RESUMEN PARASITOLOGÍA

CLÍNICA
 Protozoos ameboideos
Protozoos
ameboides

Núcleo con cromatina Núcleo sin cromatina Núcleo sin cromatina

periférica periférica periférica
Genero Entamoeba Genero Endolimax Genero Iodamoeba

Amebas Amebas Comensales

patógenas Entamoeba coli Endolimax Iodamoeba
E histolytica Entamoeba dispar nana bütschlii
Entamoeba hartmani
Entamoeba polecki
 QUISTE TROFOZOÍTO
Amebas intestinales
La amebiasis intestinal es
Pared Quística Seudópodo
una infección producida
generalmente por el
Núcleo
Membrana parásito microscópico.
Nuclear
Este parásito está presente
Citoplasma
en forma de quistes en
Barras cromatoidales
Núcleos aguas o alimentos que,
cuando ingerimos, pasan a
Cromatina perinuclear nuestro sistema digestivo

Endosoma o Cariosoma
Entamoeba histolytica/ dispar
15 a 20 um

Núcleo endosoma compacto, central, fino y cromatina periférica regular.

Entamoeba histolytica /dispar
Tamaño: De 15 a 20 um.
Emite: seudópodos
Pared: Membrana celular
Hábitat: intestino grueso humano
Mecanismo de infección: Fecalismo
Forma infectante: Quistes tetrágenos
Vía de infección: Oral
Forma diagnostica: EPSD, IFI, inmunoelectroforesis p
Imagenología. Serología: ELIS –
PCR
Forma infectante: quiste tetrageno, prequiste,
trofozoito
Cuadro clínico: 90% asintomático,
Rectosigmoiditis aguda, Colitis
fulminante, Tifloapendicitis,
Absceso hepático amebiano.
Entamoeba harmanni

Los trofozoítos, con su núcleo

con endosoma pequeño,
Trofozoítos Miden entre 5 y compacto de ubicación
15. central o excéntrica y
cromatina periférica fina y
uniforme.

Quistes miden de 6-8 hasta

El citoplasma es finamente
10 µm Cuerpo cromatina
granular.
romos
Entamoeba coli. Barras de
Núcleo:
Trofozoíto
1, con endosoma grueso y
excéntrico
Núcleo cromatina

Cromatina: periférica irregular

Tamaño: 20-40 µm Membrana celular
Pared Celular Ectoplasma: Pseudopodos anchos, cortos, de
Citoplasma más gruesa
emisión romos
granular
Endoplasma Granuloso
Aspecto irregular, sucio, granular
Endosoma Vacuola con bacterias, restos vegetales
excéntrico,
grueso y difuso

Quiste
Núcleo: 1a8
Aspecto Ovalado o esférico, pared lisa
Tamaño: 12-30 µm promedio 25 µm
Cuerpo cromatina, puntiagudos,
astillados
Citoplasma Granuloso
Pre-quistes 1 a 2 núcleos
Endolimax nana
Quiste
Morfología circular u ovalada
Tamaño: 7 a 12 um
Núcleo 4 de localización excéntrica
sin cromatina periférica
Hábitat: intestino humano
Forma de quistes
infección:
Cuadro La gran mayoría de las
clínico personas infectadas no causa
enfermedad su
patogenicidad para el
hombre
Quistes Iodamoeba bütschlii Iodamoeba buetschlii

Tamaño 5-20 µm. Usual range, 10-12

µm
Hábitat: Intestino humano
Mecanismo de contaminación oral-fecal
infección:
Trofozoíto: El núcleo tiene apariencia
de vesícula,
sin cromatina periférica,
con cariosoma esférico y
central ocupando casi todo
el núcleo
 Protozoos Ciliados, Flagelados y Blastocystis hominis
• Entamoeba coli
• Entamoeba histolytica
Amebas • Entamoeba dispar
• Entamoeba hartmanii
(Rizópodos) • Entamoeba polecki
• Endolimax nana
• Iodamoeba butschlii
Ciliados • Balantidium coli
• Giardia lamblia
PARASITOS Protozoos • Chilomastix mesnili
Flagelados • Enteromona hominis
INTESTINALES • Dientamoeba fragilis
• Cyclospora cayetanensis
• Cystoisospora belli
Apicomplexas • Cryptosporidium spp
• Sarcocystis hominis
Straminopiles • Blastocystis hominis

Helmintos
Protozoos patógenos
Unicelulares
Patógenos

Ameboideos Ciliado Flagelado Stramenopiles

Entamoeba Giardia duodenalis Blastocystis

Balantidium
(Giardia intestinalis hominis
histolytica coli
Giardia lamblia)
Trofozoito de Balantidium coli
Boca o citosmas Obtiene alimento por vacuola
digestiva
Citopigio extremo posterior excreta desechos alimenticios
Núcleos macro núcleo y micronúcleo
Vacuolas contráctiles regula presión osmótica
Hábitat Intestino grueso del cerdo y
accidentalmente del hombre
Mecanismo de transmisión Fecalismo
Vía Oral
Fuente Alimentos y agua contaminada
con deposiciones de cerdo o
mediante vectoresmecánicos
(moscas y cucarachas)

Forma infectante Quiste

Diagnostico: EPSD, Examen directo al fresco,
ELISA, PCR
Formas diagnosticas Quiste y trofozoítos
Giardia lamblia
Forma Periforme, simetría bilateral

Tamaño 10- 20 micras de largo, 6-15 micras de

ancho
Núcleo y flagelo 2 núcleos y 4 pares de flagelos

Cuerpos Mediales y basales

Quiste
Tamaño y forma Forma ovalada 8-12 um
Axonemas Disco suctor (ventral) Doble pared quística
Núcleos 2-4 núcleos y 1
Hábitat Intestino delgado del hombre (duodeno)
axonema
Mecanismo de transmisión Fecalismo Restos Flagelos y cuerpos
mediales
Via de infección Oral

Fuente Alimentos y agua contaminadas con

quistes
Forma infectante Quiste

Sintomatología Fase aguda (3 4 días): diarrea acuosa,

dolor epigástrico, náuseas, vomito,
anorexia, meteorismoFaso crónica:
esteatorrea 4 o 5 veces al día, anorexia,
dolor abdominal, baja de peso
Diagnóstico EPSD (Burrows, Telemann, SAF, PAF o
PVA) Estudio del jugo duodenal Serología:
RIFI, ELISA, RHA y CIEF
Forma diagnostica Quiste y trofozoíto
Blastocystis hominis
Características Presenta gran vacuola central (50-95% del volumen de la
célula) que comprime el citoplasma y organelos hacia la
periferia. Posee capa fibrilar o cápsula superficial de diferente
grosor con un rol nutricional y de protección
Forma Esférico u ovalado
Tamaño 5-40 um diámetro (2-200um)
Movilidad Inmóvil y muy sensible a condiciones ambientales
Hábitat Intestino grueso del hombre y otros animales
Mecanismo de transmisión Fecalismo
Vía de infección Oral
Fuente Alimentos y agua contaminada con quistes
Forma infectante Quiste
Sintomatología Nauseas, vómitos, dolor abdominal, flatulencias, diarrea
acuosa, tenesmo, constipación, pruritoanal, baja de peso,
malestar general Anemia ferropriva en inmunodeprimidos Se
asocia con colon irritable
Diagnostico EPSD ELISA, PCR
Formas diagnosticas: Principalmente formas vacuoladas EPSD
Chilomastix mesnili
Trofozoíto periforme
Flagelo Flagelado comensal, 5 Flagelos: 4 en el
extremo anterior y 1 sobre el
citostoma
Características Hendidura en espiral se extiende por
zona ventral del cuerpo y contribuye
a su movimiento rotatorio y giratorio
Tamaño: 10- 15 µ
Cistostoma se extiende 1/3 de longitud del
cuerpo
Quiste uninecleado
Nucleo y estructura flagelo, citostoma
del citoplasma
Características Doble pared, endosoma irregular
Tamaño: 7-9 µ periforme
 Apicomplexas intestinales (Coccidios intestinales)
Tinción de Ziehl Neelsen: Métodos de concentración El objetivo
Posterior a concentrar la muestra es aumentar el número de elementos
Tinción Ziehl
parasitarios en el volumen de deposición
Neelsen
que se examina al microscopio

Post Método Post a Método de

Concentración por Concentración por
Sedimentación Flotación

-M. Faust : Sulafato de Zinc

M. Burrows (PAF)
-M. de Willis: Na Cl saturado
M. Telemann -M Técnica de Sheather: azúcar
fenolada
Cryptosporidium spp
Forma esférica, cubierta lisa
Tamaño 4,2 a 5,4 µm de diámetro contiene
Esporozoitos 4 en su interior
Hábitat: Intestino delgado del hombre y aparato
respiratorio ocasionalmente
Mecanismo de transmisión: Fecalismo
Via de infección Oral
Forma infectante Ooquistes maduros esporulados
Diagnostico EPSD con Zhiel Neelsen, IFD y Aureamina
rodamina, ELISA, IFI, PCR, Biopsia
Sintomatología intestinoInmunocompetentes: diarrea
secretora o acuosa por 6 -12 días, pancreatitis,
meteorismo Inmunodeprimidos: diarrea
secretora con meses de recidivas y emaciación
En una muestra de deposición: Se observan
esporozoitos Ooquistes ESPORULADOS
Cyclospora cayetanensis
Forma esférica

Tamaño 7,5‐10 µm

Características Doble membrana, Se liberan al ambiente como

ooquistes no esporulados, técnica Autofluorescencia
Hábitat: Intestino delgado del hombre

Mecanismo de Fecalismo
transmisión:
Diferenciar por tamaño
Via de infección Oral entre Cyclopora
cayetanensis 8-10 µm y
Fuente Alimentos y agua contaminada con ooquistes maduros
Cryptosporidium sp 4-6 µm
Forma infectante Ooquistes maduros esporulados

Diagnostico EPSD con Zhiel Neelsen, IFD y Aureamina rodamina,

ELISA, IFI, PCR, examen al fresco con luz UV
Sintomatología Sintomatología Inmunocompetentes: malestar general,
fiebre, diarrea liquida explosiva con 5 a 7 evacuaciones
diarias Inmunodeprimidos: síndrome diarreico
prolongado, anorexia y astenia
Formas diagnosticas Ooquiste maduro

En una muestra de deposición: No se observan

esporozoitos OOQUISTES NO ESPORULADOS
Cystoisospora belli
Forma Ovalado

Tamaño 25‐30 µm de largo por 10-20 de ancho

Características 1 esporoblasto 2 esporoblastos, técnica Autofluorescencia

Hábitat: Intestino delgado del hombre

Mecanismo de Fecalismo
transmisión:
Via de infección Oral

Fuente Alimentos y agua contaminada con ooquistes maduros

Forma infectante Ooquistes maduros esporulados

Diagnostico
EPSD: Método de Teleman o Burrows, EPSD: Método de Flotación,
Tinción Ziehl-Neelsen, Esporoblasto se tiñen color fucsia,
Hemograma: eosinofilia y cristales de Charcot- Leyden en EPSD
Sintomatología Inmunocompetentes: Esteatorrea o diarrea liquida, astenia,
adinamia, baja de peso, vomito,nauseas, dolor abdominal,
meteorismo y fiebre Inmunodeprimidos: Los mismos síntomas pero
con un cuadro mas agudo y severo
Formas diagnosticas Ooquiste maduro e inmaduro
 Cristales Charcot-Leyden
• Fueron descritos por Charcot, Robin y Leyden en 1853-1872. Estos cristales provienen
de lisis de los Eosinófilos. Se pueden formar cuando estas células toman contacto con
cloruro de sodio hipotónico o en presencia de agentes tensoactivos. Estos cristales
comúnmente se encuentran en los tejidos, secreciones y material fecal asociado a
reacciones inflamatorias eosinofílicas tales como asma, infecciones parasitarias, alergia y
otras enfermedades inflamatorias. Están constituidas por una proteína (lisolectina
acilhidrolasa) con actividad lisofosfolipasa.
• Forma: Bipirámides alargadas, con extremos aguzados como puntas de flecha
• Dimensiones: Muy variable de 3 a 70 um de largo por 0.5 a 8 um de ancho.
• Coloración: Verde claro y refringentes en preparaciones sin teñir. No se tiñen bien con
solución de tionina o MIF. En preparaciones teñidas con Zielh Neelsen se observan de color
rojo.
• Observaciones: son solubles en agua y soluciones ácidas no formoladas, por lo que
permanecen poco tiempo en las muestras recolectadas sin fijador.
Sarcocystis sp
Forma Ovalado

Tamaño 13-15 µm
Características Ovalado, Cubierta lisa, gruesa, 4 esporozoitos con forma
alargada, uninucleados Material residual tipo gránulos
refringentes , o cuerpos residuales en uno de sus
extremos
Hábitat: Intestino delgado del hombre y Musculatura del cerdo o
vaca
Mecanismo de Fecalismo, Carnivorismo
transmisión:
Via de infección Oral

Fuente Carne cruda contaminada con quistes tisulares HI:

Alimentos y agua contaminada con ooquistes maduros
Forma infectante Quiste tisular, esporoquiste

Diagnostico
EPSD con Zhiel Neelsen y microscopía de fluorescencia
Anamnesis Hemograma : eosinofilia ELISA, PCR
Sintomatología Diarrea acuosa, sudoración con deshidratación e
hipotensión.Enteritis eosinofilia o enterocolitis
obstructiva ulcerativa
Formas Esporoquistes y quiste tisular en cerdos y vacas
diagnosticas
 Nematodes Intestinales
Ameboideos
Flagelados
Protozoos Ciliados
Apicomplexas

• Ascaris lumbricoides
• Trichuris trichiura
• Enterobius vermicularis
Nematodos • Strongyloides stercoralis
Clasificación •
•
Uncinarias
Anisakidos
Morfológica Helmintos

Cestodos

Trematodos

Artrópodos
Diagnóstico de Ascariasis
• Ex macroscópico de elementos eliminados.
• Parasitológico seriado 3 Método Burrows o Telemann:
Huevos.
• Tamaño 15-30 macho- 20-35 cm hembra
• Hábitat Intestino delgado del hombre
• Mecanismo de transmisión Fecalismo
• Vía de infección OralFuente Tierra, alimentos y fómites
contaminada con huevos larvados
• Forma infectante Huevos larvados
• Hospedero definitivo Hombre
• Sintomatología Tos, infiltración eosinofilia, disnea,
fiebre, nauseas, vómitos, dolor abdominal, meteorismo,
diarrea,dolor en el epicondrio derecho si migra al
hígado y pancreatitis si se va al páncreas
• Diagnostico EPSD Hemograma : eosinofilia Se puede ver
el nematodo salir del ano
• Formas diagnosticas Eliminación de ejemplares adultos
por ano o boca . Huevos en EPSD. Larvas en
expectoración
Huevo
Huevo fértil mide 45-75 µm en promedio 60 µm Huevo
infértil 75-95 µm
3 capas:
• Membrana interna lipídica inerte impermeable a tóxicos
• Capa media gruesa de quitina
• Capa externa vitelina
• Al salir se agrega un 4ta capa proteica mamelonada

Huevo fértil
decorticado Huevo infértil
decorticado
Huevo infértil
Huevo fértil
Morfología estado adulto Ascaris lumbricoides

Macho: mide 15 a 30 cm de largo, extremo

• Hembra: mide 25 a 35 cm de largo, con
posterior curvo y 2 espículas copulatrices
extremo posterior recto

Extremo anterior de un adulto

A. lumbricoides: Se observa 3 labios.
Trichuris trichiura
• Geohelmintiasis
• Hábitat Intestino grueso del hombre
• Mecanismo de transmisión Fecalismo
• Vía de infección Oral
• Fuente Tierra, alimentos y agua contaminada con
huevos larvados
• Forma infectante Huevos larvados
• Hospedero definitivo Hombre
• Sintomatología Retardo en crecimiento de los niños con
infección crónica, deposiciones micosanguinolientas,
pujo,geofagia, disminución del apetito, dolor
abdominal, palidez, anorexia
• Diagnostico EPSD Hemograma : eosinofilia Rectoscopia
Kato Kats
• Formas diagnosticas Huevos larvados
• Huevos
•Forma ovalada o elíptica
•3 capas :
• Interna lipídica
• Media proteínas y quitina
• Externa vitelina
•Tapones mucosos
•Miden 50-54 µm por 20-25 µm
 Trichuris trichiura: Adulto

Extremo
posterior del
macho con
espícula
copulatriz

• Macho: mide 20-25 mm de largo, extremo posterior

enrollado en sentido dorso ventral. En curvatura
ventral presenta espícula.
• Hembra: mide 35 a 50 mm de largo y posee un
extremo posterior redondeado.
Enterobius vermicularis
Forma: ovalada, asimétrica, con
una cara plana y otra convexa.
Dimensiones: 50 a 60 µm de largo
Pared: incolora, lisa, constituida por
alrededor de 5 capas.
Contenido interno: granuloso o presentar
una larva curvada.
Enterobius vermicularis: Adulto
Morfología adulto: nematodo de color blanco o rosado nacarado con extremo
posterior afilado, boca con tres labios, y prolongaciones cefálicas (capucha).
➢ Macho: mide 2-5 mm de largo, extremo posterior enroscado y 1 espícula.
➢ Hembra: mide 8-13 mm de largo.
➢ Hábitat Intestino grueso del hombre
➢ Mecanismo de transmisión Ano, mano boca, Inhalación
➢ Vía de infección Oral, rectal, cavidad nasal
Extremo posterior
Extremo posterior de de un macho: Es
➢ Fuente Tierra, alimentos y fómites contaminada con huevos
una hembra: Es larga, curvo
➢ Forma infectante Huevos larvados delgada y puntiaguda.
➢ Sintomatología Prurito anal, mal dormir con trastornos del sueño (insomnio, .
hablar dormido, pesadillas), bruxismo,niños inquietos que amanecen con
ojeras, pálidos y que les cuesta poner atención en clases
➢ Diagnostico Test de Graham
➢ Formas diagnosticas Huevos y ejemplares adultos

.
•
Strongyloides stercoralis
Hábitat Intestino delgado del hombre
• Mecanismo de transmisión Por la piel
• Vía de infección Dérmica
• Fuente Tierra contaminada
• Forma infectante Larva filariforme
• Hospedero definitivo Hombre y accidentalmente perros
• Sintomatología Aguda: larva currens, prurito, sibilancia, tos,
febrícula, dolor epigástrico, diarrea, nauseas y vómitos Crónica:
larva currens, dolor epigástrico, diarrea intermitente, nauseas,
vómitos, perdida de peso y erupciones cutáneas Severo: diarrea,
dolor abdominal severo, nauseas, vómitos, tos, sibilancia, síndrome
pulmonarrespiratorio, rigidez cervical, cefaleas, confusión, erupción
cutánea, fiebre y escalofríos
• Diagnostico: Cultivo en placa de agar y método de Baermann, EPSD,
ELISA, Hemograma: eosinofilia
• Formas diagnosticas Larvas en las heces

Rhabditoide
Filariforme
Larvas Strongyloides stercoralis
Larva rhabditoide, larva del
primer y segundo estadio.
• 200 a 250 um
• Cavidad bucal
• Esófago rhabditoide
• Primordio genital

Larva Filariforme larva de

tercer estadio
• 600 um
• Esófago cilíndrico
• Extremo posterior No puntiagudo, con
aspecto dentado
 Ancylostoma duodenale y Necator americanus
Ancylostoma duodenale

Necator americanus

Huevo de Uncinarias Hábitat Intestino delgado

Mecanismo de transmisión Dérmico
Vía de infección Cutánea o mucosa oral
Fuente Superficies contaminadasForma infectante Larva filariforme
Hospedero definitivo A. duodenale: Hombre N. americanus:
Hombre (Asia)
Sintomatología Anemia, cutáneas, pulmonares (Síndrome de
Loeffler o eosinofilia pulmonar aguda), digestivas (dolorabdominal,
inapetencia, nauseas y diarrea)
Diagnostico Huevos y larvas en heces Método Harada Mori Método
Kato Kats
Formas diagnosticas Huevos y/o larvas
Morfología: Ancylostoma duodenale y
Necator americanus
Se informa como Huevo de Uncinaria
Anisakidos
• Dg de laboratorio : Examen macroscópico

•Identificación de larvas L3 de 2 a 4 cm eliminadas en forma espontanea

•Hábitat Estomago de diversos animales marinos y accidentalmente del

hombre. También puede infectar el intestino del hombre

•Mecanismo de transmisión Carnivorismo

•Vía de infección Oral

•Fuente Pescados crudo, ahumado o salado

•Forma infectante Larvas L3

•Hospedero definitivo Animales marinos y accidentalmente el hombre

•Sintomatología: Dolor de garganta, sensación de objeto extraño y ahogos que

terminan en vómitos con la expulsión del gusano, Dolor abdominal, nauseas y

vómitos, En el intestino causa dolor abdominal severo, vomito y diarrea

•Diagnostico Antecedente de ingesta de pescado crudo Obtencion de la larva

en el vomito Endoscopia Laparotomia

•Formas diagnosticas Larva en el vómito o ejemplares adultos en el pez

 Laboratorio de cestodos intestinales
Ameboideos

Protozoos Flagelados
Ciliados
Apicomplexas

Nematodos

▪ Taenia solium
▪ Taenia saginata
Clasificación Cestodos ▪ Taenia asiática
Morfológica Helmintos ▪ Dibothriocephalus sp
Intestinales ▪ Hymenolepis nana
▪ Hymenolepis
diminuta

Trematodos

Artrópodos
 Cestodos
intestinales

Métodos de
Diagnostico
Directo

Macroscópico:
estróbilo, EPSD Burrows
proglotidos, Telemann: Huevos
escolex
Taenia sp:Ejemplar adulto, escólex, proglotidos, huevos
• Hábitat Intestino delgado del hombre
• Mecanismo de transmisión HD: Carnivorismo HI: Fecalismo
• Vía de infección Oral
• Fuente Carne cruda o mal cocida con cisticercos
• Forma infectante HD: Cisticercos, HI: Huevos embrionados
• Hospedero definitivo Hombre
• Sintomatología Diarrea, dolor abdominal epigástrico, nauseas matinales,
sensación de vergüenza, prurito anal,irritabilidad, cambios de carácter, baja de
peso, astenia y adinamia
• Diagnostico teniosis Ex. Macroscópico: proglótidos escólex Ex. deposiciones
seriado Burrows o Telemann-Excepcionalmente pueden salir huevos en un Test
de Graham. Cistercosis: Serología: Anticuerpos IgG ELISA IgG y WB IgG
• Formas diagnosticas Huevos taenia spp y proglótidas gravidas
Estado adulto, escólex Adulto: proglotidos
T solium T asiática T saginata T solium T asiática T saginata
• Adulto 5mt • Adulto 8 mt • Adulto 12 mt
• Escólex con • Escólex sin • Escólex sin ganchos Proglotidos Proglotidos Proglótidos
doble corona ganchos, 4 y <12 Ramificaciones >12Ramificaciones >12Ramificaciones
de ganchos y 4 ventosas 4 ventosas uterinas 1°ria uterinas 1°ria uterinas 1ria
ventosas • Mide 2 mm Mide 2 mm
• Mide 1 mm
 Huevo de Taenia sp:
Esférico, simétrico, 31-45 µm
Embrióforo capa de aspecto radiada color café
Oncósfera estado larval con 3 pares de ganchos
(embrion hexacanto)

T solium T asiática Huevo T saginata

Huevo Taenia sp Taenia sp Huevo Taenia sp
Dibothriocephalus sp / Diphyllobrothrium sp
Estado adulto: escólex, proglotidos
Adulto aplanado
10-25 mt
Escolex forma espátula con 2 botrios o botrias

Estado adulto: proglotidos

Rectangulares
Mas anchas que altas
Útero en roseta

Huevos
Ovalado cubierta lisa
50-75 µm x 40-52 µm de ancho
Opérculo
Botón o protuberancia polar

Solo informamos huevos de

Dibotrhiocephalus sp ex Diphyllobothrium sp

No hacer diferencia al informar por microscopía:

Dibothriocephalus latus que mide 50-75 µm y Adenocephalus
pacificus 50-60 µm x 36-40 µm de ancho
Hymenolepis nana e H diminuta Parasito Hymenolepis nana Hymenolepis diminuta

Hábitat Intestino delgado del hombre Intestino delgado de la rata y

Huevo H nana: Ovalado 47 x37 µm Con 2 membranas: Una interna accidentalmente del hombre
y una externa.Entre ambas membranas, filamentos polares.
Embrión: Hexacanto con 3 pares de ganchos dispuestos en forma
paralela Mecanismo de Fecalismo y carnivorismo de Carnivorismo de artrópodos,
transmisión artrópodos Fecalismo
Huevo H diminuta Esférico 72 µm (70 – 86) X 60 - 80 μm,
Membrana externa gruesa, Menb. Interna delgada que envuelve al Vía de Oral Oral
embrión. Matriz incolora que carece de filamentos, Embrión infección
hexacanto: 6 ganchos dispuestos en abanico
Fuente Alimentos y agua contaminada Alimentos, agua o tierra
con huevos embrionados contaminada con estados
Artrópodos contaminados con larvales o imagos de artrópodos
cisticercoide
Forma Huevos embrionados y Cisticercoide, Huevos
infectante cisticercoide embrionados

Sintomatología Síntomas inespecíficos como Diarrea, dolor abdominal difuso

diarrea, dolor abdominal, y manifestaciones inespecíficas
meteorismo, perdida de peso,
malabsorción, nauseas

Diagnostico EPSD, Hemograma: eosinófilos EPSD

Formas Huevos y proglótidas grávidas Huevos y proglótidas grávidas

diagnosticas
Histoparásitos
Hemoparásitos
Hidatidosis • Hábitat Intestino delgado del perro y otros
• Hidátide: cánidos
• Cutícula • Mecanismo de transmisión Carnivorismo,
• Germinativa Fecalismo
• Vía de infección Oral
• Arenilla:
protocolices, liquido, • Fuente Alimentos y agua contaminada con
ganchitos fecas con huevos Echinococus, Carne cruda
de ganado contaminada
• Adventicia: • Forma infectante Quiste hidatídico, Huevos
hospedero • Sintomatología Asintomática mientras el
quiste no se rompa Síntomas inespecíficos
de un tumor: molestia, dolor, aumento del
volumen e hipersensibilidad
• DIAGNÓSTICO DIRECTO Estudio microscópico
Tamaño:3‐6 de contenido de líquido hidatídico. Estudio
mm Escólex: microscópico en vómica SEROLÓGICO: ELISA
4 ventosas y IgG confirmación por Western blot IgG,
corona de
ganchos
DIAGNÓSTICO DE IMAGEN
• Formas diagnosticas Quiste hidatídico en
tejidos
DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO DE CISTICERCOSIS
Hábitat: Intestino delgado del hombre
Mecanismo de transmisión: Fecalismo
Vía de infección: Oral
Fuente: Alimentos y agua contaminada con fecas con
huevos
Forma infectante: Huevos embrionados
Sintomatología Depende del lugar en que se forme
la cisticercosis (subcutánea, muscular u ocular)
En el SNC se presentan cefaleas, epilepsia, afecta la
visión y el habla
Diagnostico El diagnóstico de Cisticercosis se realiza
por la demostración del estado larval de Taenia
solium en los tejidos mediante: Estudios de
imagenología, serología ELISA IgG, Western blot IgG
Formas diagnosticas Huevos y
cisticercosendiferentestejidos
Triquinosis Trichinella spiralis
•Larva enquistada en musculo.

•Larvas 1, formas infectantes en células nodriza, miden

alrededor de 1.2 mm y unos 35 - 40 µm de diámetro.

•Hábitat Intestino delgado del hombre, rata y cerdo

•Mecanismo de transmisión Carnivorismo
•Vía de infección Oral
•Fuente Carne contaminada con quistes tisulares larvados
•Forma infectante Quistes tisulares larvados
•Sintomatología Periodo de invasión:
•Síntomas similares a los de la gripe: mialgias, fiebre alta,
cefaleas, astenia . Se presentan síntomas oculopalpebrales
y sensación de un objeto extraño en el ojo, Periodo de
estado: se acentúan los síntomas y se presenta miosis. En
1/3 de los pacientes hay síntomas como diarrea,
constipación, nauseas y vómitos
•Diagnostico Diagnóstico clínico con los antecedentes
epidemiológicos, Diagnostico examen bioquímicos y
hematológicos, Diagnóstico serológico, ELISA IgG Westen
blot IgG, Serología IgG aparece positiva a los 21 días, Su
nivel máximo a los 2-3 meses
•Formas diagnosticas Detección del ejemplar adulto en los
animales
Fasciola hepatica
• Trematodo
• Con aspecto foliáceo o de hoja
• Aplanado dorso
• ventralmente
• No segmentado
• 2-3 cm de largo y 1-2 cm de ancho
• Hermafrodita, Huevos 130-150 µm ovalado cubierta lisa,
operculado
• Tubo digestivo incompleto con 2 ciegos intestinales
• Presenta 2 ventosas: ventral y cefálica
• S. nervioso y excretor
• Hábitat Vías biliares del hígado
• Mecanismo de transmisión Herbivorismo
• Vía de infección Oral
• Fuente Berros contaminados con metacercarias
• Forma infectante Metacercaria, Miracidio
• Sintomatología Periodo de invasión: dolor,
hepatomegalia, fiebre, ictericia y urticaria Periodo de
estado: se acentúan los síntomas
• Diagnostico Imagenología, Búsqueda de huevos en heces
o sondeo duodenal (sedimentación rápida) Estudio
serológico mediante ELISA IgG o Western blot IgG
• Formas diagnosticas Huevos
 Diferenciar Huevos de Fasciola hepatica de
huevos de Dibothriocephalus spp / Diphyllobothrium spp

• Ovalado, cubierta lisa • Ovalado, cubierta lisa

• Operculado • 50-75 µm x 40-52 µm de ancho
• Color Amarillo
• Opérculo
• 130-150 x 75 µm
• Botón o protuberancia polar
Protozoos Tisulares Toxoplasma gondii
• Hábitat Intestino delgado del gato
• Mecanismo de transmisión Fecalismo, Carnivorismo,
Transfusional, Vertical
• Vía de infección Oral
• Fuente Alimentos y agua contaminada con ooquistes maduros
• Carne mal cocida con quistes tisulares
• Forma infectante ooquiste maduro, quiste tisular, Ooquiste
maduro, quiste tisular, zoitos
• Sintomatología Ganglionar: forma ganglionar con dolor a la
palpitación, cefalea, tos, nauseas, dolor abdominal, mialgia
• Ocular: uveítis, retinitis Congénito: síndrome de TORCH
• Diagnostico Aguda: IgM positivo e IgG negativo o positivo em
ascenso, crónica: IgM negativo o IgG positivo , PCR, ELISA
• Formas diagnosticas Zoitosen sangre y ooquistes esporulados
en heces de gatos
• Posee un gran núcleo
• Mide 4-8 µm de largo y 2-3 µm de ancho
• Extremo anterior cónico y extremo posterior romo
Enfermedad de Chagas en Fase Aguda se observa en sangre Trypanosoma cruzi
• Forma alargada (fusiforme), no se multiplica, 20-25um,
núcleo central, kinetoplasto en la parte
• posterior, membrana ondulante larga y flagelo libre.
• Extracelular
• Mecanismo de transmisión: Vectorial (Triatoma
infestans) Vertical (Chagas congénito)
• Transfusional, Fecalismo
• Vía de infección Dérmico.-sanguínea
• Fuente Fecas de vinchuca contaminada
• Forma infectante Tripomastigoto,
Tripomastigoto
• Sintomatología Etapa aguda: fiebre, diarrea,
signo de romaña-mazza, meningoencefalitis,
arritmias, cardiomegalia , Etapa latente:no hay
síntomas, Etapa crónica: arritmias, alteraciones
en el ECG, problemas en SNC, cardiomegalias,
meningoencefalitis, megacolon, megaesófago, IC,
Congénita: síndrome de TORCH con
macrocefalia, problemas de desarrollo,
malformaciones, meningoencefalitis
• Diagnostico Examen directo al fresco de sangre,
Métodode Strout , PCR, ELISA, RIFI
• Formas diagnosticas Tripomastigoto en sangre
Malaria: Plasmodium sp
• Pigmento malarico: Material granular de color
marrón negruzco, producto que se obtiene
cuando Plasmodium digiere la hemoglobina, y se
transforma en un cristal inerte es la hemozoína
• Hábitat Intestino delgado del mosquito
• Mecanismo de transmisión Vectorial
• Vía de infección Dérmico-sanguíneo
• Fuente Saliva del mosquito hembra con
esporozoítos P. Vivax P. Vivax P. Vivax
• Forma infectante Gameto eritrocitario,
Esporozoítos
• Sintomatología Aguda: Primoinfección palúdica
con dolor de cabeza, nauseas, vómitos y malestar
general. Acceso palúdico con escalofríos, fiebre y
sudoración P. falciparum
• Paludismo por P. falciparum con manifestaciones
cerebrales, renales y anemia grave Paludismo
grave por P. falciparum con anemia, coma,
insuficiencia renal, edema pulmonar Crónicocon
compromiso del estado general, fiebre,
hepatoesplenomegalia, anemia
• Diagnostico ELISA, PCR, gota gruesa, IFI
• Formas diagnosticas Gametocito eritrocitario
 Métodos de Diagnostico
MÉTODOS DIRECTOS MÉTODOS INDIRECTOS MÉTODOS MOLECULARES

Detección del agente Detección del agente parasitario a Detección del agente
parasitario a través de la través de la respuesta humoral que parasitario a través de la
observación del agente desencadena el paciente. pesquisa de material genético
etiológico y su características
morfológicas.
Ejemplos: Deposición en Ejemplos: ELISA, Inmunofluorescencia Ejemplos: PCR Convencional,
Examen Parasitológico de indirecta, Western Blot, etc. PCR en Tiempo real ,
deposición, Test de Graham Secuenciacion. etc
etc.
Gota Gruesa, Frotis
Sanguíneo
 Métodos de
Macroscropico:

• Helmintos, artrópodos

Diagnostico Directo Deposicion al Fresco

Concentracion por sedimentacion:

• Método Burows, Método Telemann

• Son técnicas que se Flotacion:

emplean para realizar la
• Sulfato de Zinc (Faust), Solución saturada de Na Cl (Técnica de Willis-
observación de Molloy, Técnica de Sheather ( Sol fenolada conc, de azucares)
diferentes estado
evolutivos de parásitos, Tinciones especiales:

en deposición, en • Ziehl Neelsen, Tricromica

contenidos duodenal etc
Observacion Microscòpica:

• Test de Graham, Frotis sangre, Microstrout

 Laboratorio de Artrópodos
Ameboideos
Flagelados

Protozoos Ciliados
Apicomplexas

Nematodos

Cestodos
Intestinales
Helmintos
Trematodos
Clasificación Triatomas

Morfológica Insectos
Anopheles
Siphonaptera: pulgas
Pediculus humanus
Pthirus pubis

Artrópodos Loxosceles laeta

Latrodectus sp
Arácnidos Garrapatas
Sarcoptes scabiei
Demodex folliculorum/ brevis

Crustáceos Copepodo
 ARTRÓPODOS DE INTERÉS MÉDICO
Siphonaptera: Pulgas
AGENTES ETIOLÓGICOS
- Inoculan ponzoña Pediculus humanus var
DIRECTOS capitis
-Daño directos sobre piel Sarna,
Demodex, Myiasis ( por larvas )
Pthirus pubis
ARTRÓPODOS COMO
AGENTES DE
ENFERMEDAD -VECTORES BIOLÓGICOS Triatominos
Específicos, debe existir para
desarrollo del ciclo del parasito
INDIRECTOS Arañas: Loxosceles
-VECTORES MECÁNICOS laeta, Latrodectus
Inespecíficos, no es exigido para el thoracicus, Steatoda sp
desarrollo el ciclo del parasito

Sarcoptes scabiei

Demodex folliculorum/
brevis
 • Animales, invertebrados.
• Exoesqueleto cutícula: quitina,
proteína, Resilina.
• Simetría bilateral.
• Apéndice articulados
• Patas locomotoras
• Segmentos corporales o tagmas
•
Ciclo de desarrollo: Metamorfosis
Holometabóla Hemimetabóla
METAMORFOSIS HOLOMETABOLA O COMPLETA
Huevos

Imago
Pupa
METAMORFOSIS HEMIMETABOLA
Larva I O INCOMPLETA
Larva IV
Larva III
Ninfa V
Larva II
Imago
Huevos

Ninfa IV Ninfa I

Ninfa III Ninfa II

 Hemimetabola
Holometabola: Phthiraptera: Pediculus
Siphonamtera
Preanalítico
Insectos adultos
• Disponer la muestra entre
papel (para su protección de
golpes)
• Frasco seco herméticos
Insectos Siphonaptera, Pulgas
Pulex irritans (humano), Xenopsylla cheopis (ratas),
Ctenocephalides canis (perros), Ctenocephalides feliz (gato)
3 pares de patas
Adultos Ápteros: sin alas, comprimidos bilateralmente
3 tagmas: cabeza, tórax, abdomen, ojos simples
Algunas especies peine genal y pronotal: Ctenocephalides felis
Tercer par de patas saltadoras
Holometabola: huevo, larva pupa , adulto
Hábitat Larva: ambiente
Imago: Hombre, rata, gato o perro
Mecanismo de transmisión Contacto directo
Vía de infección: Cutáneo
Fuente: Ambiente y superficie de hospederos
Forma infectante Imago
Hospedero definitivo: Hombre, perro, rata o gato
Ciclo evolutivo Metamorfosis completa
Patogenia Lesión: pápula eritematosa con un punto central
Diagnostico Observar la lesión popular, Restos hemorragicos en
ropa
Formas diagnosticas Todos los estadíos del parásito
(principalmente en animales)
Orden Phthiraptera: piojos chupadores de sangre
var capitis Var corporis

Hábitat Cuero cabelludo Vestimenta del hombre

Mecanismo Contacto directo Contacto directo

de
transmisión
Fuente Otras personas Otras personas contagiadas
contagiadas
Forma Ninfa Ninfa
infectante
Hospedero Hombre Hombre

Ciclo Metamorfosis Metamorfosis incompleta

evolutivo incompleta
Patogenia Lesiones directas Produce irritación y transmite 3 Pediculus humanus var capitis
por las picaduras enfermedades: Miden 2-3 mm
Tifus exantemático epidérmico, Fiebre de Ápteros: sin alas
las trincheras, Fiebre recurrente Comprimidos dorsoventralmente
Sintomatolo Picazón en el área Picazón en el área afectada Cabeza más angosta que tórax
gía afectada Abdomen con placas dorsales, ventrales y
laterales
Diagnostico Encontrar el Encontrar el parasite Garras especializadas (tarsos modificados
parasite en el cuero como garras)
cabelludo Huevo (liendre) de Pediculus humanus var
Formas Todos los estadíos Todos los estadíos del parásito capitis
diagnosticas del parásito Miden 0,3 a 0,8 mm
Pthirus pubis
• Tamaño 1,5-2mm
• Aspecto cuadrangular, tan ancho como alto,
patas fuertes provistos de grandes garras.
• Aspecto de cangrejo
• Transmisión sexual
• En chile desde 1999 se declara libre
de transmisión de Chagas por
transmisión vectorial
• Solo por trasmisión congénita
• La única especie que se ha
comprobado que ha transmitido T
cruzi en humanos es triatoma
infestans
Hemíptera: triatominos Vector biológico Enfermedad de Chagas
Insectos Chile libre de trasmisión
Hemípteros vectorial 1999
3 pares de patas Solo se observa
Proboscide transmisión congénita
1 par de antenas
Familia Sicariidae: Loxosceles laeta o Loxosceles sp
Loxosceles laeta, araña de rincón.
Cefalotórax o prosoma, con aspecto piriforme y depresión central:
violín invertido.
Prosoma o Cefalotorax 1 par de quelícero, 1 par de pedipalpos, 4 pares de patas
Opistosoma o Abdomen 3 pares de ojos ubicados en V, La coloración depende de los
recursos alimenticios.
Mide 1cm de longitud
Color café pardusco, Cefalotórax mas claro que el abdomen,
Cubierta de pilosidad corta y abundante
Cefalotórax piriforme, Tres pares de ojos simples (en forma de
triangulo),Las hembras son mas voluminosas y fuertes que los
machos
Hábitat Domiciliario
Vía de infección Cutáneo
Fuente de infección Veneno de arañas
Patogenia Hemolisis, insuficiencia renal y CID por el veneno
Factores de virulencia Veneno (esfingomielinasa, fosfolipasa A,
hialuronidasa, colagenasa)
Sintomatología Loxoscelismo cutáneo: sensación punzante,
isquemia (2-18hrs), dolor intenso en la zona, halo eritematoso que
pasa a un halo vasoconstrictor violáceo que puede evolucionar a
placa necrótica Loxoscelismo visceral: compromiso del estado
general, fiebre, hematuria, insuficiencia renal, anemia hemolítica,
taquicardia, nauseas, vómitos, CID, hipotensión y puede no haber
compromiso cutáneo
Diagnostico No existen examines de laboratorio que lo
diagnostiquen, Indicativos pueden ser: PT, PTT, test de function
renal, hematuria, recuento de plaquetas, Identificación de la araña
Formas diagnosticas La araña
Loxoscelismo cutáneo-visceral
Menos frecuente

Cuadro grave → hospitalización

Además de manifestaciones locales

en 24 hrs → Fiebre, anemia,
ictericia, hemoglobinuria, afección
sensorial.
El Loxoscelismo cutáneo-visceral, es el cuadro menos frecuente y el más grave. Puede ser fatal si no se trata en forma urgente,
requiere hospitalización inmediata. Tiene una letalidad de alrededor de un 25%. Se inicia en forma semejante a los casos
cutáneos puros, pero se suma aquí un fenómeno hemolítico masivo, que evoluciona rápidamente durante las primeras 24 a 48
hrs de ocurrido el accidente. Aparece fiebre alta y sostenida, anemia, ictericia y orinas oscuras debido a la hematuria y la
hemoglobinuria, que pueden llevar a la oliguria y anuria por IRA, generada por la intensa hemolisis IV.
El paciente se agrava rápidamente, aparece compromiso sensorial progresivo, que puede llegar a la inconsciencia, coma y
muerte.
LAB: La protrombinemia se encuentra baja y el TTPA aumentado. La hiperbilirrubinemia es a expensas de ambas fracciones pero
predomina la indirecta por daño hepatocelular. Las transaminasas pueden elevarse. En orina se halla hematuria, hemoglobinuria
y albuminuria. Cuando se produce insuficiencia renal, puede haber hipertensión arterial e hiperuricemia. La destrucción celular
masiva conduce a elevación de potasio sérico, lo que explicaría los trastornos en la conducción cardiaca que aparece en casos
severos. (signos predominantes de compromiso visceral: fiebre, anemia, ictericia, hematuria y afección sensorial)
Latrodectus thoracicus
Ponzoña con componentes neurotóxicos
alfa latrotoxina
• Libera neurotransmisores que estimula la placa motora, neuronas y centros neurovegetativos del SNA
simpático
• Secreción exagerada de neurotransmisores generando bloqueo de la transmisión nerviosa y parálisis
muscular
Estimulación de células endocrina
•Síntomas dolorosos, secretores y espasmódicos
Liberación de acetilcolina y catecolaminas del SNA
Hábitat Extradomiciliario (rural)
Vía de infección Cutáneo
Fuente de infección Veneno de arañas
Patogenia Estimulación de la placa motora, los nervios y terminaciones de centros neurovegetativos del
sistema simpático por la neurotoxina alfalactroinsectotoxina
Factores de virulencia Alfalactroinsectotoxina (neurotoxina)
Sintomatología Mancha roja con 2 puntos equimoticos, área de hipoestesia rodeada de una hiperestesia,
contracturas musculares, temblores intermitentes, rigidez de los músculos abdominales y contractura de
extremidades, En hombres se presenta priapismo Aumento de la temperatura, taquicardia, hipertensión,
arritmias, sudoración profusa, sialorreas, aumento de secreciones intestinales y bronquiales
Diagnostico No existen examines de laboratorio que lo diagnostiquen, Hemograma: poliglobulia, aumento
del hematoclito, aremia elevada, Orina: aumento de la densidad de albumina y cilindruria
Formas diagnosticas La araña
Mide 1,5-3 cm de longitud
Posee dimorfismo sexual
Aparato bucal (quelíceos) es fino y poderosos
Abdomen globoso de color negro, con manchas rojas en su extremo postero dorsal
Steatoda sp
Ponzoña de acción neurotoxica procude dolor punzante en sitio
de inoculación que se irradia a todo el cuerpo
Síntomas como fiebre , nauseas, parálisis
La ponzoña del macho
Su efecto dura 2 hr y la de la hembra 6 hrs
Acudir a un centro asistencial para aplicar hielo, analgésicos,
antiinflamatorios y corticoides
Se encuentra en armarios rincones
Falsa viuda negra
Sarcoptes scabiei Clase Arcanida, subclase Acaridida, orden Astigmata, Suborden Acaridida, familia Sorcoptidae
Hábitat Estrato corneo de la epidermis
Mecanismo de transmisión Contacto directo y fómites
Vía de infección Cutáneo
Fuente Personas infestadas o fómites
Forma infectante Ninfa
Hospedero definitivo Hombre
Ciclo evolutivo Metamorfosis incompleta
Patogenia Lesiones directas: galerías en el estrato corneo y su
consecuente respuestaLesiones indirectas: intenso prurito de
predominio nocturno, inflamación local
Sintomatología Surco acarino producto de las galerías, hiperqueratosis,
vesículas perladas de Bazin, prurito intenso y erupciones papulosas
Diagnostico Presencia de los surcos acarinicos, Acarotest
Formas diagnosticas Todos los estadíos del parásito
• Ejemplar: ovalado, aplanado, dorso ventralmente, dorso convexo
cubierto de espina quitinosas
• Cuerpo blanquecino, carecen de ojos, posee quelíceros ( pieza
bucal) muy robustos para su alimentación
• 4 pares de patas cortas, 2 pares anteriores y 2 pares posteriores
con pedicelos con o sin ventosas
• Hembra: 300 -450 µm Machos: 150-250 µm
• Huevos miden 100-150 µm (ref CDC)
 Toma de muestra
Acarotest
Dg de Sarcoptes scabiei :
Realizar raspado de lesión mas
reciente con bisturi
Recoger escamas y fijarlas bajo la
cinta scotch
Punto topográficos característicos
En el laboratorio retiro de un
extremo cinta adhesiva y le
agrego KOH al 20 o 30%
Dejo reposar en cámara húmeda
Lactantes planta de pies y 20 min
palma de manos Observo a microscopio 10 X
Localización típica en
pacientes inmunocompetentes
Demodex folliculorum/ brevis
D folliculorum mide 250 a 450 µm
D brevis mide 150-200 µm
Hábitat Folículos pilosos de la cara
Mecanismo de transmisión Contacto directo
Vía de infección Cutáneo
Fuente Personas infestadas
Forma infectante Todos los estadios larvarios y
adultos
Hospedero definitivo Hombre
Ciclo evolutivo Metamorfosis incompleta
Patogenia Cuadro inflamatorio severo y crónico
Sintomatología Puede agravar el acné rosácea
En pacientes con SIDA puede producir lesiones
papulonodulares en cara, cuello y cabeza
Diagnostico Biopsia superficial con cianocrilato
Formas diagnosticas Todos los estadíos del
parásito
Ixodoideos: garrapatas
Rhipiceohalus sanguineus

Ixodidae: garrapatas duras

Argasidae: garrapatas blandas
Cimex lectularius
Vulgarmente conocido como chinche o chinche de las
camas, es un insecto hemíptero de la familia Cimicidae.
Su alimentación es hematófaga, es decir, se nutre
con sangre de humanos y otros animales de sangre
caliente. Su nombre vulgar proviene
del hábitat frecuentemente usado: colchones, sofás y otro
mobiliario