Brucella
Fernanda Castañeda Lara
Características generales
1. Fam: Brucellaceae
2. Bacilos cortos
3. Gram Negativo
4. Tamaño: 0.5-0.7 x0.6-1.5 micras
5. Aerobia e Inmóvil
6. Patógenos intracelulares
facultativos.
7. Resisten en las células fagocitarias
8. Ureasa positivos
Especies del genero Brucella
Especies del genero Brucella
B. suis [Link]
01 02
Especies del genero Brucella
B. abortus [Link]
03 04
Brucelosis - Fiebre de Malta
Cuadro clínico fue descrito por
primera vez por Marston en 1859
1887- Sir David Bruce fue el primero
en aislar un cooc al que llamó
Micrococcus melitensi
Zoonosis en donde el hospedero es el
humano y su periodo de incubación es
de 7-21 días
TRANSMISIÓN
Animales Humanos
● Membranas fetales ● Contacto directo con
● Fetos abortados mucosas
● Órganos genitales ● Tejidos
de hembras ● Sangre y secreciones
infectadas ● Ingestión de leche
cruda
● Carne de animales
infectados
● Madre-hijo
Vías de entrada
Parenteral
Respiratoria
Digestiva
Mucosas
Signos Y Síntomas
FIEBRE ESCALOFRÍOS CANSANCIO
ANOREXIA LUMBALGIA
PATOGENIA
1. Interacción con los endosomas
Ingresa por 2. Adquisición de marcadores
Rab5, Rab7 y EEA1
ingestión, penetra 3. Formación de BCV (Brucella
por mucosas o containig vacuole)
escoriaciones de piel, 4. Fusión de BCV y se unen a
marcadores lisosomicos (LAMP)
es fagocitada, se
y CD63
multiplica y 5. Destrucción de 90% de las
transporta, se instala bacterias
en sistema fagocítico 6. Bacterias sobrevivientes migran
al retículo endoplásmico
mononuclear,
produce nódulos
granulomatosos.
PATOGENIA
El sistema inmune innato reconoce a los patógenos mediante los PRR (receptores
de reconocimiento del patrón)
Receptores:
• Tolllike (TLR) Mecanismos de evasión:
• Nod-like (NLR)
• RIG-like (RLR) Flagelina: evasión de TLR5
Lípido A: evasión inmunológica del TLR4
Distinción entre los organismos Proteína Btp1: evasión de PAMP
• Lipopolisacárido • TLR2
• Flagelina • TLR4
• Ácido lipoteicoico • TLR6
• Lipoproteínas • TLR1
INMUNÓGENOS
La membrana externa son lipopolisacáridos: antígeno A, M y R
• Antígeno M: B. melitensis
• Antígeno A: B. abortus y B, suis
Lisas: aislamientos
primarios y son
virulentas
Variantes de
colonias
Rugosas: subcultivos
y son virulentas
DIAGNÓSTICO Examen microscópico: la tinción de
Gram
Diagnóstico directo:
Cultivo por el medio de Ruiz
Castañeda: muestra de LCR
o médula ósea
DIAGNÓSTICO
Diagnóstico indirecto:
Aglutinación
Rosa de Bengala:
Utiliza como antígeno en una
suspensión bacteriana a la que
se ha añadido el colorante rosa
de bengala
Elevado grado de correlación
con la seroaglutinación
DIAGNÓSTICO
Diagnóstico indirecto:
Aglutinación
Prueba de COOMBS:
Diagnóstico de brucelosis
crónica
Presencia de anticuerpos
aglutinantes y no
aglutinantes-IgG
DIAGNÓSTICO
Diagnóstico indirecto:
Aglutinación
Enzimoinmunoanálisis:
Presencia de los anticuerpos específicos que
seleccionemos (IgG, IgM o IgA)
. El antígeno absorbido sobre placas de poliestireno
es, fundamentalmente, el lipopolisacárido de
brucellas en fase lisa
DIAGNÓSTICO
Diagnóstico indirecto:
Aglutinación
Seroaglutinación tras tratamiento del suero con
2-mercaptoetanol:
Modificación de la seroaglutinación en la que se
usa solución salina al 0,85% con 0,1M de 2-
mercaptoetanol
Destrucción de IgM sin interferir con las IgG
Pronóstico Brucelosis crónica:
- 1% de los
enfermos fallecen Mejor pronóstico en
de brucelosis niños que en adultos
• Bradicardia
• Esplenomegalia
• Endocarditis
• Pleuritis
• Hipotensión grave
• Meningoencefalitis
TRATAMIENTO
Las tetraciclinas son los antimicrobianos de primera elección y pueden
usarse solas por 4-6 semanas o combinadas con estreptomicina y
sulfadiacina.
Esquema A Esquema B
1. Tetraciclina y 1. Rifampicina y trimetropim con
estrepromicina sulfametoxazol
2. 1ra elección en adultos 2. En niños y embarazadas ( después
1er trimestre)
Esquema C
1. Doxicilina y rifampicina
2. Resistencia a los esquemas A y B
3. Evolución prolongada
PREVENCIÓN
• Procedimientos rigurosos en los productos de
consumo humano
• Uso de guantes y protección adecuada
• Protección del ganado vacuno con cepa-19
de B abortus y para cabras y ovejas con la
cepa Rev 1 de B. melitensis
• Consumo consciente de productos