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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERÍA
ASIGNATURA:
COMUNITARIA
TEMA:
ENFERMERÍA COMUNITARIA
SUBGRUPO # 1
INTEGRANTES:
COELLO ARIAS SANTIAGO ANDRÉS
DIAZ LEON WALTER DAVID
DEL VALLE QUINDE AMY LILIBETH
DELEG SUMBA NATALY ABIGAIL
DOCENTE:
LIC. ELVA VINTIMILLA MGS.
CICLO
COHORTE MAYO 2023
ECUADOR – GUAYAQUIL
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CÁTEDRA: ENFERMERÍA EN SALUD COMUNITARIA
REPORTE SEMANAL DE ACTIVIDADES ACADEMICAS #2
UNIDAD 1: Cuidado familiar, comunitario e intercultural
TEMA: Enfermería Comunitaria
FECHA: Martes 9 de mayo del 2023
OBJETIVOS:
Conocer la evolución histórica de la enfermería
Comprender la caracterización de la profesión
Analizar las principales teorías del cuidado enfermero comunitario
Analizar el pensamiento crítico en enfermería
CONTENIDOS:
Definiciones, roles, funciones, actividades, limitaciones y retos.
Proceso Enfermero Comunitario.
Participación Ciudadana en el Marco del Cuidado Comunitario
Aplicación de las Teorías de Enfermería.
ACTIVIDADES:
Forme grupo de personas realice lectura científica del capítulo correspondiente a los
temas de acuerdo con el cronograma de exposición.
Sintetizar en organizadores gráficos o mapas mentales
Exponga los resultados a través de diapositivas o papelógrafos (grupal)
Adjuntar certificado de navegación de biblioteca virtual.
adjuntar guía correspondiente
Retroalimentación por el docente sobre dudas de lo tratado
Preguntas y respuestas Finales
RESULTADO OBTENIDOS:
Los resultados de esta revisión confirman que el rol de los profesionales de enfermería,
contribuyen al mejoramiento en la calidad de vida, la promoción de la salud y la
disminución de las enfermedades, para la persona, su familia y la comunidad. Desde la
gestión, docencia e investigación, la formación de nuevos profesionales es una tarea
compleja que requiere del desarrollo de competencias no solo relacionadas con sus
saberes, sino con habilidades que se adquieren a través de la experiencia, las cuales
deben aplicar en tiempo real, es decir en un ambiente complejo como lo son las
instituciones de salud; en donde se involucra el sujeto de cuidado, su familia, su
entorno, el equipo de salud y con los cuales se debe generar una intervención holística.
CONCLUSIONES
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Se concluye con que la enfermería comunitaria es la base más importante en el sistema
de salud ya que será aquella que estará en primer contacto con el paciente y brindara esa
prevención y promoción de salud, a través de la implantación del proceso de atención de
enfermería y la puesta en práctica de las diferentes teorías de enfermería las cuales están
presente dentro de los 4 roles principales que tiene la enfermería.
También se pudo concluir que una de la finalidad que tiene la enfermería comunitaria el
mejoramiento de la calidad de vida, la cual lo logra a través de la atención que brinda la
cual está bajo un modelo multidisciplinario que asegura la integridad de la persona.
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FIRMA DEL TUTOR
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TABLA DE CONTENIDO
INTRODUCCIÓN.............................................................................................................5
ENFERMERÍA COMUNUTARIA...................................................................................6
Objetivos de la enfermería comunitaria.........................................................................7
ROLES Y FUNCIONES DE ENFERMERÍA COMUNITARIA.....................................8
Asistenciales...................................................................................................................8
Administrativas..............................................................................................................9
Docentes.......................................................................................................................10
Investigativas................................................................................................................10
ACTIVIDADES LIMITACIONES Y RETOS...............................................................11
APLICACIÓN DE LAS TEORÍAS DE ENFERMERÍA...............................................12
Teorías de enfermería...................................................................................................13
Hildegard Peplau: Teoría de las Relaciones Interpersonales....................................13
Virginia Herdenson: Teoría de las 14 necesidades...................................................14
Martha Roger: Modelo de interacción......................................................................14
Madeleine M. Leininger: Teoría de la Enfermería Transcultural.............................15
RESULTADOS OBTENIDOS........................................................................................16
CONCLUSIÓN...............................................................................................................16
BIBLIOGRAFÍA.............................................................................................................17
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INTRODUCCIÓN
Es una rama de la enfermería especializada en el cuidado de la salud de las
personas, las familias y la comunidad en general. Y es que no solo se emplea para el
cuidado de la salud, sino que también sirve para velar y colaborar con la sociedad, es
decir, es un servicio de salud dependiente de la Institución, desarrollando y ejecutando
actividades asistenciales de investigación, docencia y promoción de la salud, a fin de
garantizar un óptimo servicio asistencial y de educación para la salud. Además de
fortalecer la prevención y control de enfermedades; el diagnóstico y evaluación de
pacientes; también brinda atención primaria a las personas y, sobre todo, asegura tratos
igualitarios ante las diferentes personas que integran la comunidad.
Según la OMS, la enfermería comunitaria es la parte de la enfermería que
desarrolla y aplica de forma integral, en el marco de la salud pública, los cuidados al
individuo, la familia y la comunidad en la salud-enfermedad.
La Enfermera de Salud Comunitaria es el profesional que a través de su mirada
integral y holista de las personas y su entorno (familiar, laboral, social), le permite
asumir la misión de acompañar a las personas desde su nacimiento hasta la muerte en el
desarrollo de su potencial de salud, promocionando los diferentes entornos familiares,
laborales y sociales para que éstos permitan y faciliten dicho desarrollo.
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ENFERMERÍA COMUNUTARIA
Es la disciplina que sintetiza los conocimientos teóricos y las habilidades
prácticas de la enfermería y la salud pública aplicándolos como estrategias de trabajo en
la comunidad con el fin de promover, mantener y restaurar la salud de la población,
contando con la participación comunitaria, mediante cuidados directos e indirectos, a
individuos, familias, otros grupos y a la propia comunidad en su conjunto, como
miembro de un equipo multidisciplinario.
Es una disciplina que se dedica al cuidado integral de la salud de las personas a
través de diferentes programas educativos enfocados a la prevención y la detección de
enfermedades o patologías, tanto a nivel físico como psicológico. De esta manera, los
especialistas en esta rama de la enfermería se dedican al cuidado de un individuo, la
familia y la sociedad a través de un proceso salud-enfermedad. También educan a las
personas para que adquieran hábitos y conductas que fomenten su autocuidado dentro
de la atención primaria, incluyendo la prevención de patologías y la recuperación y la
promoción de la salud.
Origen de la enfermería comunitaria
En el siglo XX esta disciplina fue reforzándose y profesionalizándose gracias a
Florence Nigthingale, ya que se dedicó a formar a enfermeras para que pudiesen ofrecer
cuidados a domicilio, incluida la formación en prevención de enfermedades, higiene,
salud mental y familia.
Gracias a ello, la enfermería comunitaria se reconoció como profesión en el año
1980 después de la conferencia de Alma Ata.
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Con el paso de los años, esta disciplina se convirtió en el campo profesional de
muchas personas que querían ayudar a los más necesitados. En la actualidad, es una de
las áreas profesionales con mayor demanda de especialistas capacitados.
Objetivos de la enfermería comunitaria
A través de sus múltiples aplicaciones, la enfermería comunitaria se ejerce para
alcanzar unos objetivos.
En primer lugar, para la mejora de los servicios sanitarios, es necesario hacer
una evaluación continuada y sistemática de la salud de cada paciente, además de que
educar en salud se convierte en una herramienta indispensable en este campo
profesional.
Por otro lado, la enfermería comunitaria debe trabajar con y para la sociedad,
convirtiéndose en una relación colaborativa. Asimismo, debe integrar teorías y modelos
anteriores en la enfermería para definir un modelo de enfermería comunitaria global e
integral. Finalmente, este campo profesional también debe:
Apoyar los temas de interés comunitario y buscar soluciones.
Ofrecer servicios equitativos y que garanticen unos mínimos de calidad y
atención.
Promover la accesibilidad a estos servicios.
Ofrecer servicios de calidad que satisfagan a los usuarios y profesionales
de este ámbito.
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ROLES Y FUNCIONES DE ENFERMERÍA COMUNITARIA
Asistenciales
Formar parte del equipo interdisciplinario e intersectorial que participa en el cuidado
integral de las personas, las familias y las comunidades.
Cuidar la salud del individuo en forma personalizada, integral y continua,
respetando sus valores, costumbres y creencias.
Participar en la confección, análisis y discusión de la situación de salud de su
población, detectando grupos vulnerables, factores de riesgo e implementando
acciones tendentes a su disminución y/o eliminación.
Ejecutar acciones que den solución a los problemas de salud, identificados en el
Análisis de la Situación de Salud.
Ejecutar acciones comprendidas en los programas de salud que den solución a los
problemas de su comunidad.
Evaluar las respuestas del individuo, la familia o la comunidad al tratamiento y los
cuidados de enfermería, registrarlos en la HC.
Ejecutar actividades de promoción y fomento de la salud a los individuos, la familia
y la comunidad.
Capacitar al individuo y la familia para que asuma conductas responsables en el
cuidado de su salud.
Actuar como asesor y consultor en materia de salud de los individuos, las familias y
las comunidades.
Ejecutar actividades de prevención y protección de las enfermedades a individuos,
familias y comunidad.
Ejecutar actividades de curación y cuidados paliativos al individuo.
Ejecutar actividades de rehabilitación y reinserción social a individuos y familias.
Aplicar técnicas y procedimientos de la medicina alternativa en el ámbito de su
competencia.
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Realizar acciones encaminadas a mantener la vigilancia en salud y control de
enfermedades infecciosas a la población.
Ejecutar acciones encaminadas al control del medio ambiente y al logro de un
entorno saludable.
Planificar y ejecutar acciones de enfermería en situaciones de emergencias y
catástrofes.
Fomentar la colaboración intersectorial y multidisciplinaria en la gestión de los
cuidados de salud a la población.
Detectar las necesidades educacionales y elaborar programas de educación para la
salud, en la búsqueda del mejoramiento de la calidad de la vida.
Capacitar a brigadistas sanitarias y grupos voluntarios para su participación en la
promoción de salud.
Administrativas
Planificar y controlar los cuidados de enfermería.
Participar en el planeamiento de acciones interdisciplinarias e intersectoriales en los
diferentes niveles de atención de salud.
Asesorar en materia de planificación sanitaria en los ámbitos institucional, de
servicio, municipal, provincial y nacional.
Asesorar en materia de enfermería en los ámbitos institucional, de servicio,
municipal, provincial y nacional.
Administrar unidades y/o servicios de salud en los distintos niveles de atención.
Dirigir el equipo de enfermería en unidades de atención comunitaria.
Diseñar, implementar y participar en programas de evaluación de la calidad de la
actividad de enfermería y establecer estándares para su medición.
Establecer políticas de atención, educación e investigación en enfermería.
Velar por la organización de la estación de trabajo del personal de enfermería.
Controlar y cumplir los principios de asepsia y antisepsia.
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Ejecutar y controlar el cumplimiento de los principios éticos y bioéticos.
Desarrollar actividades administrativas en dependencia de la composición del
Equipo de Trabajo de Enfermería.
Participar y/o dirigir las reuniones del servicio de enfermería que sean programadas
según la pirámide del Equipo de Trabajo de Enfermería.
Participar en las técnicas administrativas y científicas de enfermería.
Supervisar el área de desempeño de enfermería para mantener y mejorar los
servicios.
Docentes
Diseñar, planificar y participar en programas de educación permanente para el
personal de enfermería y otros profesionales de la salud.
Planificar, ejecutar y controlar el proceso de enseñanza-aprendizaje en la formación
del personal de enfermería.
Asesorar en materia de planificación educacional en el ámbito municipal, provincial,
nacional e internacional.
Desempeñar funciones directivas y docentes en carreras y escuelas universitarias y
no universitarias nacionales e internacionales.
Investigativas
Realizar y/o participar en investigaciones en enfermería y otras áreas con el objetivo
de contribuir al desarrollo profesional y al mejoramiento de la salud de la población.
Divulgar y aplicar los resultados de las investigaciones, a fin de contribuir a mejorar
la atención de salud, la atención de enfermería y el desarrollo profesional.
Coordinar, controlar y participar en la ejecución de ensayos clínicos en centros de
investigación.
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ACTIVIDADES LIMITACIONES Y RETOS
Los centros de salud son el primer nivel de atención donde se realizan
programas con el fin de la promoción – prevención de enfermedades hasta la
recuperación y la rehabilitación de la salud, además de ofrecer cuidados paliativos a
personas con enfermedades catastróficas. El trabajo en el centro de salud permite
tener un diagnostico situacional tanto de todo el campo que cubre el CS asi como un
diagnostico situacional familiar, hay familias completas que padecen alguna
enfermedad ya sea adquirida o hereditaria.
La atención comunitaria se maneja de dos formas, tanto intramural que son
todas las atenciones que se brinda dentro del mismo: vacunación, tamizaje neonatal,
plan de tuberculosis, consultas familiares, programación familiar, entre otras
atenciones que se da en los centros de atención primaria, y por otro lado están las
atenciones extramulares que son las acciones donde el profesional enfermero y
medico sale a las calles, recorriendo comunidades en busca y control de patologías
que se dan y no acuden al CS.
Los profesionales de enfermería al realizar las actividades extramulares se
realizan los 4 roles de enfermería:
Educativo: Brinda educación a las familias enseñando las ventajas de la
vacunación o la necesidad de acudir a un centro de salud para tener un control.
Investigativo: Mediante encuestas y formatos de valoración, investigan que
tipos de enfermedades afectan a la comunidad (tuberculosis, VIH, entre otras).
Administrativo: Mediante la observación y el análisis que benefician a la
comunidad para proceder bajo oficios y cartas de petición.
Asistencial: Mediante el seguimiento proveen cuidados directos en la
promoción, prevención y rehabilitación de la salud.
Dejando a lado las actividades que ejercemos los enfermeros comunitarios
también existe limitaciones que como profesionales enfrentamos a diario, entre ellas
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tenemos la escasez de insumos o los obsoletos aparatos en diferentes áreas. En la
atención extramural podemos encontrar la inseguridad, que hoy en día es una de las mas
comunes en las calles, pero como profesional es nuestro deber salir en busca de la
población que no acude al CS y se convierte en una atención personalizada y directa en
su lugar habitual.
APLICACIÓN DE LAS TEORÍAS DE ENFERMERÍA
La atención comunitaria hace referencia a un programa de atención que sin
poner en riesgo la vida del paciente y bajo un modelo multidisciplinario brinda una
solución a los problemas de salud de ciertos pacientes conservando siempre como
mayor logro y objetivo la ganancia en términos de calidad de vida. Es como una
estrategia de atención extra hospitalaria que permite brindar servicios de salud
humanizados y oportunos a la población, representando una mejoría importante en la
calidad de vida de los usuarios y con un relativo menor costo comparado con la atención
tradicional. En el modelo de atención comunitaria caben actividades de todo el espectro
de los servicios de salud desde el fomento y la protección de la salud, la atención
primaria, la prevención clínica, la hospitalización en casa con el uso domiciliario de
equipos tradicionalmente hospitalarios, enfermedades de alto costo y procedimientos de
rehabilitación.
Para aplicar atención domiciliaria la enfermera, siempre se basará en un modelo
u teoría de enfermería. Se convierten en un instrumento que permanentemente recuerda
los distintos aspectos del cuidado de enfermería y la relación entre los factores fiscos,
psicológicas que se debe tener en cuenta al brindar estos cuidados. Estos modelos
ofrecen una visión global de los parámetros generales de la enfermería que incluyen
ideas sobre la naturaleza y el papel del paciente y de la enfermera, sobre el entorno o
cultura en donde se desarrolla la enfermería, sobre el objeto o función de la enfermería,
cual es el cuidado de la salud y sobre las acciones o intervenciones de enfermería.
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Teorías de enfermería
Florence Nightingale: Teoría del entorno.- El fundamento de la teoría de
Nightingale es el entorno, todas las condiciones y las fuerzas externas que influyen en la
vida y el desarrollo de un organismo. Nightingale describe cinco componentes
principales de un entorno positivo o saludable: ventilación adecuada, luz adecuada,
calor suficiente, control de los efluvios y control del ruido. Para Nightingale el entorno
físico está constituido por los elementos físicos en los que el paciente es tratado, tales
como la ventilación, temperatura, higiene, luz, ruido y la eliminación. Para Nightingale
el entorno psicológico puede verse afectado negativamente por el estrés y según
Nightingale el entorno social que comprende el aire limpio, el agua y la eliminación
adecuada implica la recogida de datos sobre la enfermedad y la prevención de la misma.
Hildegard Peplau: Teoría de las Relaciones Interpersonales.- Es una teoría
cuya esencia es la relación humana entre un individuo enfermo o que requiere un
servicio de salud y una enfermera educada para reconocer y responder a la necesidad de
ayuda. En este modelo la relación entre la enfermera y el paciente constituye el aspecto
más importante del proceso terapéutico, que se desarrolla en cuatro fases:
Orientación: El individuo tiene una necesidad y busca ayuda profesional.
Identificación: A medida que la interacción entre el paciente y la enfermera
avanza, el paciente empieza a expresar los sentimientos relacionados con su
percepción del problema y se acerca mucho a las personas que parece
ofrecerle ayuda.
Explotación: Esta fase se refiere a tratar de aprovechar los servicios que le
ofrecen y utilizarlos al máximo con el fin de obtener la recuperación.
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Resolución: Implica un proceso de liberación, es preciso resolver las
necesidades de dependencia psicológica del paciente y la creación de
relaciones de apoyo, para fortalecer su capacidad de valerse por sí mismo.
Virginia Herdenson: Teoría de las 14 necesidades. - Es una teoría o modelo
que define el enfoque de la práctica de la enfermería. Busca aumentar la independencia
del paciente en su recuperación para acelerar su mejoría durante su estadía en el
hospital. El modelo de Virginia Henderson hace énfasis en las necesidades humanas
básicas como foco central de la práctica de la enfermería. Según Henderson, en un
inicio una enfermera debe actuar por el paciente solo cuando este no tenga
conocimientos, fuerza física, voluntad o capacidad para hacer las cosas por sí solo o
para llevar correctamente el tratamiento. La idea es asistir o contribuir a la mejoría del
paciente hasta que él mismo pueda atenderse por sí solo. También incluye la asistencia a
una persona enferma ayudando a llevarlo a una muerte tranquila y pacífica.
Martha Roger: Modelo de interacción. - El objetivo del modelo de Martha
Rogers, es procurar y promover una interacción armónica entre el hombre y su entorno.
Así las enfermeras que sigan este modelo deben fortalecer la conciencia e integridad de
los seres humanos, y dirigir o redirigir los patrones de interacción existentes entre el
hombre y su entorno para conseguir el máximo potencial de salud.
Nola Pender: Modelo de promoción de la salud. - Esta teoría identifica en el
individuo factores cognitivos-perceptuales que son modificados por las características
situacionales, personales e interpersonales, lo cual da como resultado la participación en
conductas favorecedoras de salud, cuando existe una pauta para la acción. El modelo de
promoción de la salud sirve para identifica conceptos relevantes sobre las conductas de
promoción de la salud y para integrar los hallazgos de investigación de tal manera que
faciliten la generación de hipótesis comprables.
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Madeleine M. Leininger: Teoría de la Enfermería Transcultural. - Según
Leininger, la teoría de la diversidad y la universalidad del cuidado cultural tiene algunas
características distintivas. Se centra explícitamente en el descubrimiento holístico y
global del cuidado cultural. Está centrada en descubrir factores globales que influyen en
el cuidado de los humanos, como el punto de vista del mundo, factores de la estructura
social, el lenguaje, cuidados genéricos y profesionales, etnohistoria y contexto
ambiental. La teoría tiene tres modalidades prácticas para llegar a decisiones y acciones
de cuidados culturalmente congruentes que apoyen el bienestar, la salud y las formas de
vida satisfactorias para las personas.
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RESULTADOS OBTENIDOS
Los resultados de esta revisión confirman que el rol de los profesionales de
enfermería, contribuyen al mejoramiento en la calidad de vida, la promoción de la salud
y la disminución de las enfermedades, para la persona, su familia y la comunidad.
Desde la gestión, docencia e investigación, la formación de nuevos profesionales
es una tarea compleja que requiere del desarrollo de competencias no solo relacionadas
con sus saberes, sino con habilidades que se adquieren a través de la experiencia, las
cuales deben aplicar en tiempo real, es decir en un ambiente complejo como lo son las
instituciones de salud; en donde se involucra el sujeto de cuidado, su familia, su
entorno, el equipo de salud y con los cuales se debe generar una intervención holística.
CONCLUSIÓN
Se concluye con que la enfermería comunitaria es la base más importante en el
sistema de salud ya que será aquella que estará en primer contacto con el paciente y
brindara esa prevención y promoción de salud, a través de la implantación del proceso
de atención de enfermería y la puesta en práctica de las diferentes teorías de enfermería
las cuales están presente dentro de los 4 roles principales que tiene la enfermería.
También se pudo concluir que una de la finalidad que tiene la enfermería
comunitaria el mejoramiento de la calidad de vida, la cual lo logra a través de la
atención que brinda la cual está bajo un modelo multidisciplinario que asegura la
integridad de la persona.
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BIBLIOGRAFÍA
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