Introduccion a la Microbiologia

Historia de la microbiología
- Sus inicios se remontan las épocas de Babilonia y el Egipto Antiguo
- Ciencia madre de la microbiología: biología

Personajes en Microbiología Aportes

Anthony Van Leeuwenhoek -Primera persona que describió microorganismos

-crea el primer microscopio rudimentario o anemaculo
- (observo el agua de lluvia, sarro de la boca,
espermatozoides, sangre)

Alexander Fleming -Descubrió la penicilina

-Descubrió la enzima lisozima
-Padre de la farmacología

Zacharias Janssen Inventor del microscopio compuesto

Christian Hendrik Persson Padre de la micología sistemática

Agostino Bassi -Observó que el hongo Beauveria bassiana causa

enfermedad de la muscardina
-Padre de la micología médica

Heinrich Hermann Robert Koch -Descubrió el bacilo de la tuberculosis y del cólera

-Desarrolló los postulados de Koch
-Fundador de la bacteriología
-Ideo medios de cultivo sólido.

Denis Pepín Desarrolló el primer autoclave.

Joseph Lister Precursor de la antisepsia.

Richard Petri Diseña la placa de Petri

Ignaz Semmeweis Describió sobre las infecciones puerperales

Caporal Theophile Maupas Descubrió la Vacuna contra la Hepatitis B

Hans Christian Gram Desarrollo la tinción de Gram

Von Behring y Kitasato Prepararon antitoxinas frente a la Difteria y el Tétanos

Iliá Méchnikov Descubrió la fagocitosis.

Martinus Willem Beijerinck y Dimitri Fueron los primeros en describir los virus del mosaico
Ivanovsky del tabaco

Johan Friedrich Miescher Descubrió los ácidos nucleicos, a partir del núcleo de
los glóbulos blancos

Edward Jenner Descubrió la Vacuna contra la viruela.

-Padre de la inmunología
Louis Pasteur Padre de la microbiología

Robert Charles Gallo y Luc Primeros en aislar el virus VIH, y en demostrar que el
Montagnier virus causa el sida.

Microbiología
- Ciencia que estudia los seres vivos microscópicos o microorganismos.
- Está implicada en el desarrollo de la microbiología médica, salud pública,
microbiología industrial, alimentaria y de productos lácteos.
- Entre sus campos de investigación básica: Ecologia, fisiologia, bioquimica y genetica
microbiana

Teoría de la generación espontánea

- Esta teoría plantea que los microorganismos se reproducen de materia inerte.
- Entre sus defensores: Aristoteles, John Needham.
- Se denominó “Teoría de la abiogenesis
- Uno de los principales opositores fue Luis Pasteur

Teoría Germen Enfermedad

- Los argumentos de esta teoría proceden del trabajo de Bassi, Pasteur y Koch, etc
- Lister presentó pruebas indirectas a partir del desarrollo de la cirugía antiséptica.
- Muchas enfermedades se producen por infecciones virales, bacterianas, micóticas o
protozoarias.

Postulados de Koch
Sirven para demostrar una relación directa entre un agente patógeno y una enfermedad.
Estos postulados señalan lo siguiente:

1. El microorganismo debe estar presente en todos los casos de la enfermedad.

2. El microorganismo debe ser aislado del hospedador enfermo y obtenerse en cultivo
puro en el laboratorio.
3. La enfermedad específica debe reproducirse cuando un cultivo puro del
microorganismo se inocula a un hospedador susceptible sano
4. El microorganismo debe ser recuperable de nuevo a partir del hospedador inyectado
experimentalmente.

Microorganismo, microbio u organismo microscópico:

- Conjunto de seres vivos que se caracterizan por tener un tamaño pequeño de modo
que la mayoría de ellos no son visibles a simple vista, teniendo una gran sencillez en
su estructura y organización.
- Sólo pueden visualizarse con el Microscopio.
- Se pueden dividir en tres categorías: bacterias, virus, protozoo, hongos

Bacteria:
- Es un organismo de una sola célula, son unicelulares procariotas (formados por una
sola célula carente de núcleo).
 - Pertenece al reino mónera
- Su forma puede ser esférica, espiral.
- Pueden existir como organismos individuales, formando cadenas, grupos o pares,
tríos.
- Los microorganismos como las bacterias son incoloros
- micra: unidad de medida de las bacterias
- se utilizan microscopio óptico o de luz para observar

Virus:
- Son sistemas biológicos ultra microscópicos (sólo se pueden observar con
microscopio electrónico)
- Pueden causar infecciones
- Sólo se reproducen en células huésped. Los virus fuera de células huésped están en
forma inactiva (son intracelulares obligados: no pueden hacer nada si están fuera de
la célula).
- milimicra o nanómetro es la unidad de medida de estos.

Protozoos, parásitos:
- Son organismos unicelulares.
- Se caracterizan por presentar un metabolismo complejo.
- Se alimentan a base de nutrientes sólidos, algas y bacterias presentes en
organismos multicelulares, como los humanos y animales

Metabolismo
Es el conjunto de reacciones químicas que tienen lugar en una célula.
Se produce por secuencias de reacciones catalizadas enzimáticamente y se divide en
anabolismo y catabolismo.
 ❏ Anabolismo: El proceso por el cual la célula bacteriana sintetiza sus propios
componentes. Resulta en la producción de nuevo material celular; también se
denomina biosíntesis. La biosíntesis es un proceso que requiere energía, por lo
tanto las bacterias deben ser capaces de obtenerla de su entorno para crecer y,
eventualmente, multiplicarse.
Se requiere de energía libre para aumentar la complejidad de las moléculas.reacciones de
síntesis.
❏ Catabolismo: El conjunto de reacciones degradativas de los nutrientes para obtener
energía o para convertirlos en unidades precursoras de la biosíntesis.
Se reduce la complejidad de las moléculas y se libera energía. reacciones de degradación.

Crecimiento del Microorganismo

- La multiplicación de células es consecuencia de fisión binaria; ésta incrementa el
número de las bacterias individuales que conforman una población, conocida como
cultivo
- La multiplicación celular es consecuencia del desarrollo; en los organismos
unicelulares, el desarrollo provoca incremento en el número de individuos que
constituyen una población o cultivo

Crecimiento , supervivencia y muerte de los Microorganismo

❏ Supervivencia de cualquier grupo microbiano dentro de su nicho depende, en gran
parte, de la competencia exitosa por los nutrientes y de la conservación de una
reserva de células vivas durante la depleción nutricional.

❏ Crecimiento es el incremento ordenado de todos los componentes de un

microorganismo. Por tanto el aumento del tamaño que resulta cuando una célula
capta agua o deposita lípidos o polisacáridos no es un crecimiento verdadero. En
microorganismos unicelulares, la multiplicación aumenta la cantidad de individuos y
da lugar a una población o cultivo

❏ El criterio de muerte de un microorganismo es la pérdida irreversible de la

capacidad de reproducción en un medio adecuado.

Factores que Influyen en el Crecimiento Bacteriano

- La Temperatura
- El PH
- Anhídrido de carbono
- Iones Inorgánicos
- Factores de crecimiento como las purinas, complejo B etc.

Importancia de la muerte
Para una célula microbiana, la muerte significa la pérdida irreversible de su potencial
reproductivo (desarrollo y división). La prueba empírica de la muerte es el cultivo de las
células en un medio sólido.

Factores que influyen en la destrucción de microorganismos

 - Estos factores incluyen por un lado el agente utilizado y por el otro el
microorganismo en sí.
- Si el agente es físico debemos considerar su intensidad; o su concentración si es
químico; el tiempo durante el cual puede actuar, la temperatura y humedad. También
es importante considerar el material de empaque.
- En cuanto al microorganismo se debe tener en cuenta el número de ellos, si están
en estado vegetativo o esporulado, y el ambiente que lo rodea.

La forma vegetativa tiene una gran sensibilidad a la acción de los agentes físicos y
químicos; y en cambio, las esporas microbianas son formas de resistencia a esos
agentes; por lo tanto todo proceso de esterilización será correcto cuando elimine las formas
de resistencia de cualquier microorganismo.

La carga biológica es el número de microorganismos existentes en el material a esterilizar.

En general se determinan los microorganismos viables y el número de esporas. La
determinación de la carga biológica influye directamente en el Índice de seguridad de la
esterilización.

Metodos de esterilizacion
- Existen diversos métodos cuya elección dependerá prioritariamente de la naturaleza
del material a esterilizar.
- Asimismo se tendrá en cuenta la cantidad y variedad de elementos ya que esto
difiere mucho en el uso hospitalario, el laboratorio de análisis microbiológicos o en la
industria médico- quirúrgica.
Los útiles, aparatos y demás elementos que se emplean, así como el ambiente donde se
prepara el material que se esteriliza y las personas encargadas de las distintas operaciones,
deben reunir el máximo grado de limpieza.

Efectos Quimioterapéuticos (o antibióticos)

Sustancia química (de origen natural o sintético) que puede interferir directamente con la
proliferación de microorganismos a concentraciones que son toleradas por el huésped.
• Un agente quimioterapéutico efectivo:
a. Debe tener toxicidad selectiva (Destruir o prevenir la actividad del microorganismo
sin dañar las células del individuo).
b. Debe ser capaz de entrar en contacto con el microorganismo penetrando células y
tejidos a concentraciones efectivas.
c. No debe alterar los mecanismos de defensa naturales del individuo.

Estos agentes pueden afectar a las bacterias de dos maneras:

a. Inhibiendo su crecimiento (Efecto bacteriostático).
b. Matándolas (Efecto bactericida).
**Calor seco: las bacterias mueren por deshidratación y coagulación de proteínas
**Calor húmedo: mueren por hidrólisis y coagulación de proteínas. Mueren más rápido y es
más eficiente.

**Antiséptico: para piel y mucosas. (Yodo, colorantes)

**Desinfectantes: para superficies inertes. (Cloro, sales de amonio cuaternario (ej mistolin)

NOTAS
● Puerperio: etapa después del embarazo
● Viruela: primera enfermedad infecciosa erradicada de la tierra

Generalidades de microbiología médica. Metabolismo Y

Genética bacteriana.

Diferencias morfológicas: células eucariotas y procariotas

Las eucariotas, a diferencia de las procariotas, poseen diversos organelos membranosos
complejos en la matriz citoplasmática y por tener la mayor parte de su material genético
contenido en un núcleo rodeado de una membrana.
**Las procariotas poseen una pared celular que no tienen las eucariotas y que rodea a su
membrana citoplasmática. Estas células procariotas poseen un nucleoide porque su
material genético está disperso en el citosol.

Existe estructuras fundamentales y obligatorias, es decir que todas las bacterias

las posee, como: pared celular, membrana plasmática, ribosomas.

Otras estructuras son facultativas, es decir, no todas las bacterias las tienen,
como: flagelo, cápsula,esporas, pilis, fimbrias, glucocalix

Características de células procariotas: bacterias

- Todas las bacterias son procariotas y son más sencillas estructuralmente que las
células eucariotas
- Las bacterias son pequeñas y sin embargo tienen formas y tamaños diversos y
características
- Las bacterias se multiplican por fisión binaria
- Pueden moverse
- Tienen peptidoglicano en su pared celular
- Las bacterias carecen normalmente de sistemas extensos y complejos de
membrana interna
- Las bacterias pertenecen al Reino Moneras
- Las células procariotas se diferencian principalmente de las eucariotas por:
● no poseen organelos membranosos complejos en la matriz
citoplasmática (RE, mitocondrias, cloroplastos)
● no tiene su material genético contenido en un núcleo rodeado de una
membrana sino que se localiza en una área denominada nucleoide.

NOTA: La unidad de medida de las bacterias es la micra

Las bacterias se clasifican en dos grupos según la composición de su pared celular:

- Grampositivas: tienen en su pared celular peptidoglicano y ácido teicoico
- Gramnegativas: tienen en su pared celular lipopolisacáridos, lipoproteínas y
peptidoglicano.
- Bacterias ácido alcohol resistentes: poseen en su pared celular ácidos micólicos y
peptidoglicanos.

El peptidoglicano: Se caracteriza por tener una estructura central compuesta de unidades

alternas de dos aminoazúcares: n-acetilmurámico y n-acetil glucosamina. Sus enlaces
cruzados entre los tetrapéptidos implican a la D-alanina.
NOTA: antibióticos, lisozima, penicilina: pueden eliminar o destruir el peptidoglicano
Las bacterias pueden presentar los siguientes organelos:

Pilis: estructuras en forma de pelos más cortas y finas que los flagelos que se encuentran
en la superficie de muchas bacterias. Median la interacción de las bacterias con el epitelio
mucoso. Corresponden a la evaginacion de la membrana citoplasmatica a través de los
poros de la pared celular y la cápsula que asoman al exterior.
NOTA: los pilis se utilizan para la conjugación bacteriana para transferir material genético.
Poseen una proteína: pilina

Fimbrias: pequeños pelitos más numerosos que los flagelos y pilis que utilizan las bacterias
para adherirse a la superficie de los tejidos. Posee una proteína: fimbrilina

Cápsula: Es una capa rígida organizada en matriz impermeable, con borde definidos.
Generalmente contiene glicoproteínas y un gran número de polisacáridos diferentes,
incluyendo polialcoholes y aminoazúcares. Sirve de cubierta protectora contra la fagocitosis,
desecación y ataque de bacteriófagos. le confiere a la bacteria protección y virulencia,
inhibiendo la fagocitosis

Glucocálix o capa mucosa : capa de material extracelular que se deforma con facilidad, es
incapaz de excluir partículas y no tiene un límite definido. Permite la adhesión de la bacteria
a las células animales del hospedador. pegajoso y viscoso que sale por fuera de la bacteria
y también le ayuda a adherirse

Flagelo bacteriano: Estructura filamentosa que sirve para impulsar la célula bacteriana.
Presenta similitud con los sistemas mecánicos artificiales puesta está compuesto de varios
elementos y rota como una hélice. NOTA:movilidad o locomoción bacteriana tiene una
proteína llamada flagelina

Esporas: Fueron descubiertas por Robert Koch. Son células especializadas, no

reproductivas y producidas por unas pocas bacterias como los bacilos grampositivos. Su
función primaria es asegurar la supervivencia en tiempos de tensión ambiental ya que son
extraordinariamente resistentes. NOTA: Son producidas por las bacterias cuando el
ambiente no es favorable.
Las endosporas (estructuras de protección creadas por las bacterias en su interior,
las cuales contienen el material genético y las sustancias necesarias para poder sobrevivir),
se encuentran comúnmente en el suelo y el agua donde sobreviven durante largos periodos
de tiempo. Pueden ser destruidas al calentarlas durante 15-20 min a 121 C grados.
Contienen mucha menos agua que las células bacterianas.

● autoclave: utiliza calor húmedo para matar bacterias tanto vegetativas como en
resistencia o esporuladas.

Taxonomía microbiana
Es la ciencia que se encarga de la clasificación de los seres vivos. Se basa en tres ejes
principales:
- Clasificación: Es la estructuración de los organismos en grupos o taxones en función
de semejanzas mutuas.
 - Nomenclatura: Rama que se ocupa de la asignación de los nombres a grupos
taxonómicos de acuerdo a normas específicas.
- Es el lado práctico y consiste en establecer que organismos pertenecen a su taxón
adecuado.

● El creador de la Taxonomía microbiana fue Carl Von Linneo: establece un sistema

de nomenclatura binomial que le adjunta dos palabras a cada especie: género
(siempre en mayúscula) y otra que indica una característica específica de la especie
(minúscula)

Reinos:

Reino Monera
- Sin núcleo celular definido
- Procariotas (unicelulares)
- Ejemplo: bacterias y algas azules
- Monera: organismos procariotas que en su pared celular contiene peptidoglicanos,
pueden poseer medios de locomoción como flagelos y están presentes en todos los
hábitats.

Arqueas: organismo procariotas que poseen forma y dimensión parecida a las bacterias
pero poseen genes y rutas metabólicas diferentes, se reproducen asexualmente y no
forman esporas. Su pared celular contiene glicoproteínas.

Reino Protista
- Con núcleo definido
- Eucariotas (unicelulares o pluricelulares)
- So los organismos eucariotas más simples, conformados por los protozoos, algunas
algas y mohos
- Se desarrolla en ambientes terrestres húmedos o en el interior de otros organismos
- Pueden reproducirse tanto sexual como asexualmente.

Reino Hongos (Fungi)

- Absorben nutrientes
- Poseen pared celular
- Eucariotas, pluricelulares, heterótrofos
- Anaerobicos y aerobicos
- En su pared celular tienen quitina
- Reproduccion sexual y asexual
- Suelen encontrarse en diversos hábitats

Reino Vegetal
- Eucariotas
- Pluricelulares que forman tejidos, autótrofos
- Fotosintéticos
- Su pared celular contiene celulosa
Reino Animal
- Eucariotas, pluricelulares
- Forman tejidos, heterótrofos
- Sus células pueden ser haploides o diploides
- Su proteína estructural principal es el colágeno
- Tienen un sistema nervioso y un sistema de contracción muscular
- Su reproduccion es sexualemnte

Morfología de las bacterias

La forma de las bacterias es muy variada y a menudo adoptan distintos tipos morfológicos.
Estos son:
- Bacilos. Forma alargada, como barras microscópicas. (bacilo de Koch: tuberculosis)
- Cocos. Con forma esférica o redonda. (meningococo que causa meningitis)
- Vibrios. Con forma de sacacorchos o tirabuzón. (el vibrión del cólera)
- Espirilos. Con forma de hélice o espiral. (treponema pallidum: sífilis)

Según su morfología o forma se agrupan:

- Pares (diplo)
- Cadenas (estrepto)
- Racimos (estaphilos)

Temperaturas
Las bacterias sobreviven e incluso crecen en un amplio límite de temperaturas y se
clasifican según su tolerancia a la temperatura en:
- Psicrófilas: Capaces de desarrollarse a 0 centígrados o menos aunque crecen a
temperaturas superiores a los 15-20 grados. amantes del frío
- Mesófilas: Crecen en límites de temperaturas que están entre 25-40 grados con
una óptima de 35-37 grados. temperatura ambiente
- Termófilas: Crecen mayor de 45-60 grados, algunas lo hacen a temperaturas
superiores a 90 grados. amantes del calor

Fases del ciclo o curva de crecimiento de las bacterias:

1. Fase de latencia o lag: Hay una gran actividad metabólica, la bacteria no se
multiplica pues la célula se encuentra sintetizando nuevos componentes. la bacteria
no se multiplica solo se adapta al medio
2. Fase de crecimiento exponencial o fase log o logarítmica la bacteria se
multiplica, es decir se divide rápidamente.
3. Fase estacionaria o de meseta: Los nutrientes empiezan a escasear o existe
acumulacion de residuos toxicos para la bacteria. El crecimiento cesa y la curva se
convierte en una línea horizontal.
4. Fase de declinación o muerte: Disminución del número de células visibles. Los
cambios perjudiciales del ambiente llevan a disminuir la cantidad de células visibles.
Es logarítmica ya que una proporción constante de células mueren cada hora.

Composición química de las bacterias

Las bacterias están compuestas por:
 - Un 75-85% de agua y sustancias inorgánicas como: azufre, fósforo, sodio, cloro,
hierro, potasio, calcio manganeso, zinc y otros minerales.
- La parte orgánica está compuesta por proteínas, carbohidratos, lipidos y acidos
nucleicos
- Los carbohidratos forman un complejo polisacárido y condicionan la especificidad de
algunos antígenos y permiten la tipificación dentro de las especies.
NOTA: El componente principal de la bacteria es el agua y requieren compuestos orgánicos
e inorgánicos para vivir.

Clasificación según el pH:

- Acidófilos: Son los microbios que crecen en aguas ácidas
- Neutrófilos: Son aquellos que prefieren un pH neutro (la gran mayoría)
- Alcalófilos: Algunos crecen en aguas alcalinas como los que se encuentran en
lagos.

Halófilas: Célula procariota que crece en altos ambientes de sal.

- Halófila facultativa: crece en ambientes típicos, pero también puede adaptarse y
sobrevivir en ambientes de sal más altos
- Halófila extrema: vive en altos ambientes de sal como lagos de sal y no son capaces
de sobrevivir en ambientes de sal bajos

Sacarofilas: Célula procariota que crece en ambientes altos de azúcar

Clasificación bacteriana según fuente de energía/alimentación:

- Autótrofos: Capaces de sintetizar sus nutrientes o alimentos. (gracias a la luz solar
o a la obtención de carbono del ambiente). Ej: plantas
- Heterótrofos: no son capaces de sintetizar nutrientes, requieren de sustancias ya
creadas. Ej: animales

Toxinas bacterianas; Diferencias

Las bacterias tienen la capacidad de producir toxinas:
- Exotoxinas proteínas, secretoras, termolábiles, acción específica y de gran
actividad. (hacia el exterior)
- Endotoxina LPS, parte de la pared, termoestable, acción inespecífica y de
moderada actividad. (elaboradas hacia el interior de la bacteria)

Clasificación de las bacterias segun su relación con el oxígeno:

- Aerobias: se desarrollan o crecen en presencia de oxígeno (ej: tuberculosis, las que
generan afecciones pulmonares o en la piel).
 - Anaerobias: se desarrollan o crecen en ausencia de oxígeno (abundantes en el
intestino humano)
- anaerobios Facultativas: crecen tanto en presencia o no de oxígeno
- Microaerofílicas: se desarrollan en presencia de oxígeno, pero en menor
concentración

**pasteurización: tipo de esterilización

Fermentación
Es un proceso metabólico que libera energía a partir de azúcar u otra molécula orgánica, no
necesita la presencia de oxígeno ni de una cadena transportadora de electrones. Utiliza una
molécula orgánica como aceptor final de electrones.

- Fue descubierto por Pasteur

- Es llevada a cabo por las levaduras, así como algunos metazoos y plantas menores.
- Utiliza una molécula orgánica como aceptor final de electrones
- Es un mecanismo menos eficiente que la respiración aeróbica para extraer energía
de las moléculas del sustrato.
- La glucosa es el producto más común de la transformación de los carbohidratos.

Tipos de Fermentación:
Fermentación alcohólica: produce gran cantidad de CO2, que hace el pan esponjoso y el
que el champán tenga burbujas.
Fermentación Láctica: es el proceso donde se utiliza glucosa para obtener energía. Ej: los
lactobacilos la utilizan
Fermentación Butírica: característica de las bacterias del género Clostridium que
producen la aparición de olores pútridos.
Fermentación pútrida: es un tipo que se lleva a cabo sin gasto de sustrato oxidante, Se
basa en la degradación de sustratos naturaleza proteica.
Fermentación acética: es una fermentación bacteriana por acetobacter un género de
aeróbicas que transforma el alcohol en ácido acético
Fermentación alta: se trata de una fermentación típica en la elaboración de algunas
cervezas, pan y vino

Genetica Bacteriana
El conocimiento de que el DNA es el material genético de las células tuvo su origen en los
estudios sobre transformación de Griffith y Avery.
- Cepa, Clon o cultivo puro: población de células genéticamente idénticas y es el
material de experimentación del genetista microbiano.
- Gen: secuencia de ácido nucleico que codifica un polipéptido, ARNt o ARNr
- ADN: material genético o de herencia
- Ácidos nucleicos: adn y arn formados por nucleótidos
- Mutación: cambio estable y heredable en la secuencia de nucleótidos del material
genético:
- Mutaciones Bioquímicas: Provocan un cambio en la bioquímica del
microorganismo.
- Mutación Condicionales: Bajo determinadas condiciones del entorno.
 - Prototrofos. son los microorganismos mutantes que pueden crecer en
condiciones mínimas .
- Auxótrofos: son aquellos microorganismos que no son capaz de sobrevivir
en un medio mínimo, que contiene la mínima cantidad de nutrientes posible.
- Mutaciones espontáneas: Diversas fuentes posibles. Este tipo de
mutaciones pueden ser producidas por errores de la replicación del ADN.
- Mutaciones Inducidas : Prácticamente cualquier agente que dañe de forma
directa el ADN, altere su química o interfiera en los mecanismos de
reparación es capaz de inducir una mutación. (radiación uv,x, ionizantes)
- Genotipo: es el juego específico de genes que posee un organismo
- Fenotipo: conjunto de características de un microorganismo que puede observa el
investigador
**Las bacterias contienen normalmente una copia de su ADN. (son haploides).

- Transformación bacteriana: Cuando una bacteria que en un momento no era

virulenta se transforma en virulenta por cambios mutagénicos.

- Resistencia bacteriana/microbiana: pérdida de la sensibilidad de un

microorganismo a un antimicrobiano al que originalmente era susceptible.
- Involucra un cambio permanente en el material genético del microorganismo, que se
transmite a sus descendientes,que resultan también insensibles al antimicrobiano en
cuestión
El mal uso de antibióticos (como penicilina, ampicilina) ha causado una resistencia
monogénica bacteriana a dichos fármacos.

Recombinación bacteriana: el material genético de dos cromosomas diferentes se

combinan para formar un cromosoma nuevo híbrido. intercambio del material genético de
una célula bacteriana a otra

Los mecanismos de transferencia son:

- Conjugación: Transferencia de información genética entre bacterias que dependen
del contacto directo celular a célula y es mediada por el plasmidio F. (se da por
medio del pilis sexual; ocurre un apareamiento entre una célula donadora y una
receptora).
- Transducción: Es la transferencia de genes de una bacteria donante a otra
receptora por medio de un virus bacteriano (necesita la presencia del bacteriofago
de una celula dona)
- Transducción Generalizada : esta ocurre durante el ciclo lítico y es capaz
de transferir cualquier parte del genoma bacteriano.
- Transducción especializada:en esta la partícula viral modificada transporta
porciones específicas del genoma bacteriano y este proceso es posible por
un error ocurrido durante el ciclo lisogénico.
- Transformación: Proceso de captación de una molécula de ADN desnudo por una
célula competente y su incorporación al genoma de otra forma heredable. (la
bacteria absorbe el material genético expuesto en un ambiente proveniente de otra
bacteria que ha sufrido una lisis).

NOTA: Los virus bacteriano, bacteriofagos o fagos: son los virus que afectan las bacterias
 Patogénesis de la infección bacteriana. Microbiota. Cocos
Gram +/-

Microbiota Normal

➔ Flora: es erróneo, ya que las bacterias y otros microorganismos no son plantas,

pero se utiliza para definir a los habitantes microscópicos en el humano.

➔ Microbiota: hace referencia a la comunidad de microorganismos vivos residentes en

un nicho ecológico determinado; conformando ecosistemas microbianos. Los más
comunes son los Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Candida albicans,
algunos de los cuales pueden causar enfermedades en casos especiales, por lo que
se les llama patógenos oportunistas.

La Microbiota humana se divide en dos categorías:

Microbiota autóctona: Engloba a aquellos microorganismos que colonizan al hospedero
durante un tiempo prolongado, pueden participar en las funciones fisiológicas y han
evolucionado junto a la especie. (**siempre están ahí)
Microbiota alóctona: Que incluye a los microorganismos que se pueden encontrar en
cualquier hábitat y en cualquier sistema, normalmente no contribuyen a la fisiología del
hospedero y están presentes de forma transitoria o latente. (**pueden estar meses o un
tiempo y luego desaparecen).

MICROBIOTA POR SUPERFICIES CORPORALES

Microbiota cutánea
- Aunque un gran número de microorganismos están en contacto con la superficie
cutánea, este ambiente es hostil y no es favorable para la supervivencia de la
mayoría de ellos debido a la presencia de enzimas como la psoriasina.
- Los organismos que se han encontrado en la piel son en su mayoría bacterias
gram positivas: estafilococos coagulasa-negativos, Staphylococcus aureus,
corynebacterium, Propionibacteriaceae.
- Organismos como Clostridium perfringens, Cándida, Malassezia furfur se pueden
hallar en localizaciones húmedas.
- También es posible encontrar parásitos del tipo Demodex_folliculorum, rodeando los
folículos pilosos.
- La microbiota varía según las condiciones que implica cada región del cuerpo, de
esta forma se pueden dividir en tres grupos:
1. axila, perineo y entre los dedos del pie
2. Mano, cara y torso
3. Brazos y piernas

Microbiota Intestinal
- Incluye especies nativas que colonizan permanentemente el tracto gastrointestinal
y una serie variable de microorganismos vivos que se encuentran transitoriamente
en el tubo digestivo.
 - Las bacterias nativas se adquieren al nacer y durante el primer año de vida,
mientras que las bacterias en tránsito se adquieren continuamente a través de los
alimentos.
- En un adulto la microbiota intestinal puede pesar 1,5 kilos por término medio y está
constituida por un número de microorganismos que, según autores, se encuentra
entre 10 y 100 billones.

Microbiota Vaginal
- Puede tener un profundo impacto en la salud de las mujeres y sus recién nacidos
- La vagina es un ecosistema dinámico que permanentemente regula su equilibrio
mediante el estado hormonal de la hospedera y la flora bacteriana presente.
- Se constituye de especies de Lactobacillus (96%) y bacterias aerobias
potencialmente patógenas (4% restante), como Staphylococcus aureus,
Streptococcus grupo B y Escherichia coli
**responsable de infeccion de vias urinarias: Escherichia coli

Microbiota oral
- Esta es de las biotas más complejas y heterogéneas en el cuerpo, la presencia de
piezas dentales lo hacen aún más diferente.
- La microbiota bucal puede verse alterada con la llegada de diversas bacterias
oportunistas. La sucesión bacteriana va incorporando grupos o complejos
microbianos y modifica sus características.
- Se denomina placa bacteriana a la masa de microorganismos que en una compleja
organización se adhieren a los dientes integrando colonias denominadas biofilm.
- Desde el punto de vista patogénico, existe un biofilm cariogénico, que al
metabolizar los azúcares de la dieta, producen ácidos orgánicos que desmineralizan
la superficie dental y se forma la caries. El otro fenotipo de biofilm es caracterizado
por microorganismos periodontopatógenos que al sumarse a otros factores de
riesgo pueden desarrollar una gingivitis o algún tipo de periodontitis.
**estreptococo mutans: principales productores de caries en los dientes

Microbiota ocular
- La biota que habita la conjuntiva es en mayoría la misma de la piel.
- Las lágrimas contienen la enzima lisozima que ayuda a mantener limitado el
crecimiento bacterial.
- La superficie ocular está colonizada por estafilococos coagulasa-negativos y
algunos microorganismos asociados a la nasofaringe, como Haemophilus, Neisseria,
estreptococos del grupo viridans que llegan a esta zona por la espiración.
- Los organismos causales de enfermedades oculares, como conjuntivitis, son
Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae,
Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Pseudomonas aeruginosa y
Bacillus cereus.

Cocos Gram Positivos

Bacteria Característica Enfermedad Patogenia Hábitat/ Tratamiento Dx Prevención
transmisión

Staphylococcus Coco Gram+ -Abscesos Coagulasa y -Piel y nariz Prueba de Frotis teñido con No hay vacuna ni
Aureus Coagulasa + -Endocarditis enterotoxinas, -Se transmite por antibiograma gram medicamentos
Catalasa + -Gastroenteritis exotoxinas las manos para determinar colonias color preventivos
-Infecciones super sensibilidad. amarillas y
localizadas antigénicas -Quimiotripsin doradas en agar Desinfección de
-Septicemia -Dalfopristina sangre manos y objetos
-Dermatitis -Linezolid prueba contagiados
exfoliativa -Septomicina coagulasa,
estafilocócica catalasa y
siembra en
manitol

Streptococcus Coco Gram+ -Faringitis -Infecciones -Garganta y piel -Penicilina G -Frotis teñido con En caso de pct
Pyogenes Catalasa - -Celulitis supurativas humana -amoxicilina Gram con fiebre
(Grupo A) Beta Hemolítico -Fiebre reumática (propagación -Se transmite a -En caso de -Colonias con reumática se
En cadena -Glomerulonefritis subcutánea) través de gotitas personas cultivos beta utiliza penicilina
Pared celular -Fascitis -Toxina de saliva alérgicas se hemolíticos en para prevención
con fimbrias -Septicemia eritrogénica pueden usar agar sangre de faringitis (10
-Mionecrosis (causa eritema claritromicina o -Kits antigénicos dias)
y fiebre) la azitromicina de látex en caso
-Proteína M de ser (+) la
(impide prueba
fagocitosis)

Streptococcus Coco Gram + -Meningitis No se -Vagina humana, Penicilina G -Frotis teñido con No existe vacuna.
Agalactiae En cadena neonatal identificado membranas Gram, cultivos Aplicar ampicilina
Grupo B Beta hemolítico -Sepsis factores de mucorectales, con colonias beta antes del
Catalasa - -Endometritis virulencia tracto hemolíticas en nacimiento si la
-Neumonía gastrointestinal agar sangre madre es positiva.
-Se transmite -Positivos en
durante el pruebas de
nacimiento CAMP
-Positivos en
prueba de ELISA

Streptococcus Cocos gram -Infecciones de No se han -Colon humano -Penicilina y -Frotis teñido con -No se dispone de
faecalis grupo En cadena vías urinarias y identificado -Transmisión estreptomicina Gram vacunas
D Catalasa + biliares antígenos ni fecal oral (administradas -Colonias alfa Penicilina y
-Bacteriemia factores de en conjunto) hemolíticas gentamicina se
-Sepsis virulencia -Ampicilina y -Pruebas de administra en
-Endocarditis gentamicina pirazinamidasa personas con
(administradas lesiones de
en conjunto) válvulas cardiacas

Streptococcus Cocos Gram+ -Neumonía -Produce -Vías -Ceftriaxona y -Frotis teñido con Vacunas son la
Pneumoniae Forma de uso -Meningitis/ respuestas respiratorias vancomicina Gram VPN y VCN 7
(Neumococo) En pares o peritonitis inflamatorias inferiores -Colonias alfa
cadenas -Otitis media -No conocen Se transmite por hemolíticas en
Alfa hemoliticos -Sinusitis exotoxinas gotitas de saliva agar sangre
Catalasa + -Sepsis -Aglutinación en
Oxidasa - latex para el
antígeno del LRC

Streptococcus Cocos Gram + Endocarditis -Entra por -Orofaringe Penicilina G Frotis teñido con Penicilina G para
Grupo Viridans En cadenas procedimientos humana con o sin Gram pacientes con
S. Sanguls Alfa hemoliticos dentales al -Entra por aminoglucósido Colonias alfa lesiones en las
S. Mutans Catalasa - torrente procedimientos s hemolíticas en válvulas o con
sanguíneo dentales agar sangre válvulas
produciendo protésicas cuando
lesiones se someten a
cardiacas procedimientos
-No se dentales
conocen
toxinas
 Cocos Gram Negativos

Bacteria Característica Enfermedad Patogenia Hábitat/ Tratamiento Dx Prevención

transmisión

Neisseria Diplococos -Meningitis Coloniza las -Vías Penicilina G la Frotis teñido Menactra es
meningitidis Gram - -Meningococcemia vías respiratorias más útil, con Gram licenciada para uso
(Meningococo) Oxidasa + respiratorias, superiores resistencia a Cultivos en en gente de 11 a 55
Cápsula alcanza las humanas sulfonamidas agar
polisacárida meninges por -Se transmite chocolate Menomune es
grande vía sanguínea a través de Prueba de usada fuera de ese
No esporulada gotitas de oxidasa margen de edad y
Fermentar la saliva para viajeros
maltosa y glucosa
aeróbica

Neisseria Diplococos Gonorrea Invade las -Mucosas de Penicilina -Frotis teñido No hay
gonorrhoeae Gram - mucosas del los genitales (amoxicilina) con Gram medicamentos ni
Oxidasa + cuerpo y humanos En caso de ser -Cultivo de vacuna
Carece de causa -Se transmite resistente se exudado de -Se recomienda el
cápsula inflamación,po por medio de utiliza secreción uso de
Pili see la acción cefalosporinas uretral preservativos
Aeróbico y/o endotoxinas sexual
anaerobia En caso de
facultativa infección
No esporulada cruzada con
No fermenta la chlamydia se
maltosa pero si a utiliza
la glucosa tetraciclina en
conjunto

• Streptococcus pneumoniae: Neumococo o diplococo Gram positivo.

• Streptococcus pneunoniae NO es estrictamente un diplococo, es un coco en cadena
que a veces se observa en parejas. Actualmente está agrupado dentro de los streptococcus
y, como tal, es gram(+). Los diplococos, clásicamente, son todos gram (-)
• Neisseria gonorrhoeae: Diplococo Gram negativo.
• Moraxella catarrhalis: Diplococo Gram negativo.
• Neisseria meningitidis
 Bacilos Gram Positivos formadores de esporas

Los bacilos se suelen dividir en:

● Bacilos Gram positivos: fijan el cristal violeta (Tinción de Gram) en la pared celular
porque tienen una gruesa capa de peptidoglicano.
● Bacilos Gram negativos: no fijan el cristal violeta y se tiñen con el colorante de
contraste usado en la tinción de Gram que es la safranina, debido a que tienen una
fina capa de peptidoglucano en medio de dos bicapas lipídicas en la cual se
encuentran los lipopolisacáridos o también llamados endotoxinas (principalmente en
la membrana externa).

BACILOS Y NOMBRES COMUNES

➔ Bacilo de Aertrycke: Salmonella (Gram -)
➔ Bacilo de Bang: B. abortus
➔ Bacilo de Ducrey: H. ducreyi (Gram -)
➔ Bacilo de Eberth: S. typhi (Gram -)
➔ Bacilo de Nicolaier: Tétano (Gram +)
➔ Bacilo de Hansen: M. leprae (ácido alcohol resistente)
➔ Bacilo de Klebs-Löffler: C. diphtheriae (Gram +)
➔ Bacilo de Koch: M. tuberculosis (ácido alcohol resistente)
➔ Bacilo de Morex: Género Moraxella (Gram -)
➔ Bacilo de Yersin: Y. pestis (Gram -)

Bacilos Gram Positivos Formadores de esporas

Género Bacillus
• Son Bacilos Gram (+), anaerobios facultativos formadores de esporas y están presentes
en el suelo, agua de mar, y como contaminantes de alimentos y aditivos. Ciertas sspp son
productoras de antibióticos y pocas son patógenas.

Bacillus Anthracis
● Bacilo grande, inmóvil y esporógeno
● Sus colonias son típicas porque crecen en formas de cabeza de medusa.
● Produce el carbunco o ántrax
● La transmisión es por contacto con animales infectados o por la inhalación de
esporas del pelo o la lana de los animales.
● Posee una cápsula formada por aminoácidos y no por polisacáridos, responsable de
su capacidad invasiva

Bacillus Cereus
● Generalmente es un saprófito inofensivo que está en el suelo y plantas
● A veces es patógeno produciendo:
○ Mastitis bovina: cuando contamina inyectores o jeringas.
○ intoxicación alimentaria: producida por cepas productoras de toxinas.
● Su hábitat son los granos, como el arroz. Las esporas sobreviven a la ebullición
durante la preparación del arroz, germinado cuando el arroz se mantiene caliente.
● Produce dos enterotoxinas.
● No existen vacunas
● El tratamiento es sólo sintomático

Genero Clostridium :
• El género Clostridium está formado por más de cien especies. Comprende a bacilos gram
positivos, anaerobios, esporulados. Son ubicuos pudiendo ser encontrados en el suelo y
aguas residuales así como también en la flora intestinal de hombres y animales.

Clostridium Tetani
● Produce el tétanos
● Es inmóvil, delgado y tiene forma de palillo de tambor
● FACTORES DE VIRULENCIA
○ Tetanospasmina: es una exotoxina neurotropa
○ Tetanolisina: es una hemolisina
● EPIDEMIOLOGÍA:
○ Es ubicuo.
○ Generalmente habita en el suelo. La bacteria puede permanecer latente en
forma de espora en el suelo por años.
○ Es comensal en el intestino de distintos animales, sobre todo de equinos.
○ El periodo de incubación es de 5 días a 15 semanas, con un promedio de 7
días.

Vibriones
➔ Fuente: Mariscos crudos o poco cocidos, en especial ostras crudas; estar expuesto
a aguas costeras cálidas.
➔ Período de incubación:
 ◆ V. vulnificus: 1-7 días
◆ V. parahaemolyticus: 2-48 horas
➔ Síntomas: diarrea, vómitos, dolor abdominal (sano); escalofríos repentinos, fiebre,
conmoción, lesiones cutáneas (de riesgo)
➔ Duración: 2-8 días

Enfermedad Agente Síntomas

Brucelosis Brucella spp Fiebre ondulante, adenopatía, endocarditis, neumonía

Carbunco Bacillus Anthracis Fiebre, pápula cutánea, septicemia

Cólera Vibrio cholerae Diarrea, vómitos, deshidratación

Difteria Corynebacterium diphtheriae Fiebre, amigdalitis, membrana en la garganta, lesiones

en la piel

Escarlatina Streptococcus pyogenes Fiebre, amigdalitis, eritema

Erisipela Streptococcus spp Fiebre, eritema, prurito, dolor

Fiebre Q Coxiella Burnetti fiebre alta, cefalea intensa, mialgia, confusión, vómitos,
diarrea

Fiebre tifoidea Salmonella Typhi, S. paratyphi Fiebre alta, bacteriemia, cefalalgia, estupor,
tumefacción de la mucosa nasal, lengua tostada,
úlceras en el paladar, hepatoesplenomegalia, diarrea,
perforación intestinal.

Legionelosis Legionella pneumophila Fiebre y neumonía

Neumonía Streptococcus pneumoniae, Fiebre alta, expectoración amarillenta o sanguinolenta,

staphylococcus aureus, klebsiella dolor torácico.
pneumoniae, mycoplasma spp,
chlamydia spp

Tuberculosis Mycobacterium tuberculosis Fiebre, cansancio, sudor nocturno, necrosis pulmonar

Tétanos Clostridium tetani fiebre, parálisis

NOTA: El microbioma del bebe depende de si ha sido parto natural o cesárea. El de
cesárea estaría más expuesto a patógenos e infecciones porque no adquirirá las bacterias
necesarias de la vagina.

La gran aportación práctica de la tinción de Gram es que permite determinar el tipo de

antibiótico así como su eficacia. El antibiótico de elección ha de ser capaz de atravesar la
pared bacteriana, en función de si la bacteriana es gram positiva o negativa se seleccionará
el antibiótico más eficaz.
➔ cristal violeta: gram positivas
➔ safranina: rojo o rosa, gram negativas

Cuáles son las diferentes vacunas que se utilizan para el streptococo pneumoniae
● Vacuno antineumocócica 13-valente: niños por debajo de dos años
● Vacuno antineumocócica 23-valente: polisacáridos a partir de 2 años
Cómo se clasifican las hemólisis (¿Por qué pasan?) Destrucción de los hematíes o
glóbulos rojos de la sangre que va acompañada de liberación de hemoglobina.Podemos
diferenciar tres tipos de hemólisis:
- Hemólisis alfa: es una hemólisis parcial y la zona de crecimiento aparece rodeada
de un halo de color verdoso (porque la hemoglobina se convierte en
metaheoglobina). estreptococo viridans, pneumoniae
- Hemólisis beta: en este caso la hemólisis es total y el halo que rodea a las colonias
es totalmente transparente. streptococcus aureus, pyogenes
- Hemólisis gamma (no hemólisis): el microorganismo en cuestión no es capaz de
realizar la hemólisis y por tanto no existe halo alrededor de la colonia.

NOTA: medicamentos betalactámicos como la meticilina, penicilina

Microorganismo Gram Positivos no formadores de esporas

Aerobios
Corynebacterium
- Fue descubierto por Klebs en 1883
- Miden 0.5-1 micrómetro de diámetro y varias micras de largo
- Presentan dilataciones regulares características de uno de sus polos, lo cual les da
una apariencia de mazo.

Corynebacterium Diphtheriae (ES LA MÁS IMPORTANTES DE ESTE GRUPO)

- Enfermedad que causa: Difteria.

- Características:
➔ Bacilos Gram (+) en forma de mazo.
➔ Se agrupan en forma de letra china.
➔ Presenta gránulos metacromáticos al teñirlos.
➔ Son aerobios no formadores de esporas.
➔ Los microorganismos secretan una exotoxina que inhibe la síntesis proteica
➔ La Pseudomembrana de la garganta está causada por la muerte de las
células epiteliales de la mucosa.
➔ Puede invadir piel , genitales, ojos y oído medio

- Hábitat: Viven en la garganta

- Patogenia: El sitio de entrada más común es la parte alta del aparato respiratorio
(transmisión a través de gotas respiratorias).
- Manifestaciones clínicas
- Faringitis y Fiebre
- Dolor de garganta
- Dolor al deglutir
- Tos y ronquera
- Disnea (que se produce por la obstrucción causada por las membranas)

NOTA: el cuello se ve aumentado de tamaño por las adenopatías, ya que esto es

característico de este tipo de enfermedades
 - Diagnóstico
- Cultivos
- Gram +
- Aerobia y anaerobia facultativa
- Catalasa +
- Colonias negras en placa de agar telurito.
- Detectar la producción de toxinas mediante la prueba de precipitina.
NOTA: Las pruebas diagnósticas son útiles para confirmar la impresión clínica y de
importancia epidemiológicas.

- Tratamiento
- Administración de antitoxinas
- Fármacos antimicrobianos.
- Prevención: Vacuna combinada con toxoide tetánico y con pertussis
NOTA: la vacuna utilizada para la difteria es la DPT

Corynebacterium Aquatium

- Características
- Bacilos pleomórficos Gram (+)
- No formación de endosporas
- Estallido cuando se dividen las células
- Metabolismo aerobio o anaerobio facultativo
- Patogenia
- Patógenos Oportunistas de huéspedes comprometidos o como agente causal
de difteria.
- Ocurre raramente en el hombre. Enfermedades infecciones de sangre y
fluido espinal
- Diagnóstico
- Antibiograma
- Coloración de Cultivo
- Examen Directo
- Prevención: Tratamiento de Aguas

Corynebacterium Xerosis
- Es una infección bacteriana agresiva que pueden comprometer la función del órgano
si no se tratan. Por lo general afecta las membranas mucosas
- Puede presentarse como una infección cutánea que causa irritación localizada,
inflamación y úlceras
- Patogenia: Algunos de sus efecto incluyen linfadenitis granulomatosa, neumonías,
faringitis, infecciones de la piel y endocarditis
- Prevención y Tratamiento: Entre las medidas generales presentes en el
tratamiento de pacientes con estados de xerosis se citan:
- Limitar baños, duchas, maniobras de lavado en áreas públicas.
- Evitar exceso de calor
- Evitar ropa de lana o sintética
- Aplicar crema humectante con filtro solar en el rostro.
Corynebacterium Pseudotuberculosis
- Es una especie del género Corynebacterium, pertenecientes al filo Actinobacteria.
- Forma colonias blanco-amarillentas cuando con sembradas en agar sangre.
- Causan Beta hemólisis.
- En el ser humano también se pueden desarrollar linfadenitis, así como abscesos y
neumonías en personas en contacto con animales infectados.
- Tratamiento: puede ser tetraciclina o Eritromicina.

Corynebacterium Ulcerans
- También produce una toxina parecida a la anterior.
- Algunas cepas elaboran una segunda sustancia tóxica que no es una exotoxina.
- Otras especies de corynebacterium asociadas con humanos causan una
enfermedad sólo en raras circunstancias.
NOTA: produce ulceraciones

Listerias
- Es un cocobacilo Gram +, móvil, intracelular.
- Es un microorganismo psicrófilo, por este motivo, aún cuando no se detecte
presencia del microorganismo, puede aumentar a niveles peligrosos tras unos días
de conservación en refrigeración de los alimentos, especialmente si se produce en
ausencia de oxígeno.
- Su principal representante es Listeria monocytogenes.

- Características: Bacilos Gram + pequeños, anaerobios facultativos no formadores

de esporas
- Enfermedades producidas: Meningitis y sepsis recién nacidos y adultos
inmunocomprometidos; Gastroenteritis.
- Hábitat y transmisión: Coloniza el tracto gastrointestinal y el aparato genital
femenino. La transmisión se produce a través de la placenta o por contacto durante
el alumbramiento.
- Patogenia: Produce una exotoxina denominada listeriosina que degrada las
membranas celulares, es un patógeno intracelular que se desplaza de célula a
célula.
- Diagnóstico de laboratorio: Tinción de gram, se observan colonias beta
hemolíticas pequeñas en agar sangre, presentando un movimiento de rotación.
- Tratamiento: Ampicilina con o sin Gentamicina.
- Prevención: mujeres embarazadas y los inmunocomprometidos no deben
ingerir alimentos lácteos de dudosa procedencia

Eubacterias
- Se identifican por su cromatografía de gases a partir de sus productos metabólicos
en el sobrenadante de un medio líquido.
- Existen más de 34 especies donde las más importantes son:

Eubacterium Aerofaciens:
- este se encuentra en las heces del hombre y animales (cerdo).
 - Ocasionalmente en diferentes tipos de infección, sobretodo en la endocarditis,
abscesos renales y de la apéndice.
- Se encuentra en el TGI y en la orofaringe del hombre y los animales
- Juega un papel importante en el metabolismo de la bilis y el colesterol.
- Se cultivan en medio anaeróbico y presentan Pleomorfismo

Eubacterium lentum: se encuentra en heces , sangre, heridas postoperatorias y varias

clases de abscesos (cerebro, rectal, escrotal, pelvis)

Eubacterium Suis: se aísla en cerdos, produce cistitis y pielonefritis,se diagnostica por

inmunofluorescencia y su tratamiento es la penicilina.

Eubacterium ruminantium: se encuentra en e l rumen de los bovinos.

Eubacterium cellulosolvens: se encuentra el rumen de las ovejas y vacas, este digiere la

celulosa.

Propionibacterium
- Son bacilos pleomórficos
- Varias especies intervienen en la tecnología del queso.
- Se pueden encontrar en la piel, axilas, orofaringe, tracto genital e intestino del
hombre.
- Son contaminantes comunes de material clínico humano.
- Son débiles patógenos para los animales.
- Se han aislado en procesos purulento de diferentes localización , sobre todo en
infecciones mixtas con anaerobios y aerobios.

Propionibacterium Acnes
- Este se encuentra en perros, cerdos y caballos.
- Es sensible a las penicilinas, cloranfenicol, eritromicina y tetraciclinas pero son
resistentes a la sulfamida y estreptomicina.
- Está presente en casi el 100% de los adultos, más numeroso sobre el cuero
cabelludo, frente y espalda.
- La densidad folicular del P. acnes alcanza su pico alrededor de la pubertad, cuando
las glándulas sebáceas son grandes debido a la estimulación androgénica y
permanece relativamente constante durante la vida adulta.

NOTA: las grampositivas tienen gran cantidad de peptidoglicano (90%), las gram negativas
solo tienen un 10% y poseen un espacio periplásmico donde se encuentra su pared
celular.

Bacterias no teñidas con la tinción de Gram.

Bacilo ácido-alcohol resistente: Espiroquetas y organismos espiralados.

NOTA: la Baciloscopia, es una prueba de esputo que se utiliza para determinar si una
persona tiene tuberculosis. Se toman tres muestras del esputo.
Bacterias ácido-alcohol resistentes
Poseen en su pared celular ácidos micólicos y ceras no saponificables que hacen
difícil teñir con Gram, por eso se utiliza la tinción de ziehl-nielsen.

Micobacterias
- El género comprende bacilos aerobios no móviles, de contorno cilíndrico ni
esporulados.
- La pared celular es rica en lípidos, lo que convierte a la superficie en hidrofóbica y a
la microbacterias en resistencia a muchos desinfectantes y también a colorantes del
laboratorio comunes como los de Gram y Giemsa.
- Son acido-alcohol-rresistentes.La mayoría crecen lentamente y se dividen solo cada
12 a 24 horas.

NOTA: una colonia es una agrupación de microorganismos de una misma especie, que
podemos ver.

Mycobacterium Tuberculosis
- Crece muy lentamente, por lo que requiere la administración de los fármacos
durante largos periodos meses
- Produce catalasa, que se requiere para activar la isoniazida
- Produce tuberculosis.

- Hábitat y transmisión
- El hombre constituye el único reservorio natural.
- La tuberculosis se contagia de persona en persona por medio de las gotitas
respiratorias al toser.
NOTA: Después de 15 días de tratamiento, la persona ya no transmite los bacilos.

- Patogenia
- Estos patógenos escapan a la destrucción fagocítica mediante inhibición de
la función del fagolisoma.
- La tuberculosis presenta varias características únicas en los pacientes con
infección por VIH. Estos individuos presentan disminución de linfocitos T CD4
funcionantes, por tanto no se produce activación de los macrofagos ni muerte
de las micobacterias.

Sitios diana de las micobacterias tuberculosis

- Aunque la tuberculosis es una enfermedad predominantemente de los pulmones,
puede también verse afectando el sistema nervioso central, el sistema linfático,
circulatorio, genitourinario, gastrointestinal, los huesos, articulaciones y aún la piel.

Diagnóstico de Laboratorio
- Observación de los bacilos ácido-alcohol resistentes con la tinción de ziehl-nielsen o
prueba de Kinyoun.
- Es de crecimiento lento [3-6 semanas] en medio de Lowenstein-Jensen.
- Los microorganismos producen niacina y son catalasa-positivos

Cultivo de Muestra Biológica

- El cultivo puede hacerse en medio Löwenstein-Jensen, que está constituido por:
 ➔ Huevo (albúmina, lípidos) (coagula y le da solidez).
➔ Verde de malaquita (inhibe otras bacterias).
➔ Glicerol (fuente de carbono).
➔ Asparanginas (fuente de nitrógeno).
➔ Crece muy lentamente (30 a 90 días) a 37°C en atmósfera oxigenada
(aerobio estricto), dando colonias con aspecto de migas de pan (o huevos de
araña), secas amarillentas y rugosas.

Prueba de la Tuberculina Mediante la Técnica de Mantoux

- Inyección intradérmica de PPD para la realización del test de Mantoux
- Test cutáneo (intradermoreacción) para detectar infección tuberculosa.
- Se utiliza como reactivo el PPD (Derivado Proteico Purificado).
- Hay que destacar que la prueba de la tuberculina, Mantoux, sólo implica contacto, no
infección.

NOTA: las vacunas que se le administran a los recién nacidos es la BCG y una dosis de la
hepatitis B.

NOTA: en la prueba de la tuberculina o de Mantoux se coloca la PPD (0.1 mililitros de

componente de la bacteria) en la cara interna del antebrazo. Luego de las 24-48 horas se
formará una pápula o un eritema (una coloración rojiza), esta se mide, y si pasa de 10
milímetros, la prueba es positiva lo que indica que ha tenido contacto con el mycobacterium
tuberculosis. El tratamiento, en este caso, consiste en dar profilaxis contra la tuberculosis.

NOTA: al tener ácidos micólicos, se utilizan tinciones energéticas como la carbolfucsina y

calor (color rojo), como tinción porque no se tiñe con la de Gram.

Tratamiento
Los antituberculostáticos se clasifican en 2 grupos en función de su eficacia,
potencia y efectos secundarios:
- Fármacos de primera línea: isoniacida, rifampicina, pirazinamida, etambutol o
estreptomicina.
- Fármacos de segunda línea: como la cicloserina, etionamida, ciprofloxacino, etc.
Se utilizan en los casos de tuberculosis resistentes o cuando los de primera línea
producen efectos secundarios.

NOTA: En la actualidad se recomienda isoniacida (INH), rifampicina y pirazinamida durante

dos meses, seguidos por cuatro meses con INH y rifampicina solas.

Otras micobacterias
- Otras micobacterias como Mycobacterium bovis, Mycobacterium africanum,
Mycobacterium canetti, y Mycobacterium microti pueden causar también la
tuberculosis, pero estas especies no lo suelen hacer en el individuo sano (solo en px
con sistema inmune deteriorado)

Mycobacterium Leprae
 - También conocido como Bacilo de Hansen, fue la primera bacteria patógena
descubierta en tejidos infectados. Descubierta en 1874 por Armauer Hansen en
Noruega.

Enfermedad
- La lepra(enfermedad de Hansen) es una infección crónica.
- Se caracteriza por lesiones y heridas en la piel, las mucosas y el sistema nervioso
periférico.

Características
- Bacilo Gram positivo, aérobico y ácido alcohol resistente
- 1.5 – 8 micrones de largo, rectilíneo, ligeramente incurvado
- Se tiñe de rojo con el método de Ziehl-Neelsen
- Carece de movilidad
- Se agrupa en forma de empalizada o “paquete de cigarrillo”
- No puede cultivarse in vitro.
- Permanece viable fuera del organismo por 7 días
- El crecimiento óptimo es a una temperatura inferior a la del cuerpo, por lo que las
lesiones se producen en las partes más frías del cuerpo, como la piel, la nariz y los
nervios superficiales.

Hábitat y transmisión
- Los seres humanos son el reservorio. También se encuentra en armadillos pero no
se relacionan como fuente de infección para los humanos.
- El mecanismo de transmisión más importante, probablemente son las secreciones
nasales de personas .

Patogenia
- Las lesiones normalmente dañan nervios periféricos, la piel, la membrana,
mucosa de la nariz, los testículos y los ojos.
- Las lesiones en dedos se deben a quemaduras y otros traumas, porque el daño a
los nervios provoca pérdida de sensibilidad

Presenta cuatro tipos principales:

➔ Lepra Indeterminada
- Máculas (manchas) hipocrómicas
- Única o pocas en número.
- Limites mal definidos
- Alteraciones de la sensibilidad superficial.
- Pelo se cae, reseca la piel sobre lesiones.
- Baciloscopia (-)
- Lepromina reacción (-) o (+) débil
➔ Lepra tuberculoide*
- Forma benigna, estable
- Bacteriología negativa
- Lepromino reacción positiva
- Inmunidad celular conservada. Aquí las lesiones son causadas por la
respuesta inmune celular frente al microorganismo
 ➔ Lepra Dimorfica
- Lesiones cutáneas innumerables
- Gran variedad de formas y tamaños
- Bordes indefinidos
- Troncos nerviosos engrosados
➔ Lepra lepromatosa*
- Es la forma maligna
- Estable con numerosos bacilos
- Lepromino reacción negativa
- Inmunidad celular deteriorada
- Máculas eritematosas o eritemato pigmentaria
- Discretamente infiltradas
- Color hoja seca
- Hipocrómicas de bordes borrosos
- Tamaños y formas variables
- Aquí la respuesta celular se pierde y aparece mayor número de
microorganismos en las lesiones y en la sangre.

Diagnóstico laboratorio
- El diagnóstico por laboratorio se establece al demostrar la presencia de bacilos
acidorresistentes en el raspado de fisura cutáneas o del tabique nasal en frotis.
- La biopsia cutánea o de los nervios afectados engrosados, también proporciona un
cuadro histológico típico.
- El Mycobacterium leprae no se ha podido desarrollar en medios de cultivo, pero se
multiplica en las patas de ratones y en armadillos, infectados experimentalmente.

Tratamiento
- La dapsona + rifampicina, es la combinación más frecuentemente utilizado para
tratar la lepra tuberculoide,
- A este tratamiento se le agrega clofazamina para la forma lepromatosa.
- El tratamiento se realiza mínimo durante 2 años.

Prevención
- Dapsona para familiares con contacto estrecho.
- No hay vacunas disponibles.

Micobacterias atípicas
- Estas micobacterias se denominan así porque difieren de M. tuberculosis en varios
aspectos.
- La diferencias más importante es que las atípicas se encuentran en el medio
ambiente, mientras que el M. tuberculosis solo se encuentra en los seres humanos.
- Las M. atípicas también se denominan MOTT o micobacterias diferentes de M
tuberculosis.

Micobacterias atípicas: Crecederas lentas

✓ M.kansasii: También causa una enfermedad similar a la tuberculosis, pero es menos
resistente a los antibióticos que [M. Aviun].
✓ M.Marinum:Causa granulomas de piscinas o granulomas de peceras, que es una
lesión cutánea en el lugar de una abrasión producida en piscinas o acuarios.
✓ M. Scrofulaceum: Causa escrófula, que es una lesión que se manifiesta con ganglios
linfáticos cervicales hinchados e indoloros [adenitis cervical]

Micobacterias atípicas: Crecedoras rápidas:

✓ Su representante es el M. fortuitum, que causa infección en prótesis de articulaciones o
catéteres implantados.
✓ También causa infecciones en la piel y los tejidos blandos de heridas o llagas del lugar de
perforación.
✓ Estos microorganismos acostumbran a ser resistentes a la mayoría de los fármacos
antituberculosos.

Mycoplasmas
Son bacterias ubicuas que carecen de pared celular (en vez de esta, tienen glicerol,
gránulos de colesterol y esteroles). Son los organismos más pequeños que pueden vivir
libremente y auto replicarse en un medio de laboratorio
- Existen más de 150 especies y al menos 15 son humanas.Dentro de las especies
humanas hay 4 de suma importancia:

1. Mycoplasma pneumoniae
2. Hominis
3. Genitalium
4. Ureplasma urealyticum

Características
✓No se ven con la tinción de Gram porque no tienen pared celular.
✓Son las únicas bacterias con esterol en la membrana celular.
✓Son parte de la flora normal de la boca por lo que se pueden desarrollar en saliva,
membrana de la mucosa oral, esputo o tejido amigdalino.

NOTA: la tinción de gram y los antibióticos no se utilizan con los micoplasmas porque estos
no tienen pared celular y para que la penicilina (antibiótico betalactámico, junto a
cefalosporina, vancomicinas), pueda actuar debe unirse a las proteínas fijadoras de
penicilina que están en la pared celular.

Pruebas de Laboratorio
✓Las muestras se obtienen mediante hisopado de la garganta, esputo, exudado inflamatorio y
secreciones respiratorias, uretrales o genitales.
✓ El material se incuba de 3-7 días a 37 grados y se incuba anaeróbicamente
✓Las colonias tiene un aspecto de huevo frito

Tratamiento
✓Las mayorías de las cepas son resistentes a la penicilina, las céfalosporinas, y la
vancomicina.
✓Las tetraciclinas y eritromicina son las drogas de elección en la neumonia micoplasmica
(porque no trabajan a nivel de la pared celular).
Mycoplasma Pneumoniae
- El hábitat es el sistema respiratorio humano.
- Se transmite por gotitas respiratorias infectadas.
- Produce la neumonía atípica*

Patogenia
- No produce toxinas porque no tiene pared celular.
- Produce peróxido de hidrógeno que puede dañar el Sistema Respiratorio

- Síntomas: Fiebre, Dolor de cabeza, Garganta inflamada, Tos

- Diagnóstico de laboratorio: pruebas de aglutininas
- Tratamiento: Eritromicina o tetraciclina.

**A pesar de que el curso de la enfermedad es muy variable, las muerte es poco común y
usualmente se atribuye a falla cardiaca.
**Los hallazgos patológicos mas comunes incluyen neumonitis intersticial y
peribronquial y bronquiolitis necrotizante

Mycoplasma Hominis
- Es una bacteria la cual forma parte de la microbiota comensal de la zona urogenital
en adultos. Puede ocasionar infecciones del tracto genitourinario, en particular en
mujeres, e infecciones sistémicas en neonatos.
- Puede causar infecciones extragenitales graves, en especial en pacientes
inmunocomprometidos.
- Se puede cultivar en un 10% de los pacientes con pielonefritis, está asociado con la
infección de los tubos uterinos y abscesos tubo-ováricos.
- Puede ser aislado en la sangre de un 10% de las mujeres con fiebre post parto o
post aborto y ocasionalmente en los líquidos sinoviales de las articulaciones de
pacientes con artritis.

Ureaplasma urelyticum
✓ Es parte habitual de la flora genital tanto de hombres como de mujeres.
✓ Requiere un 10% de urea para crecer.
✓ Es causa probable de algunos casos de uretritis no gonocócica en hombres.
✓ Ha sido asociado a enfermedades pulmonares en infantes prematuros de bajo peso al nacer que
adquieren el organismo durante el nacimiento

Mycoplasma Genitalium
- Es considerado por la OMS a partir del 2015 como un patógeno de trasmisión sexual
emergente de importancia creciente. Pese a no ser una bacteria nueva, ya que se
identificó hace varias décadas.
- Su cultivo es difícil y las observaciones subsecuentes se han basado en datos
obtenidos usando reacción en cadena de polimerasa.

Clínica
Está relacionado con el desarrollo de síndromes urogenitales en mujeres: Flujo vaginal,
Dolor abdominal bajo, Infertilidad y aborto espontáneo, Dispareunia, Disuria
Síndrome uretral en pacientes de sexo masculino: uretritis no gonocócica.

Actinomicetos
- Son anaerobios, filamentosos, bacilos ramificados, no son hongos verdaderos
puesto que son procarióticos y pertenecen a la clase de esquizomicetos, que
incluyen las bacterias.
- Producen actinomicosis (infección bacteriana crónica que comúnmente afecta la
cara y el cuello)
- La infección también puede afectar a ciertas mujeres que han tenido un dispositivo
intrauterino (DIU) para prevenir el embarazo.

- Hábitat: Boca (especialmente la hendidura de los dientes), nariz y en la garganta

- Transmisión: se produce durante enfermedades dentales o traumas.
- Patogenia: No se conocen toxinas
- Tratamiento: Penicilina benzatínica y drenaje quirúrgico.

Diagnóstico de laboratorio:
- Muestras frescas de pus, recogidas en las fístulas, y esputo.
- Cultivos aerobios y anaerobios.
- El caldo de tioglicolato se desarrolla como pequeñas colonias blancas y
aterciopeladas.
- Presencia de “gránulos de azufres” (masas lobulares compuestas por delicados
filamentos entrelazados)

Nocardia
- Es un género de bacterias Gram-positivas que se encuentran en suelos ricos en
materia orgánica.
- Son catalasa-positivas y con forma de bacilos filamentosos, parecen hilos alargados.

*N. asteroides es el patógeno humano más común; suele causar infecciones pulmonares
y diseminadas.

Síntomas
- Suele comenzar como una infección pulmonar subaguda que se asemeja a una
actinomicosis
- Se manifiesta como una infección granulomatosa supurativa crónica, caracterizada
por: Tumefacción, Formación de abscesos, Múltiples fístulas como todos los
actinomicetos.
- La infección del tejido subcutáneo y del hueso (micetoma nocardial) es más
frecuente en las regiones tropicales.
- El microorganismo se encuentra en el suelo y puede producir una infección si se
introduce en los tejidos por una lesión o úlcera superficial mecánica.

Diagnóstico de laboratorio
- Con la tinción de Ziehl-nelsen, los filamentos resultan ser acidorresistentes
- Rara vez se encuentran gránulos, excepto en el micetoma.
- Crecen en agar sabouraud o en agar sangre a 37 grado.
 - Las colonias pueden ser de un pigmento de tono tostado claro o naranja o rojo claro.

Espiroquetas y organismos espirales

Espiroquetas
- Las espiroquetas son microorganismos que tienen una morfología en espiral que se
asemeja a un sacacorchos o a un resorte metálico.
- Estas se caracterizan por ser helicoidales, flexibles, y de pared delgada, que se
mueven gracias a los filamentos axiales situados bajo la membrana externa,
produciendo un movimiento ondulante similar al de una hélice.
*Tienen una longitud comprendida entre 5 y 500 µm y un diámetro de alrededor de
0,1-0,6 µm
*Gram-negativas
Las principales variedades de espiroquetas incluyen:
❖ Treponema
❖ Borrelia
❖ Leptospira

Espiroquetas de la boca y mucosa normales

En la flora normal de la boca y de la mucosa se encuentran espiroquetas, entre las que se
pueden destacar:
En la boca: Borrelia buccalis, Treponema oralis, Treponema denticola
En los genitales externos: Borrelia refringens

*En condiciones normales son saprofitos inofensivos; y casi todos son anaerobios estrictos

Treponema
- Es una bacteria espiroqueta altamente contagiosa, del género Treponema, causante
de varias enfermedades al ser humano, principalmente la sífilis.
- Es una bacteria bastante frágil.
- Fuera del cuerpo, no soportan los climas secos o las temperaturas superiores de 42
°C.
- No resisten la penicilina, siendo esta última uno de los mejores antibióticos que
pueden utilizarse contra estas bacterias.
Existen por lo menos 4 subespecies reconocidas:
1. T. pallidum , causante de la sífilis. Única que se transmite por vía sexual
2. T. pallidum pertenue, causante de la frambesia (también llamada buba o pian).
3. T. pallidum endemicum, causante del bejel (o sífilis endémica).
4. T. carateum (o Treponema pallidum carateum), causante de la pinta (mal de pinto o
mal del pinto).

Treponema pallidum
Enfermedad: Sifilis.
Características:
- Es una espiroqueta.
- No se observan en frotis teñidos con Gram porque los microorganismos son
demasiados delgados.
 - No se ha cultivado in vitro.

Hábitat y transmisión:
- El hábitat es el aparato genital humano.
- La transmisión se realiza por contacto sexual y de la madre al feto transmisión
vertical.

Patogenia: El microorganismo se multiplica en el lugar de inoculación y se propaga por el

torrente circulatorio.
✓Sífilis primaria se caracteriza por lesiones úlceras [chancros] blando y no doloroso.
✓Sífilis secundaria por lesiones generalizadas en la piel. Que curan ambas
espontáneamente.
✓Sífilis terciaria consiste en gomas [granulomas en huesos, músculos y piel], aortitis, o
inflamación del SNC.
✓Sifilis congénita: por transmisión vertical produciendo tabes dorsal (tibias encorvadas),
los dientes de huchinson; espina bífida entre otros daños.

Diagnóstico de laboratorio
- Se realiza a través de estudios en sangre total, suero y líquido cefalorraquídeo.
- Las pruebas reactivas positivas con antígenos no treponémicos (tales como rapid
plasma reagin (RPR) y el método de Venereal Disease Research Laboratory (VDRL)
- Antibody absortion(FTA-Abs), es la prueba específica más ampliamente utilizada.
- Haemagglutination assay (TPHA).
- Para la detección inicial en recién nacidos, se prefiere el suero a la sangre del
cordón umbilical.
- El examen en campo oscuro o por contraste de fase, o la tinción de anticuerpos
fluorescentes exudados de lesiones o material aspirado de los ganglios linfáticos (si
no se ha administrado antibiótico alguno) pueden confirmar la presencia de sífilis
primaria y secundaria.
- Las pruebas serológicas por lo común no son reactivas en la etapa primaria
temprana mientras persiste el chancro.
- También existen pruebas rápidas treponémicas para el diagnóstico de sífilis. El
método que utiliza es el de inmunocromatografía donde están impregnados los
antígenos del Treponema pallidum con quienes reaccionan los anticuerpos
presentes en la muestra de sangre de la persona que tiene sífilis.
*Microscopio óptico de campo oscuro es el que se utiliza para ver espiroquetas

- Tratamiento: La bencilpenicilina es efectiva .

- Prevención: Sexo seguro, Administrar el medicamento a los contactos, Exámenes
serológicos durante el embarazo, Educación sanitaria de la población.

Treponematosis (se paren al treponema pallidum, pero no se transmiten por vía sexual)
- Infecciones no venéreas causadas por espiroquetas indistinguibles del Treponema
pallidum
- Producen infecciones persistentes en zonas específicas, como sífilis endémica,
pian y pinta.
 - La sífilis endémica se produce principalmente en los países áridos de la región del
Mediterráneo oriental y el oeste de África.

T. pallidum endemicum
- Causante del bejel (o sífilis endémica)
- Comienza en la infancia con una placa mucosa en la parte interna de la mejilla
seguida de ampollas en el tronco, brazos y piernas.
- Los huesos de las piernas suelen resultar más afectados.
- En las fases más avanzadas de la enfermedad, aparecen bultos blandos y gomosos
en la nariz y en la parte superior de la boca (paladar blando).

T. pallidum pertenue
- Causante de la frambesia (también llamada buba o pian).
- inicia varias semanas después de la exposición a las bacterias como una úlcera
ligeramente abultada en el lugar de la infección, por lo general en una pierna
- La úlcera se cura, pero después aparecen nódulos compuestos de tejido blando
semejantes a tumores (granulomas) sobre el rostro, los brazos, las piernas y las
nalgas.
- Estos granulomas desaparecen lentamente y tienden a recurrir.
- En la planta de los pies pueden aparecer úlceras dolorosas abiertas (pian de
ladilla).
- Posteriormente, pueden destruirse ciertas zonas de las tibias y pueden aparecer
otras formaciones que llegan a desfigurar, especialmente alrededor de la nariz
(gangosa).
- El pian se produce en los países ecuatoriales húmedos.

Treponema carateum
- Hábitat: piel y mucosa de animales y hombre (incluyendo TGI y respiratorio)
- Enfermedad : enfermedad de pinta o carate
- Características:
✓ Comienza como zonas planas y enrojecidas en las manos, los pies, las piernas, los brazos,
la cara y el cuello. Al cabo de varios meses, aparecen placas de color azul pizarra en los
mismos sitios a ambos lados del cuerpo y sobre zonas óseas, como los codos.
Posteriormente, las placas pierden su pigmentación.
✓ La piel de las palmas de las manos y de las plantas de los pies puede engrosarse. La pinta es
frecuente entre la población indígena de México, América Central y América del Sur.

Diagnóstico en el lab (Directo): demostración del microorganismo en las lesiones:

chancro, adenopatías, o condilomas (microscopio de campo oscuro, tinción con sales de
plata, inmunofluorescencia con anticuerpos monoclonales).
- Tratamiento: consiste en una única dosis de 1.200.000 unidades de Penicilina
Benzatina. • La tetraciclina y la eritromicina, pueden usarse satisfactoriamente en
caso de alergia a la Penicilina.
- Prevención: Diagnóstico precoz y tratamiento, exámenes serológicos durante el
embarazo, detección y tratamiento de los contactos y educación sanitaria de la
población.

Borrelia
 - La borrelia es una bacteria microaerófila, cilíndrica y flagelada de 10-30 µ de longitud
y 0,20-0,50 µ de anchura.
- Se cultiva en medios especiales aunque su replicación es muy lenta.
- Tiene varias proteínas en su membrana externa (OspA, OspB, OspC), de las que la
A y la C desarrollan inmunidad más o menos prolongada.
- También son antígenos importantes la flagelina y el antígeno común.

Epidemiología: Borreliosis

Sólo se reconoce una especie de Borrelia burgdorferi con tres subgrupos genómicos,
responsables de la diferente clínica desarrollada en las distintas regiones del mundo:
➔ Borrelia burgdorferi "sensu stricto", que predomina en USA
➔ Borrelia burgdorferi garinii
➔ Borrelia burgdorferi afzalii habituales en Europa y en Asia.
➔ Borrelia burgdorferi a. japónica.

Enfermedades por Borrelia burgdorferi

Enfermedad de Lyme, también conocida como borreliosis, es una enfermedad infecciosa

causada por la bacteria Borrelia burgdorferi, que es transmitida por las garrapatas.

- Hábitat y transmisión: El principal reservorio es el ratón de pie blanco

- Patogenia: El microorganismo invade la piel, causando un sarpullido denominado
eritema migratorio.
- Se propaga a través del torrente sanguíneo implicando básicamente al corazón, las
articulaciones y el SNC. No se han identificado toxinas ni factores de virulencia.

Enfermedad de Lyme: Patogenia

➔ Etapa 1: Fiebre y escalofríos, Malestar general, Dolor de cabeza, Dolor articular,
Dolores musculares, Rigidez en el cuello
➔ Etapa 2: Entumecimiento o dolor en la zona del nervio, Parálisis o debilidad en los
músculos de la cara, Problemas del corazón, tales como latidos (palpitaciones)
irregulares, dolor torácico o dificultad para respirar.
➔ Etapa 3: Movimiento muscular anormal, Hinchazón articular, Debilidad muscular,
Entumecimiento y hormigueo, Problemas del habla, Problemas de pensamiento
(cognitivos)
 - Diagnóstico de laboratorio: Serológico, Detectando anticuerpos IgM. Las pruebas
serológicas positivas se confirman mediante análisis de inmunotransferencia
[ western blot].
- Tratamiento: Doxiciclina para las fases tempranas y bencilpenicilina para las fases
tardías.
- Prevención: Evitar la picadura de la garrapata. Aplicar doxiciclina o amoxicilina a las
personas que hayan sido picadas en áreas endémicas.

Borrelia recurrentis
➔ Causa la fiebre recurrente (fiebre de las garrapatas o fiebre del hambre)
➔ Dependiendo de la región geográfica, la fiebre recurrente se transmite a través de
los piojos o de las garrapatas.
◆ Por piojos sólo tiene lugar en partes de África y América del Sur.
◆ Por garrapatas se producen en América del Norte y del Sur, África, Asia y
Europa.
Patogenia:
- Cuando el piojo es aplastado, las bacterias se liberan y entran en la piel que ha sido
arañada o mordida.
- La infección se transmite a los humanos a través de la picadura de una garrapata.
Síntomas: Escalofríos repentinos, Fiebre alta, Taquicardia , Cefalea intensa, Vómitos, Ictericia,
Hepatomegalia, Esplenomegalia, Dolor muscular y de las articulaciones ➢ Delirio.
- Puede aparecer una erupción cutánea rojiza sobre el tronco, los brazos y las
piernas, insuficiencia cardiaca especialmente en la infección causada por piojos

Tratamiento: Doxiciclina o amoxicilina durante 20 o 30 días; Tetraciclina o la penicilina

alivian los síntomas iniciales y favorecen la resolución de las lesiones cutáneas.

Leptospiras
- Son microorganismos helicoidales de unos 3 a 20 µm de longitud y 0,1 a 0,15 µm de
ancho.
- Las leptospiras típicas presentan uno o los dos extremos en forma de gancho.
- Causan la Leptospirosis o también conocida como enfermedad de Weil o ictericia
de Weill, es una enfermedad zoonótica bacteriana.

- Reservorio: Animales domésticos y salvajes.

- Transmisión a través del contacto con el animal o su orina, principalmente orina de
perros, ganado y ratas.
- Patogenia: Tiene dos fases: Una bacteriémica inicial y una Inmunológica
subsiguiente con meningitis.
- Síntomas: Fiebre ➢ Cefalea ➢ Dolores musculares, articulares y óseos, ➢ Ictericia ➢
Insuficiencia renal ➢ Hemorragias ➢ Afectación de las meninges
- Diagnóstico de laboratorio: Microscopia de campo oscuro y cultivo in vitro;
pruebas serológicas para detectar anticuerpos en el suero del paciente.
- Tratamiento: penicilina o tetraciclina en algunos casos
- Prevención: Se ha utilizado la doxiciclina (200 mg. vía oral en única dosis semanal)
como tratamiento profiláctico en poblaciones de riesgo
 Microorganismos intracelulares obligados

Rickettsia
- Género de cocobacilos pleomorfos gramnegativos, parásitos intracelulares
estrictos.
- Con un tamaño entre 0.3 a 1.5 micras.
- Pertenecen a la familia Rickettsiae, que incluye los géneros:
Rickettsia,Rochalimaea, Coxiella, Ehrlichia.
- Su nombre procede de su descubridor, el patólogo estadounidense Howard Taylor
Ricketts.
- Como los virus, solo pueden vivir y multiplicarse en el interior de las células.
- Estos microorganismos causan diversas enfermedades en la especie humana,
generalmente a través de artrópodos como pulgas, piojos, ácaros y garrapatas que
actúan como portadores.

Rickettsia rickettsii
Enfermedad: Fiebre exantemática de las montañas rocosas.
Características:
- No se observa en frotis teñidos con Gram.
- Los antígenos presentan reacción cruzada con las cepas de proteus vulgaris
Hábitat:Las garrapatas Dermacentor [del perro] son tanto el vector como el reservorio
principal. Los perros y los roedores pueden también ser reservorios
Transmisión se realiza mediante la picadura de la garrapata.
Patogenia:
- El microorganismo invade el recubrimiento endotelial de los capilares, causando
vasculitis.
- No se han identificado toxinas ni factores de virulencia.
Diagnóstico de laboratorio: se realiza detectando anticuerpos en prueba serológicas
como ELISA.
Tratamiento: Tetraciclina.
Prevención: Ropas protectoras y eliminación de las garrapatas.

Rickettsia prowazekii
Enfermedad: El tifus
Hábitat: Los seres humanos son el reservorio
Transmisión : mediante la picadura de piojos.
Patogenia: No se conocen toxinas, ni factores de virulencia.
Diagnóstico de laboratorio: Pruebas serológicas para anticuerpos .
Tratamiento : Tetraciclina o doxiciclina
Prevención: Existe una vacuna inactivada que se aplica a los militares no a civiles

Rickettsia Conorii
- Produce la fiebre botonosa
- Es transmitida por la garrapata Rhipicephalus sanguineus.
- Fiebre endémica de países de la cuenca mediterránea (África, India, Mediterraneo)
- Periodo de incubación: 1 a 3 semanas
 - Síntomas: escalofríos, fiebre alta, dolores articulares y musculares, dolor de cabeza
y fotofobia.
- Se producen lesiones cutáneas en la zona de picadura o en otras (tronco,
extremidades y cara)
- Tratamiento:Tetraciclina. También se puede usar cloranfenicol

Coxiella burnetii
Enfermedad: Fiebre Q
Características:
- Parásito intracelular obligado.
- No se observa en frotis teñidos con Gram.
Hábitat: Vive en el ganado.
Transmisión: por inhalación de aerosoles de la orina, heces, fluidos amnióticos o tejidos
placentarios.

Ehrlichia
- Causa la ehrlichiosis y transmitida a los humanos y animales por la picadura de
garrapata.
- Las personas que pasan tiempo al aire libre en áreas infestadas con garrapatas
entre los meses de abril-octubre tienen mayor riesgo de exponerse.
- La ehrlichiosis no puede transmitirse de persona a persona.
- Los síntomas más comunes son: Fiebre, Escalofrío, Dolores musculares, Cefalea,
Debilidad
- Estudios de laboratorio pueden incluir conteo bajo de células blancas, plaquetas y
función hepática anormal.

Chlamydias

Chlamydia trachomatic

Enfermedades: Uretritis No-gonocócicas, Cervicitis, Conjuntivitis, Linfogranuloma Venéreo,

Tracoma y Neumonía en niños.
Características:
- Parásito intracelular obligado.
- No observables en frotis teñidos con Gram
- Existe forma latente.
- Existe también metabólicamente activo, y que se divide.
hábitat: aparato genital humano y los ojos.
Transmision se realiza por contacto directo sexual y durante el parto. La transmisión en el
tracoma es por contacto mano-ojo.
Patogenia: No se conocen toxinas o factores de virulencia
Diagnóstico de laboratorio: Se observan inclusiones citoplasmáticas en frotis teñido con
Giemsa o con anticuerpos fluorescentes. Los microorganismos crecen en cultivo de huevos
embrionados, pero normalmente hay disponible un análisis basado en la PCR y una ELISA
usando la orina del paciente.
Tratamiento Doxiciclina, azitromicina.
Prevención:Sexo seguro, y eritromicina a embarazadas
Chlamydia Pneumoniae
Enfermedades: Neumonías atípicas, bronquitis, sinusitis, faringitis y exacerbación del
asma.
- Esta ha sido asociada a enfermedades coronarias, infecciones sistémicas,
síndromes neurológicos y renales
Habitat : Sistema respiratorio humano.
Transmisión: por medios de aerosoles respiratorios.
Diagnóstico de laboratorio: • Pruebas serológicas para anticuerpos.
Tratamiento: Tetraciclina como la doxiciclina, azitromicina.
Prevención no existe vacunas, higiene.

Chlamydia psittaci
Enfermedad: La psitacosis(ornitosis, fiebre del loro, clamidiosis)
Transmision: suele ser transmitida a los humanos por las aves pertenecientes a la familia
de los loros, los pavos y las palomas. Por lo suele presentarse en trabajadores de tiendas
Patogenia y Síntomas: En los humanos, los síntomas son fiebre, dolor de cabeza,
escalofríos y en algunos casos, neumonía. En las aves, los síntomas incluyen falta de
apetito, apariencia desgreñada, secreción ocular o nasal y diarrea. Ciertas aves pueden
eliminar el organismo aun cuando no presenten síntomas.
Diagnóstico de laboratorio: Presencia de anticuerpos, Inclusiones citoplásmicas se
observan por tinción de Giemsa o anticuerpos fluorescentes.
Tratamiento: • Tetraciclina.
Prevención: No hay vacunas.