DROGA: Se lee como Fármaco FARMACOCINETICA: Procesos de liberación, absorción, distribución

Rx: Repártase, tómese, para Dr, Farmacólogos y Dentistas  LIBERACION: Vías de penetración
ODISEA: Mezclaba vino en Opio u Cannabis  ABSORCION: Medicamento a través de membranas
PUEBLOS MESOAMERICANOS: Utilizaron un tipo de Penicilina prov. del Maíz  DISTRIBUCION: Viaje de sangre – receptor
GALENO: La droga equilibraba la Homeostasia LADME (Lib, Abs, Distr, Elim)
PRINCIPIOS DEL ESTUDIO DE LA FARMACOLOGIA FARMACODINAMIA: Efectos bioquímicos y fisiológicos de la droga
TOXICOLOGIA: Estudio de las sustancias por efectos secundarios y
 Relación entre concentración – droga
enfermedades en el hombre
 Duración de la acción de la droga
ACCION DE LA DROGA: Consecuencia fisiológica
 Absorción, distribución, unión, metabolismo y eliminación ACCION DEL FARMACO: Incapaz de producir funciones nuevas en el
DINAMIA: Acción droga – organismo organismo
DINAMICA: Acción organismo – droga AFINIDAD: Acoplamiento y atracción receptor – droga
Los fármacos inyectables son para que el organismo no destruya la ACT INTRINSECA: Interacción droga – receptor produciendo cambio
sustancia fisiológico

AGONISTA: Afinidad y Actividad Intrínseca EXCIPIENTE

ANTAGONISTA: Solo Afinidad  Sustancia que brinda consistencia
CS: Capacidad Suficiente
POTENCIA VIAS DE ADMINISTRACION
- Actividad medida en peso y en Miligramos - Oral - Sublingual - Rectal
EFICACIA VIAS PARENTALES
- Capacidad inherente para producir un cambio -Iyeccion Parental: INTRA
MEDICAMENTO  Venosa
- Uno o más fármacos con un excipiente  Muscular
PARTES DEL MEDICAMENTO COMPUESTO  Arterial
- Base - Coadyuvante - Correctivo - Excipiente o Vehículo  Raquídea
 Peritoneal

VIA ORAL APLICACIÓN TOPICA

- Procedimientos pasivos - Mucosas - Piel
- Absorción en el Intestino ABSORCION
VIA SUBLINGUAL  Paso del medicamento al plasina
- Pequeña área de Absorción + Nitroglicerina MEMBRANAS CELULARES
- Gran Irrigacion + Ketorolaco  La facilidad del fármaco para atravesar
VIA RECTAL TAMAÑO Y FORMA DE LA MOLECULA
- Se indica en vomito, inconciencia y capacidad  Lipofílico y Pequeño: Penetra
- Evita el 50% del primer pasaje  Molécula de Tamaño Proteína: Hidrofílica
VIA INTRAVENOSA  Molécula Grande: No entra
- Concentración ideal en sangre IONIZACION
- Para sustancias irritantes  Molécula + no atraviesa
VIA SUBCUTANEA  Molécula – y lipofílica, pequeña si atraviesa
- Rápida acción soluciones acuosas PKa: Potencial Constante PH: Potencial de Hidrogeno
- Soluciones no Irritantes

Los medicamentos dependen del PKa DISTRIBUCION

El PKa del medicamento, corresponde al PH de los tejidos  Medicamento abandona sangre y llega a esp intersticial
DIFUCION SIMPLE FASE INICIAL: Medicamento en sangre
 Velocidad de transferencia SEGUNDA FASE: Medicamento toma a prot plasmática para viajar en
FILTRACION sangre
 El flujo de un solvente junto a partículas disueltas TERCERA FASE: Captación en grasa u otros tejidos
TRANSPORTE ACTIVO
 Transporte de sustancias contra un gradiente BIOTRANSFORMACION
DIFUCION FACILITADA - Generación de metabolitos inactivos
 Se utiliza un transportador SITIOS DE BIOTRANSFORMACION
PINOCITOSIS - Enzimas - Hígado - Riñones
 Cap. de la célula para englobar gotas de sustancias y
meterlas en la célula
EXCRECION RENAL: Eliminación por Orina MARGINACION LEUCOCITARIA
EXCRECION BILIS Y HECES: Se forma en el Hígado ESTASIS VASCULAR
EXCRECION POR OTRAS VIAS: Saliva, sudor y Lagrimas  - Flujo sanguíneo
 Se presenta en vénulas y postcapilares
INFLAMACION  Tarda de 15-20 min
3 causas Etiológicas: Mecánicas, químicas y Bacteriológicas TRIPLE RESPUESTA DE LEWIS
 Enrojecimiento inmediato
Puntos cardinales: Calor, rubor, dolor
 Vasodilatación
 Liberación de Histamina
ESTASIS VASCULAR
EXUDADOS INFLAMATORIOS
 Escape de fluido - SEROSO: liquido claro, - proteínas
 Aumento de presión/ osmótica y permeabilidad vascular - FIBROSO: rico en proteínas
HEMOCONSENTACION - SUPURATIVO: pus, bacterias muertas
 + Viscosidad y – velocidad de flujo sanguíneo

TRANSUDADO: Aumento de permeabilidad vascular, ocurre en ANALGESICOS ANTINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS

condiciones no inflamatorias La forma de acción es el bloqueo de cicloxigenasa
EDEMA: Filtración de fluido dentro de los tejidos, se asocia al trasudado COX 1- PG fisiológica
y al exudado COX 2- PG proveniente de una Inflamación
MEDIADORES QUIMICOS DE LA INFLAMACION COX 3- PG liberada en el SNC
 Histamina y serotonina CARACTERISTICAS
 Sistema de quininas  Analgésico
 Sistema de complemento  Antiinflamatorios
FACTOR HAGEMAN  Antipiréticos
Inicia la cascada de BRADIQUININA EFECTO ANTIINFLAMATORIO
FH activado – Prekalicrein – Kalicrein – Kininogeno – Bradiquinina PGE2 Y PG12: vasodilatador y + permeabilidad vascular
CONVERTASAS EFECTO ANALGESICO
C4b-C2a C3Bb AINES con actividad analgésica débil

EFECTO ANTIPIRETICO DIFLUNISAL

Por eliminación de PG  500mg c/12hrs
EFECTOS ADVERSOS  Se puede tomar 1g como dosis inicial
Bloqueo de agregación plaquetaria METAMIZOL
 Analgésico y antipirético
CONTRAINDICACIONES  COX 3
Embarazos Hipertensos Asmáticos  Sol, inyectable 2g
 Tab 500mg
APIRINA  Supositorio 300mg y 1g
 Tabletas de 500mg  Solución 500mg
 Efervescentes de 300 y 500mg  Dosis 500mg c/8hrs
 Dosis de 500mg c/8hrs x 5dias  2g IM c/12hrs
 Niños 1 tab efervescente c/8hrs

INDOMETACINA KETOROLACO
 Artritis R y O  Potente analgésico
 Cap 25,50 y 60mg Efectos secundarios
 Supositorios 100mg  Mareos, náuseas, somnolencia
 Dosis de 50-200mg diarios  Via oral: 100mg c/6hrs
 Dosis de ataque elevada  Via IM: 10mg c/6hrs
SULINDAC  Via Sublingual: 30mg 1Tab c/6hrs
 Dosis 400mg al día DICLOFENACO
 Tabletas de 200mg  Crema y gel 1g
ETODOLAC  Sus pediatrico 180mg
 Inhibidor de la ciclooxigenasa  Gotas 15mg
 Tab 500mg  Sol. Inyectable: 75mg diarios
 1Tab c/8hrs x 5dias  Tabletas: 100-150mg/día/3 dosis
ACIDO MEFENAMICO NAPROXENO
 Tabletas de 500mg  Tab 550,275,100mg
 500mg c/8hrs x 5dias  Suspensión 2.5g/100ml
IBUPROFENO  Dosis 550mg c/24hrs
 Tab 200,400,600,800mg  275mg c/12hrs
 Suspensión 2gr/100ml  100mg c/6-8 hrs
 Dosis de 200-400mg c/4-6hrs  Niños 2-4: 2.5ml c/6hrs
 600mg c/8hrs  Niños 5-8: 5ml c/8hrs
 800mg c/12hrs  Niños 9-12: 7.5ml c/8hrs

KETOPROFENO OTROS AINES

 Comprimidos 200mg CLONIXILATO DE LISINA
 Capsulas 100-150mg  Tabletas de 125-250mg
 Ampolletas 50-100mg/2ml  Solución inyectable 100-200mg en 2-4ml
 Supositorios 100mg  Dosis 250mg7 3v al día
 Gel 60g  125mg/3v al día
 Dosis 150-300mg/día/3dosis NIMESULIDA
 50mg SIny c/6-8hrs  Tabletas 100mg
FLURBIPROFENO DEXKETOPROFENO
 Tabletas de 100mg  Tabletas 25mg
 100mg c/8hrs x 5dias  Sol inyectable 50mg
 25mg c/8hrs
 S Iny 1ampolleta c/12hrs

LOXOPROFENO ANALGESICOS COX 2

 60mg c/8hrs ETORICOXIB
ANTIINFLAMATORIOS FIBRINOLITICOS  60,90,120mg al día
SERRATIOPEPTIDASA CELECOXIB
 30mg/día/3dosis  100,200mg c/12hrs
 15mg/día/3dosis (niños) MELOXICAM
ANALGESICOS COX3  7.5 y 15mg/día/c/12hrs
PARACETAMOL VALDECOXIB
 Tabletas 250,500,720 y 1000mg  40mg c/24hrs
 Solución 5g/100ml RECEPTORES MU
 Jarabe 3.2g/100ml - Afinidad de la morfina y endorfina
 500mg a 1g c/8-12hr x 5dias RECEPTORES KAPRA
- Dinorfinas A
RECEPTORES DELTA
- Se ligan a ellos las encefalinas

ANALGESIA CODEINA – VOLTARES FORTE

 Tabletas 10,15 y 30mg  50mg codeína
 IV 200mg/20ml  50mg diclofenaco
 2-5mg/repetidos c/5-30min  Dosis c/8hrs
 10mg c/4hrs TRAMADOL
 Rango de 5-20mg c/4hrs  Capsulas 50mg
LORTUS CD  1 cap c/12hrs x 2dias
 1 comprimido c/6-8hrs ANTIIFLAMATORIOS ESTEROIDEOS
CODEINA - TYLEX CD Glucocorticoides (esteroides naturales)
 30mg codeína LIBERACION DIARIA EN CORTEZA SUPRARRENAL
 500mg paracetamol 10mg de corticosteroides diarios
 Dosis c/6hrs Situación de estrés 200mg
ANTIBIOTICOS REQUERIMIENTOS DE OXIGENO
DIVICION BACTERIANA  Aerobios obligados: oxigeno para vivir
 Forma  Anaerobios facultativos: crecen en ambientes anaerobios
 Requerimientos de oxigeno,físicos y químicos TINCION
FORMA  Gram
 Brown y brenn
 Cocos (esféricos)
 Ziehl-Nielsen (ácidos grasos)
 Bacilos (alargados)
MICROORGANISMOS
 Espiroquetas (espiral)
- Bacterias - Hongos - Virus - Protozoarios - Algas
COCOS
CITOPLASMA
- Diplococci - Tetrada -Streptococo - Sarcinae - Staphylococci
 Nucleoide
BACILOS
 Ribosomas
- Single Bacillus - Diplobacilli - Streptobacilli - Cocobacillus
ESPIROQUETAS
 Agua
- Vibrio - Spirillum - Spirochete

NUCLEOIDE: ADN PENICILINA

RIBOSOMAS: ARN  Actúa sobre paredes bacterianas
PORCIONES RIBOSOMICAS DONDE ACTUAN ANTIBIOTICOS: 50s 30s  Categoría I, II, III, IV
CATEGORIA 1
BACTERIOSTATICOS BACTERISIDA  G PRACAINICA Y BENZATINICA
Beta lactamicos Macrólidos CATEGORIA 2
Glucopéptidos Tetraciclinas  V POTASICA
Aminoglucósidos Cloranfenicol CATEGORIA 3
Quinolonas Clindamicina, Lincomicina  RESISTENTES A PENICILINASAS
Polimixinas Sulfamidas CATEGORIA 4
 DE AMPLIO ESPECTRO

G BENZATINICA RESISTENTES A PENICILINASAS

 Sola inyección de 1,200,000 UI DICLOXACILINA
G PROCAINICA  2: 125mg c/6hrs
 Adultos: 1.2 M de UI repetirse después de 2-3 días  2-7: 250mg c/6hrs
 Niños: única dosis 1.2 M de UI  7-12: 1-2 cap de 250mg c/6hrs
G CLEMIZOL  +12: 1-2 cap de 500mg c/6hrs
 Suspensión inyectable DE AMPLIO ESPECTRO
V POTASICA AMPICILINA
 Niños -12 años 500mg/kg/día en 2 dosis x 20dias  Cap 250-500mg
 Adultos 800,000 UI c/6-8hrs x 10dias  Suspensión 125-250mg
 Ámpula 500mg-1g
 500mg c/8hrs x 7dias
 20-40mg/kg/3 dosis

AMOXICILINA ANESTESICOS
 Tabletas de 500mg PKa de los Anestesicos
 Sol infalntil 125-250mg/5ml Menos PKa MEPIVACAINA 7.6
 500mg c/8hrs x 7dias Mayor PKa PROCAINA 9.1
TETRACICLINA El PKa del medicamento es el tiempo de establecimiento de la
 500mg c/6-8hrs anestesia
ERITROMICINA
 500mg c/8hrs x 7dias
FACTORES QUE AFECTAN LA ACCION ANESTESICA
AZITROMICINA
 PKa
 500mg/ I tab diaria x 3dias
CLINDAMICINA  Liposolubilidad
 Cap 300mg: 1 cap c/8hrs x 5dias  Actividad vasodilatadora
 Ampolleta 300-600mg: 1 inyeccion c/8hrs x 5dias
ANESTESICOS EN MEXICO RECEPTORES BETA 1
 Lidocaína  Corazón
 Mepivacaina RECEPTORES BETA 2
 Articaina con Epinefrina  Vasos sanguíneos
 Prilocaina con Felipresina  Pulmones
 Ojos
RECEPTORES ADREGENICOS
VASOCONSTRICTORES
 Receptores para vasoconstrictores
 Epinefrina
 Alpha
 Felipresina
 Beta
RECEPTORES ALPHA
 Vasos sanguíneos
 Piel
 Mucosa – Vasodilatación

LIDOCAINA MEPIVACAINA
 PKa 7.9
 Ph 6.5 sv 5.5 cv DURACION ANESTESIA
 Dosis máxima de 7mg/kg del paciente  Pulpar sv 20-40min
 Pulpar cv 60-90min
DURACION ANESTESIA  Tejidos blandos sv 45-90min
 Pulpar sv 5-10min  Tejidos blandos cv 120-240min
 Pulpar cv 30-60min
 Tejidos blandos sv 30-60min Su concentración sv es del 3%
 Tejidos blandos cv 120-280min Su concentración cv es del 2%

Su concentración es del 2%

PRILOCAINA ARTICAINA
 PKa 7.9
 Contraindicado en pacientes que toman paracetamol  PKa 7.8
crónicamente  Concentración del 4%
 En inyecciones por vestibular alcanza la cortical palatina
DURASION ANESTESIA  Dosis máxima de 7mg/kg del paciente
 Pulpar sv 10-60min
 Pulpar cv 60-90min
 Tejidos blandos sv 30-90min
 Tejidos blandos cv 120-240min

Su concentración es del 3%