ANATOMÍA CUELLO Pag.

1 USAMEDIC 2021

SEGMENTO CUELLO PLEXO CERVICAL

SUPERFICIAL
Ramas anteriores

• Transversal ( C2,3)
• Auricular mayor ( C2,3)
• Occipital menor o mastoideo (C2).
Dr. Santos Correa Tineo • Supraclaviculares ( C3,C4)

S. Correa S. Correa

LIMITES DEL CUELLO

Regiones cervicales: anterior y posterior SEGUNDO PLANO DEL CUELLO : TCSC Y MUSCULO
CUTANEO DEL CUELLO – CARACTERITICAS
PRIMER PLANO : Piel - inervación : plexo cervical superficial (división anterior) Inervación por VII ( rama cervical )
C 2,3,4 – Punto “Z” o de Erb

S. Correa S. Correa
ANATOMÍA CUELLO Pag. 2 USAMEDIC 2021

CUARTO PLANO

TERCER PLANO DEL CUELLO: Fascia cervical Muscular: E.C.M. y Trapecio ( XI Accesorio)
superficial y profunda Triangulos: Anterior y lateral o Posterior: limites.

FASCIA CERVICAL SUPERFICIAL

•Tejido conectivo laxo y delgado.

• Cubre a estructuras superficiales :
• Platisma.
• Plexo cervical superficial.
• Venas superficiales.
• Yugulares anteriores
• Yugulares externas

S. Correa S. Correa

TRIANGULO ANTERIOR
• Hioides : divide en dos regiones
FASCIA CERVICAL PROFUNDA
• Región suprahioidea :plano que pasa por hioidesy borde inferior de la mandíbula
• Región Infrahioidea : Bordes anteriores de los ECM y plano horizontal por hiodes

• De revestimiento
• Muscular
• Visceral – pre traqueal.
SUPRAHIOIDEA
• Pre vertebral.
• VAINA CAROTIDEA: INFRAHIOIDEA
V.A.N. DEL CUELLO ECM
ECM

S. Correa S. Correa
ANATOMÍA CUELLO Pag. 3 USAMEDIC 2021

REGION SUPRAHIOIDEA
• Músculos suprahiodeos : Digástrico, milohiodeo, estilohiodeo, Genihiodeo, hiogloso –
INERVACION TRIANGULO DIGASTRICO O SUB MAXILAR
• Triángulo submentoniano , límites y contenido: ganglios del grupo 1A
• Triángulo digástrico : límites y contenido CONTENIDO

• G. Submaxilar - IX
• Conducto de Warton

2 • Art. Y vena facial .

1
1 • Art. Y vena submentoniana
• art. Y vena lingual
• Grupo ganglionar I B

S. Correa S. Correa

REGION SUPRAHIOIDEA HIATO HIOGLOSO-MILOHIODEO

TRIÁNGULO DIGASTRICO : límites y contenido

LIMITES Y CONTENIDO

• Prolongación de la glándula
2 sub maxilar
•Conducto de Warton
2 •Vena lingual
• N. hipogloso - XII n.c

S. Correa S. Correa
ANATOMÍA CUELLO Pag. 4 USAMEDIC 2021

TRIANGULO ANTERIOR INERVACION DE LOS MUSCULOS INFRAHIOIDEOS

Región Infrahioidea- Límites
Triángulos: Muscular y carotideo ASA CERVICAL (Ramas anteriores C1,2,3 ) : ECH, ET, OH

RAMA DIRECTA DE C 1 : tirohioideo

[Link] C1

C2
r. directa
4
INFRAHIOIDEA C3
4
ECM
3
[Link].
ECM 3

Asa cervical
S. Correa S. Correa

TRIANGULO MUSCULAR REGION INFRAHIODEA

MUSCULOS INFRAHIODEOS
Plano superficial: omohiodeo, Esternohiodeo TRIANGULO CAROTIDEO
Límites y contenido
Plano profundo: Esternotiroideo y tirohiodeo

Rombo de la traqueotomía

S. Correa S. Correa
ANATOMÍA CUELLO Pag. 5 USAMEDIC 2021

TRIANGULO CAROTIDEO
Contenido RAMAS DE LA CAROTIDA EXTERNA

• VAN del cuello • Tiroidea superior ( la más

• A. carótida común corta,
• V. yugular interna
• N. vago- X n.c • Faríngea inferior
• Lingual.
• Carótida externa y sus ramas
Tiroidea superior, faríngea inferior, • Facial.
lingual, facial, occipital • Occipital.( la más larga

• Carótida interna • Auricular posterior .

• RAMAS TERMINALES
• Seno y corpúsculo carotideo
• Temporal superficial
• Grupos ganglionares II y III • Maxilar interna

• Asa cervical
S. Correa S. Correa

ARTERIAS CAROTIDAS COMUNES

VENA YUGULAR INTERNA
• Origen: izquierdo: cayado aórtico, derecho del T.A.B.C
• División: borde superior del cartílago tiroideo
• Carótida externa
• Carótida interna
• Seno carotideo - Baroreceptores •ORIGEN.
• Glómus carotideo – quimiorreceptores – IX n.c
• Seno sigmoideo
• Agujero yugular

•Termino:
• Unión a v. subclavia
•Tronco venoso braquiocefálico
• Angulo yugulo subclavio o de
PIROGOFF
• Derecho
• Izquierdo: conducto torácico

S. Correa S. Correa
ANATOMÍA CUELLO Pag. 6 USAMEDIC 2021

ANGULO YUGULO SUBCLAVIO DE PIROGOFF NERVIOS VAGOS - NEUMOGASTRICO

• Derecho: Conducto linfático derecho o gran vena linfática)

• Izquierdo: conducto torácico (a 3 o 4 cm de la clavícula)
• Origen . Real y aparente
• Emergencia.
•Ramas en el cuello
• Ramas faríngeas motoras (
plexo faríngeo)
• N. Laríngeo superior .
•N. Laríngeo inferior o
recurrente( esófago, tráquea )
• Funciones: motora ( estriado y liso),
sensitivo, sensorial gustativo y
parasimpático

S. Correa S. Correa

ORIGEN DEL N. LARINGEO

LARINGEO SUPERIOR
VENA YUGULAR INTERNA INFERIOR O RECURRENTE
Derecho: arteria subclavia
• Rama interna - sensitivo
Izquierdo : Cayado aórtico
• Rama externa - motor
Trayecto, ubicación
TRIBUTARIAS

•Vena tiroidea superior y media

• V. Lingual .

• V. Faríngeas .

• V. Facial .

•T. Tirolingofaringofacial

S. Correa S. Correa
ANATOMÍA CUELLO Pag. 7 USAMEDIC 2021

TRIANGULO LATERAL O POSTERIOR TRIANGULO SUPRACLAVICULAR

5. Triángulo occipital : límites y contenido
6. Triángulo supraclavicular : límites y contenido • M. escalenos
• N. frénico
•Vena subclavia
•Triángulo interescalénico anterior .
• Límites.
• Contenido : plexo braquial y art.
subclavia
TRAPECIO • Art. Subclavia : porciones y ramas
• Ramas supraclaviculares del plexo
6 cervical superficial .
6 6
• Grupo ganglionar V - B
5 5 • Ganglio de Virchow
5

S. Correa S. Correa

ARTERIA SUBCLAVIA – PORCIONES

TRIANGULO OCCIPITAL
• Pre escalénica

• Vertebral
• Torácica interna o mamaria int.
• Tronco tirocervical.
CONTENIDO • Tiroidea inferior
• Cervical ascendente
• XI • Cervical transversa sup.
• Punto “ Z “ ( ERB ) • Supraescapular

• Art. Occipital • Retroescalénica

• Grupo ganglionar V - A
• Tronco intercostocervical
• Intercostal superior.
• Cervical profunda

• Pos escalénica

• Dorsal de la escapula
S. Correa S. Correa
ANATOMÍA CUELLO Pag. 8 USAMEDIC 2021

DRENAJE LINFATICO DEL CUELLO

• GRUPO 1- SUPRAHIODEO
• 1 A : submentoniano: Piso de boca, mentón, labio
ARTERIA VERTEBRAL inferior , punta de la lengua
• 1 B : Sub maxilar: Cavidad bucal y lateral de la cara.
• VERTEBRAL : SINDROME DEL ROBO DE LA
• GRUPO II. Tercio superior de la vena Y.I
ARTERIA SUBCLAVIA :
• Boca, faringe, laringe

• Bloqueo proximal de la art. Vertebral • GRUPO III- tercio medio de la V.Y.I

disminuyendo el flujo sanguíneo al sistema • Esófago cervical, tiroides.
vertebrobasilar : ataxia, inestabilidad
• GRUPO IV- tercio inferior de la V.Y.I

• GRUPO V : triangulo lateral del cuello

• TORACICA MEDIAL O INTERNA
• V-A Triangulo occipital : nuca, cuero cabelludo.
• G. mamaria • V-B Triángulo supraclavicular: Ganglio de Virchow :
• Intercostales anterior- pared torácica pulmones,mamas , esófago, estómago, páncreas
• M. diafragma
• Estuche de los rectos
• GRUPO VI: Infrahioideos: tiroides y laringe
• Delfiano
• Recurrenciales

S. Correa S. Correa

ESPACIO VISCERAL DEL CUELLO ( STYLE )

PRINCIPALES VENAS DEL CUELLO
Fascia cervical profunda: capa visceral o pre traqueal.

FORMACION DE LA VENAS

•Yugulares anteriores
• Yugulares externas
• Yugulares internas
• Yugulares posteriores

S. Correa S. Correa
ANATOMÍA CUELLO Pag. 9 USAMEDIC 2021

GLANDULA TIROIDES ELEMENTOS DE FIJACIÓN DE LA

GLÁNDULA

UBICACIÓN • Pedículos Vasculares.

• Región anterior del cuello. • Capsula tiroidea.
• Reg. Infrahioidea. • Ligamento de Berry: dos
•Triangulo muscular laterales y una media que
permiten movilizar la glándula al
• Espacio visceral del cuello movimiento de la tráquea.
• Detrás de los musc. Pre • Cápsula falsa o quirúrgica :
tiroideos. fascia pretraqueal

S. Correa S. Correa

RELACIONES DE LA GLÁNDULA TIROIDES

GLANDULA TIROIDES

Cara antero lateral

• Origen : del divertículo medio de la
faringe • ECM, m. pre tiroideos
•Lóbulos , Pirámide de Lalouette
• Istmo. Cara medial o visceral
• Base
• Primeros anillos
• Caras: anterolateral, medial y posterior. traqueales,
• Esófago cervical
• Bordes: medial, lateral, posteromedial
• Altura: 6cm
Cara posterior
• Ancho: 3cm
• Espesor 1.5 a 2 cm • VAN del cuello
• N. recurrente
• Peso: 25 a 30 gr. • Esófago
S. Correa S. Correa
ANATOMÍA CUELLO Pag. 10 USAMEDIC 2021

IRRIGACION ARTERIAL ARTERIA TIROIDEA INFERIOR

Origen, trayecto, relaciones
5cc x /g/min – 150 cc /min
RAMAS NO GLANDULARES
• Laríngea inferior
• A. Tiroidea superior (de la
carótida externa ) • Ramas faríngeas.
• Ramas traqueales
• A. Tiroidea inferior ( del
tronco tirocervical - subclavia) • Ramas esofágicas: principal
arteria del esófago cervical
• A. Tiroidea media ( Neubauer)
( Inconstante) del cayado RAMAS GLANDULARES
aórtico o tronco arterial
•Superior o ascendente con la rama
braquiocefálico.
lateral de la TS
ANASTOMOSIS ENTRE TODAS
LAS ARTERIAS – PLEXO • Profunda con la post. De TS
ARTERIAL TIROIDEO • inferior con la otra inferior “arco infra
ístmico” une las 2 subclavias
•Paratiroideas inferiores LESIÓN DEL N. RECURRENTE EN
S. Correa S. Correa
TIROIDECTOMIAS

ARTERIA TIROIDEA SUPERIOR DRENAJE VENOSO DE LA GLANDULA TIROIDES

superiores, medias e inferiores

RAMAS NO GLANDULARES
• Laríngea superior.
• Cricotiroidea
• Plexo venosos peritiroideo
• M. Infrahiodeos
• Tráquea, • A vena yugular interna
(principalmente)
RAMAS GLANDULARES
• V, tiroidea superior
• Mediales: • V. tiroidea media
• Arco supra ístmico
• Anastomosis entre • A tronco venosos
carótidas externas braquiocefálico
• Posterior : con la profunda de
la T.I • V. tiroideas inferiores
• Lateral: con la rama superior
de la T.I
• Paratiroideas superior
S. Correa S. Correa
ANATOMÍA CUELLO Pag. 11 USAMEDIC 2021

DRENAJE LINFÁTICO DE LA GLÁNDULA TIROIDES

IRRIGACION DE LAS GLÁNDULAS PARATIROIDES
1º NIVEL- GRUPO VI
• Pre laringeo ( Delfiano)
• Pretraqueales.
• Paratraqueales o • A. Paratiroideas
recurrenciales) superiores de la art.
Tiroidea sup.
• 2º NIVEL.
• III • A. Paratiroideas
inferiores de la art.
• IV
Tiroidea inferior
• 3º NIVEL:
•VII – metastásico al Drenaje venoso a
mediastino sup. las venas tiroideas

S. Correa S. Correa

GLÁNDULAS PARATIROIDES
LARINGE
Paratiroides : relaciones Número de paratiroides CONFORMACION ANATOMICA

• Cartílagos pares e impares ( 9 )

• Articulaciones.
• Membranas.
• Ligamentos.
• Músculos extrínsecos e intrínsicos.
• Mucosa laringea.
• Estructuras vasculo nerviosas.
•Entre C3 a C6

S. Correa S. Correa
ANATOMÍA CUELLO Pag. 12 USAMEDIC 2021

CARTÍLAGOS DE LA LARINGE PORQUE LOS ARITENOIDES FUNCIONALMENTE

PARES E IMPARES ES EL MAS IMPORTANTE?

CARTÍLAGOS PARES Porque se insertan varios músculos intrínsecos

CARTÍLAGOS IMPARES Aritenoides, corniculados, de la laringe que movilizan las cuerdas vocales
Tiroides, cricoides, epiglotis cuneiformes

Apófisis muscular

• Cricoaritenoideo posterior
• Cricoaritenoideo lateral
• Aritenoideo
• Tiroaritenoideo
• Se insertan los m.
aductores y abductores de
las cuerdas vocales

Apófisis vocal

S. Correa S. Correa

ARTICULACIONES DE LA LARINGE

Articulación Cricotiroidea Articulación Cricoaritenoidea MEMBRANAS DE LA LARINGE

Sinovial artrodia o plana Encaje reciproco o silla de montar
LA MAS IMPORTANTE

• Tirohiodea
• V.A.N. laríngeo sup.
• Cricotiroidea
• Cricotiroidotomia
•Aritenoepiglotica
• Aditus laríngeo

S. Correa S. Correa
ANATOMÍA CUELLO Pag. 13 USAMEDIC 2021

EPIGLOTIS MUSCULOS INTRINSECOS DE LA LARINGE

MS
T Músculos que movilizan las cuerdas vocales y modifican la glotis

• Delimita el aditus laríngeo. L U • Cricotiroideo

• Cricoaritenoideo posterior y laterales
• Cara anterior: membranas
• Aritenoideo transverso
glosoepiglóticas laterales y
media, valléculas. M
• Tiroaritenoideo
E • Vocal
• Intubación endotraqueal .
H g
Músculos que modifican el aditus laríngeo
CV
• Aritenoideo oblicuo
• Aritenoepiglotico
F
T • Tiroaritenoideo

S. Correa S. Correa

M. CRICOTIROIDEO
MUSCULOS DE LA LARINGE Anticus
• Extiende y tensa al ligamento vocal ( CVI)
MUSCULOS INTRINSECOS • Aductor del pliegue vocal y cierra la glotis
• El único anterior e inervado por el n. laríngeo sup. externo
• Cricotiroideo. MUSCULOS EXTRINSECOS
• Cricoaritenoideo post : posticus
• Cricoaritenoideo lateral . • Esternotiroideo .
• Aritenoideo transverso • Tirohiodeo
• Aritenoideo oblicuo . g
• Constrictor inferior de la
• Aritenoepiglótico . faringe

• Tiroaritenoideo .
• Tiroepiglótico .

S. Correa S. Correa
ANATOMÍA CUELLO Pag. 14 USAMEDIC 2021

M. CRICOARITENOIDEO POSTERIOR M. ARITENOIDEO

Posticus

• Lamina del cricoides a apófisis muscular del aritenoides: PORCIÓN TRANSVERSA

• Función:
• UNICO Abductor del pliegue vocal ( C.V.I), abre la glotis
(responsable del paso del aire a la tráquea) • Principal aductor del pliegue
vocal
• Cierra la glotis

g PORCIÓN OBLICUA

Su proyección se continua con

el M. ARITENOEPIGLOTICO
que es constrictor del aditus

RESPIRCION Y DEGLUCIÓN

S. Correa S. Correa

M. TIROARITENOIDEO
M. CRICOARITENOIDEO LATERAL Ligamento vocal
• Relacionado a cuerda vocal inf.
• Aductor del pliegue vocal ( C.V.I) • Con el otro tiroaritenoideo forman
• Llamado “el músculo de la fonación “ un esfínter completo cerrando la
glotis
• FUNCIÓN:
•Acortan y relajan los
ligamentos vocales
• ANTAGONICO DEL
i CRICOTIROIDEO i
h g h
MÚSCULO VOCAL
• Relacionado a la C.V.I

• Tensor de la parte anterior y relaja

la parte posterior del pliegue vocal
(C.V.I) durante la fonación

• “MÚSCULO DEL CANTO “

S. Correa S. Correa
ANATOMÍA CUELLO Pag. 15 USAMEDIC 2021

ENDOLARINGE
MÚSCULOS EXTRINSECOS DE LA LARINGE
• VESTÍBULO LARINGEO: Entre aditus
laríngeo y cuerdas vocales superiores o
falsas
• CUERDAS VOCALES SUPERIORES o
falsas : ligamento tiroaritenoideo superior o
vestibular: pliegue vestibular

• Esternotiroideo . • CUERDAS VOCALES INFERIORES o

verdaderas: Ligamento vocal y músculo
• Tirohiodeo vocal .Pliegue vocal, epitelio escamoso
• Constrictor inferior de la faringe • Ventrículo laríngeo ( Morgagni): Espacio
• Tirofaringeo entre ambas cuerdas vocales

• Cricofaringeo • GLOTIS:
• Zona más estrecha de la laringe
• Espacio delimitado por los bordes
de las cuerdas vocales verdaderas o
pliegue vocal
• Zona supra glótica y sub glótica: epitelio
respiratorio.
S. Correa S. Correa

ADITUS LARINGEO
SENO PIRIFORME LARINGE - IRRIGACION ARTERIAL
• Borde de la epiglotis,
• Pared faríngea y membrana ariteno
• Membranas aritenoepiglóticas, epiglótica • art. Laríngea superior ( tiroidea sup.) Art. Laríngea inferior o posterior ( tiroidea
• inferior del tronco tirocervical)
• Rímula art. Cricotiroidea ( tiroidea sup )

S. Correa S. Correa
ANATOMÍA CUELLO Pag. 16 USAMEDIC 2021

LARINGE - DRENAJE VENOSO

• Vena laríngea superior a v. tiroidea

superior a yugular interna. ASA DE GALENO
• Vena cricotiroidea a la vena tioridea Unión de los N. Laríngeo
media a yugular interna,
superior interno con
• Vena laríngea inferior a tiroidea rama posterior de
inferior a troncos venosos
braquiocefálicos
recurrente

S. Correa S. Correa

LARINGE - INERVACIÓN FARINGE

• Tubo musculomembranoso.
• 12 a 14 cm.

MOTORA : m. intrínsecos • 3.5 cm de diámetro en el origen.

• 1.5cm unión faringoesofágica.
• N. Laríngeo superior: rama
externa: [Link] • De base de cráneo a C6 ( borde inferior del cricoides )
• N. laríngeo inferior: todo el resto
también a m. del esófago
cervical y traqueal

SENSITIVA: mucosa

• N. laríngeo superior rama

interna : supraglotis
• N. laríngeo inferior: glótica y
subglotis ( no a epiglotis) y
mucosa de esófago y tráquea

S. Correa S. Correa
ANATOMÍA CUELLO Pag. 17 USAMEDIC 2021

MÚSCULOS DE LA FARINGE TRIANGULO DE LAIMER

Debilidad inferior
• Constrictor superior
• Constrictor medio.
• Constrictor [Link]
• Tirofaringeo
• Cricofaringeo • M. Cricofaringeo.

• Elevadores. • fibras longitudinales del esófago .

• Estilofaringeo (IX) • Divertículos de pulsión de Laimer

• Palatofaringeo
• Salpingofaringeo

FUNCIONES
• Digestiva – deglución
• Respiratoria
• Fonación: contracción muscular
para emitir la voz y caja de
S. Correa S. Correa
resonancia para la voz

TRIANGULO DE ZENKER O DEHISENCIA DE KILLIAN

• Debilidad superior INERVACION: PLEXO FARINGEO
• M. tirofaringeo
• M. cricofáringeo

• VAGO: motor ( núcleo ambiguo)

• Divertículos de pulsión de Zenker
excepto estilofaringeo IX
• simpático: post ganglionar desde
el ganglio fusiforme.

SENSITIVO: Mucosa
• Nasofaringe o cavum faríngeo :
N. Pterigopalatino o de Bock (V-2) .
• Bucofaringe: IX parasimpático y
sensitivo.
• Laringofaringe : X , N. laringeo
superior y

S. Correa S. Correa
ANATOMÍA CUELLO Pag. 18 USAMEDIC 2021

ESOFAGO CERVICAL NUCA

• 4 cm TRIANGULO SUBOCCIPITAL O DE
• Vértebras C6 y C7 LOS RECTOS Y OBLICUOS

• Músculo cricofaringeo
• EES • M. recto posterior mayor de la cabeza.

• Porción mas estrecha del • M. oblicuo superior.

esófago. • M. oblicuo inferior
• Constricción cervical • Contenido.
• 15 cm desde incisivos. • art. Vertebral
• 18 cm desde nariz • N. sub occipital - C1
• M- estriado ( X- n. ambiguo) • Arco posterior del atlas
• Epitelio escamoso
• NERVIO DE ARNOLD : rama posterior
de C2 : NEURALGIA DE ARNOLD

S. Correa S. Correa

IRRIGACION DEL
ESOFAGO CERVICAL
VERTEBRAS CERVICALES
• Características generales: agujero transverso ( arteria vertebral ), apófisis transversa
Vena tiroideas inferiores, bituberosa, apófisis espinosa bífida, apófisis semilunares o unciformes, agujero vertebral
Arteria Tiroidea inferior TVBC -VCS triangular, cuerpo vertebral pequeño.
•Características específicas.
• C1, C2, C6, C7

S. Correa S. Correa
ANATOMÍA CUELLO Pag. 19 USAMEDIC 2021

C1- ATLAS C6 TUBERCULO CAROTIDEO

• No presenta
• cuerpo vertebral
• Láminas
• Pedículos
• Apófisis espinosa
• Apófisis semilunares
• Presenta:
• Arco anterior
• Cara articular para apófisis
odontoides
• Arco posterior
• Masas laterales
• Cavidad glenoidea:
articulación atlanto-occipital
, sinovial condiloartrosis,
flexión, extensión
• Agujero transverso

• FRACTURA DE JEFFERSON : de C1

S. Correa S. Correa

C7 - PROMINENTE
C2
• Apófisis odontoides – “diente”
• Cuerpo vertebral más grande de las verticales
• No apófisis semilunares
• Apófisis transversa es NO es bituberosa
• Articulación atlantoaxoideo medio: Sinovial, pivot o trocoide, movimientos de
rotación
• Fractura del “ ahorcado”
• Istmo de la tiroides
• Conducto toráxico llegó
a su máxima altura
• Vértice de pulmón
• Cúpula pleural

S. Correa S. Correa
ANATOMÍA CUELLO Pag. 20 USAMEDIC 2021

11- Qué arteria NO es rama de la carótida externa ?

1- Paciente que sufrió un corte en la región cervical anterior que debe ser suturado , al
a- Auricular posterior b- Occipital c- Tiroidea superior d- Lingual
infiltrarle xilocaina. Qué nervios estarán bloqueados?
E- Laríngea superior.
a- plexo cervical profundo b- plexo cervical superficial c- facial d- espinal
12- Son funciones que tienen los nervios vagos en el cuello excepto uno.
accesorio e- nervio frénico
a- Motora b- Sensitiva c- Gustativa d- parasimpática e- simpática
2- Cuál es el nervio motor del músculo Platisma o Musculocutáneo del cuello ?
13- Paciente sometido a resección del lóbulo tiroideo derecho por neoplasia papilar .
a- frénico b- asa de Galeno c- facial d- vago e- auricular
En el post operatorio presenta disfonía severa por lesión nerviosa. Qué músculo
intrínseco de la laringe mantiene una función normal?
3- Qué fascia cervical circunscribe el espacio visceral del cuello ?
a- Cricotiroideo b- Aritenoideo oblicuo c- Aritenoideo transverso
a- muscular b- pre traqueal c- pre vertebral d- cervical superficial e-
d- Aritenoepiglótico e- Cricoaritenoideo posterior
cervical profunda.
14- ¿ Cuál es la estructura nerviosa que se encuentra entre la tráquea y el esófago
4- Qué músculo No es considerado como músculo suprahioideo?
cervical ?
a- Digástrico b- Milohiodeo c- Estilohiodeo d- Hiogloso e- Estilogloso
a- Laríngeo superior interno b- Laríngeo superior externo c- Laríngeo inferior
d- vago e- frénico
5- Qué grupo ganglionar se hipertrofia en un paciente que presenta aftas en la mucosa
labial inferior y en la punta de la lengua?
15- Quién inerva a las “ VALLECULAS” ?
a- Vagos b- Frénicos c- Hipogloso d- glosofaríngeo e- milohioideo
a- 1 a b- 1 b c- II d- III e- IV
S. Correa S. Correa

16- Paciente que será operado con anestesia general e intubación endotraqueal . Cuál
6- Qué estructura anatómica NO se encuentra ubicado en el triángulo Digástrico ? es el lugar por donde ingresará primero el tubo endotraqueal a la endolarínge ?
a- Vena facial b- arteria facial c- conducto de Warton d- N. Hipogloso
e- Carótida común a- Valléculas b- Aditus laríngeo c- Ventrículo laríngeo d- Vestíibulo laríngeo
e- Rímula
7- Paciente con adenoma de la glándula submaxilar a quien se le realizará exéresis
total a nivel del hiato hiogloso milohioideo. Indique qué estructura NO se encuentra 17- ¿ Cuál es el músculo laríngeo responsable que se apertura la glotis para el pasaje
ubicado en dicho hiato.? de aire a la tráquea ?

a- Arteria lingual b- Vena lingual c- Nervio hipogloso d- Conducto de Warton a- Vocal b- Cricotiroideo c- Cricoaritenoideo posterior d- Aritenoideo
e- Prolongación de la glándula submaxilar e- Cricoaritenoideo lateral.

8- Paciente crítico en UCI por neumopatía aguda severa , intubado desde hace 3 18- Entre qué estructuras se encuentra ubicado el seno piriforme ?
semanas y requiere traqueotomía. Se abordará el rombo de la traqueotomía que está
limitado por uno de los siguientes músculos indicados. a- Endolarínge y exolarínge b- Base de la lengua y la epiglotis c- Laringe y
esófago cervical d- Laringe y faringe e- Esófago cervical y faringe
a- Esternotiroideo b- Tirohioideo c- Omohioideo d- Cricotiroideo e- Cricotraqueal
19- Qué estructura anatómica determina la glotis?
9- Qué músculo NO pertenece a los llamados INFRAHIOIDEOS:
a- Vestíbulo laríngeo b- Aditus laríngeo c- Cuerdas vocales falsas
a- Omohioideo b- Esternohioideo c- Tirohioideo d- Esternotiroideo e- Escalenos d- Pliegue vocal e. Ventrículo laríngeo

10- En que triángulo se ubican los quimioreceptores y baroreptores del cuello? 20- En que vertebra se encuentra El “tubérculo carotideo “?

a- Digástrico b- Submentoniano c- Carotideo d- Muscular e- Supraclavicular

S. Correa a- C 3 b- C 4 c- C 5 d- C 6 e- C 7 S. Correa
ANATOMÍA CUELLO Pag. 21 USAMEDIC 2021

21- ¿ A nivel de que vértebra cervical se inicia la tráquea y el esófago? 33- ¿Si hay una parálisis del nervio recurrente derecho. Como se hallará la cuerda vocal
derecha?
a- C6 b- C7 c- C4 d- C5 e- C3
a- Abducida b- Carótida interna c- Tiroideas d- Faríngeas e- Subclavia
22- Cuál es el músculo intrínseco de la laringe que ayuda a evitar que el contenido
34- Que arteria suministra la irrigación a la laringe?
digestivo no ingrese a la vía aérea.?
a- Carótida externa b- Facial c- Carótida d- Faringea e- Maxilar
a- Aritenoepiglótico b- Cricoaritenoideo posterior c- Vocal
d- Cricotiroideo e- Cricotraqueal
35- En qué grupo ganglionar del cuello se ubica el linfonodo “DELFIANO”?
23.- Qué nervio craneal estimula a la producción de saliva por la glándula submaxilar?
a- I b- III c- II d- VI e- IV
a- V b- VI c- VII d- IX e- X
36 - Cuál es el cartílago de la laringe que funcionalmente es el más importante?
24- En qué región se origina la vena yugular externa ?
a- Suprahiodeo b- Infrahioideo c- Cara d- Supraclavicular e- Del mentón
a- Tiroideo b- Cricoides c- Aritenoides d- Epiglotis e- Corniculado
25- Cuál es el nervio que se origina en el tórax y termina en el cuello?
37 - Por qué membrana de la laringe podría accederse a la vía aérea?
a- Vago derecho b- frénico izquierdo c- recurrente izquierdo d- vago izquierdo
e- frénico derecho
a- Tirohiodea b- Cricotraqueal c- Cricotiroidea d- Tiroaritenoidea
e- Aritenoepiglotica
26- El paciente es diagnosticado de “ DIVERTÍCULO DE ZENKER”. A que nivel se
encuentra el defecto anatómico ?
38 – Que cartílago de la laringe forma parte del “ADITUS LARINGEO”
a- Músculo esófagico b- Constrictor medio de la faringe c- constrictor inferior de la
a- Corniculado b- Epiglotis c- Tiroideo d- Cricoides e- Cuneiformes
faringe d- músculo traqueal e- músculos laríngeos
S. Correa S. Correa

27- ¿Cuál es la estructura anatómica que NO se encuentra ubicado en el TRIANGULO 39- Cuál es el músculo que no interviene directamente en el movimiento de las cuerdas
CAROTIDEO? vocales?
a- Vena yugular interna b- nervio neumogástrico c- Arteria faríngea inferior a- Cricoaritenoideo lateral b- Cricoaritenoideo posterior c- Aritenoideo transverso
d- Arteria auricular posterior e- Baroreceptores d- Aritenoepiglotico e- Cricotiroideo

28- Cuál es el músculo que es inervado por dos nervios craneales? 40- Indique cual es músculo extrínseco de la laringe.

a- Digástrico b- Estilohiodeo c- Esternohiodeo d- Omohiodeo e- Milohiodeo a- Aritenoideo oblicuo b- Tiroepiglotico c- Constrictor inferior de la faringe
d- Estilohiodeo e- Cricotiroideo
29- Cuál es el músculo que participa en la apertura de la boca ?
41- Donde drena principalmente la sangre venosa de la laringe?
a- Hiogloso b- Milohiodeo c- Estilogloso d- Pterigoideo medial e- Masetero
a- Yugular externa b- Yugular interna c- Subclavia
30- Cuál es el músculo inervado por el séptimo nervio craneal? d- Tronco innominado e- Tronco braquiocefálico

a- Genihiodeo b- Hiogloso c- Estilohiodeo d- Estilogloso e- Esternotiroideo 42. Hasta que nivel vertebral llega la máxima altura del conducto torácico?
a- C8 b- C7 C- C6 d- D1 e. D2
31- Quien inerva al músculo tirohiodeo?
a- Asa de Galeno b- Primer nervio cervical c- Vago d- Frénico e- Rama del 43. Qué estructuras anatómicas ubicaría ud. en un corte tomográfico a la altura de C6?
plexo cervical superficial a- Inicio de laringe y termino del esófago b- Ganglio fusiforme c- Arteria tiroidea
superior d. Termino de la faringe e. Istmo de la glándula tiroides.
32 – Cuál es la vena que recibe principalmente el drenaje venoso de la glándula
tiroides? 44. En la fractura del “AHORCADO” . Cuál es la vértebra comprometida?
a- Yugular externa b- Subclavia c- Yugular interna d- Tronco venoso a. Atlas b- Axis c. C6 d- C7 e- D1.
braquiocefálico e- Tronco innominado S. Correa S. Correa
ANATOMÍA CUELLO Pag. 22 USAMEDIC 2021

45- Las cuerdas vocales están inervadas por el: RESIDENTADO 2018 49- Qué estructura forma parte del paquete vasculo nervioso del cuello?

a .Hipogloso b- Simpático cervical c-Laríngeo recurrente d- Laríngeo superior a- Carótida interna b. N. neumogástrico c- Carótida externa d- Vena yugular
e -Glosofaríngeo e- Nervio Hipogloso

46. Las ramas de los nervios raquídeos que forman el plexo cervical son: 50- Cuál es el músculo que tiene mayor participación en la formación de la mayoría de los
RESIDENTADO 2015 triángulos musculares del cuello?

[Link] lateral [Link] [Link] d. Laterales [Link] a- Omohiodeo b- Esternohiodeo c- Esternocleidomastoideo d- Trapecio e- Escalenos

46. Los cartílagos impares de la laringe son epiglotis, tiroides y… RESIDENTADO 2014 51- Si ud va a examinar a la glándula tiroides , que región del cuello explorará sus dedos?

A-Cricoides b- Aritenoides. c-Corniculados. [Link]. [Link]íceo. a- Triangulo muscular b. Suprahiodea c- Triangulo lateral d- Triangulo Digástrico
e- Esternocleidomastoideo
47- El límite inferior del ventrículo laríngeo esta dado por: RESIDENTADO 2012
52. Si un paciente tiene cáncer de la glándula tiroides con metástasis ganglionar. Que grupo
a- La glotis. b-Aditus laríngeo c- Primer anillo traqueal. d- Repliegue aritenoepiglótico. ganglionar será afectado en primer opción?
e- Cuerda vocal verdadera. a- I b- III c- 1 A d- IV e- VI

48. ¿Cuál es la referencia que se toma en cuenta para indicar que la arteria carótida 53. Qué estructura sapera las valléculas del vestíbulo laríngeo?
primitiva se divide en ramas interna y externa? ESSALUD a- Cartílago cricoides b- La epiglotis c- La lengua d- Cartílago tiroideo e- Glotis
a- Hioides. b- Cricoides. c- Cartílago tiroides. d- Cartílago Cricotiroideo.
e-Ninguna anterior. 54. Cual es considerado el músculo del canto?
a- Cricoaritenoideo posterior b- Cricotraqueal c- Vocal d- Cricotiroideo e- Aritenoideo
S. Correa S. Correa