BASES TEÓRICAS COGNITIVO CONDUCTUAL

UNIDAD 1

CLASE 1 – 5/8

EVOLUCIÓN HISTÓRICA Y DESARROLLOS TEÓRICOS PRÁCTICOS

Gracias a ellos, la TCC es en la actualidad una psicoterapia eficaz, influyente y extendida.

La Terapia Cognitivo Conductual (TCC) puede definirse actualmente como la aplicación clínica de la ciencia de la
psicología, que se fundamenta en principios y procedimientos validados empíricamente.

Inicia aproximadamente hace 5 décadas atrás, y desde esos momentos la Terapia de Conducta (TC) se adhería fuertemente
a los principios y teorías del aprendizaje, pero se ha ido dando una evolución de la disciplina, por lo que se amplía su
sustentación teórica más allá de las teorías del condicionamiento, para pasar a considerar factores y modelos procedentes
de otros ámbitos de la psicología (por ej. psi evolutiva, social, cognitiva) en la explicación del comportamiento humano.

La TC aparece en el escenario de los tratamientos psicológicos a mediados de los años 50 del siglo XX, como una
alternativa radical a las psicoterapias imperantes de la época, posicionándose especialmente frente al modelo
psicoanalítico.

FUNDAMENTACIÓN TERAPIA DE LA CONDUCTA

Parte de la idea de que toda conducta (adaptada y desadaptada) es aprendida y puede modificarse mediante los principios
del aprendizaje; por ende, en lugar de indagar sobre posibles conflictos y estructuras subyacentes, empiezan a centrarse en
la conducta observable y el ambiente en el que se produce. Desarrollaron el proceso de evaluación conductual para este
análisis, lo cual resultó también radical a los sistemas diagnósticos tradicionales, y concibieron la terapia como una
empresa empírica y fundamentada en la metodología experimental propia de la investigación científica.

OBJETIVO

Detección y cambio de conductas, pensamientos y respuestas emocionalmente desadaptadas, utilizando un conjunto de

técnicas eficaces.

INCONVENIENTES

- Ausencia de teoría unificada.

- Controversias sobre la función de las variables cognitivas.
- Pragmatismo clínico apartado del teórico.
- Surgimiento de nuevos paradigmas epistemológicos cuestionadores.

El producto final de la evolución/proceso de transformación de la TC es una especialidad unificada en cuanto al objetivo:

la detección y cambio de conductas, pensamientos y rtas emocionales desadaptada), pero que difiere en el énfasis teórico
que las distintas aproximaciones cognitivo conductuales le asignan al condicionamiento clásico y al operante, a la
mediación de factores cognitivos, y al papel de variables biológicas.

Las diferencias actuales entre los distintos acercamientos cognitivo conductuales son incluso epistemológicas, ya que
toman concepciones sustancialmente distintas de la realidad y la psicopatología. Estas diferencias teóricas y
epistemológicas se plasman en las diversas formas de intervención, desde las más conductuales a las más cognitivas
constructivistas.

MARCO EPISTEMOLÓGICO

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RACIONALISMO (René Descartes) Sistema de pensamiento que acentúa el papel de la razón en la adquisición del
conocimiento.

EMPIRISMO (David Hume) Enfatiza el papel de la experiencia, ligada a la percepción sensorial, en la formación
del conocimiento.

Rasgos de la TCC en la actualidad:

Es un ámbito de intervención en salud que trabaja con rtas físicas, emocionales, cognitivas y conductuales
desadaptadas, de carácter aprendido. Estas rtas se han practicado a lo largo del tiempo, por lo que se han convertido
en hábitos del repertorio comportamental del individuo. Sin embargo, el individuo no siempre conoce el carácter
aprendido de sus hábitos y considera que tiene poco o ningún control sobre ellos; mientras que la TCC considera que
el sujeto tiene responsabilidad en los procesos que le afectan y puede ejercer control sobre ellos.
Cuenta con técnicas y programas específicos para diferentes problemas y trastornos, con una aplicación a corto plazo,
es decir, terapia de tiempo limitado, debido a que se caracteriza por tener naturaleza orientada hacia problemas
específicos.
Tiene, en general, una naturaleza educativa, que puede ser más o menos explícita. El terapeuta realiza una
conceptualización inicial sobre el problema y la lógica del tratamiento; además, la mayor parte de los procedimientos
cuentan con módulos educativos.
Posee un carácter auto-evaluador a lo largo de todo el proceso con referencia a la metodología experimental y foco en
la validación empírica de los tratamientos.

RAÍCES HISTÓRICAS TEMPRANAS DE LA TERAPIA DE CONDUCTA

- Durante el primer siglo de la existencia de Roma, ya Plinio el Viejo intentaba curar a personas que abusaban del alcohol
colocando arañas muertas en descomposición en los vasos donde bebían. Esta técnica en la actualidad es denominada
condicionamiento aversivo.

- En el siglo XVIII el niño salvaje de Averyron fue enseñado a hablar con maniobras y técnicas que actualmente son
conocidas como modelado, instigación, refuerzo positivo, retirada de reforzadores, etc.

- En el siglo XIX, Alexander Maconchi usaba lo que hoy se conoce como economía de fichas, con el objetivo de
conseguir que los internos de un penal obedecieran las reglas de ese lugar.

- También, en el siglo XIX un médico francés trató los pensamientos obsesivos con técnicas parecidas a lo que hoy se
conoce como parada del pensamiento, o inhibición recíproca.

Sin embargo, la TCC como orientación específica de intervención en salud surge en la década de los 50 del siglo XX.

BASES TEÓRICAS Y METODOLÓGICAS DE LA TERAPIA DE CONDUCTA

Se cambia el foco de interés de la investigación, y se pasa de observar pasivamente mediante la introspección la estructura
subjetiva de una mente pasiva, a observar los contenidos de una mente activa abordando tareas cotidianas.

Los fundamentos teóricos conductuales que sirvieron de base para el desarrollo de la TCC fueron:

I. LA REFLEXOLOGÍA RUSA Y LAS LEYES DEL CONDICIONAMIENTO CLÁSICO

I. I. Reflexología

 Desarrollada por fisiólogos rusos; ellos aplicaron la metodología objetiva de su disciplina al estudio de cuestiones
psicológicas, obteniendo interpretaciones mecanicistas, tanto de los procesos subjetivos como de la conducta
manifiesta.
 El objetivo inicial de estos investigadores era la neurofisiología, sin embargo, como consecuencia de sus propios
resultados experimentales fueron trasladando su ámbito de interés a la psicología. Con su trabajo le otorgaron una
mayor relevancia al aprendizaje en la explicación de la conducta, marcando la importancia del ambiente como fuente
de conductas.

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Fisiólogos rusos

SECHENOV

 Estaba interesado en combinar neurofisiología y psicología.

 Consideró que toda actividad psíquica está determinada por los mecanismos reflejos y la estimulación ambiental.
 Estudió los reflejos con la metodología de la fisiología, los consideraba el punto de unión entre la neurofisiología y
psicología; de esa manera, la conducta (voluntaria o involuntaria) puede explicarse mediante reflejos, produciéndose
estos en rta a una estimulación ambiental concreta, a pensamientos, imágenes o recuerdos.
 Creía que los reflejos complejos característicos del s. h. se desarrollaban por medio del aprendizaje.
 Afirmó que los procesos psicológicos son reducibles a reflejos.

PAVLOV

 Su interés principal al estudiar reflejos era comprender la actividad cerebral y, así, la conducta; interés que lo llevó a
investigar de modo específico los procesos de los reflejos condicionados.

I. II. Condicionamiento clásico o respondiente

 Fue descubierto al azar a finales del siglo XIX.

 El procedimiento implica:

Estímulo neutro: aquel que no produce ninguna rta sobre el organismo que se está investigando.

- Los más comunes son la luz o el sonido de timbre/campana.

- Para asegurar que es realmente neutro, se presenta repetidamente hasta que es consistentemente ignorado.

Estímulo incondicionado: produce una rta refleja, innata, que se denomina rta incondicionada.

Si el EN se presenta junto al EI, el EN adquiere las propiedades del EI transformándose en EC.

Si el EN y el EI se presentan asociados y nunca aislados se logra una relación condicional que hace que el organismo
produzca una rta al EC, rta denominada rta condicionada (RC).

El experimento clásico de Pavlov consistió en hacer sonar una campana (EN) unos segundos antes de dar comida (EI) a
un perro hambriento, o de dar una descarga eléctrica (EI) a un perro saciado. Después de varios emparejamientos entre
ambos estímulos, el perro hambriento salivaba (RC) y el saciado salía corriendo al escuchar la campana (RC). Rta que
daba cuenta de que se había producido el condicionamiento clásico de la RI que se emite ante el EI, pasando a emitirse
ahora una RC ante el EN, que se ha transformado así en EC.

 La reflexología aportó una serie de investigaciones que, si bien no tenían un interés terapéutico, sí pueden
considerarse en toda regla aplicaciones clínicas precursoras de la TC.
 La relevancia de estos estudios se relaciona con la importancia dada al aprendizaje en la adquisición de rtas
emocionales y con la posibilidad de usar una metodología experimental para intervenir sobre dichas rtas.

II. EL CONEXIONISMO DE THORNDIKE

 Thorndike ha sido el conductista no-pavloviano americano más influyente. No suele ser identificado como
conductista, y fue criticado por Watson por sus alusiones a estados subjetivos del organismo.
 Usó métodos objetivos y rechazó como objeto de estudio de la psicología los procesos mentales y la conciencia, y sus
investigaciones estuvieron centradas en la adquisición de rtas inexistentes en el repertorio del organismo.
 La investigación de laboratorio sobre psicología animal lo llevó a estudiar las conexiones en función de las
consecuencias, formulando a partir de estos estudios sus leyes básicas del aprendizaje:
 La ley del efecto: para explicar cómo se adquiere la rta.
 Ley de la práctica: que explicaría la eficacia del aprendizaje.
 Conductas instrumentales: (otros conceptos) usados posteriormente en los modelos operantes de conducta.

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 Su principio más influyente, la ley del efecto, establecía que la conducta es funcional de sus consecuencias, por ende
las rtas seguidas de satisfacción quedaban asociadas a la situación, de manera que se incrementaba su probabilidad de
ocurrencia en la misma situación. De forma inversa, si la situación era seguida de disconfort, la conexión con la
situación se debilitaba, siendo la ocurrencia de la rta menos probable si la situación se repetía.

III. CONDUCTISMO DE WATSON

 Este autor inició en la segunda década del siglo XX la revolución conductista en contra del estructuralismo y el
funcionalismo, y su método de investigación (la introspección). De este modo, rechazó el estudio del pensamiento,
que era el principal objeto de investigación de ambos enfoques.
 Para él, la psicología tenía que ser una disciplina totalmente objetiva, dedicada a la predicción y control de la
conducta.
 Los principales principios del conductismo:

a) El objeto de estudio de la psicología es la conducta manifiesta, concretamente las rtas (R) generadas por los
estímulos ambientales (E), por lo que posteriormente su psicología recibió el apelativo de psicología E-R.
b) La metodología de la experimentación animal como método objetivo debe ser el método de investigación de la
psicología.
c) El conductismo supone una ruptura radical con las corrientes psicológicas tradicionales que no describen la
conducta en términos de conductas directamente observables.
d) La conducta se explica en términos de condicionamiento clásico.

 Watson fue más lejos que Pavlov, no sólo eliminó la conciencia, sino que también quiso dejar de lado las estructuras
neurofisiológicas intermedias.
 Uno de sus trabajos, publicado en 1913 es considerado el acta fundacional del conductismo y la proclamación de la
psicología como una rama experimental que posibilita el control de la conducta.

III. I. Neoconductismo

El conductismo formulado por Watson se ve enriquecido por aportes de diversos autores que contribuyeron a desarrollar
unos principios de explicación de la conducta.

EDWIN GUTHRIE

 Se lo considera el neoconductista más ortodoxo.

 Llevó a sus máximos extremos el principio de contigüidad, según el cual el aprendizaje sólo requiere el
emparejamiento de un estímulo con una rta. (La ley de la contigüidad es la base del aprendizaje asociativo: dos hechos
que ocurren juntos van a quedar asociados tras sucesivos emparejamientos).

CLARK HULL

 Se propuso comprender el aprendizaje y la motivación a través de leyes científicas del comportamiento.

 Intentó ir más allá de la relación E-R, introduciendo las variables intervinientes entre el estímulo y la rta. Las
principales variables consideradas fueron la fuerza del hábito y el impulso (activación del organismo), cuya reducción
da lugar al reforzamiento. Según él, el hábito se establece por la relación entre una rta y la reducción de un impulso,
que opera como reforzamiento. De este modo, cualquier rta realizada antes de que finalice un impulso va a quedar
conectada a él, y cuando este vuelva a aparecer, la rta va a ocurrir con mayor rapidez y fuerza, es decir, se va a haber
fortalecido la conexión entre los estímulos presentes en el momento de reducirse el impulso.
 Su teoría unifactorial del aprendizaje, por tanto, defendía que el refuerzo (la reducción del impulso), y no la
contigüidad, era el factor fundamental del aprendizaje.
 La relevancia de su contribución para la TC tiene que ver con su objetivo de construir una teoría hipotético-deductiva
de la conducta, pero sobre todo con su esfuerzo por integrar la ley del efecto de Thorndike en el paradigma de
condicionamiento de Pavlov.

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 Ej. cuando aparece la necesidad de comida o agua se crea un desequilibrio interno, que hace aparecer un impulso, que
pone en marcha una serie de acciones cuyo objetivo es satisfacer la necesidad, reducir el impulso y recuperar el
equilibrio perdido.

EDWARD TOLMAN

 Consideró que lo que se producía en el aprendizaje era una asociación entre estímulos E-E (y no entre estímulos y rta
E-R).
 Según su tesis, los organismos no aprenden conductas concretas, sino significados sobre los estímulos que se
relacionan con una meta. Cdo aparecen dos acontecimientos conectados en el tiempo lo que hace el organismo es
generar una expectativa, de forma que la aparición del primero haría que el organismo esperara el segundo.
 Argumenta que la noción de propósito es esencial para comprender la conducta.
 Introdujo también el concepto de variable interviniente, como un nexo entre el estímulo y la rta que ayuda a
determinar la conducta.
 Llevó a cabo experimentos con ratas en laberintos para estudiar el papel del refuerzo en el aprendizaje. Tenía 3
grupos de ratas por salir: 1- El grupo control, al que se lo premiaba diariamente por salir de laberinto. 2-
Experimental, no se lo premiaba hasta pasados 2 días. 3- Experimental, se premiaba recién pasados 6 días. La
explicación a estos resultados fue que las ratas habían construido un mapa cognitivo de su ambiente, el cual pusieron
en marcha cuando fue necesario. El refuerzo no fue indispensable para que ocurriese el aprendizaje, pero si para que
se manifestara.

O. H. MOWRER

 Formula la teoría de los dos factores o bifactorial del reforzamiento, que mantiene la existencia de dos tipos de
aprendizaje:

1- El aprendizaje de señales (por contigüidad). Se basa en el condicionamiento clásico y supone que algunas rtas
involuntarias (tmb las rtas emocionales) se condicionan a un estímulo que opera como señal de un suceso aversivo,
adquiriendo un valor aversivo que elicita/incita la rta.

2- El aprendizaje de soluciones (por reforzamiento). Reside en la emisión de rtas voluntarias que reducen los impulsos.

IV. BURRHUS F. SKINNER Y EL CONDICIONAMIENTO OPERANTE

 Ha sido junto a Pavlov el autor más influyente en la aparición de la TC.

 Estaba comprometido por el conductismo, rechazaba la psicología tradicional y todos sus conceptos, y colocaba a la
conducta como el objeto de estudio central.
 Partió del interés por estudiar la relación entre los paradigmas de Pavlov y Thorndike, planteando la existencia de 2
tipos de condicionamiento en función del tipo de rta implicada en cada uno:

1- Aprendizaje respondiente: sigue las leyes del condicionamiento clásico pavloviano.

2- Aprendizaje operante: la adquisición se da en función de la ley del efecto.

 Principios básicos del condicionamiento operante:

 Refuerzo.
 Castigo.
 Extinción.
 Control estimular/de estímulos y entrenamiento en discriminación.
 Variables que contribuyen a la conducta operante, entre ellos el concepto de refuerzo (se refiere al aumento en la
frecuencia, intensidad o duración de una rta a la que siguen inmediatamente ciertas consecuencias).
 Desarrolló una metodología de estudio de la conducta: el análisis experimental de la conducta, centrado en el
estudio de las relaciones entre el comportamiento y los estímulos ambientales; y que tenía como objetivo desarrollar
una ciencia conductual que pudiese explicar, predecir y modificar el comportamiento atendiendo sólo a las relaciones
funcionales (sin tener que recurrir a constructos inferidos).
 Conceptualizó las relaciones estímulo-rta-consecuencia mediante dicho análisis experimental.
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 CLASE 2 – 12/8

EVOLUCIÓN DE LA TERAPIA DE CONDUCTA

El inicio formal de la TC como enfoque terapéutico se da gradualmente, y en este recorrido se fue tornado como objetivo
principal el interés por la conducta desviada o desadaptada.

Rachman y O’Donohue han resumido la evolución conceptual de la TC en tres estadios o generaciones ordenados
secuencialmente en el desarrollo de la TCC.

1ra generación los procedimientos terapéuticos se derivan de los principios del aprendizaje clásico y operante.

2da generación relevancia de las variables cognitivas en los modelos comportamentales y acercamientos
terapéuticos que se convierten en foco de intervención.

3ra generación aglutina perspectivas terapéuticas constructivistas y contextuales.

  1ra Generación 2da Generación 3ra Generación

Conceptualización Hace referencia a una estrecha y Marcado interés por la heterogeneidad Interés por retornar a los orígenes
exclusiva relación con las teorías del en la TC, apoyándose en distintos buscando nuevas alternativas
aprendizaje, representado por el ámbitos y aportaciones teóricas. terapéuticas extrapolando los nuevos
análisis conductual aplicado y el Los terapeutas consideran insuficientes desarrollos de la psicología del
neoconductismo mediacional. los modelos de condicionamiento e aprendizaje y la psicología
insisten en la necesidad de ampliar el experimental.
número de factores incluidos en el
modelo de conducta.

Característica Investigación. Hacer clínico. Ambos.

principal u oobjetivo Es la extrapolación de los principios El desarrollo de procedimientos Fomentar nuevamente la relación entre
de aprendizaje a la clínica. efectivos es prioritario, abriéndose la la investigación básica y la aplicación
brecha entre la ciencia y el hacer clínica.
clínico.
Estilo de terapeuta Es un investigador, que trata de Los terapeutas se distancian de la Nuevos desarrollos del enfoque
aplicar las regularidades extraídas de investigación sobre aprendizaje, y por cognitivo con carácter constructivista,
la investigación básica a los ende son ya más clínicos y menos que se apartan de las bases
problemas clínicos. investigadores. racionalistas de los modelos cognitivos
anteriores.
Conducta Tanto normal como anormal se Es abordada desde la psicología Es visualizada como multiplicidad de
considera generada y mantenida por experimental, cognitiva y social. estímulos y contingencias.
los mismos principios del
aprendizaje.
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Aportaciones Grupos de Sudáfrica, Inglaterra y Las teorías del aprendizaje social y las Desde el punto de vista teórico,
EEUU; los cuales se consideran las del enfoque cognitivo. aparecen terapias contextuales
muestras palpables del surgimiento procedentes del conductismo radical:
de la TC como enfoque clínico la Psicoterapia Analítica Funcional,
establecido. Terapia de Aceptación y Compromiso
(ATC), Terapia cognitiva basada en
Mindfulness.

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 1. PRIMERA GENERACIÓN: el surgimiento de la Terapia de Conducta

1. 1. El surgimiento en Sudáfrica

 Principal exponente: Joseph Wolpe.

 Propuso el principio teórico de inhibición recíproca como base de la intervención/técnica que va a desarrollar/crear
para la neurosis: la desensibilización sistemática. Lo estructura en una serie de pasos o fases. Recurrió
principalmente a la relajación como rta incompatible con la ansiedad en humanos, usando para eso una forma
abreviada de la técnica de Jacobson; sin embargo, tmb usó como rtas incompatibles con la ansiedad conductas de tipo
asertivo y sexual.
 La DS implica la aproximación gradual a los estímulos evocadores de la ansiedad, la presentación del material
ansiogénico en la imaginación, o con el uso de la hipnosis; y se basa en procesos de aprendizaje.
 El trabajo de él es un ejemplo del proceder de los terapeutas de la 1ra generación: partir de procedimientos diseñados
y extraídos de la investigación experimental en laboratorio, explicados mediante principios científicos, y generar a
partir de ellos técnicas terapeutas.

1. 2. El surgimiento en Inglaterra

 En los años 50 ya había en el Reino Unido un grupo de personas en torno a Hans Eysenck que llevaban a cabo
aplicaciones prácticas de los principios de la TC.
 Grupo que va a centrar su interés en el tratamiento de problemas como neurosis, fobias, agorafobias, tics, tartamudez,
etc., a través del uso de técnicas como la exposición, aproximaciones sucesivas o la práctica negativa, conformando
paulatinamente un contexto de atención a problemas clínicos en oposición a la psicoterapia vigente.
 Se caracterizó por un fuerte énfasis en la metodología de investigación rigurosa, la evaluación de la eficacia de los
tratamientos y por la crítica al diagnóstico psicoterapéutico.

1. 3. El surgimiento en EEUU

 La publicación en 1953 de un libro de Skinner es considerada una señal del inicio del desarrollo de la TC como
movimiento terapéutico en Norteamérica.
 Parte de los aportes de Watson y Pavlov, e intenta integrar los paradigmas propuestos por Pavlov y Thorndike, pero a
diferencia de ellos descarta apelar a constructos emocionales mediadores.
 Distinguió dos tipos de rtas: las respondientes (que se provocan) y las operantes (que se emiten), diferenciando dos
tipos de condicionamiento: el condicionamiento tipo E (o E-R), haciendo referencia al condicionamiento pavloviano,
y el condicionamiento tipo R (o R-E), en el que el reforzamiento correlaciona con una rta de tipo operante.
 Entre ambos, dirigió su interés al estudio de la conducta operante, dando una mayor relevancia a lo que pasa tras la
rta, más que a lo que pasa antes de esta.
 Desde esta perspectiva, la conducta estaría controlada por factores ambientales, aprendiéndose en función de las
consecuencias que siguen a su emisión. (Importante: considera al organismo como un todo).
 Para él, el interés de la psicología tenía que ser la conducta y su función sobre el ambiente en el que se emite. El
método desarrollado para poder estudiar la conducta funcional se llamó análisis experimental de la conducta; el cual
se basa en diseños experimentales de caso único, en los que importa la descripción precisa de la conducta concreta en
atención a sus efectos, sin necesidad de recurrir a constructos no observables.
 Desecha el papel mediador, facilitador o causante de las variables cognitivas o fisiológicas sobre la conducta. El único
foco de interés es la conducta manifiesta y sus relaciones con estímulos ambientales.
 Dió lugar al surgimiento de una de las áreas más relevantes de la TC: el análisis conductual aplicado. Se trata de la
aplicación del análisis experimental de la conducta a problemas de relevancia social (la educación, el comportamiento
antisocial, etc.) con el objetivo de producir cambios globales en el individuo. Análisis que ha proporcionado a la
praxis de la TC contribuciones fundamentales:
1) Las técnicas y programas basados en el control de contingencias.
2) El análisis funcional, elemento central del proceso de evaluación conductual e instrumento esencial para la
formulación de cualquier problema sujeto a intervención. (Análisis individual de la conducta, siguiendo una
metodología rigurosa de análisis y experimentación).
3) La focalización del interés sobre los datos objetivos como elementos de estudio, optando por la inducción sobre la
deducción.
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Rasgos comunes de la primera generación/tres surgimientos:

 La extensa base de conocimiento sobre la investigación de aprendizaje que exhiben todos los clínicos
(investigadores).
 La aplicación clínica de lo que se consideraban los resultados más actuales de la investigación sobre aprendizaje.
 La visión de la aplicación clínica como formando parte de un programa de investigación y terapia más general.

2. SEGUNDA GENERACIÓN: el papel de los aspectos cognitivos en la TC

 Se caracteriza conceptualmente por su apertura hacia los aspectos cognitivos y sociales.

 Se considera que la TC no puede basarse sólo en la psi del aprendizaje y son bienvenidas otras fuentes de influencia
provenientes de diversos campos.

2. 1. El aprendizaje social de Bandura (condicionamiento vicario)

 Plantea la posibilidad del aprendizaje mediante la observación (imitación).

 Se caracteriza por el énfasis en la influencia social y la capacidad auto-regulatoria del individuo.
 Para él, los eventos estimulares que se presentan como modelo, se retiren y transforman en representaciones
simbólicas que, ante determinados señales ambientales, se reproducen, sirviendo así de guía del comportamiento.
 Formula el principio de determinismo reciproco, es decir, la existencia de influencia recíproca entre el
comportamiento y el medio, mediada por los procesos cognitivos del individuo.
 Otra contribución relevante ha sido el concepto de autoeficacia y su relación con el tratamiento, dado que es
considerado un proceso central del cambio terapéutico. Se define como expectativas de eficacia, esto es, como los
juicios de cada individuo sobre su capacidad para realizar la conducta requerida para producir un resultado. La
percepción de la autoeficacia determina la elección de las actividades, el esfuerzo realizado y la persistencia en la
ejecución.

2. 2. El surgimiento de las terapias cognitivas

 Se inicia a considerar que los elementos cognitivos tienen una mayor relevancia en la adquisición, mantenimiento y
cambio de conducta.
 Plantea que los principios del aprendizaje son insuficientes y restrictivos, por ende inician a tener en cuenta/considerar
otros enfoques.
 El rasgo común más destacable a todos los modelos cognitivos es la consideración de la cognición como el elemento
determinante de la conducta.
 Creen que el aprendizaje es mucho más complejo que la formación de asociaciones E-R; el que aprende, entre otras
cosas, encaja la nueva info en un marco organizado de conocimiento acumulado (esquema).
 Toman como determinante principal del comportamiento a los procesos cognitivos.

a) Técnicas de reestructuración cognitiva: centradas en la identificación y cambio de las cogniciones (creencias

irracionales, pensamientos distorsionados o autoverbalizaciones negativas) que están determinando o manteniendo el
problema. Se enfocan en el significado, analizan la racionalidad de los pensamientos o creencias y enseñan al paciente
a pensar de manera correcta, atacando los errores o distorsiones que se pueden estar produciendo en el procesamiento
de la info. Ej. la Terapia Racional Emotiva de Ellis y la Terapia Cognitiva de Beck.

b) Técnicas para el manejo de situaciones: buscan enseñar habilidades para que un individuo pueda afrontar
adecuadamente diversas situaciones problemáticas, como por ej. las caracterizadas por el estrés o el dolor. Ej. el
Entrenamiento en Inoculación de Estrés de Meichenbaum y las técnicas de Manejo de la Ansiedad de Suinn y
Richardson.

c) Técnicas de solución de problemas: dirigidas a corregir el modo en que la persona aborda los problemas,
facilitándole un método sistemático para resolver este tipo de situaciones. Ej. la Terapia de Solución de Problemas de
D’Zurilla y Golfried, Terapia de Solución de Problemas Interpersonales.

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 3. TERCERA GENERACIÓN: panorama actual de la Terapia Cognitivo Conductual

 Resultado del esfuerzo por dotar de un corpus teórico sistemático a la disciplina. El camino recorrido hasta hora ha
dado lugar a un panorama heterogéneo donde las técnicas de la primera época conviven con las que se han ido
añadiendo progresivamente.
 Polarización de los enfoques teóricos de la TCC: por un lado, los nuevos desarrollos del análisis conductual aplicado
(terapias contextuales: función de la conducta en el contexto); por otro, las derivaciones de los modelos cognitivos,
influidos por las teorías del aprendizaje constructivistas (terapias cognitivo constructivistas).
 El modo de intervenir más frecuente se fundamenta en dictámenes de eficacia y efectividad.
 “El conductismo radical cuestiona la existencia de una realidad fija y conocible, por ende, afirma que la realidad no
existe independientemente de la percepción. Por tanto, percibir es una conducta moldeada por las experiencias del
individuo.”

TERAPIA COGNITIVO CONDUCTUAL EN LA ACTUALIDAD

 Es una actividad terapéutica de carácter psicológico basada (sobre todo en sus inicios) en la psi del aprendizaje.
Actualmente, parte de sus intervenciones se fundamentan en la psi científica.
 Las técnicas y procedimientos usados cuentan con base científica o experimental, o bien surgen den la experiencia
clínica.
 Objeto del tratamiento: la conducta y sus procesos subyacentes, en sus diferentes niveles (conductual, cognitivo,
fisiológico y emocional), considerada como una actividad susceptible de medir y evaluar, en la que se incluyen
aspectos manifiestos y encubiertos.
 La conducta es conceptualizada como aprendida, es decir, consecuencia de los diversos factores que han operado en
la historia del sujeto, sin ignorar la influencia de factores biológicos o sociales.
 Objetivo de la intervención: el cambio conductual, cognitivo y emocional modificando o eliminando la conducta
desadaptada y enseñando conductas adaptadas cuando no se producen. Para eso, la intervención puede dirigirse a
modificar los procesos cognitivos que están a la base del comportamiento.
 Pone énfasis en los determinantes actuales del comportamiento, sin embargo, tiene en cuenta los factores históricos
que explican el porqué se está dando la situación actual.
 Uso de la metodología experimental, o más precisamente, un enfoque empírico que se aplica a lo largo de todo el
proceso.
 Mutua y constante interdependencia entre evaluación y tratamiento, que hace difícil su distinción como fases distintas.
 Comprobación/evaluación constante de la eficacia y validez de las intervenciones.
 El tratamiento es predominantemente activo, implicando la realización de actividades por parte del interesado en su
medio ambiente natural.
 La relación terapéutica es constructivista y colaborativa. Las contingencias que se desarrollan durante la situación
terapéutica son consideras un contexto de aprendizaje tan relevante como cualquier otro.

UNIDAD 2
CLASE 3 – 23/9

TERAPIAS COGNITIVAS

Siguiendo a Kuhn, hablar de paradigma cognitivo es referirse a un complejo total de métodos, conceptos, teorías,
procesos sociales y estructuras institucionales, que determinan cuáles son los problemas legítimos y las soluciones en el
campo de la investigación científica.

Paradigma cognitivo, centrado en los procesos de conocimiento.

Objetivo de la terapia: trabajar con el paciente cuáles son las ideas que se construye respecto al mundo y a sí mismo.

Cdo hablamos de terapia cognitiva se parte de los siguientes supuestos:

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 Ser = conocer. Se le da mucha importancia al conocimiento que construimos.
Los problemas de los s. h. son problemas de conocimiento y significado. Las dificultades son producto de cómo
interpretamos el mundo; se dan cdo aparecen distorsiones y por ende, me creo ideas del mundo distorsionadas.
Los terapeutas cognitivos trabajan con supuestos, premisas, creencias y actitudes de los s. h., y con la repercusión de
tal mundo cognitivo en nuestro bienestar (cómo influye en el bienestar).
Las terapias cognitivas dan diversas rtas/apuntan a los problemas problema del significado y a los mecanismos que se
emplean para cambiar esos significados. Por ej. para Ellis la meta está en desarrollar una filosofía más racional; para
Beck la meta es cambiar el procesamiento distorsionado de la info; y para modelos constructivistas, como el de
Guidano, la meta está en producir un cambio en la dinámica del sí mismo.

CONTEXTO SOCIO-CULTURAL DEL MODELO COGNITIVO

 Cada modelo psicoterapéutico refleja y representa el ‘espíritu de la época’ en la que surgió.

 Nuestros sistemas de creencias están construidos socialmente, y por tanto no podemos escapar del influjo del
momento histórico particular que nos ha tocado vivir.
 A medida que se producen cambios/evoluciones en un modelo psicoterapéutico concreto, se dan cambios en los
sistemas de creencias sobre el s. h., la salud, la enfermedad y la forma de abordar su tratamiento.
 Las terapias cognitivas surgen en el marco de una epistemología de carácter/corte modernista, por lo que se
relaciona con tales características:

 Asume el mito del conocimiento válido como aquel que representa correcta y fiablemente la realidad/debe ser una
representación adecuado a la realidad.
 Asumir el mito de que existen objetos constituyentes del mundo.
 El mito de la realidad como criterio decisorio; la realidad como algo independiente de nosotros.
 Defensa de verdad=conocimiento.

BASES EPISTEMOLÓGICAS

Desde esta perspectiva se plantea que los s. h. somos seres racionales que podemos procesar adecuadamente los datos/la
info que recibimos del mundo exterior que aparece al margen de nosotros y a la cual accedemos cdo ponemos en
funcionamiento nuestros procesos de conocimiento. Como sujetos racionales tenemos la capacidad de conocer de forma
precisa/ajustada/correcta, es decir, de representar adecuadamente, el mundo de los hechos. De modo que este tipo de
conocimiento va a ser válido y verdadero cdo represente adecuadamente a la realidad.

Las primeras terapias cognitivas (como Ellis y Beck) se basan en tal premisa básica. Es decir, los pacientes ponen en
marcha procesos erróneos/distorsionados de pensamiento, que los llevan a construir un conocimiento no válido (así
aparecen las dificultades psicológicas). Esto conduce al terapeuta y al paciente a trabajar activamente para encontrar tales
representaciones equivocadas de la realidad, para que el cliente logre hacer pensamientos más válidos, más ajustados a la
realidad, mejorando sus procesos de conocimiento (identificar y modificar: objetivo de la terapia).

ORIGEN DE LAS TERAPIAS COGNITIVAS

Los principales modelos que señalan el inicio son la TREC de Ellis y la terapia cognitiva de Beck. Aunque cada uno tiene
su historia, comparten algunos antecedentes comunes:

- Parten de un marco psicodinámico (tanto el uno como el otro). Aunque con metas distintas, plantearon sus modelos
cognitivos como un intento de superación de psicoanálisis.
- Se desarrollaron principalmente desde el psicoanálisis (la importancia dada al diálogo interno y a los procesos
internos) y desde la terapia de conducta/modelos conductuales (el mét. científico, cambio conductual y adoptaron las
técnicas), ya sea usando sus elementos o cuestionando.

Origen de los principales modelos cognitivos: el de Beck y el de Ellis

3 fuentes/influencias principales:

1) Filosofía

11
 Filosofía estoica: para la cual el punto de vista que mantenemos sobre el sí mismo y el mundo determina nuestra
conducta. Epicteto, por ej., va a decir que los hombres no se trastornan por las cosas que pasan, sino por las opiniones
que tienen sobre las cosas.
 Kant: su énfasis en la experiencia subjetiva consciente.
 Adler, Horney, Sullivan.

2) Teoría estructural y psicología profunda

 Toman de referencia la conceptualización freudiana de la organización jerárquica de la cognición en procesos
primarios y secundarios.

3) Psicología cognitiva
 El trabajo de Kelly sobre constructos personales.
 El trabajo de Richard Lazarus sobre la primacía dada al papel de la cognición en el cambio emocional y conductual.
 Fundamentalmente toman muchos términos.

Ellis, por su parte, tb se ve influido por el existencialismo (Russell, Popper), por autores conductuales (Watson, Pavlov,
Skinner) y por la superación de sus propios problemas personales.

RELACIONES ENTRE LA PSICOTERAPIA COGNITIVA Y LA PSICOLOGÍA COGNITIVA

Espíritu cognitivo de la época. La revolución cognitiva representó el esfuerzo combinado de lingüistas, científicos
informáticos, filósofos, neurocientíficos, etc., y contribuyó a que se hablara extensamente de lo cognitivo.

Es difícil conectar la clínica cognitiva con la psicología cognitiva en toda su extensión. Lo cognitivo aparece en Beck y
Ellis de forma terminológica, pero no guía el trabajo terapéutico, es decir, en estas terapias existe una brecha entre la
teoría y la práctica.

Los terapeutas cognitivos (sobre todo Beck) asumen la terminología del procesamiento de la info, como por ej. el
concepto de esquema, sesgos cognitivos, etc., pero lo hacen más desde una vertiente light, que desde un asentamiento
teórico profundo.

La terapia cognitiva, en su intención experimentalista y justificacionista, encontró en el paradigma cognitivo de hace 30

años una propuesta metodológica que convenía a sus propósitos para la terapia. Es decir, cdo surgió la terapia cognitiva,
esta quiso plantearse como un modelo científicamente sólido, para lo cual debía emplear o seguir los paradigmas
científicos imperantes en este momento, y que contribuían a sus propósitos iniciales.

PRINCIPALES MODELOS COGNITIVOS: clasificación de las terapias

Modelos de reestructuración cognitiva

 Por ej. las terapias de Beck y Ellis.

 Teóricos con entrenamiento psicodinámico, y principalmente destacaban el papel del significado.
 Se caracterizan por defender que lo que una persona piensa (o dice) no es tan importante como lo que cree.
 Se entienden como psicoterapias estructuradas, con límite de tiempo, ya que se definen algunos objetivos/metas, y una
vez cumplidos se termina; si es necesario, se inicia otra terapia.
 La tarea del terapeuta es conocer cuáles son las creencias, supuestos y valores que tiene la persona, siendo la meta
corregir el procesamiento distorsionado de la info, las creencias y supuestos desaptativos. Consideran que el
pensamiento cdo es adaptativo me genera bienestar, y cdo es desaptativo, genera malestar.

Modelos cognitivo-comportamentales

 Por ej. el entrenamiento en inoculación de estrés de Meichenbaum y la terapia de solución de problemas de Nezu y
colaboradores.
 Son desarrollados por teóricos con entrenamiento conductual. Son modelos cognitivos que se han desarrollado a partir
de la TC y que, por tanto, comparten con ella ciertas características como la elevada estructuración y la de ser
modelos de naturaleza didáctica y educativa.
12
 Conceptualizan el pensamiento de forma más concreta, es decir, como un conjunto de autoenunciados encubiertos
(conductas privadas) que puede verse influido por las mismas leyes del condicionamiento que influyen en otras
conductas.
 Su tarea consiste en desarrollar estrategias para enseñar habilidades cognitivas específicas.
 Enfoque dentro de un paradigma principal.

Elementos en común entre la TC y la terapia cognitiva:

 Relación de colaboración entre terapeuta y cliente, ya que son terapias muy directivas, donde se trabaja con tareas.
 El supuesto de que los trastornos emocionales y la conducta son, en parte, trastornos en los procesos cognitivos. Es
decir, los problemas conductuales tienen de base problemas de pensamiento, de acuerdo a cómo interprete la
situación, es cómo me voy a sentir y actuar, por ende, a medida que cambie mis esquemas de pensamiento, voy a
tener cambios en mi conducta.
 Son formas de tratamiento de tiempo limitado y educativas que se centran en problemas/metas específicas.

Modelos construccionistas/constructivistas

 Por ej. la psicoterapia cognitivo-narrativa de Gonçalves y la terapia cognitiva postracionalista de Guidano.

 Consideran al s. h. como un ser activo en la construcción del conocimiento, no reaccionamos de forma pasiva a los
estímulos que nos llegan de afuera (no somos máquinas de procesar datos), sino que nos anticipamos a esos datos. Es
decir, no recibimos la info tal cual, sino que siempre hay algo de mí en eso que incorporo.
 Recupera el papel de procesos no conscientes, tácitos, que están fuera de la conciencia y que dirigen el contenido de la
experiencia consciente.
 Le dan una gran importancia al sí mismo y a todos los procesos que contribuyen a nuestra identidad personal. Y
plantean que los problemas psicológicos surgen cdo las experiencias no se adecúan a la idea que tengo de mí/no las
podemos integrar en nuestro sí mismo.
 Afirman la constitución social de los sistemas de creencias y de las realidades. Nuestras creencias siempre tienen
influencia de los otros. Se sitúa al sí mismo en un contexto social, en un marco de relaciones/interpersonal.
 No se puede hablar de conocimiento válido porque nunca va a haber una copia exacta de la realidad, sino que hablan
de conocimiento viable. Una construcción es viable en función de las consecuencias que tiene para el individuo que
la mantiene en un momento determinado y en función del grado de coherencia respecto a la imagen que tengo de mí
mismo.

TERAPIA RACIONAL EMOTIVA CONDUCTUAL (TREC) DE ALBERT ELLIS

 Es el primer sistema de terapia cognitivo-conductual, cuyo objetivo es modificar los núcleos cognitivos disfuncionales
(ideas irracionales) que subyacen a los estados de perturbación psicológica.

ORIGEN HISTÓRICO

- Ellis presentó en 1957 un modelo de intervención psicoterapéutica llamado Terapia Racional, en el que enfatizaba el
papel de las creencias en el desarrollo de los trastornos emocionales, considerando que el cambio de creencias
irracionales puede conducir a un cambio conductual y emocional.
- En 1961 cambió el nombre de su enfoque a Terapia Racional Emotiva para destacar (frente a las críticas) que no era
una terapia centrada exclusivamente en las creencias de los pacientes, sino que también se prestaba atención a las
emociones que experimentaban.
- Posteriormente, en 1993 volvió a sustituir el nombre por el de TREC para resaltar que la conducta es igualmente un
objetivo de tratamiento y que desde el principio se han usado técnicas conductuales como procedimientos de
intervención habitual.

 Era psicoanalista y estaba interesado en atender problemas amorosos, sexuales y de pareja. Sin embargo, tenía una
actitud crítica con el psicoanálisis, dado que consideraba que tenía una escasa efectividad para solucionar problemas,
y creía que el insight de las experiencias traumáticas infantiles no llevaba a cambios importantes en los problemas
actuales.

13
 La TREC asume los principios éticos y humanistas de aceptación incondicional y libertad, incluso para elegir su
propio estado emocional y su compromiso social.

FUNDAMENTOS TEÓRICOS Y FILOSÓFICOS

La TREC considera al s. h. como un organismo complejo y biopsicosocial con una fuerte tendencia a establecer metas y
propósitos y tratar de conseguirlos.

Las 2 metas básicas son: 1) permanecer vivo, y 2) obtener el mayor bienestar posible y evitar el malestar innecesario. De
estas metas básicas se derivan todo el resto de submetas que las personas se van proponiendo a lo largo de la vida y que
les proporcionan felicidad y les permiten dar cierto sentido a su vida.

LOS ABCS DE LA TREC

 Cdo los individuos intentan conseguir sus metas, en los ambientes que conforman su entorno, se van encontrando con
acontecimientos activadores (A) que les permiten o dificultan la consecución de sus metas en función de las
valoraciones que realicen de estas situaciones estimulares.
 Ellis propone el modelo ABC para analizar las interrelaciones entre acontecimientos, cogniciones y consecuencia: los
acontecimientos activadores (A) por sí mismos no provocan consecuencias emocionales, conductuales o cognitivas
(C), estas van a depender de cómo se perciba o interprete (B) tal hecho activador.

A son los acontecimientos activadores a los que respondemos.

B las creencias que tenemos sobre A, que son las que explican nuestra rta C, siendo B el mediador fundamental
entre A y C.

C respuesta cognitiva, emocional o conductual que damos.

 A pesar de la importancia que la TREC le da a las creencias racionales e irracionales (B), se insiste en la constante
interacción entre A, B y C. Un elemento activador (A), por ej. una enfermedad, puede producir directamente
consecuencias emocionales, conductuales y cognitivas (C) y generar, al mismo tiempo, una serie de creencias (B).
 Los s. h. no podemos tener experiencias (A) sin hacer inferencias/valoraciones/interpretaciones sobre ella (B) que
siempre van a tener algún tipo de consecuencias (C). Sin embargo, difícilmente se percibe/interpreta/valora (B) y se
actúa/siente/piensa (C) si no hay ningún elemento activador (A).
 La TREC se centra en resaltar la repercusión que las creencias racionales o irracionales (B) tienen en las
consecuencias emocionales y en la consecución de las metas y propósitos.

MECANISMOS COGNITIVOS DEL MALESTAR

La idea central de la teoría de la TREC estaría en la distinción entre creencias racionales e irracionales y su decisiva
contribución en el desarrollo de las emociones, conductas y pensamientos adecuados o disfuncionales.

Creencias racionales son cogniciones evaluativas de significado personal que son de carácter preferencial y se
expresan en forma de deseo, preferencia, gusto, agrado y desagrado. Los pensamientos de este tipo son flexibles y ayudan
al individuo a establecer libremente sus metas y propósitos.

Creencias irracionales son cogniciones evaluativas de carácter absolutista y dogmático, se expresan de forma rígida en
términos como debería de y tendría que, y generan emociones negativas perturbadoras que interfieren en la consecución
de metas y propósitos que proporcionan felicidad.

La racionalidad e irracionalidad no se define en un sentido absoluto, sino relativo porque lo que realmente dificulta o
ayuda a conseguir las metas depende de la persona y la situación particular.

Las creencias irracionales se pueden considerar esquemas de amplio espectro, tácitos, que operan a muchos niveles,
conjuntos de expectativas o creencias sobre lo que es y debería ser el mundo, y lo que es y debería ser bueno o malo.
Cumplen tales criterios:

14
a) No responden a los principios de la lógica, porque se basan en interpretaciones incorrectas y son inconsistentes con la
evidencia empírica.
b) Son automáticos, y el sujeto no es consciente del papel mediador que ejercen sobre sus pensamientos, sentimientos y
conducta.
c) Obstaculizan la consecución de las metas y propósitos básicos.

Ellis ha identificado más de 200 creencias irracionales que tienen una influencia clara en los trastornos psicológicos, las
11 más significativas y relevantes son:

1. Necesito el amor y la aprobación de todas las personas importantes de mi entorno.

2. Para considerarme valioso debo ser absolutamente competente y capaz de conseguir todo lo que me propongo.
3. Hay personas a las que se debe considerar malvadas, infames o inmorales y deben ser culpadas y castigadas por sus
malas acciones.
4. Realmente es terrible, horrible y catastrófico que las cosas no salgan o no sean como yo deseo.
5. Los s. h. no podemos hacer nada o casi nada para evitar o controlar las desgracias y los sufrimientos que padecemos
porque son producidos por causas externas sobre las que tenemos muy poca influencia.
6. Cdo pasa o puede pasar algo peligroso o amenazante, tengo que sentirme muy preocupado y pensar constantemente
que puede pasar lo peor.
7. Es mucho más fácil evitar, que afrontar, las dificultades y responsabilidades que se presentan en la vida.
8. Se tiene que depender de los demás, ya que se necesita tener a alguien más fuerte que uno mismo en quien confiar.
9. Las cosas que me pasaron en mi historia pasada son determinantes de mi conducta actual y de mi conducta futura,
porque siempre y de modo definitivo me van a influir.
10. Tengo que preocuparme mucho y constantemente por los problemas y perturbaciones de los demás.
11. Existe una solución precisa, acertada y perfecta para cada problema, y es catastrófico y terrible no encontrarla.

En la actualidad, la teoría de la TREC se centra en resaltar la importancia de 4 formas de pensamiento irracional:

1) Demandas o exigencias (ej. “Si mi pareja me quisiera, debería haberme hecho un regalo por mi cumpleaños”).
2) Catastrofismo (ej. “Como mañana no me salga bien la entrevista será horrible, yo me muero”).
3) Baja tolerancia a la frustración (ej. “No voy a la fiesta porque me da miedo que me rechacen, es durísimo, yo soy
muy sensible y no podría soportarlo”).
4) Depreciación o condena global de la valía humana (ej. “Se me ha quemado la comida. Soy una inútil, todo lo hago
mal”, “Se ha hecho mal la factura, es un incompetente total”).

Ellis considera que las 3 últimas creencias irracionales se derivan de las demandas o exigencias absolutistas de los debería
o tendría. Sin embargo, Wessler defiende que los 4 tipos de creencias pueden ser primarios, y a veces ser los pensamientos
irracionales relacionados con demandas y exigencias absolutistas los que deriven de alguno de los otros 3. No obstante,
más recientemente, DiLorenzo, David y Montgomery aportan evidencia empírica que avala la hipótesis de Ellis sobre el
carácter primario de la primer forma de pensamiento irracional y el carácter secundario del resto. Finalmente, Dryden,
David y Ellis asumen la interdependencia de las creencias absolutistas (por un lado) y del resto (por otro).

TENDENCIAS BIOLÓGICAS BÁSICAS

Sugiere que los s. h. tenemos 2 tendencias:

1ERA. La tendencia a pensar irracionalmente. Se refiere a la tendencia a convertir sus fuertes preferencias en exigencias
absolutistas. Para defender esta tendencia se apoya en 10 argumentos.

1. Todos los s. h. tenemos algún tipo de pensamiento irracional y de autoderrota.

2. Los pensamientos irracionales se encuentran en personas de todas las culturas.
3. La mayoría de las conductas autodestructivas que llevamos a cabo, por ej. postergar actividades y responsabilidades
(procastinación), o la falta de autodisciplina, son contrarias a lo que tratan de enseñar los padres, profesores o medios
de comunicación.
4. Las personas después de renunciar a pensamientos irracionales, suelen adoptar otros nuevos igualmente irracionales.

15
 5. Incluso las personas que se oponen enérgicamente a diferentes creencias irracionales (ej. ideologías o pensamientos
absolutistas), generalmente suelen caer en la misma irracionalidad (ej. rechazo de esos pensamientos o creencias
absolutistas con argumentos también absolutistas).
6. Tomar conciencia de la irracionalidad de los pensamientos, sentimientos o conductas sólo ayuda parcialmente a
modificarlos.
7. Los s. h. suelen volver a sus hábitos y patrones de conducta de autoderrota incluso aunque hayan trabajado mucho
para superarlos.
8. Las personas normalmente encuentran más fácil aprender conductas de autoderrota, que de autosuperación.
9. Los terapeutas actúan muy seguido de forma irracional en su vida personal y profesional, aunque se supone que
deberían ser buenos modelos de racionalidad a seguir.
10. Las personas, con frecuencia, se engañan a sí mismos creyendo que ciertas malas experiencias nunca les van a pasar.

2DA. La capacidad de elegir cambar sus creencias irracionales si así lo desean. Viene a contrarrestar el determinismo de
la primera, por ende, implica que las personas, a pesar de su tendencia al pensamiento irracional, no son esclavas de ella
ya que pueden trascender sus efectos eligiendo (aunque con esfuerzo) si desean cambiar su forma de pensar irracional y,
como consecuencia, eliminar sus emociones negativas perturbadoras.

EMOCIONES ADAPTATIVAS Y DESAPTATIVAS

La TREC considera que no todas las emociones negativas son disfuncionales, ni todas las positivas adaptativas o
saludables. Sino que las emociones adecuadas son todos aquellos sentimientos positivos y negativos que va
experimentando un individuo a lo largo de su vida que no interfieren con el establecimiento y consecución de metas.

Emociones positivas adecuadas por ej. el amor, el placer, curiosidad, alegría.

Emociones negativas adecuadas por ej. el dolor, la tristeza, frustración, incomodidad, malestar.

Sentimientos positivos inadecuados por ej. la prepotencia y la grandilocuencia, ya que podrían interferir con la
consecución de metas y propósitos.

Sentimientos negativos inadecuados por ej. ira, depresión, ansiedad, desesperación, desesperanza, incapacidad o
inutilidad. Son inadecuados porque incrementan la percepción subjetiva de malestar o frustración, y suelen bloquear las
acciones que facilitan el afrontamiento de las dificultades que surgen en todo proceso de consecución de metas.

Para Ellis, las emociones negativas y positivas saludables están asociadas a pensamientos/creencias racionales, mientras
que las emociones negativas y positivas perturbadoras lo están a pensamientos irracionales.

ANSIEDAD DEL YO ANSIEDAD PERTURBADORA

Definición Malestar emocional intenso que se acompaña con frecuencia Malestar emocional.
16
 por sentimientos fuertes de depresión, vergüenza, culpa o
incapacidad.
Es experimentada 1- Sienten que su yo o su valía personal está amenazado. 1- Consideran que su vida o bienestar se encuentra
cuando 2- Deben o tienen necesariamente que hacer bien cualquier amenazado.
cosa y/o ser aprobados por los demás. 2- Consideran que deben o tienen que conseguir lo que
3- Sienten que es horroroso/terrible/catastrófico no hacer bien desean necesariamente, o no deben o no tienen que
las cosas y no ser aprobados por los demás como ellos creen experimentar o padecer lo que no desean.
que deberían o tendrían que serlo. 3- Consideran que es terrible, horroroso o catastrófico (en
lugar de incómodo o desagradable) no conseguir lo que
creen que deben o tienen que tener, o sienten lo que creen
que no deben o tienen que sentir.
Supone El auto-desprecio de la persona por no cumplir con las Implica una baja tolerancia a la frustración que se origina
exigencias que tiene sobre ella misma, los otros y el mundo. porque la persona hace demandas a sí mismo, a los otros o
La auto-condenación implica descalificarse globalmente, y al mundo que tienen que ver con normas dogmáticas sobre
diablificarse como si uno fuese un ser malo y nada valioso. las condiciones de bienestar y vida confortable que deberían
tener.
Alternativa A la auto-condenación: la aceptación incondicional de uno La tolerancia a la frustración.
racional mismo reconociéndose como ser falible. Esta auto-aceptación El paciente debe aprender a dejar de horrorizarse de sus
y saludable incluye aprender a evitar calificaciones o valoraciones propios sentimientos de ansiedad; aceptar que sentirse
globales y ser capaz de reconocer que como s. h. cometemos ansioso no es tan terrible, de tal manera va a dejar de
errores, de ese modo se va a estar en condicionar de afrontar obsesionarse por ese sentimiento y trabajar para superar la
adecuadamente los problemas. ansiedad que le producen los estímulos concretos (por ej.
hablar en público o ascensores).
Creencias Incompetencia o descalificación personal. No aceptación del malestar como emoción humana o con la
irracionales consideración de que las emociones negativas son malas y
asociadas por ende no se las debe tener.
Ellis considera que cdo las demandas absolutistas que las personas tienen sobre el mundo, los demás o ellos mismos,
fallan se genera malestar emocional que da lugar a 2 tipos de perturbación psicológica:

El hecho de que estas ansiedades impliquen creencias irracionales distintas hace surgir la necesidad de que sean tratas de
forma independiente, más allá de que a veces se solapen.

FILOSOFÍA DE VIDA Y SALUD PSICOLÓGICA

La importancia que le concede la TREC a aspectos filosóficos se ve reflejada en la consideración de o que se entiende por
creencias racionales y en lo que, a su juicio, son las 2 principales perturbaciones psicológicas.

Señala una serie de valores y actitudes racionales que contribuyen al bienestar psicológico y que tienen que ver con una
particular manera de estar y entender la vida. Los 13 principios fundamentales que constituyen el marco filosófico
esencial suscrito por la TREC son:

 Interés por uno mismo: este tiene que ser superior ha de ser al interés que se le preste a los demás.
 Interés social: al ser seres sociables y vivir en comunidad, es necesario actuar moralmente y defender y respetar los
derechos de los demás, contribuyendo al bienestar y supervivencia de la sociedad.
 Autodirección: las personas sanas asumen la responsabilidad de dirigir y gobernar su propia vida sin
necesitar/demandar constantemente el apoyo de los demás.
 Tolerancia a la frustración: los individuos racionales se conceden a sí mismos y a los demás el derecho a equivocarse,
evitando condenar, y buscan modificar las condiciones adversas si pueden, o aceptarlas si no se pueden cambiar.
 Flexibilidad: las personas sanas y maduras evitan establecer reglas rígidas e inalterables con ellos mismos y con los
demás; sus planteamientos y actitudes son tolerantes y pluralistas; mantienen posturas flexibles y están abiertas al
cambio.
 Aceptación de la incertidumbre: es saludable reconocer y aceptar el hecho de que vivimos en un mundo incierto y
probabilístico, y admitir que no existen certezas o verdades absolutas.
 Compromiso creativo: las personas tienden a sentirse más felices cuando se implican en algún proyecto ajeno a ellas
mismas, les interesa algún tema creativo y asumen algún compromiso social al que dedican parte de su vida cotidiana.

17
 Pensamiento científico: tienden a ser objetivos, racionales y científicos. Autorregulan sus emociones y conductas
reflexionando sobre ellos mismos y las consecuencias de sus acciones. Evalúan mediante la aplicación de las reglas de
la lógica y del método científico la consecución de sus metas y propósitos.
 Auto-aceptación: las personas con buena salud mental están contentas de estar vivas; se aceptan a sí mismas y tienen
capacidad para divertirse; no hacen valoraciones globales de sí mismos en función de sus logros externos o del juicio
de los demás.
 Asumir riesgos: tienden a asumir los riesgos que a veces acompañan a la consecución de sus objetivos, aunque exista
la posibilidad de fallar; tienden a ser aventureros, pero no miedosos.
 Hedonismo en sentido amplio: son hedonistas porque buscan el bienestar y evitan el dolor, pero no están obsesionadas
con la obtención de gratificaciones o placeres de forma inmediata; no renuncian al beneficio presente por miedo al
dolor futuro, ni renuncian al beneficio futuro por las dificultades que pueden tener en el presente.
 No utopismo: aceptan el hecho de que las utopías son inalcanzables y por ende, admiten que no siempre van a obtener
todo lo que desean, ni van a poder evitar sentir sufrimiento o dolor algunas veces.
 Auto-responsabilidad por el propio malestar emocional: aceptan la parte de responsabilidad que tienen sobre sus
trastornos emocionales, en lugar de culpar de forma defensiva a los demás o a los acontecimientos.

Objetivo esencial de la TREC: ayudar a las personas a elegir y a asumir como propio este tipo de filosofía de vida, dado
que a lo largo del proceso terapéutico pueden cambiarse o eliminarse ciertas creencias irracionales situacionales o
globales, pero si no se cambia la filosofía de base pueden surgir con el tiempo nuevas creencias irracionales que causen
nuevos trastornos emocionales.

Una filosofía de vida basada en absolutismos y demandas está en la base de muchos problemas emocionales, en cambio,
una filosofía basada en el relativismo y en lo deseable es una característica central de la persona psicológicamente
saludable.

Es una filosofía que reconoce que los s. h. tienen muchas cosas que les gustan/desean/quieren/prefieren, pero si no elevan
estos valores no absolutos a dogmas y demandas categóricos van a estar psicológicamente menos perturbados.

ADQUISICIÓN Y MANTENIMIENTO DE LAS ALTERACIONES PSICOLÓGICAS

La TREC no ha elaborado ninguna teoría específica para explicar cuál es el mecanismo mediante el cual se adquieren los
problemas psicológicos.

Postula que la tendencia biológica a pensar irracionalmente no es similar en todos los s. h., dado que a veces el contexto
educativo en el que se desarrolla el individuo puede potenciar o reducir esta tendencia, pero aun así (estando en el mismo
contexto) las personas no son influenciadas en la misma medida. Se asume que las experiencias vividas pueden afectar al
proceso de adquisición de la perturbación psicológica, pero lo que es realmente decisivo es cómo nosotros vivimos e
interpretamos esas experiencias.

Sí se hace una propuesta sobre cómo se mantienen o perpetúan los problemas psicológicos (no como se adquieren). Ellis
señala 3 insight TREC de los que carecen aquellas personas que mantienen trastornos emocionales:

 Insight n°1: la perturbación viene determinada por las creencias irracionales que se activan ante las situaciones
vitales negativas. Sin embargo, si la persona que padece el trastorno emocional considera que se debe a los
acontecimientos negativos que le pasan, va a tratar de cambiar las situaciones pero no las creencias que se le han
activado y que son las responsables reales de su malestar.
 Insight n°2: si las personas siguen reafirmando sus creencias rígidas y extremas, estas se van a mantener. Aunque se
reconozca la influencia de sus creencias irracionales en el malestar emocional, si el individuo dedica su esfuerzo a
encontrar el origen de ellas en lugar de tratar de cambiarlas, estas se van a mantener.
 Insight n°3: sólo se va a conseguir cambiar trabajando de forma constante en el presente y en el futuro las creencias
irracionales, y practicando creencias racionales alternativas.

Igualmente, se considera que sostener una filosofía de vida basada en una baja tolerancia a la frustración es un importante
factor en el mantenimiento del malestar emocional, es decir, creer que no se debe sentir incomodidad/malestar/dolor, que
obtener metas/objetivos no tienen que ir acompañados nunca de esfuerzos o conflictos importantes; prácticamente el
hecho de adoptar un hedonismo a corto plazo (denominado así por Ellis) para evitar mayor malestar, impide alcanzar un

18
mayor bienestar a largo plazo. Por ej. no dejar de fumar por el esfuerzo y el malestar que requiere (hedonismo a corto
plazo), implica mantener una adicción que a largo plazo supone renunciar a un mayor bienestar (hedonismo a largo
plazo).

Otra propuesta de la perpetuación de los trastornos psicológicos se deriva de la teoría freudiana sobre los mecanismos de
defensa. Según la TREC, las personas usamos diversos mecanismos de defensa (por ej. evitación, racionalización,
negación) para negar la existencia de problemas o minimizar su gravedad, lo cual genera que se sigan perpetuando las
creencias irracionales y, consecuentemente, el trastorno emocional.

También, se apunta a otros 2 factores:

1) La percepción y valoración del coste y beneficio por trabajar el cambio de creencias y su consecuencia emocional (por
ej. si viajo solo para trabajar la creencia de no poder hacer nada sin la ayuda de los demás, puede activarse la creencia
de mi familia se puede enojar, sería horrible y lo no podría soportar).
2) La profecía autocumplida: implica actuar de acuerdo con las predicciones y evaluaciones realizadas de manera que las
rtas de uno mismo o de los otros permiten confirmar la hipótesis inicial sobre el origen del malestar.

En resumen, la TREC considera como razones para que las personas perpetúen su malestar emocional:

 Considerar que si en lugar de cambiar las creencias irracionales se cambian los acontecimientos/situaciones, se va a
eliminar el problema emocional.
 Creer que el hecho de entender que las creencias irracionales están en la base de sus problemas emocionales es
suficiente para que estas cambien.
 No trabajar con persistencia para detectar las creencias irracionales, ni practicar alternativas racionales a estas
creencias.
 Seguir actuando en consonancia con las creencias irracionales.
 Creer que mantener las creencias irracionales y sus consecuencias genera mayor beneficio que el que se obtendría si
se llevara a cabo el cambio hacia creencias alternativas más saludables.
 Vivir en ambientes y realizar conductas que apoyan las creencias irracionales que sustentan los problemas (Profecía
autocumplida).
 Tener un déficit importante de habilidades sociales, de comunicación, destrezas de resolución de problemas, o de
otras destrezas o competencias relevantes para un adecuado funcionamiento personal, profesional o social.

TERAPIA COGNITIVA DE AARON BECK

 Enfatiza el papel de los elementos cognitivos en el origen y mantenimiento de los problemas psicológicos y, además,
invocaba la integración de las técnicas conductuales establecidas en la (2da) generación y el uso de la metodología
experimental como forma de monitorizar el proceso de intervención y sus resultados terapéuticos.
 Tal desarrollo terapéutico/acercamiento cognitivo, como el de Ellis, se consideran la esencia de la 2da generación de
la TC y siendo a partir de ellos que inicia la necesidad de cambiar el término TC por el de TCC (más integrador y
descriptivo). El enfoque cognitivo conductual cuenta con un mayor poder explicativo que el modelo E-R, al integrar
variables cognitivas, conductuales, emocionales y aspectos sociales.

CONCEPTOS TEÓRICOS FUNDAMENTALES

 Fue formulada y desarrollada a principios de los años 70.

 La actividad profesional de Beck desde sus inicios está ligada al ámbito clínico y académico; la influencia de estos 2
ámbitos se refleja en el hecho de que la Terapia Cognitiva desde sus comienzos lleve aparejado un marco conceptual
coherente para cada uno de los trastornos y un conjunto de técnicas de intervención para el tratamiento de problemas
emocionales (que implican indicaciones claras de cómo conducir el proceso terapéutico).
 Beck diseñó muchos estudios con el fin de contrastar hipótesis sobre principios básicos psicoanalíticos relacionados
con la depresión, como la hipótesis de la necesidad de sufrimiento de los pacientes; sus investigaciones no la
apoyaban. Concluyó que los deprimidos no buscan el fracaso, sino que distorsionan la realidad adoptando puntos de
vista negativos sobre sí mismos o su potencial para alcanzar bienestar o felicidad. Todas sus observaciones desde su
19
 práctica como psicoanalista y su auto-observación le fueron proporcionando info que afirmaba la importancia de los
pensamientos en el desarrollo y mantenimiento del malestar emocional.
 Pensamientos automáticos: observó que los pacientes, además de los pensamientos que expresaban en las sesiones
de asociación libre, mantenían de modo encubierto otra cadena de pensamientos que los llevaban a emociones de
malestar. No solían ser conscientes de ellos hasta que no se les preguntaba, y sin embargo, cdo los expresaban de
forma voluntaria, les parecían inmediatos y plausibles. Pueden considerarse como comentarios rápidos o imágenes
relacionados con la experiencia personal. Estaban sesgados negativamente.
 Los resultados de sus investigaciones, la observación clínica de la baja efectividad del psicoanálisis para tratar
trastornos neuróticos y la auto-observación de la importancia de los pensamientos en el malestar emocional llevaron a
Beck a cuestionar la validez del psicoanálisis como teoría psicopatológica y como procedimiento de curación.
Simultáneamente, le proporcionaron info que le permitió formular una nueva teoría general sobre la psicopatología y
teorías más específicas (principalmente sobre depresión, ansiedad y trastornos de personalidad).
 Conoció el trabajo de Kelly sobre la teoría de los constructos personales; la importancia que este autor le concedía a
las estructuras cognitivas era congruente con las ideas que estaba desarrollando. Sin embargo, a diferencia de Kelly,
creía que los constructos personales no eran bipolares, sino categoriales, y por eso denominó a las estructuras
cognitivas esquemas.

I. ORGANIZACIÓN COGNITIVA

El modelo cognitivo sostiene que las personas ante una situación estimular no responden automáticamente, sino que antes
de emitir una rta emocional o conductual perciben, clasifican, interpretan, evalúan y asignan significado al estímulo, en
función de sus supuestos previos o esquemas cognitivos.

I. I. ESQUEMAS COGNITIVOS

 Son entidades organizativas conceptuales complejas compuestas de unidades más simples que contienen nuestro
conocimiento de cómo se organizan y estructuran los estímulos ambientales.
 Contienen conjuntos de creencias nucleares relacionadas con la visión del mundo, de los otros y sobre uno mismo y su
interacción con los demás.
 Los esquemas están organizados según sus funciones. Por ej. los esquemas cognitivos tienen que ver con la
abstracción, la interpretación y el recuerdo; los afectivos se encargan de la generalización de los sentimientos; los
motivacionales se relacionan con los deseos; los instrumentales preparan para la acción, y los de control están
involucrados en la auto-observación y la inhibición de las acciones.
 Estos (esquemas en general) tienen cualidades estructurales adicionales como la amplitud (pueden ser reducidos y
discretos, o amplios), la flexibilidad o rigidez (capacidad para la modificación) y la densidad (influencia relativa en la
organización cognitiva).
 Las creencias nucleares constituyen el sustrato más profundo de los esquemas, pero estos incluyen además otras
creencias con distintos niveles de profundidad y especificidad. - Las creencias nucleares son concepciones de uno
mismo y del mundo globales, categóricas, incondicionales y estables en el tiempo. – Las creencias intermedias son
actitudes, reglas y supuestos que pueden formularse en términos proposicionales del tipo “Si… entonces”, y en cuyo
desarrollo juegan un papel importante las creencias nucleares. (Los supuestos y creencias pueden referirse a conceptos
más generales o más específicos).

I. II. PROCESOS COGNITIVOS

 Son las reglas transformacionales a través de las cuales los individuos seleccionan del medio la info que va a ser
atendida, codificada, almacenada y recuperada. Cdo nos enfrentamos a una situación estimular determinada, no
analizamos toda la info disponible, sino que atendemos a indicios que ya están contenidos/son congruentes con la info
de esquemas cognitivos preexistentes.
 Estas operaciones son procesos automáticos que operan en la mayoría de los casos sin el conocimiento consciente del
individuo.
 Si bien el uso de atajos o heurísticos (reglas grales y poco definidas que funcionan como atajos mentales para resolver
problemas que paso a paso serían muy complejos) contribuyen a una mayor economía y eficacia del sistema, tb
pueden producir sesgos y errores en el procesamiento de la info. Los sesgos más frecuentes son los que Snyder llama
sesgos confirmatorios, que se refieren a la tendencia de los individuos a procesar, codificar y recuperar info
20
 consistente con as claves contenidas en alguno de sus esquemas previos. Beck denomina distorsiones cognitivas a
aquellos sesgos negativos que cometen las personas con problemas emocionales.

I. III. PRODUCTOS COGNITIVOS

 Hacen referencia a los pensamientos e imágenes que resultan de la interacción de la info proporcionada por el medio,
los esquemas y creencias (en sus distintos niveles de accesibilidad) y de los procesos cognitivos.
 Los contenidos de los productos cognitivos suelen ser más fácilmente accesibles a la conciencia que los esquemas y
los procesos cognitivos,
 Es lo que Beck denomina pensamientos automáticos.

Esquema de conexión entre distintos

niveles de profundidad de creencias y
supuestos básicos, pensamientos
automáticos y las emociones.

MODELOS COGNITIVOS EXPLICATIVOS DE DISTINTOS TRASTORNOS: formulados por Beck

MODELO COGNITIVO DE LA DEPRESIÓN

 Postula que en la depresión unipolar no endógena, las personas tienen una vulnerabilidad cognitiva que se dispara ante
situaciones estresantes de la vida; vulnerabilidad que consiste en un conjunto de esquemas negativos y desaptativos
que frecuentemente reflejan pérdida, deprivación, inutilidad o derrota.
 De acuerdo con este modelo, en la depresión hay un mal funcionamiento del procesamiento de la info debido a la
activación de creencias nucleares profundas por acontecimientos o situaciones importantes de la vida del individuo y
que llevan a síntomas fisiológicos, emocionales o conductas disfuncionales.
 No se plantea que las cogniciones sean la causa de la depresión o de cualquier otro trastorno emocional. Las causas
pueden ser debidas a numerosos factores (genéticos, bioquímicos, evolutivos, de personalidad, ambientales, etc.) o a
la interacción de varios de ellos. Lo que se postula es la primacía de los síntomas: la activación de esquemas negativos
y las distorsiones cognitivas consiguientes.
 La organización cognitiva se considera que contribuye a una mayor predisposición a que ciertos acontecimientos o
experiencias negativas desencadenen este trastorno. (No un factor causal.)
 Asume que el 1er síntoma depresivo es la activación de esquemas negativos relacionados con la visión de uno, el
mundo y el futuro. Consecuentemente, las personas con esquemas negativos o con tendencia a cometer errores de
procesamiento (debido a su aprendizaje infantil o experiencias tempranas) son más proclives a padecer trastornos
depresivos.
 A mayor arraigo de las creencias depresogénicas (por ej. “soy un inútil, “no hay nada que valga la pena”) e intensidad
de las emociones asociadas, mayor es la vulnerabilidad a que se desencadene una depresión ante acontecimientos
negativos de la vida.
 Independientemente de cuál haya sido la causa de la depresión, la mayoría de los pacientes muestran ciertas
características cognitivas comunes tales como pensamientos automáticos negativos, distorsiones cognitivas, déficits
cognitivos y esquemas cuyos contenidos hacen referencia a una visión negativa de sí, el mundo y el futuro, que Aaron
denominó la Tríada Cognitiva.

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 A) LA TRÍADA COGNITIVA

 Hace referencia a 3 esquemas o patrones cognitivos que inducen al individuo a percibirse a sí, al mundo y al futuro
desde un punto de vista negativo.
 La visión negativa de sí mismo hace que se perciba como incompetente, inadecuado y desgraciado, y se refleja en la
percepción de un mundo que le hace demandas insuperables o excesivas, exento de interés y que no proporciona
ninguna gratificación. La visión del futuro es de desesperanza, debido a la convicción de que nada de lo que percibe
o experimenta en el presente va a cambiar más que para incrementar las dificultades, el desánimo o el sufrimiento.
 De estos 3 patrones cognitivos se derivan el resto de los síntomas que suelen aparecen en los cuadros depresivos como
falta de motivación, deseos de suicidio, pasividad, dependencia, indecisión, falta de energía, entre otros.
 La consolidación de esquemas negativos y la predisposición a sesgar la info probablemente venga de la infancia. Sin
embargo, existen otros factores que contribuyen a una mayor predisposición a que se consoliden o activen unos
esquemas negativos, por ej. Beck resalta 2 estilos de personalidad: autonomía (los individuos autónomos tienen de a
obtener mayor satisfacción cdo esta proviene de la autonomía, libertad, independencia y logro personal) y sociotropía
(en los individuos sociotrópicos el bienestar es mayor cdo se sienten aceptados, acompañados, con afecto y
aprobación social). Por lo que estos estilos de personalidad pueden ayudar a predecir ante qué situaciones pueden
activarse esquemas depresógenos y, por consiguiente, a cuáles son más vulnerables/proclives.
 Se considera que los acontecimientos en sí mismos no producen depresión, a no ser que la persona esté predispuesta
por esquemas cognitivos a ser sensible a ese tipo de sucesos; esto explica el por qué ante situaciones vitales
importantes, algunas personas caen en depresión y otras no.
 Cdo la depresión es leve, el individuo puede contrarrestar la influencia de los esquemas negativos por la activación de
otros esquemas más positivos o menos negativos. Cdo es más severa, los errores en el procesamiento de la info son
mayores y se incrementa el número de distorsiones cognitivas que dificultan la activación de esquemas positivos
adecuados.

B) DISTORSIONES COGNITIVAS

 Son errores en el procesamiento de la info que se dan por una activación en el individuo de los esquemas negativos.
 Por una parte, facilitan los sesgos que se producen a la hora de percibir la info del medio y, por otra, permiten al
depresivo mantener la validez de sus creencias.

DISTORSIONES DEFINICIÓN EJEMPLO

COGNITIVAS
Inferencia Proceso de obtener una conclusión negativa en ausencia de evidencia No encuentro un trabajo porque soy un
arbitraria/saltar a las empírica suficiente que la avale. desastre.
conclusiones
Catastrofismo Proceso de evaluar el peor resultado posible de lo que pasó o va a pasar. Es peor que no lo intente porque voy a
fracasar y va a ser horrible.
Comparación Tendencia a compararse llegando gralmente a la conclusión de ser Aunque me esfuerzo no logro ser tan
inferior o mucho peor que los demás. agradable como mi compañero.

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Pensamiento Tendencia a colocar las experiencias o comportamientos de uno y de los O me saco un 10 en el parcial o soy un
dicotómico/blanco o demás en categorías que sólo admiten 2 posibilidades opuestas fracasado.
negro (bueno/malo, positivo/negativo).

Descalificación de lo Proceso de rechazar o descalificar las experiencias/rasgos/atributos Aprobé por suerte.

positivo positivos. Me salió bien la cena pero fue por
casualidad.
Razonamiento emocional Formar opiniones o llegar a conclusiones sobre uno, los otros o Siento terror de subirme al avión, es muy
situaciones basándose en las emociones que experimenta. peligroso volar.
Construir la valía Desarrollar y mantener la valía personal en función de la opinión de Mi novio me dice que soy una inculta,
personal en base a otros. seguro tiene razón.
opiniones externas
Adivinación Proceso de pronosticar o predecir el resultado negativo de conductas, Estoy segura de que aunque salga con
emociones o acontecimientos futuros y creerse que las predicciones son amigos me voy a sentir mal.
absolutamente ciertas.
Etiquetado Etiquetarse a uno o a los demás de modo peyorativo. Soy un fracasado.
Magnificación Tendencia a exagerar o magnificar lo negativo de un rasgo, persona o Me ha salido el examen fatal, es horrible,
situación. no lo puedo soportar.
Leer la mente Conclusión arbitraria de que alguien está pensando negativamente de Sé que mi papá, en el fondo, piensa que
uno sin evidencia que la apoye. soy una inútil.

Minimización Proceso de minimizar o quitar importancia a algunos Mis amigos me han llamado 5 veces, pero
eventos/rasgos/circunstancias. podrían haberme llamado más.
Sobregeneralización Proceso de extraer conclusiones basándose en una o pocas experiencias, Me salió mal la comida, nunca voy a ser
o aplicarlas a una amplia gama de situaciones no relacionadas. capaz de hacer algo bien.
Perfeccionismo Esfuerzos constantes por cumplir con alguna representación interna o Las cosas hay que hacerlas perfectas, sino
externa de perfección sin examinar lo razonable de esas normas es mejor no hacerlas.
perfectas, gralmente en un intento de evitar experiencias subjetivas de
fracaso.
Personalización Proceso de asumir causalidad personal en las situaciones, eventos y Mirta y Pepito se están riendo, seguro que
reacciones de los otros cdo no hay evidencia que la apoye. es de mí.

Abstracción selectiva Proceso de focalizarse exclusivamente en un aspecto/detalle/situación Soy un desastre. Perdí la billetera.
negativa, exagerando su importancia poniendo así toda la situación en un
contexto negativo.
Afirmaciones con Hace referencia a las expectativas o demandas internas sobre las Debería haberse dado cuenta que yo la
‘debería’ capacidades/habilidades/conductas de uno o de los otros, sin analizar sin estaba pasando mal y no seguir
son razonables en el contexto en el que se están llevando a cabo. preguntándome.
 En sus inicios, Beck identificó 6 tipos que cometían los pacientes depresivos, y posteriormente, amplió las amplió a
11, modificando el nombre de algunas y añadiendo 5 nuevas. Aunque también otros autores han ido incrementando la
cantidad (y no son exclusivas de pacientes depresivos).

C) PENSAMIENTOS AUTOMÁTICOS
 Son las auto-verbalizaciones, pensamientos o imágenes que aparecen ante una situación interna o externa
determinada.
 En el caso de la depresión, son el resultado de la interacción de los supuestos depresogénicos, los acontecimientos
activadores y los sesgos que se cometen al interpretar tales acontecimientos.
 Al ser una parte tan importante de la expresión de las creencias o de la visión de uno mismo y del mundo, los
pacientes suelen considerarlos aseveraciones verdaderas no distorsionadas.

MODELO COGNITIVO DE LA ANSIEDAD

 Enfatiza el papel que juegan en los problemas de ansiedad las creencias subyacentes del individuo y la interpretación
que realiza de los estímulos a los que teme, incluyendo sus propias reacciones fisiológicas.
 Los esquemas y creencias nucleares negativas tienen que ver con amenaza o peligro.
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 Las rtas de ansiedad se mueven en un continuo que va desde las reacciones fisiológicas normales a reacciones
exageradas ante un peligro percibido.
 Las distorsiones cognitivas/sesgos negativos que se producen en el procesamiento de los estímulos externos o
internos, son las mismas que en la depresión, pero con pensamientos automáticos diferentes.
 Las creencias subyacentes de peligro predisponen a los individuos a:
1. Restringir su atención a posibles amenazas en su entorno;
2. interpretar catastróficamente los estímulos ambiguos;
3. subestimar los propios recursos de afrontamiento;
4. subestimar la probabilidad de que otras personas puedan ayudarlo si se encuentra en peligro/en el caso de
necesitarlo;
5. y llevar a cabo conductas de seguridad disfuncionales como la evitación o huida.

 Existen variaciones en las creencias nucleares y en las intermedias dependiendo del tipo de trastorno de ansiedad y de
la naturaleza del peligro o amenaza. Por ej. en el trastorno de pánico, reacciones fisiológicas específicas que se
producen ante determinadas situaciones, o reacciones normales de ansiedad llevan a interpretaciones catastróficas (por
ej. la falta de aire se interpreta como signo de asfixia; la despersonalización como señal de locura). En la hipocondría,
se enfoca la atención en sensaciones corporales interpretando cualquier sensación como señal de estar padeciendo una
enfermedad grave (por ej. notar palpitaciones significa que se está teniendo un infarto; alguna molestia abdominal
significa tener cáncer de estómago).
 En los trastornos de ansiedad social, los esquemas negativos asociados tienen que ver con creencias desaptativas
relacionadas con incompetencia en la realización de actividades sociales que llevan a que uno se crea inadecuado e
inaceptable para los otros, y por ende creer que va a ser rechazado.
 En los pacientes con trastornos de estrés postraumático se suele producir una integración inadecuada de la experiencia
traumática en la memoria autobiográfica, por lo que las creencias que se general después del suceso traumático ponen
de manifiesto la visión de que el mundo es un lugar peligroso; las cosas nunca van a volver a ser como antes; yo no
tengo control.

Diferencias en la tríada según trastorno.

MODELO COGNITIVO DE LOS TRASTORNOS DE PERSONALIDAD

 Beck y Freeman usan la teoría de la evolución y el modelo de procesamiento de la info para explicar los trastornos de
personalidad.
 Se postula que los patrones prototípicos de la personalidad podrían ser considerados como estrategias filogenéticas
encaminadas a asegurar la supervivencia y la reproducción de la especie. Los trastornos de personalidad serían
expresiones exageradas de estas estrategias primitivas.

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  Cada trastorno de personalidad se caracteriza por un conjunto de creencias, actitudes, afectos y estrategias que forman
un perfil cognitivo. Aunque, se pueden presentar rasgos de más de un tipo de personalidad.
 Las estructuras básicas (esquemas) son las unidades fundamentales de la personalidad.

TRASTORNO CONCEPCIÓN DE SÍ MISMO PRINCIPALES CREENCIAS

Por evitación Vulnerable al desprestigio Es terrible ser rechazado, humillado.
Socialmente inepto Si la gente supiera cómo soy de verdad, me rechazaría.
Incompetente No tolero los pensamientos desagradables.
Por dependencia Necesitado Necesito a la gente para sobrevivir, para ser feliz.
Débil y desvalido
Incompetente
Pasivo agresivo Autosuficiente Las cosas tienen que hacerse a mi manera.
Vulnerable al control Ser controlado por otros es intolerable.
Vulnerable a las interferencias Los otros interfieren en mi libertad de acción.
Obsesivo compulsivo Responsable Yo sé lo que es mejor.
Rinde cuentas Los detalles son fundamentales.
Fastidioso La gente debería trabajar mejor, esforzarse más.
Competente
Paranoide Justo Las intenciones son sospechosas.
Inocente No hay que confiar.
Noble Hay que mantenerse en guardia.
Vulnerable
Antisocial Solitario Tengo derecho a violar las reglas.
Autónomo Los otros son tontos.
Fuerte Los otros son explotadores.
Narcisista Especial Puesto que soy especial, merezco reglas especiales.
Superior Soy mejor que los otros.
Por encima de reglas y normas Estoy por encima de las reglas.
Histriónico Encantador La gente está para servirme y admirarme.
Impresionante No tienen derecho a negarme lo que me merezco.
Soy mejor que los demás.
Esquizoide Autosuficiente Los otros no me compensan.
Solitario Las relaciones son desastrosas, indeseables.

 En estos trastornos, los esquemas desadaptativos se activan a través de muchas situaciones, tienen cualidades
compulsivas y son difíciles de controlar y modificar.
 La conducta y actitudes disfuncionales de las personas con estos trastornos son inflexibles, imperativas, presentan una
generalización excesiva y son resistentes al cambio; motivo por el cual se requiere mucho más tiempo y esfuerzo.

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