LAS LESIONES Y SU

CALIFICACION MEDICO LEGAL

MEDICINA LEGAL
 • laed (ere) latín 'herir'
• Lengua base: latin antiguo.
Lesión • Latín tardío laesiōn(em) ”herida”, pasó a latín medieval y se documenta en
español en 1284.
• Medicina: cambio anormal en la morfologia o estructura de una parte del
cuerpo producida por un daño externo o interno.

• Según la Organización Mundial de la Salud, una

lesión es toda alteración del equilibrio biopsicosocial.
• Lesión es cualquier alteración somática
(física) o psíquica, que afecte la salud de
quien la sufre, o limite o menoscabe la
integridad personal del afectado, ya sea en
lo orgánico (anatómico) o funcional.
• Lesión corporal es la alteración funcional y/o
estructural en cualquier parte del cuerpo
humano, a consecuencia de agentes
lesionantes (agresión) externos o internos en
un determinado tiempo y espacio.
• El Código Penal define lesión como un delito en
el que se cause un daño en el cuerpo, la vida o
la salud.
 LEY30364
VIOLENCIACONTRALAMUJERYLOS ASISTENCIA FACULTATIVA: Es el
INTEGRANTESDELGRUPOFAMILIAR número aproximado de días en los que el
LUNES23 NOVIEMBRE,2015 evaluado requerirá atenciones médicas,
está referido directamente con el
Incorporación del artículo 124-B al Código procedimiento terapéutico aplicado y con
Penal Artículo 124-B. Determinación de la lesión
psicológica las probables complicaciones que se
pudieran presentar.
El nivel de la lesión psicológica es determinado
mediante valoración realizada de conformidad con el
instrumento técnico oficial especializado que
orienta la labor pericial, con la siguiente DIAS DE DESCANSO MÉDICO LEGAL :
equivalencia: Es el tiempo aproximado que requiere una
lesión para lograr su reparación biológica
a. Falta de lesiones leves: nivel primaria. Su utilidad dentro del ámbito
leve de daño psíquico. jurídico, consiste en orientar a la
autoridad competente para la tipificación
b. Lesiones leves: nivel moderado de daño
psíquico. del hecho y la determinación de la
competencia
c. Lesiones graves: nivel grave o muy grave de
daño
psíquico.
 DELITOS CONTRA LA VIDA EL CUERPO Y LA
SALUD
• Capítulo I Homicidio (Artículo 106 al 113)
• Capítulo II Aborto (Artículo 114 al 120)
• Capítulo III Lesiones (Artículo 121 al 124)
• Capítulo IV Exposición a peligro o abandono de
personas en peligro (Artículo 125 al 129)

Artículo 121.- Lesiones graves

El que causa a otro daño grave en el cuerpo o en la salud, será reprimido con
pena privativa de libertad no menor de tres ni mayor de ocho años. Se consideran
lesiones graves:
1. Las que ponen en peligro inminente la vida de la
víctima.
2. Las que mutilan un miembro u órgano principal del cuerpo o lo hacen
impropio para su función, causan a una persona incapacidad para el
trabajo, invalidez o anomalía psíquica permanente o la desfiguran de manera
grave y permanente.
3. Las que infieren cualquier otro daño a la integridad corporal, o a la salud
física o mental de una persona que requiera veinte o más días de
asistencia o descanso, según prescripción facultativa.
 ARTICULO 22: LESIONES LEVES
• El que causa a otro un daño en el cuerpo o en la salud que requiera más de
diez y menos de treinta días de asistencia o descanso, según prescripción
facultativa, será reprimido con pena privativa de libertad no mayor de dos años y
con sesenta a ciento cincuenta días-multa.

• Cuando la víctima muere a consecuencia de la lesión y el agente pudo

prever este resultado, la pena será no menor de tres ni mayor de seis años.

ARTÍCULO 123.- LESIONES PRETERINTENCIONALES CON RESULTADO

FORTUIT
Cuando el agente produzca un resultado grave que no quiso causar, ni pudo
prever, la pena será disminuida prudencialmente hasta la que corresponda a la lesión
que quiso inferir.

ARTÍCULO 124.- LESIONES CULPOSAS

El que por culpa causa a otro un daño en el cuerpo o en la salud, será reprimido, por
acción privada, con pena privativa de libertad no mayor de un año y con sesenta a ciento
veinte días-multa.

La acción penal se promoverá de oficio y la pena será privativa de libertad no menor de

uno ni mayor de dos años y de sesenta a ciento veinte días-multa, si la lesión es grave.
La pena privativa de la libertad será no menor de tres
años ni mayor de cinco años e inhabilitación, según
corresponda, conforme al Artículo 36 incisos 4), 6) y 7),
cuando el agente haya estado conduciendo un
vehículo motorizado bajo el efecto de
estupefacientes o en estado de ebriedad, con
presencia de alcohol en la sangre en proporción
mayor de 0.5 gramos-litro, o cuando sean varias las
víctimas del mismo hecho o el delito resulte de la
inobservancia de reglas técnicas de tránsito.

La pena será no mayor de tres años si el delito resulta

de la inobservancia de reglas de profesión, de
ocupación o industria y cuando sean varias las víctimas
del mismo hecho, la pena será no mayor de cuatro
años."
 RECONOCIMIENTO MÉDICO LEGAL
CARACTERÍSTICAS:
✓ Solicitado por la autoridad competente
DEFINICIÓN: ✓ En personas en procesos judiciales
Es un procedimiento ✓ Lo realiza cualquier médico en ausencia de un
médico Médico
implicancia legal Legista
✓ De acuerdo al Código de Procedimientos Penales
✓ El resultado se emite en Certificado Médico Legal

[Link] las características de las lesiones señalando: el tipo de lesión, su

tamaño, forma, color, ubicación anatómica, etc.
2. La ubicación anatómica de la lesión.
[Link] con que objeto fue ocasionado en base a las características de la
lesión (agente contuso, agente cortante, agente con punta, etc.).
[Link] valoración del daño físico mediante el número de Asistencia Facultativa y los
días de Descanso Médico Legal.
[Link] las secuelas de la lesión: una vez transcurrido el tiempo de
cicatrización, se valora la presencia de desfiguración de rostro. Para ellos debe
haber transcurrido 3 meses de ocasionada la lesión.
 LESIONES CONTUSAS
➢ LESIÓN CONTUSA: Son lesiones producidas por la acción violenta sobre el cuerpo de objetos que
tienen superficie y bordes romos, de consistencia dura o flexible y que tienen masa (peso y volumen).
Las lesiones contusas se clasifican en:
CONTUSIONES

HERIDAS CONTUSAS
OBJETOS CONTUNDENTES-
CLASIFICACIÓN
• Naturales: Palos, piedras, restos óseos,
animales, etc.
LESIONES CONTUSAS. SIMPLES
• Artificiales: Los creados o modificados por el ❑ Tumefacción o edema
hombre. ❑ Equimosis
• Biológicos: Cabeza, uñas, dientes, puño, ❑ Excoriación
rodilla, codo, pie ❑ Hematoma
❑ Derrame sanguíneo
• Profesionales: Vara de policía, guante de box,
pelota.

• Accidentales: Cualquiera de los anteriores que

en el fragor de la lucha se coge y arroja.
 DERRAME
SANGUÍNEO
 LESIONES CONTUSAS
CONTUSIONES

COMPLEJAS

 Mordedura.

 Atrición.

 Aplastamiento.
ARRANCAMIENTO
ATRICIÓN
 CARACTERÍSTICAS DE LAS HERIDAS
CONTUSAS

➢ Bordes o labios tortuosos o irregulares

➢ Bordes o labios hacia adentro (invertidos)
➢ Pared irregular
➢ Fondo o lecho irregular
➢ Presencia de “Puentes Dérmicos”
➢ Puede haber: Tumefacción, equimosis y
excoriación.
HERIDA CONTUSA
 CARACTERÍSTICAS DE LAS HERIDAS
CORTANTES

 Cola de entrada y Cola de salida

 Bordes o labios netos, uniformes.
 Bordes o labios hacia fuera (evertidos).
 Pared lisa, regular.
 Fondo o lecho regular, neto, más profundo en la
cola de entrada, en ángulo agudo.
 Puede presentar: Edema, equimosis.
HERIDA CORTANTE
HERIDA CORTANTE
 HERIDAS PUNZANTES

 Orificio de Entrada: Circular o triangular,

dibuja la forma del objeto.
 Bordes o labios: Hacia adentro (invertidos).
con anillo de contusión.
 Pared o trayecto Lisa o irregular.
 Fondo: En fondo de saco, de profundidad
variable.
 Otras: Puede tener orificio de salida.
HERIDA PUNZANTE
 HERIDAS PUNZO - CORTANTES

 Bordes netos o regulares (en forma de pececito).

 Cola de entrada en ángulo obtuso.
 Cola de salida en ángulo agudo.
 Bordes o labios hacia fuera (evertidos).
 Pared lisa o regular.
 Fondo en ángulo agudo o fondo de saco.
 Otros: Puede tener Trayecto.
 Puede haber orificio de salida.
 HERIDA
PUNZO - CORTANTE
 HERIDAS CONTUSO CORTANTES

 Bordes o labios netos o regulares

 Cola de entrada y salida similares
 Pared lisa
 Fondo en ángulo obtuso, más profundo en
el centro.
 Otros: Equimosis
HERIDA CONTUSO - CORTANTE
 CARACTERÍSTICAS DE LAS HERIDAS POR
PROYECTIL DE ARMA DE FUEGO

❖ ORIFICIO DE ENTRADA.
❑ Orificio propiamente dicho.
❑ Halo de enjugamiento.
❑ Halo contuso erosivo.
❑ Tatuaje.
❑ Pseudotatuaje.

❖ TRAYECTO.
❖ ORIFICIO DE SALIDA.
Herida por PAF
Herida por PAF
Herida por PAF
El Derecho Penal Peruano incorporó bajo el término
“desfiguración” y “deformidad”, como
circunstancias agravantes del delito de lesiones.

El Artículo 121 del Código Penal considera como una lesión grave, a la
desfiguración de manera grave y permanente de una persona.
En el Código Procesal Penal en su Artículo
243 y en el Nuevo Código Procesal Penal en su Artículo
199, señalan que “…en caso de lesiones corporales se exigirá
que el perito determine el arma o instrumento que la haya
ocasionado, y si dejaron o no deformaciones y señales
permanentes en el rostro…”.

Los términos jurídicos de desfiguración y deformidad, involucran

apreciaciones relacionadas con la estética, la percepción de la
belleza, que implica ponderar aspectos psicológicos (belleza
interior), factores físicos (belleza exterior o atractivo físico) y
factores socioculturales; al involucrar criterios subjetivos, la
belleza humana no se puede medir objetiva y
científicamente.

Existe consenso Médico Legal y Jurídico Penal en valorar la

deformidad como toda alteración de la forma, permanente y
visible de cualquier parte del cuerpo, aunque en algunas
países como el nuestro, aún el criterio jurídico, privilegia el tipo
delictivo de deformación de rostro.
• Deformación permanente de Rostro: Lesión permanente y visible a una
distancia de 45cm a más, que produce pérdida del equilibrio estético del
rostro.

• Desfiguración de rostro: Desemejar, afear la composición, orden y

hermosura del semblante y de las facciones, de manera permanente; es
considerado un término jurídico.

SECUELAS:
Es la consecuencia, el menoscabo permanente, el resultado de la reparación
biológica (curación) de una lesión. Es difícil determinar en qué momento la secuela
se instaura y cuando deja de evolucionar.

El punto de corte está marcado por el momento en que se presume que la lesión no
sufrirá cambios significativos, ni se puede lograr mejoría significativa con
tratamiento médico quirúrgico.
 La evaluación debe realizarse habiendo transcurrido como mínimo 90 días a
partir de la fecha de producida la lesión o realizada la primera evaluación médica
de lesiones.

Se consideran 90 días, teniendo en cuenta el proceso natural de cicatrización de

los tejidos en su primera fase, aunque lo recomendable para la evaluación según la
evidencia médica es de 6 meses como mínimo.

• Distancia personal: Es la distancia, que

corresponde aproximadamente a unos 45 cm a
120 cm.

• Distancia social: Es la distancia, que corresponde

aproximadamente a 120 cm. a
3.5 m.