SISTEMA PARASIMPÁTICO CRANEAL Y SIMPÁTICO CERVICAL
Simpático (toracolumbar) – Parasimpático (cráneosacro)
1. Constitución de la cadena simpático cervical.
1. Ganglio simpático cervical superior.
2. Ganglio simpático cervical medio.
3. Ganglio simpático cervical inferior.
4. Ganglio simpático cervical estrellado.
5. Primer ganglio torácico.
2. Esquemas de recorridos.
Sustancia gris Fibra Fibra
Ganglio Órgano efector
en el SNC presináptica postsináptica
Esquema de recorrido simpático (Neurotransmisor: Noradrenalina)
Astas laterales Ganglios
Comunicantes Fibra Vasos, músculos
de la médula paravertebrales
blancos postganglionar y glándulas
espinal y prevertebrales
Esquema de recorrido parasimpático
Neurotransmisor:
( )
Acetilcolina
Ganglios
parasimpáticos Cabeza,
Núcleos del tallo cercanos o cavidades
Nervio Nervio
encefálico dentro de los viscerales y
órganos genitales
efectores
3. Los ganglios y sus recorridos simpáticos y parasimpáticos.
I. Ganglio ciliar (oftálmico): Ubicado en la parte posterior de la órbita.
Recorrido parasimpático:
Núcleo Músc. esfínter
parasimpático Nervio Motor Nervios ciliares de la pupila.
Ganglio Ciliar
del NMOC en el Ocular Común cortos Músculo ciliar
mesencéfalo (miosis)
Recorrido simpático:
Astas laterales Ganglio Músc. dilatador
Comunicantes Nervios ciliares
de la médula simpático de la pupila
blancos largos
espinal cervical superior (midriasis)
Fenómenos que ocurren en la pupila: miosis (contracción de la pupila y
acomodación del cristalino) midriasis (dilatación de la pupila)
II. Ganglio ótico: Ubicado en la fosa infratemporal.
Recorrido parasimpático:
Núcleo Glándula
Nervio Nervio parótida
salivatorio Ganglio ótico auriculotemporal (secreción de
glosofaríngeo
superior saliva)
Recorrido simpático:
Astas laterales Ganglio
Comunicantes Arteria carótida Glándula
de la médula simpático
blancos externa parótida
espinal cervical superior
III. Ganglio pterigopalatino (de Meckel): Ubicado en la fosa pterigopalatina.
Recorrido parasimpático:
Nervio
N. petroso M (que se
cigomáticoorbitario
Núcleo une al n. petroso Ganglio Glándula
pterigopalatino (que se une a la
lacrimomuconasal profundo y da origen lagrimal
rama externa del n.
al n. vidiano
lagrimal)
Nervios nasales
N. petroso M (que se
post. y palatinos
Núcleo une al n. petroso Ganglio Mucosa nasal
pterigopalatino desc.
lacrimomuconasal profundo y da origen y palatina
Nervio faríngeo de
al n. vidiano
Bock
Recorrido simpático:
Astas laterales Ganglio
Comunicantes Arteria maxilar Glándula
de la médula simpático
blancos interna lagrimal
espinal cervical superior
Astas laterales Ganglio
Comunicantes Mucosa palatina
de la médula simpático Arteria facial
blancos y nasal
espinal cervical superior
IV. Ganglio submaxilar
Recorrido parasimpático:
Función sensitiva
para 2/3 ant de la
Núcleo salivatorio Nervio cuerda del
Ganglio submaxilar Nervio lingual lengua.
superior tímpano
Glán. sublin. y
submax.
4. Cuadrito chévere.
ÓRGANO SIMPÁTICO PARASIMPÁTICO
OJOS Dilatación de las pupilas Contracción de las pupilas
Piloerección
PIEL Vasoconstricción
Sudoración
GLÁNDULAS Disminuye la secreción Aumenta la secreción
Aumenta la velocidad y Disminuye la velocidad y
CORAZÓN
fuerza de contracción fuerza de contracción
NERVIOS OLFATORIO, ÓPTICO Y VESTÍBULO-COCLEAR
(Nervios sensitivos)
NERVIO OLFATORIO (I) ORGANO EMISOR
1. Origen real: Células bipolares de la mancha amarilla. ORGANO RECEPTOR
2. Origen aparente: Cara inferior del bulbo olfatorio, sobre la lámina cribosa del
etmoides, a ambos lados de la apófisis Crista Galli.
3. Función: Sensitiva (lleva sensibilidad a las fosas nasales y su mucosa); sensorial (da
origen al olfato)
4. Territorio de distribución: Las fibras nerviosas de las células bipolares se reúnen en
ramos olfatorios que atraviesan la lámina cribosa del etmoides y alcanzan la cara
inferior del bulbo olfatorio. Luego alcanza el seno cortical y termina en el órgano
amigdalino (que relaciona al olfato con el gusto)
NERVIO ÓPTICO (II)
1. Origen real: Células ganglionares de la retina.
2. Origen aparente: Ángulo anterolateral del quíasma óptico. Quiasma óptico
(percepción e identificación de la imagen)
3. Función: Sensorial y sensitiva.
4. Territorio de distribución sensorial: La luz se proyecta en el lente y la córnea y
luego la reflejan a la retina, la cual pasa la información a los fotorreceptores
(conos –para color, más desarrollado en mujeres- y bastones –para profundidad,
más desarrollado en hombres-)
5. Territorio de distribución sensitivo: Se divide en 4 segmentos:
1er segmento: Intraorbitario.
2do segmento: Intraocular (no atraviesa el anillo tendinoso de Zinn –estructura
de fibras que permite la entrada al globo ocular)
3er segmento: Intracanalicular (atraviesa el agujero y conducto óptico)
4to segmento: Intracraneal.
NERVIO VESTÍBULO-COCLEAR (VIII)
1. Origen real:
Vestibular: Extremos ampollares de los conductos semicirculares. Mancha
estática del sáculo y el ultrículo.
Coclear: Aparato o ganglio de Corti.
2. Origen aparente: Surco protuberancial inferior, lateral al nervio facial y nervio
intermediario de Wrisberg.
NERVIOS MOTOR OCULAR COMÚN, PATÉTICO Y ABDUCENS
(MOTOR OCULAR EXTERNO)
(Nervios motores)
NERVIO MOTOR OCULAR COMÚN (III)
1. Origen real:
1.1. Núcleo motor del NMOC en el mesencéfalo.
1.2. Núcleo parasimpático del NMOC en el mesencéfalo.
2. Origen aparente: Cara anterointerna de los pedúnculos cerebrales.
3. Función: Motora, parasimpática.
4. Territorio de distribución: Emerge de su origen aparente, alcanza la cara lateral
de las apófisis clinoides posteriores, llega a la pared lateral del seno cavernoso y
lo penetra, entra a la órbita por la hendidura esfenoidal, pasa a través del anillo
tendinoso de Zinn y se divide en dos ramas terminales.
5. Ramas terminales:
5.1. Superior: Inerva al músculo elevador del párpado superior y al músculo recto
superior.
5.2. Inferior: Inerva al músculo recto interno, músculo recto inferior y al músculo
oblicuo inferior.
2. NERVIO PATÉTICO O TROCLEAR (IV)
1. Origen real: Núcleo motor en el mesencéfalo.
2. Origen aparente: Cara posterior del tallo encefálico.
3. Trayecto: Emerge del surco protuberancial superior, pasa por la cara inferior de
los tubérculos cuadrigéminos, rodea los pedúnculos cerebrales, penetra el seno
cavernoso, se introduce a la órbita por la hendidura esfenoidal, pasa por arriba y
por fuera del anillo tendinoso de Zinn e inerva al músculo oblicuo mayor o
superior.
3. NERVIO ABDUCENS O MOTOR OCULAR EXTERNO (VI)
1. Origen real: Núcleo motor y núcleo accesorio en la protuberancia.
2. Origen aparente: Surco protuberancial inferior.
3. Función: Motora.
4. Territorio de distribución: Emerge de su origen aparente y penetra al seno
cavernoso, entra a la órbita por la hendidura esfenoidal y atraviesa el anillo
tendinoso de Zinn, inervando al músculo recto externo o lateral.
NERVIO TRIGÉMINO (V)
1. Generalidades.
1. Origen real de las fibras motoras:
Núcleo mesencefálico (en el mesencéfalo)
Núcleo pontino (en la protuberancia)
Núcleo bulbar o gelatinoso (en el bulbo raquídeo)
2. Origen real de las fibras sensitivas:
Núcleo motor o masticatorio (en la protuberancia)
Núcleo accesorio.
3. Origen aparente: Cara anterolateral de la protuberancia anular a nivel de los
pedúnculos cerebelosos.
4. Función: Sensitiva y motora.
5. Ganglio de Gasser: Ubicado en la fosita de Gasser, en el cavum de Meckel, tiene
función sensitiva.
6. Ramas:
Rama meníngea.
Nervio oftálmico (V1)
Nervio maxilar (V2)
Nervio mandibular (V3)
Nervio oftálmico (V1)
1. Origen real: Ganglio de Gasser.
2. Origen aparente: Borde convexo o externo del ganglio de Gasser.
3. Función: Sensitiva.
4. Trayecto: Emerge del ganglio de Gasser, emite su única rama colateral, atraviesa
la hendidura esfenoidal y se divide en sus tres ramas terminales.
5. Ramas colaterales: Nervio recurrente de Arnold.
6. Ramas terminales:
6.1. Nervio frontal: Se divide en:
6.1.1. Nervio supratroclear: Inerva la parte media de la frente.
6.1.2. Nervio supraorbitario: Inerva el seno frontal y la parte lateral de la
región frontal.
6.2. Nervio nasociliar: Se divide en:
6.2.1. Ramas colaterales:
[Link]. Nervios ciliares largos: Le dan sensibilidad al globo ocular.
[Link]. Nervio etmoidal posterior: Inerva el seno esfenoidal.
6.2.2. Ramas terminales:
[Link]. Nervio etmoidal anterior: Inerva cornetes, meatos y piel.
[Link]. Nervio infratroclear: Inerva piel, nariz y párpado inferior.
6.3. Nervio lagrimal: Se divide en dos ramas:
6.3.1. Interna: Inerva la glándula lagrimal y párpados.
6.3.2. Externa: Lleva el componente parasimpático a la glándula lagrimal.
Nervio maxilar (V2)
1. Origen real: Ganglio de Gasser.
2. Origen aparente: Borde convexo o externo del ganglio de Gasser.
3. Función: Sensitiva.
4. Trayecto: Emerge del ganglio de Gasser, emite una rama meníngea y abandona
el cráneo a través del agujero redondo mayor, emite sus ramas colaterales, se
introduce al canal y al conducto infraorbitario y sale por el agujero infraorbitario,
cambiando su nombre al de nervio infraorbitario, siendo ésta su rama terminal.
5. Ramas colaterales:
5.1. Ramo cigomático:
Nervio cigomáticoorbitario o ramo comunicante: Lleva el componente
parasimpático a la glándula lagrimal.
Nervio cigomáticofacial: Inerva de los pómulos.
Nervio cigomáticotemporal: Inerva la cara anterior del músculo temporal.
5.2. Ramo al ganglio pterigopalatino:
5.2.1. Nervio faríngeo de Bock: Inerva la nasofaringe.
5.2.2. Nervios nasales posteriores: Se dividen en tres ramas:
[Link]. Superior: Inerva el cornete nasal superior.
[Link]. Medio: Inerva el cornete nasal medio.
[Link]. Inferior: Inerva el cornete nasal inferior.
5.2.3. Nervio esfenopalatino: Atraviesa el agujero nasopalatino y cambia su
nombre a nasopalatino en inerva la mucosa palatina de canino a canino.
5.2.4. Nervios palatinos descendentes: Se dividen en dos:
Nervio palatino mayor: Atraviesa el agujero palatino mayor e
inerva la mucosa palatina del primer premolar al tercer molar.
Nervio palatino menor: Atraviesa el agujero palatino menor o
accesorio e inerva al paladar blando.
5.3. Nervio alveolar o dentario anterosuperior: Inerva la mucosa, periodonto, encía
y hueso de canino a canino.
5.4. Nervio alveolar o dentario mediosuperior: Inerva la mucosa, periodonto, encía
y hueso de la raíz mesiovestibular del primer molar y los premolares superiores.
5.5. Nervio alveolar o dentario posterosuperior: Inerva la mucosa, periodonto, encía
y hueso de la raíz palatina y distovestibular del primer molar, el segundo y tercer
molar.
6. Ramas terminales: Nervio infraorbitario, que inerva al párpado inferior, ala de la
nariz, pómulo y labio superior.
Nervio mandibular (V3)
1. Origen real: Su fibra sensitiva tiene origen en el ganglio de Gasser y su fibra motora
tiene origen en el núcleo motor o masticatorio del nervio trigémino en la
protuberancia anular.
2. Ramas motoras:
2.1. Nervios temporales:
Profundo anterior: Inerva el fascículo anterior del músculo temporal.
Profundo medio: Inerva el fascículo medio del músculo temporal.
Profundo posterior: Inerva el fascículo posterior del músculo temporal.
2.2. Nervio maseterino: Inerva al músculo masetero.
2.3. Nervios pterigoideos:
Externo: Inerva la cara profunda del músculo pterigoideo externo.
Interno: Inerva la cara profunda del músculo pterigoideo interno.
3. Ramas sensitivas:
3.1. Nervio auriculotemporal: Inerva el CATM, CAE y pabellón auricular.
3.2. Nervio bucal: Inerva la mucosa vestibular de los molares y la cara externa del
músculo buccinador.
3.3. Nervio lingual: Inerva la mucosa lingual de los dientes inderiores, piso de la
boca y 2/3 anteriores de la lengua.
4. Rama mixta:
4.1. Alveolar o dentaria inferior: Nace al nivel del cóndilo de la mandíbula, inerva
la mucosa, periodonto, encía y hueso de molares inferiores y se divide en tres
ramas.
4.1.1. Rama motora: Nervio milohioideo: Inerva al vientre anterior del
músculo digástrico.
4.1.2. Rama sensitiva:
[Link]. Nervio mentoniano: Inerva la mucosa, periodonto, encía y
hueso de premolares inferiores.
[Link]. Nervio incisivo: Inerva la mucosa, periodonto, encía y hueso
de canino a canino inferior.
NERVIO FACIAL (VII)
1. Generalidades.
1. Origen real: Núcleo motor en la protuberancia.
2. Origen aparente: Surco protuberancial inferior, en la fosita supraolivar.
3. Función: Motora.
4. Trayecto: Emerge de su origen aparente, se introduce al CAI, luego al conducto
facial y emite una única rama intrapetrosa. Sale del cráneo por el agujero
estilomastoideo, emite cuatro ramas extrapetrosas, atraviesa los lóbulos de la
glándula parótida y se divide en sus cinco ramas terminales.
5. Ramas:
5.1. Intrapetrosas:
5.1.1. Nervio para el músculo del estribo.
5.2. Extrapetrosas
5.2.1. Nervio auricular posterior.
5.2.2. Nervio para el vientre posterior del músculo digástrico.
5.2.3. Nervio para el músculo estilohioideo.
5.2.4. Nervio occipital o para el músculo occipital.
5.3. Terminales
5.3.1. Ramo temporal: Inerva al músculo frontal, superciliar, borde superior
del músculo orbicular del párpado superior y músculos de la nariz.
5.3.2. Ramo cigomático: Inerva al ala de la nariz y al borde inferior del
músculo orbicular de los párpados.
5.3.3. Ramo bucal: Inerva la mitad superior del músculo buccinador y al
músculo orbicular de los labios.
5.3.4. Ramo mandibular: Inerva al músculo cuadrado del mentón y el borde
del músculo de la barba.
5.3.5. Ramo cervical: Inerva al músculo platisma y cutáneo del cuello.
NERVIO INTERMEDIO O INTERMEDIARIO DE WRISBERG (VII bis)
1. Generalidades.
1. Origen real:
1.1. Núcleo solitario (sensorial)
1.2. Núcleo lacrimomuconasal (parasimpático)
1.3. Núcleo salivatorio superior (parasimpático)
2. Origen aparente: Surco protuberancial inferior, en la fosita supraolivar.
DATO: El nervio cuerda del tímpano es quien lleva la inervación sensorial-gustativa a los
2/3 anteriores de la lengua, mientras que el nervio lingual es quien lleva la
inervación sensitiva a los 2/3 anteriores de la lengua, y ambos llevan el
componente parasimpático a las glándulas sub lingual y submaxilar.