Interpretación normal
de las estructuras en la cavidad
oral
Ramírez Pérez Monserrat
Rincón Solís Xochil Elena
Rodríguez Pérez Miriam Daniela
Saldaña Macías Lisle Monserrath
Vázquez Serrano Paola Kristel
ÍNDICE
1. INTRODUCCIÓN
2. INTERPRETACIÓN RADIOGRÁFICA
3. OBJETIVOS DE LA INTERPRETACIÓN
4. DIAGNÓSTICO RADIOGRÁFICO DIFERENCIAL
5. LOCALIZACIÓN DE LA LESIÓN
6. CONDICIONES DE LA INTERPRETACIÓN
7. CARACTERÍSTICAS
8. CONDICIONES VISUALES
9. IMÁGENES RADIOLÚCIDAS
10. CONOCIMIENTO DE LO NORMAL Y PATOLÓGICO
11. DESCRIPCIÓN DE LAS LESIONES ESPECÍFICAMENTE
12. NATURALEZA Y LIMITACIONES DE LA IMAGEN
13. CALIDAD DE LA IMAGEN RADIOGRÁFICA
14. SISTEMATIZACIÓN DEL ESTUDIO
15. IMÁGENES RADIOPACAS
16. ANOMALÍAS DENTARIAS
17. ERRORES DE INTERPRETACIÓN
18. CONCLUSIÓN
19. BIBLIOGRAFÍA
Introducción
La interpretación normal de la toma de
radiografías es necesaria para la valoración
correcta en el tratamiento de un paciente,
aunque no se basa solo en eso, siempre es
debe complementarlo con el diagnóstico
clínico. Permite que el profesional pueda ver
anomalías que a simple vista no se pueden
captar, dando una diferente perspectiva de
los diagnósticos, en ello podemos ver
trabajos que se deben realizar, corregir o si
hay alguna patología, entre muchas cosas
más, por lo cual el interpretarlas
correctamente es fundamental.
INTERPRETACIÓN RADIOGRÁFICA
Consiste en la lectura o descripción de toda la información
contenida dentro de las imágenes radiográficas y de esa manera
poder percibir o captar las características de cada una de ellas.
La interpretación radiográfica de la imagen radiolúcida
por distal de la corona del 3er molar, nos puede promover
la información para llegar a un diagnóstico.
OBJETIVOS DE LA INTERPRETACIÓN
● Nos provee información acerca de la naturaleza y extensión
de la lesión
● Identificar la presencia o no de alguna patología
● Nos facilita información para la realización del diagnóstico
diferencial
CONDICIONES DE LA INTERPRETACIÓN
1. Sistematización del estudio. (Serie pasos)
2. Describir lesiones (específicamente)
3. Interpretar los hallazgos radiográficos
4. Diagnóstico radiográfico diferencial
CARACTERISTICAS
1. Radiodensidad
2. Localización
3. División
4. Forma
5. Tamaño
6. Bordes
7. Número
8. Origen y efectos que produce a nivel de tejidos adyacentes
CONDICIONES VISUALES
Condiciones visuales más importantes
Ambiente adecuado
Entre más oscuro sean las condiciones para la visualización, mejor serán
percibidos los pequeños detalles que pueden pasar de desapercibidos en
la iluminación normal de la habitación
Libre de distracción
No debe de interpretarse una radiografía pobremente expuesta y
procesada en un pasillo o en la clínica, mucho menos empleando una
luz inadecuada
Uso de negatoscopio
El negatoscopio debe de ser de un tamaño e iluminación adecuado y debe de estar en
una posición cómoda para la visión
Uso de magnificadores
La magnificación de la imagen a veces es de ayuda, especialmente en la evaluación de
los detalles pequeños para examinar radiografías panorámicas con el fin de comparar los
lados derecho e izquierdo
Uso de msácaras opacas
Pueden ser utilizadas las máscaras opacas en el negatoscopio para bloquear la luz
periférica, limitando la iluminación a la radiografía o una parte de interés en la
radiografía
Apuntadores y anotación
Un señalador es útil al discutir radiografías con otros, por eso no se deben de
utilizar lapiceros o tintas para marcar la radiografía ni para delimitar estructuras
radiográficas
Naturaleza y limitaciones de la imagen
Tradicionalmente, la imagen se producía al pasar los Rayos X
a través de un objeto e interactuar con la emulsión
radiográfica sobre una película.
En la actualidad se usan sensores digitales y un ordenador.
Naturaleza y limitaciones de la imagen
La comprensión de la naturaleza de la sombragrafía y la
interpretación de la información que contiene requiere el
conocimiento de:
● Las sombras radiográficas
● Los tejidos anatómicos tridimensionales
● Limitaciones de la imagen bidimensional
● Superposición
Zona radiolúcida
Zona radiopaca
Zona gris
Calidad de la
imagen radiográfica
La calidad y cantidad de
detalles que nos pueda
proporcionar una
2 radiografía depende de. 3
Geometría de la
Haz de rayos X
imagen
1 4
Nitidez y resolución
Contraste
de la imagen
CONOCIMIENTO DE LO NORMAL Y PATOLÓGICO
Conocimiento de la anatomía dental y maxilofacial
● Clasificar y diferenciar órganos dentarios
● Conocer diferentes factores o causas de lesiones en la
cavidad bucal
Sistematización del estudio
Se debe examinar todas las partes de la radiografía.
Cuando se encuentra alguna anormalidad se debe
profundizar la revisión, ya que se pueden perder
muchos datos importantes para un diagnóstico
correcto
Sistematización del estudio
El estudio se debe realizar de una manera
ordenada para poder examinar todas las partes
de la radiografía, sin descuidar ninguna.
Cada profesional tendrá un criterio necesario
para aplicar la técnica de estudio más
conveniente
Sistematización del estudio
Panoramica
Permite comparar ambos lados de la cavidad
bucal en una misma radiografía
Se puede comenzar por contar las unidades
dentales del paciente
Descripción de las lesiones específicamente
●
Diagnóstico radiográfico diferencial
Tener en cuenta la edad, género y grupo étnico del paciente
examinado.
Localización anatómica
MAXILAR MANDÍBULA GENERALIZADA
● Región anterior ● Región anterior ● Ambos maxilares
● Región posterior ● Cuerpo mandibular ● Cráneo
● Ambos lados o ● Angulo mandibular ● Huesos largos
bilateral ● Rama mandibular ● Espina cervical
● Proceso condilar ● Otros huesos
● Proceso coronoides ● Múltiples lesiones
● Ambos lados o bilateral
Diagnóstico radiográfico diferencial
LESIONES LESIONES NO
ODONTOGÉNICAS ODONTOGÉNICAS
Todas aquellas lesiones que se desarrollen Todas aquellas lesiones que se desarrollan
Por encima del conducto mandibular dentro o por debajo del conducto mandibular
Algunas lesiones tienen una predilección para ciertas áreas, mientras que otras se
desarrollan en un sitio sólo
Los quistes radiculares o apicales se desarrollan en los ápices de dientes no vitales,
mientras el llamado quiste del conducto nasopalatino se desarrollan sólo en la
línea media del maxilar
LOCALIZACIÓN DE LA LESIÓN
Podemos encontrar lesiones menores de 2 cm, otras entre 2 y
3 cm y unas mayores de 3 cm, llegando otras a medir hasta
más de 6 cm dependiendo de la lesión.
Forma de lesión Unilocular, multilocular, redonda, oval,
festoneado, irregular
Periferia de la lesión
Lisos, bien o mal definidos, corticalizados, irregulares,
apolillados, festoneados, encapsulados
Densidad de la lesión Radiopacas, radiolúcidas y/o mixtas
Resorción ósea y dentaria, desplazamiento dentario y de
Efectos sobre estructuras
estructuras vecinas, retardo en la erupción, expansión y/o
adyacentes
perforación de las tablas óseas, pérdida de la lámina dura
IMÁGENES RADIOLUCIDAS
Las estructuras de baja densidad, permiten un mayor paso de rayos X a través de las mismas, generando
imágenes más oscuras con una longitud de onda adecuada.
Lesiones radiolucidas
Los pasos a seguir para llegar a un diagnóstico radiográfico diferencial de una lesión radiolúcida son:
● Localización
Paso 1 ● Tamaño
Descripción sistemática de ● Forma
la imagen radiolúcida ● Periferia
● Densidad
● Efectos a estructuras adyacentes
Paso 2 Maxilar
❏ Diferenciar si la imagen radiolúcida es un límite anatómico
Mandíbula
❏ Diferenciar si una imagen radiolúcida es un artefacto
Paso 3 Congérnitas
Diferenciar si la imagen radiolúcida es una lesión patológica De desarrollo
Adquiridas
Paso 4
Se debe de tomar en cuenta la clasificación y la subdivisión de
quistes, tumores o otras lesiones radiolúcidas similares
Paso 5
Se compara los rasgos radiológicos de la radiolucidez que se está
examinando con los rasgos típicos radiológicos de estas condiciones
posibles
Esta lista forma el diagnóstico radiológico diferencial
Quistes
❏ Odontogénicos
❏ No odontogénicos
Tumores
Epitelial
❏ Odontogénicos Epitelial con ectomesenquima
Ectomesenquima
❏ No odontogénicos Benignos
Malignos
Tumores
❏ Tumores primarios extrinsecos
❏ Tumores óseos linforeticulares
Lesiones
❏ Enfermedad de células de Langerhans
❏ Lesiones de células gigantes
❏ Lesiones fibro-óseas
❏ Lesiones idiopáticas
Imagenes radiopacas
¿Qué es una radiopacidad?
La radiopacidad es la capacidad que
tiene un determinado material de impedir
el paso de Rayos X a la película
radiográfica, visualizandose en la
radiografía como un área blanca.
Por otro lado, la radiopacidad es una
característica esencial de los materiales
dentales.
Imagenes radiopacas
Límites o
Artefactos Patologías
estructuras
anatómicas ● Aretes ● Anomalias
● Lentes dentarias
● Lesiones óseas
● Calcificación en
tejidos blandos
● Cuerpos extraños
Anomalias dentarias
No
Hipercementosis Oodontogenicos
Desarrollo
Odontomas
Odontogenicos
Restos
Dientes no reticulares Inflamatorios
erupcionados
Errores de interpretación
● Realizar una selección inadecuada de la
imagen diagnóstica o técnica radiográfica
● Interpretar imágenes en radiografías de
mala calidad
● Realizar una interpretación sin una
sistematización en la evaluación radiológica
● Confundir hitos anatómicos con lesiones
patológicas
● Desconocimiento del comportamiento
características y prevalencia de las lesiones
o patologías
Errores de interpretación
Venus Saturn
Mars Jupiter
Neptune
Mercury
Errores de interpretación
Errores de interpretación
Conclusion
Como sabemos la sistematización se basa en la
obtención de conocimiento, mediante la reflexion
y analisis critico. También es un método
pedagógico el cual integra la teoría y la
práctica, que puede ser utilizada en cualquier
tipo de radiografía extraorales e intraorales..
Bibliografía
● https://issuu.com/padilla4/docs/interpretacion_radiografica#:~:text=Condicione
s%20visuales%20Libre%20de%20distracci%C3%B3n,menos%20empleando%20una
%20luz%20inadecuada.&text=
● http://blog.cidem.com.ve/2018/07/defecto-oseo-de-stafne.html
