Módulo2.

Evaluación de los Trastornos de los Sonidos del Habla (TSH)

[Link]ÓN A LA ESTRUCTURA DEL

PROCESO DE EVALUACIÓN

Antes de comenzar la intervención se debe realizar una evaluación precisa

M que valore todos los aspectos que influyen en la articulación.

La evaluación es, además, imprescindible para realizar una posterior

intervención logopédica acorde a las características personales de cada sujeto y cubrir

Ó de este modo todas sus necesidades.

Según Aguado (2013), lo primero que tenemos que saber es si el niño es capaz
de distinguir los sonidos. Una vez asegurado si sabe distinguir o no los sonidos

D pasaremos a trabajar la correcta articulación del fonema.

Para Campos y Campos (2014), la evaluación se hace a través de pruebas de

U lenguaje estandarizadas y baremadas, además de los protocolos estandarizados de

evaluación de movimientos de las Estructuras Anatómicas del Habla y pruebas de
discriminación de sonidos.

L En general, para evaluar los TSH se utilizan diferentes instrumentos, como

pueden ser:

O
ANAMNESIS/ EVALUACIÓN DE TEST LA
ENTREVISTAS LAS BASES ESTANDARIZADOS OBSERVACIÓN
FUNCIONALES

- Las entrevistas se usan para conseguir información, ya sea de los padres,

2 tutores legales, profesores e incluso de los amigos. En las entrevistas se suele

preguntar por historial clínico, desarrollo (motor, sensorial y físico) del usuario,
relaciones con otras personas, percepción de los entrevistados..., además, se
puede aprovechar la ocasión para grabar una parte de la entrevista que luego
analizaremos como muestra del lenguaje.

2
 Módulo2. Evaluación de los Trastornos de los Sonidos del Habla (TSH)

- En cuanto a la evaluación de las fases funcionales, consiste en un examen

orofacial y muscular para observar si existe alguna dificultad que pueda explicar
los problemas en la articulación que tiene el usuario, una evaluación de la
discriminación auditiva y memoria secuencial, así como una evaluación de la
respiración durante el habla y por último una evaluación de la articulación.

M
- Los test estandarizados ayudan a averiguar qué nivel tiene el usuario respecto

Ó a otras personas de su misma edad.

- Finalmente, la observación se puede utilizar para ver el habla del usuario en

D el entorno natural (colegio o casa) para comprobar si presenta dicha dificultad

en todos los ámbitos y, si las presenta, como afecta a su vida.

En todo proceso de intervención debe existir una triple evaluación:

U Evaluación inicial
Se cogen todos los datos relevantes y los resultados de la evaluación.

L (Anexo 1)

O Evaluación continuada
El logopeda anotará al final de las sesiones las incidencias, logros o
aspectos a resaltar que hayan ocurrido a lo largo de las sesiones.
(Anexo 2)

Evaluación final:

2 Para ello revisaremos los diarios y se rellenará una tabla que contiene
todos los objetivos trabajados referentes al tratamiento indirecto y
directo, viendo si los ha conseguido o no, o si está en proceso de ello
(Anexo 3). Con los resultados de esta evaluación determinaremos si el
niño o la niña debe continuar el tratamiento o si ya se le puede dar el
alta.

3
 Módulo2. Evaluación de los Trastornos de los Sonidos del Habla (TSH)

[Link]
Cuando se nos presenta un niño o una niña con problemas en la articulación
necesitamos conocer su situación personal y familiar a través de los datos
proporcionados por los padres. Por ello es necesario realizar una entrevista para

M recabar datos importantes con respecto a la dificultad del niño. (Anexo 4). Los
aspectos que destacar en la anamnesis son los siguientes:

Ó DATOS
PERSONALES
HISTORIAL
PERSONAL
DATOS
FAMILIARES

D DATOS PERSONALES

- Nombre y apellidos
- Fecha de nacimiento

U -
-
Dirección
Nombre de los padres
- Número de hermanos y lugar que ocupa entre ellos

L HISTORIAL PERSONAL

- Historia del defecto que presenta

- Cuando se percibieron y si hubo regresiones o variaciones de su intensidad

O -
-
Circunstancias del embarazo y el parto
Enfermedades sufridas por el niño
- Dificultades para la deglución, masticación o respiración
- Desarrollo del lenguaje: cuando empezó a hablar, expresividad o retraimiento en su
comunicación
- Personalidad: actitud del niño, relación con los padres y el entorno familiar
- Escolaridad: actitud del niño o la niña en el medio escolar y rendimiento

2 DATOS FAMILIARES

- Ocupación de los padres

- Situación socio-económica
- Antecedentes familiares de defectos del habla
- Relaciones familiares o atmósfera emotiva familiar
- Actitud de los padres frente al problema del niño

4
 Módulo2. Evaluación de los Trastornos de los Sonidos del Habla (TSH)

[Link]ÓN DE LAS BASES FUNCIONALES DEL

HABLA

Evaluación de las EAH

M Evaluación de la respiración durante el habla

Evaluación de la discriminación auditiva

Ó Evaluación de la articulación

1.3.1 Evaluación de la Estructuras Anatómicas del Habla (Anexo 5)

D LABIOS ATM LENGUA

U DIENTES
PALADAR
DURO
M.
VELOFARÍNGEO

• CERRADOS

L POSTURA LABIAL HABITUAL •

•
ENTREABIERTOS
MUY ABIERTOS

• FRENILLO LABIALES

O ASPECTO •
•
LABIO FISURADO
CICATRICES

• SIMÉTRICOS
LABIOS • ASIMÉTRICOS
• CORTO
FORMA • INVERSO
• NORAMALES
• FINOS

2 •

•
GRUESOS

LATERALIZACIÓN
MOVILIDAD • PROYECCIÓN

• APERTURA Y CIERRE BUCAL

POSTURA HABITUAL
• PROYECCIÓN Y RETROPROYECCIÓN MANDIBULAR
ATM
• LATERALIZACIÓN
MOVILIDAD
• PROTUSIÓN
5
 Módulo2. Evaluación de los Trastornos de los Sonidos del Habla (TSH)

• APOYADA EN EL PALADAR DURO

• INTERPUESTA ENTRE LAS ARCADAS DENTARIAS
POSTURA HABITUAL • PRESIONANDO LATERALMENTE LAS ARCADAS
• POSICIONANDO HACIA ATRÁS

• NORMAL
• MICROGLOSIA/ESTRECHA/CORTA

M LENGUA
FORMA
•
•
MACROGLOSIA/ANCHA
CON MARCAS LATERALES DE LOS DIENTES

Ó MOVILIDAD
•
•
•
•
LATERALIZACIÓN
ELEVACIÓN
PROYECCIÓN
RETROPROYECCIÓN
• VIBRACIÓN

D • AFILAR Y ENSANCHAR

• IMPLANTACIÓN DENTARIA CORRECTA

• AUSENCIA DE PIEZAS

U EN OCLUSIÓN •
•
•
RENOVACIÓN DENTAL
LÍNEA MEDIA
DIASTEMAS
• PRÓTESIS/ORTONCIA

L DIENTES MALOCLUSIÓN

• NORMAL

O TIPO DE MORDIDA
•
•
•
ABIERTA ANTERIOR
CERRADAD ANTERIOR
CRUZADA POSTERIOR

• PALADAR NORMAL
• OJIVAL
PALADAR • ALTO
POSICIÓN HABITUAL • ESTRECHO
DURO
2 •
•
•
ANCHO
CORTO
PLANO

• DIMENSIÓN SUFICIENTE
POSICIÓN HABITUAL
• CORTO
M.
VELOFARÍNGEO
• ÚVULA
ASPECTO • CICATRICES O FISURAS
• AMÍGDALAS HIPERTRÓFICAS 6
 Módulo2. Evaluación de los Trastornos de los Sonidos del Habla (TSH)

1.3.2 Evaluación de la respiración durante el habla

La valoración en este caso será breve y relacionada, específicamente, con el

habla. Evaluaremos el tipo y modo respiratorio durante toda la evaluación evitando,
en todo momento, solicitarle al evaluado que realice inspiraciones y/o espiraciones

M que no estén asociadas al habla.

• Tipo de respiración: • Modo de respiración:

▪ Superior-clavicular ▪ Nasal (saliente – ruidosa)

Ó ▪
▪
Inferior-abdominal
Medio-torácico
▪ Oronasal (saliente–ruidosa)

▪ Costo-diafragmático

D ▪ Invertido

Durante la respiración tranquila el modo respiratorio debe ser nasal saliente. Cuando se habla,
el modo más adecuado es el oronasal.

U
Los respiradores orales pueden a veces presentar voz hiponasal y/o acúmulo de saliva en la
cavidad oral generando, posiblemente, un habla distorsionada.

* Si el paciente es respirador oral, es decir su modo respiratorio homeostático es inadecuado

L
podemos aplicar el PEFORP (Adjunto en la carpeta de evaluación)

1.3.3 Coordinación de la deglución de la saliva durante el habla

Es la capacidad que tiene el paciente para deglutir la saliva mientras habla.

O Para ello podemos tener en cuenta lo siguiente:

- Adecuada
- Acúmulo en las comisuras
- Acúmulo en el vestíbulo
- Incontinencia salivar (también denominada babeo). La saliva cae fuera de la
cavidad oral tanto en silencio como cuando el paciente habla.

2 El acúmulo en el vestíbulo y la incontinencia salivar pueden distorsionar la

articulación, esto se debe a que el paciente realiza ciertos movimientos como por
ejemplo disminuir la amplitud de los movimientos para mantener la saliva dentro de la
cavidad oral y no expulsarla a la hora de hablar.

Suele darse en casos de respiración oronasal, prótesis mal adaptadas, bajo nivel
intelectual, lesiones neurológicas, etc…

7
 Módulo2. Evaluación de los Trastornos de los Sonidos del Habla (TSH)

1.3.4 Evaluación de la discriminación fonológica (Anexo 6AB)

Además, de conocer cómo el paciente articula los fonemas con los que presenta
dificultad, debemos indagar en cómo discrimina entre dos palabras que se difieren por
un solo segmento contrastivo, es decir, si suenan igual o suenan diferente.

M
Ó
D
U Discriminación correcta: diferencia
BATA - BOTA

Discriminación incorrecta: se equivoca

adecuadamente cada par de palabras, al diferenciar si el par de palabras son

L distinguiendo si son iguales o diferentes. iguales o diferentes.

Significa que existe dificultad para analizar

los rasgos distintivos de los estímulos

O presentados.

2 - Desarrollo de la memoria inmediata y secuencial auditiva

• Repetición de series de sonidos y fonemas o palabras
• Recordar el sonido que falta en una serie respecto a otra serie dada
anteriormente
• Identificar el sonido añadido a una serie

8
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1.3.5 Evaluación de la articulación (fonética y fonológica)

- Lenguaje repetido
o Repetición de sílabas

El objetivo es valorar la capacidad articulatoria (fonética) del evaluado. Consiste

M en imitar el evaluado los modelos orales del evaluador (vocales, diptongos, sílabas
directas e indirectas, así como los grupos consonánticos). De este modo, podemos
obtener el repertorio fonético del individuo que corresponderá a los sonidos que es

Ó capaz de articular de acuerdo con su edad.

Cuando la emisión es diferente al modelo presentado por el examinador puede

ser:

D - Distorsión (D): producción articulatoria deformada del sonido objetivo que no

se considera una sustitución y que, además, no pertenece al repertorio
fonético-fonológico.

U -
-
Omisión (O): Eliminación de uno o dos sonidos de la sílaba.
Sustitución(S): Cambio de un sonido por otro claramente identificable y que
existe en el repertorio fonético-fonológico.

L Desempeño fonético adecuado: cuando el evaluado logra pronunciar correctamente

todos los sonidos esperados para la edad cronológica.

O Desempeño fonético inadecuado: cuando el evaluado no logra articular correctamente

los sonidos esperados para su edad cronológica.

o Repetición de palabras

Para el lenguaje repetido de palabras se utilizará una lista de palabras donde el

2 sonido examinado este en todas sus posiciones en la palabra. Para que sea una
actividad más divertida evaluado puede ir haciendo cruces o sellando la casilla y
repitiendo la sílaba o la palabra que corresponde con el objetivo a evaluar. (Anexo 9)

Solo se considerará que el sonido ha sido adquirido, cuando el mismo se haya

articulado correctamente, en las distintas posiciones de la palabra.

9
 Módulo2. Evaluación de los Trastornos de los Sonidos del Habla (TSH)

- Lenguaje dirigido (Denominación de imágenes)

En el lenguaje dirigido/inducido se le presenta al evaluado una serie de objetos

o dibujos a través de imágenes conocidos por él (Anexo10A). La imágenes incluyen
todos los fonemas del español en las distintas posiciones de la palabra y podemos ir

M anotando los resultados en una plantilla (Anexo 10B). Si el niño sabe leer podemos
incluir una prueba para observar cómo es su articulación en esta.

Objetivo:

Ó - Obtener información del sonido en las diferentes posiciones silábicas y en la

palabra
- Conocer su desarrollo fonético y los procesos de simplificación fonológica

D
U
L
ANEXO 10A Y ANEXO 10B

O
Denominación correcta: emisión del sonido, diptongo o grupo consonántico correcto y
claro.

Denominación incorrecta: emisión del sonido que difiere del esperado. Se pueden
presentar dos tipos de errores: errores fonéticos y errores fonológicos.

2 Errores fonéticos: sonidos que no Errores fonológicos: si hay errores

fueron emitidos en la evaluación de articulatorios en sonidos que ya había
repetición de sílabas y/o palabras. logrado emitir en repetición de sílabas y/o
Pueden ser distorsión, omisión o palabras, entonces serán descritos según
sustitución. de acuerdo con los procesos de
simplificación fonológica (PSF).

10
 Módulo2. Evaluación de los Trastornos de los Sonidos del Habla (TSH)

- Lenguaje espontáneo

Habrá que observar cómo habla el niño o la niña en su lenguaje espontáneo a

través de una muestra del habla para detectar distintos tipos de errores y su lugar en
la palabra. Esto se conseguirá a través de actividades cómo:

M •

•
Hacer preguntas
Mantener una conversación
• Describir una imagen (Anexo 7 Y 8)

Ó •

•
Jugar con marionetas
Hablar sobre un tema de interés para el niño

Con estas actividades se pretende ver qué grado de madurez presenta en cuanto

D al lenguaje, como ordena y secuencia la información, qué tipo de error presenta en el

lenguaje espontáneo y cuál es la memoria de trabajo a corto, medio y largo plazo.

U
L A partir de aquí, y con toda la información recolectada, ya podemos
diagnosticar los TSH y el tipo de error fonético y/o fonológico.

Esquema para el diagnóstico

O ANAMNESIS Y EVALUACIÓN

TSH
SINTOMATOLOGÍA: componente alterado

2 Fonético fonético-fonológico fonológico

ETIOLÓGICO: Origen del TSH

11
 Módulo2. Evaluación de los Trastornos de los Sonidos del Habla (TSH)

1.4 Muestra del habla

Con la producción verbal del lenguaje podemos recoger muestras del lenguaje
espontáneo, estás nos proporciona una descripción muy clara del lenguaje que el

M niño o niña utiliza normalmente y nos facilita la transcripción y el análisis posterior de

los aspectos fonológicos. Algunas de sus ventajas son que:

- No perdemos ningún tipo de información que produzca espontáneamente el

Ó -
niño o niña.
Se elimina la interpretación subjetiva ya que la información está grabada o
transcrita, por lo que podemos realizar revisiones posteriores.

D - Esta información puede ser revisada y analizada por otros profesionales.

Para la recogida de la muestra es muy importante conseguir que el niño hable de

U forma espontánea, para ello podemos utilizar una metodología lúdica a través de
juguetes interesantes para el niño, pueden ser piezas para construir, montar o girar,
mover etc…

L La interacción durante la sesión debe de ser lo más atractiva y cómoda para el

niño o niña.

El evaluador de la muestra debe de estar al mismo nivel físico que el niño o niña,

O así como los juegos o actividades que se utilicen durante la evaluación.

Las preguntas no deben de ser cerradas, no se harán correcciones, ni se tendrá

una actitud de intervención.

Debemos de recordar que estamos recogiendo una muestra en un lenguaje

natural.

2 A continuación, se detallan unas pautas a seguir que se utilizan en las sesiones de

logopedia:

- Comenzar con invitarle a jugar.

- En caso de que el niño no muestre interés o no quiera jugar, se puede realizar
el juego paralelo, que es jugar cada uno por su lado, y el evaluador va
comentando que hace con su juego o juguete.

12
 Módulo2. Evaluación de los Trastornos de los Sonidos del Habla (TSH)

- Se puede provocar al niño o niña, chocando un coche con el suyo, comiéndote

uno de sus animales, tirando una torre de piezas, etc…
- También podemos utilizar paradojas o situaciones imposibles, como, por
ejemplo: esta mañana vine volando al colegio
- Además, podemos invitar a un adulto familiar del niño a ser partícipe de la

M evaluación, y así el niño o niña está en confianza.

Ó La muestra del habla se recogerá a través de un registro de la muestra, esta nos

permite recoger la muestra de lenguaje que más nos interesa y se suele grabar en
vídeo (con permiso de los tutores legales), o hacer una transcripción escrita de la
producción oral del niño o la niña.

D Es importante anotar todas las producciones del niño como la del evaluador, y
también las producciones verbales y las no verbales y el contexto donde se produce
las interacciones.

U Otro aspecto muy importante que se debe de registrar son las producciones
ininteligibles, las incompletas, o comienzos falsos como: titubeos, autocorrecciones,

L repeticiones, etc.

La recogida de la muestra suele durar aproximadamente 45 minutos, siendo los 20

minutos centrales clave para la recogida de esta y se debe recoger entre 100 y 200

O producciones. Sin embargo, en niños/as con un habla muy ininteligible resulta muy
complicado el análisis debido a que en ocasiones no sabemos que es lo que quiere
decir.

A continuación, se detallan unos aspectos importantes a tener en cuenta para el

registro de la muestra:

- Debemos tener en cuenta el nivel de desarrollo cognitivo del niño para

2 -
determinar los materiales y el tipo de interacción que hay que llevar a cabo.
Los materiales deben ser los adecuados a las características individuales del
niño o la niña.
- Debe realizarse en un ambiente tranquilo y sin distractores para los niños.

13
 Módulo2. Evaluación de los Trastornos de los Sonidos del Habla (TSH)

Una vez terminada la recogida de la muestra del habla se determinará la severidad

del trastorno a través de:

- El porcentaje de Consonantes correctas PCC (Shriberg & Kwiatkowsky

1982). Analiza cuantos sonidos de la lengua materna pueden ser producidos

M correctamente y nos permitirá obtener un índice importante para medir la

inteligibilidad del habla del niño/a.
Para el calculo es necesario trascribe el habla del niño/a y se cuentan las

Ó consonantes pronunciadas correctamente, considerándose errores las

omisiones, sustituciones y la metátesis (cambio de lugar de uno o más sonidos
dentro de una palabra). El resultado se divide entre el total de consonantes
que constituyen la muestra del habla si estuviera pronunciada correctamente y

D el cociente resultante se multiplica por 100.

Número de consonantes correctas

U ____________________________
Numero de consonantes evaluadas
x 100

L Para valorar el PCC se pueden tener en cuenta las siguientes categorías:

• Leve: PCC mayor de 85
• Moderado: PCC entre 65-85

O •

•
Moderado-severo: PCC entre 50-65
Severo: PCC menor a 50

Existe otra forma de valorar la inteligibilidad, menos precisa, pero también útil.
Es la escala del National Technical Institute for the Deaf (NTID).
1. No habla o apenas habla; el habla que tiene no se comprende.

2 2. Algunas veces es comprendido por los familiares, aunque sólo palabras y

frases aisladas; no es inteligible para extraños.
3. Con dificultad es comprendido por los familiares, pero se capta lo esencial
de lo que transmite; difícilmente inteligible para extraños.
4. Es comprendido por los familiares, con excepción de algunas palabras, y con
dificultad por los extraños.
5. Siempre inteligible.

14
 Módulo2. Evaluación de los Trastornos de los Sonidos del Habla (TSH)

5. Pruebas de evaluación

Test estandarizados Test no estandarizados

M Estas pruebas tienen su propio

procedimiento de aplicación,
codificación e interpretación.
La evaluación no estandarizada
analiza el rendimiento de un individuo
y sus resultados no pueden ser
comparados con el rendimiento de otro

Ó
individuo.

Las podemos encontrar disponibles en Estas pruebas son desarrolladas por

D fuentes secundarias y terciarias, así

como en centros de aplicación y difusión
profesionales (logopedas,
maestros) y no por un grupo de
AL o

de conocimiento. evaluadores externos.

U
Registro Fonológico Inducido (RFI) PEF (Prueba de evaluación fonética)

L Prueba para la evaluación del desarrollo

fonológico infantil PED (Prueba de evaluación para las dislalias)

O PAF (Prueba de articulación de fonemas)

Evaluación de dislalias
Evaluación de la discriminación auditiva
del habla

ELA-R (Evaluación logopédica de la PROTOCOLO DE EVALUACIÓN FONÉTICO

articulación. FONOLÓGICO REVIDADO

EDAF (Evaluación de la discriminación

auditiva y fonológica)

2 PLON-R (Prueba de lenguaje de Navarra)

TEPROSIF-R (Test para evaluar Procesos de

Simplificación Fonológicos revisada)

T.A.R (Test de Articulación a la Repetición)

15
 Módulo2. Evaluación de los Trastornos de los Sonidos del Habla (TSH)

REGISTRO FONOLÓGICO INDUCIDO (Monfort y Juárez, 1989).

Es el método de evaluación de los TSH más utilizado por su facilidad de aplicación

y, consta de una hoja de registro que permite llevar a cabo un control exhaustivo sobre

M la expresión inducida. (Anexo 11)

Evalúa: Fonología en expresión inducida y repetición.

Ó Edad de aplicación: para niños entre 3 y 7 años.

Objetivo:

D -
-
Identificar que o cuales problemas presenta el niño/a
Registrar peculiaridades del habla del niño/a, desde un punto de vista
cualitativo en producción inducida de palabras y en repetición si es necesario.

U -

-
Compara cuantitativamente su producción a la producción media de un grupo
de niños de su edad que vive en un entorno social similar.
Elabora un plan de trabajo de intervención.

L Material:
- 57 dibujos que cubren el espectro fonológico fundamental.
- Protocolo de la evaluación.

O Tiempo: de 10 a 20 minutos

Consigna:
- Se le enseña la tarjeta al niño y se le dice: ¿qué ves aquí?... ¿qué esta haciendo
el seño?
- Debemos apuntar lo que repite el niño en la columna de repetición y lo que diga

2 -
-
el solo en la columna de expresión espontánea.
Solo se hace una repetición por cada palabra.
Al final hacemos la repetición de fonemas aislados en los que presento
dificultad.

16
 Módulo2. Evaluación de los Trastornos de los Sonidos del Habla (TSH)

DESCRIPCIÓN DEL TEST

*Por motivos de derechos del test, sólo se expondrá la información más relevante
con el objetivo de que el alumno alcance un mínimo conocimiento del test, y pueda

M realizar su aplicación en la simulación de un caso práctico. Aún así, se recomienda

revisar el material origina y la lectura del Manual de la prueba para profundizar en
su fundamentación teórica y de aplicación.

Ó Consiste en una prueba sencilla y común entre logopedas y maestros de

audición y lenguaje. A diferencia de otras, está prueba se pasa en 15 minutos y se
evalúa, mediante expresión espontánea y/o repetición, la articulación fonológica de

D los fonemas. Es rápido de comprobar cuáles son los fonemas que el niño no articula
correctamente.

En caso de haber pasado una prueba previa al RFI como el PLON u otra prueba

U y ya contamos con datos sobre los fonemas del paciente, no será necesario pasa esta
prueba.

L
El RFI persigue dos objetivos primordiales:

- Registrar las particularidades del habla del niño, desde un punto de vista
cualitativo, tanto en producción inducida de palabras como en repetición en

O -
caso de ser necesario.
Comparar cuantitativamente su producción a la producción media de un grupo
de niños de su edad que vivan en un entorno social similar.

En la interpretación de los resultados se debe de tener en cuenta las características

fonéticas del entorno más próximo al paciente (padres). No se puede limitar la
exploración del habla del paciente a un test, si no que también hay que analizar el

2 contexto natural de la expresión oral.

El test esta compuesto por un manual, una hoja de registro y 57 tarjetas con
imágenes, las cuales se corresponden a 57 palabras que incluye cada una un fonema
a evaluar.

17
 Módulo2. Evaluación de los Trastornos de los Sonidos del Habla (TSH)

La aplicación del test debe de llevarse a cabo en un ambiente relajado, óptimo,

valorando siempre de forma positiva la respuesta del paciente. En caso de solicitar la
repetición de las palabras, estas han de hacerse con tranquilidad y neutralidad.

M CONSIGNA

Se le enseña al niño o niña la tarjeta con el dibujo y se pregunta: ¿Qué ves

aquí?, salvo en el ítem de la palabra FUMA, donde el examinador debe preguntar,

Ó ¿Qué está haciendo este señor?

D REGISTRO

Se anota lo que el niño o la niña dice espontáneamente cuando se le presenta

la tarjeta, en la columna expresión espontánea. En caso de que la pronunciación sea

U errónea, o si el niño o niña omite la palabra prevista, se le dice: Vamos a intentarlo

otra vez. Escucha, estos e llama……… (le decimos la palabra).

En este caso, se anota lo que repite el niño en la columna de repetición. Sólo

L se realiza una repetición por palabra.

Es normal, que en un test de denominación de dibujos, no se obtenga siempre

la palabra prevista, sobre todo en niño donde no reconocen la palabra, o porque no

O asocian la figura a otra expresión.

Por ejemplo: en el dibujo “PUEBLO”, con frecuencia se obtiene la palabra

“CASAS”, en este caso se propone la palabra “PUEBLO” al niño o la niña para que la
repita. Este resultado se anota en la columna de REPETICIÓN, si la repetición es
correcta, se contabiliza como un acierto al primer intento.

La diferencia entre lo que dice el niño y la palabra prevista no tiene importancia,

2 siempre y cuando se incluya el fonema que se pretende examinar. Por ejemplo: si un

niño o niña dice “ESTA FUMANDO” en vez de “FUMA” que la palabra prevista, no se
le hace repetir el modelo previsto. Ya que si estos ejemplos han sido correctamente
pronunciados, se contabiliza como respuesta correcta en la columna de EXPRESIÓN
ESPONTANEA.

18
 Módulo2. Evaluación de los Trastornos de los Sonidos del Habla (TSH)

Al final del test, se pide al niño o a la niña una repetición aislada de aquellos
fonemas o sílabas que resultaron erróneos incluso en la repetición de las palabras.

Se recomienda grabar un vídeo del proceso del test con el fin de comparar,
posteriormente, la información. En muchas ocasiones no siempre oímos o nos damos

M cuenta de la producción del paciente a la primera y con una grabación y una revisión
posterior puede sacarnos de alguna duda.

Ó INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS

Una vez que ya tenemos los resultados del Test RFI, es necesario hacerse varias
preguntas como profesional y poder sacar conclusiones sobre la producción del habla

D del paciente y sus particulares:

- ¿Por qué no articula este/estos fonemas?

U -
-
-
¿Debería hacerlo ya?, ¿Es evolutivo o no?
¿Qué tipo de errores realiza (sustitución, omisión, etc…)?
¿Por qué articula así?, ¿qué puede estar ocurriendo?
- ¿Presenta las mismas dificultades en el test que en otros contextos?

L Con estas preguntas es más sencillo obtener un perfil inicial de la articulación

fonológica del paciente, teniendo siempre en cuenta los estudios estadísticos de Laura
Bosh u otros autores sobre el desarrollo y adquisición de los fonemas.

O BAREMOS

La palabra correcta será aquella que no presenta ninguna alteración en la

EXPRESIÓN ESPONTANEA o en la REPETICIÓN si esta ha sido necesaria y el niño
la ha repetido correctamente.

2 Una palabra incorrectamente pronunciada en el primer intento y corregida en la

repetición, se valora como errónea a la hora de aplicar el baremo general.

19
 Módulo2. Evaluación de los Trastornos de los Sonidos del Habla (TSH)

COEFICIENTE DE DIFICULTAD POR EDADES

Las palabras se han clasificado en función de un coeficiente de probable

dificultad. Se ha obtenido calculando el porcentaje de fallos sobre el número total de
niños.

M La lista presenta una progresiva constante bastante regular, excepto la palabra

“PERIÓDICO” que presenta un coeficiente de dificultad muy alto.

En el siguiente cuadro, podemos conocer los coeficientes a los largo de los

Ó distintos grupos de edad:

3 3;6 4 4;6 5 5;6 6 6;6

MOTO 2 3 0 0 0 0 2 0

D BOCA
PIÑA
PIAÑO
2
2
2
2
2
3
1
0
1
0
0
0
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
PALA 0 8 1 2 0 0 0 0

U PIE
NIÑO
PAN
4
4
2
3
5
2
1
1
2
0
0
1
2
1
1
0
0
0
0
0
0
2
0
0
OJO 2 3 2 0 0 0 0 0

L LLAVE
LUNA
CAMPANA
11
9
14
2
6
5
0
2
2
0
4
2
3
1
3
0
0
2
0
0
2
0
0
2
INDIO 8 6 4 5 6 2 0 2

O TOALLA
FUMA
DEDO
4
12
11
8
8
8
5
3
4
2
4
9
4
3
3
6
3
3
2
3
2
0
0
0
PEINE 16 9 5 2 7 5 0 2
DUCHA 17 11 4 8 4 0 0 2
GAFAS 16 13 11 9 3 8 2 3
TORO 16 13 10 8 9 5 5 3
SILLA 14 15 15 11 5 6 2 5
TAZA 17 27 10 9 10 3 2 2

2 CUCHARA
TELÉFONO
SOL
21
28
15
16
14
18
11
6
15
10
5
20
4
9
9
3
8
8
5
3
2
5
5
3
CASA 16 15 18 17 4 9 2 5
PEZ 25 21 15 13 13 4 2 2
JAULA 28 23 14 9 10 5 0 3
ZAPATO 24 27 11 15 10 6 0 0

20
 Módulo2. Evaluación de los Trastornos de los Sonidos del Habla (TSH)

FLAN 33 18 18 9 12 12 3 2
LÁPIZ 28 21 19 15 15 5 2 0
PISTOLA 25 19 14 13 15 14 2 5
MAR 32 18 16 12 15 6 2 3
CARAMELO 38 18 18 10 13 8 5 2
PLÁTANO 35 18 19 12 15 20 2 3

M GLOBO
PALMERA
CLAVO
36
22
36
23
26
21
21
19
24
8
22
9
16
15
13
12
8
20
5
9
5
2
3
2
TORTUGA 39 26 11 18 15 12 3 3

Ó PUEBLO
TAMBOR
ESCOBA
38
36
33
24
21
27
18
25
25
13
17
15
21
13
10
12
5
14
2
6
2
2
3
5
MARIPOSA 28 23 25 22 13 12 5 8

D PUERTA
BRUJA
GRIFO
44
41
44
26
21
19
18
24
28
25
15
15
15
25
23
16
19
28
3
5
5
3
3
3
JARRA 49 27 26 20 15 9 6 6

U TREN
GORRO
RATÓN
44
45
44
23
26
23
24
29
26
18
24
24
25
18
16
20
14
12
5
6
5
3
6
5
CABRA 45 23 26 12 25 20 5 3

L LAVADORA
PRESO
SEMÁFORO
57
43
43
45
26
37
21
33
30
24
25
29
18
25
12
12
26
26
11
8
8
3
5
8
FRESEA 44 29 30 25 23 25 8 8

O ÁRBOL
PERIÓDICO
44
74
40
69
25
65
24
70
25
60
26
41
9
33
5
10

21
 Módulo2. Evaluación de los Trastornos de los Sonidos del Habla (TSH)

PRUEBA PARA LA EVALUACIÓN DEL DESARROLLO FONOLÓGICO

INFANTIL (Bosch, 1987)
La finalidad de la prueba es detectar anomalías en el desarrollo fonológico de
los niños y niñas entre 3 y 7 años de edad. Esta prueba consta de 32 palabras.

M Objetivos:

- Evaluar el desarrollo fonológico infantil y los procesos de simplificación del

habla.

Ó - Diagnosticar y prevenir posibles trastornos articulatorios.

Material:

- Grabadora

D - Láminas con 16 dibujos en color que representan las 32 palabras

seleccionadas para el test.
- Hoja de registro de resultados.

U - Tres hojas: con los procesos de simplificación intervinientes en el habla

infantil.

Tiempo: aproximadamente 30 minutos.

L Aplicación:

- Lenguaje espontáneo: el alumnado observa y describe las láminas que el

O -
examinador le presenta.
Imitación directa: el examinador pronuncia las palabras con la intención de que
el alumnado las imite correctamente.

Posteriormente, se anota cada una de las respuestas de alumnado en la hoja de

registro.

Análisis de resultados: Tras finalizar la prueba, el examinador debe contrastar los

2 resultados obtenidos con las tablas de evolución de los fonemas y de los procesos
fonológicos, siempre teniendo en cuenta la edad del sujeto.

Conclusiones:
- Fácil de aplicar
- Atractivo para el alumnado
- Alta fiabilidad y validez (98%-99%)

22
 Módulo2. Evaluación de los Trastornos de los Sonidos del Habla (TSH)

- PAF (PRUEBA DE ARTICULACIÓN DE FONEMAS) evaluación de la

dislalia. De 5 a 8 años de edad.

Se utiliza para evaluar la presencia de la dislalia funcional. Está formada por 11

subpruebas que describen los aspectos que intervienen en los procesos articulatorios:

M • Respiración. características y anomalías en cuanto a la respiración.

• Capacidad de soplo: muy relacionada con la respiración.

Ó •
•
Ritmo: sentido del ritmo en cuanto a la pronunciación.
Habilidad buco-lingüo-labial: dominio muscular de los órganos: lengua,
labios, boca y dientes.
•

D
Discriminación auditiva: capacidad para distinguir auditivamente sonidos
similares.
• Discriminación fonética: capacidad para distinguir fonéticamente sonidos
similares.

U • Articulación de fonemas: detectar la incorrección articulatoria de los fonemas,

su ubicación y su naturaleza en la palabra.
• Lenguaje espontaneo: defectos articulatorios que se producen en el lenguaje

L •
diario.
Lectura: imperfecciones articulatorias reflejadas en el proceso lector.
• Escritura: imperfecciones articulatorias reflejadas en la escritura.

O Edad de aplicación: de 5 a 8 años.

Materiales:

- Protocolo de registro
- Estructura de la prueba

2 - Informe logopédico

Podéis comprarlo en:

[Link]
comunicación/dp/8478690174/ref=sr_1_1?ie=UTF8&qid=1547749921&sr=8-
1&keywords=paf+prueba+de+articulacion+de+fonemas

23
 Módulo2. Evaluación de los Trastornos de los Sonidos del Habla (TSH)

- ELA-R (EVALUACIÓN LOGOPEDICA EN LA ARTICULACIÓN)

El ELA está constituido por un examen articulatorio a través del lenguaje dirigido
(con 126 imágenes en color repartida en 42 láminas) y un registro de fonética
reproductiva.

M Material:

- Manual (descripción, instrucciones, criterios de evaluación y baremos.

- Cuadernillo-registro de respuestas para el evaluador organizado en siete

Ó -
secciones.
Cuaderno de registro de exploración.

D
Edad de aplicación: a partir de los 2 años

- EDAF (EVALUACIÓN DE LA DISCRIMINACIÓN AUDITIVA

U Y FONOLÓGICA)(Brancal, et al.1998).

Detección de déficit en el ámbito de la discriminación auditiva y fonológica. Esta

prueba, de gran utilidad para logopedas, audiólogos, psicólogos y pedagogos,

L EDAF es una prueba baremada, de fácil aplicación, que consta de cinco subtests:
- Discriminación de sonidos del medio

O - Discriminación figura-fondo
- Discriminación fonológica en palabras
- Discriminación fonológica en logotomas
- Memoria secuencial auditiva

Aplicación: Individual.

2
Tiempo: 30 minutos.
Edad: 2 a 8 años.
Material:
- Un cuaderno de imágenes
- Un casete
- Protocos de anotación
- El manual contiene normas de aplicación, estudios de fiabilidad y validez y
datos de baremación

24
 Módulo2. Evaluación de los Trastornos de los Sonidos del Habla (TSH)

- PLON- R (PRUEBA DE LENGUAJE ORAL DE NAVARRA)

Es un test que sirve de screening o detención rápida del desarrollo del lenguaje
oral. Es un instrumento sencillo de comprensión, fácil de usar, con un tiempo de

M aplicación breve y de gran utilidad para detectar los problemas lingüísticos del os
niños.

Aplicación: individual

Ó Edad de aplicación: de 3 a 6 años de edad

Duración: entre 10 y 12 minutos

D Apartados:

- Fonología
- Morfología y sintaxis

U - Contenido
- Uso

L
Material:

- Manual
- Cuaderno de estímulos

O - Cuadernillo de anotación 3 años, 4 años, 5 años y 6 años.

- Rompecabezas 4-5 años
- Viñetas 6 años (3 láminas)
- 1 coche
- 5 cuadrados

2 Finalidad: detección fácil y rápida de los alumnos con riesgo en cuanto al desarrollo
del lenguaje, que deben de ser diagnosticados individualmente para poder actuar de
forma compensatorias.

En muchos casos pasar el PLON es suficiente para entablar los primeros

objetivos con el paciente y ponerse a trabajar. En principio, no será necesario pasar
ningún otro test.

25
 Módulo2. Evaluación de los Trastornos de los Sonidos del Habla (TSH)

- PEF (PRUEBA DE EVALUACIÓN FONÉTICA)

Está prueba la comparte nuestra compañera de profesión África Herrera

Fernández.

M Pretende ser una herramienta de evaluación fonética mediante el uso de

pictogramas, se ha basado en el orden de adquisición fonética que proponía Laura
Bosh, contemplando la edad del alumno para conocer qué diptongos o fonemas

Ó debería tener adquiridos según qué edad tenga (3-6 años, excepto la /r/ que se puede
adquirir incluso hasta los 7 años). De esta manera también podríamos pasar sólo una
parte de esta prueba si el niño tiene menos edad.

D (Anexo 12,13,14 )

U - PED (PROTOCOLO DE EVALUACIÓN PARA LAS DISLALIAS)

Está prueba la realizo el grupo de trabajo “Logopedia Escolar de

L Asturias”lea@[Link] (Anexo 15)

En ella podemos evaluar:

O •
•
Órganos bucofonatorios.
Praxias.
• Respiración.
• Discriminación auditiva.
• Integración fonémica.
• Discriminación de sonidos ambientales.

2 •
•
•
Memoria secuencial auditiva.
Articulación.
Cuadro de resultados.

26
 Módulo2. Evaluación de los Trastornos de los Sonidos del Habla (TSH)

- EVALUACIÓN DE LA DISCRIMINACIÓN AUDITIVA DEL HABLA

Marta Laíz, otra de nuestra compañera creo está prueba para la evaluación de la
discriminación auditiva de los sonidos del habla. En el Anexo 16 y 17 encontrareis el
PowerPoint y la hoja de registro con los sonidos y pictogramas. Los ítems se

M clasifican según las expectativas evolutivas de la discriminación auditiva a partir de 3,

4 y 5 años.

Una vez que tengamos la evaluación y sus resultados, hay que preparar una

Ó programación individual de intervención orientada al desarrollo de la articulación y a

los aspectos que aparecen deficitarios.

D - PROTOCOLO DE EVALUACIÓN FONÉTICO-FONOLÓGICO REVISADO

(PEFF-R). 2014

U Autores: Franklin Susanibar; Alejandro Dioses & Oscar Huamaní

Administración: individual

L Edad de aplicación: a partir de 2 años y medio

Duración: 60 minutos

O Materiales:

- Manual de instrucciones
- Protocolo de evaluación
- Dos cuadernillos
- Láminas de denominación
- Láminas de reconocimiento fonológico

2 Descripción. La prueba explora seis áreas vinculadas al proceso del habla:

- 1. Estructuras anatómicas del habla

- 2. Coordinación neuromotora del habla
- 3. Fonética y fonología
- 4. Desempeño de las estructuras anatómicas durante el habla
- 5. Voz

27
 Módulo2. Evaluación de los Trastornos de los Sonidos del Habla (TSH)

- 6. Funciones relacionadas con el habla

Objetivo: Evaluar la fonética y la fonológica, pudiendo determinar las posibles causas

que originarían sus dificultades, además nos permite establecer diferencias exactas
entre los síntomas fonéticos y fonológicos del paciente.

M Leer más en:

[Link]
revisado-peff-r/

Ó
Libro recomendado:

D “TRASTORNOS DEL HABLA. DE LOS FUNDAMENTOS A LA EVALUACIÓN”

U
L
O
[Link]
Este año se realizó la versión actualizada, denominada Prueba de evaluación
fonética-fonológica (PEFF). El 8 de noviembre, Franklin Susanibar, expuso durante 45
minutos la última versión de la prueba de evaluación Fonética-Fonológica. Os dejo

2 el enlace por si es de vuestro interés.

[Link]

La aplicación de todo el PEFF permite:

• Obtener un perfil de adquisición fonético-fonológico
• Identificar, diferenciar y describir errores fonéticos y fonológicos.

28
 Módulo2. Evaluación de los Trastornos de los Sonidos del Habla (TSH)

• Determinar si el desarrollo fonético-fonológico es típico o atípico para la edad

cronológica.
• Efectuar un diagnóstico nosológico (trastorno de los sonidos del habla – TSH).
• Realizar un diagnóstico sintomatológico.
•

M
Perfilar el nivel de inteligibilidad del habla.
• Obtener porcentajes de sonidos producidos correctamente y el porcentaje de
los tipos de errores evidenciados.
• Identificar anomalías morfológicas orofaciales que puedan dificultar la emisión

Ó •
de los sonidos del habla.
Detectar dificultades en la percepción fonológica (discriminación y/o
reconocimiento).
•

D
Identificar alteraciones en los elementos suprasegmentales del habla: prosodia
(acento léxico, entonación y velocidad articulatoria) y resonancia.
• Todo ello favorecerá la planificación de estrategias de intervención
individualizadas, permitiendo que el proceso de intervención sea eficaz,

U
eficiente y efectivo.

L Os dejo el enlace para acceder a la comprar del material:

[Link]

Además, en la carpeta de evaluación os dejo un dossier de la prueba donde

O podéis visualizar todas las características e información de esta.

29
 Módulo2. Evaluación de los Trastornos de los Sonidos del Habla (TSH)

Hola!!!

M Mi nombre es Fina Mari, ¿En qué puedo ayudarte?

Ó
D
U
L
O

Correo electrónico: finamari_docencia@[Link]

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