Asignatura Datos del alumno Fecha
Apellidos: San Evaristo Vidal
Procesos Cognitivos I 02/04/2023
Nombre: Jéssica
Caso 1: Un Alzheimer muy ejecutivo
Objetivos
Con esta actividad vas a razonar de forma crítica sobre la relación entre las
etiquetas diagnósticas y el perfil cognitivo asociado esperable y no esperable.
Además, podrás analizar las dificultades atencionales y entender el peso de las
mismas en otras funciones diferentes. Por último, serás capaz de elaborar un perfil
cognitivo breve a través de los resultados de una valoración.
Descripción de la actividad
A continuación, se plantea el caso de un paciente con dificultades cognitiva:
J. H. es un hombre de 70 años, con estudios básicos y que se ha dedicado toda su
vida a la construcción. Hace dos años, tuvo un episodio de desorientación
importante mientras iba conduciendo su coche. La mujer del paciente expresó que
tuvo «una dificultad para ponerse el cinturón de seguridad». Sin tener pérdida de
conciencia asociada, J. H. no sabía indicar dónde se encontraba y no se expresaba
de forma correcta (con disartria). Por esta razón. fue llevado al hospital.
Al llegar al hospital se le realizó una exploración inicial que arrojó una puntuación
de 13 puntos de 30 en el mini examen cognoscitivo (normalidad < 24). Además, la
neuroimagen
nacional de La Rioja (UNIR) señaló una hipodensidad parieto-occipital izquierda. El diagnóstico es
«probable Alzheimer».
Durante los siguientes 6 meses siguientes, el paciente experimentó una mejora
alcanzando los 20 puntos de 30 en el mini examen cognoscitivo. En ese momento se
Actividades 1
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Nombre: Jéssica
procedió a realizar una valoración neuropsicológica en profundidad. El paciente
presentó dificultades generalizadas en la resolución de las tareas propuestas:
▸ A nivel práxico: muy claras especialmente cuando tiene que escribir.
▸ A nivel de memoria inmediata: parece incapaz de retener información
conserva todos sus recuerdos.
▸ En tareas de corte visoespacial: fluctúan mucho sus resultados.
▸ Presenta también problemas en el lenguaje: se expresa de manera
desorganizada, problemas fonológicos y anomia asociada.
▸ Tiene dificultades para mantener su objetivo en la tarea en curso en general
con saltos de continuados de un estímulo a otro.
▸ Se ve muy afectado cuando hay otros estímulos en la tarea, lo que afecta y
provoca más respuestas erróneas.
Preguntas:
Reflexiona sobre el diagnóstico del caso, las posibles contradicciones existentes y
como las alteraciones pueden estar condicionando el desempeño del paciente
contestando las siguientes preguntas.
Pregunta 1:
Reflexiona sobre el diagnóstico del caso, las posibles contradicciones existentes y
como las alteraciones pueden estar condicionando el desempeño del paciente
contestando las siguientes preguntas.
A ¿Tiene justificación el diagnóstico de Alzheimer en este paciente? No es
nacional de La Rioja (UNIR)
Alzheimer lo que el paciente padece.
B En caso de que no, ¿qué detalles de la historia clínica te hacen plantear que
no tiene sentido? Que aparezca de pronto una mejoría en el mini examen
Actividades 2
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Apellidos: San Evaristo Vidal
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Nombre: Jéssica
cognoscitivo. No muestra que tenga una lesión frontal, típica de una
enfermedad como la del Alzheimer.
Pregunta 2:
A ¿Crees que la atención afecta de manera directa al desempeño del paciente
en las tareas? Sí
B Justifica el motivo. Hay que tener en cuenta que el lóbulo parietal tiene
conexiones con el lóbulo frontal. Esas conexiones frontoparietales son
cruciales para los temas atencionales. El control ejecutivo de atención está
afectado.
Extensión máxima: 4 páginas máximo sin incluir las referencias bibliográficas.
Rúbrica:
Puntuación
Título de la Peso
Descripción máxima
actividad %
(puntos)
La pregunta 1 tiene dos partes. El acierto de la
Pregunta 1 Parte A vale 2 puntos. La Parte B, vale 1 punto
5 50%
cada motivo argumentado hasta un máximo de 3
puntos
La pregunta 1 tiene dos partes. El acierto de la
Pregunta 2 Parte A vale 2 puntos. La Parte B, vale 1 punto
5 50%
cada motivo argumentado hasta un máximo de 3
puntos.
10 100 %
nacional de La Rioja (UNIR)
Actividades 3
