Universidad Autónoma de Chiriquí
Facultad de Medicina
Escuela de Medicina
Cirugía - MED 520
Cancer de mama
Cirugía
Dr. Rubén Rivera
Elaborado por:
Katheleen Barraza (4-806-815)
Yaineth camarena (4-807-2067)
Mitzila flores (4-804-2064)
Saúl Montes (8-938-690)
Alexandra Zhang (4-805-989)
Qué es?
Es un tumor maligno originado en las células epiteliales de los
conductos o lóbulos del tejido glandular de los senos.
Es la neoplasia maligna más frecuente en las mujeres, representa el
18% de todos los cánceres de la mujer.
La carga de cáncer mamario tiene variaciones bien definidas según
la región geográfica, estilo de vida regional y antecedentes raciales
o étnicos.
Factores de riesgo
Familiares y Otros
geneticos
Nuliparidad
Aumentan el
riesgo
1er embarazo
Terapia
tardío mayor a
hormonal
BRCA 1 30 a
Menarquia
BRCA 2 Obesidad
precoz
Gen p53 Menopausia
tardía
Mutación del BRCA
De un 5% a 10% de los cánceres de mama se debe a la herencia de mutaciones en la línea
germinal, como BRCA1 y BRCA2, que se heredan en forma autosómica dominante con
penetración variable.
• BRCA 1
Factor genético en 45% de los cánceres de mama hereditarios y 80% de los
cánceres de ovario hereditarios.
Constituyen el 10% de las mutaciones más frecuentes el 185delAG y 5382insC.
• BRCA 2
El riesgo de cáncer de mama de portadoras de mutación BRCA2 es de casi 85% y
el riesgo de cáncer de ovario durante la vida
Epidemiología
01 02
Tumor maligno mas
presente en mujeres
1era causa de muerte en
países desarrollados
03
Actúalmente a aumentado en
frecuencia, pero disminuye las
muertes
Diagnóstico
Autoexploración Exploración clínica Mamografía Biopsia
Screening: asintomática 35-40
Bordes irregulares, años
delimitancias Mamas con
microcalcificaciones, nódulos
Bertrán, D. A. S. (2023, fabril 9). Cáncer de mama - SEOM: Sociedad Española de Oncología Médica © 2019. [Link].
[Link]
%2525252520Patolog%252525C3%252525ADas/cancer-de-ma
ma
Diagnostico
Ecografía Histología
RMN
Maestra por BAG
Despite being
red, Mars is a
very cold place
Clasificación anatomopatológica
Invasivo No invasivo
Ductal Lobulillar Carcinoma Carcinoma
intradultal in lobulillar in situ
situs
• Mas frecuente 80% y • Presnte en un 10%
microcalcificaciones
• Mas frecunte • Bilaterales y
agrupadas • Mide menos de 1
palpable multicentricos
cm
• Desestructuración del
• Lesión necrotica • Biopsia +
parenquima
central y linfadenectomía +
microcalcificaciones seguimiento
• Buen pronostico: papilar,
medular, mucinoso y
• Tx: Cx concervadora
tubular
Carcinoma
Carcinoma lobulillar lobulillar in situs
Carcinoma
Carcinoma ductal
intraductal
infiltrante
Clinica
Tumor o induración Adenopatías axilares
80%
Dolor de mama Enrrojecimiento o
desacamación de la
zona
Telorrea
Cambios del tamaño
Retracción de pezón o o forma
eccema
Piel de naranja
Vía de diseminación
Linfática Hematógena
Intramamaría
Expansión intra Mas frecuente Produce
mamaria Va a axila (ganglios), art. metastasis usal
Mamria interna y supra pulmonar, osea
calvicular. (costilla, pelvis y
colugna)
Estadios T1 T2 T3 T4
I IIa IIb IIIb
N0
Iia Iib IIIa IIIb
N1
IIIa IIIa IIIa IIIb
N2
IIIb IIIb IIIb IIIb
N3
Hunt, K. (2015). Mama. Schwartz, Principios de Cirugía 10 edición. México, Editorial
McGraw-Hill.
Tratamiento
Tratamiento sitémico y local
Quimioterapia, tratamientos
hormonales(Tumores HR+) e
inmunológicos: Anticuerpos ERBB2
(Tumores ERBB2+)
Radioterapia adyuvante
Postcirugía o cancer no metatásico
Quirúrgico
• Se trata de que sea lo mas conservadora posible. Esto significa que se dejan márgenes de
seguridad.
• En ciertos casos de gravedad que puede realizar mastectomía radical y linfadenectomía
Tumorectomía Mastectomía
Prevención
Chequeos anuales Tocarse
Mamografía después de los 40 Auto examinarse solo toma 2
años minutos.
Referencias
• Carion Márquez (11 de noviembre de 2017). Cáncer de mama ESQUEMA
FACILÍSIMO [Video]. [Link]
• Pharmed Solutions Institute. (22 de octubre de 2017). 8ª CURSO ENARM
2017. GINECOLOGÌA Y OBSTETRICIA "CANCER DE MAMA" [Video].
THANKS
