Contraindicaciones:
MEDICAMENTOS EN PREPARTO
Revisar 6 correctos: o Sufrimiento fetal.
o Hipersensibilidad.
o Paciente correcto. o Hipertonía.
o Medicamento correcto. o Desproporción cefalopélvica.
o Dosis correcta. o Cesárea anterior.
o Horario correcto. o Placenta previa.
o Vía de administración correcta.
o Registro correcto. Presentación: 5 UI/1ml.
Revisar 4 yo: Dosis de inicio: 0,5 – 1 – 2 muxmin.
o Yo preparo. Monitorización:
o Yo administro. o Dinámica uterina c/ 30 min. Se debe
o Yo registro. alcanzar una DU de 4 – 5 en 10 min
o Yo respondo. con buena intensidad.
o Tolerancia al medicamento por parte
OXITOCINA
de la madre.
Uterotónico. Es una secuencia de 9 o Evaluar la respuesta fetal a través de
aminoácidos sintetizado por las células la monitorización fetal.
nerviosas neurosecretoras en el núcleo
supraóptico y paraventricular del hipotálamo. Modo de uso: BIC en preparto y EV en
recuperación.
Actúa a nivel de receptores acoplados al
miometrio y receptores en el tejido alveolar. Preparación: En un SG5% 500 ml o SF añadir
5UI o 2UI.
La inactivación de la oxitocina se lleva a cabo
en el riñón y el hígado, para ser excretada, o Se programa dosis de inicio.
sobre todo por la orina en forma de o Se realiza control DU en 20 min (para
metabolitos inactivos. terminar a los 30 min) e ir
incrementando dosis según actividad
Su vida media es de 3 a 10 minutos (cuando la uterina.
neurohipófisis la secreta en forma de pulsos) y o El incremento se realiza duplicando la
es menor cuando se infunde de forma dosis hasta llegar a 8 muxmin, para
periférica (3 a 5 min). posteriormente aumentar de 4
muxmin. (0,5 – 1 – 2 – 4 – 6 – 8 – 12).
Indicaciones:
o Una vez alcanzado el objetivo de 4 CU
o TTCU. en 10 minutos se mantiene la dosis.
o Inducción tdp.
Dosis máxima: 40 muxmin
o Aceleración tdp.
o Inercia uterina. Equivalencias para 2UI:
o Control hemorragias post parto.
o 30 ml/hr → 2muxmin.
o 60 ml/hr → 4muxmin. o Monitorización fetal.
o 90 ml/hr → 6muxmin.
En caso de intoxicación: Se suspende el
Equivalencias para 5UI: medicamento que se está pasando y se
administra gluconato de calcio 1 gr. EV en 3
o 6 ml/hr → 1muxmin. minutos.
o 30 ml/hr → 5muxmin.
o 60 ml/hr → 10muxmin. Recomendaciones:
o 90 ml/hr → 15muxmin.
o Primerio corroborar indicación
Programación BIC: médica siempre.
o Instalar sonda Foley al momento de
o Volumen objetivo: 500 ml. iniciar con el medicamento.
o Velocidad de infusión: Dosis en ml/hr. o Iniciar balance hídrico horario con
todas las ingestas y pérdidas de la
SULFATO DE MAGNESIO
usuaria.
Anticonvulsionante y neuroprotector. Control o Evaluar condición clínica de la usuaria
inmediato de convulsión en preeclampsia y y evaluación de la UFP.
eclampsia. Actúa a nivel de los receptores beta
2 adrenérgicos. Preparación:
Indicaciones: o Se preparan 8 (10 gr) ampollas de
sulfato de magnesio en un suero
o Anticonvulsivante, en usuarias con glucosado al 5% de 500ml, o en su
preeclampsia o eclampsia. defecto 16 (20 gr) ampollas en un
o Protección neuronal fetal. suero glucosado al 5% de 1000 ml.
o Se inicia una dosis de carga o
Contraindicaciones:
impregnación de 5 gr en 20-30 min y
o Hipersensibilidad al medicamento. luego se deja la dosis de mantención
o Patologías cardiacas. que puede ser 1-2 gr/hr dependiendo
de la indicación.
Presentación: 1 ampolla de 1,25 gr. o Este medicamento se suspende solo
por indicación médica.
Dosis de carga: 5 gr en 20 minutos.
Programación BIC dosis de carga:
Dosis de mantención: 1 gr/hr en BIC.
o Volumen objetivo: 250 ml.
Monitorización:
o Velocidad infusión: 500 ml.
o Diuresis, que debe ser mayor > 30
Programación BIC dosis de mantención 1000
ml/hr.
ml:
o Reflejos osteotendinosos: no deben
abolirse, deben estar normales o Volumen objetivo: 750 ml.
o Frecuencia respiratoria: normal debe o Velocidad infusión: 50 ml/hr.
ser de 15 o más por minuto.
Programación BIC dosis de mantención 500 o Corroborar indicación médica.
ml: o Una vez que cesen las contracciones
se debe mantener la dosis hasta 12
o Volumen objetivo: 250 ml. horas, para luego ir disminuyendo de
o Velocidad infusión: 50 ml/hr. manera gradual hasta 0,5 mcgr/min,
dosis mínima.
FENOTEROL
o Evaluar siempre la condición de la
Tocolítico. Agonista B2 Adrenérgico. usuaria.
o Evaluación de la UFP.
Participa en la inhibición de las contracciones
uterinas en trabajos de parto prematuros. Preparación:
Se excreta a través de la bilis y de la orina o En un suero glucosado al 5% de 500
como metabolitos inactivos conjugado con ml, se colocan 2 ampollas de fenoterol
sulfato. (1mgr - miligramos) y se inicia la dosis
según indicación médica 1-2
Indicaciones:
mcgr/min.
o Inhibición de contracciones uterinas. o Aumentar de 0,5 mcgr cada 30 min
o Amenaza de parto prematuro. hasta el cese de las contracciones
o Trabajo de parto prematuro. uterinas.
o La dosis máxima es de 4 mcgr/min.
Contraindicaciones:
Programación BIC:
o Hipersensibilidad.
o Problemas coronarios. o Volumen objetivo: 500 ml
o Rotura prematura de membranas. o Velocidad infusión: 30 ml/hr
o Metrorragia en el embarazo. (1mcgr/min).
o Incompatibilidad con la vida fetal.
LABETALOL
Presentación: 1 ampolla de 0,5 mgr en 10 ml.
Es un alfa y beta bloqueador mixto. Manejo
Dosis de inicio: 1 – 2 mcgr/min. (1 mcgr/min clínico es para las crisis hipertensivas en el
es igual a 30 ml/hr). embarazo, ya sea hipertensión franca,
preeclampsia, moderada y/o severa (PA
Monitorización: mayor a 160/110 mmHg).
o Actividad uterina cada 30 min. Se excreta por la orina.
o Frecuencia cardiaca, que sea menor a
< 120 lpm. Se administra en infusión endovenosa con
o Frecuencia respiratoria. solución glucosada al 5%. + SF.
o Monitorización fetal.
Indicaciones:
Modo de uso: BIC.
o Hipertensión crónica.
Recomendaciones: o Crisis hipertensiva.
o Eclampsia. - Aumenta surfactante.
- Volumen del pulmón.
Contraindicaciones:
- Aumenta actividad de enzimas
o Asma. antioxidantes.
o Bloqueo cardiaco. o Se utiliza entre las 24 a 34 semanas de
o Insuficiencia cardiaca congestiva. EG.
Presentación: 1 ampolla de 100 mgr de Contraindicaciones:
labetalol en 20 ml. o Enfermedades fungales sistémicas.
Dosis: 20 mgr a pasar en 3 a 5 min EV. o Diabetes descompensada.
Monitorización: Presentación: Jeringa precargada de 3 ml.
o Evaluar presiones arteriales cada 5 - 3 mg de Betametasona como
min posterior a la administración. Fosfato Sódico.
o Monitorización fetal. - 3 mg de Acetato de
Betametasona.
Recomendaciones:
Dosis: 12 mg IM c/ 24 hr x 2 veces.
o Corroborar indicación médica.
o Evaluar presión arterial cada 5 min Monitorización:
posterior a la administración.
o Monitorización fetal.
o Si la presión arterial no disminuye, o Alteraciones multisistémicas.
informar al médico de turno para
evaluar otra administración de bolo. Preparación: Se extrae 2 ml de Cidoten
o Evaluar condición materna. Rapilento y se administra intramuscular,
o Evaluar condición fetal. según técnica aséptica.
Preparación: Extraer de 4 ml de la ampolla y PENICILINA SÓDICA (ATB)
completar con 16 ml de suero glucosado al 5
% en una jeringa de 20 ml. Es un antibiótico betalactámico. Actúa para
prevenir finfecciones causadas por bacterias
CIDOTEN RAPILENTO coccus aerobicas gram positivas, algunas
bacterias coccus aerobicas gram negativas,
Es un glucocorticoide. Es antiinflamatorio, bacillus aerobios gram positivos, bacterias
antirreumático y antialérgicos. Manejo clínico anaeróbicas gram positivas y espiroquetas.
es para la maduración pulmonar.
Su vía de administración es endovenosa.
Vía de administración: intramuscular.
Indicaciones:
Se excreta por la orina.
o Usuarias portadoras de estreptococos
Indicaciones: grupo B.
o Maduración pulmonar: o Rotura prematura de membranas.
o Corioamnionitis. o Para profilaxis en cirugía contaminada
o infección de herida operatoria
Contraindicaciones:
quirúrgica con riesgo importante.
o Hipersensibilidad. En esos casos se o 1 gr hasta 80 kg, 2 gr sobre 80 kg, 3 gr
utiliza clindamicina endovenosa. sobre 120 kg.
Presentación: Frasco ampolla liofilizado: Contraindicaciones:
Bencilpenicilina 1.000.000 UI /
o Alergia a la penicilina.
Bencilpenicilina 2.000.000 UI. o Hipersensibilidad al medicamento.
Dosis: 4 o 5 millones por una vez y luego 2,5 Utilizar clindamicina.
millones cada 4 horas endovenosa (según Presentación: 1 frasco contiene polvo
indicación médica). liofilizado, en dosis de 1 gr.
Monitorización:
Monitorización:
o Fleboclisis. o Sitio de punción.
o Condición de la usuaria. o Hipersensibilidad.
o Reacciones adversas. o Signos vitales.
Preparación: se diluye el polvo liofilizado con o Monitorización fetal.
suero fisiológico al 0,9%, se extrae con jeringa
NIFEDIPINO
el contenido del frasco ampolla y se introduce
a un suero fisiológico de 100 ml. Tocolítico. Antihipertensivo. Tratamiento
para hipertensión arterial.
CEFAZOLINA
Vía administración oral.
Es una cefalosporina de 1° generación,
antibiótico bactericida que inhibe la síntesis Excreción renal.
pared celular, por autólisis.
Presentación: Comprimido 20 mg.
Es de administración intramuscular y
Monitorización:
endovenosa.
Se excreta por la orina. o FC.
o P/A.
Indicaciones:
Administración: 20 mg sublingual c/ 12 hr.
o Profilaxis antibiótica prequirúrgica.
o En infecciones del aparato RANITIDINA
respiratorio, genitourinarias, de la piel Protector gástrico. Prevención del síndrome
y tejidos blandos, del tracto biliar, de de aspiración pulmonar de ácido gástrico en
los huesos y de las articulaciones, del usuarias anestesiadas
musculo cardiaco y de la sangre.
Contraindicaciones:
o Hipersensibilidad. Contraindicaciones:
o Usuarias con porfiria aguda.
o Hipersensibilidad a los AINES
o Alergia al cacahuete o a la soja.
o Úlcera péptica activa, o antecedentes
Presentación: Ampolla con 50 mg / 2 ml de hemorragia gastrointestinal,
ulceración o perforación relacionada
Preparación: 1 ampolla + 8 ml de SF. con tratamientos previos con AINES.
Administración: EV bolo lento. o Predisposición hemorrágica.
o Insuficiencia hepática grave,
METOCLOPRAMIDA insuficiencia renal grave, insuficiencia
cardiaca grave.
Incrementa la motilidad gástrica sin aumentar
o Casos de sangrado cerebrovascular o
las secreciones gástricas, aumentando la
cualquier otro sangrado activo, en
sensibilidad de los receptores muscarínicos
usuarias con trastornos hemostáticos
sobre el músculo liso.
o en tratamiento con anticoagulantes.
Indicaciones:
Presentación: Ampolla con 100 mg / 2 ml.
o Prevención de las náuseas y los
Preparación: 2 ml + SF 100/250/500 ml
vómitos postoperatorios.
o Tratamiento sintomático de náuseas y Administración: EV.
vómitos inducidos por migraña aguda.
Prevención de náuseas y vómitos
inducidos por radioterapia.
Contraindicaciones:
o Hipersensibilidad a metoclopramida.
o Hemorragia gastrointestinal
o Obstrucción mecánica o. perforación
gastrointestinal.
o Usuarias con epilepsia.
o Usuarias con feocromocitoma (causa
hipertensión).
Presentación: Ampolla con 10 mg / 2 ml.
Preparación: 2 ml (10 mg) + 8 ml SF
Administración: EV bolo lento.
KETOPROFENO
Analgésico, antiinflamatorio y antipiréticos, en
el dolor post quirúrgico.
