UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE ESTUDIOS DE OBSTETRICIA
SEMANA 02 : CICLO MENSTRUAL
CURSO: GINECOLOGÍA
DOCENTE: Pajares Abanto, María
INTEGRANTES:
● Guerrero Mendoza Omar
● Martinez Castillo Karina Danitza
● Quiñones Marcelo Maryoret
● Sànchez Delgado, Thays
● Senador Urpeque, Aracely
DEFINICIÓN
❏ Es una serie de cambios fisiológico que el cuerpo de una mujer va experimenta todos los meses
❏ Dura aproximadamente 28 días.
❏ Pérdida de sangre es de 20 - 60 ml en promedio
❏ Su función es preparar el cuerpo de la mujer para un posible embaraza
❏ La relación FSH/ Luteinizante (LH) es mayor en estas dos etapas a expensas de la FSH y la relación se
estabiliza en la edad reproductiva
❏ El aumento de gonadotrofinas en peri-post menopausia es por disminución del efecto de retroalimentación
(-) de los esteroides ováricos y la inhibina.
❏ Se divide en tres fases:
1) Fase folicular
2) fase ovulatoria
3) fase lútea
FASES DE LA MENSTRUACIÓN
1. FASE FOLICULAR
El segundo periodo del ciclo menstrual es el que
discurre entre la menstruación y la ovulación. Dura
entre los 10 y los 12 días.
El cerebro libera una hormona llamada hormona
folículo estimulante (FSH) que induce al ovario a
desarrollar folículos dentro de los cuales se
contienen los óvulos. Solo uno de esos folículos
conseguirá alcanzar un desarrollo mayor, llamado
folículo dominante, y será el encargado de liberar al
óvulo de dicho ciclo. Los folículos liberarán estradiol
que hará efecto sobre el útero, concretamente
sobre el endometrio que empezará a engrosarse.
1. FASE FOLICULAR
Dado que el la inhibina son potentes supresores de la secreción de FSH, su disminución en fase folicular
media y tardía estaría relacionado con la suspensión secuencial por retroalimentación de E2 e Inhib.
2. FASE OVULATORIA
Cuando los niveles de estrógenos son altos, la hipófisis recibe una señal que causará un incremento de los niveles
de hormona luteinizante (LH). El pico de esta hormona causará la liberación del óvulo desde el ovario hacia las
trompas de Falopio. Más o menos esto será la mitad del ciclo, alrededor del día 14.
El óvulo permanece a la espera de un espermatozoide que pueda fecundarlo. Si esto no sucede durante 24 horas,
el óvulo envejecerá y ya no podrá ser fecundado.
3. FASE LÚTEA
Es la fase que se da entre la ovulación y la siguiente menstruación. Dura entre 9 y 16 días, alrededor de unos 14 de
media. El óvulo avanza por la trompa de Falopio esperando a ser fecundado por un espermatozoide para dar lugar
al embrión. La supervivencia media del óvulo es de 24-48 horas.
El folículo dominante, una vez que libera el óvulo, se convierte en el cuerpo lúteo, que fabrica progesterona
progresivamente. Durante esta fase, el endometrio sufre cambios inducidos por la progesterona para poder
albergar un embarazo en caso de que se produzca, o desintegrarse en la menstruación en caso de no llegar la
gestación.
Si la fecundación no ocurre, el cuerpo lúteo se desintegra entre los días 9 y 11 después de la ovulación. Esto causa
una caída en los niveles de estrógeno y progesterona, lo cual provoca la siguiente menstruación
La disminución de hormonas, estrógenos y progesterona, provocan que el endometrio se descama y sea
eliminado por la vagina dando de nuevo lugar a la menstruación.
El primer día del sangrado menstrual será el primer día del nuevo ciclo menstrual. Las hormonas sexuales
comenzarán a aumentar de nuevo en el nuevo ciclo dando lugar a una nueva proliferación folicular.
Estas son las fases del ciclo menstrual y los cambios hormonales y físicos que se desarrollan durante las
mismas.
ALTERACIONES DE LA MENSTRUACIÓN
AMENORREA HIPERMENORREA HIPOMENORREA
Hemorragia uterina Poca cantidad, siendo
Ausencia o excesiva en cantidad, la duración del ciclo
interrupción de la con duración del ciclo y normal y de los días de
menstruación dias de mestruacion menstruación normal o
normal menor
MENORRAGIA MENOMETRORRAGIA
Cantidad excesiva Hemorragia excesiva
a intervalos durante la
regulares menstruación y a
intervalos irregulares
ALTERACIONES DE LA MENSTRUACIÓN
Sangrado postmenopausia En Niñas SUD
Sàngrado después de 1 año En mujeres edad
< 9 años `` siempre
de ausencia del mismo. reproductiva que NO tiene
anormal``
causa anatómica.
Polimenorrea Oligomenorrea
< 21 dìas >35 dìas
ALTERACIONES DE LA MENSTRUACIÓN
Anovulatorio
❏ Representa 85% de sangrados ginecológicos en mujeres
en edad fértil no embarazadas.
❏ Ciclo monofásico.
❏ 20% disfunción del cuerpo lúteo o endometrio atrófico.
❏ Màs frecuente en adolescencia, perimenopausia
❏ No son regulares, cantidad variable e inicio imprevisible.
Patrones de
Sangrado
Ovulatorios
❏ Menos frecuentes
❏ Síntomas premenstruales
❏ Regulares
❏ Intermenstrual postovulatorio, lesiones orgánicas
(miomas), SUD ( fase lútea inadecuada)
Patología de la Menstruación
Los trastornos menstruales son las alteraciones
que ocurren en el cuerpo de la mujer y que están
vinculados a la menstruación. Los más
frecuentes son el síndrome premenstrual y el
dolor que aparece durante la menstruación
(dismenorrea).