Antropología
del
cuidado
UNIDAD
2.Tema1
Seleccionar
cambiar
de
imagen
según
asignatura
Corrientes
antropológicas que
han determinado los
cuidados
María Magdalena Mata Cortés *
*Profesor
del
SUAyED-‐ENEO.
e-‐mail:
matacortes@[Link]
Antropología
del
cuidado
Es
durante
la
primera
mitad
del
S.
XIX
cuando
la
antropología
comienza
a
adquirir
el
rango
de
disciplina
científica
independiente
y
se
crean
las
primeras
sociedades
etnológicas
o
antropológicas
en
Inglaterra,
Francia
y
Alemania.
En
este
último
país,
la
palabra
«Kultur»
adquiere
el
sentido
técnico
que
reviste
en
la
actualidad,
término
que
será
posteriormente
introducido
en
el
mundo
de
habla
inglesa
por
E.B.
Tylor
en
su
obra
clásica
«La
cultura
primitiva»
(Primitive
Culture),
publicada
en
1871.
En
una
tan
detallada
como
amplia
panorámica
de
la
evolución
cultural
humana
y
con
una
clara
exposición
de
las
perspectivas
teóricas
de
una
ciencia
de
la
cultura,
el
libro
de
Tylor
representa
una
obra
fundacional
en
el
desarrollo
de
la
antropología
moderna.
La
antropología,
tiene
interés
por
todas
las
sociedades
humanas,
pasadas
y
presentes,
incluye
aspectos
tan
diversos
como
el
lenguaje,
la
estructura
social,
los
sistemas
de
creencias
y
la
organización
política
de
las
diferentes
sociedades.
Asimismo,
un
rasgo
que
distingue
la
antropología
de
las
otras
ciencias
humanas
es
el
de
ser
la
única
disciplina
que
aborda
el
estudio
del
hombre
tanto
desde
una
perspectiva
sociocultural
como
desde
una
perspectiva
biológica,
que
se
interesa
por
la
evolución
del
hombre
y
la
actual
diversidad
racial
de
la
especie.
La
antropología
es
definida
como
el
estudio
del
hombre
y
etimológicamente
deriva
del
griego,
anthropos
“ser
humano”
y
logos
“conocimiento”
es
la
ciencia
social
que
estudia
al
ser
humano
bajo
un
enfoque
holístico
(Cavalli-‐Sforza
,
1994).
Existen
tantas
definiciones
de
antropología
como
tendencias
y
escuelas
antropológicas:
física,
social,
cultural,
etc.
Desde
sus
orígenes
en
la
sociología,
la
antropología
se
ha
interpretado
de
forma
amplia
como
la
disciplina
que
se
ocupa
del
estudio
de
los
seres
humanos
desde
una
perspectiva
biológica,
social
y
humanística.
Actualmente
se
entiende
a
la
Antropología,
siguiendo
a
Marvín
Harris
(1988),
como
el
estudio
de
la
humanidad,
de
los
pueblos
antiguos
y
modernos
y
de
sus
estilos
de
vida.
Etimológicamente
significa
conocimiento
del
hombre.
Es
una
disciplina
que
abarca
numerosos
campos,
que
dan
origen
a
8
ramas
centrales:
1)
Antropología
cultural
2)
Antropología
social
3)
Antropología
política
4)
Arqueología
5)
Antropología
lingüística
6)
Antropología
física
o
biológica
7)
Antropología
aplicada
SUAyED ENEO UNAM
Abril 2012 Página 2
Antropología
del
cuidado
8)
Antropología
filosófica
La
Antropología
médica
es
el
conocimiento
científico
del
hombre
en
cuanto
sujeto
enfermable
y
sanable;
se
incluye
en
la
Antropología
aplicada,
en
la
cultural
o
en
la
filosófica,
y
dentro
de
ella
se
destacan
3
corrientes
principales:
1)
Antropología
médica
clínica
2)
Antropología
médica
crítica
3)
Antropología
médica
simbólica
La
Antropología
de
la
Salud
se
encuentra
muy
emparentada
con
la
Antropología
médica.
Se
encarga
de
analizar,
describir
e
interpretar
los
procesos
de
salud,
enfermedad
y
cuidados
desde
la
óptica
cultural
de
cada
pueblo,
su
campo
de
aplicación
central
es
la
salud.
En
la
Antropología
de
la
salud
existen
3
áreas
principales
de
investigación:
1)
Las
diferencias
socioculturales
en
los
patrones
de
morbi-‐mortalidad,
su
distribución,
su
definición
por
los
interesados
2)
Las
teorías,
saberes
y
prácticas
culturales
relacionadas
con
la
enfermedad
y
la
curación
3)
El
análisis
del
sistema
biomédico
imperante.
(Reynals,
2007)
La
cultura
juega
un
papel
fundamental
en
el
proceso
salud/enfermedad
y
en
el
nacimiento
de
la
cultura
de
los
cuidados.
Cada
cultura
delimita
o
construye
un
conjunto
peculiar
de
respuestas
al
proceso
salud/enfermedad
que
otorgan
la
condición
de
enfermo,
incorporando
a
su
vez
en
las
personas,
interpretaciones
y
actitudes
que
inducen
a
vivir
la
enfermedad
de
una
determinada
manera.
La
utilización
de
la
Antropología
y
de
su
método
para
abordar
e
ilustrar
situaciones
de
cuidados,
permite
captar
como
se
estructura
una
situación
sociocultural
y
extraer
lazos
de
significación
que
deben
descodificarse
para
que
los
cuidados
sean
apropiados.
Recurrir
a
los
conocimientos
antropológicos
permite
hallar
la
dimensión
simbólica
de
los
cuidados,
y
conseguir
así
orientar
el
proyecto
de
cuidados.
La
disciplina
de
enfermería,
se
encuentra
en
un
momento
en
que
los
fundamentos
históricos
y
antropológicos
de
enfermería
pueden
contribuir
a
la
clarificación
teórica
y
conceptual
de
la
misma,
a
la
adopción
y
construcción
de
modelos,
a
la
búsqueda
de
respuestas
a
los
problemas
que
se
plantean
y
a
la
formulación
de
nuevos
problemas
y
cuestiones
que
permitan
clarificar
las
situaciones
de
cuidados.
La
antropología
y
la
enfermería
tienen
nexos
comunes
en
su
objeto
de
estudio
y
campo
de
actuación,
permitiendo
la
unión
de
ambas
áreas
de
conocimientos.
Diversos
autores
abogan
por
la
creación
de
un
espacio
común
a
sendas
disciplinas,
es
lo
que
se
define
como
la
Antropología
de
los
cuidados
(González,
s/f).
SUAyED ENEO UNAM
Abril 2012 Página 3
Antropología
del
cuidado
Una
definición
de
antropología
que
siendo
amplia
se
ajusta
a
la
historia
cultural
de
los
cuidados
puede
resumirse
en
esta
concisa
frase:
ciencia
que
estudia
el
ser
humano
inmerso
en
su
cultura.
Perfilando
aún
más
la
interpretación
de
la
disciplina
antropológica
según
los
criterios
preestablecidos,
se
puede
afirmar
que
“es
la
disciplina
que
estudia
tanto
los
mecanismos
de
satisfacción
de
necesidades
de
los
grupos
humanos
como
la
cultura
en
la
que
se
dan
estos
procesos
vinculados
al
continuum
vida-‐salud-‐
enfermedad-‐muerte
(Siles,
2004).
El
objeto
sujeto
de
la
historia
de
la
enfermería
es
el
ser
humano
a
nivel
individual
o
en
sociedad
a
través
del
tiempo
desde
la
perspectiva
de
los
cuidados
implicados
en
el
proceso
de
satisfacción
de
necesidades.
Los
cuidados
constituyen
una
realidad
histórico-‐antropológica
que
coexiste
con
el
ser
humano
desde
el
origen
del
mismo
y
en
todas
las
épocas
y
sociedades,
lo
que
refleja
de
forma
concluyente
su
naturaleza
cultural
e
histórica.
Los
enfoques
y
métodos
histórico-‐antropológicos
resultan
ser
los
más
pertinentes
para
estudiar
los
cuidados
en
toda
su
complejidad,
dado
que
permiten
una
profundización
en
el
conocimiento
global
del
fenómeno
a
la
vez
que
se
consideran
los
diferentes
factores
que
inciden
en
el
mismo
(holismo).
Madeleine
Leininger,
es
la
fundadora
de
la
enfermería
transcultural
y
líder
en
la
teoría
de
los
cuidados
a
las
personas.
Leininger
se
baso
en
la
disciplina
de
la
antropología
y
de
la
enfermería
definió
la
enfermería
transcultural
como
un
área
principal
de
la
enfermería
que
se
centra
en
el
estudio
comparativo
y
en
el
análisis
de
las
diferentes
culturas
y
subculturas
del
mundo
con
respecto
a
los
valores
sobre
los
cuidados,
la
expresión
y
las
creencias
de
la
salud
y
la
enfermedad,
y
el
modelo
de
conducta,
cuyo
propósito
consiste
en
concebir
un
saber
científico
y
humanístico
para
que
proporcioné
una
práctica
de
cuidados
enfermeros
específicos
para
la
cultura
y
una
práctica
de
cuidados
enfermeros
universales
de
la
cultura.
La
enfermería
transcultural
va
mas
allá
de
los
conocimientos
y
hace
uso
del
saber
de
los
cuidados
enfermeros
culturales
para
practicar
cuidados
culturalmente
congruentes
y
responsables
Leininger
declara
que
con
el
tiempo
habrá
un
nuevo
tipo
de
práctica
enfermera
que
reflejara
los
distintos
tipos
de
enfermería,
los
cuales
se
definirán
y
basaran
en
la
cultura
y
serán
específicos
para
guiar
los
cuidados
enfermeros
dirigidos
a
individuos,
familias,
grupos
e
instituciones.
Afirma
que
la
cultura
y
el
cuidado
son
los
medios
más
amplios
para
conceptualizar
y
entender
a
las
personas
este
saber
es
imprescindible
para
la
formación
y
la
práctica
enfermeras.
Leininger,
creo
la
teoría
de
la
diversidad
y
universalidad
de
los
cuidados
culturales
enfermeros,
que
tienen
sus
cimientos
en
la
creencia
de
que
las
personas
de
diferentes
culturas
pueden
informar
y
guiar
a
los
profesionales
y
de
este
modo,
podrán
recibir
el
tipo
de
atención
sanitaria
que
deseen
y
necesiten
de
SUAyED ENEO UNAM
Abril 2012 Página 4
Antropología
del
cuidado
estos
profesionales.
La
cultura
representan
los
modelos
de
su
vida
sistematizados
y
los
valores
de
las
personas
que
influyen
en
sus
decisiones
y
acciones.
Para
Leininger
algunos
de
los
factores
que
influenciaron
para
enunciar
la
Teoría
del
Cuidado
cultural
y
universal
y
la
necesidad
de
que
el
cuidado
de
Enfermería
tuviera
en
cuenta
este
postulado
para
su
práctica
fueron:
•
El
marcado
aumento
en
las
migraciones
de
personas
dentro
y
entre
países
a
nivel
mundial
y
con
ello,
la
aparición
de
una
diversidad
creciente
que
caracterizó
las
poblaciones
nacionales
y
globales.
Esta
diversidad
se
refiere
a
las
diferencias
entre
razas,
etnicidad,
origen
nacional,
religión,
edad,
género,
orientación
sexual,
capacidad
y
discapacidad,
clase
o
estatus
socioeconómico,
nivel
educativo
y
cultural,
entre
otras.
•
El
aumento
en
las
identidades
multiculturales
con
personas
que
esperan
que
los
profesionales
de
enfermería
entiendan
y
respeten
sus
creencias
culturales,
valores
y
estilos
de
vida.
•
La
existencia
a
nivel
mundial
de
múltiples
conflictos
culturales,
choques
y
violencia
que
desencadenan
un
impacto
sobre
los
cuidados
en
salud
al
tiempo
que
cada
vez
más
culturas
interactúan
las
unas
con
las
otras.
La
Enfermería
transcultural
ha
tenido
como
principal
supuesto
que
la
salud
o
el
bienestar
se
puede
pronosticar
por
medio
de
la
dimensión
epistemológica
y
ontológica
de
los
cuidados
culturales.
La
dimensión
epistemológica,
hace
alusión
a
la
forma
de
construcción
veraz
y
confiable
del
conocimiento
del
cuidado
de
enfermería;
y
ontológica,
a
la
naturaleza
de
la
realidad
que
se
estudia.
Así,
Leininger,
planteó
que
para
brindar
los
cuidados
culturales
que
están
orientados
hacia
tres
tipos:
la
preservación
y/o
mantenimiento,
la
adaptación
y/o
negociación;
y
a
la
reorientación
y/o
reestructuración
de
los
cuidados
culturales;
la
enfermera
debe
tener
en
cuenta
las
dos
fases
que
se
obtienen
mediante
la
investigación
científica:
la
obtención
de
conocimientos
sustanciales
y
la
aplicación
de
los
conocimientos
en
situaciones
prácticas.
Por
esto,
elaboró
en
la
década
de
los
sesenta
el
“Modelo
del
Sol
Naciente”
para
representar
los
componentes
esenciales
para
estudiar
los
diversos
elementos
y
componentes
de
su
teoría.
En
este
modelo,
los
seres
humanos
se
describen
como
entes
que
no
se
pueden
separar
de
su
procedencia
cultural
y
de
la
estructura
social,
de
su
concepción
del
mundo,
de
su
trayectoria
vital
y
del
contexto
de
su
entorno.
Estos
factores
también
influyen
en
los
sistemas
populares,
profesionales
y
enfermeros.
Ambos
elementos
vienen
a
significar
el
universo
que
las
enfermeras
deben
valorar
y
tener
en
cuenta
para
brindar
los
cuidados
humanos
y
de
salud.
Para
aplicar
esta
teoría
en
la
práctica
es
necesario
que
este
profesional
se
provea
de
unas
competencias
culturales.
Esta
competencia
significa
que
la
enfermera
sea
capaz
de
conocer
la
perspectiva
cultural,
los
SUAyED ENEO UNAM
Abril 2012 Página 5
Antropología
del
cuidado
valores,
conocimientos
y
las
necesidades
de
los
pacientes,
con
el
fin
de
realizar
acciones
congruentes
y
respetuosas
de
esa
diversidad.
En
este
sentido,
la
cultura
como
lente
de
mirada
no
sería
un
campo
especializado
de
la
enfermería,
sino
más
bien
y
como
lo
propone
Leininger
“se
trata
de
lograr
que
los
conocimientos
y
la
práctica
de
enfermería
tengan
una
base
cultural
y
una
conceptualización,
una
planificación
y
una
aplicación
basadas
en
la
cultura”
(Marriner-‐Tomey,
1999).
Los
cuidados
culturales
conforman
la
teoría
integral
de
enfermería
más
amplia
que
existe,
ya
que
tiene
en
cuenta
la
totalidad
y
la
perspectiva
holística
de
la
vida
humana
y
la
existencia
a
lo
largo
del
tiempo,
incluyendo
factores
culturales
sociales,
la
visión
del
mundo,
la
historia
y
los
valores
culturales,
el
contexto
ambiental,
las
expresiones
del
lenguaje
y
los
modelos
populares
(genéricos)
y
profesionales.
Establece
la
diferencia
entre
enfermería
transcultural
e
intercultural,
en
donde
la
primera
se
refiere
a
los
profesionales
de
enfermería
preparados
y
comprometidos
en
adquirir
un
conocimiento
y
un
método
práctico
de
actuación
de
la
enfermería
transcultural.
La
enfermería
intercultural
la
integran
los
profesionales
que
utilizan
los
conceptos
antropológicos
médicos
o
aplicados,
sin
comprometerse
en
el
desarrollo
de
teorías
o
prácticas
basadas
en
la
investigación,
dentro
del
campo
de
la
enfermería
transcultural,
otra
diferencia
es
que
la
enfermería
transcultural
utiliza
una
base
teórica
y
práctica
comparadas
entre
varias
culturas,
mientras
que
la
intercultural
es
la
que
aplican
los
profesionales
que
trabajan
con
dos
culturas.
Según
Leininger,
la
enfermera
transcultural
es
una
enfermera
diplomada,
que
es
capaz
de
aplicar
conceptos
generales
principios
y
prácticas
de
la
enfermería
transcultural
creados
por
las
enfermeras
transculturales
especialistas
por
otro
lado
Leininger
defiende
y
promueve
una
teoría
nueva
y
diferente,
y
no
la
teoría
tradicional
de
la
enfermería,
que
normalmente
se
define
como
un
conjunto
de
conceptos
relacionados
entre
sí
de
forma
lógica
y
proposiciones
hipotéticas
que
se
pueden
probar
a
fin
de
explicar
o
predecir
un
hecho,
fenómeno
o
situación.
En
cambio,
Leininger
defiende
la
teoría
como
el
descubrimiento
sistemático
y
creativo
del
conocimiento
de
un
campo
de
interés
o
de
un
fenómeno
que
parecen
relevantes
para
entender
o
explicar
fenómenos
desconocidos
(Leno,
2006).
SUAyED ENEO UNAM
Abril 2012 Página 6
Antropología
del
cuidado
REFERENCIAS
Cavalli-‐Sforza,
L.
L.,
Menozzi,
P.,
&
Piazza,
A.
(1994)The
History
and
Geography
of
Human
Genes.
Reseña.
Miller
E.,
De
Mankind
Quarterly,
35
(1).
Instituto
para
el
Estudio
del
Hombre,
1133
13th
St.,
N.
W.
González
Gil
Teresa,
Martínez
Gimeno
Lara.
(2006)
Antropología
de
los
Cuidados
en
el
ámbito
Académico
de
la
Enfermería
en
España.
Texto
Contexto
Enfermagem,
janeiro/marco,
15
(1).
Universidad
Federal
de
santa
Catarina.
Florianópolis-‐SC-‐
Brasil,
en:
[Link]
Harris
Marvin.
(1988)
Introducción
a
la
Antropología
General.
Alianza,
8
ed.,
Madrid.
Leno
González
Daniel.
(2006)
Buscando
un
Modelo
de
Cuidados
de
Enfermería
para
un
entorno
multicultural.
Gaceta
de
Antropología,
22
(32).
Marriner-‐Tomey,
Ann.,
Raile
Alligow,
Martha
(1999)
Modelos
y
Teorías
en
Enfermería.
4a
edición.
Ed.
Harcourt
Brace,
España.
Reynals
E.,
Diumenjo
M.,
Parola
A.,
Testasecca
E.
(2007)
Algunas
reflexiones,
desde
la
Antropología,
a
propósito
de
los
Programas
de
Educación
de
personas
con
Obesidad,
Riesgo
Cardiovascular
o
Diabetes.
Revista
Medica
Universitaria
,
Facultad
de
Ciencias
Medicas,
3
(1)
en:
[Link]
Siles
J.
(2004)
La
construcción
social
de
la
historia
de
la
enfermería.
Index
Enferm,
13(47)
SUAyED ENEO UNAM
Abril 2012 Página 7