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Zamora AL SD

Este estudio de caso examina cómo el procesamiento sensorial influye en las conductas alimentarias de niños con autismo en Lima, Perú en 2020. Se evaluó a 5 niños usando el cuestionario de perfil sensorial de Dunn y observaciones de videos. Los resultados mostraron que los niños tenían dificultades en el procesamiento sensorial y la modulación, lo que afectaba negativamente su desempeño durante las comidas. El enfoque de integración sensorial podría ayudar a mejorar sus conductas.
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Temas abordados

  • estímulos olfativos,
  • análisis de datos,
  • muestra de estudio,
  • estudio de caso,
  • observación de videos,
  • familias de niños con autismo,
  • autocuidado,
  • intervención ocupacional,
  • patrones alimentarios,
  • ansiedad en niños con TEA
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Zamora AL SD

Este estudio de caso examina cómo el procesamiento sensorial influye en las conductas alimentarias de niños con autismo en Lima, Perú en 2020. Se evaluó a 5 niños usando el cuestionario de perfil sensorial de Dunn y observaciones de videos. Los resultados mostraron que los niños tenían dificultades en el procesamiento sensorial y la modulación, lo que afectaba negativamente su desempeño durante las comidas. El enfoque de integración sensorial podría ayudar a mejorar sus conductas.
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Temas abordados

  • estímulos olfativos,
  • análisis de datos,
  • muestra de estudio,
  • estudio de caso,
  • observación de videos,
  • familias de niños con autismo,
  • autocuidado,
  • intervención ocupacional,
  • patrones alimentarios,
  • ansiedad en niños con TEA

ESCUELA DE POSGRADO

PROGRAMA ACADÉMICO DE MAESTRÍA EN PSICOLOGÍA


EDUCATIVA

Estudio de caso: Influencia del procesamiento sensorial de los niños con autismo en las
conductas de alimentación, Lima, 2020

TESIS PARA OBTENER EL GRADO ACADÉMICO DE:


Maestra en Psicología Educativa

AUTORA:
Zamora Acuña, Leidy (ORCID: 0000-0001-5724-9497)

ASESOR:
Dr. Vega Vilca, Carlos Sixto (ORCID: 0000-0002-2755-8819)

LÍNEA DE INVESTIGACIÓN:
Atención integral del Infante, Niño y Adolescente

Lima – Perú
2020
Dedicatoria

Para mi familia que siempre están


brindándome su amor y su apoyo. Mis padres
por enseñarme los buenos valores, mis
hermanas por ayudarme a seguir creciendo. Mi
esposo y mis hijos que sobrellevaron mi falta
de tiempo para con ellos.

ii
Agradecimiento

Un especial reconocimiento para mis pequeños


hijos que aunque no entendían porque a veces
no jugaba con ellos, fueron el motivo para
continuar creciendo.

Agradecer a mis participantes, que sin su


apoyo desinteresado no hubiese podido
realizar el estudio, dada la situación de
pandemia por la que atravesamos.

Agradecer a mi asesor de tesis por su apoyo y


conocimiento en la realización de este
proyecto de tesis.

iii
Página del jurado

iv
Declaratoria de autenticidad

Yo, Leidy Zamora Acuña, estudiante de la Escuela de Posgrado, Maestría en Psicología


Educativa, de la Universidad César Vallejo, Sede Lima Norte; declaro el trabajo académico
titulado “estudio de caso: influencia del procesamiento sensorial de los niños con autismo
en las conductas de alimentación, Lima, 2020” presentada, en 66 folios para la obtención
del grado académico de Maestra en Psicología Educativa, es de mi autoría.

Por tanto, declaro lo siguiente:


He mencionado todas las fuentes empleadas en el presente trabajo de investigación,
identificando correctamente toda cita textual o de paráfrasis proveniente de otras fuentes,
de acuerdo con lo establecido por las normas de elaboración de trabajos académicos.
No he utilizado ninguna otra fuente distinta de aquellas expresamente señaladas en este
trabajo.
Este trabajo de investigación no ha sido previamente presentado completa ni parcialmente
para la obtención de otro grado académico o título profesional.
Soy consciente de que mi trabajo puede ser revisado electrónicamente en búsqueda de
plagios.
De encontrar uso de material intelectual ajeno sin el debido reconocimiento de su fuente o
autor, me someto a las sanciones que determinen el procedimiento disciplinario.

Lima, 04 de Agosto del 2020

_________________________
Firma
Leidy Zamora Acuña
DNI: 41487773

v
Índice
Pág.
Carátula i
Dedicatoria ii
Agradecimiento iii
Página del jurado iv
Declaratoria de autenticidad v
Índice vi
Índice de tablas viii
Resumen ix
Abstract x
I. Introducción 1
II. Método 19
2.1. Tipo y diseño de investigación 19
2.2. Escenario de estudio 20
2.3. Participantes 20
2.4. Técnicas e instrumentos de recolección de datos 20
2.5. Procedimientos 21
2.6. Método de análisis de información 23
2.7. Aspectos éticos 24
III. Resultados 25
IV. Discusión 33
V. Conclusiones 38
VI. Recomendaciones 39
Referencias 40
Anexos
Anexo 1: Acta de consentimiento informado 47
Anexo 2: Registro de Conadis 48
Anexo 3: Matriz de consistencia 49
Anexo 4: Print del manual de perfil sensorial 50
Anexo 5: Respuestas del perfil sensorial 51
Anexo 6: Resultado general del manual del perfil sensorial 52
Anexo 7: Carta de presentación 53

vi
Anexo 8: Autorización para la aplicación 54
Anexo 9: Acta de aprobación de originalidad de trabajo académico 55
Anexo 10: Print del Turnitin 56
Anexo 11: Formulario de autorización para la publicación electrónica de las tesis 57
Anexo 12: Autorización de la versión final del trabajo de investigación 58

vii
Índice de tablas
Pág.
Tabla 1: Datos iniciales de la información 22
Tabla 2: Categorización de procesamiento sensorial 22
Tabla 3: Categorización de conducta alimentaria 23

viii
Resumen

La presente investigación se concibió en base al incremento actual de los niños con


trastornos del espectro autismo y sus dificultades en su desempeño diario, llevando como
título de investigación “Estudio de caso: Influencia del procesamiento sensorial de los
niños con autismo en las conductas de alimentación, lima, 2020” en donde se plantea como
objetivo principal “Explicar cómo influye el procesamiento sensorial de los niños con
autismo en las conductas de alimentación en lima, 2020 , donde la principal teoría que
respalda este trabajo es la integración sensorial y que en la actualidad muchos estudios se
basan en esta teoría, es así que Winnie Dunn realiza un modelo que ayude a determinar el
perfil sensorial.

En ese sentido la investigación realizada tiene un enfoque cualitativo, tipo observacional


con un diseño de estudio de caso, donde los participantes son un grupo de 5 niños con
diagnostico presuntivo del trastornos del espectro autismo, utilizando como herramienta de
recojo de información la entrevista, la observación a través de videos y la búsqueda de
información lo cual nos lleva a tener resultados en base al cuestionario del perfil sensorial
obtenido de los padres y su relación con sus acciones durante la alimentación, donde los
participantes muestran dificultades que impiden el desarrollo adecuado de las actividades.
Como conclusión en la investigación se observa que los participantes presentan un pobre
desempeño con dificultades en el procesamiento sensorial y en la modulación. Que bajo el
enfoque de integración sensorial podrían ser abordados para una mejora en su conducta.

Palabras claves: Procesamiento sensorial, conductas alimentarias, integración


sensorial, desempeño, TEA.

ix
Abstract

The present research was conceived based on the current increase in children with autism
spectrum disorders and their difficulties in their daily performance, taking as a research
title "Case study: Influence of sensory processing of children with autism on eating
behaviors , lima, 2020 "where the main objective is to" explain how the sensory processing
of children with autism influences eating behaviors in lima, 2020, where the main theory
behind this work is sensory integration and that in the Currently many studies are based on
this theory, so Winnie Dunn performs a model that helps determine the sensory profile.

In this sense, the research carried out has a qualitative, observational type approach, with a
case study design, where the participants are a group of 5 children with a presumptive
diagnosis of autism spectrum disorders, using the interview, observation through videos
and the search for information which leads us to have results based on the sensory profile
questionnaire obtained from the parents and their relationship with their actions during
feeding, where the participants show difficulties that prevent the adequate development of
the activities. In conclusion, the research shows that participants present poor performance
with difficulties in sensory processing and modulation. That under the sensory integration
approach they could be approached for an improvement in their behavior.

Keywords: Sensory processing, eating behaviors, sensory integration, performance, ASD.

x
I. Introducción

La OMS en su página web publicada el 7 de noviembre del 2019 menciona que por
cada 160 niños uno tiene autismo, pero esto es un estimado, puesto que hay estudios donde
la cifra de niños con autismo es más elevada y por otro lado países donde no se tiene
registros de estos niños. Además se evidencia un aumento de niños con TEA pues en los
últimos años hay mayor conciencia de la existencia de los niños con TEA y mejores
criterios de evaluación. En el informe del ministerio de la mujer y poblaciones vulnerables
emitido en su plan nacional para las personas con trastorno del espectro autista 2019 -
2021, se contempla que según Conadis registró 4,528 personas (2.06% de la población
total) con trastornos del espectro autista donde la distribución por sexo recae en su mayoría
en los varones con un 80.9% y en las mujeres con un 19.1%, emitidas hasta el 31 de
agosto del 2018, en dicho documento también se observa como el autismo ha ido en
aumento desde el 2015(anexo 2).

Es por ello que el trabajo de investigación va estar centrado en este tipo de


población, en donde se analizará una de las actividades básicas de la vida diaria como es la
alimentación y que es un tema frecuente en la colectividad de los padres de familia o de
las personas que tienen a su cuidado niños y/o adolescentes que presenten TEA. Algunas
investigaciones señalan un estudio comparativo entre infantes que presenten trastorno del
espectro autismo con infantes con un desarrollo típico, en conclusión existe una
reciprocidad entre el comportamiento alimentario y el procesamiento sensorial y siendo los
más afectados las personas con este trastorno.

Los comportamientos observados en estos niños con dicho trastorno se evalúan a


nivel motor, sensorial y social los cuales pueden interferir en sus tareas primordiales de su
vida. En su mayoría de veces estas conductas, generan cierto grado de ansiedad en el niño
y el adolescente con TEA, así como en la familia y su entorno. Muchos de los padres de
familia y/o apoderado que tienen un niño con autismo se ven en apuros diariamente,
cuando se trata de la alimentación, la mayoría de los niños con TEA presentan ciertas
conductas alimentarias, estas pueden ir de algo simple a comportamientos más complejos,
tales como fijarse en las particularidades sensoriales del alimento, cómo estos son
presentados a través de nuestros sentidos, buscar o probar alimentos no habituales,
rehusarse a ciertos alimentos, siendo selectivos en su búsqueda, representando el comer un
desafío agotador para toda la familia. De acuerdo a Autism Speaks (2014) citado por

1
Bustos & Novoa (2016), menciona que para quienes padecen TEA, llevarse el alimento a
la boca puede parecer un reto peculiar.

Barron (1992) citado por Sanz (2018) menciona a (Peeters, 1997, p. 140) donde
relata lo dicho por una persona donde expresa lo que sentía al probar alimentos nuevos o al
cual no estaba acostumbrado: era tanta la sensibilidad que sentía tocar estos alimentos en
su boca, que debían primero sus manos tener una impresión de lo que causaría el alimento,
era tanta su aversión cuando combinaban un alimento con otro como los tallarines con
verdura, el pan con relleno. Jamás pudo comerlos, ya que al hacerlo producía en él la
sensación de sentirse brutalmente mal, era agradable para él comer los alimentos
habituales.

Por ende el desempeño ocupacional de las personas con autismo muchas veces
puede verse reducido, en las diferentes áreas significativas de su accionar diario
(autocuidado, control de esfínter, vestido y la alimentación) debido en algunos casos a
dificultades del componente sensorial. Por eso la autonomía en los niños con autismo es un
compromiso que los padres de familia y los profesionales correspondientes, buscan
desarrollar a diario. ¿Pero cómo interfiere estas conductas en la vida de las familias con
niños con TEA? muchas veces por desconocimiento de las familias, ciertas conductas a la
hora de comer - selectividad, rechazo, búsqueda, etc. - que presente su niño, puede deberse
a déficits sensoriales, y los padres pretenden que los niños coman, exigiéndoles al punto
que puede provocar en él arcadas o vómitos a ciertas comidas, desencadenar autoagresión,
por otro lado estas dificultades también se pueden evidenciar en lugares como en el
colegio a la hora de la lonchera, en restaurantes, en eventos familiares, lo que hace que la
familia pueda privarse inicialmente de realizar estas actividades, y también por
desconocimiento de la población que al observar estas conductas creen que es un niño mal
comportado o malcriado, criticando sin saber el trasfondo de esas conductas y sin saber
cómo la familia y el niño lo afronta. Según (Indiana Resource Center for Autism, 2016)
citado por Bustos & Novoa (2016), esto puede deberse al limitado número de profesionales
que tratan problemas de alimentación y no conocen de las necesidades de los niños con
TEA.

Por ello la investigación permitirá ver cómo influye los estímulos sensoriales en las
conductas alimentarias de los niños con autismo de los casos estudiados y que perjudican
tanto al niño como a su entorno, de ese modo brindarles las estrategias adecuadas para que

2
puedan desarrollarse de manera satisfactoria y resulte menos estresante. A continuación
algunas investigaciones relacionadas al estudio. Como el de Rodríguez (2019) en su
investigación donde su objetivo es examinar la relación entre Procesamiento sensorial y
participación ocupacional en niños en edad escolar. Él cual concluye que el procesamiento
sensorial tiene una Fuerte relación con la participación ocupacional.

Moreno, Ossandón y Rodríguez (2018) cuya investigación tiene como objetivo


evaluar la calidad de la dieta cuanti – cualitativamente según el Trastorno del
Procesamiento Sensorial (TPS) en los niños con Trastorno del Espectro Autista, utilizando
como estudio un enfoque mixto, La investigación es no experimental de tipo transversal ,
concluyeron por lo tanto que el TPS influye en la características alimentarias de los niños
con trastorno del autismo, asociándolo a factores que colaboran en el proceso de
alimentación, destacando entre estos factores a la edad, el género, el dinero destinado
solamente a la alimentación, el tipo de previsión, el tipo de familia y el número de
integrantes que compone la familia, entre otros.

Por su parte Questell (2018) tiene como propósito de investigación describir las
técnicas utilizadas en Puerto Rico por patólogos de habla y lenguaje (PHL) para tratar los
problemas de alimentación en niños con TEA. El estudio realizó un diseño no
experimental, transversal de carácter descriptivo mediante observaciones directas.
Concluyen que los participantes, evidenciaron poseer experiencias y certificaciones en
torno al autismo así mismo como dificultades a la hora de comer de los niños con TEA,
con excepción de un participante. Entendemos que la preparación de los participantes es un
aspecto positivo para el manejo de esta población con TEA.

Gray et al.; (2018) en la investigación, tienen como finalidad estudiar las


dificultades conductuales que se dan entorno a los comportamientos alimenticios en niños
con TEA. Este estudio transversal separa al grupo por edades, se extrajo datos de los niños
de 3 a 6 años. La puntuación total de comportamiento a la hora de comer fue
significativamente mayor en la primera infancia y en la mitad de la infancia que en los
adolescentes. Más padres de 3 a 6 años con TEA informaron dificultades con la lactancia
materna, preocupaciones sobre comer, dificultades relacionadas con la ubicación de las
comidas, el antojo de ciertos alimentos y ser quisquillosos, comparados con sus pares sin
diagnóstico. La puntuación total de comportamiento relacionado al momento de ingerir los
alimentos fue significativamente mayor en los infantes con este trastorno que en los niños

3
en desarrollo. Indicó que las intervenciones en la primera infancia están justificadas y se
necesita más investigación en adolescentes.

González (2017) en su investigación el cual tiene como objetivo principal


comprender los fundamentos y analizar la posible relación de las alteraciones en el
procesamiento sensorial con sus características motrices, para poder precisar tratamientos
más efectivos. Se realizó como método, indagación bibliográfica, optando por 26 artículos
para la discusión. Llegando a la conclusión que estas disfunciones sensoriales en los niños
con TEA, ocasionan una desorganización motriz, no obstante hace falta más estudios que
demuestren dicha correspondencia. Por otro lado tratamiento con enfoque de integración
sensorial conseguiría ser útil para abordar los problemas motores.

Siles, Lorente, Pineda, Cándido y Arija (2015) su investigación tiene como


finalidad valorar la relación entre la presencia del TEA en niños y adolescentes menores de
18 años y la selectividad y consumo alimentario. Realizando como método búsqueda
bibliográfica en PubMed/Medline 2.0 desde enero del 2010 hasta diciembre del 2014.
Obteniendo posteriormente 11 artículos elegidos. Los estudios manifiestan que en esta
población acostumbran preferir alimentos con alta densidad energética, y un bajo consumo
de frutas y verduras, así como de pescado y lácteos. Concluyen que la salud debida a una
buena nutrición puede verse afectado cuando existe elección o rechazo a ciertos alimentos
lo cual es más frecuente en los niños y adolescentes con TEA que en los de DT.

Bottale (2018) tiene como objetivo investigar si existe selectividad alimentaria en


los niños con TEA que concurren al taller en el hospital zona norte. El tipo de estudio que
realizan es descriptivo, transversal, cuantitativo – cualitativo, la población estudiada es
niños con TEA entre 4 a 12 años que asisten al hospital. Concluyen que un alto porcentaje
fueron alimentados con pecho materno, y en menor proporción con biberón, un porcentaje
alto incorporo el alimento sin grandes dificultades, y los otros recibieron el alimento de
manera tardía. Al ir creciendo se generó más dificultades en relación al alimento tanto en
lo sensorial como en el uso de utensilios, otro factor influyente son el lugar donde comen,
el tipo de alimento, causando en ellos una dieta limitada.

A continuación se mencionan las variables y el contexto de dicha investigación.


Para ello la RAE (Real Academia Española) considera el término procesamiento como la
acción de procesar algo y la palabra sensorial un calificativo concerniente con la

4
sensibilidad, en efecto el procesamiento sensorial vendría hacer la acción de la
transformación química de los inputs por medio de los sentidos para generar una respuesta
en un entorno. Desde un enfoque teórico la integración sensorial es la teoría que ayudara a
entender cómo se desarrolla este procesamiento sensorial, desde la entrada de los estímulos
por los diferentes sistemas sensoriales hasta el sistema nervioso central quien sistematizara
y organizara las respuestas adecuadas. Esta teoría propuesta en 1963 por Jean Ayres y que
a la fecha continúan investigándose debido a un incremento en las evidencias, aparecen
nuevos modelos que expliquen la influencia de la integración sensorial con las conductas,
según (Mailloux et al., 2007; Parham et al., 2007; Parham et al., 2011; Schaaf et al., 2014)
mencionados por Jorquera y Romero (2016). Uno de estos es el modelo continuum de
Winnie Dunn, quien habla acerca de patrones establecidas en base a sus respuestas,
fundamentados bajo la teoría de Jean Ayres.

Mailloux y Miller (2014) refieren que Jean Ayres empezó a trabajar la función del
cerebro y su influencia en las conductas de respuestas. Ayres al trabajar con pacientes
neurológicos vio el rol importante de los sistemas sensoriales en especial el táctil,
propioceptivo y vestibular para explicar la función y disfunción. Para Serna, Torres y
Torres (2017) Jean Ayres dejo una propuesta razonable en el desarrollo de un modelo para
el procedimiento, apoyados en evidencias para demostrar dificultades en esta área. Estos
autores también mencionan a Beaudry (2011) quien refiere que Ayres señalo que la IS se
dará si el SNC organiza estos mensajes sensoriales empezando desde sus receptores,
Exponiendo el siguiente postulado: Para que se dé un aprendizaje dependerá desde captar
los estímulos, integrarlos por parte del SNC y generar comportamientos, si hay una mala
decodificación vendrán las dificultades que interferirán en el aprendizaje, pero mediante
actividades significativas se buscara una mayor organización en el SNC.

Para Bundy e Murray (2002) la IS está compuesta por tres bloques, primero
describir el funcionamiento de la integración sensorial, segundo precisar la disfunción de la
integración sensorial y tercero los programas de orientación, pero estos deben seguir el
principio establecido por Ayres que el aprendizaje va a sostenerse en la capacidad para
recepcionar y organizar las entradas sensoriales para responder adecuadamente,
mencionados por Rodríguez (2019). De lo expuesto, comparto lo dicho por este autor, ya
que es importante cuando se habla de integración sensorial, establecer un nivel de
intervención basado en los principios de Ayres, el cual debería por entender la teoría que

5
dejó, luego ver cuáles son las dificultades que se darían en el caso de un mal
funcionamiento en la organización de la integración y por último la forma como se
intervendría para cada caso.

Gonzales (2017) tomando el concepto de Ayres, la teoría de IS es una organización


que se da en el SNC quien ordena la información percibida de nuestro cuerpo y nuestro
entorno, para relacionarnos adecuadamente. Ayres en 1972 describió que la IS organiza los
inputs sensoriales desde que percibimos el estímulo, como llega al cerebro la información
y como se da esta integración, necesarias para generar respuestas y realizar futuros
aprendizajes referido por Schaaf et al., (2014). Según (Roley, Schaaf, 2001; Schaaf et al.,
2015), citados en Jorquera y Romero (2016) menciona a la integración sensorial como un
proceso cuyo paso final es la respuesta a un desafío presentado en el ambiente,
proporcionándole aprendizajes y/o habilidades para desempeñarse en sus funciones diarias.
Con respecto a lo mencionado antes por algunos autores, podemos inferir que la
integración sensorial tiene una base neurológica encargada de la organización, de los
inputs sensoriales que comprende desde su registro que se da a nivel de los diferentes
receptores en los órganos sensoriales tanto internos como externo, luego de recopilar la
información, el cerebro la codifican para crear una respuesta acorde al estímulo brindando,
generando de esta manera los aprendizajes, los cuales se irán dando en las diferentes
actividades que la persona realiza en su vivir diario y haciendo que sus actividades sean
más exitosas.

Teniendo en cuenta que la teoría debe basarse en ciertos principios, Para Benson et.
al., (2014) esta medida de fidelidad permite se ejecute de forma sistemática y ordenada de
acuerdo con los principios de intervención. Donde los elementos estructurales son los
espacios necesarios para brindar una intervención y los elementos de proceso serán las
técnicas que se usaran durante el trabajo ( Mowbray, Holter, Teague y Bybee,
2003; O'Donnell, 2008 ). Según Del Moral, Pastor y Sanz (2013), esta medida de fidelidad
creada En el 2007, permite certificar un adecuado tratamiento, entre los Elementos
estructurales esta (conocimiento certificado, confianza que da el espacio, registro de las
evidencias, entorno disponible y el intercambio de información con el entorno del niño); en
los Elementos del proceso está (cuidar la seguridad del niño, brindar estímulos para lograr
el objetivo, proporcionar input que le permita participar en la actividad, actividades
significativas, pequeños desafíos para aprender nuevas habilidades, participar junto al

6
niño, ajustar la actividad para el desafío del niño, asegurarse que el niño tenga éxito,
motiva al niño a participar, generar en el niño una sensación de agrado tanto del
profesional como del ambiente).

Desde este enfoque legal, la IS va a permitir realizar una buena práctica


profesional, entonces de acuerdo a los principios de Ayres, se establecerá una adecuada
intervención en aras de mejora. Dentro de la teoría de IS mencionan el término
procesamiento sensorial, que es la capacidad para percibir los estímulos del ambiente y de
nuestro propio cuerpo a través de los receptores sensoriales y responder a estos inputs
sensoriales. En el procesamiento sensorial el cerebro debe tener las condiciones para
procesar la información recibida desde los receptores sensoriales hasta generar conductas
adecuadas al contexto, de acuerdo a Winnie Dunn (2010) citado por Ramírez (2016). Así
mismo para Erazo (2016) menciona que concuerda con el modelo propuesto, en donde las
sensaciones van a ser organizadas en un proceso neurológico, relacionando aspectos
temporales y espaciales de los inputs sensoriales, citado por Pérez (2019)

En efecto el procesamiento sensorial es todo aquello que se percibe, desde el propio


cuerpo y/o del espacio en el cual se encuentra, captado por diversos receptores sensoriales,
quienes llegaran al cerebro como impulsos químicos, generando respuestas al estímulo
presentado. Además en el procesamiento sensorial se presentan patrones de respuestas, es
decir la manera como las personas van a responder a estos estímulos, según estudios los
niños con autismo suelen responder más vehemente que sus iguales frente a situaciones
particulares. En el artículo publicado por Serna, et. at., (2017) refieren que dentro del
procesamiento sensorial cada individuo satisface los inputs de forma distinta, debidos a
factores genéticos, ambientales y sus experiencias.

Evidentemente, cada persona responde de manera distinta al integrar estos


estímulos, por ejemplo exponer a varias personas un mismo estimulo en las mismas
condiciones por decir, edad, sexo, condiciones ambientales, no van a responder igual ya
que genéticamente no son iguales, tampoco han tenido las mismas experiencias previas,
entonces sus respuestas sensoriales van a depender de otros componentes como el
genético, el ambiente en el que se desenvuelven y las experiencias vividas. Para ello
Winnie Dunn, presenta un modelo, para entender los patrones de procesamiento sensorial
(Dunn & Wolfberg, 2008) donde muestra la relación entre los umbrales cerebrales y la

7
autorregulación. El umbral es la cantidad de información que el cerebro necesita para
generar una respuesta y la autorregulación hace referencia al modo de responder.
Menciona que para aquellas personas que tienen umbrales altos necesitan mucho estímulo,
y para aquellos que tienen bajo umbral requieren poco estímulo para poder responder.

Rodríguez (2019) menciona que en el modelo de Winnie Dunn existen dos


umbrales neurológicos extremos, un alto y un bajo umbral, donde los umbrales altos van a
necesitar más y los umbrales bajos menos estímulos para excitar una neurona. Se puede
colegir entonces que en este modelo, van a relacionarse dos elementos, por un lado el
umbral que es la parte neurológica y por otro la autorregulación que es la parte conductual
lo que podemos observar, donde si el umbral es alto se necesitara mucho más estímulo para
captar la información respondiendo de manera pasiva o activa y por el contrario si el
umbral es bajo, la persona va a responder rápidamente a cualquier estimulo en sus dos
reacciones pasiva o activa. A continuación las cuatro respuestas al momento de registrar un
estímulo:

Bajo registro (tienen un umbral muy alto y sus respuestas son muy indiferentes.
Son los típicos niños que no se dan cuenta de lo que sucede con él y a su alrededor.
Mostrándose retraídos, cansados apáticos). Sensible (umbral bajo y captan rápidamente
toda información, generándole dificultades en su aprendizaje porque se distraen muy
rápido. Estos niños se dan cuenta de todo, por lo que su se muestran distraídos,
hiperactivos). Buscador (tienen un umbral más alto y necesitan sentir, ellos mismos van en
busca de estos estímulos. Estos niños siempre están buscando más información sensorial,
se muestran inquietos, ocupados, activos). Evitador (En este caso tienen un umbral muy
bajo, atraen más rápido el estímulo y responden más exaltadamente, evitan participar de
actividades que consideren amenazantes. Mostrándose rígidos, resistentes).
Según el Manual de procesamiento sensorial, refiere que el sistema nervioso activa o
deprime una neurona generando una respuesta, este balance denominado modulación
permite al SN responder adecuadamente.

Otras investigaciones hablan de patrones de hiporrespuestas e hiperrespuesta, así lo


mencionan Reinoso & Imperatore (2007) basados en el modelo de Winnie Dunn, hablar
de hiporrespuestas es la poca intensidad de respuestas, luego de una información sensorial,
del mismo modo la hiperrespuesta es una conducta exagerada luego de haber recibido el

8
estímulo, también hay respuestas combinadas, pueden ser hipo para un sistema e hiper para
otro sistema sensorial.

Tomchek, Little, & Dunn. (2015) mencionan a O'Donnell et al., (2012) quien
refiere que se han reportado relación entre déficit sensorial y conductas difíciles como
irritación, aturdimiento, hiperactividad, por su parte Pfeiffer, Kinnealey, Reed y Herzberg
(2005) mencionados en este artículo, refieren que hay relación entre defensividad sensorial
y ansiedad en personas con síndrome de asperger. Esposito, et. al., (2019) en su artículo
concluyen que la acción de seleccionar alimentos puede verse afectado por particularidades
personales, del ambiente, las dificultades sensoriales en niños con TEA, comportamientos
desafiantes y síntomas gastrointestinales. Aludiendo a lo mencionado anteriormente se
puede decir que estos patrones sensoriales que se emiten luego de recepcionar un estímulo
se ven influenciados por los umbrales neurológicos y las formas de responder,
interfiriendo en la participación de las tareas diarias, siendo difícil para algunos casos.

Para generar respuestas adaptativas, el SN procesara la información. En el sistema


táctil: Ayres menciona que este sistema recepciona diferentes estímulos como vibración,
textura, temperatura, dolor, presión, por ende tiene muchos receptores. Es el primer
sistema en desarrollarse intrauterinamente. La combinación del tacto con otros sentidos
incrementan la capacidad de aprendizaje; Según Loos y Metref, (2007), mencionada en
Céspedes (2018). El Sistema propioceptivo: Para Ayres tiene que ver con uno mismo,
como nuestro cuerpo se contrae o elonga según la información recibida, al procesar la
información nos informa la posición que adopta el cuerpo. Lora (2013) según Céspedes
(2018) especifica que la propiocepción es la capacidad de los músculos, articulaciones y
tendones de indicar el curso de posición y tensión que adopta el cuerpo en el espacio. El
Sistema vestibular: Ayres menciona que este sentido nos va a informar sobre la gravedad,
la dirección o velocidad del movimiento. Para Hannaford (2009) refiere que en este
sistema se consolidan e intervienen en todo lo que hacemos. Para Lane et. al., (2019) este
sistema influye en su totalidad en las diversas ocupaciones y que si hay dificultades
perturbaría el control emocional y conductual.
Por otro lado el Sistema visual: Para Ayres la retina es el receptor, quienes al ser
procesados generan conciencia de lo que nos rodea. Valverde (2002) mencionado en
Céspedes (2018) refiere que dentro del área cognitiva la percepción visual es muy
necesario ya que lo relacionara con la discriminación visual. El Sistema Olfativo: Según

9
Ayres es otro de los sentidos que también está constituido al momento de nacer, pero que
no es tan fino como la vista y el oído. En su libro Morris y Maisto (2005) mencionan que
se libera una proteína de la glándula nasal y al unirse con algún olor del aire llegan a los
receptores nasales y al llegar al cerebro se queda como conciencia olfativa. Para Sancho,
Bota y Castro (1999) En el sistema gustativo la lengua es el órgano donde se encuentran
los botones gustativos y los corpúsculos de Krause. Dentro de la cavidad oral hay
glándulas que producen diferentes tipos de saliva, por ejemplo la submaxilar disuelve el
alimento, la glándula sublingual ayuda a la masticación. La salivación podría darse por la
interacción con los otros sentidos como la vista y el oído.

Beaudry (2006) plantea: niño que presenta trastorno del procesamiento sensorial
(TPS), su SNC no tiene la habilidad para procesar debidamente la información captada,
postergando una respuesta adaptativa, mencionada en Serna, et. al., (2017). Efectivamente
cuando hay un déficit en el proceso, el cerebro no podrá sistematizar la información y las
respuestas de la persona no serán acorde con el estímulo recibido, generando en él
conductas inadecuadas a su contexto. Lane et. al., (2000) señala que para Ayres, este
déficit sensorial es porque el SNC no tiene la capacidad para modular, discriminar,
organizar y coordinar adecuadamente las sensaciones recibidas, Miller y otros en el 2007
propusieron el término TPS que lo dividen en tres grupos: Trastornos de modulación
sensorial (TMS), Trastornos de discriminación sensorial (TDS), Trastornos del motor
basados en sensores (TMBS), mencionados en Ferreira y De paula (2018)

Para Abelenda y Rodríguez (2020) aceptar una disfunción en la IS, es referir un


déficit en el procesamientos de los principales órganos sensoriales táctil, propioceptivo y
vestibular, para ello hay instrumentos que respondan o no la presencia de un déficit, estos
instrumentos son el SIPT, sensory processing measure y las observaciones clínicas. Sobre
lo mencionado en estos tres sistemas primitivos descansan los otros sistemas sensoriales,
ya que son los primeros en madurar en el desarrollo humano y van a tener influencia en los
otros sistemas.

Carrick (2010) Mencionada en Abelenda y Rodríguez (2020), realiza una


clasificación del TPS, obedeciendo que sistema sensorial está involucrado, donde este
problema puede ser un desorden de modulación sensorial mostrando respuestas de
hiperreactividad, hipo reactividad y/o buscador sensorial, también puede ser un desorden
de discriminación sensorial donde lo que se afecta es la interpretación de los estímulos, o

10
un problema de desorden motor de origen sensorial mostrando dispraxia o desorden
postural. Pérez (2019) menciona a Ayres (1998) y Cárdenas, López-Fernández y Arias-
Castro (2018) quienes observaron que las personas que presentan déficits sensorial es
porque no responden de acuerdo al estímulo presentado, y les cuesta adaptarse. Pero como
ocurre esta disfunción, según Pérez (2019) se da cuando el proceso es ineficiente, el
cerebro registra mucho o nada de la información sensorial o también porque hay una
desorganización neurológica generando respuestas de hiperreactividad o hiporeactividad.

Lane y Reynolds (2019) señalan que en las investigaciones realizadas observaron


que la forma de responder sensorialmente en los niños con TDAH era diferente, puesto que
estos no se ajustaban con el estímulo ofrecido, aquellos que respondían de manera exaltada
se debía porque procesaban de manera intensa el estímulo y trataban de evitarlo, para
aquellos que respondían de manera pasiva generaba en ellos poca participación siendo sus
respuestas lánguidas. Basándose en la división de (Miller et al., 2007; Caminha, 2008,
Magahaels, 2008; Momo, Silvestre, 2011) mencionados en Ferreira y De Paula (2017) Se
hará mención a los dos primeros desórdenes sensoriales. Un mal procesamiento sensorial
genera algunos trastornos de modulación sensorial, es decir la dificultad que tiene el SNC
para sintonizar estos estímulos (intensidad, duración, frecuencia) y ajustarlas generando
respuestas adecuadas. Estas respuestas pueden ser de 3 tipos:

Hiperrespuesta: respuestas intensas y exageradas, porque su umbral sensorial es


bajo para los estímulos, son personas ansiosas, nerviosas y defensivas en relación al
estímulo (Baranek; et Al, 1997; Magalhães, 2008; Caminha; Lampreia, 2012; Omairi,
2013; Schaafi; Lane, 2014). Hiporrespuestas: muestran respuestas lentas, ya que su umbral
es muy alto para el estímulo sensorial (Caminha; Lampreia, 2012), mostrándose renuentes
al estímulo, son personas apáticas, aislados pasivos, pocos exploradores; Buscador
sensorial: busca estímulos intensos, son muy activos justamente porque están en búsqueda
de información, son catalogados impulsivos, toscos. (Caminha, 2008; Magalhés, 2008).
Otro trastorno es la de la discriminación, en estos trastornos las personas van a tener
dificultad en la percepción y la interpretación de los estímulos sensoriales de cada sistema,
van a tener dificultad en la capacidad para distinguir o comparar estímulos (Caminha,
2008; Lambertucci, 2013; Gomes Et Al., 2014).

11
Por su parte Carpenter, et. al., (2019) dicen que la hiperreactividad sensorial se va a
identificar por sus respuestas rápidas ( Green y Ben-Sasson 2010 ; Green et al.
2012 ; Conelea et al. 2014 ). La información que se ha conseguido de este tema se da más
en los casos de autismo debido a su elevada incidencia, lo cual puede desencadenar que
estos sean violentos y tengan preferencias alimentarias y pobres conductas adecuadas
( Boyd et al. 2010 ; Cermak et al. 2010 ; O'Donnell et al. 2012 ). Lo mencionado
anteriormente por los diferentes autores en relación al TPS es importante observar las
respuestas del individuo en relación al estímulo brindado, que generarán desorganización
en sus respuestas de acuerda a contexto en que realizaran las actividades, haciendo que se
sientan amenazados al realizar sus diferentes ocupaciones, lo cual conllevan a que la
persona pueda sentirse frustrada y evite de participar de ciertas actividades.

En cuanto a la variable conducta alimentaria, la RAE (Real Academia Española)


considera a la conducta, la forma de manifestarse en su vida y sus acciones, frente a una
situación. La palabra alimentaria un adjetivo relacionado a la alimentación. Por tanto se
considera que el termino conducta alimentaria vendría hacer las respuestas generadas en
una persona frente a determinadas situaciones que tengan que ver con la alimentación.
Desde un enfoque normativo, el 23 de mayo del 2019 el estado decreta la ley N° 30947,
ley de la salud mental, con la finalidad de que todos puedan hacer uso del servicio, como
lo menciona en el artículo 1, 6 y 7.

Por otro lado, la definición de conducta alimentaria para algunos autores como
Osorio et. al., (2002) quienes definen la conducta alimentaria como la manera de
relacionarse con: las prácticas alimentarias, la opción de alimentos que se ingieren, la
elaboración de los alimentos y el total de las comidas ingeridas. Hernández et. al., (2017)
menciona que algunas de las conductas alimentarias se van a integrar en el hipotálamo, al
igual que las informaciones sensoriales de los alimentos por ser agradables que son
detectables por estímulos como olor, sabor textura, sonidos que se recepciona de los
diferentes sistemas sensoriales. El valor hedónico en relación a los alimentos, que es el
placer que siente una persona cuando ingiere un alimento y el cual dependerá de sus
características organolépticas del alimento condicionando la ingesta. De lo expuesto por
los autores mencionados arriba, cabe resaltar que el comportamiento frente a un alimento
va estar direccionado o sujeto, previo a un proceso integral en nuestro SNC, el cual percibe

12
el alimento por los canales sensoriales lo integra en la zona central del cerebro llamado
hipotálamo, que una de sus tantas funciones es controlar la ingesta de alimentos.

Santacoloma y Quiroga (2009) mencionan a Saucedo y Molina (2003) quienes


manifiestan que son eventos que realiza una persona debido a una estimulación biológica,
psicológica y sociocultural, relacionada con el consumo de alimentos. La conducta
alimentaria al realizarse reiteradamente durante el día, acaba convirtiéndose en un patrón
de conducta, llamado rutinas para algunos. Este patrón será tomado desde dos perspectivas;
la perspectiva biológica donde la conducta alimentaria va estar influenciada por el
hipotálamo llamado centro de hambre y saciedad, por ello si es que hubiese una lesión en
esta área interferiría en las conductas alimentarias y por otro lado en la perspectiva
psicológica la conducta alimentaria puede estar influenciada por 2 variables la cognoscitiva
y la ambiental.
Para Martínez, López y Díaz (2007) proponen algunas teorías que expliquen la
regulación de la conducta alimentaria, entre ella la regulación conductual de patrones
alimentarios: en el menciona a autores como kendell, Schwartz y Jessell, quienes
mencionan que el comer se debe a una necesidad y esto se debe a una motivación, los
cuales cumplen tres funciones que se basan de la observación. Mientras que para serrano
(2015) propone entre varios modelos, al modelo conductual de aprendizaje, quien define
dos principios como la motivación y el reforzamiento para mantener ciertos patrones
inadecuados.
Por otro lado hablar de las características del alimento, Bello (2000) hace referencia
al alimento organoléptico y lo describe como una característica sensorial del alimento,
estas características pueden ser por el color, el olor, el sabor, la textura y el flavor. Donde
cada característica tiene un órgano sensorial específico y el último es la agrupación de
todos estos órganos sensoriales. Hernández et. al., (2017) señala que en el proceso de
llevarse el alimento a la boca y consumirlo van a estar direccionadas sensorialmente desde
la percepción hasta la ingesta, las cuales serán conducidas por los pares craneales hasta el
SNC.

Los alimentos organolépticos van hacer aquellos que uno percibe por medio de los
sentidos permitiendo tener una idea del alimento. Así pues Los alimentos dan la
información sensorial al cerebro a través de sus diferentes receptores, pudiendo ser los
sentidos del gusto, el olfato, el visual, el propiocpetivo, de forma separada y de igual forma

13
de manera global. Arboleda y Villa (2016), mencionan el hecho de que exista que uno
prefiera un alimento en particular, se debe en sí, a las características del alimento, como
este ha sido preparado y las propias vivencias que uno ha realizado en base al alimento,
mencionados por Pérez y Quiroz (2019). Por otro lado Rybertt (2016) menciona a kezner y
cols quienes basados en los comentarios de los padres por la preocupación de la
alimentación de sus hijos, presentan algunas características como inapetencia, optar por
algunos alimentos y restringir otros, miedo a comer quizá por algo que le sucedió, también
tener en cuenta si esto puede darse a razón de un problema orgánico o conductual

Dentro de algunos trastornos de conducta alimentaria suponen algunos autores


como Vásquez (2019) que estos son afecciones psicopatológicas que implican
modificaciones en las conductas relacionadas con la ingesta de alimentos. Se determinan
por cambios constantes en la alimentación o en la conducta perturbando principalmente en
la ingesta y que repercute en la salud (APA, 2013). Ciertamente cuando uno habla de
problemas en la conducta alimentaria se está hablando ya de un problema en la salud
mental, los cuales van a verse implicados con la ingesta de alimentos y la forma de
hacerlo. Dentro de los diversos trastornos de conducta alimentaria, los más resaltantes que
puede conducir a una persona con TEA, o que pueda tener una relación con los problemas
de alimentación son PICA, TERIA, entre otros.

Para Vásquez (2019) la PICA es la ingesta de sustancias no comestibles como


papel, ropa, jabón etc. Los cuales pueden provocar infecciones, obstrucción intestinal,
lesiones de los dientes y que estos van a variar con la edad. Normalmente este trastorno
está asociado con trastornos mentales como el autismo, entre otros. Sus síntomas que
presentan son malestar estomacal, sangrado en heces, problemas intestinales. Según
Canale; Gaitán; Mirla; Sommario; Shakespear (2018) hablan de un trastorno llamado
evitación/restricción de la ingesta de alimentos (TERIA), Este Transtorno está en la nueva
clasificación de los trastornos alimentarios del DSM V. Según Vásquez (2019) este
trastorno tiene características como el evitar o restringir el alimento y poner en riesgo su
salud, por la falta de nutrientes. Esta apatía por comer puede darse deberse por las
características organolépticas del alimento, tornándose un alimento selectivo o restrictivo o
también por una experiencia negativa en la ingesta de alimentos.

Según APA (2013) otros trastornos y entre ellos el TEA tiene más riesgo de
padecer este tipo de trastorno alimenticio, mencionado por Canale; et. al., (2018). En un

14
estudio realizado en el 2014, mostraron que los pacientes con TERIA podrían mostrar
sintomatologías tipos gastrointestinales; historial de vómitos / asfixia; alergias
alimentarias; además coincide con el DSM-5 en el aspecto de ansiedad generalizada, otras
señales como la densidad mineral ósea, advierten que los pacientes tienen altos niveles de
morbilidad, mencionado por Canale; et. al., (2018)

El autismo es la población en estudio desde un enfoque normativo, se presenta la


Ley de protección de las personas con trastorno del Espectro autista (TEA) Ley N°30150
que establece un régimen legal que fomente la detección y diagnóstico precoz, la
intervención temprana, la protección de la salud, la educación integral, la capacitación
profesional y la inserción laboral y social de las personas con trastorno del espectro autista
(TEA), al amparo de lo dispuesto por el artículo 7 de la Constitución Política del Perú y de
la Ley 29973, Ley General de la Persona con Discapacidad.

Según López, De Jesús, Bravo, Ramos, Ríos (2019) mencionan que en 1912
Eugene Bleuler, en un artículo publicado por American Journal of Insanity utilizo el
termino autismo, entre sus síntomas: dificultad para interactuar con otros, movimientos
repetitivos, casi nada de tolerancia a la frustración, emociones sin motivo aparente, los
déficits sensoriales, cero lenguaje o ecolalia, parecen sordos, se obsesiona por un objeto
entre otros. Según Fernándes et. al., (2016) El autismo es un trastorno global del
desarrollo, caracterizado por cambios en la comunicación, la interacción social
(aislamiento) y el comportamiento (estereotipado e inmutable y, a veces, agresivo). El
diagnóstico se realiza entre los dos y cuatro años de edad, en función de las características
clínicas, ya que no hay pruebas médicas para la detección.

Para Reynoso e Imperatore en el autismo, tempranamente pueden ser observadas


algunas características: dificultad social, conductas estereotipada, pero también se
manifiestan en el sistema inmune, sistema gastrointestinal y de las funciones sensoriales
(Greenspan, 2006; Herbert, 2005). Para Garcia, Alpizar y Guzman (2019) mencionan a
lopez, Rivas y Toboada quienes lo definen como un trastorno neuropsicológico que
presenta alteración en la forma de interactuar con los demás en su comunicación y
comportamientos restringidos y repetitivos.

Para hablar del procesamiento sensorial propiamente dicho en niños con TEA,
Según Tudela y Mas (2019) el manual diagnostico DSM 5° establece algunos criterios

15
como la híper o hiporeactividad a los estímulos sensoriales y el interés mostrado por estos
aspectos sensoriales del entorno, además de las conductas estereotipadas. Efectivamente
según investigaciones los niños con autismo presentan grandes dificultades en el área
sensorial, reportándose que estos pueden tener respuestas hiporeactivas para un canal
sensorial y ser hipersensibles para otro sentido, es por ello que estas respuestas serán más
notorias en aquellas personas, pero no necesariamente tener más problemas sensoriales me
lleva a la conclusión que lo pueda diagnosticar con TEA.

Los problemas conductuales propios del TEA juegan un papel importante en los
hábitos alimentarios, aunque no es un determinante para el diagnóstico del TEA.
Fernández et. al.; (2016) señala que el niño autista tiene el sistema sensorial alterado, entre
ellos más claramente el sabor. Hay personas con preferencias alimentarias inusuales,
prefieren pasar sentir la textura de la comida en sus mejillas, eligen el color de la comida,
prefieren comer con cierto orden, siempre al mismo tiempo o comer solo en presencia de
ciertos objetos. Al presentar estos problemas sensoriales se reflejan en sus actividades de
alimentación, que por presencia de patrones establecidos.

Johnson, et. al., (2018) basándose en diversos estudios refieren que más del 50% de
niños con TEA presentan dificultades alimentarias ( Bandini et al., 2010 ; Curtin et al.,
2015 ) y estos problemas pueden ser seleccionar los alimentos por la sensación táctil,
visual o propioceptiva que presentan o por la alteración al momento de la comida (Bandini
et al., 2010 ; Curtin et al., 2015), habitualmente se evidencian cuando son pequeños y antes
de ser diagnosticados ( Emond, Emmett, Steer y Golding, 2010 ). Por su parte Poppert,
Patton, Borner, Davis y Dreyer (2015) refieren que independientemente del diagnóstico
casi el 25% presentan problemas relacionados a la alimentación, siendo la restricción o la
tendencia a un alimento asociado al TEA ( Seiverling, Williams y Sturmey, 2010 ), debido
a este incremento de consultas médicas se han realizado muchos estudios y creado nuevas
evaluaciones en torno al comportamiento al momento de comer.

Según Goldschmidt (2018) los problemas de alimentación en los niños con autismo
tienen un 90% de prevalencia. Según el DSM – 5 si un problema de alimentación es
secundario de una condición mental, no se justifica un diagnostico secundario, excepto el
caso de la pica por ser un TA severo. Goldschmidt menciona 4 conductas alimentarias en
el caso de TEA: Rigidez conductual (dificultad de transición entre actividades, puede ser,
rechazo al alimento, antojo a un alimento, o una dieta limitada). Anormalidades sensoriales

16
(Tiene que ver con el funcionamiento de los sistemas sensoriales, y la relación de
alimentos con los sentidos pueden afectar los patrones de alimentación). Conductas con
riesgo significativo para la salud (Tiene que ver con los comportamientos disruptivos a la
hora de comer, la pica, la rumiación). Comportamientos alimentarios rápidos: (Tiene una
aproximación por el trastorno de atracón).

Siles, et. al., (2015) mencionan a Marshall et al., (2014) quienes dicen que entre los
problemas de alimentación, están el miedo por los alimentos nuevos, una restringida y
selectiva dieta según la textura del alimento, y entre otras dificultades están las pataletas,
pararse de la mesa, jugar con los alimentos, pero que la selectividad alimentaria es el factor
más predominante en el grupo de TEA. Así mismo para Wallace, Lewellyn, Fildes, y
Ronald (2018) en su artículo mencionan que en el TEA desarrollan selectividad a la hora
de comer y uno de estas selectividades puede ser la neofobia alimentaria es decir evitar
probar alimentos nuevos, esto es habitual en la primera infancia, pero si al pasar el tiempo
se mantiene puede llevar a una dieta restrictiva como el de evitar frutas y verduras. Por su
parte Iacono, et. al., (2018) consideran que los inconvenientes alimentarios en el autismo
son por problemas sensoriales y no conductuales como en el caso de los niños con
síndrome de Cornelia de Lange. Consideran también que quienes presentan problemas
sensoriales generaran más rechazo del alimento por la información sensorial que tenga.

Por lo consiguiente la investigación plantea como problema general


¿Cómo influye el procesamiento sensorial de los niños con autismo en las
conductas de alimentación, en lima, 2020? y entre sus problemas específicos ¿cómo
influye el procesamiento sensorial de los niños con autismo en la categoría del sistema
visual, táctil, propioceptivo, olfativo / gustativo y vestibular en las conductas
de alimentación, en lima 2020?

Por lo expuesto la justificación teórica propone, por medio de la teoría de Jean


Ayres aplicado en los niños con autismo será de gran influencia entre otras en el área
educativa, ya que tendrán más conocimiento de esta realidad y podrán afrontarlas con
ayuda de otros profesionales. Por su parte en la justificación práctica, permitirá dar
soluciones concretas en las conductas alimentarias de los niños con TEA y que presenten
déficits sensoriales. Dichos resultados permitirán apoyar en la intervención y en las
estrategias para regular el procesamiento sensorial y pueda realizar la actividad de
alimentación de manera satisfactoria. Dentro de la justificación metodológica se empleará

17
el uso de un cuestionario sensorial a los padres, para conocer el procesamiento sensorial de
los niños con TEA, así los resultados de la investigación descansan sobre la teoría de Jean
Ayres. Del mismo modo se empelara una serie de preguntas que den respuestas a la
conducta del niño a la hora de comer. Así mismo la justificación epistemológica a través
de la teoría de integración sensorial señala que hay dificultades sensoriales que interfieren
en la alimentación, lo cual si se trabaja de forma inmediata este podría ser más llevadero
para los padres de familia. Siempre y cuando los problemas de alimentación sean de base
sensorial.

Lo dicho conlleva a plantearse como objetivo general: Explicar cómo influye el


procesamiento sensorial de los niños con autismo en las conductas de alimentación en
lima, 2020 y así mismo en sus objetivos específicos explicar cómo influye el
procesamiento sensorial de los niños con autismo en la categoría del sistema visual, táctil,
propioceptivo, olfativo / gustativo y vestibular en las conductas de alimentación, en
lima, 2020. Que la la investigación pretende realizar.

18
II. Método
2.1. Tipo y diseño de investigación

La presente investigación es de enfoque cualitativo, puesto que el objetivo de


estudio es observar y describir la manera en que los individuos se desarrollan en su medio
natural, sin ninguna intervención. Como menciona Hernández, Fernández, Baptista (2014)
este enfoque pretende estudiar el fenómeno de investigación en su propio ambiente y
explicar cómo se dan estas interpretaciones. Según Niño (2011) el cometido de este
enfoque es recoger la información y examinarlo desde todas sus ámbitos, explorando las
cosas más resaltante de este contexto y obtener mayor información de ese hecho en
particular. Para Gallardo (2017) lo que debe el investigador estudiar, bajo este enfoque
cualitativo, es analizar como los individuos interpretan su entorno.

El presente estudio es de tipo Observacional, porque como mencionan los autores,


este tipo de investigación está reducido a la observación de una situación sin poder alterar
o cambiar una variable. Para Kerlinger (1983) quien utiliza el término Ex Post Facto
refiere que las variables no pueden ser manipuladas por el investigador, quien solo tiene
que restringirse a observar la realidad porque esto ya sucedió, mencionado por Ávila
(2006). Por otro lado la investigación a desarrollar es de nivel descriptivo, ya que permite
detallar la relación de las variables en su contexto, comprendiendo las conductas que de
ellas emerge. Según Niño (2011) la investigación a nivel descriptivo es detallar la
situación real, de la o las variables de investigación, con el objetivo de explicar una
realidad que haga que la persona que lo lea lo sienta tal cual es.

El diseño de investigación a realizar es estudio de caso puesto que permite conocer


los pormenores de una situación en un grupo determinado de individuos, donde los
resultados van a estar en base a los objetivos planteados. Para niño (2011) este diseño de
investigación es preciso para un estudio cualitativo de nivel descriptivo, empleando como
técnicas la entrevista y la encuesta. Para Monje (2011) el objetivo de este diseño es
conocer la esencia de una realidad en un grupo, lo que permitirá analizar minuciosamente
el objeto de estudio y continuar investigando otras variables suscitadas en la investigación,
sin generalizar los resultados. Este diseño realizado es de corte transversal ya que como
menciona Hernández, Fernández, Baptista (2014) su objetivo es analizar las variables en
un determinado momento.

19
2.2. Escenario de estudio

Esta investigación tiene como escenario de estudio algunos distritos del cono norte
de lima como San Martin de Porres, Carabayllo, Zapallal, Rimac donde se ubican los
hogares de los participantes, pero dada la situación de pandemia debido al COVID – 19, y
siguiendo los lineamientos de cuarentena dictaminada por el estado peruano, no se realizó
la observación al entorno del participante de manera directa, pero el recojo de información
se dio a través de videos, llamadas y WhatsApp para poder analizar la situación a través de
la observación, la entrevista y encuesta, otorgados por las familias.

2.3. Participantes

Los participantes de esta investigación son niños con autismo que viven en
diferentes distritos del cono norte, y son los padres de familia quienes brindan la
información relacionada a las actividades de su niño. Los niños fueron seleccionados por
conveniencia, como señala (Battaglia, 2008) estas muestras están formadas por los casos
disponibles a los cuales tenemos acceso, mencionada por Hernández et. al., (2014).
Teniendo como participantes a 5 niños varones cuyas edades oscilan entre 3 a 5 años, y
cuyo diagnóstico presuntivo es trastorno del espectro autismo, los cuales no presentan un
lenguaje expresivo y como mencionan las mamás han llevado diferentes terapias, desde la
edad casi de los 2 años, hasta antes de la cuarentena.

2.4. Técnicas e instrumentos de recolección de datos

La técnica e instrumento empleado en este estudio es la observación y la entrevista,


esto se dará a través de llamadas, mensajes vía WhatsApp, videos y cuestionarios, los
cuales han permitido obtener información necesaria para la investigación, donde la propia
familia pudieron facilitarlo. Para Niño (2011) refiere que si el obtener información es
usada para conseguir más elementos en la investigación, llevara el nombre de técnica,
método, instrumento, medio; sugiere que la principal técnica para llegar a tener más
información es la observación. Para gallardo (2017) lograr tener más datos en la
investigación se dará a través de la observación, la entrevista y la lectura.

20
2.5. Procedimiento

El procedimiento inicia con la seguridad de estudiar a una población determinada,


formulándose como enfocarlo dentro del contexto educativo, pero dada la emergencia a
raíz del covid- 19, se replanteo el problema y el enfoque con la que se trabajaría, llegando
a investigar la misma realidad pero desde otro contexto, la cual tomaría otro rumbo la
forma de obtener información, una vez que se obtuvo la población a investigar se contactó
con las familias y se les consulto sí podrían participar en este estudio.

Para recoger información se dio previo a la información que se le brindo a la


familia acerca de lo que se trataba y con respecto a su participación para que puedan
brindar datos necesarios a la investigación. Luego que aceptaran participar, se plasmó una
serie de preguntas importantes para obtener información en cuanto a lo que se refiere sus
conductas a la hora de comer y como ellos responden a ciertos estímulos, se hizo una
revisión de información en torno al problema pasando posteriormente a realizar la llamada,
efectuando la entrevista vía telefónica, seguidamente se buscó información relacionado con
los datos que las familias brindaron, aquí las familias se explayaron en cuanto a la
información que se les pedía y lo cual fue interesante porque se sacaba más información
que ayudaría al armado de mis categorías, en un segundo momento se les pide a las
familias envíen un video de los niños realizando la actividad de alimentación constatando o
evidenciando algunas características en cuanto a las conductas alimentarias, y de las cuales
los padres también reportaron, la observación de los videos permitió que se continuara con
ese mismo planteamiento, En un tercer momento se realiza nuevamente el recojo de
información, que es ya acerca del perfil sensorial es decir la formas de responder o actuar
frente a aun estimulo, haciendo finalmente una recopilación de todos los datos obtenidos
para plasmarlo en una base de datos, lo cual me permiten organizar y plantear las
categorías y subcategorías que esta investigación tendrá.

21
Tabla1:
Datos iniciales de la información
tema categoría Algunas Preguntas

¿Cómo considera el comportamiento de su niño?


Se chupa la mano, cuando hace popo juega con ello,
Procesamiento Sistemas cuando ve mojado algo se desespera, no puede estar
sensorial sensoriales tranquilo, se mueve mucho, rechaza los estímulos,
rechazo a ciertas texturas.

¿Cómo es su conducta frente a los alimentos?


Conductas Comportamiento Selectivo, rechaza, come de todo, arcadas, huele las
alimentarias a la hora de comidas, las aparta, reniega escupe llora, los empuja,
comer se desespera por comer, patalea, se golpea la cabeza.

Tabla 2:
Categorización de procesamiento sensorial
categoría subcategoría

Sistema visual Hiporresponsivo


hiperresponsivo

Sistema táctil Hiporresponsivo


hiperresponsivo

Sistema gustativo/ olfativo Hiporresponsivo


hiperresponsivo

Sistema propiocpetivo Hiporresponsivo

Sistema vestibular Hiporresponsivo


hiperresponsivo

22
Tabla 3
Categorización de conducta alimentaria
Categoría subcategoría
Hábitos relacionados a la alimentación Aspectos relacionados con la alimentación
Actividades realizadas durante la comida
Selección de alimentos Aceptación y/o rechazo de alimentos
Patrones alimentarios

La aplicación de las intervenciones a las familias, va a poder permitir escuchar la


información que éstas puedan brindar, acerca de sus comportamientos frente a los
estímulos y de las actividades relacionadas con la alimentación, lo cual permitirá
organizar todo el material recolectado y formular algunas interrogantes, de los datos
obtenidos se extraerá lo más sustancial que la investigación requiere, para ello se
replantearon algunas preguntas y se sintetizaron datos obteniendo, lo que hace que estemos
en constante comunicación con las familias desde que empezó el estudio, además de la
espera de los datos por parte de algunas familias, por diversas razones entre ellas la
situación que atraviesa el mundo a causa del covid-19, entre tantas otras cosas, se pudo de
esa manera lograr la categorización de las variables, por tanto esto permitirá que pueda
procesarse y conocer los resultados para su respectivo análisis.

2.6. Método de análisis de información

Según Gallardo (2017); (Izcara-Palacios, 2014; Martínez, 2006; Martins & Palella,
2012) mencionan que desarrollar la triangulación va a permitir que el estudio se muestre
confiable, porque está realizando la revisión de un mismo asunto con otras fuentes de
investigación. Es así que esta verificación se da a través de las entrevistas a las 5 familias,
luego a través de la observación por medio de videos que las familias enviaron y por
último se constata con otras informaciones similares al presente estudio. La presente
investigación es analizada con los datos certeros que las familias brindaron, en la
entrevista, con el envió de sus videos y cotejando con otros informaciones verídicas,
comprobando que los resultados obtenidos entre los participantes muestra relación entre las
variables y las cuales van a depender mucho de la primera categoría que son los sistemas
sensoriales.

23
Luego a medida que se va obteniendo datos se va procediendo al análisis de la
información obtenida de las familias por medio de las entrevistas a través de llamadas,
videos, y el llenado de un cuestionario sensorial, el cual permite ver como los
participantes procesan los diferentes estímulos sensoriales en diversas áreas y ver si estos
resultados obtenidos influyen de alguna manera en la realización de sus actividades de
alimentación, esta información fue organizada en una base de datos en Excel y se analizó
por categorías examinado si existe un afín entre los casos, a través del manual del perfil
sensorial, una vez obtenidos los datos sensoriales se hace un cruce de información con los
datos obtenidos acerca de sus actividades de alimentación y ver el grado de influencia que
puede haber, para pasar en definitiva a la interpretación y descripción de los resultados
obtenidos en la investigación de estos estudios de casos.

2.7. Aspectos éticos

Concerniente a los aspectos éticos en la presente investigación, en principio se


pidió la participación de las familias informándoles del estudio que se abordara y cómo
será la participación de ellos, de los cuales los 8 familias aceptaron para luego 3 de ellos
decidieron no continuar, respetando su decisión. Posteriormente se solicita a las familias el
consentimiento informado (anexo), salvaguardando el respeto y la integridad de cada
información que las familias manifiestan. De la misma manera se toma en conocimiento
las pautas del Consejo de Organizaciones Internacionales de Ciencias Médicas (CIOMS),
así mismo al ser tecnólogo medico en el área de terapia ocupacional estoy capacitado para
asumir científicamente en los diferentes ámbitos de mis competencias profesionales, con
todo el respeto que se merece la investigación.

24
III. Resultados

El presente estudio estuvo conformada por 5 niños cuya edad promedio es de 4.1
años, con diagnostico presuntivo de trastorno del espectro autismo, y de los cuales no
cuentan con un lenguaje expresivo, en donde las madres de familia brindaron información
significativa para esta investigación, de tipo entrevista abierta y con el envió de videos se
efectuó la observación y su respectivo análisis a través del entorno virtual dada la realidad
que atravesamos en el mundo.

En la primera entrevista que se le realiza a la familia, - luego de haber conversado


con ellos y pedir si pudiesen participar de la investigación, explicándole de lo que
consistiría - se les pregunta acerca de algunos antecedentes relacionados con la parte de
alimentación y así mismo el comportamiento habitual que presentan sus hijos cuando se
trata de comer, esto con el fin de conocer si las conductas que presentan puedan deberse a
un tema médico o si es conductual debido a algún factor que lo desencadene. Donde cada
una de las familias comentaron la conducta que adoptan sus hijos a la hora de comer.

En cuanto a la categoría de procesamiento sensorial, se enfatiza empezar por esta


variable, ya que esta será quien ayude al análisis e interpretación de las respuestas que los
participantes ejecutan en referencia al estímulo que se le presenta, por ello se les pide a las
familias llenar un cuestionario relacionado con el perfil sensorial de su niño, - este
cuestionario fue extraído del Manual del perfil sensorial (Winnie Dunn, Ph.D., OTR
FAOTA 1999, de la Universidad Nacional de Colombia).- es así que de esta manera se
obtuvo la siguiente información:

Para el primer objetivo específico, acerca de la influencia del procesamiento


sensorial de la categoría del sistema visual, señala que el participante N°1 muestra una
diferencia definida es decir, hay algo en cuanto a los estímulos visuales que puedan estar
dificultando su desempeño, presentando una pobre modulación, en cuanto al resto de los
participantes muestran un desarrollo típico en donde aparentemente no hay mayor
obstáculo que interfiera con el desarrollo de sus actividades.

En relación al segundo objetivo específico la influencia del procesamiento sensorial


en la categoría del sistema táctil el cual tiene que ver como procesan el estímulo que tocan,
sienten, se muestra que los participantes N° 1, 4 y 5 muestra una diferencia definida es
decir, que estos estímulos están influyendo en el desarrollo normal de sus desempeños

25
durante sus actividades, para los participante N° 2 y 3 presentan una diferencia probable el
cual indica que hay ciertos estímulos que podrían perturbar su desempeño ocupacional,
justamente en su patrón de respuestas muestran una pobre modulación que están
interfiriendo con la ejecución adecuado de sus tareas diarias.

En cuanto el tercer objetivo específico la influencia del procesamiento sensorial en


la categoría del sistema propioceptivo relacionado con el procesamiento sensorial al
aguante y al tono se muestra que en los participantes N° 1, 2 y 5 realizan sus actividades
sin mayor consecuencia de este sistema para realizar sus actividades, por el contrario en los
participantes N°3 y 4 quienes presentan un claro déficit para ejecutar de manera
organizada sus actividades diarias.

En lo que concierne al cuarto objetivo específico, como influye el procesamiento


sensorial en la categoría del sistema gustativo/olfativo, en base al cuestionario
trabajaremos el sistema sensorial oral el cual tiene que ver como procesan el estímulo al
tener contacto con la boca, en esta condición los participantes N° 1, 2, 4 y 5 muestra una
diferencia definida es decir, que estos estímulos están influyendo en el desarrollo normal
de sus desempeños durante sus actividades, mientras para el participante N°3 que se
encuentra en un desempeño típico, aparentemente este tipo de estímulos no inquietan su
funcionalidad durante las actividades ejecutadas.

Por último el quinto objetivo específico, la influencia del procesamiento sensorial


en la categoría del sistema vestibular en donde se observa que los participantes N° 4 y 5
muestran una diferencia definida es decir que los estímulos vestibulares van influenciar en
las conductas entorno a la ejecución de las diferentes tareas realizadas, los participantes N°
1 y 2 muestran una diferencia probable que posiblemente hay ciertos elementos
vestibulares que intervienen el desarrollo normal para su desempeño, entretanto el
participante N° 3 se encuentra en un desempeño típico a saber que no hay intromisión en
sus funciones.

El manual del perfil sensorial también procede proyectar los resultados del
procesamiento Multisensorial donde se observa la influencia de una variada exposición a
los estímulos, para ello el participante N° 1,3 y 5 muestran una diferencia definida es decir
que los diferente estímulos próximo a ellos influyen en su ocupación, los participantes N°
2, y 4 muestran una diferencia probable que indica o señala que hay ciertos factores o

26
estímulos que se interponen en el desarrollo de una manera óptima en sus habilidades
competitivas de su desempeño.

Entonces en base a los resultados del perfil sensorial que tiene cada participante se
puede decir que hay quienes son hiperresponsivos para algunos sistemas e
hiporresponsivos para otros canales sensoriales, viendo mayores dificultades sensoriales en
los participantes 1 y 5 y en los otros participantes de alguna manera u otra hay interferencia
durante su desempeño.

Por otro lado durante la entrevista, los padres comentan el comportamiento de sus niños en
su día a día, refiriendo:

Participante N° 1: Cuando hace popó se puede meter la mano al popó luego explora con
sus manos y se lo lleva a la boca esto sucede raras veces porque siempre lo vigilamos ya
que no avisa para hacer el popó.
Participante N° 2: se da cuenta de los estímulos gracias a la terapia, antes no era así, el pide
jugar con movimiento, le gusta sentir todo lo que tiene que ver con su cuerpo el siempre
pide que con él se juegue de esa manera. Cualquier textura que recibe aun lo rechaza más
que nada por el olor y si es nuevo.
Participante N° 3: Tiene fijaciones por las luces, los letreros, le molesta cuando se derrama
líquido, por ejemplo un día le gano la orina y vio el piso mojado empezó a gritar, o cuando
está comiendo y se derrama un poco de agua también se desespera y grita.
Participante N° 4: rechaza los estímulos, no quiere hacer nada, se da cuenta cuando estoy
preparando los materiales y se va corriendo y reniega pega llora esta así ahorita.
Participante N° 5: Él normalmente es un niño que es cariñoso muy inquieto no puede estar
tranquilo siempre está corriendo o saltando o jugando con globos o pitas

En cuanto a la categoría de conductas alimentarias, se les consulta a las mamás


como es su comportamiento y como interfiere en su desempeño ocupacional, estas
preguntas fueron elaboradas de manera abierta según iban comentando lo que le sucedía
durante esta acción, de esta manera se obtuvo la siguiente información.

27
Alguna Alergias a algun Edad en la que
Diagnostico Lleva alguna enfermedad medicamento o empezo a comer
terapia alimento alimentos solidos
presuntivo gastrointestinal
Participante 1: Participante 1: Participante 1: Participante 1: Participante 1:
TEA SI - TO Estreñimiento No 12 meses
Participante 2: Participante 2: Participante 2: Participante 2: Participante 2:
TEA
SI - TO No No 29 meses
Participante 3: Participante 3: Participante 3: Participante 3: Participante 3:
TEA
SI - TO No No 18 meses
Participante 4:
TEA Participante 4: Participante 4: Participante 4: Participante 4:
Participante 5: SI - TO No No 9 meses
TEA Participante 5: Participante 5: Participante 5: Participante 5:
SI - TO Se le afloja el No 12 meses
estomago

•participante 1:Desde la edad de 1 año


cuando empezo a •participante 2:Cuando tenía 6, 7 meses en adelante
notar dificultades
•participante 3:
en la alimentacion
de su hijo •participante 4:Desde los 7 meses de nacido
•participante 5:al año y medio

Los resultados muestran en su mayoría que los participantes empezaron a evidenciar


ciertas conductas en relación a la alimentación alrededor de los primeros alimentos solidos
de los niños

•participante 1: Sí. No come solo, necesita apoyo constate.


su niño presenta •participante 2: Algunas veces pierde el apetito, hoy en día ya se normalizo
dificultades a la •participante 3: No, come de todo
hora de comer, •participante 4: Solo a la hora de tomar desayuno reniega mucho y no
como cuales quiere tomar su leche o jugo
•participante 5: si es eticoso con las comidas

•participante 1: Inquieto, se para de la silla


¿Como se •participante 2: Tranquilo muestra felicidad y agrado
comporta •participante 3: le gusta jugar, esta sentado hasta que se llene de ahí se baja sin
cuando terminar su porcion
come? •participante 4:Tranquilo solo a la hora del desayuno que reniega
•participante 5:se para de la mesa corre juega reniega

28
Las conductas que mostraron los participantes a la hora de comer según dos padres
reportan que hay mucha inquietud, están en constante movimiento, mientras que en los
otros tres participantes es aparentemente normal, con ligeras dificultades que no llevan
mayor preocupación.

•participante 1: Cuando es un alimento que lo gusta agarra de la mano y lleva


¿Cual es la para que lo den, si no le gusta se retira
conducta de •participante 2: De acuerdo a la comida, si le agrada lo come, sino retira el
su niño plato o mi mano
frente a los •participante 3: ansioso, le guta mucho sus alimentos
alimentos? •participante 4:tranquilo
•participante 5:lo huele y mira si es algo que no le gusta o si es algo nuevo

•Participante 1: Se asusta, lo rechaza


¿Como •Participante 2: lo huele todo
reacciona su •Participante 3: no lo quiere hasta hacerle probar un poco, si le gusta
niño frente a come sino le hacemos comer, lo bueno que asi no le gusta cuando le
un alimento damos él lo come sin problemas
nuevo? •Participante 4: Rechazo.
•Participante 5: no lo quiere probar.

En cuanto a la conducta de los participantes a los alimentos y a alimentos nuevos, van a


variar entre los participantes, están aquellos que observan, lo huelen, lo rechazan, intenta
probar.

¿Cuando su niño se
da cuenta •participante 1: Lo escupe.
(diferencia) que ha •participante 2: Lo rechaza, lo bota de su plato y se limpia.
ingerido un •participante 3:Lo come normal .
alimento que no es •participante 4: Reniega y lo quiere botar.
de su agrado, que •participante 5:Se molesta y ya no quiere comer.
hace?

De igual modo cuando los participantes perciben un alimento que comieron sin haber sido
procesado tanto visual y olfativamente, sus respuestas inmediatas son rechazarlo,
escupirlo, renegar, molestarse y ya no querer comer.

•participante 1:El pan, pollo frito, arroz, choclo, camote sancochado huevo
sancochado, pescado frito.
•participante 2:Arroz con puré de papa, locro, arroz con leche, yogurt con
Cuales son su hojuelas.
alimentos
•participante 3:si leche de arvejas, sus galletas chifles su pescado pavita y
preferidos
arroz aunque no le damos mucho.
•participante 4:Hum en comidas las que sean de color amarillo.
•participante 5: atun pastas papas fritas platano frito chaufa

29
•participante 1: Las verduras, las sopas,
¿Cuales son •participante 2: Trigo, pollo, carne, fruta
los alimentos •participante 3: La yema del huevo y cosas secas
que rechaza? •participante 4: Algunas frutas como la uva manzana pera
•participante 5: menestras frutas ensaladas quacker jugos, bebidas espesas

En cuanto al tipo de alimentos que comen y evitan, pues están los carbohidratos en su
consumo diario y las frutas y verduras en menor proporción.

•participante 1:
¿se ha llevado a •participante 2: En alguna oportunidad (texturas)
la boca •participante 3: cuando era mas niño si ahora no
alimentos no •participante 4: Si cosas que encuentra en el piso tiende a meterselo a
comestibles, la boca y masticarlo
como cuales? •participante 5: si. juguetes, pitas, material microporoso, globo,
esponja, plasticos.

Así en cuanto a la ingesta de alimentos no comestibles todos los participantes han llevado a
la boca objetos, en algunos casos lo chupan y lo dejan en otros lo mastican y lo escupen

•participante 1: Le damos de comer con cuchara, porque no puede agarrar


bien la cuchara.
¿su niño •participante 2: Ya come solo.
come solo o
le dan de •participante 3: 65% independiente.
comer y •participante 4: Humm casi siempre solo con mi supervisión.
porque? •participante 5: No, le damos de comer por que tengo que desmenuzar bien
el pollo o la carne para que coma sino lo regresa y tambien porque no se
sienta a comer no sabe recoger la comida con la cuchara..

En relación si los participantes comen solos, todos reportan que aún no, por
diversos motivos como manejo de cubiertos, el levantarse de la mesa, el que no juegue con
la comida, desmenuzar la comida.

En cuanto a la observación a través de videos que las madres enviaron a la hora de


la comida, se puede evidenciar en base a lo observado:

Participante N°1: Al inicio se ve que está parado, juega con el arroz que lo saca del plato
lo aprieta, juega haciendo lluvia con el arroz devolviendo al plato, se va corriendo, regresa
insiste en hacer lo mismo, mamá le da de comer introduciendo la cuchara a la boca a lo
cual él como que rechaza tirando la cabeza para atrás y apenas logra jalar con la boca el
alimento del plato, y luego se ve que el coge débilmente la cuchara y lo introduce a la boca
y se para nuevamente.

30
Participante N° 2: Se observa que la postura al comer es correcta sentado en la silla y
cogiendo de la cuchara para introducir el alimento a la boca sin mayor dificultad, se nota
por momentos que intenta recoger el alimento del plato consiguiéndolo por momentos y en
otros se lleva vacío, mamá lo ayuda llenando la cuchara, pareciera que no termina de
masticar y ya está introduciendo nuevamente otra cucharada, se observa también es que él
ingiere el alimento e inmediatamente se lleva toma un sorbo de líquido de su tomatodo.

Participante N° 3: estaba comiendo algo de su agrado, según refiere la madre y lo hacía


sentado, el intentado pinchar con su tenedor y ayudándose con su mano, pero observo que
las papas estaban juntas y al querer separarlas y no conseguirlas y como estaban calientes
empezó a fastidiarse y renegó frotando sus manos por la mesa, balanceando su cuerpo,
mientras la mamá le hablaba que soplara.

Participante N° 4: él está comiendo un plato cuyo alimento es de color amarillo, como la


mamá refiere le llama la atención este color en el alimento, se observa que el lleva solo la
cuchara a la boca, pero su agarre es débil y tiende la cabeza hacia atrás y abre la boca muy
grande para introducir ligeramente sin jalar firmemente el alimento, también se observa
que la madre le llena el cubierto para que él solo se lo lleve, al introducir el alimento su
masticación es débil y parece que la masticación lo hace con dientes de manera lenta, como
si tratara de no encontrarse con algo que no quisiera, en el siguiente bocado hace el mismo
patrón encontrando algo diferente a lo cual reniega y gime ante el desagrado teniendo el
bolo en la parte delantera de la boca , lo cual la mamá le dice que tome agua para que pase
y así lo hace y continua.

Participante N° 5: él está sentado comiendo, por momentos se quiere levantar, pero la


mamá lo agarra, y permanece sentado, es la mamá quien le lleva la cuchara a la boca
acompañada con el agarre inadecuado del cubierto por parte del participante, quien tiene
un patrón incorrecto y a la vez es débil su agarre, cuando tiene el alimento en la boca se
percata de algo y lo saca con su mano y lo regresa al plato, la madre le dice que cortara
más pequeño el pollo, cuando introducen la cuchara se ayuda con su mano para que no se
le caiga el alimento de la boca, y esto es en cada cucharada que hacen, hubo un momento
que se quedó con la mirada al vacío sin masticar, y termino levantándose de la mesa y se
echó en una cama sin terminar de comer.

31
Dentro de la información que brindó la familia y es de importancia para la
investigación pues nos enfoca a una realidad que las familias de niños con autismo pasan y
muchos desconocen y hasta critican por desconocimiento, la familia también comentaron
que estas influencias sensoriales en las conductas alimentarias también influyen en su vida
diaria, cuando se les consulto ¿cómo es la conducta de su niño cuando salen a comer?:

Participante N° 1: antes primeramente antes de cuarenta salíamos muy pocas veces ya que
tengo dos hijos autistas cuando lo hacemos vamos a Tottus lo colocamos en el coche lo
llevamos a mirar luego pedimos pollo a la brasa come poco tratamos de no demorar
porque empieza a querer ir de un lado a otro

Participante N° 2: siempre tenemos que darle más atención, ver la manera que él no se
incomode, se le da el video para que este sentado antes, ahora se le da las cosas que le
gusta, muy poco come comida de la calle, muy poco hemos salido.

Participante N° 3: ha cambiado lo que era antes, cuando salimos poco y con cuarentena
más aun, peor al veces que salimos a reunión familiares todo normal pero con el tema que
hacíamos un dieta, y evitábamos que coman la comida, y ahí nos hacíamos un mundo y
pues se antojaba, se resiente y se fastidia.

Participante N° 4: no se comportaba bien lloraba, gritaba, no quería estar sentado, cuando


llegaba la comida como que se tranquilizaba, en las fiestas no tolera mucho tiempo, la
bulla más cuando hay show todavía, máximo una hora y nos regresamos porque no tolera.
Si muchas veces no hemos salido porque queremos su tranquilidad sobre todo.

Participante N° 5: Si se comporta mal en los restaurantes siempre evitado ir a restaurantes


con él, porque llora no quiere comer quiere irse se aburre o quiere subirse en el asiento.

32
IV. Discusión

Se han reportado en los últimos tiempos un incremento del TEA en la población


infantil, este trastorno presenta en su mayoría problemas en su desempeño ocupacional los
cuales han interferido que puedan desarrollarse apropiadamente. A medida que iba
recogiendo información en torno las conductas en la alimentación se halló:

En lo que respecta a la categoría del sistema visual entre algunos de los


participantes reportaron tener preferencia por el color amarillo a la hora de comer, otro que
al ver que se derrama o cae agua sobre la mesa se altera, por otro lado, se observa que
durante la acción de comer, los participantes aparentemente no se percatan de la tarea que
están realizando, por otro lado a pesar que el participante N° 4 tiene preferencia de color en
los alimentos, sus resultados muestran un desarrollo típico. Entonces las respuestas
sensoriales del procesamiento visual de algunos participantes muestran influencias en torno
a la hora de comer.

En lo que respecta a la categoría del sistema táctil, los resultados refieren que 3 de
los participantes presentan una clara oposición en relación al patrón estándar, lo que genera
que tenga influencia durante sus actividades y entre estas actividades está la actividad de
alimentación.

En cuanto a la categoría del sistema propiocpetivo el procesamiento relacionado al


aguante y al tono refieren según resultados que 3 de los participantes muestran un
desarrollo típico, entre tanto 2 participantes muestran un pobre desarrollo, los cuales
generan obstáculos que les impiden realizar correctamente una tarea o actividad.

En lo que respecta a la categoría del sistema olfativo / gustativo los resultados dicen
que 4 participantes muestran un desarrollo desigual en comparación con el patrón, que
afectan en gran medida al realizar actividades relacionadas con oler o saborear los
alimentos, y basados en lo que los padres reportaron, estos rechazaban el alimento al
probarlos y no ser de su agrado

En lo que concierne a la categoría del sistema vestibular los resultados revelan que
en algunos participantes este sistema influye cuando se trata de realizar actividades como
las que pueden ser a la hora de comer.

33
Resulta entonces que lo encontrado en esta investigación reafirma lo dicho por
Rodríguez (2019) quien refiere que el procesamiento sensorial tiene una fuerte relación con
la alimentación, por otro lado Moreno, Ossandón y Rodríguez (2018) concluyen en su
investigación que quienes padecen trastorno del procesamiento sensorial van a tener
influencia con la características alimentarias de los niños con trastorno del autismo.

Basados en los resultados de la información recogidos en las entrevistas, las


familias manifestaban en su mayoría que les daban de comer a su niño, básicamente por
dos motivos: porque no sabían coger adecuadamente el cubierto y para que coman, porque
si no jugaban con el alimento o hacían otra cosa como levantarse de la silla, lo dicho pudo
ser confirmado a través de la observación en los videos, donde los niños se paran, cogen
tenuemente la cuchara, tienen un incorrecto patrón para coger el cubierto haciendo que se
le dificultase la llegada del alimento a la boca del participante, entonces podemos decir que
un inadecuado procesamiento sensorial interfiere con la parte motora durante el desarrollo
de la actividad.

Estas consecuencias motoras encontradas en el presente estudio y se deban quizás


por un mal procesamiento sensorial, también fueron investigadas por González (2017)
quien refiere que encontró que las personas quienes presentan dificultades sensoriales
constituya en ellos una afectación en la desorganización motriz y que al usar el enfoque de
integración sensorial ayudaría a que se desencadene un tratamiento certero y positivo para
el paciente. Por otro lado para Bottale (2018) también menciona en su investigación que al
presentar los niños dificultades sensoriales se verían más adelante algunos problemas en
cuanto a la alimentación y entre otros inconvenientes seria el uso de los cubiertos.

Así mismo los padres reportaron que ellos empezaron a notar situaciones diferentes
en torno a la alimentación cuando estos eran pequeños o en algunos cuando terminaban
con la alimentación exclusiva (lactancia) e iban introduciendo alimentos nuevos, lo cual al
consultarles cuando iniciaron con los alimentos sólidos ellos refieren que en promedio fue
al año y medio, entonces podemos deducir que estos problemas alimentarios actuales
quizás ya hayan tenido al inicio de la alimentación complementaria ciertos inconvenientes
a algunos alimentos.

En cuanto Bottale (2018) refiere en este aspecto que el 82% de sus casos no
tuvieron aparentemente problemas con la ingesta de alimentos nuevos, pero que los otros

34
casos si bien no reportaron problemas, se consiguió la ingesta tardía de alimentos nuevos y
que oscilaban alrededor del año o al año y medio y que a medida que iban creciendo se
iban siendo más notorias las dificultades para incorporar alimentos nuevos en la dieta.

Por otro lado al consultarles a los padres de familia la conducta de los niños frente
a los alimentos y más cuando son alimentos nuevos, ellos informaron que al inicio algunos
lo huelen y no lo quieren probar llevándolos a que lo rechacen, en otros casos si logran
introducir el alimento suelen estar muy alerta durante su masticación para no encontrarse
con una sensación diferente y eso se evidencio en el video, algunos masticaban con los
dientes en la entrada de la boca y al encontrar algo sentía fastidio.

Entonces lo dicho guarda cierta similitud con lo que refiere Gray et al.; (2018)
quien refiere que una de las tantas preocupaciones de los padres de los niños con autismo
es que estos son quisquillosos para comer y que prefieran ciertos alimentos; y lo mismo
refiere Moreno, et, al., (2018) al concluir que entre las dificultades que presenta el niño
con TEA, está el mal procesamiento sensorial, en donde cada sentido puede presentar
dificultades que se evidencian en sus respuestas pudiendo ser hiperresponsivo,
hiporresponsivo o una combinación de ambos y estos problemas también están asociados a
otros factores.

En cuanto al tipo de alimento que los niños con TEA de esta investigación
consumen están las frituras tipo la papa frita, el plátano frito, el pollo frito, el pescadito
frito), los carbohidratos ( arroz, pan, papa, pastas) y contrariamente están los alimentos
que ingieren en menor o en poca cantidad, son alimentos que rechazan como las verduras,
frutas y menestras. Estos datos obtenidos tienen concordancia con lo que Siles, et, al.,
(2015) señalaron que en esta población según sus resultados, acostumbran preferir
alimentos con alta densidad energética, y un bajo consumo de frutas y verduras, así como
de pescado y lácteos.

Entonces en lo concerniente al procesamiento sensorial los resultados arrojan que


los participantes tienen dificultades en procesar ciertos estímulos en los diferentes sistemas
tales como el visual, táctil, propioceptivo, gustativo, vestibular, y se evidencia que son
hiperresponsivos para ciertos estímulos e hiporesponsivos para otros, lo cual hace que
tenga injerencia a la hora de realizar algún desempeño ocupacional.

35
Los resultados en esta investigación guardan relación con lo expuesto por Abelenda
y Rodríguez (2020) a través de Carrick (2010) quien refiere que los problemas sensoriales
pueden ser por un desorden en la modulación, desencadenando conductas de
hiperreactividad, hiporreactividad y de buscador sensorial. A esta conclusión también llego
Pérez (2019) quien dice que un desorden neurológico tipo sensorial puede generar
respuestas de hiperreactividad o hiporeactividad. Por su lado Carpenter (2019) concluye en
su investigación que la sobrereactividad sensorial puede desencadenar trastornos de
ansiedad el cual sería perjudicial para el niño en la etapa escolar.

Así Reinoso y Blanche (2007) llegan a la conclusión que investigar sobre las
dificultades sensoriales del niño con autismo será posible si se realiza una adecuada
evaluación de los sistemas sensoriales y pensar la importancia que estos problemas afectan
en el funcionamiento diario del niño. Es lo que serna, et. al., (2017) refieren donde los
niños con dificultades sensoriales expresaran equivocadamente las exigencias del
ambiente, repercutiendo en los diferentes aspectos de su accionar.

Lo encontrado en este estudio guarda similitud con lo expuesto con muchos


teóricos mencionados en el presente estudio y según lo menciona el manual de
procesamiento sensorial, este cuestionario brinda al profesional una guía para evaluar las
habilidades de procesamiento sensorial y establecer las consecuencias en el desempeño
funcional del niño. Así pues Questell (2018) concluye en su investigación enfocada a los
profesionales, cuanto conocían acerca de las dificultades a la hora de comer de los niños
con TEA, ellos evidenciaron poseer experiencias y certificaciones en torno al autismo así
mismo de sus dificultades a la hora de comer. Esto hace pues la importancia de llevarlos
tempranamente a las diferentes terapias y como mencionaron los padres sus hijos todos
llevan terapia desde aproximadamente los 2 años, y todos llevan terapia ocupacional,
algunos mencionaron que bajo el enfoque de integración sensorial.

En lo que respecta a las conductas alimentarias, en este estudio los participantes


mostraron mantener disposiciones inadecuadas usualmente a la hora de comer (levantarse
de la mesa, jugar con la comida, pobre patrón de agarre, etc.) por otro lado en cuanto al
alimento en sí, suelen tener aceptación por ciertos alimentos y evitan otros alimentos,
también están la cantidad de comida que ingieren en cada bocado y llenarse la boca sin
darse cuenta, pero también la cantidad de porción en el plato. En relación a la conducta
alimentaria presentan significancia con lo que mencionan Osorio, et, al., (2002) en la

36
revista chilena de nutrición los cuales están relacionados con los hábitos de alimentación,
la selección de alimentos que ingieren y las cantidades ingeridas.

En la investigación se reportan que los participantes de alguna manera aceptaban


ciertos alimentos, entre ellos, más carbohidratos y rechazaban frutas y verduras, esta
selectividad puede deberse a las dificultades sensoriales que presentan, así lo mencionan
también Esposito, et. al., (2019) donde la selectividad alimentaria, puede deberse a los
problemas sensoriales, entre otros, en este grupo de niños, ellos hablan también de
problemas gastrointestinales y estilos de alimentación en los padres de familia. En la
presente investigación un participante reporto tener problemas de estreñimiento y otro que
se le afloja muy seguido el estómago, y en cuanto al estilo de alimentación de las familias
no se abordó en esta investigación.

Lo mencionado en esta investigación por parte de los participantes, los resultados


obtenidos de ellos, así como la literatura hallada en relación a este tema, llevan a un
análisis, donde me permite tener un perspectiva más clara y más abierta del porqué de las
conductas de las personas frente a situaciones determinadas, producto de un estímulo
sensorial presentado, estas conductas pueden ser adecuadas o inadecuadas según el
contexto en el que uno encuentre e interfieran en sus tareas diarias y en nuestros
participantes una de sus actividades diarias entre otras, que se ve comprometida, es la
alimentación y gracias a la teoría de Jean Ayres que permite ver las causas y consecuencias
de un ineficiente proceso sensorial, muchos estudiosos siguen sus doctrinas es así que
Winnie Dunn elaboro el perfil sensorial en base a un cuestionario, que fue utilizado en
esta investigación.

37
V. Conclusiones

5.1 En cuanto al objetivo general acerca de la influencia del procesamiento sensorial en


niños con autismo en la conducta de alimentación se puede concluir que los participantes
presentan un pobre desempeño en sus actividades de alimentación y esto por un ineficiente
procesamiento sensorial que presentan en sus diferentes sistemas mostrando conductas de
hiperreactividad e hiporeactividad, vale decir que hay quienes necesitan mucha
información de los estímulos para poder captar la información y en otros, la poca cantidad
de estímulos puede abrumarlos y la respuesta final para ambos casos se ve reflejado en su
conducta.

5.2 En relación al primer objetivo enfocado a la categoría del sistema visual, se puede
desprender que en los participantes de alguna manera estos estímulos visuales influyen en
la realización adecuada de sus desempeños y entre ellos el de la alimentación, como el
tener preferencia por el color del alimento, o generar fastidio si es que algo diferente
sucedió al momento de tomar sus alimentos.

5.3 De igual forma en el segundo objetivo basado en la categoría táctil se observa que
este sistema tiene gran influencia en los 5 participantes para realizar sus actividades de
forma óptima, así pues lo describen los padres cuando refieren ciertas conductas, los
problemas muestran problemas de modulación que genera desorganización en sus
actividades.

5.4 Así pues en el tercer objetivo que tiene que ver con la categoría propioceptiva los
participantes necesita de este estímulo para procesar las sensaciones y aparentemente no
hay mayores dificultades entre los participantes exceptuando a 2 participantes que
requieren una buena organización

5.5 En referencia al cuarto objetivo que tiene que ver con la categoría gustativa/olfativa
los resultados refieren que hay influencia de estos estímulos en sus funciones y que
impiden un desarrollo típico en sus desempeños.

5.6 Y finalmente el quinto objetivo que habla acerca de la categoría vestibular, y es


quien interfiere en todas las actividades que se realiza, los resultados obtenidos en los
participantes refieren que las dificultades en esta área influyen de alguna manera en su
accionar.

38
VI. Recomendaciones

6.1 Que la comunidad educativa sea capacitada en cuanto al conocimiento de las


dificultades sensoriales que puedan presentar los estudiantes y con mayor razón en los
estudiantes con TEA, los cuales se evidencian a través de sus conductas inadecuadas.

6.2 Continuar con investigaciones más profundas relacionadas a las conductas


alimentarias en cuanto a los niños con trastorno del espectro autismo que tengan
dificultades de base sensoriales.

6.3 Realizar más estudios en este grupo de niños, acerca de sus acciones dentro de las
instituciones educativas puesto que en la actualidad se ha visto un incremento de este
grupo.

6.4 Conocer las influencias sensoriales del contexto que desencadenan en los niños las
conductas no adaptativas al entorno

6.5 Propiciar estímulos en los estudiantes que sean a la necesidad o al perfil sensorial
de él, ya que cada uno, lo evidencia de diferentes maneras.

6.6 Se recomienda que las instituciones educativas cuenten con profesionales para la
detección y soluciones posibles de estas conductas impropias, que dificultan su desempeño
en diversas áreas.

6.7 Informar a la comunidad de la existencia de estos problemas sensoriales y sus


respuestas inadecuadas debido a un mal procesamiento sensorial, ya que muchas veces se
dice que los niños tienen un mal comportamiento.

39
Referencias:

Abelenda, Judith & Rodríguez Armendariz, Ekaine. (2020). Evidencia científica de


integración sensorial como abordaje de terapia ocupacional en autismo. Medicina
(Buenos Aires) 2020; Vol. 80 (Supl. II): 41-46

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electrónica

Ayres, J (2010). La integracion sensorial y el niño. Mexico. Trillas.

Bello, J. (2000). Ciencia bromatologica principios generales de los alimentos. Madrid-


España. Díaz de Santos, S.A.

Bottale, J. (2018). Selectividad alimentaria en niños con trastornos del espectro autista que
concurren al hospital de niños zona norte. (Tesis de pregrado). Universidad Abierta
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Busto, V. & Nova, D. (2016) Percepción del cuidador principal de personas con trastorno
del espectro autista asistentes a ASPAUT, sobre sus hábitos de alimentación y
habilidades motrices orofaciales, concepción, año 2016 (Tesis de Maestria).
Universidad del desarrollo, Chile.

Canale, María Inés; Gaitán, Bárbara R. ; Lucero, Mirla L. ; et al. (2018). Trastorno de
evitación/restricción de la ingesta de alimentos: un nuevo nombre, un viejo
trastorno Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina. Escuela de
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46
Anexos:

Anexo 1

ACTA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO

Yo___________________________________________________________________
Con DNI N°:____________________ madre del participante.

Doy mi consentimiento para participar de esta investigación junto a mi menor hijo sin que
él tenga participación directa con el investigador. Dónde:

- Fuimos previamente solicitados para participar e informados como sería nuestra


intervención en dicho estudio.
- Donde a través de entrevistas telefónica y envió de videos, recogerían información
relacionado al tema de investigación.
- Mi participación no representa ningún riesgo
- La información obtenida es confidencial

Una vez informado, accedo voluntariamente a participar y por diversas razones puedo
retirarme cuando lo crea conveniente sin mayores dificultades para mi persona.

Firma

47
Anexo 2

Perú: Población con diagnostico de trastorno del espectro autista,


inscrita en el registro Nacional de la Persona con Discapacidad por
año de inscripción, 2000 - 2018

4528

3709

2836

2248

1747

1364
1088
842
606
479
345
195 260 267
45 76 118
4
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Fuente: Registro Nacional de la Persona con Discapacidad – Conadis

48
Anexo 3

Matriz de consistencia

Titulo: Estudio de caso: influencia del procesamiento sensorial de los niños con autismo en las conductas de
alimentación, lima, 2020
Autor: Leidy Zamora Acuña

Problema Objetivos Variables


Problema General Objetivo Variable 1 Categoria Subcategoria
General  Sistema visual
¿Cómo influye el  Sistema tactil
procesamiento Explicar cómo  Sistema - Hiporresponsivo
sensorial de los influye el Procesamiento gustativo/olfativo - Hiperresponsivo
niños con autismo procesamiento sensorial  Sistema
en las conductas de sensorial de los propioceptivo
alimentación, en niños con  Sistema vestibular
lima, 2020? autismo en las Variable 2 Categoria Subcategoria
conductas de
alimentación en
lima, 2020
- Aspectos
Problemas relacionados con la
específicos
 Habitos relacionados alimentación.
Objetivos - Actividades
a la alimentación
¿cómo influye el específicos realziadas durante
procesamiento
la comida
sensorial de los Explicar cómo
niños con autismo influye el
Conductas de
en la categoria del procesamiento
alimentación
sistema visual, sensorial de los
táctil, niños con - Aceptación y/o
propioceptivo, autismo en la
olfativo / gustativo categoría del  Selección de rechazo de
alimentos alimentos
y vestibular en las sistema visual,
- Patrones
conductas de táctil,
alimentarios
alimentación, en propioceptivo,
lima 2020? olfativo /
gustativo y
vestibular en
las conductas de
alimentación, en
lima, 2020

Método de investigación Participantes Técnicas e instrumentos


Variable 1
Cuestionario del Manual del perfil sensorial de
Enfoque cualitativo 5 Niños con Winnie Dunn.
Diagnostico Entrevistas telefonicas
Tipo observacional presuntivo de Variable 2
autismo Entrevistas telefonicas
Diseño: estudio de caso Observacion de videos

49
Anexo 4
Aplicación Del Manual

50
Anexo5
Respuestas Del Perfil Sensorial
P1 P2 P3 P4 P5
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5

A. Procesamiento Auditivo
1 L x X X X X
2 L x X X X X
3 L x X X X X
4 L x X X X X
5 L x X X X X
6 H x X X X X
7 H x X X X X
8 H x X X X X
17 36 29 29 31
B. Procesamiento Visual
9 L x X X X X
10 L x X X X X
11 L x X X X X
12 L x X X X X
13 L x X X X X
14 L x X X X X
15 L x X X X X
16 H x X X X X
17 H x X X X X
26 37 37 33 36
C. Procesamiento Vestibular
18 L x X X X X
19 L x X X X X
20 L x X X X X
21 L x X X X X
22 L x X X X X
23 L x X X X X
24 H x X X X X
25 H x X X X X
26 H x X X X X
27 H x X X X X
28 H x X X X X
43 43 48 41 33
D. Procesamiento Tactil
29 L x X X X X
30 L x X X X X
31 L x X X X X
32 L x X X X X
33 L x X X X X
34 L x X X X X
35 L x X X X X
36 L x X X X X
37 L x X X X X
38 L x X X X X
39 L x X X X X
40 H x X X X X
41 H x X X X X
42 H x X X X X
43 H x X X X X
44 H x X X X X
45 H x X X X X
46 H x X X X X
66 69 68 59 49
E. Procesamiento Multisensorial
47 x X X X X
48 x X X X X
49 L x X X X X
50 H x X X X X
51 H x X X X X
52 H x X X X X
53 H x X X X X
21 24 23 24 23
F. Procesamiento Sensorial Oral
54 L x X X X X
55 L x X X X X
56 L x X X X X
57 L x X X X X
58 L x X X X X
59 H x X X X X
60 H x X X X X
61 H x X X X X
62 H x X X X X
63 H x X X X X
64 H x X X X X
65 H x X X X X
32 31 52 34 14
G. Procesamiento Sensorial Relacionado con el Aguante/Tono
66 X X X X X
67 H X X X X X
68 H X X X X X
69 H X X X X X
70 H X X X X X
71 H X X X X X
72 H X X X X X
73 H X X X X X
74 H X X X X X
41 40 29 35 43
H. Modulación Relacionada a Posición del Cuerpo y Movimiento
75 X X X X X
76 X X X X X
77 L X X X X X
78 L X X X X X
79 L X X X X X
80 H X X X X X
81 H X X X X X
82 H X X X X X
83 H X X X X X
84 H X X X X X
24 35 34 40 43
I. Modulación de Movimiento que Afecta el Nivel de Actividad
85 L X X X X X
86 L X X X X X
87 L X X X X X
88 L X X X X X
89 H X X X X X
90 H X X X X X
91 H X X X X X
26 20 16 19 15
J. Modulación de Información Sensorial que Afecta las Reacciones Emocionales
92 X X X X X
93 L X X X X X
94 H X X X X X
95 H X X X X X
11 14 13 12 7
K. Modulation de Información Visual que Afecta las Reacciones Emocionales y el Nivel de Actividad
96 L X X X X X
97 H X X X X X
98 H X X X X X
99 H X X X X X
7 9 12 10 12
L. Reccciones Emocionales Sociales
100 X X X X X
101 X X X X X
102 X X X X X
103 X X X X X
104 X X X X X
105 X X X X X
106 X X X X X
107 X X X X X
108 X X X X X
109 X X X X X
110 X X X X X
111 X X X X X
112 X X X X X
113 X X X X X
114 X X X X X
115 X X X X X
116 X X X X X
34 63 39 52 43
M. Resultados del Comportamiento del Procesamiento Sensorial
117 X X X X X
118 X X X X X
119 X X X X X
120 X X X X X
121 L X X X X X
122 L X X X X X
8 27 19 15 14
N. Items que Indican la Base para Respuestas
123 X X X X X
124 H X X X X X
125 H X X X X X
3 13 9 11 5

51
Anexo 6
Resultado General del Manual del perfil Sensorial
P1 P2 P3 P4 P5

A. Procesamiento Auditivo DD DT DP DP DT

B. Procesamiento Visual DD DT DT DT DT

C. Procesamiento Vestibular DP DP DT DD DD

D. Procesamiento Táctil DD DP DP DD DD

E. Procesamiento Multisensorial DD DP DD DP DD

F. Procesamiento Sensorial Oral DD DD DT DD DD

G. Procesamiento Sensorial Relacionado con DT DT DD DD DT


el Aguante/Tono

H. Modulación Relacionada a Posición del DD DP DD DT DT


Cuerpo y Movimiento

I. Modulación de Movimiento que Afecta el DT DP DD DD DD


Nivel de Actividad

J. Modulación de Información Sensorial que DD DP DD DD DD


Afecta las Reacciones Emocionales

K. Modulation de Información Visual que DD DD DP DD DD


Afecta las Reacciones Emocionales y el Nivel
de Actividad

L. Reccciones Emocionales Sociales DD DP DD DD DD

M. Resultados del Comportamiento del DD DT DP DD DD


Procesamiento Sensorial

DD: DIFERENCIA DEFINIDA


DP: DIFERENCIA PROBABLE
DT: DESEMPEÑO TIPICO

52
Anexo 7
Carta de presentación

53
Anexo 8
Autorización para aplicación

54

Common questions

Con tecnología de IA

Cultural influences and parental feeding styles significantly affect the eating patterns of children with sensory processing concerns. Cultural background dictates the types of foods introduced and accepted within the family setting, which can either exacerbate or alleviate sensory sensitivities to certain foods. Parental feeding styles, whether permissive, authoritarian, or balanced, also impact how children perceive and respond to foods. Supportive and adaptive feeding strategies that accommodate sensory needs encourage positive eating experiences, whereas rigid or overly restrictive approaches may heighten food aversions and stress. This interplay highlights the need for culturally sensitive and individualized approaches in dietary interventions, recognizing cultural preferences while addressing sensory processing challenges . Parents' awareness and adaptation to their child's sensory limitations can facilitate more inclusive and varied diets while respecting cultural norms and expectations .

Early intervention in occupational therapy, with a focus on sensory integration, is crucial for addressing feeding problems in children with autism. Integrating therapy early helps in modifying sensory integration issues, which in turn improves feeding behaviors by enhancing children's ability to process sensory inputs effectively. These interventions can better equip children to handle different textures, tastes, and food-related visual stimuli, reducing aversions and promoting a more varied diet. Parents report long-term improvements when therapy begins before problematic behaviors become deeply entrenched, emphasizing the role of timely therapy in developing adaptive eating strategies . This approach underlines the potential of sensory integration to bring about significant positive changes in daily functioning and dietary habits .

Tactile defensiveness is a condition where individuals show aversive responses to certain tactile stimuli, significantly influencing mealtime behaviors. Children with tactile defensiveness may refuse to touch certain foods or display distress when handling sticky or textured foods, which impairs their eating experience. This defensiveness often leads to a limited food repertoire as children reject foods based on texture rather than taste or nutritional value. Encouraging tactile exploration in a controlled environment can gradually reduce this defensiveness and promote varied and balanced eating habits . Providing guided sensory experiences tailored to the child's comfort can alleviate negative tactile responses during meals .

Sensory integration therapy aims to improve behavioral and sensory responsiveness by enhancing the ability of children with autism to process sensory inputs more effectively. This therapeutic approach has shown effectiveness in decreasing food aversions and increasing acceptance of diverse food textures and types. By addressing specific sensory processing disorders, such as hypersensitivity or hyposensitivity, therapy can help children better manage mealtime experiences, reducing stress and improving nutritional intake. Several studies indicate that continuous sensory integration therapy contributes to long-term improvements in feeding behaviors, supporting its use as a pivotal intervention for sensory-related eating problems in autism . However, outcomes can vary based on individual sensory profiles and the specific tailoring of the therapy program, underlining the need for personalized intervention plans .

La conducta alimentaria de los niños con TEA está directamente relacionada con sus respuestas sensoriales a los estímulos del entorno debido a sus reacciones de hiperreactividad o hiporeactividad. Estas respuestas sensoriales afectan su capacidad para aceptar o rechazar ciertos alimentos, lo que resulta en una dieta alta en alimentos energéticos y pobre en frutas y verduras. Este patrón de conducta alimentaria está influenciado por la forma en que perciben y procesan los estímulos del entorno alimentario .

Sensory modulation disorders directly contribute to food selectivity in autism by influencing which foods are acceptable based on their sensory properties such as taste, texture, and smell. Children with sensory modulation issues exhibit selective eating patterns, often favoring high-energy-density foods while rejecting nutritionally beneficial options like fruits and vegetables, possibly leading to an imbalanced diet. This selectivity can result in nutritional deficiencies as certain food groups are consistently avoided based on sensory sensitivities. Studies show that addressing sensory modulation can open pathways to diversifying their diets, improving overall health and nutritional balance .

Los padres de niños con TEA enfrentan desafíos relacionados con la selectividad alimentaria y el inadecuado uso de utensilios. Para abordar estos problemas, muchos recurren a dar de comer a sus hijos ellos mismos para garantizar que coman, ya que los niños pueden jugar con la comida o levantarse de la mesa si se les deja solos. Los videos de observación confirman que los niños a menudo tienen un pobre patrón de agarre y se levantan de la silla durante las comidas .

El procesamiento sensorial influye significativamente en las conductas alimentarias de los niños con trastornos del espectro autista (TEA) ya que afecta la aceptación y rechazo de ciertos alimentos. Los estudios indican que estos niños suelen tener preferencias por alimentos con alta densidad energética como carbohidratos mientras rechazan frutas y verduras. Además, presentan respuestas de hiperreactividad o hiporeactividad a ciertos estímulos, lo cual puede complicar sus hábitos alimentarios y su ejecución ocupacional .

Children with autism who exhibit a preference for certain food colors do so due to their specific visual sensory processing attributes. Their sensitivity to visual stimuli can make them favor or reject foods based on colors that either appeal to them or cause discomfort. This preference is a part of broader sensory processing patterns that affect how visual stimuli are integrated during activities like eating. Such preferences can disrupt normal eating patterns if alternative food colors that provide the needed nutrition are not accepted . This behavior underscores the importance of addressing visual processing in interventions aimed at broadening food acceptance .

Sensory processing disorders interfere with a child's ability to appropriately respond to sensory inputs, leading to motor disorganization. This can cause difficulties like improper grasp of utensils and inability to coordinate movements effectively to bring food to the mouth. These challenges are linked to poor proprioceptive processing, affecting the child's ability to modulate tactile input, resulting in inappropriate actions like getting up from the table or playing with food instead of eating it . Evaluating these sensory processing issues through tools like sensory integration therapy can alleviate motor disorganization by adjusting specific sensory inputs .

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