Dr. Blgo.

ROGER VENEROS TERRONES

[email protected]* [email protected]
 2

Dr. Blgo. ROGER VENEROS TERRONES

• La alimentación durante el embarazo es de
vital importancia para el crecimiento y
desarrollo del FETO, lo cual implica que
sea sano y con buen peso al nacer.
• El estado nutricional inadecuado de la
mujer embarazada afecta al feto y recién
nacido: en el coeficiente intelectual, talla,
peso y siendo muy susceptible a
enfermedades virales; sobre peso o
obesidad y enfermedades caediovasculares.

Dr. Blgo. ROGER VENEROS 3

TERRONES
 Aumento de peso durante el
embarazo
• Se recomienda un aumento de peso:
*de 11 a 16 kg para mujeres con peso
normal
*13 a 18 kg para las mujeres de peso
subnormal,
*7 a 11 kg para las mujeres con sobrepeso.
• Menos de la mitad del aumento total del
peso se debe al feto, la placenta y el liquido
amniótico; el resto se encuentra distribuido
en tejidos reproductores de la madre y
liquido, sangre y “reservas maternas” un
componente en gran parte consta de grasa
corporal.
Dr. Blgo. ROGER VENEROS 4
TERRONES
 La obesidad y el embarazo
• Cuando la mujer obesa y se embaraza,
corre más riesgo de partos muy
prematuros y muertes fetales
tempranas o tardías cuando se trata de
su primera gestación.
• En mujeres multíparas que son obesas
y están embarazadas, es mas alto el
riesgo de muerte fetal tardía, ocurre a
las 28 semanas o después.
Dr. Blgo. ROGER VENEROS 5
TERRONES
SUPLEMENTACION NUTRICONAL DURANTE
EL EMBARAZO
• La suplementación de una dieta
materna durante el embarazo
puede adoptar la forma de
energía adicional, proteína,
vitaminas o minerales que
sobrepasan el consumo diario.

Dr. Blgo. ROGER VENEROS 6

TERRONES
Cambios fisiológicos en el
embarazo
Volumen sanguíneo y composición de la
sangre: El volumen sanguíneo se
expande en 50%, lo que origina una
disminución en concentraciones de:
hemoglobina, glucosa, albúminas y
otras proteínas plasmáticas; y
vitaminas hidrosolubles.

Dr. Blgo. ROGER VENEROS 7

TERRONES
• Función gastrointestinal:
En los primeros meses presenta vómitos
y nauseas.
Un aumento de concentración en la
progesterona relaja el músculo uterino
para permitir su expansión con el
crecimiento fetal y a la vez disminuye
la motilidad gastrointestinal, para
permitir una mejor absorción de
nutrimentos
Dr. Blgo. ROGER VENEROS 8
TERRONES
• Función renal:
El aumento en el volumen sanguíneo produce
una alta tasa de filtración glomerular. Al
parecer, los túbulos renales no pueden
adaptarse por completo, y un porcentaje de
los nutrimentos que se habría reabsorbido
en mujer no embarazada, se elimina en la
orina; tales como: aminoácidos, glucosa y
vitaminas hidrosolubles, esto desencadena
un disminución de la capacidad para
excretar agua, favoreciendo el edema en las
piernas y los tobillos.
Dr. Blgo. ROGER VENEROS 9
TERRONES
Requerimientos nutricionales
• Energía: se incrementa el
embarazo en 300 kcal/día
adicionales. Su restricción de
energía conlleva a incrementar
la formación de cuerpos
cetónicos y su excreción final
por la orina.
Dr. Blgo. ROGER VENEROS 10
TERRONES
• Proteína: El requerimiento
alimentario recomendado
actualmente es 60 g/dia de
proteína.
• El 60% debe de ser de alto valor
biológico y de buena calidad.

Dr. Blgo. ROGER VENEROS 11

TERRONES
 Vitaminas
• Acido fólico: aumentan durante la gestación
como respuesta a las demandas de
eritropoyesis materna y el crecimiento fetal
y placentario.
• El requerimiento recomendado es de 600
Ug. Se recomienda que 400 Ug día
provengan de alimentos fortificados o
suplementos, la diferencia del folato de los
alimentos y bebidas.
• La deficiencia de acido fólico se caracteriza
por una reducción en la tasa de síntesis de
DNA y en la actividad mitótica
Dr. Blgo. ROGER VENEROS
de las células
12
individuales. TERRONES
ALIEMENTOS RICOS EN ACIDO FOLICO

ALIMENTO Ug/100g ALIMENTO Ug/100g

Hígado 192 Remolacha Col 90

Garbazos 180 repollo 79
Espinacas 140 Habas 79
Acelga 140 Riñones 78
Cacahuate 110 Coliflor 77
Almendra 96 Judías verdes 69
avellanas 96 60
Dr. Blgo. ROGER VENEROS 13
TERRONES
Deficiencia de acido fólico:
• Anemia megaloblastica
• Malformaciones fetales (defectos del tubo
neural, espina bifida y anacefalia)
• Aumento en el riesgo de partos prematuros y
bajo peso de los neonatos

Dr. Blgo. ROGER VENEROS 14

TERRONES
Vitamina B6:
• El requerimiento alimentario
recomendado para la Vitamina B6
durante el embarazo es de 1.9 mg por
día.
• La Vitamina B6 también se ha utilizado
para tratar la nausea y el vómito
intensos en las mujeres embarazadas.
• La cantidad de Vitamina B6 que se
requiere para lograr este efecto
antiemético es masiva (25 mg tres
veces al día)
Dr. Blgo. ROGER VENEROS
TERRONES
15
Acido Ascórbico:
• Se recomiendan 10 mg/día de vitamina C
adicionales en las mujeres embarazadas.

Dr. Blgo. ROGER VENEROS 16

TERRONES
Vitamina D:
• El consumo alimentario de la vitamina
D es de 5 mg/dia.
• Efectos positivos sobre el equilibrio de
calcio durante el embarazo.
• Esta vitamina y sus metabólicos
atraviesan la placenta y aparecen en la
sangre fetal en la misma concentración
que se encuentra en la circulación
materna.
Dr. Blgo. ROGER VENEROS 17
TERRONES
 Minerales
Calcio:
• La necesidades derivadas del crecimiento fetal,
están aumentadas las necesidades de calcio.
• Los consumos alimentario recomendados
1200mg/dia para mujeres de menos de 19 años de
edad y de 100 mg/dia para las adultas
• Las mujeres multíparas con un deficiente
consumos de calcio pueden mostrar datos de
osteomalacia, y la densidad ósea neonatal.

Dr. Blgo. ROGER VENEROS 18

TERRONES
Hierro:
• La mujer embarazada debe de tomar entre 700
y 800 mg de hierro adicional, la mayor parte de
la cual es necesaria durante la última mitad del
embarazo, periodo en que son mas intensas
las demandas maternas y fetal.
• La medula ósea activa utiliza unos 500mg
adicionales de hierro elemental durante el
embarazo, y el feto de término y la placenta
acumula de 250 a 300 mg de hierro elemental.

Dr. Blgo. ROGER VENEROS 19

TERRONES
Sodio:
• el consumo de sodio no debe de ser de 2 a 3
g/día.
Magnesio:
• Requerimiento diario recomendado de 360 –
400 mg de magnesio durante el embarazo.
• La suplementacion de magnesio durante la
gestación se ha vinculado con una menor
frecuencia de preeclampsia y retardo en el
crecimiento intrauterino.
Dr. Blgo. ROGER VENEROS 20
TERRONES
Sustancias que deben evitarse
durante el embarazo
• Cafeína
• Edulcorantes artificiales: sacarina y
acesulfame-k atraviesan la placenta y
aparecen en la leche materna.
• Contaminantes: Los metales pesados son
embriotoxicos, entre ellos tenemos;
mercurio, el plomo, el cadmio, el níquel y el
selenio. La toxicidad del plomo se ha
vinculado con aborto y trastornos
menstruales. Dr. Blgo.TERRONES
ROGER VENEROS 21
Complicaciones del embarazo
relacionados con la dieta
Nauseas y vómitos:
• Algunas medidas alimentarías, las
comidas pequeñas, frecuentes y secas
de alimentos que contienen
carbohidratos y que son fácilmente
digeridos suelen ser mejor toleradas,
es conveniente que los líquidos se
tomen entre las comidas.
Dr. Blgo. ROGER VENEROS 22
TERRONES
Edema y calambres en las piernas:
• El edema de las extremidades inferiores pueden
deberse a la presión del útero en crecimiento
sobre las venas que retornan el líquido desde las
piernas. El líquido extra vascular a menudo se
moviliza por las noches cuando la mujer esta
acostada, y esto da por resultado una tendencia a
la micción nocturna.
• La presencia común de calambres en las piernas
durante el embarazo, se manifiesta en las horas
nocturnas por contracciones súbitas del músculo
gemelo, esta relacionada con una declinación en
las concentraciones séricas de calcio
relacionadas con un desequilibrio de calcio y
fósforo.
Dr. Blgo. ROGER VENEROS 23
TERRONES
Diabetes gestacional:
• Se origina después de las 20
semanas de gestación.
• Las altas concentraciones de
insulina en el feto reflejan
hiperglucemia en la madre lo
cual permite que grandes
cantidades de glucosa atraviese
la placenta
Dr. Blgo. ROGER VENEROS 24
TERRONES
LES DESEO UNA VIDA FELIZ LLENA DE:

FE PAZ AMOR ESPERANZA

DR. ROGER VENEROS

TERRONES