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ODONTOPEDIATRÍA

(1) La succión es un reflejo fisiológico que ocurre durante la vida intrauterina y al nacer, y que garantiza la sobrevida del lactante. (2) Los hábitos de succión como chupar el dedo, labio u objetos pueden causar oclusopatías si son intensos, frecuentes o prolongados. (3) La respiración bucal en los niños puede generar alteraciones en el crecimiento facial y dentario, por lo que se debe evaluar la etiología y realizar un plan de tratamiento multidisciplinario.

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ODONTOPEDIATRÍA

(1) La succión es un reflejo fisiológico que ocurre durante la vida intrauterina y al nacer, y que garantiza la sobrevida del lactante. (2) Los hábitos de succión como chupar el dedo, labio u objetos pueden causar oclusopatías si son intensos, frecuentes o prolongados. (3) La respiración bucal en los niños puede generar alteraciones en el crecimiento facial y dentario, por lo que se debe evaluar la etiología y realizar un plan de tratamiento multidisciplinario.

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EXPOSICIÓN ODONTOPEDIATRÍA

Succión de dedo, de labio, tejidos y de juguetes  


La succión es el reflejo fisiológico iniciado en la vida intrauterina, se da cuando el feto succiona
naturalmente   lengua, labios y dedos. De esa forma al nacer garantiza su sobrevida.
 En el acto de lactancia  existen intercambios emocionales  y sociales. 
El lactante interactúa con las sensaciones:  visuales, olfativas, táctiles y motoras, esenciales
para la maduración de sus funciones de  deglución, respiración, masticación y tono.
Como insteractura?
Visualmente : luz y la oscuridad,siguen con la mirada ciertos objetos.
tactilemete: Sintiendo dolor con alguna estimulación.

Olfativas: a soluciones dulces reaccionan con movimiento de succion y con muecas a


estimulaciones amargas.
Mortora: equlibrio de movimiento
Por la insatisfacción durante el  proceso, sea físico o emocional, se instala el hábito de succión
de dedo, de labio, de tejido o juguetes, depende de su intensidad, frecuencia  y duración, se
puede generar una oclusopatía. 
Duracion: hasta 3 años clinicamente se ve normal pero ya de los 3 a 7 años es relevante y
ya se va haber malas oclusiones dentarias.
Intensidad: cuando introduce el dedo en la boca en menor proporción la succión del
dedo es escasa
Frencuencia: Intermitentes (diurnos). Continuos (nocturnos)

Oclusopatía se da durante la fase erupción dental 6 meses.


Hábitos de succionar  tejidos y juguetes  pueden causar traumatismo dental.

Traumatismo dental:  lesiones que se producen en los dientes, en el hueso y demás


tejidos de sostén, como consecuencia de un impacto físico en su contra.

El profesional debe saber diferenciar la fase oral :  cuando el lactante lleva  naturalmente la
mano a la boca  debe ser respetada.
La llamada fase oral ocurre alrededor de los tres o cuatro meses, cuando el bebé
quiere llevarse todo a la boca. 

Onicofagia 
Mal Habito.
En los niños es frecuente observar la onicofagia. El hábito de morder las uñas cuando no está
bien conducido por la familia y los profesionales de la salud tienden a continuar durante la
adolescencia y la fase adulta.
Este hábito puede ocasionar mordida abierta y contaminación de la boca y de la uña por
bacterias, hongos y gusanos, siendo fundamental el examen general del niño 
Como corregir una onicofagia?
1. Esmaltes de uñas con sabor desagradable como, por ejemplo, Mavala Stop o
Mordex. ...
2. Masticar chicle sin azúcar. ...
3. Los niños suelen imitar a los adultos de su entorno a quienes admiran.

El tratamiento de estos casos está relacionado con la remoción de la causa etiológica, como el
estrés, bullying, ansiedad y valorización del cuidado de las uñas.
F1 .En la fase oral, con frecuencia, el lactante lleva la mano a la boca y se considera como algo
fisiológico.
F2. El odontopediatra debe estar atento durante la anamnesis y el examen clínico a   los
hábitos del lactante, cómo chupar tejido (etiqueta del paño). Muchas veces, los padres no lo
consideran importante comentarlo.
F3. El hábito de succión puede estar relacionado con diversas sensaciones, como el tacto y
olfato. La succión no siempre está relacionada con el dedo pulgar exclusivamente.
F4 Observar la presión en las narinas simultáneamente  a la succión del pulgar. En los casos de
succión digital, es necesario orientar el cuidado con la higiene de las uñas.
F5 La «cobija» como objetos transicional, en algunos casos, puede  alterar a  riesgo de
accidentes y favorecer la respiración oral. Es necesario cuidar la succión inadecuada del
chupón, interposición y mal posicionamiento de la lengua.

F6. El examen físico general podrá evidenciar el hábito de onicofagia, que siempre necesitan
de orientación en cuanto a la higiene de las manos y anamnesis cuidadosa para verificar la
presencia de algún motivo emocional etiológico.

ALTERACIONES DE LA DEGLUCIÓN:
las alteraciones en la deglución y masticación pueden provocar oclusopatías en la dentadura
decidua como mordida abierta anterior o posterior, mordida cruzada anterior uni o bilateral y
overjet acentuado. Para el diagnóstico y tratamiento se debe ir de la mano con ayuda del
fonoaudiólogo y cuando se necesario con un fisioterapeuta 

Respiración bucal: La respiración es una función vital para el organismo, y el hecho de que,
cuando existe predominio de la respiración oral, se podría generar alteraciones en el
crecimiento y desarrollo bucofaciales por lo que se debería realizar una evaluación
respiratoria desde la primera consulta odontopediátrica 

Que alteraciones? estas pueden ser de forma, número, tamaño, de estructura,


de posición incluso pueden provocar retraso en el cambio de los decíduos a los
permanente

La interacción multiposicional  a través de la pediatría, otorrinolaringología,odontopediatría,


fonoaudiología y fisioterapia  será de extrema importancia para el desarrollo de una
respiración  adecuada .

Es importante explicar a  los padres que el mantenimiento del cierre labial durante el día y la
noche ayuda a evitar que los niños adquieran el hábito de quedarse con la boca abierta.
Deberá ser evaluado por el otorrinolaringólogo: cuando el niño presente alguna dificultad
para mantener el cierre labial con predominio de la respiración oral para la detección de la
etiología y plan de TTO pertinente.

El otorrinolaringolo debe eliminar obstrucción nasal de las vias respiratorias.


como elimino la obstrucción nasal en niños? si se detecta que uno de los factores que
están causando la respiración bucal es la obstrucción de las vías respiratorias por el
tamaño de las amígdalas, es probable te recomiende reducir su tamaño para facilitar el
paso del aire por vía nasal.

Los lactantes respiradores orales: en general son amamantados por un período de tiempo
menos prolongado  o puede haber presencia de otros  hábitos indeseables en comparación
con los lactantes respiradores nasales. 

Ronquido habitual y Apnea obstructiva del sueño son Problemas importantes para los niños,
y pueden estar relacionados con síntomas diurnos como : Respiración con la boca abierta ·
Labios secos · Boca seca · Mal aliento, dificultad al tragar, y poco apetito.

La presencia de oclusopatía aumenta la posibilidad de incidencia de problemas respiratorios


relacionados con el sueño.

Con frecuencia es posible encontrar relación entre Ronquido, mordida abierta, mordida
cruzada y aumento del overjet.

¿Qué pasa cuando un niño respira por la boca?


Las causas más frecuentes en los niños son la hipertrofia (aumento del tamaño) de las
amígdalas y las infecciones respiratorias.

¿Cómo mantener  el cierre labial?


 Junte los labios presionándolos entre sí con firmeza durante 5 segundos.
Relaje y, luego, repita 5 veces.
 Durante 5 segundos, apriete los labios con fuerza sobre un bajalengua
mientras su fonoaudiólogo intenta sacárselo. Relaje y, luego, repita 5 veces.
 Llene las mejillas con aire. Pase el aire de una mejilla a otra 5 veces.
Asegúrese de que no se escape nada de aire por los labios o la nariz.
Relaje y, luego, repita 5 veces.

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