FARMACOS PARA ENFERMEDAD
DE ALZHEIMER
¿QUÉ ES ALZHEIMER?
La enfermedad de Alzheimer es un trastorno
cerebral degenerativo, que se suscita en algunas
personas de edad avanzada. Al parecer, en el
cerebro hay pérdida de sinapsis neuronales y, en
particular, una reducción de los niveles de
acetilcolina (ACH). Estos cambios ocasionan
pérdida de la memoria, demencia y deterioro
general del funcionamiento mental.
¿Qué causa la enfermedad de Alzheimer?
Aún no se comprenden totalmente las causas de
esta enfermedad, pero es probable que incluyan una
combinación de:
• Cambios en el cerebro relacionados con la edad.
• Cambios o diferencias en los genes, que podrían
ser hereditarios.
• Factores de salud, ambientales y de estilo de vida.
¿Cuáles son los signos y los síntomas de la
enfermedad de Alzheimer?
A menudo, los problemas de la memoria son uno de los
primeros signos de la enfermedad de Alzheimer.
Los síntomas varían según cada persona y pueden incluir:
• Dificultad para encontrar o para expresar palabras, en
comparación con otras personas de la misma edad;
• Problemas espaciales y de visión, como no estar
consciente del espacio que los rodea;
• Deterioro en el razonamiento o criterio, lo que puede
repercutir en las decisiones que toman.
OTROS SINTOMAS
Otros síntomas pueden incluir cambios en la conducta de la
persona, como los siguientes:
• Demorarse más para poder finalizar las tareas diarias;
repetir preguntas;
• Tener problemas para manejar dinero y pagar facturas;
deambular y perderse;
• Perder o extraviar cosas en lugares inusuales;
• Mostrar cambios en el estado de ánimo o en la
personalidad;
• Tener más ansiedad o ser más agresivo.
Etapas del Alzheimer
• La etapa inicial de Alzheimer es cuando una
persona empieza a tener pérdida de la
memoria y otras dificultades cognitivas,
aunque los síntomas parecen ser graduales
para la persona y su familia. A menudo, la
enfermedad de Alzheimer se diagnostica en
esta etapa.
Etapas del Alzheimer
• Etapa intermedia de Alzheimer, los daños
ocurren en áreas del cerebro que controlan el
lenguaje, el razonamiento, el procesamiento
sensorial y los pensamientos conscientes. Las
personas en esta etapa pueden tener más
confusión y dificultad para reconocer a su
familia y amigos.
Etapas del Alzheimer
• Etapa avanzada de Alzheimer, la persona no
puede comunicarse, depende totalmente de
otros para su cuidado y es posible que se
quede en la cama la mayoría o todo el tiempo,
a medida que el cuerpo va dejando de
funcionar.
¿CÓMO SE TRATA?
Se han descubierto muy pocos medicamentos eficaces
para tratar esta enfermedad.
En la actualidad se utilizan dos anticolinesterasas
reversibles de acción central:
• Tacrina (Cognex) y;
• Donepezil (Aricept),
Para aumentar los niveles de ACH en el cerebro. Los
efectos benéficos de ambos son notables sobre todo en
las primeras etapas de la enfermedad y disminuyen
conforme ésta avanza. La lecitina (Phoschol) es un
precursor de la ACH y con frecuencia se administra con la
anticolinesterasa, a fin de incrementar adicionalmente los
niveles de acetilcolina.
¿QUÉ ES LA TACRINA (COGNEX)?
• La tacrina (en forma de clorhidrato) es un
inhibidor de la colinesterasa utilizada para
mejorar los síntomas cognitivos (memoria,
atención, razonamiento, capacidad para llevar
a cabo tareas sencillas) asociados a la
enfermedad de Alzheimer.
DOSIS
• Administración oral:
• Adultos: se recomiendan unas dosis iniciales de 10 mg
cuatro veces al día. Estas dosis se pueden aumentar a 20
mg por vía oral cuatro veces al día si el paciente las tolera
bien. La escalada a dosis más altas (por ejemplo, 120-160
mg / día) debe hacerse en intervalos de 4 semanas en
función de la tolerancia. Se deben llevar a cabo pruebas
hepáticas cada dos semanas hasta la semana 16, a
continuación, disminuir la vigilancia a cada 3 meses.
• Límites máximos de dosis:
• Adultos: 160 mg/día PO, se administra en cuatro dosis
divididas.
• Ancianos: 160 mg/día PO, se administra en cuatro dosis
divididas.
¿QUÉ ES DONEPEZIL (ARICEPT)?
• El donepezil es usado para tratar la demencia
(un trastorno cerebral que afecta la capacidad
de recordar, pensar con claridad, comunicarse
y realizar las actividades diarias, y puede
causar cambios en el estado de ánimo y la
personalidad) en personas que tienen la
enferma de Alzheimer. El donepezil ayuda a
controlar los síntomas de la enfermedad de
Alzheimer, pero no la cura.
DOSIS
• Dosis para adultos (edades 18 años y mayores)
• Enfermedad de Alzheimer leve a moderada: la dosis inicial
típica es de 5 mg tomados cada noche justo antes de
acostarse. Después de 4 a 6 semanas, su médico puede
aumentar su dosis a 10 mg por día si es necesario.
• Enfermedad de Alzheimer de moderada a grave: la dosis
inicial es de 5 mg tomados por la noche justo antes de
acostarse. Después de 4 a 6 semanas, su médico puede
aumentar su dosis a 10 mg por día si es necesario. Después
de 3 meses, su médico puede aumentar su dosis a 23 mg por
día.
• Dosis para niños (de 0 a 17 años)
• Este medicamento no se ha estudiado en niños. No debe
usarse en niños menores de 18 años
CONCLUSIÓN
• Es completamente cierto considerar la enfermedad de Alzheimer “el tipo
demencia senil más peligrosa, incurable y difícil de enfrentar en un
entorno familiar”, pues tenemos conciencia de que se trata de una
enfermedad mortal y que los conocimientos que tenemos sobre ella son
aún un poco inciertos, más difícil aún es de enfrentar en un entorno familiar
cuando sabemos que perderemos a nuestro ser querido irremediablemente.
Sin embargo, debemos ser conscientes que la ayuda familiar manifestada en
la solidez y la unión puede ayudar a sobrellevar de gran manera la
enfermedad.
• Hoy en día los avances en medicina, tecnología médica y terapias
alternativas, otorgan grandes posibilidades de nuevos conocimientos y
tratamientos que nos dan una luz sobre alguna cura en un futuro. Ante esto
nos queda tener conocimiento de esta enfermedad y no estar al margen de
ofrecer ayuda, recordemos que la entrega de apoyo es uno de los factores
esenciales y que ayudan de sobremanera a enfrentar un mal tan conocido
como lo es la enfermedad de Alzheimer.
