Solicitud de Beca
Instrucciones de llenado:
Favor de llenar la siguiente solicitud de beca sin dejar ningún dato en blanco. Es muy importante para
nosotros que toda la información sea correcta y verídica para ser tomada en cuenta por nuestro comité de
becas el cual hará la asignación de esta.
DATOS DEL PROGRAMA AL QUE SE INSCRIBE
Nombre del Programa: __________________________________________________________________
INFORMACIÓN PERSONAL
Nombre(s) _______________________ Apellido Paterno ________________________ Apellido Materno
_________________________ Lugar de Nacimiento _________________________________________
Fecha de Nacimiento ___________________ Género ____________ CURP/DNI ___________________
Teléfono Fijo _______________________Teléfono Móvil __________________ Teléfono Móvil (2da opción)
_________________ E-mail _________________________ E-mail (2da opción) ______________________
DOMICILIO ACTUAL
Calle y Número ________________________________________________________________________
Colonia/Barrio __________________________________________ C.P. (mexicanos) ___________________
Delegación/Municipio ___________________________________________________________________
Estado/Provincia/Región _________________________________________ País ___________________
INFORMACIÓN ECONÓMICA - FAMILIAR
Vivienda _______________ Tipo de Vivienda ______________________ Cuenta con Vehículo _________
Posee Negocio _________ Actividad Principal ________________________________________________
Cuenta con alguna otra propiedad o negocio _________ Describir ________________________________
Personas que dependen de usted _________ Número de Hijos __________ Es Casado _______________
Nombre del Cónyuge ______________________________________ Actividad _____________________
Aporte al gasto familiar de otros integrantes de la familia ________________________________________
Total de Ingresos mensuales ___________________ Total de Egresos Mensuales ___________________
Sede Zitácuaro
Salazar Norte #26, Col. Cuauhtémoc
Zitácuaro, Michoacán, C.P. 61506
Teléfonos: +52 (715) 156.85.00 / 156.88.00 [email protected] www.unicepes.edu.mx
Solicitud de Beca
INFORMACIÓN LABORAL
¿Actualmente está trabajando? _________ Cargo Actual _______________________________________
Nombre de la Institución/Empresa _________________________________________________________
Actividad/Giro _________________________________________________________________________
Teléfono(s) Ext. ________________________________ E-mail __________________________________
Antigüedad ___________________ Área _____________________________________
Calle y Número _______________________________________________________________________
Colonia/Barrio ______________________________________________ C.P. (mexicanos) ______________
Delegación/Municipio ___________________________________________________________________
Estado/Provincia/Región _______________________________________ País _____________________
Desea que la correspondencia sea enviada a: _______________________________________________
ÚLTIMOS ESTUDIOS OFICIALES REALIZADOS
Nivel Universidad / Institución Título Obtenido Cédula Profesional
REFERENCIAS LABORALES Y PERSONALES
Nombre Completo Teléfono E-mail Relación
Firma del Postulante Fecha
Manifiesto bajo protesta de decir verdad que la información proporcionada en este formato es verdadera y
estoy de acuerdo a que se compruebe la veracidad de la información.
Nota: Llenar todos los campos. No se evaluarán solicitudes incompletas o sin firma.
Sede Zitácuaro
Salazar Norte #26, Col. Cuauhtémoc
Zitácuaro, Michoacán, C.P. 61506
Teléfonos: +52 (715) 156.85.00 / 156.88.00
[email protected] www.unicepes.edu.mx