“AÑO DE LA UNIDAD, LA PAZ Y EL
DESARROLLO”
Alumna:
Diana Elizabeth Santamaria Sandoval
Docente:
Ciclo:
V
Especialidad:
Enfermería Técnica
Asignatura:
BULIMIA
La bulimia nerviosa es un trastorno de la conducta alimentaria caracterizado por
episodios compulsivos de ingesta descontrolada y exagerada de alimentos en
períodos muy cortos de tiempo, acompañado de una conducta tendiente a eliminar
los efectos de esta ingesta calórica a través de la autoprovocación del vómito, el
uso de laxantes y diuréticos, las dietas restrictivas y el aumento de la actividad
física. Estos episodios de ingesta compulsiva no pueden prevenirse ni
interrumpirse una vez iniciados.
La paciente tiene la sensación de una pérdida total de control sobre ellos.
Las personas con bulimia nerviosa sufren episodios repetidos de atracones. Es
decir, ingieren cantidades de comida mucho mayores de las que la mayoría de las
personas podrían comer en un periodo de tiempo parecido en circunstancias
similares. Las circunstancias y la cultura son importantes porque la cantidad
considerada excesiva para una comida normal.
Es frecuente que sea un estado de estrés emocional el que desencadene los
atracones, que generalmente se realizan a escondidas. El atracón, que
generalmente va acompañado de sensación de pérdida de control, incluye por lo
general comer sin tener hambre y, en ocasiones, hasta el punto de producir
malestar físico.
Es frecuente la ingestión de alimentos dulces y de alto valor calórico, como
helados y pasteles. La cantidad de comida consumida es variable y en ocasiones
suma miles de calorías. Los atracones pueden producirse varias veces al día.
¿Sabías que...?
Las personas con bulimia nerviosa tienden a sentirse culpables o arrepentidas de
sus conductas.
Las personas con bulimia nerviosa pueden presentar cicatrices en los nudillos por
el uso de los dedos para inducirse el vómito.
En su esfuerzo por contrarrestar los efectos del exceso de ingesta, las personas
afectadas recurren a diversos métodos de compensación:
Purga: por ejemplo, provocándose el vómito (vómitos autoinducidos) o
tomando laxantes o diuréticos (medicamentos que hacen que los riñones
excreten más agua)
Dieta o ayuno riguroso
Ejercicio físico intenso
Algunas personas toman diuréticos para tratar lo que se percibe como hinchazón o
retención de líquidos.
A diferencia de las personas que sufren trastorno por atracón, las personas con
bulimia nerviosa tratan de compensar el exceso de comida mediante la purgacion
u otros medios.
Los vómitos autoinducidos pueden erosionar el esmalte dental, originar el aumento
de tamaño de las glándulas salivales situadas en las mejillas (glándulas parótidas),
y provocar inflamación del esófago.
Los vómitos disminuyen los niveles de potasio en sangre, provocando alteraciones
del ritmo cardíaco. La ingestión reiterada de grandes cantidades de jarabe de
ipecacuana para inducir el vómito puede dar lugar a la aparición de alteraciones
del ritmo cardíaco, con la posibilidad de que acontezca muerte súbita.
En raras ocasiones, durante un atracón o una purga puede producirse una rotura
gástrica o el desgarro de la pared del esófago, ocasionando complicaciones
potencialmente mortales.
La persona afectada de bulimia nerviosa puede estar preocupada y juzgarse a sí
misma en función de su peso y de su silueta. Su autoestima se basa en gran
medida en su peso corporal y su silueta.
En comparación con las personas que tienen anorexia nerviosa, las que padecen
bulimia nerviosa tienden a ser más conscientes de su comportamiento y sienten
remordimientos o culpabilidad al respecto. Suelen admitir sus preocupaciones ante
el médico o ante otra persona de confianza. Generalmente, las personas con
bulimia nerviosa son más extravertidas.
También presentan con más frecuencia conductas impulsivas, problemas de
abuso de alcohol o de otras drogas y trastornos depresivos.
Están angustiadas por su peso y por su participación en las actividades sociales.
FACTORES DE RIESGO:
El desarrollo de la bulimia es multifactorial, lo que significa que hay varios factores
que pueden influir en su aparición. Algunos de estos factores pueden incluir:
presión social y cultural para tener un cuerpo delgado, problemas emocionales o
psicológicos como la ansiedad o la depresión, antecedentes familiares de
trastornos alimentarios, experiencias traumáticas o estresantes en la vida, y
ciertos rasgos de personalidad como la perfeccionismo y la impulsividad.
Sin embargo, es importante tener en cuenta que cada persona es única y puede
tener diferentes factores que contribuyen a su desarrollo de bulimia.
1. FACTORES INDIVIDUALES:
Predisposición genética: Las personas con familiares de primer grado
(hermanos, padres o hijos) con un trastorno alimenticio pueden ser más
propensas a desarrollar un trastorno alimenticio, lo que indica un vínculo
genético posible. Tener sobrepeso durante la niñez o la adolescencia puede
aumentar el riesgo.
Rasgos psicológicos: Los problemas psicológicos y emocionales, como la
depresión, los trastornos de ansiedad o el consumo de sustancias están
estrechamente ligados a los trastornos alimenticios. Las personas con
bulimia pueden tener sentimientos negativos sobre ellas mismas. En
algunos casos, los eventos traumáticos y el estrés ambiental pueden ser
factores que contribuyen a la enfermedad.
Baja autoestima: Tener una baja autoestima, es decir, hacer una
valoración negativa e insatisfactoria de un mismo / a incrementa la
probabilidad de padecer TCA.
Imagen corporal negativa: Las personas que no tienen una imagen real
de su propio cuerpo y se sienten mal, son más vulnerables a la hora de
sufrir un TCA.
Adolescencia: La adolescencia es la etapa vital en la que existe un mayor
riesgo de desarrollar un TCA. Se diagnostica TCA en personas de todas las
edades, pero en la mayoría de los casos la enfermedad se desarrolla
durante la adolescencia. Esto sucede porque durante esta etapa, la
personalidad, la autoestima y el rol social de la persona están en pleno
desarrollo y, por tanto, es más vulnerable ante un entorno social en el que
la presión por la imagen es excesivamente elevada.
Sexo femenino: De cada 10 casos de TCA, 9 son mujeres y 1 es un
hombre, por lo que ser mujer implica mayor riesgo de padecer un TCA.
Factores familiares: Ambiente familiar desestructurado: Las familias en las
que no existe una estructura estable y segura tienen mayor riesgo de
desarrollar un TCA en alguno de los miembros, sobre todo en aquellos que
de manera individual tienen más riesgo, como las chicas adolescentes.
Ambiente familiar sobreprotector: Aquellas familias en las que la
comunicación y la dinámica familiar es excesivamente rígida, controladora y
exigente pueden influir en el desarrollo de un TCA, sobre todo en aquellos
miembro con mayor vulnerabilidad individual, como las chicas
adolescentes.
2. FACTORES SOCIALES:
Modelo de belleza imperante: El actual modelo de belleza, que se centra
en un modelo estético delgado, tiene un peso muy importante en el
desarrollo de los TCA. En los últimos años, la aparición de este nuevo
canon de belleza ha venido acompañado de un fuerte incremento de la
incidencia de casos de TCA.
Presión social respecto a la imagen: En las últimas décadas, el valor
social de la imagen también ha ganado relevancia, por lo que no sólo
tenemos un modelo de belleza perjudicial para la salud, sino que, además,
la presión social recibida respecto a la importancia de parecerse a este
modelo es excesivamente elevada.
Determinados deportes o profesiones: Ciertas actividades deportivas,
como la danza, por ejemplo, pueden favorecer la aparición de TCA debido
al trato que hacen de la imagen en la práctica de este deporte. Otros
deportes de riesgo son aquellos en los que se compite por categorías de
peso. También son grupo de riesgo todas aquellas personas que ejercen
profesiones relacionadas con mundo de la moda, espectáculo y / o
televisión / cine, ya que la profesión a menudo ejerce presión en cuanto a
tener una determinada imagen.
Críticas y burlas relacionadas con el físico: Las personas, sobre todo
niños y adolescentes, que han recibido críticas y burlas relacionadas con su
apariencia física y que debido a ello se han sentido inseguras con su
imagen pueden presentar mayor tendencia a desarrollar TCA.
SINTOMATOLOGIA:
Preocuparse por la forma del cuerpo y el peso
Vivir con miedo de aumentar de peso
Repetir episodios de comer cantidades excesivas de alimentos de una sola
vez
Sentir una pérdida de control durante el atracón, como si no pudieras dejar
de comer o no pudieras controlar lo que comes
Forzar el vómito o hacer demasiado ejercicio para no aumentar de peso
después de un atracón
Usar laxantes, diuréticos o enemas después de comer cuando no son
necesarios
Ayunar, restringir las calorías o evitar ciertos alimentos entre atracones
Usar suplementos dietéticos o productos a base de hierbas en exceso para
bajar de peso.
COMPLICACIONES:
La bulimia puede causar numerosas complicaciones graves que incluso pueden
poner en riesgo la vida. Las posibles complicaciones incluyen las siguientes:
Autoestima negativa y problemas con las relaciones y el funcionamiento
social
Deshidratación, que puede llevar a problemas médicos importantes, como
insuficiencia renal
Problemas del corazón, como latidos irregulares o insuficiencia cardíaca
Caries dental severa y enfermedad de las encías
Períodos ausentes o irregulares en las mujeres
Problemas digestivos
Ansiedad, depresión, trastornos de personalidad o trastorno bipolar
Abuso de alcohol o drogas
Autolesión, pensamientos suicidas o suicidio
DIAGNOSTICO:
Evaluación médica
Los médicos diagnostican bulimia nerviosa cuando la persona afectada, es
especial una mujer joven, presenta las características siguientes:
Refiere haber sufrido un atracón al menos una vez a la semana durante 3
meses como mínimo
Siente una pérdida de control durante los atracones y después de los
mismos
Compensa los atracones mediante purgas (por ejemplo, provocándose el
vómito o usando laxantes), ayunando o practicando ejercicio de forma
excesiva
Expresa una marcada preocupación por el aumento de peso y basa la
imagen que tiene de sí misma en gran medida en su peso y en la forma de
su cuerpo
Sin embargo, los médicos valoran también otros indicios que respalden el
diagnóstico de bulimia nerviosa:
Amplias fluctuaciones en el peso, especialmente si existen signos que
sugieren un uso excesivo de laxantes (como diarrea y calambres
abdominales)
Inflamación de las glándulas salivales situadas en las mejillas
Cicatrices en los nudillos por el uso reiterado de los dedos para provocarse
el vómito
Erosiones del esmalte dental debido a los ácidos gástricos
Detección de baja concentración de potasio en el análisis de sangre
PREVENCION:
Aunque no hay una forma segura de prevenir la bulimia, puedes guiar a la persona
hacia un comportamiento saludable o a que busque tratamiento profesional antes
de que la situación empeore. Cómo puedes ayudar:
Promueve y refuerza una imagen corporal saludable para tus hijos, sin
importar el tamaño o la forma. Ayúdalos a crear confianza de maneras que
no tengan que ver con la apariencia.
Disfruta de comidas familiares de forma regular.
No hables acerca del peso en el hogar. En lugar de ello, concéntrate en tener
un estilo de vida saludable.
Desalienta las dietas, en especial cuando incluyen comportamientos de
control de peso poco saludables, como el ayuno, el consumo de suplementos
o laxantes para bajar de peso o el vómito autoinducido.
Habla con el proveedor de atención médica primario. Este profesional podrá
identificar los primeros indicadores de un trastorno alimentario y ayudará a
evitar su desarrollo.
Si notas que un familiar o amigo tiene problemas con la comida que pudieran
ocasionar o indicar un trastorno alimentario, trata de hablarles sobre estos
problemas y preguntarles cómo puedes ayudar.
ROL DEL TECNICO DE ENFERMERIA:
Desarrollar una relación de apoyo con el paciente.
Animar al paciente a que lleve una Buena alimentacion y motivarlo durante
los momentos de observacion.
Observar al paciente durante y después de las comidas para asegurar que
se consigue y mantiene la ingesta adecuada.
Acompañar al paciente al servicio durante los momentos de observación
establecidos después de las comidas.
Ayudar al paciente a examinar y resolver cuestiones personales que
pueden contribuir a los trastornos de alimentación.
Controlar el peso del paciente de forma rutinaria.
CONCLUSIONES:
La bulimia es una enfermedad que se caracteriza por comer en exceso,
sentirse culpable y recurrir a una serie de conductas muy dañinas para la
salud como vomitar, purgarse, tomar diuréticos, ayunar, dietas muy
rigurosas, todo esto para evitar el exceso de peso.
En el origen de la bulimia intervienen factores biológicos, psicológicos y
sociales.
Las personas con este trastorno no pueden dominar los impulsos que las
llevan a comer,
La persona con este trastorno siempre se ve gorda aunque su peso esté
normal, aparece más en las mujeres que en los hombres e inicia en la
adolescencia.
La bulimia puede ser tratada con terapia conductual, seguida por
psicoterapia individual, grupal o familiar o por terapia cognitiva conductual.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS:
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https://revistasanitariadeinvestigacion.com/a-proposito-de-un-caso-plan-de-
cuidados-de-enfermeria-en-un-paciente-con-bulimia-nerviosa/
