Universidad Privada “San Juan Bautista” – SAC

Facultada Ciencias de la Salud

Programa de Pregrado Medicina Humana

Sífilis

Proyecto de investigación

Asignatura:

Bases moleculares y celulares I

Autor

 García Vidales Naysha Jhoselyne

 Loli Huaracc, Fernanda Valeria
 Ore Curi Carmen, Jennifer
 Paredes Gonzales, Daniela Alejandra
 Rivera Hernandez, Milene Alexandra

Docentes

 Dr. Montalvo Uvidia Héctor Raúl

 Dra. Medina Guerrero Merici Ingrid
 Dra. Chumbes Huaman Andrea Rita
 Dr. Huarcaya Carhuayo Carlos Miguel

Ica-2023

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 Índice de contenidos

Justificación del tema…………………………………………………….3-4

ENFOQUE FISICO

1. Marco teórico

1.1. Concepto………………………………………………………………5-7

1.2. Definición…………………………………………………..…………7-8

2. Antecedentes internacionales ……………………………….………8-12

3. Justificación desde el enfoque físico………………………………12-13

4. Bibliografía……………………………………………………………….14

2
JUSTIFICACIÓN DEL TEMA

La presente investigación surge por la fuente estadísticas de la INEI con

respecto a la situación epidemiológica que presenta el Perú en las últimas

encuestas realizadas en el año 2021.

Dichas fuentes de información muestran una señal alarmante en la

provincia de Ica, siendo ubicada como la segunda provincia que presenta

más casos de sífilis registrados en el año 2021. Por ello, el propósito central

de abarcar este tema es informar y observar cambios posteriores ante esta

problemática.

Durante el periodo del año 2021, los esfuerzos por eliminar la sífilis en el

Perú se vieron involucrados de manera negativa por los cambios producidos

en la accesibilidad y atención de los servicios de salud. Entre dicho año se

presentó en el Perú una crisis en el sector salud; ya que se inició la

pandemia por el COVID—19 donde la atención se enfocaba en los casos

positivos del virus.

Debido a ello, la detección y atención regular de diversas enfermedades

como la sífilis se vieron afectadas en su modalidad de atención, por lo cual

las consecuencias a largo plazo produjeron un incremento en las tasas de

incidencias.

La pandemia afecto seriamente a la salud sexual y reproductiva. Por ello, se

tomaron medidas rigurosas en el presente año, enfocándose en mantener

un control de la pandemia para reducir el riesgo y exposición de contraer o

propagar la infección.

A nivel mundial, alrededor de 12 millones de casos se presentan

anualmente; donde 2 millones representan casos de mujeres gestantes. Por

3
ello, el objetivo es detectar la presencia de Treponema Pallidum para poder

diagnosticar la sífilis congénita.

La finalidad de lograr un registro y monitoreo adecuado de la sífilis es

necesario para conocer su epidemiología en las diferentes regiones. El Perú

se distribuye en 3 regiones, en la cuales se observan diferencias tanto en el

acceso a información fiable como las conductas relacionadas a la

sexualidad. En la región de la selva las actividades sexuales a temprana

edad representan una alta tasa de incidencia; así mismo, un aspecto que se

presenta de la misma magnitud son los embarazos adolescentes.

Las cifras en la muestra poblacional de la costa del Perú representan un

0,5% en hombres y el 1% en mujeres; siendo la Amazonia la región con

más casos diagnosticados con una representación de 3,2% en hombres y

2,7% en mujeres.

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1. MARCO TEÓRICO

1.1. Concepto

La sífilis es una infección venérea, causada por la espiroqueta Trepone

ma pallidum, generalmente transmitida por contacto sexual, y caracteriza

da por diferentes etapas o efectos a lo largo de un período de años.

Puede afectarse cualquier órgano o sistema. La bacteria ya mencionada

es capaz de atravesar la placenta humana provocando sífilis congénita.

Estadios:

 El primer estadio (sífilis primaria): Se caracteriza por la

aparición de una pequeña púspula indolora en la piel o en una

membrana mucosa, de 10 a 90 días después de la exposición.

Las lesiones pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo que h

aya estado expuesta a patógenos de otra persona infectada, pero

generalmente son estables en la región anogenital. Rápidamente

evoluciona a la información de una ulcera indolora que no sangra

y se denomina chancro; por él se exteriorizar un exudado lleno de

espiroquetas. Este chancro pasa a veces inadvertido por el propio

paciente y resulta extraordinariamente contagioso. Cura

espontáneamente de 10 a 40 días dando la falsa impresión de

que el proceso no ha tenido importancia.

 El segundo estadio (sífilis secundaria): Se produce unos dos

meses después, cuando las espiroquetas aumentan en número y

se diseminan por todo el organismo. Este estadio se caracteriza

por malestar general, anorexia, náuseas, fiebre, cefalea,

alopecia, dolor óseo o articular o la aparición de una erupción

5
 morbiliforme que no es pruriginosa, con ulceraciones blancas y

planas en la boca y garganta o pápulas condiliformes en áreas

húmedas de la piel. La enfermedad sigue siendo muy contagiosa

durante esta etapa y se puede contagiar al besarse.

Los síntomas suelen mantenerse durante el periodo de tres

semanas a tres meses, pero a veces reaparecen al cabo de los

años.

 El tercer estadio (sífilis terciaria): Puede tardar de 3 a 15 años

o más en incubarse. Se caracteriza por la aparición de bultos

blandos y gomosos, llamados gomas, que se ulceran y dejan

cicatrices. Estas lesiones pueden desarrollarse en cualquier

localización de la superficie corporal, así como el ojo, el hígado,

los pulmones, el estómago o los órganos de la reproducción.

La sífilis terciaria puede ser indolora, pasando inadvertida, con

excepción de los gomas; en ocasiones, sin embargo, se

acompaña de un dolor agudísimo. Las úlceras de las encías

establecen la aparición de perforaciones en las zonas del

paladar, tabique nasal o laringe. Varios tejidos y estructuras del

cuerpo, como el sistema nervioso central, el músculo cardíaco y

las válvulas cardíacas, pueden sufrir daños y provocar una

discapacidad física o mental y una muerte precoz.

Derivaciones:

 Sífilis latente:

Si no recibe tratamiento para la sífilis, la enfermedad progresará 

de la etapa secundaria a latente (latente), durante la cual no 

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 tendrá síntomas. La etapa latente puede durar muchos años. Es 

posible que los signos y síntomas nunca regresen o que la enfer

medad progrese a la etapa tres (terciaria).

 Neuro sífilis:

La sífilis se puede propagar en cualquier etapa y puede dañar el 

cerebro, el sistema nervioso, los ojos y más.

 Sífilis congénita: La sífilis congénita que es debida a la

infección prenatal puede conducir al nacimiento de un niño

deformado o ciego. En algunos casos, el recién nacido parece

normal hasta que, al cabo de algunas semanas comienza a

presentar lesiones cutáneas localizadas particularmente en las

palmas de las manos, las plantas del pie y en la región genital.

Estas lesiones se acompañan de alteraciones visuales o auditivas,

progeria y trastornos del crecimiento y desarrollo.

1.2. Definición

El nombre "sífilis" fue acuñado por la poeta y cirujano Verona Girolamo 

Fracastoro en su poema latino Syphilis sive morbus gallicus ("Sífilis o e

nfermedad francesa") en 1531. El personaje principal de la obra es un 

pastor llamado Sífilis (posiblemente una variante de Sípilo)., personaje d

e las Metamorfosis de Ovidio), guardián de los rebaños del rey Alcihtous.

Enfadado con el dios griego Apolo, porque quemaba árboles y se comía 

todos los brotes para alimentar a las ovejas, decidió no adorarlo a él sino

adorar al rey. 

En represalia, Apolo lo castigó junto con el reino, afligiéndolos con una 

7
 terrible enfermedad que llamó "sífilis" en honor al pastor. Al agregar el 

sufijo -is a la raíz Sífilis, Fracastoro creó un nuevo nombre para la 

enfermedad y la incluyó en su libro médico De contagionibus ("Sobre las 

enfermedades infecciosas", Venecia, 1584).

2. ANTECEDENTES INTERNACIONALES
SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA INTERNACIONAL DE LA SÍFILIS
INTRODUCCION:
La sífilis es una infección de transmisión sexual (ITS), causada por
Treponema pallidum1. Se transmite principalmente por vía sexual, pero
también mediante transfusiones de sangre, trasplantes de órganos y
transplacentaria pero actualmente se hace descarte de pruebas
inmunológicas.
METODOLOGÍA
Se realizó un estudio observacional descriptivo y longitudinal retrospectivo,
en el cual se utilizó la base de datos de morbilidad, mortalidad y DALYs del
GBDIHME entre 1990-2017, donde se realizó un análisis de datos
secundarios de los datos entregados por cada país. Los datos fueron
recolectados de esta plataforma de una manera estandarizada, son
confidenciales y anónimos, sin acceso a la información de los usuarios del
sistema de salud. Este estudio no requirió criterios de inclusión ni de
exclusión dado que los datos obtenidos de la plataforma son públicos,
entregados por cada país, sin posibilidad de hacer un muestreo de estos.
Para analizar la morbilidad de las variables tiempo y lugar, se utilizaron
tasas de incidencia, ajustadas por edad (AE), comparando los años y
países con mayor y menor tasa. Para magnitud, se analizó la variable
prevalencia, incidencia y tasa cruda del último año informado por GBD-
IHME. En relación a variables de sexo y edad se utilizaron las tasas de
incidencia (AE) y se realizó una comparación entre ambos sexos y rango
etario con mayor y menor tasa, respectivamente. Se realizó el mismo
análisis respecto a indicadores de mortalidad y DALYs para cada una de las
variables mencionadas. En cuanto al nivel de ingreso, se analizó la tasa de
mortalidad (AE) para los niveles socioeconómicos (NSE) (bajo, mediano y

8
alto), realizando una comparación entre extremos. Los aspectos éticos en
este estudio no se han transgredido y se mantienen anónimos, es decir, la
información utilizada no contiene datos de identificación de personas,
respetando la Ley N°21.096 del 2018, que asegura el derecho a la
protección de los datos personales.

RESULTADO
1. Primer antecedente “Morbilidad”
Magnitud
El 2017, se estimaba que habían 36.388.590 (0,49%) casos prevalentes de
sífilis en el mundo. Ese año, la incidencia fue de 10.263.775,79 casos
nuevos, con tasa cruda de 134,33 casos por 100.000 habitantes7.
Tiempo
En 1990, la tasa de incidencia (AE) fue de 119,54 por 100.000 habitantes, la
cual aumentó el 2017 a 132,26 por 100.000 habitantes (AE),
representandouna variación de 10,64% entre estos años7.

Lugar
Las Islas Salomón corresponden al país con mayor tasa de incidencia (AE)
del 2017(1.112,51 por 100.000 habitantes), mientras que la menor es Irán
(11.94 por 100.000 habitantes). El 2017 África Subsahariana fue la región
con mayor prevalencia (1.396,69 por 100.000 habitantes), siendo la menor
la zona de altos ingresos de Norteamérica (122,23 por 100.000 personas)7.

Características de las personas

La incidencia en hombres el 2017 fue de 165,53 por 100.000 habitantes,
mientras que en mujeres fue 98,53 por 100.000 habitantes. Es decir, los
hombres tienen 1,68 veces más riesgo de contraer sífilis. La distribución de
incidencia por edad de la sífilis el 2017 aumenta desde los 10-64 años. Al
comparar el grupo de 60-64 años (12,87 por 100.000 habitantes, la menor
tasa después de cero) con el rango de 20-24 años (356,12 por 100.000
habitantes, la mayor tasa), este último grupo tiene 27,67 más riesgo de
contraer sífilis. En cuanto a las diferencias de NSE no se encontraron datos
en GBD-IHME7.

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2. Segundo antecedente “Mortalidad”
Magnitud
La tasa de mortalidad fue de 1,49 muertes por 100.000 habitantes el 2017,
con una magnitud de 113.488,66 defunciones. En cuanto a la tasa de
mortalidad de los menores de 5 años (por SC) fue de 16,21 por 100.000
habitantes el 20177.

Tiempo
En relación a las tasas de mortalidad (AE), en 1990 fue de 2,11 por 100.000
habitantes, y 1,71 por 100.000 habitantes el 2017, disminuyendo un
18,95%entre estos años, expuesto la Figura

Figura: tasa de mortalidad mundial (AE) por sífilis entre los años 1990-2017
(datos obtenidos de Institute for Health Metrics andEvaluation U of GBD
Compare16.

Lugar
En 2017, el país con mayor tasa de mortalidad fueron las Islas Salomón,
con 12,6 muertes por 100.000 habitantes. El con menor fue Eslovenia, con
0,0075 muertes por 100.000 habitantes. Por consiguiente, los
salomonenses, tienen un riesgo 1680 veces más alto de morir por sífilis que
los eslovenos. India es el país con mayor cantidad de muertes por año (en
términos absolutos) con 16.235 muertes el 2017. Los países con mayor tasa
de mortalidad y cantidad de muertos se concentran en África.

Características de las personas

La tasa de mortalidad (AE) en hombres es de 2,05 por 100.000 habitantes,
mientras que en mujeres es de 1,35 por 100.000, teniendo los hombres 1,52

10
veces más riesgo de morir por sífilis. La mayor tasa de mortalidad por edad
es en el grupo de 0-6 días (1.987,25 por 100.000 habitantes), mientras que
en los de 1 año en adelante es 0, concentrándose la tasa de mortalidad en
los menores de 1 año, correspondiente al grupo etario de SC. La mortalidad
varía según NSE de los diferentes países. En 2017, los países de altos
ingresos tuvieron una tasa de mortalidad (AE) de 0,041 por 100.000
habitantes. Por otro lado, en países de bajos recursos, la tasa aumenta a
3,96 muertes por 100.000 habitantes. En los de medianos ingresos, la tasa
de mortalidad es de 2,03 por 100.000 habitantes. Al compararlos, se puede
ver que en los países de menores ingresos el riesgo de morir por esta
causa es 96,6 veces mayor que en países de altos recursos.

3. Tercer antecedente “DALYs”

Magnitud
El 2017, los DALYs alcanzaron la cifra de 149,52 por 100.000 habitantes
(AE). De este valor, un 99,39% corresponde a los años de vida perdidos
(YLLs) (148,62 por 100.000 habitantes), y 0,61% a los años vividos con
discapacidad (YLDs) (0,9 por 100.000 habitantes).
Tiempo
La tasa de DALYs (AE) en 1990 fue de 181,26 por 100.000 habitantes, y el
2017 fue de 149,52 por 100.000 habitantes. Por lo que disminuyó en
un17,5% entre 1990-20177.

Lugar
El país con mayor tasa (AE) de DALYs el 2017, fueron las Islas Salomón
con 1.099,2 por 100.000 habitantes, en cambio, el menor fue Kazajstán con
0,67 por 100.000 habitantes. Por lo tanto, las Islas Salomón tienen 1.640,59
más riesgo de DALYs que Kazajstán.

Características de las personas

Respecto al sexo, el 2017, la tasa de hombres (AE) de DALYs fue de
179,62 por 100.000 habitantes y la de mujeres fue 117,31 por 100.000
habitantes. Por lo tanto, los hombres tienen 1,53 veces más riesgo de
DALYs que las mujeres. El tramo de edad con mayor cantidad de DALYs

11
 son los recién nacidos (RN) entre 0-6 días con una tasa de 174.633,34 por
cada 100.000 habitantes, mientras que el menor fue de 10-14 años, con
0,58 por 100.000 habitantes. En relación al NSE, la tasa de DALYs (AE) en
los países de altos ingresos el 2017 fue de 3,73 por 100.000 habitantes. En
cambio, los de bajos ingresos fue de 338,74 por 100.000 habitantes,
mientras que los de medianos ingresos fue de 175,89 por cada 100.000
habitantes. Por esto, los países de bajos ingresos tienen un riesgo 90,8
veces mayor que los de altos ingresos.

CONCLUSIÓN
En esta información recopilamos datos epidemiológicos (como propósito de
describir y explicar la patología ) internacionales de sífilis para lograr una
comprensión de esta patología desde otra perspectiva, poco frecuente en la
literatura, realizando un aporte a la información disponible del tema. La
sífilis es una ITS, que está presente en el mundo con incide.
Donde es importante para la medicina conocer la epidemiologia de esta ITS
en el mundo para comprender su magnitud y combatirla adecuadamente,
enfocándose en las zonas de mayor riesgo

3. JUSTIFICACIÓN DESDE ENFOQUE FÍSICO

En conjunto de mi equipo hemos abarcado este tema porque esta
enfermedad de transmisión sexual (ETS) ha ido aumentando
sostenidamente a lo largo de estos años. Incluso siendo un tema muy
hablado en nuestra actualidad, lo cual afecta tanto como a las mujeres y
hombres que llegan a tener relaciones sin protección de por medio, e
incluso una mujer embarazada puede llegar afectada debido a esta
enfermedad como que su bebe nazca con bajo peso y también tener una
probabilidad de tener un mortinato (un bebe que nace muerto). Por dicha
razón, creemos que debemos investigar todo lo relacionado con la Sífilis ya
sea la definición, síntomas, tratamientos, como evitarla y las consecuencias
que puede traer para la persona contraída. Por otro lado, también debemos
comprender en cómo le afecta en el ámbito físico, en cómo se presenta
dicha enfermedad en el cuerpo de la persona, saber las alertas que esta se

12
nos presenta físicamente y poder ser diagnosticado a tiempo. Según la
OMS se ha diagnosticado que cada año aumenta y seria alrededor de 6
millones de casos de Sífilis, y dicho esto, también en el 2020 se estimó
1206 casos de sífilis materna. Estas cifras nos muestran lo preocupante que
es que tanto como mujeres y hombres no estén informados de esta
enfermedad, las medidas preventivas que se debe tomar si tienen
relaciones sexuales y también que si una persona que es activamente
sexual debería hacerse chequeos cada cierto tiempo para así de esa
manera descartar la Sífilis u otra enfermedad de transmisión sexual.

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4. BIBLIOGRAFÍA

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Oceano. 1996.

2. Gonzales GF, Tapia V, Serruya SJ. Sífilis gestacional y factores

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