Licencia de Funcionamiento

SUBSECRETARÍA DE GESTIÓN PARA LA PROTECCIÓN AMBIENTAL

FORMATO DE LICENCIA DE FUNCIONAMIENTO PARA ESTABLECIMIENTOS
INDUSTRIALES, COMERCIALES Y DE SERVICIOS DE JURISDICCIÓN ESTATAL

PARA SER LLENADO POR LA SECRETARÍA

1. Solicitud número: 2. Número de Registro Ambiental (Si cuenta con este
número presentar la constancia de registro):
3. Recibido por:

Nombre y firma (Sello con fecha de recibido)

En cumplimiento a los artículos 134; 135; 136; 137 y 138 de Ley de Protección Ambiental del Estado de
Tabasco; los artículos 6, 7, 8, 9, 10,11,12,14 y 16 del Reglamento de la Ley de Protección Ambiental del
Estado de Tabasco en materia de Prevención y Control de la Contaminación de la Atmósfera; mediante el
cual la Secretaría expide una Licencia de Funcionamiento; la empresa que represento proporciona a esta
Dependencia la siguiente información para solicitar se le expida la referida Licencia en calidad de:

Licencia nueva ( ) Actualización( )

PARA SER LLENADO POR EL ESTABLECIMIENTO INDUSTRIAL

4)Nombre o razón social de la empresa que solicita el trámite:

5) Lugar y fecha de llenado de la solicitud:

Día: Mes: Año: Nombre y firma del representante legal

CURP:
Declaramos bajo protesta de decir verdad que la
información contenida en esta solicitud y sus anexos son
fidedigna, por lo que facultamos a la Secretaría de
Energía, Recursos Naturales y Protección Ambiental, a
_____________________________________
verificar su autenticidad y en caso de omisión o falsedad le
Nombre y firma del representante técnico
autorizamos expresamente a invalidar el trámite así como
aplicar las sanciones correspondientes.
CURP:
Nota: En caso de que el representante legal no pueda recoger la Licencia de Funcionamiento, la persona encargada deberá
presentar una carta poder e identificación (2 copias de la credencial de elector) tanto suya como del representante legal.

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DATOS DE REGISTRO
1) Nombre o razón social de la empresa que solicita el RFC (anexar copia)
trámite1:

2) Número de registro del SIEM*: 3) Cámara a la que pertenece y número de registro:

4) Actividad productiva principal del establecimiento:

5) Domicilio del establecimiento (anexar croquis, ver página siguiente):

Parque industrial
Calle:
Núm. exterior y núm. interior Colonia:
Núm. de manzana y lote:
Localidad: Código postal:
Municipio: Entidad federativa:
Teléfonos: Fax: Correo electrónico:
6) Domicilio para oír y recibir notificaciones (en caso de ser distinto al del establecimiento):
Calle: Núm. exterior y núm. interior:
Núm de manzana y lote: Colonia:
Municipio: Entidad federativa:
Teléfonos: Fax: Correo electrónico
7) Fecha de inicio de operación:
Día: Mes: Año:
8) Número de trabajadores equivalente2:
9) Total de horas semanales trabajadas
en planta:
Empleados: Obreros: Total:
Total de semanas al año:
10) Número de trabajadores promedio, por día y por turno laborado (considerar un turno por cada horario
diferente. No deje espacios vacíos. Si no hay información, anote NA (No Aplica).
Turnos Número de trabajadores promedio
Núm. Horario L M M J V S D
1
2
3
11) ¿Es maquiladora de régimen de importación 12) ¿Pertenece a una corporación? Sí ( )
temporal? Sí ( ) No ( ) No ( )
Indique cual:
13) Participación de capital Sólo nacional ( ) Mayoría nacional ( )
Sólo extranjera ( ) Mixta ( )
14) Número de empleos indirectos a generar 15) Inversión estimada (M/N):

16) Nombre del gestor (anexar carta poder en hoja membreteada del RFC:
establecimiento industrial y firmada por su representante legal3):

1 Presente original y anexe copia fotostática simple del alta en la SHCP y/o Licencia de Uso de Suelo. La copia será cotejada con el
original, el cual será devuelto al interesado.

2
Para calcular el número equivalente de trabajadores, dividir el número total de horas hombre (suma de las horas trabajadas durante el
año por todos los empleados del establecimiento) entre 2000. Esto es, si en la empresa trabajan 19 empleados y cada uno labora 48

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horas a la semana durante 50 semanas al año, se trabajan en total 45600 horas al año (19x48x50) y se tienen 22.8 empleados
equivalentes (45600/2000). De igual forma se calcula el número equivalente de obreros.
3
En caso de persona jurídico colectiva deberá acompañar el original y copia fotostática simple de la escritura que contenga el poder o la
facultad del representante legal.
* Sistema de Información Empresarial Mexicano.

17) Croquis de localización del establecimiento.

Presente en anexo, el croquis de la manzana en que se localiza el establecimiento y dentro de ella el predio
que éste ocupa, en un radio mínimo de 500 metros, indicando:
 El área total del predio y la identificación de las actividades que se realizan en sus colindancias.
 El tipo de zona (industrial, habitacional, etc.) en el que se ubica
 El nombre de las vialidades que rodean la manzana.
 El lugar y distancia aproximada a que se encuentran unidades habitacionales, establecimientos de
atención médica, centros educacionales, recreativos o de reunión, parques nacionales y áreas naturales
protegidas.
 La ubicación de las líneas de alta tensión, gasoductos, pozos de abastecimiento, cuerpos de agua y/o
líneas de conducción de agua potable existentes en la zona.
 Los puntos de referencia que permitan la localización del establecimiento, tales como centros
comerciales, gasolineras, escuelas, hospitales, etc.

Se recomienda utilizar copia de planos oficiales en una escala que permita la localización adecuada de los
datos que se solicitan. Si el establecimiento cuenta con la información, deberá presentar croquis
georreferenciado, coordenadas geográficas y/o clave catastral. Siga para el efecto el modelo que se presenta
a continuación.

Coordenadas geográficas Altitud sobre el nivel

Clave catastral
del mar (en metros)
Latitud norte:
Grados: Minutos: Segundos:

Longitud oeste
Grados: Minutos: Segundos:

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1. INFORMACIÓN TÉCNICA GENERAL

Con fundamento en los artículos 6, 10, 12 y 17 del Reglamento de la Ley de Protección Ambiental del Estado
de Tabasco en materia de Prevención y Control de la Contaminación de la Atmósfera, la información
contenida en esta sección es de carácter obligatorio.

1.1 Contingencias
Con base en el artículo 12 del Reglamento de la Ley de Protección Ambiental del Estado de Tabasco en
materia de Prevención y Control de la Contaminación de la Atmósfera, la empresa deberá anexar a la
presente solicitud un Programa de Contingencia Ambiental y de capacitación técnico-ecológico que contenga
una descripción de las acciones, equipos, sistemas y recursos humanos que destinaría en el caso que
ocurran emisiones de olores, gases, así como de partículas sólidas y líquidas, extraordinarias no controladas.

Los establecimientos industriales de jurisdicción estatal ubicados en el Estado que cuenten con un Programa
de Contingencia Ambiental instrumentado por la autoridad ambiental respectiva, deberán proponer un plan
para participar en el mismo. El plan deberá contener las acciones específicas que se llevarán a cabo,
conforme a los parámetros establecidos en el Programa, cuando dicha autoridad decrete la existencia de
contingencia ambiental.

1.2 Operación y funcionamiento

Presente en anexo, conforme a las indicaciones que se dan en la sección 2 del Instructivo General:
a) El o los planos de distribución del establecimiento.
b) Los diagramas de funcionamiento que correspondan a cada uno de los procesos, incluyendo áreas de
servicio y administración.
c) La tabla resumen de los diagramas anteriores.
d) La descripción de las operaciones y procesos que se llevan a cabo en el establecimiento.

1.3 Emisiones contaminantes no normadas o específicas

Si la empresa emite contaminantes orgánicos volátiles (COV’s), polvos con asbesto, olores desagradables o
metales pesados, deberá presentar en anexo un programa con las obras o acciones que realizará para
disminuir dichas emisiones en un mínimo del 80%.

1.4 Productos5.
Forma de Capacidad instalada7
Nombre del producto
almacenamiento6 Cantidad8 Unidad9

1.5 Subproductos5.

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Forma de Capacidad instalada7

Nombre del subproducto
almacenamiento6 Cantidad8 Unidad9

5
No incluye residuos de ningún tipo (ver glosario de términos, sección 1 del Instructivo General).
6
Forma de almacenamiento. De acuerdo con tabla 2 del catálogo de claves, sección 3 del Instructivo General.
7
Producción anual según datos de diseño. Respecto a la misma deberá reportarse toda la información que se pide en las distintas
secciones de este formato.
8
Cantidad. Según la tabla en que se solicite este dato, hace referencia al valor de consumo, emisión, transferencia, almacenamiento,
etc., que se debe reportar.
9
Unidad. Deberá emplearse unidades del Sistema Métrico Decimal o, en su defecto, del Sistema Inglés. Ver el glosario de términos,
sección 1 del Instructivo General.

1.6 Insumos directos e insumos indirectos10.

Nombre de cada insumo11 Consumo anual

Punto(s) de Estado Forma de
Numero
Comercial Químico consumo12 físico13 almacenamiento6 Cantidad8 Unidad9
CAS

6
Forma de almacenamiento. De acuerdo con tabla 2 del catálogo de claves, sección 3 del Instructivo General.
8
Cantidad. Según la tabla en que se solicite este dato, hace referencia al valor de consumo, emisión, transferencia, almacenamiento,
etc., que se debe reportar.
9
Unidad. Deberá emplearse unidades del Sistema Métrico Decimal o, en su defecto, del Sistema Inglés. Ver glosario de términos,
sección 1 del Instructivo General.
10
No incluye los insumos indirectos que se utilizan en las actividades administrativas. En caso de contar con la hoja de seguridad de
algunos de estos insumos, por ejemplo gas, anexar copia simple de la misma.
11
Preferentemente indique el nombre químico y el comercial, y de ser posible el número de identificación del Chemical Abstracts Service
(Número CAS).
12
Punto de consumo. Número con el que se identifica en los diagramas de funcionamiento la maquinaria, equipo o actividad en que se
utilizan insumos y/o energía (excepto energía eléctrica).
13
Estado físico. De acuerdo con la tabla 1 del catálogo de claves, sección 3 del Instructivo General.

1.7 Materias primas.

Tipo de Punto de Consumo anual

materia consumo12 Cantidad8 Unidad9

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8
Cantidad. Según la tabla en que se solicite este dato, hace referencia al valor de consumo, emisión, transferencia, almacenamiento,
etc., que se debe reportar.
9
Unidad. Deberá emplearse unidades del Sistema Métrico Decimal o, en su defecto, del Sistema Inglés. Ver glosario de términos,
sección 1 del Instructivo General.
12
Punto de consumo. Número con el que identifica en los diagramas de funcionamiento la maquinaria, equipo o actividad en que se
utilizan insumos, agua o energía (excepto energía eléctrica).

1.8 Residuos generados.

Residuos Residuos generados anual ¿Son residuos del

generados Cantidad8 Unidad9 proceso? (Sí / No)

8
Cantidad. Según la tabla en que se solicite este dato, hace referencia al valor de consumo, emisión, transferencia, almacenamiento,
etc., que se debe reportar.
9
Unidad. Deberá emplearse unidades del Sistema Métrico Decimal o, en su defecto, del Sistema Inglés. Ver glosario de términos,
sección 1 del Instructivo General.

1.9 Consumo energético (por tipo de energía).

Tipo de Punto de Consumo anual

energía14 consumo12 Cantidad8 Unidad9

8
Cantidad. Según la tabla en que se solicite este dato, hace referencia al valor de consumo, emisión, transferencia, almacenamiento,
etc., que se debe reportar.
9
Unidad. Deberá emplearse unidades del Sistema Métrico Decimal, o en su defecto, del Sistema Inglés. Ver glosario de términos,
sección 1 del Instructivo General.
12
Punto de consumo. Número con el que identifica en los diagramas de funcionamiento la maquinaria, equipo o actividad en que se
utilizan insumos, agua o energía (excepto energía eléctrica).
14
Indicar si la energía proviene de una toma de energía eléctrica (EE) o se genera internamente en el establecimiento mediante la
quema de combustibles fósiles (CF) o de residuos combustibles (RC) o mediante otra modalidad de generación (OM), en este caso
especifique cual. Anexe indicadores energéticos si cuenta con ellos.

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1.10 Combustible(s) utilizado(s) por equipo de combustión.

Nombre Capacidad15 Consumo anual

del ¿Se
Punto de Tipo de Tipo de Tipo de
equipo de Cantida Unida preca- Cantidad
consumo12 Emisión* quemador combustible16 Unidad9
combustió d d lienta?17 8

8
Cantidad. Según la tabla en que se solicite este dato, hace referencia al valor de consumo, emisión, transferencia, almacenamiento,
etc., que se debe reportar.
9
Unidad. Deberá emplearse unidades del Sistema Métrico Decimal o, en su defecto, del Sistema Inglés. Ver glosario de términos,
sección 1 del Instructivo General.
12
Punto de consumo. Número con el que identifica en los diagramas de funcionamiento la maquinaria, equipo o actividad en que se
utilizan insumos, agua o energía (excepto energía eléctrica).
15
Indicar la capacidad térmica nominal del equipo de combustión en MJ/hr (megajoules/hora).
16
Indicar si el combustible empleado es gas natural (GN), gas LP (LP), combustóleo (CB), gasóleo (GO), diáfano (DF), diesel (DI),
gasolina (GA), carbón (CA), residuos combustibles (RC) u otros (RO). Los combustibles de bajo poder calorífico tales como bagazos,
celulosa y madera o combustibles derivados de residuos donde el calor liberado por estos sea aprovechado en procesos, generación
de vapor y/o electricidad deberán considerarse como residuos combustibles y reportarse en esta tabla. Cuando el establecimiento
cuente con estaciones de servicio de gasolina, diesel o gas LP para el abastecimiento de vehículos automotores y montacargas,
dichos consumos no deberán considerarse
17
Indicar Sí o No.
*
Indicar si la emisión es conducida (C) o fugitiva (F).

2. CONTAMINACIÓN ATMOSFÉRICA

Con fundamento en el artículo 12 del Reglamento de la Ley de Protección Ambiental del Estado de Tabasco
en materia de Prevención y Control de la Contaminación de la Atmósfera, proporcione los datos siguientes,
tomando en cuenta que las tablas 2.1 y 2.2 son continuación la una de la otra:

2.1 Puntos de generación de contaminantes (olores, gases y/o partículas sólidas o líquidas).
Operación
Capacidad del (horas/día;
Equipo y método de control20
Nombre de la maquinaria, Punto de equipo19 días/semana y
equipo o actividad que generación18 semana/año)
genera contaminantes Cantidad Unidad h/d d/s s/a Cantidad Tipo Eficiencia Método de
del equipo21 estimación25

18
Número con el que se identifica en los diagramas de funcionamiento la maquinaria, equipo o actividad que generan contaminantes.
19
Indicar la capacidad térmica nominal del equipo de combustión en MJ/hr (megajoules/hora).
20
Indique la cantidad y tipo de cada equipo y anote la clave técnica de control empleada de acuerdo con la tabla 5 del catálogo de
claves, sección 3 del Instructivo General. Asimismo, conforme al artículo 12 del Reglamento de la Ley de Protección Ambiental del
Estado de

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Tabasco en materia de Prevención y Control de la Contaminación de la Atmósfera, anexar un croquis de localización de equipos
generadores de emisiones.
21
Anote la eficiencia medida o estimada en porcentaje, del equipo de control para la reducción de contaminantes.
25
Indicar el método empleado para realizar la medición reportada, según la tabla 3 del catálogo de claves, sección 3 del Instructivo
General.

2.2 Contaminantes por punto de emisión.

Equipo u Parámetro Valor máximo

Emisión24
Punto de operación Norma s permisible Método de
emisión22 sujeto a aplicable23 normados2 medición25
Cantidad Unidad23 Cantidad Unidad23
norma23 3

22
Anotar el número de identificación del ducto o chimenea que emite contaminantes atmosféricos, según corresponda a los diagramas
de funcionamiento y tabla de resumen solicitados en la sección 1.2.
23
Listar los equipos u operaciones correspondientes a cada punto de emisión, e indicar el contaminante o parámetro normado y el
número de la norma vigente según se lista a continuación. Las unidades de reporte de cada parámetro deberán ser las indicadas en la
norma correspondiente. Esto es:

Equipo u operación Norma Parámetro listado Unidades Observaciones

En función de la capacidad del
equipo de combustión (Mj/h) y
Combustión NOM-085-SEMARNAT-2011 Partículas mg/m3 ó kg/106Kcal
del tipo de combustible
empleado
En función de la capacidad del
equipo de combustión (Mj/h) y
Combustión NOM-085-SEMARNAT-2011 SO2 ppm ó kg/106Kcal
del tipo de combustible
empleado
En función de la capacidad del
equipo de combustión (Mj/h) y
Combustión NOM-085-SEMARNAT-2011 NOx Ppm ó kg/106Kcal
del tipo de combustible
empleado
En función de la capacidad del
equipo de combustión (Mj/h) y
Combustión NOM-085-SEMARNAT-2011 Exceso de aire %
del tipo de combustible
empleado
En función de la capacidad del
Densidad de equipo de combustión (Mj/h) y
Combustión NOM-085-SEMARNAT-2011 unidades
humo del tipo de combustible
empleado
Emisiones de
NOM-043-SEMARNAT-1993 Partículas mg/m3
partículas En función del flujo de gases

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24
Indicar el valor obtenido durante la última evaluación practicada durante el año de reporte. Deberá conservar las bitácoras de muestreo
así como la documentación técnica relacionada para mostrarla en caso de que sea requerida por la Dirección de Gestión para la
Prevención

Ambiental. En el caso de mediciones diarias o semanales de exceso de aire según la NOM-085-SEMARNAT-2011, reportar el valor
promedio del último mes.
25
Indicar el método empleado para realizar la medición reportada, según la tabla 3 del catálogo de claves, sección 3 del Instructivo
General.

2.3 Reporte de las emisiones contaminantes y parámetros normados.

De acuerdo con la Norma Oficial Mexicana NOM-085-SEMARNAT-2011, agregar el estudio de emisiones de

gases contaminantes a la atmósfera. El estudio deberá ser realizado por un laboratorio acreditado por la
Entidad Mexicana de Acreditación (EMA).

Se deberán de reportar los parámetros que esta Norma estipule y en las unidades que se especifican, de modo
que los datos puedan ser comparables.

 La medición y análisis de la emisiones a la atmósfera se realizará con la periodicidad establecida en esta

Norma (dependiendo de la capacidad de los equipos de combustión y del combustible que éstos utilicen) o
con la que la Secretaría indique.

Así mismo de acuerdo con la Norma Oficial Mexicana NOM-043-ECOL-1993, agregar el estudio de emisiones
de partículas a la atmósfera, El estudio deberá ser realizado por un laboratorio acreditado por la Entidad
Mexicana de Acreditación (EMA).

 El estudio deberá realizarse en forma anual.

2.4 Chimeneas o ductos de descarga.

Número del Temperatur

Punto de Altura Diámetro Velocidad del flujo Punto de Plataforma de
ducto o a de salida
26 emisión22 (m)27 interior(m) de gases (m/seg) muestreo28 muestreo28
chimenea (ºC)

22
Anotar el número de identificación del ducto o chimenea que emite contaminantes atmosféricos, según corresponda a los diagramas
de funcionamiento y tabla de resumen solicitados en la sección 1.2. Puede darse el caso que el punto de emisión coincida con el punto
de generación. Por ejemplo cuando la emisión no es conducida, es decir se emite directamente a la atmósfera.
26
Enumérelos en forma progresiva.
27
Altura en metros de la chimenea o ducto de emisión, medida a partir del nivel del piso.
28
Indique Sí o NO. En caso negativo explicar el motivo.

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2.5 Residuos especiales generados en los sistemas de tratamientos.

Identificación de cada residuo Generación anual Manejo de los residuos
Punto(s) de
dentro del fuera del
Nombre generación29 Cantidad8 Unidad9
establecimiento establecimiento

8
Cantidad. Según la tabla en que se solicite este dato, hace referencia al valor de consumo, emisión, transferencia, almacenamiento,
etc., que se debe reportar.
9
Unidad. Deberá emplearse unidades del Sistema Métrico decimal o, en su defecto, del Sistema Inglés. Ver glosario de términos,
sección 1 del Instructivo General.
29
Punto de generación: Número con el que se identifica en los diagramas de funcionamiento la maquinaria, equipo o actividad que
genera contaminantes.

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