalamina
d. colecalciferol
e. a y c son correctas
f. Ninguna es correcta

Cual de estás lesiones dermatológicas corresponde al Arsénico?

a. Nevo rubí
b. Disqueratosis palmoplantar
c. Coloboma de Driano
d. Ribete de Burton
e. Ninguna es correcta
El arsénico es considerado cancerígeno. Cuáles son los órganos mayormente afectados?
a. Medula ósea y SNC
b. Hueso, cerebro y corazón
c. Riñón, suprarrenal y bazo
d. Hígado, pulmón y piel

El compuesto de mercurio responsable de la Enfermedad de Minamata fue:

a. mercurio elemental
b. Cloruro de mercurio
c. Sulfuro de mercurio
d. Acetato de fenil mercurio
e. Ninguna es correcta

Un paciente de sexo masculino, 35 años, se presenta a la guardia refiriendo consumo de cocaina hace
4 hs aprox. sin otros antecedentes. Refiere cefalea leve, dolor torácico atípico. SV: T° 36,9°, Fc 91 x
min, TA180/100, FR 18 x min, Sat 97% (fio2 21%). No presenta alteraciones en el laboratorio. No
presenta alteraciones en el ECG (salvo taquicardia sinusal).
Cual sería el fármaco de elección para el tratamiento del cuadro?
a. Benzodiacepinas
b. Betabloqueantes
c. Nitroprusiato
d. Neurolépticos
e. Bloqueantes cálcicos
f. Alfa y Betabloqueantes

Cuál/es son los órgano/s diana ante la intoxicación por Cadmio:

a. Riñón
b. Hígado y riñón
c. Piel y SNC
d. Afecta principalmente tracto gastrointestinal

Usted es el medico de una salita de barrio. La madre de un niño de 2 años (peso 18 kilos) consulta
por que lo encontró jugando y pudo haber ingerido la siguiente medicación. Usted decide solicitar
ambulancia y derivación con urgencia a centro de mayor complejidad debido a que encuentra:
a. 3 comprimidos de paracetamol 500 mg
b. 2 comprimido de ibuprofeno 400 mg
c. 2 comprimidos de cefalexina.
d. Gotas descongestivas nasales
Un niño de 6 años que presenta un cuadro de excitación, nauseas y vómitos. La hermana refiere que
le dió hace 6 hs una media pastilla que le dejaron los padres para que no moleste a la noche. En el
blister roto se lee clonazepam 1 gramo.
Que conducta se debería tomar con el niño?
a. Flumazenil
b. Lavado gástrico y carbón activado
c. Observación y tratamiento sintomático.
d. Ante el cuadro de excitación descarta que el cuadro sea por clonazepam
e. Naloxona

Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA. Las sustancias pueden ingresar al organismo:
a. Por difusión pasiva
b. Por transporte activo
c. Por difusión facilitada
d. Por fagocitosis
e. Por los espacios intercelulares

Un varón de 35 años ingresa a la guardia con un cuadro de miosis puntiforme, aumento universal de
las secreciones y bradicardia. Un familiar refiere que estuvo realizando tareas de jardinería, hasta
unos momentos antes de comenzar con náuseas y vómitos, los que motivaron la consulta. ¿Cuál es la
etiología más probable de esta intoxicación aguda?
a. Dicumarínicos
b. Organoclorados
c. Piretroides
d. Gas cloro
e. Organofosforados

Cual de estos no corresponde con un efecto grave por consumo agudo de LSD?
a. Hipertermia
b. Coagulopatía
c. Hipertensión Arterial
d. Flashback o trastorno perceptivo persistente por alucinógenos

Cual de estos enunciados con respecto a la Amanita Phalloides es correcto?

a. La faloidina y amanitina son termoestables
b. la faloidina es el principal responsable del daño hepatico
c. La amanitina es responsable del daño gastrointestinal
d. La amatoxina es termolabil
e. Es característico la presentación de síntomas de intoxicación en menos de 6 horas de la ingesta
f. Ninguna es correcta

¿Cuál de estas neuroimágenes es más predictiva de síndrome neurológico tardío por CO?
a. SPECT
b. TAC
c. RNM
d. Tensor de difusión
Que lesión corresponde a la intoxicación por plomo?
a. Leucomelanodermia
b. Ribete de Burton
c. Lineas de Mees
d. Lisere de Gilbert

Una de estas afirmaciones sobre el empleo de sustancias quelantes NO es correcto

a. La Penicilamina se administra específicamente en la intoxicación por Cromo
b. La Penicilamina se administra por vía oral
c. El BAL se administra por la vía intramuscular
d. El EDTA sódico cálcico se administra por la vía endovenosa
e. El BAL es del dimercapto propanol

¿Qué antídoto utilizaría si recibe un pediátrico que ingirió Paracetamol a una dosis de 100 mg / Kg?
a. N-acetilcisteína
b. Azul de metileno
c. Deferoxamina
d. Carbón activado seriado
e. No administraría antídotos

Una niña de 4 años y 9 meses de edad, procedente de zona rural, sin antecedentes patológicos
perinatales, es derivada al servicio de emergencia por un cuadro de dos meses y medio de evolución
con debilidad en miembros inferiores, dificultad para la marcha y caídas frecuentes. La madre refiere
que desde hace un año, notaba a la niña muy pálida y con episodios de fiebre intermitente.
Antecedentes de pica. Los exámenes de laboratorio preliminares reportaron una hemoglobina en 7.5
g/dl, con recuento de leucocitos y plaquetario normal; microcitosis y basofilia difusa marcada. Las
pruebas de función hepática y renal así como la determinación de electrolitos séricos también eran
normales. De acuerdo a los parámetros de laboratorio ¿En qué agente sospecha en primera instancia
como causante de intoxicación?
a. Hierro
b. Tolueno
c. Azufre
d. Plomo

Cual de estos neurotransmisores explica la clínica en la intoxicación con alcohol?

a. Endorfinas
b. Serotonina
c. Noradrenalina
d. GABA

Cuál es el fundamento de la utilización de etilterapia en el tratamiento de la intoxicación por metanol:

a. Quelar la sustancia
b. La inhibición competitiva de la enzima alcohol deshidrogenasa
c. La depuración de la enzima ala deshidratasa a nivel hepático
d. La saturación de los receptores GABA A a nivel del tálamo
Usted está de guardia en un centro de referencia toxicológico y recibe una llamada
telefónica. María de 62 años le comenta que accidentalmente ingirió medio vaso de
hipoclorito de sodio diluido en agua. Que recomendación le brindaría?:
a. Inducir el vómito
b. Ingerir líquidos fríos de a pequeños sorbos
c. Solo conducta expectante
d. Ingerir pastillas de carbón

Cuál de los siguientes métodos de rescate usaría en la intoxicación reciente por amitriptilina?
a. Hemodiálisis.
b. Carbón activado.
c. Carbón activado seriado.
d. Catárticos
e. Ninguna es correcta

Un matrimonio llega a la guardia traídos por un vecino a las tres de la madrugada. Refiere que los
encontró inconscientes en su domicilio. Al examen físico se encuentran sin cianosis, somnolientos y
con cefalea. Según los datos aportados usted sospecha intoxicación por:
a. Nitritos
b. Superwarfarinas
c. Monóxido de carbono
d. Anilinas

Cual de estos compuestos utilizan en mayor medida el sistema adrenérgico para generar sus efectos?
a. Popper y Lanzaperfume
b. Marihuana y opio
c. PCP y LSD
d. Cocaína y Anfetaminas
e. Ketamina y LSD

Una paciente de 60 años, ingresa al hospital proveniente del domicilio presentando coma, midriasis,
TA: 110/60 mmHg, taquiarritmia disminución de ruidos hidroaéreos, globo vesical y un
ensanchamiento del QRS en el ECG. ¿En la intoxicación de que psicofármaco podría encontrar este
cuadro clínico?
a. Benzodiacepinas
b. Ácido valproico
c. Litio
d. Antidepresivos tricíclicos

Cuál de los siguientes tratamientos utilizaría en una intoxicación alcohólica:

a. Vit b1, corrección de medio interno y dextrosa
b. Insulina, vit b1 y corrección d medio interno
c. Reposición de potasio, vitb 12 y sf 0,9%
d. Etilterapia
Cual/es de las siguiente/s característica/s usted buscaría a la hora de identificar a la especie venenosa
de los escorpiones: Tytius trivittatus
a. Pinzas finas y largas
b. Presencia de telson con apófisis subaculear
c. Presencia de estrías marrones en el dorso
d. Color castaño claro
e. Todas son correctas
f. a y d son correctas

Cual de estos compuestos pueden tener las solanaceas que justifican parte de su clínica?
a. Ascaridol
b. Anetol
c. Sustancias colinergicas
d. Sustancias anticolinergicas

Un paciente con deterioro del sensorio por sobreingesta con barbitúricos que responde
favorablemente al tratamiento vuelve a caer en coma. Se vuelve a dosar barbitúricos y aparece
un valor aumentado con respecto al anterior.
A que se debe?
a. El paciente tiene un síndrome neuroléptico maligno.
b. Se debe a un síndrome paradojal.
c. Se debe al circuito enterohepático.
d. Hay una interacción con los medicamentos administrados.

¿Cuál de estas NO es una característica de los fármacos que pueden hemodializarse?

a. Alto volumen de distribución
b. Baja liposolubilidad
c. Bajo peso molecular
d. Escasamente unidos a proteínas

Un niño de 6 años, con metahemoglobina de 10%, producida por tratamiento con dapsona por lepra,
que sólo presenta como síntomas cefalea.
El tratamiento indicado sería:
a. Azul de metileno Endovenoso
b. Vitamina C
c. Exanguineotransfusión
d. Revierte en en 2 a 3 días sin tratamiento específico.
e. Ninguna es correcta

Cual de estas sustancias de abuso puede provocar síndrome serotoninergico?

a. Extasis líquido (GHB)
b. Cannabinoides
c. Popper
d. Anfetaminas
e. Ketamina
A qué toxindrome se corresponde la aparición de bradicardia, miosis puntiforme, hipotension,
constipación
a. Serotoninergico
b. Colinergico
c. Opioide
d. Ninguno de los anteriores

Un paciente con deterioro del sensorio por sobreingesta con barbitúricos que responde
favorablemente al tratamiento vuelve a caer en coma. Se vuelve a dosar barbitúricos y aparece
un valor aumentado con respecto al anterior.
A que se debe?
a. Se debe a un síndrome paradojal.
b. Se debe al circuito enterohepático.
c. Hay una interacción con los medicamentos administrados.
d. El paciente tiene un síndrome neuroléptico maligno.

Un hombre de 47 años llega a la guardia de su hospital presentando PCO2 basal de 25 mmHg, pH:
7.15, hipocalcemia moderada con anión Gap elevado, leucocitosis y cristaluria. Con más probabilidad
este paciente tiene una intoxicación por:
a. Plomo
b. Floripondio
c. Payco
d. Etilenglicol
e. Ninguna es correcta
¿Qué signos clínicos indican mal pronóstico en un paciente adulto que fuepicado por un escorpión?
Edema que se extiende comprometiendo regiones contiguas e hipotensión arterial Taquicardia leve,
dolor y edema local
HTA, Vómitos profusos, hiperglucemia
Parálisis ascendente

¿Cuál/es de los siguientes efectos NO corresponde a la sintomatologíaprovocada por el LSD?

Hipertensión
Temblores
Todas son correctas
Ninguna es correcta
Bradicardia
Trastornos sensoperceptivos
Taquicardia

Respecto a la intoxicación con Hierro, señale la opción incorrecta

El primer estadio, desde la ingesta hasta las 12 hs es asintomático En el
tercer estadio el paciente puede presentar pérdida de conciencia Normalmente es
transportado unido a la transferrina.
En el cuarto estadio

Paciente en guardia se determina IRA, oliguria, severa acidosis ehipocalcemia. ¿Cuál es el tóxico
responsable?
Ninguna es correcta
Etilenglicol
Todas son correctas
Alcohol etílico
Isoniazida
Ácido acetil salicílico

Señale cuándo está indicado Carbón Activado seriado:

Ingesta de soda cáustica
Todas son correctas Ninguna
es correcta Ingesta de nafta
Intoxicación con Aspirina
Intoxicación con lavandina

¿Cuáles de las siguientes afirmaciones son FALSAS? (más de una)

El alcohol etílico estimula la gluconeogénesis
La velocidad de eliminación del alcohol es variable
El alcohol etílico disminuye la actividad glutamatérgica
El alcohol etílico disminuye la actividad de la ATPasa Na/K El
alcohol etílico potencia los efectos inhibitorios del GABA
¿Cuál es el efecto tóxico más temido en un paciente que ingirió 20 comprimidos
de un antidepresivo tricíclico?
La depresión del sensorio
La diarrea aguda en agua de arroz La
insuficiencia renal aguda
La cardiotoxicidad con la posible generación de arritmias

Como médico deportólogo: ¿Cuándo solicitaría una AUT ?

Todas son correctas
Cuando se necesita una autorización de uso terapéutico prolongado o crónico de una medicación o
método de tratamiento
Cuando el paciente lo solicita al ser la alternativa terapéutica más efectiva
Cuando se necesita una autorización de uso terapéutico por tiempo limitado o retroactivo al
tratamiento
Ninguna es correcta
Cuando el tratamiento alternativo (medicación o método) es más económico y efectivo de implementar

Respecto a cannabis sativa, señale la opción correcta

Varias especies vegetales contienen en su composición fitocannabinoides
El THC es el componente principal en la plata joven y se lo utiliza en la epilepsiarefractaria
Contiene mas de 60 fitocannabinoides
El CBD o cannabidiol es el principal responsable de los efectos pisoactivos

Las cinéticas de orden Cero se caracterizan por:

Todas son correctas
La vida media no depende de la dosis La
velocidad de eliminación es variable
Ninguna es correcta
La tasa de eliminación es variable.
El gráfico de la concentración sanguínea en función del tiempo es una curva

¿Cuál de las siguientes aseveraciones es INCORRECTA? Todas

son correctas
La intoxicación escombroide es causada por la presencia de saurina en pescados
La cocción destruye la toxina de la marea roja
La cocción destruye la toxina botulínica Ninguna
es correcta
La amanita phalloides posee hepatotoxinas

Consultan telefónicamente por un niño de 3 años que accidentalmente secolocó una pila botón en
la nariz. No pudieron retirarla con la ayuda de unapinza. ¿Cómo procedería en este caso?
Control en ORL cuando vuelva la madre, ella está en el trabajo, sólo son 4hs de esperay la pila ya
estaba usada
Consulta inmediata en ORL, por tratarse de una urgencia
Tranquilizaría a la madre ya que la pila botón es problemática sólo cuando se ingiere
Esperar hasta que la pila botón se elimine, ya que el niño no tiene síntomas y la pilaestaba usada.
Indicaría que realice nebulizaciones

¿Cuál de estos venenos es neuro y miotóxico en humanos?

Veneno de Botrhops
Veneno de Micrurus Veneno
de Tityus trivittatus
Veneno de Crotalus durissus terrificus
Veneno de Loxosceles

¿Cuál de los siguientes síntomas NO se presenta en la intoxicación aguda por cocaína? Anorexia
Taquipnea
Hiperemia conjuntival
Arritmias
Taquicardia

La intoxicación con AAS produce:

Acidosis metabólica con anión GAP aumentado
Ninguna es correcta Acidosis
mixta Hipoventilación y
alcalosis Insuficiencia
hepática Todas son correctas
El carbón activado
a. Es un adsorbente específico y efectivo que se administra a dosis de 1 gramo por kilo
b. Puede presentarse en comprimidos, conocidos como pastilla de carbón
c. Se puede administrar en dosis seriadas en caso de tóxicos que presentan
circulación enterohepática
d. Se une a los metales como el litio
e. Todas son correctas

¿Cuáles los siguientes corresponden a indicaciones de hemodiálisis de un toxico?

a. Bajo volumen de distribución Baja unión a proteínas
b. Alto peso molecular
c. Cinética de grado 1
d. Alta unión a proteínas
e. Todas son correctas

Las cinéticas de orden Cero se caracterizan por:

a. La velocidad de eliminación es constante
b. La vida media depende de la dosis
c. El gráfico de la concentración sanguínea en función del tiempo es una recta
d. La tasa de eliminación es variable.
e. Todas las anteriores

La tasa de absorción de gases por el sistema respiratorio está determinada por:

a. La frecuencia respiratoria
b. La frecuencia ventilatoria
c. La solubilidad del gas en sangre
d. La concentración del gas en el aire
e. Todas las anteriores

Un niño de 3 años es traído a la guardia por presentar un cuadro de deterioro del sensorio. La madre
refiere haber encontrado un frasco de jarabe para la tos vacío. ¿Cuál es el tóxico posiblemente
involucrado en este caso?
a. Ipratropio
b. Codeína
c. Salbutamol
d. Benzodiacepina

Que característica clínica NO corresponde a la intoxicación con carbamazepina:

a. Hipertensión arterial severa
b. Ileo
c. Coma cíclico
d. Cardiotoxicidad

Cual es la asociación INCORRECTA entre los siguientes fármacos y los signos-síntomas de

intoxicación:
a. Fenobarbital - Coma, miosis. Requiere alcalinización urinaria
b. Antidepresivos tricíclicos - Síntomas anticolinergicos
c. Fenitoina - Administración de L-carnitina en intoxicaciones severas
d. Benzodiacepinas - antídoto: flumazenil

En la intoxicación con antidepresivos triciclicos, uno de los siguientes mecanismos es correcto:

a. Produce bloqueo de los canales de sodio
b. Causa depresión del sensorio por aumentar el tiempo de apertura de los canales de cloro del
sistema
GABA
c. Tiene indicado alcalinización urinaria para aumentar su eliminación por ésta vía
d. Produce vasodilatación venosa y formación de radicales libres

¿Cuál de los siguientes cuadros NO corresponde a la intoxicación salicílica?

a. Taquipnea
b. Acidosis metabólica
c. Hipertermia paradojal
d. Alcalosis metabólica

En una intoxicación por antihistamínicos usted espera encontrar (señale la opción INCORRECTA)
a. Ileo, globo vesical
b. Midriasis, alucinaciones
c. Hipertermia, rubicundez
d. Midriasis, palidez

Ante una ingesta accidental de Nafazolina, en un paciente pediátrico, es posible encontrar: (señale la
opcion CORRECTA)
a. Hipotermia, hipotensión arterial y trastorno del sensorio
b. Hipertermia
c. Las ingestas son asintomáticas
d. Crisis hipertensiva

Paciente de 2 años, consulta en guardia luego de ingerir parte del frasco gotero de paracetamol, la
dosis estimada máxima que habría ingerido es superior a 150 mg/kg de peso. Usted indica:
a. Por las dosis no se considera la administración de NAC (N acetil cisteina)
b. Lavado gástrico, carbón activado y purgante osmótico. Pide dosaje de paracetamol
c. Indica hemodiálisis luego de realizar decontaminación gastrointestinal
d. Carbón activado y purgante salino y mantiene en observación

En cuál de las siguientes intoxicaciones usted indicaría carbón activado seriado?

a. Haloperidol
b. Litio
c. Carbamacepina
d. Paracetamol

Usted trabaja en una guardia y acaba de recibir un paciente con una ingesta de una sustancia que
usted
desconoce... ante la duda decide llamar al 0800-TOXICOLOGIA-TODAY... El toxicólogo le dice
que empiece el tratamiento con jarabe de Ipeca... Usted:
a. Le dice: "Nos vemos en Disney" y corta la llamada amablemente. Llama a otro
centro de intoxicaciones.
b. Toma apunte y pregunta cuántos mililitros de jarabe hay que darle
c. Le explica que el jarabe de Ipeca no se emplea más por su toxicidad renal
d. Ante una ingesta de una sustancia desconocida usted hace lavado gástrico, carbón activado
y purgante. Después evalúa llamar a un centro de intoxicaciones.

Los siguientes medicamentos se caracterizan por poseer una fase asintomática en sus intoxicaciones
(SEÑALE LA INCORRECTA)
a. Fenobarbital
b. Paracetamol
c. Litio agudo
d. Hierro
e. Es importante conocerlos porque estos pacientes pueden, por error, ser dados de alta