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Pitiriasis Rosada

Este documento describe la erupción papuloescamosa autolimitada, una erupción cutánea frecuente causada por la reactivación del virus del herpes. Se caracteriza por una placa heráldica en el tronco seguida de máculas eritematosas simétricas distribuidas en patrón de árbol de navidad. Suele durar de 6 a 8 semanas y se resuelve espontáneamente, aunque en algunos casos puede persistir hasta 5 meses. El diagnóstico es clínico y el tratamiento incluye fototerapia, hid

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MARIA SAAVEDRA DEZA
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Pitiriasis Rosada

Este documento describe la erupción papuloescamosa autolimitada, una erupción cutánea frecuente causada por la reactivación del virus del herpes. Se caracteriza por una placa heráldica en el tronco seguida de máculas eritematosas simétricas distribuidas en patrón de árbol de navidad. Suele durar de 6 a 8 semanas y se resuelve espontáneamente, aunque en algunos casos puede persistir hasta 5 meses. El diagnóstico es clínico y el tratamiento incluye fototerapia, hid

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o Concepto: erupción papuloescamosa autolimitada de pocas semanas de duración.

o Epidemiología:
 Muy frecuente
 Prevalencia del 0,155%
 1% a 2% de las visitas de dermatología
 Población afectada: niños, adolescentes, adultos jóvenes
 Afecta ambos sexos por igual // prepoderancia de mujeres 1,5:1
 Edad: 10 a 35 años.
 Meses: primavera y otoño
 Localización: Tronco y extremidades proximales.
 Variantes menos frecuentes son la inversa, vesiculosa, purpúrica y pustulosa.
 Erupción típica dura: 6 a 8 semanas.
 25% prurito leve e intenso.
o Etiopatogenia:
 Reactivación del virus del herpes tipos 6 y 7.
 Inmunidad para toda la vida
o Manifestaciones clínicas:
1. Lesión primaria de mayor tamaño:
 Placa o parche heráldico. (50% al 90%)
 Mácula eritematosa con descamación en
periferia, normalmente delimitada.
 2 a 4 cm de diámetro
 Puede medir solo 1 cm o alcanzar los 10
cm.
 Forma: ovalada o redondeada
 Color: pardo,asalmonado, eritematosa o
hiperpigmentada.
 Puede confundirse con tinea corporis o
placa de eccema.
 Localización: tronco
 Presenta un collar de escamas dentro de la periferia de la placa.
2. Lesión secundaria:
 Máculas eritematosas descamativas de menor
tamaño.
 simétrica
 Localización: tronco, cuello, raíz de
extremidades.
 No suele afecta a palmas ni plantas.
 Patrón comparado con un árbol de navidad.
 Forma: Lanceoladas
 Collarete descamativo interno
 Duración: 2 semanas y 2 meses
 Alcanza máximo a los 10 días.
 2 tipos:
 Pequeñas placas similares a la placa primaria
en miniatura alineadas con sus ejes mayores a lo largo de las líneas de clivaje y
distribuidas en patrón de árbol de navidad.
 Pápulas pequeñas, rojas en general
sin escamas, gradualmente
aumentan en número y se diseminan
hacia la periferia.

o Diagnóstico:
 Clínico
 Dx diferencial de la placa heraldo o erupción generalizada: tinea corporis
(examen directo, cultivo)
 Dx diferencial: dermatitis espongiótica (serología luética y/o biopsia)
 Dx diferencial: sifilis secundaria
o Pronóstico: persiste durante 6 a 8 semanas y se resuelve de manera espontánea, algunos
pacientes pueden tener lesiones durante 5 meses o más: estaríamos frente a una pitiriasis
liquenoide crónica.

o Tratamiento:
 Fototerapia 2 veces por semana
 Prurito: antihistamínicos orales, glucocorticoides tópicos
 Hidratación
 Educación al paciente sobre esta enfermedad, tranquilizar al paciente.

Apuntes de la doctora:

 Lineas de Longer: patrón


 Tto: fototerapia, hidratación y en ciertas ocasiones antiinflamatorios
 Inmunidad
 KOH
 Diagnóstico diferencial: sífilis secundaria, en esta enfermedad las lesiones salen
también en palmas y plantas de las extremidades.

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