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Disfunción Eréctil

Este documento trata sobre la disfunción eréctil. Explica que es la dificultad o incapacidad para lograr o mantener una erección firme para una relación sexual satisfactoria. Describe la anatomía del pene, los factores que causan la erección, y los factores de riesgo, etiología y fisiopatología de la disfunción eréctil. También cubre la epidemiología, el diagnóstico y los tratamientos comunes como medicamentos orales y bomba peniana.

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Disfunción Eréctil

Este documento trata sobre la disfunción eréctil. Explica que es la dificultad o incapacidad para lograr o mantener una erección firme para una relación sexual satisfactoria. Describe la anatomía del pene, los factores que causan la erección, y los factores de riesgo, etiología y fisiopatología de la disfunción eréctil. También cubre la epidemiología, el diagnóstico y los tratamientos comunes como medicamentos orales y bomba peniana.

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DISFUNCIÓN

ERÉCTIL Equipo 5:
María Elena Atonal Serrano
Gloria Arismendiz Coutiño
Enia Yamila Elvira Maturano
Areli Enriquez Espitia

INTRODUCCIÓN
Disfunción eréctil :

Es la dificultad o incapacidad para


lograr o mantener una erección del
pene que dé lugar a una relación
sexual satisfactoria.
¿QUÉ ES LA ERECCIÓN?

Es un reflejo que se produce


en respuesta a un estímulo
erótico.
GRADO DE FIRMEZA
GENERALIDADES:
¿CUÁNTAS VECES PUEDE ¿CUÁNTO PUEDE LLEGAR A
EYACULAR EL HOMBRE MEDIR EL PENE DURANTE UNA
ERECCIÓN?
El promedio: 2 o 3 veces
En casos extremos: 7 veces Puede alcanzar hasta los
15 centímetros

¿CUÁNTAS ERECCIONES ¿CUÁNTAS


DIARIAS PUEDE TENER UN EYACULACIONES PUEDE
HOMBRE? TENER AL DÍA?

Hasta 10 erecciones No hay un número


diarias específico límite
¿CUÁNTOS ESPERMATOZOIDES
HAY EN UNA ERECCIÓN?
20 a 150 millones por
mililitro
FACTORES DE RIESGO
Diabetes mellitus
SM
Patologías cardiovasculares
Patologías renales
Trastornos psicológicos/psiquiátricos
Edad (vasodilatación y relajacion musculo)
Tabaquismo
Medicación (Fármacos)
Factores endocrinos
Anatomía del Pene

Partes:
1. Raíz del pene:

Unión de las formaciones


eréctiles

2. Cuerpo del Pene:

Surco Dorsal
Surco Uretral

3. Glande

Glande
Prepucio
Cuerpos Cavernosos:
Pilar del pene
Raíz del pene
Tejido trabeculado
lo cubre el músculo
Isquicavernoso

Cuerpo Esponjoso:
Bulbo del pene
Glande
Lo cubre el músculo bulboesponjoso
Capas del Pene

Piel
Fascia Superficial del Pene (Dartos)
Fascia Profunda del Pene

Fascia de Buck
Arterias del Pene Arteria Pudenda Interna

Arteria Bulbouretral

Arteria Dorsal Profunda


del Pene

Arterias Profundas
(Cavernosas)

Arterias Helicinas
(Helicoidales)
Venas
Venas Profundas Venas
Superficiales del
Pene

Venas Dilatadas y
Cavernosas
Vena Safena
Magna
Vena Dorsal Profunda
del Pene

Plexo de Santorini

Nervios
Nervio Dorsal del Pene
Nervio Cavernoso
Segmentos T11-L1 de la médula espinal
¿Cómo ocurre una erección?
Nervio pudendo

Estimulo táctil

Nervios Esplácnicos
Sacros
Estimulo visuales, auditivos,
olor, imaginación
Neuronas parasimpáticas
de la región sacra
Nervios Esplácnicos
Pélvicos (S2-S4)

NO
Enriquez, K. (2018). Panamá. Obtenido de[Link]
ETIOLOGÍA
Orgánica:Vascular
Arterial, venosa, mixta, anatómica y
endocrinológica o neurológica

Generalizada: inhibición total

Situacional: Pareja y
rendimiento
Ansiedad/Precoz
FISIOPATOLOGÍA
1. Orgánica: (cavernosa) Arterial
Mecanismo

ON
Disminución de flujo
arterial Contrapone la vasodilatación
necesaria para que se
produzca la erección

Insuficiencia arterial

*ECV, DM, SM, dislipidemias...


MONOGRÁFICO:
DISFUNCIÓN ERÉCTIL
Servicio de Urología. Hospital
de Galdakao-Usánsolo.
Vizcaya. España
Arch. Esp. Urol. 2010; 63 (8):
611-620
1. Orgánica: Venosa

Mecanismo:

Disfunción
venooclusiva

Filtración sangre
venosa

Contrapone la vasodilatación necesaria para que


se produzca la erección

*cambios degenerativos túnica albugínea, colágeno, fractura, DM, EP, músculo liso
Disfunción endotelial
2. Anatómica Degeneración capa
albugínea (fibrosis)
Cambios Túnica albugínea inelástica
estructurales (fractura)
Enfermedad de Peyronie
Trabéculas (componentes
fibroelásticos)
3. Neurológica
Neuropatías (Pudendo)
Mielopatías (grado A-D)
Cerebropatías -> DE PSICÓGENA
(traumatismos craneoencefálicos y
vasculopatías)

Daño o alteraciones
Pudendo: informacion táctil de vias nerviosas
(estimulo sexual)

parasimpático (flujo hemático


y relajacion muscular) *Enfermedades sistémicas o
traumatismos
Arch. Esp. Urol. vol.63 no.8 oct. 2010

MONOGRÁFICO: DISFUNCIÓN ERÉCTIL

Servicio de Rehabilitación y Sección de


Neurología y Neurofisiología Clínica1.
Hospital Nacional de Parapléjicos. SESCAM.
Toledo. España.
4. Endocrinológica

Hipogonadismo TESTOSTERONA
DM (deficiencia
Hiperprolactonemia androgénica)
Alteraciones TH y
Estradiol

Anomalías en la
función sexual
eyaculación
erección
deseo sexual
Epidemiología
MUNDIALMENTE...

La DE afecta aproximadamente a el
55% de la población masculina de 40-
80 años.

LA PREVALENCIA E
INCIDENCIA EN MÉXICO

La prevalencia varía entre 50 al


52% en hombres entre 40 y 70
años, con una incidencia en o 25-30
nuevos casos por 1000 habitantes
al año.
Prevalencia de DE en México

Urgarte, F. y Barroso, J. (2001). Prevalencia de la disfunción eréctil en México y


factores de riesgo asociados. Revista Mexicana de Urología 61(6), 63-76
Cuadro clínico

Recuperado de: Disfunción eréctil, ¿qué es y cómo tratarla? (salud-


Recuperado de: [Link])
[Link]
¿Disfunción eréctil cómo síntoma?
Diagnóstico
Clasificación de exploraciones
para la Disfunción Eréctil

Pruebas altamente
recomendadas
Pruebas Recomendadas
Pruebas Opcionales
Pruebas Especializadas
Pruebas altamente recomendadas
Examen físico (Cualitativo y
cuantitativo)
Historia Clínica: Indica las pruebas
diagnósticas del paciente.
Índice internacional de
Función Eréctil
Historia Sexual
Historia psicosexual

Disfunción eréctil grave: de 5 a 10 puntos.


Disfunción eréctil media: de 11 a 15 puntos.
Disfunción eréctil ligera: de 16 a 20 puntos
Función eréctil normal: de 21 a 25 puntos.
Pruebas Recomendadas
Glucemia Basal
Perfil Lipídico
Hemoglobina
Glucosilada
(HbA1c)
Testosterona
total y libre
Pruebas opcionales
Consultas psicológicas y
psiquiátricas
Niveles de prolactina
Niveles de hormona luteinizante
(LH) y foliculoestimulante (FSH)
Hemograma y análisis de orina
Antígeno prostático especifico
(PSA)
Pruebas Especializadas
Ecografía Doppler de pene
Arteriografia selectiva del pene
Cavernosometria y
cavernosografia farmacologico
REGISTRO DE erección nocturna
Pruebas
recomendada
para el
diagnóstico de
DE
García, V., López, A., & Navarrete, R. (2005). Disfunción eréctil: papel del laboratorio en la evaluación diagnóstica y pronóstica.
Actas Urológicas Españolas, 29(9), 890-898. Recuperado el 30 de abril de 2023, de [Link]
script=sci_arttext&pid=S0210-48062005000900012&lng=es&tlng=es.
M I E N T O
TR A T A
Medicamentos orales Bomba peniana
Sildenafilo (Viagra)
Tadalafilo (Adcirca, Cialis) Es un dispositivo de erección por vacío.
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Mejoran los efectos del óxido nítrico, una sustancia dolor. Vivamus
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química natural que produce el organismo y que
relaja los músculos del pene.
Implantes peneanos Ejercicio

Permiten controlar el momento y la duración de una El ejercicio, especialmente la actividad aeróbica de


erección. Las varillas maleables mantienen el pene moderada a intensa, puede mejorar la disfunción
firme pero flexible. eréctil.
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Incluso el ejercicio regular menos intenso podría
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reducir el riesgo de sufrir disfunción eréctil.


Terapia psicológica
Si la disfunción eréctil se debe a estrés,
ansiedad o depresión (o si la afección
genera estrés y tensión en la relación)
Referencias
1. Wespes, E.; Amar, Eardley, F; Giuliano, D; Hatzichristou, K.; Hatzimouratidis, F. & Vardi Y.
(2010). "Guía clínica sobre la disfunción sexual masculina: disfunción eréctil y eyaculación
precoz". Europa: European Association of Urology.
2. Montañez, C. & Pérez, R. (2019). Disfunción eréctil: un desafío diagnóstico en pacientes
diabéticos. Revista Venezolana de Endocrinología y Metabolismo. 17(1) pp. 7-17.
[Link]
3. Chantada, Abal, Julve, E. ( 2010). Pruebas complementarias en el diagnóstico de disfunción
eréctil. Revista española de urología. 68(1) 687-692. [Link] ([Link])
4. Hirsch, I. (2022). Disfunción eréctil. [Link]. Recuperado el 24 de abril de 2023, de:
Disfunción eréctil - Trastornos urogenitales - Manual MSD versión para profesionales
([Link]). .
5. Juan I. Martínez-Salamanca (2010). Fisiología de la erección, (págs. 581-588). Madrid, España:
Scielo.
6. Pene. (s.f.). Obtenido de KenHub: [Link]
Referencias
7. Bechara, A., Casabe, A., Wizenberg, R., Garcia Penela, E., Cheliz, G., & Graziano, C. (1992).
Evaluación diagnóstica en el paciente con disfunción sexual eréctil. Revista Argentina de urologia,
30-37
8. Martín-Morales, A., Gutiérrez Hernández, P. R., Meijide Rico, F., Arrondo Arrondo, J. L., & Turbí
Disla, C. (2010). Efectividad y satisfacción con el tratamiento en pacientes con disfunción eréctil :
Estudio EDOS, 34(4), 356-364.
9. Camacho, JH. (2002). Revista de la Facultad de Medicina, vol. 25, n. 2. Obtenido de
[Link]
10. Jara, J., & Lledó, E. (2013). Aproximación histórica al tratamiento quirúrgico de la disfunción
eréctil. Actas Urológicas Españolas, 37(7), 445-450
11. Robles, J. (2022). Clínica Universidad de Navarra. Obtenido de
[Link]
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ATENCIÓN!

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