PROYECTO:

“Ampliación de Centro de Lactancia en Clínica

PASTEUR”.

Integrantes:
CORREA, Silvia
SIGAMPA, Gabriela
ZUÑIGA, María Elena
 Presentación
La lactancia materna es un importante factor positivo en la Salud Pública y las prácticas
óptimas de lactancia materna, se convierten en la acción preventiva más eficaz para
prevenir la mortalidad en la niñez, lo que, a su vez, es uno de los Objetivos de Desarrollo
del Milenio de la OMS.
La Salud Pública tiene una larga y destacada trayectoria de fomento de salud, que ha
llevado a los excelentes indicadores de mortalidad materna e infantil, de que gozamos
actualmente como país.
La evidencia científica ha reconocido y fundamentado progresivamente más, la
dificultad de emular artificialmente las condiciones de vida de la madre e hijo/a que se dan
en situación de lactancia materna. También se ha acumulado y multiplicado la evidencia de
las características únicas de la leche humana, para la alimentación del lactante humano y la
probabilidad cierta de que se encontrarán mayor cantidad de evidencias, en la medida en
que progrese el estudio científico de la leche humana.
Las autoridades centrales de Salud han permitido y estimulado en forma sostenida,
aunque variable, las actividades de extensión y fomento de la lactancia materna,
culminando recientemente con su relación a la humanización del proceso reproductivo,
centrando en la familia el enfoque de decidir y actuar en estas materias, en relación con su
cultura y mayor bienestar, des instrumentalizando estos procesos naturales.
El rol protagónico que juega la mujer en todo este proceso debe estar acompañado de
las mejores condiciones posibles, con el estímulo, apoyo y respaldo permanentes de su
entorno personal, familiar y social, así como del personal de salud.
Lo que sucede en estas etapas tiene una repercusión sobre la salud y ambiente del
individuo que perdura toda la vida. La interacción de los factores biológicos, psicológicos,
sociales, ambientales, económicos, culturales y políticos, así como su relación con el
ambiente más inmediato, determinan la susceptibilidad a las enfermedades y fortalece los
factores que lo protegen contra éstas.
Existe evidencia sobre la importancia de promover el desarrollo integral a edades
tempranas (Desarrollo Infantil Temprano). Las experiencias positivas durante la primera
infancia tienen efectos en el desarrollo cerebral, ayudando a los niños y niñas en la
adquisición del lenguaje, en el desarrollo de destrezas de resolución de problemas y en la
formación de relaciones saludables con iguales y adultos. A la inversa, la falta de
estimulación y de cuidados de adultos significativos en edades tempranas tiene
consecuencias devastadoras e irreversibles en el desarrollo de las funciones cerebrales,
pues altera su organización y disposición frente al aprendizaje.
Por otra parte, promover durante estas etapas un cambio cultural con perspectiva de
equidad de roles en la crianza de los hijos, como ocurre en muchos países desarrollados,
que permita visualizarla como una responsabilidad compartida entre hombres y mujeres
(corresponsabilidad) resulta cada vez más necesario. Actualmente, más hombres,
particularmente jóvenes, están asumiendo un rol más activo en el proceso reproductivo, lo
que contribuye, por una parte, a disminuir la fatiga y el estrés de las mujeres, y por otra,
permite a los hombres desarrollar y beneficiarse de relaciones afectivas más cercanas y
gratificantes con su familia. Hasta ahora, esta situación se manifiesta mayoritariamente en
sectores de la población con mayor nivel educativo. Un desafío que debemos asumir como
sociedad es que este cambio cultural también se reproduzca en otros sectores sociales.
Finalmente, el personal de salud que participa en el cuidado de la mujer durante la
gestación, el parto y en el control de salud del niño y niña, tiene un rol clave para lograr
una lactancia exitosa, acompañando a las familias en el proceso de crianza. Para apoyar a
la mujer que amamanta a su hijo o hija, los profesionales deben informarse sobre las
prácticas que han demostrado ser más efectivas y acompañar a las mujeres para
implementarlas. Para ello, es fundamental desarrollar un programa de trabajo
intersectorial y multidisciplinario coordinado, que promueva, proteja y mantenga la
lactancia materna, con el propósito de mejorar la práctica e índices de iniciación, y
duración de la lactancia materna exclusiva a nivel nacional, con hijos e hijas sanos(as),
padres satisfechos con la experiencia de lactancia y personal de salud capacitado.

El equipo de salud tiene la responsabilidad de realizar acciones de promoción,

protección y apoyo de la lactancia materna en todos los niveles de atención, favoreciendo
la lactancia desde el primer contacto con la mujer gestante. En esa línea, el presente
Manual de Lactancia Materna busca integrar nuevos conocimientos a los programas
existentes, aportar insumos para educadores y educadoras, estudiantes y profesionales de
la salud.
beneficios de la lactancia
Hoy, que conocemos las innumerables ventajas de la lactancia, podemos estimar la
mortalidad y la morbilidad asociadas a su sustitución.
Hoy sabemos con certeza, que es el alimento más adecuado para el desarrollo del lactante,
por su equilibrado contenido de nutrientes, específicos en presencia y/o concentración
para la especie humana, diseñada para su óptimo crecimiento y desarrollo.
Conocemos su contenido en inmunoglobulinas, que dan protección específica al lactante y
su inmaduro sistema inmunológico.
Sabemos que contiene una diversidad de factores bioactivos, que proporcionan protección
contra infecciones (como lactoferrina, caseína, oligosacáridos, ácidos grasos, etc.);
enzimas, hormonas y factores de crecimiento que favorecen el desarrollo de órganos y
sistemas; nucleótidos, citocinas, y elementos que modulan la función inmunitaria; y
componentes antiinflamatorios.
De modo que los lactantes que toman pecho materno crecen mejor, tienen menos
obesidad, menos infecciones agudas (como otitis, diarreas, infecciones urinarias, etc.) y
menos enfermedades crónicas (como diabetes, enfermedad celíaca, enfermedades
intestinales crónicas y algunos tipos de cáncer de la niñez). Protege contra la hipoglicemia
y la ictericia en el recién nacido.
Sabemos que el acto de mamar estimula el desarrollo facial del niño. Los niños consiguen
un mejor desarrollo intelectual cognitivo, y alimentados al pecho se favorecen las
relaciones de apego seguro.
La madre que da pecho tiene menos hemorragias postparto, menos cáncer de mamas y de
ovario, y se protege contra la osteoporosis. Desarrolla una mejor vinculación con su hijo y
mejora su autoestima.
La sociedad se beneficia económicamente del menor consumo de leches de alto costo, del
desarrollo de individuos más sanos, y de mejor desarrollo vincular, elementos importantes
en Ideas para la acción en pro de la lactancia materna.
Mucho se ha realizado, mucho hemos tenido que aprender y cambiar. La tarea no ha sido
fácil ni está terminada. Quedan tareas pendientes. Algunas ideas para la acción se pueden
enfocar en las áreas de:

Educación
 Capacitación permanente y actualizada del equipo de salud en aspectos científicos
y técnicos del manejo clínico de la lactancia materna.
 Reforzar el tema de la lactancia materna en el curricular de formación de pre y
post grado en las carreras de salud. Hacer seminarios periódicos de actualización.
 Incluir el tema de la lactancia materna en los diferentes niveles de educación
inicial, primaria, secundaria y técnica.
 Educación a las madres en el período pre y postnatal sobre aspectos de interés
para lograr con éxito tanto la instalación como la mantención de la lactancia.
 Incorporar al padre en la preparación prenatal para la lactancia.
 Educación a nivel de grupos comunitarios locales: jóvenes, mujeres que trabajan,
industrias, jardines infantiles, grupos religiosos, etc.
 “Ampliación de Centro de Lactancia en Clínica PASTEUR”.

OBJETIVO GENERAL:

Trasladar el actual Centro de Lactancia a otro sector más amplio, cómodo para la
extracción L.H.C. de 2 madres a la vez.

OBJETIVOS ESPECIFICOS:

 Facilitar la extracción y la conservación de las leches de las madres y donantes

 Promover y apoyar el inicio, la continuación de la lactancia tanto en niños
prematuros o enfermos como en niños nacidos sanos.
 Promover una alimentación optima a todos los lactantes asistidos en la (C.L.M) de
la Clínica Pasteur.
 Proveer los medios necesarios para que las madres puedan extraerse leches a fin
de que sea administrada a sus propios hijos.
 Disponer de elementos para la que los lactantes puedan de otra forma recibir
leche materna o leche humana de banco.
 Fortalecer y capacitar técnicamente a las madres en cuanto al proceso de
extracción, traslado de L.H. y conservación de esta.
 Infraestructura Actual del Centro de Lactancia Clínica Pasteur
Espacio sala de extracción de leche materna dimensiones reducidas (2 mts por 1.60
mts.) Actuales:

 Paredes blancas con pintura lavable.

 Mesada de superficie lisa.
 Bacha de dimensiones reducidas.
 Luz ultravioleta descontaminante.
 Iluminación provista de focos fluorescentes.
 1 silla.
 1 heladera con freezer.
 Piso de cerámicos con sócalos

Medidas Preventivas del Centro de Lactancia Clínica PASTEUR

 La limpieza e higiene se realiza en forma rigurosa ante de cada turno de
trabajo iniciando desde el área menos contaminada hacia la más
contaminada. Tras la terminación de la jornada de trabajo o cuantas veces
 fuese necesario debido al potencial de contaminación, debe ser un sector
aséptico.
 La superficie de los equipos utilizados es lisa y esta libre de rugosidades, grietas u
otras imperfecciones que comprometen a la higiene, evitando así la
contaminación.
 Para la limpieza y desinfección de las superficies se utilizan desinfectantes. Los
mismos deben ser almacenados en un área especifica para su resguardo con
acceso restringido.
 El personal de salud que trabaja en limpieza tiene pleno conocimiento de la
importancia en la prevención de la contaminación y los riesgos que implican la
misma. Están capacitados en técnicas de higiene.
 Los desechos bio-infecciosos o patógenos deben ser almacenados en sectores
según la normativa vigente.
 La higiene de la superficie del equipamiento se realiza diariamente. Las superficies
horizontales se lavan una vez por turno y las superficies verticales se lavan una vez
por semana o en el caso de observar suciedad.
 Para la desinfección de las mesadas entre una extracción y otra se utiliza alcohol al
70% o hipoclorito de sodio en dilución 1:50.

Medidas Preventivas del Personal que se desempeña en la preparación de leche

Las normas de trabajo incluyen: normas para la higiene personal, para la recepción y
limpieza de biberones y accesorios, para la preparación asépticas de las fórmulas lácteas y
para el calentamiento, distribución de las mismas. Consisten en:
 Los operarios se deben lavar cuidadosamente las manos con jabón líquido
antibacterial al ingresar al área de procesos, antes y después de manipular la leche.
 Se utilizan guantes estériles a la hora de la manipulación, en el caso de que rompa,
deben ser reemplazados.
 Las uñas de las manos deben estar cortas, limpias y sin esmalte, no utilizar
maquillaje, ni pestaña, ni uñas postizas.
 No esta permitido utilizar anillos, aretes, pulseras, o cualquier otro objeto que
pueda tener contacto con el producto que se manipula.
 Esta prohibido fumar, comer, estornudar o toser en el sector durante el proceso de
dosificación de la leche.
  El personal deberá utilizar el cabello recogido y cubierto por completo con una
cofia.
 El personal deberá utilizar barbijo que cubra nariz y boca.
 El personal deberá utilizar camisolín estéril, botas (calzado adecuado, para evitar
contaminación).

Tiempos de Conservación de Leche Humana

PRODUCTO CONSERVACIÓN VALIDEZ
Leche Humana Cruda(LHC) Congelador o freezer 15 días
Leche Humana Cruda (LHC) Heladera(2°C -5°C) 24 Horas
Leche Humana Pasteurizada( LHP) Freezer(-18°C) 6 Meses
Leche Humana Pasteurizada( LHP) Heladera(2°C -5°C) 24 Horas
Leche Humana Pasteurizada( LHP) Temperatura Ambiente Consumo inmediato

Los microorganismos patógenos pueden pasar de una muestra de leche humana a otra por
contacto directo o bien a través de quienes la manipulan, las superficies de contacto o el aire.
Los recipientes de leche cruda sin pasteurizar deberán estar claramente separados, en el
espacio o en el tiempo, tanto los recipientes de leche humana en proceso como las de leche
humana pasteurizadas listas para el consumo. Se debe efectuar una limpieza intermedia eficaz
y cuando proceda, una desinfección. Con las mencionadas medidas, se procura evitar la
contaminación cruzada.

Almacenamiento de la Leche Humana

 Nunca se almacenarán envases sin rótulo adecuados. Todos los rótulos serán
elaborados de forma tal que solo se desprendan en el momento de lavado del envase.
En el caso, de que se encuentre sin rótulo la leche se elimina, evitando riesgo al ser
administrada a un lactante.
 Requisitos del rótulo: nombre del lactante, fecha y hora de su preparación, volumen
del frasco, lugar de extracción, distintivo para indicar si es leche cruda (LCH), lecha
humana pasteurizada (LHP) o fórmula de inicio (LI) o prematuro(LPRE). En el caso de
que sea LHP se debe registrar el número de lote.
 La leche refrigerada y sacada de la heladera para su administración no podrá estar a
temperatura ambiente más de una hora. Pasado el lapso de la misma no podrá volver
a ser refrigerada y se procede a su eliminación.
 Siempre se tendrá el cuidado de utilizar primero la leche que más días de extracción
tenga.
 Deshielo: En la parte central de la heladera o a baño maría a °C. Homogeneizar los
frascos conforme se van descongelando. Conservar a temperatura de no mayor a 5°C.

Descarte de la Leche Humana

La leche humana será considerada un residuo infeccioso. Por tal motivo, en el caso de que
sea descartada(rotura de cadena de frío), la misma será sometida a un proceso de
esterilización dentro de la institución antes de ser descartada a la red pública. Una opción
alternativa es descartar la misma como residuo patógeno según la normativa vigente

Higiene de los materiales previo a la Esterilización

En el subsector sucio, se procederá a la higiene de los elementos de las bombas y

recipientes utilizados por el Centro de Lactancia Materna. Para ello se procederá a
enjuagar cada parte de por separado con agua fría, lavado con cepillos de usos exclusivos
del sector y detergentes (preferentemente enzimáticos) y enjuagar con abundante agua.
Luego sumergir en el agua con hipoclorito de sodio al 1%, dejando en remojo por 10
minutos. Luego, se enjuaga nuevamente con abundante agua y secar por escurrimiento.
Acondicionar según los requerimientos del área de esterilización de cada institución.
VOCABULARIO

LHC=Leche Humana Cruda

LHP=Leche Humana Pasteurizada
LHP(F)= Leche Humana Pasteurizada
LI= Fórmula Inicio
LFPRE= Fórmula Prematuro
CLM= Centro de Lactancia Materna
BLH= Banco de Leche Humana
CRLH= Centro de Recolección de Leche Humana

EJEMPLO DE RÓTULO
Paciente Beltrán Valentino
Leche LHP
Lugar CLM
Fecha 10/12/2018 (20 horas)
Volumen 30 ml
Lote 120-47-15

TEMPERATURA ÓPTIMA
 Heladera- Congelador: 2/5°C
 Freezer (-18°C)
CONCLUSIÓN
Para finalizar con el proyecto, podemos destacar que el Centro de Lactancia Materna
cumple con los requisitos establecimos, en cuanto a las medidas preventivas, pero a la vez
sabemos que el espacio actual es reducido. Desde nuestro punto de vista, uno de los lugares
del actual centro podría ser aprovechado de tal manera que se destine exclusivamente al
procedimiento de solo fraccionar la leche destinada a cada bebé de la internación del Servicio
de Neonatología. Por otra parte, disponer de otro espacio en el que se realizaría la extracción
de leche humana con capacidad para dos madres ala vez, con el fin de lograr una mayor
comodidad y permita un lugar de extracción de leche materna más adecuada, manteniendo
todos los estándares de higiene que permita una óptima calidad.