SEGUNDO PARCIAL
FENOMENOS CADAVERICOS
El cuerpo mantiene
MEDIATOS su morfologia
macroscopica
FENOMENOS
CADAVERICOS
El cuerpo experimenta
alteraciones que
culminan con su
TARDIOS destruccion, esta ultima
es la historia de la
descomposicion del
cadaver
Acidificacion de
los tejidos
enfriamiento
desidratacion
signos cadavericos
tempranos
Rigidez
Espasmo
livideces
ACIDIFICACION DE LOS TEJIDOS
• Es el cese de las oxidaciones orgánicas, acumulo de catabolitos ácidos
en líquidos y tejidos que constituyen un signo de certeza de la muerte, por
que impide la revitalización titular (revivir).
• El tejido nervioso es el primer afectado, el cerebro se destruye.
ENFRIAMIENTO
• Se le conoce como el algor mortis, este se empieza a manifestar en zonas
expuestas cara, manos,
• Luego en miembros, como pecho, espalda, vientre, cuello, axilas y por último
viseras
• El cadáver de niños y ancianos se enfrían más rápido
• En hombres obesos o corpulentos, es mas lento su enfriamiento
• La ropa protege del enfriamiento
FORMULA DE BOUCHUT
Se puede estimar un cadáver se encuentra de una habitación con temperatura
de 1° C por hora, durante las primeras 12 horas, ya pasadas las 24 horas el
cadáver iguala el de temperatura ambiente
FORMULA DE GLAISTER
Temperatura rectal del cadáver en el momento
TEMPERATURA RECTAL NORMAL –(MENOS) TEMPERATURA RECTAL DEL CADAVER
_______________________________________________________________________________
1.5
DESIDRATACION
• Es la perdida del agua por evaporación
• Los principales signos de deshidratación cadavérica se presentan en ojos, y
constituyen signos de STENON LOIOS y SOMMER
STENON LOUIS
• Es conocido como ojos de pescado, y se manifiesta a los 45 minutos si
están los ojos abiertos
• 3 horas con ojos cerrados
• 24 horas en caso de que los parpados estén cerrados
SIGNO DE SOMMER
Es llamado también mancha negra, consiste en línea de ecuador en el ojo o un
triángulo oscuro con la base en la córnea, cuando las partes no han quedado
cubiertas aparecen en 3 a 5 horas
LIVIDECES CADAVERICAS
Son aquellas que conocidas como livor Morits, son manchas purpuras o vinosas
que aparecen en la piel, en las que los órganos internos, constituyen la hipostasia
visceral
Aparecen aproximadamente a las 3 horas después de la muerte
Durante las primeras 12 horas de formadas obedecen los cambios de la
posición, en las segundas 12 HORAS, pueden formarse nuevas manchas,
pero las después de las 24 horas no se forman mas livideces
Las livideces se deben a la acumulación de sangre por simple gravedad
RIGIDEZ
Es aquella condición de endurecimiento, tiesura y retracción de los
músculos del cadáver da lugar al estado de envaramiento del cuerpo con
discreta flexión de miembros debido al predominio de los músculos flexores
Al sobrevenir la muerte, el cadáver pasa por el periodo de flacidez, cual se
manifiesta la rigidez de orden siguiente
• MUSCULOS DE CARA
• MUSCULOS DE TORAX Y ABDOMEN
• MUSCULOS DE MIEMBROS SUPERIORES
• MUSCULOS DE MIEMBOR INFERIORES
La rigidez aparece después de 3 horas, entre las 15 y 20 horas de la rigidez
completa, que desaparece alrededor de las 36 horas, cuando la putrefacción
desnaturaliza, el tejido musculas, después de 36 horas se vuelve flácido en
temperaturas de 18 y 25 grados °C, para cuando aparece el primer signo de
putrefacción en la pared abdominal
ESPASMO CADAVERICO
Tiene como sinónimos de los signos de puppe y de Taylor, es una condición de
rigidez inmediata a la muerte que puede afectar al segmento corporal, o a
todo el cuerpo, en esta última eventualidad, hace persistir en el cadáver, la
postura que el individuo tenía al momento de la muerte.
Es poco frecuente, se presenta en muertes por traumatismos enfermedades de
sistema nervioso central o del sistema circulatorio que sorprenden a la persona en
gran estado de tensión muscular, algunos lo consideran una rigidez que
descerebración que persiste hasta que aparece la putrefacción
Este debe de diferenciarse de la rigidez
SIGNOS CADABERIVCOS TARDIOS
DESTRUCUTORES, autolisis
cromatico, Enfisematoso,
Putrefaccion cadaverica Colicuativo, Esqueletizacion
, Descalificacion
ANTROPOFAGIA DE
CADAVERICAS
AUTOLISIS
Es la disolución de los tejidos por enzimas o fermentos propios de las células,
este proceso, no hay intervención de bacterias
• Sangre
• Vesícula Biliar
• páncreas
• Glándulas suprarrenales
• Timo
• Encéfalo
• Estómago y esófago
PUTREFACCION CADAVERICA
Descomposición de la materia orgánica del cadáver, por acción de bacterias
clostridium
MARCA EL FIN DE RIGIDEZ CADAVERICA
Esta aparece de 20 horas a 24 horas de la muerte
En niño y adulto este proceso se inicia en porción toral cercal del intestino grueso,
de manera general, la putrefacción se acentúa conforme sea la acumulación de la
sangre
La tonalidad verdosa es por sulfometahemoglobina y al sulfuro de hierro
Al momento de propagarse las bacterias por vía sanguínea, se generan también
gas que generan a su vez inflación
PERIODO DE LA PUTREFACCION
• Cromático -24 a 36 horas
Se establece a mas de 24 horas, sus manifestaciones sucesivas, son
o Mancha verdosa abdominal
o Se observa el cuadrante inferior derecho de la pared abdominal o fosa
iliaca derecha
o Variaciones topográficas de mancha verde
▪ Muerte por sumersión: Tórax y cuello
▪ Fenómenos congestivos: en cara
▪ En fetos: Cuello, cara y Tórax
▪ Traumatismos: internos en la lesión
▪ Cutánea: zonas cercanas en la lesión
▪ Lesiones Gangrenosas, supurativas (pus)
▪ neoplásicas (CANCER) s: alrededor de lesiones
• Enfisematoso- De días hasta semanas
Se caracteriza por la presencia de gases, se genera formación de ampollas, y
epidermólisis, se observan en manos, pies, uñas, cara.
Hay expulsión de lengua, ojos, recto incluso aborto, se visualiza la red venosa, hay
coloración más oscura en el rostro, hay ida de líquido en fosa nasal,
• Colicuativo- De semanas hasta meses 8 a 10 Generalmente
Cosiste en la licuefacción de las partes blandas, al principio se asemejaban en
un aspecto acaramelado, para más tarde en una masa pardusca conocida como
putrílago
FACTORES QUE ACELARAN PUTREFACCION
• Obesidad
• Enfermedades infecciosas
• Agonía prolongada
• Traumatismos intensos
• Cadáver a la intemperie
• Cadáver en medios líquidos
REDUCCION ESQUELETICA
• Esqueletizacion 2-3 años en promedio, hasta 5 años
Se llama la reducción esquelética, consta de etapas de fragmentación de huesos,
pero pueden persistir por algún tiempo ligamentos, cartílagos y en áreas de periosito
En algunos lugares alcanzan los cinco años en cadáveres sepultados, en bóvedas
o cementos, es más rápida en cadáveres a la interperio, abandonadoEL CORAZON
RESITE LA LICUEFACCION
El bazo se descomponer rápido
• descalcificación
los huesos pierden sales de calcio, este periodo avanza hasta pulverización que
puede ocurrir entre 5 a 50 años
PUTREFACCION EN VICERAS
Es mas rápida en las pancreas, bazo, hígado y riñones
El bazo se destruye rápido
Es menos rápida en corazón, pulmones, músculos, liso, lenta en útero, próstata y
en tejido fibroso, higados, útero
El útero es el mas resistente
Y mucho mas lenta en dientes
FACTORES QUE RETARDAN LA PUTREFACCION
• grandez hemorragias
• deshidratación
• intoxicación por oxido de carbono, arsénico, cianuro, cloruro de potasio,
morfina alta cantidad
• frio intenso
• clima seco
• sepultura en tierra, tratamiento de antibióticos
SEGÚN CASPER UNA SEMANA DE PUTREFACCION EN AIRE EQUIVALE A 2
SEMANAS EN AGUA, Y 8 EN LA TIERRA (SEPULTADO)
ANTROPOFAGIA CADAVERICA
• Es la destrucción del cadáver debido a acción animal
• Las moscas depositan sus huevos por la nariz, boca, ano etc, donde
comienzan como larvas, pupas y siguientes moscas adultas.
• Las hormigas producen erosiones en la piel, igual las cucarachas
• Las ratas, comen partes blandas
• Los caninos devoran miembros inferiores especialmente
• Los peces devoran y mutilan los cadáveres, preferencia en cartílagos, orejas,
parpados y larbios
• Zopilote, cuervos otras aves toda parte blanda
en carroña debe establecerse un diagnóstico diferencial del traumatismo de
la persona estando viva y los daños post mortem causados por los animales
HONGOS CADAVÉRICOS
FENOMENOS CONSERVADORES
• momificación
condiciones: medio seco, calor, aire circulante, cadáver adelgazado o desangrado
periodo menor de un año
consiste en la desecación de las partes blandas, del cadáver por evaporación, del
agua en sus tejidos,
Características
Perdidas de peso, piel, retraída, oscura, adosada, al esqueleto y de gran
consistencia.
Cronología: esta aparece al cabo de un año del descenso de, en áreas expuestas,
y después de se extiende
• adipocira
Condiciones: medio húmedo, con obstáculo a la circulación de aire, cadáver con
buen panículo, adiposo, periodo mínimo de seis meses
Es la saponificación de la grasa subcutánea, del cadáver, la palabra que se deriva
de adipos
CARACTERISITICAS
Aspecto cereo, untuoso
Color amarillo
Olor rancio
Tejidos solubles en alcohol y eter, que flotan en el agua
Da el tono azul verdoso, con sulfato cobre diluido, reacción de benda
cronología: aparee a los 6 meses de la muerte y se compla al año y medio inicia en
mejillas y manos
• CORIFICACION
Es el aspecto de cuero recién curtido que adquiere la piel del cadáver conservado
en ciertas condiciones
CARACTERISTICAS
desecación de los tejidos
Olor a éter
Conservación de las formas exteriores del cuerpo
Conservación de las normas exteriores del cuerpo
Color acaramelado, manzana roja
ASFIXIOLOGIA
ASFIXIAS-
SINDROME atóxico determinado que por causas externas o internas, que
repercuten de manera directa
DEFINICION MEDICO LEGAL- ASFIXIA
Aquella que resulta de un impedimento mecánico del aire de vías respiratorias
SINDROME ASFICTICO
Son los signos generales comunes a cualquier tipo de asfixia
• Cianosis
• Petequias o “manchas de tardieu”
• Congestión o Edema
TIPOS DE ASFIXIA
• ASFIXIA MECANICA
Se deben a factores exógenos que actúan mediante mecanismos físicos
Tales son la obturación de la nariz y de la boca
La obstrucción o compresión de las vías respiratorias, el aplastamiento de torax y
abdomen, así como enrarecimiento del aire
• ASFIXIAS PATOLOGICAS
Se debe a enfermedades broncopulmonares, del corazón y de sangre
• ASFIXIAS QUIMICAS
Son causadas por tóxicos como el monóxido de carbono, cianuros, y los vapores,
de ácido fuertes, el monóxido de carbono al unirse con la hemoglobina bloquea el
transporte de oxigeno a los tejidos, y vapores de ácidos que inflaman las vías
respiratorias o destruyen el tejido pulmonar
ANOXIA O ANOXEMIA
Como consecuencia de cualquier de las condiciones citadas, la cantidad de oxígeno
es insuficiente de las necesidades de las células, se habla comúnmente de Anoxia
SINDROME ASFÍCTICO
• Dicho síndrome esta conformado por un conjunto de signos comunes a
cualquier tipo de asfixia.
• Cianosis
• manchas de tardieu
• congestión y edema
• fluidez de la sangre e ingurgitación de las cámaras derechas de corazón
CIANOSIS
Tono azuloso o purpura de la piel y mucosas, especialmente visible en uñas y labios,
depende de la cantidad hemoglobina, reducida en capilares
Deben de existir por lo menos de 5g de hemoglobina reducida por 100ml, de sangre
capilar, sin importar
SINDROME DE MORESTI
Asfixia brusca, luchas o jadeos, por aire, aumento de presión, prácticamente asfixia
de homicidio, parpados hinchados
ASFIXIAS
Manchas de tardieu
• Son hemorragias puntiformes de 1 a 2 mm de diámetro
• Resultado de ingurgitación venosa que causa ruptura de vénulas
• Se observan en la piel escleróticas, conjuntivas palpebrales y serosas
torácicas (pleura y pericardio)
Por sumersion
por ahorcadura
ASFIXIAS
MECANICAS
por estrangulación
Sofocadura
ASFIXIAS POR SUMERSIÓN
Signos de necropsia
HONGOS DE ESPUMA EXTERNO
Es la mezcla de aire, liquido, moco y surfactante, en la fase de inspiración y
convulsiva agónica del individuo
ASFIXIA POR SUMERSION
Signo Vargas Alvarado
Es la hemorragia de las celdillas, de la lámina cribosa
El agua de estómago si es mayor de 500 ml. Se estima que es una sumersión
Post mortem no existe ingesta tan abundante en líquido, puede haber desgarro en
las mucosas
ASFIXIAS POR AHORCADURA
SIGNOS DE CARACTERISTICOS EXTERNOS DEL AHORCAMIENTO
• CIANOSIS
Facial bilabial, de pabellones, auriculares, de color violáceo o morado, y en algunas
ocasiones el rostro se muestra congestionado, denominado “ahorcado azul”
Se observa en el ahorcamiento atípico asimétrico e incompleto lo que determina
que la sangre siga circulando a la cabeza por unas arterias, carótidas, o por ambas
arterias vertebrales, presentando el rostro congestivo con cianosis intensa
• OTORRAGIA
Es la salida del líquido hético por medio de los oídos, se presenta cuando se
congestiona el rostro en el ahorcamiento incompleto
• ROSTRO PALIDO-ahorcado blanco
Se presenta en el ahorcamiento simétrico, completo dándose las circunstancias
mas favorables, para la obstrucción total, de la circunstancia arterial, y venosa en
todos los vasos sanguíneos, por lo que se presenta el rostro pálido, al tenerse una
disminución de sangre en el rostro
TIPOS DE AHORCADURA
• NUDO PROXIMAL
Aquel que se asiente directamente sobre el cuello y puede ser fijo o corredizo
• NUDO DISTAL
Es el que se forma al atarse del agente constrictor en punto fijo
El punto fijo es el lugar por arriba de la cabeza de la vía donde se ata el agente
constrictor
AHORCAMIENTO ASIMÉTRICO
Nudo proximal que se puede encontrar asentado ya sea cara lateral, derecha o
izquierda del cuello
TIPOS DE AGENTES CONSTRICTORES EN EL AHORCAMIENTO
Agentes constrictores duros o rígidos
Son las que producen un surco duro, profundo, ejemplo LAZOS, CUERDA DE
PLASTICO, TRENZADAS, O FIBRA TEXTIL, ALAMBRE DE METAL, CINTURON,
CABLE DE INSTALACION ELECTRICA
Agentes constrictores blandos o suaves
Producen un surco blando, superficial, ejemplo
Agujetas, sabanas, tela, enrollada, mascadas de seda, vendas de uso médico,
cortinas, pañuelos.
SIGNOS INTERNOS
OSEOS
Son raras, pero pueden consistir sobre fracturas
CARACTERISTICAS DE SURCO CERVICAL- incompleto
Hemorragia subconjuntival- signo de asfixia mecánica
Cianosis subungueal bilateral-signos de insuficiencia respiratoria
• DIGESTIVOS
• VASCULARES
ASFIXIAS AUTO EROTICAS
ASFIXIAS POR ESTRANGULACION
Asfixia producida por compresión del cuello mediante cualquiera de las siguientes
variedades,
• Una cuerda ceñida a su alrededor
• Las manos del agresor
• Objeto cilíndrico que lo aplasta contra columna vertebral
FISIOPATOLOGIA
En la estrangulación por medio del lazo, intervienen 3 mecanismos, citados por
ahorcadura
Vascular
Asfíctico
Cardio-inhibidor
Sin embargo prevalece, la asfixia por que el lazo se coloca a la altura de la laringe
o de la tráquea, cuya obturación solo requiere presión de 15 a 20 KG
ESTRANGULACION MANUAL
Es la compresión violenta, del cuello por las manos, del victimario, comprimiendo
con los dedos pulgares sobre la cara anterior, y con los restantes dedos las ambas
manos se comprimen, las caras laterales derecha- izquierda, del cuello,
produciendo un surco blando, con múltiples equimosis, de forma redondeada,
existiendo las siguientes variantes.
ESTRANGULACION ANTEBRAQUIAL
Es la que realiza con el antebrazo o codo flexionando que el victimario coloca en
forma sorpresiva y estando por detrás de la víctima y que aplica alrededor del cuello,
presionando, con el brazo y antebrazo, derechos, a la cara posterior, del cuello,
haciendo palanca y presionando, pudiéndose fracturar incluso huesos cervicales
ESTRANGULACION ARMADA
Es la compresión violenta ejercida y sostenida, del cuello mediante un agente
constrictor, duro o blando que rodea totalmente, todas las caras del mismo cuello,
produciendo un surco blando, o duro, dependiendo, del agente constrictor usado y
puede ser estando
LESIONES EXTERNAS TIPICAS DE ESTRANGULACION MANUAL
Cuando se usan las manos del victimario, para comprimir directamente las caras,
del cuello, se observan las siguientes características
• Múltiples equimosis redondeadas que abarcan la cara anterior y laterales, del
cuello debido a la presión de los pulpejos de los dedos del victimario
• Estigmas ungueales o excoriaciones
OTRAS LESIONES ACCESORIAS DE ESTRANGULACION MANUAL
Lesiones que, por contusión dolosas, principalmente, equimosis y excoriaciones, en
otras regiones, corporales, tales como en cabeza, rostro, región occipital y región
escapulares producidas por el victimario,
OTRAS LESIONES POR CONTUSION DIRECTA SECUNDARIA EN LA ASFIXIA
POR EXTRANGULACION
LESIONES EXTERNAS TÍPICAS DE ESTRANGULACIÓN ARMADA
La lesión es el surco con las siguientes características
Dirección: generalmente horizontal
Continuidad: completo en una o mas gasas, o vueltas, alrededor, del cuello,
abarcando, todas sus caras, anterior, posterior y laterales
Número: surcos múltiples horizontales, paralelos entre sí, cuando se forman varias
gasas
Situación, los surcos pueden estar a nivel, o por debajo del cartílago tiroides
Profundidad- generalmente surcos duros, de marcada profundidad, uniformemente
marcados en todo el contorno, equimóticos, apergaminados, y excoriativos,
reproducen el surco el agente usado.
OTRAS LESIONES Y SIGNOS ACCESORIOS DE ESTRANGULACION ARMADA
SIGNOS
ASFIXIA POR SOFOCACION
TIPOS DE SOFOCACION
• Obturación de los orificios naturales, de vías aéreas respiratorias,
superiores (nariz y boca).
o Manual -usando las manos directamente el agresor estando frente o
por atrás con respecto a la victima
o Armada-usando algún objeto blando el victimario, tal como ropa,
almohadas, bolsas
INTRODUCCION DE CUERPOS EXTRAÑOS EN LA BOCA, Y GARGANTA
Los cuerpos, extraños sólidos, generalmente suelen ser ingerido a través de la
boca, que al ser deglutidos y llegar a la garganta, producen espasmos violentos de
la laringe y glotis.
FACTORES CAUSALES
En casos excepcionales se presenta la causa homicida, al ser homicida, al ser
introducida en forma violenta y sin consentimiento forzado, objetos,
COMPRESION TORACO ABDOMINAL
ASFIXIA POR SOFOCACION
Enterramiento o sepultamiento
Confinamiento