CATEDRA DE FARMACOLOGIA

Dra. Marilaura Chamorro

BENZODIACEPINAS – Embarazo: preferir Oxazepam

ANSIOLITICOS- HIPNOTICOS

MIDAZOLAM
- Hipnotico con acción de rápido inicio, vida media ultra corta. sintomático del insomnio,
como inductor del sueño, en tratamientos corta de hasta 2 semanas. Por via parenteral
para sedación consciente y sedación prolongada de pacientes en terapia intensiva.
Via de adm.: V.O, I.M, I.V, o via rectal en niños.
Como hipnotico por via oral: 7.5- 15 mg al acostarse- 2 semanas
´pediatria: 6 meses-16 años: V.O – 0.25-0.5 mg/kg em uma única dosis, dosis max: 20 mg.
Sedacion pre operatória por via rectal mediante aplicador plástico em el extremo de la
jeringa dosis de 0.3-0.5 mg/kg 20-30 min prévio a la anestesis.
Embarazo: riesgo fetal, usar como último recurso.
Lactancia: se excreta em leche materna. Vigilar en la lactante somnolencia, hipotonia y
trastorno de la alimentación.
Presentación:
Comprimido: 15mg
Ampolla: 15mg/3ml, 1mg/1ml

ALPRAZOLAM
- Ansiolítico de alta potencia y vida media corta, tratamiento de la ansiedad y sus
manifestaciones somáticas y de insomnio. Trastorno de pánico, agorafobia, algunos
estados depresivos en pacientes jóvenes ansiosos.
Contracturas musculares y espasticidad.
Pre medicación en anestesia y cardioversión.
Síndrome de abstinencia alcohólica.
Via de adm. V.O y S/L en ayuna o con alimentos
Ansiedad: iniciar con 0.25- 0.5mg c/ 8h, incrementar cada 3-4dias de acuerdo a respuesta
y tolerancia.
Dosis máxima para tratar la ansiedad: 4mg/dia
Adulto mayor: 0.25 c/8 -12h. aumentando 1mg según respuesta y tolerancia.
Comp. LP: inciar 0.5-1 mg en dosis única matinal.
Crisis de pánico: iniciar con 0.5 mg c/8h., aumentando 1mg c/ 3-4dias según respuesta.
Dosis habitual : 3-6 mg/dia.
Dosis máxima: 10mg/dia.
Adulto mayor: iniciar com 0.5 mg/dia
Embarazo: cat. D
Lactancia: escaso pasaje a la leche materna-menos del 10%, el pico máximo ocurre a la 1h.
uso puntual y a dosis baja es compatible.
Presentación:
Comprimido: 0.25mg, 0.5mg, 1mg y 2mg
Comp. L.P: 0.5mg
Comp. S/L: 0.5 mg
Gotas: 1mg/ml

BROMAZEPAM
Ansiolítico, para tratamiento de la ansiedad y sus manifestaciones somáticas y de
insomnio. Contracturas musculares y espasticidad, destacada acción antespastica. Pre
medicación en anestesia y cardioversión. Síndrome de abstinencia alcohólica. Pre
eclampsia.
Posología:
Vía de adm.: V.O o S/L Adultos: dosis habitual 1.5 a 3 mg 3-4 veces al dia. Cuadros severos
6-12 mg c/12-8h.
Embarazo: cat. D
Lactancia: potencialmente riesgoso, valorar riesgo/beneficio.
Presentación:
Comprimido: 3mg, 6 mg
Comp. S/L: 3mg

CLONAZEPAM
Ansiolítico, de inicio lento, antiepiléptico, débil acción hipnótica
Tratamiento de la ansiedad y sus manifestaciones somáticas e insomnio. Utilizado
también como estabilizador del humor. Contracturas musculares y espasticidad. Pre
medicación en anestesia y cardioversión. Pre-eclampsia, síndrome de abstinencia
alcohólica. Coadyuvante en el tratamiento de la excitación esquizofrénica y maniaca,
también se usa como antiepiléptico.
Posología:
V.O: con alimentos, adultos: dosis inicial 0.25mg c/12h. aumentando dosis c/ 72h. hasta
una dosis de mantenimiento de 1-2 mg/dia. Dosis máxima: 4mg/dia.
Embarazo: cat. D
Lactancia: se excreta en poca cantiad en la leche materna. Evitar en periodo neonatal.
Presentación:
comprimido 0.5 mg, 1mg y 2mg
gotas: 2.5 mg/ml

DIAZEPAM
Ansiolítico de acción rápida, larga duración, relajante muscular, antiepiléptico,
tratamiento de la ansiedad y sus manifestaciones somáticas y de insomnio. Contracturas
musculares y espasticidad. Síndrome de abstinencia alcohólica. Pre medicación en
anestesia y cardioversión.
En niños: terrores nocturnos y sonambulismo.
Por vía parenteral en la pre eclampsia severa y eclampsia. Estado de mal convulsivo, como
fármaco de [Link].
Posología en adultos: 2.5-10mg 2-4 veces al dia.
En mayores de 65 años: 2.5mg 1-2 veces al dia
Puede utilizarse por vía sublingual.
I.V.: 2-10mg, pudiendo repetirse a las 3-4h, no diluir.
Pediatría: V.O en mayores a 6 meses, dosis inicial: 2.5 mg 3 o 4 veces al dia o 0.12- 0.8
mg/kg/dia fraccionado en c/ 6-8h.
Por I.V: 0.04-0.2mg/k pudiendo repetir c/3-4h. sin sobrepasar 0.6 mg/kg en un periodo de
8h.
Embarazo: cat. D
Lactancia: se excreta en leche materna en escasa cantidad. A dosis bajas es compatible.
Presentación:
Comprimido: 5 mg, 10mg
Ampollas: 10mg/amp.x 2ml

FLUNITRAZEPAM
- Para tratamiento como Hipnótico para insomnio cronico
Tratamiento sintomático del insomnio
Posología: V.O adultos: dosis habitual 0.5-1 mg/dia al acostarse.
Dosis máxima: 2 mg/dia
Embarazo: cat. D
Lactancia: potencialmente riesgoso
Presentación:
Comprimido 2mg

ESZOPICLONA
Sedante hipnótico no BZD, desencadena mínimo déficit cognoscitivo residual, inicio rápido
de acción.
Tratamiento del insomnio transitorio e primario crónico, insomnio secundario a otras
patologías psiquiátricas.
Posología:
V.O inmediatamente antes de acostarse, adultos: dosis inicial 1mg/dia
Dosis máxima: 3mg.
En ancianos mayores de 65 años dosis máxima 2mg/dia7
Reacciones adversas: sabor desagradable, sequedad de boca, cefalea, somnolencia diurna
residual, mareos.
Embarazo: cat C
Lactancia: potencialmente riesgosa
MELATONINA
Trastornos del dormir relacionados a: ceguera, envejecimiento, cambios de horarios de
trabajo, depresión estacional, ingestión de alcohol, vuelos transmeridianos, uso de
betabloqueantes y AINE.
Posología: V.O: 30 a 60 min antes de acostarse, dosis habitual 3-5 mg.
Dosis máxima: 10mg/dia.
Lactancia: segura a dosis habituales.
Presentación:
Caps. Blandas de 3mg y 5mg
Comp. S/L: 5mg

ZOLPIDEM
Hipnótico de acción rápida con inicio de acción a los 15-30 min, produce menos resaca al
dia siguiente.
Tratamiento del insomnio de conciliación, mantenimiento o que se produce luego de un
despertar en medio de la noche, primario o secundario a patologías psiquiátricas. Puede
ser utilizado en adultos mayores.
Posología: V.O adultos: 5-10mg/dia
Dosis máxima: 10mg/dia
Embarazo: cat. C
Lactancia: seguro a dosis habituales
Presentaciones:
Comprimido 6.25mg y 10mg.

IMPORTANTE:
La AUTOMEDICACION es siempre peligrosa.
La prescripción de medicamentos es un acto profesional.
Su responsabilidad corresponde exclusivamente al médico.