Nombre del paciente: ______________________ Fecha de evaluación: _____________

Nombre del evaluador: ___________________________________________________

ESCALA DE EVALUACIÓN DE LA DISCAPACIDAD DRS

A. ABRIR LOS OJOS: 3.-Flexión: Resultado del estímulo doloroso ya sea en flexión de
codo, la retirada rápida con la abducción del hombro o una retirada
(0) Espontáneo
lenta con adducción de hombro. Si hay confusión entre la flexión y la
(1) Al habla retirada, se utiliza el pinchazo en las manos, después cara.
(2) Al dolor 4.-Extender: La estimulación dolorosa produce extensión de la
(3) Ninguno extremidad.
5.-Ninguna: No se puede originar respuesta. Usualmente asociados
con hipotonía. Excluye la sección espinal como una explicación de
0.-Espontáneo: Ojos abiertos con el ritmo sueño/vigilia. Indica
la falta de respuesta; se debe estar convencido de que un estímulo
mecanismos activos de excitación, no asume conciencia.
se ha aplicado adecuadamente.
1.-Al habla y/o estímulos sensoriales: Respuesta a cualquier
aproximación verbal, ya sea habla o grito, no necesariamente con la
voluntad de abrir los ojos. También respuesta al tacto y a la presión D. ALIMENTACIÓN (SOLAMENTE CAPACIDAD
suave. COGNITIVA)
2.-Al dolor: Responde al estimulo doloroso. (Uña del índice o lápiz.
Tetraplejia pinchar punta de nariz).
(0.0) Completo
3.-Ninguno: Sin abrir los ojos, incluso a la estimulación dolorosa.
(0.5) Completo/parcial
B. HABILIDAD COMUNICACIONAL: (1.0) Parcial
(0) Orientado (1.5) Parcial /mínimo
(1) Confuso (2.0) Mínimo
(2) Inapropiado (2.5) Mínimo/ninguno
(3) Incomprensible (3.0) Ninguno
(4) Ninguno
¿El paciente demuestra conciencia de cómo y cuándo realizar esta
actividad?
0.-Orientado: Implica conocimiento de si mismo y del medio Ignorar las discapacidades motoras que interfieren con el
ambiente. El paciente es capaz de decir: a) Quién es él; b) Dónde desempeño de esta función (esto es valorado en el nivel de
está ; c) Por qué esta ahí; d) Año; e) Estación del año; f) Mes; g) funcionamiento que se describe a continuación).
Día; h) Hora.
1.-Confuso: El paciente es capaz de poner atención y responde a 0.-Completo: Muestra la total conciencia de que sabe cómo
las preguntas, pero las respuestas son lentas y/o demuestran alimentarse y cuando esta actividad debe ocurrir.
distintos grados de desorientación y confusión. 1.- Parcial: Muestra una conciencia intermitente de que sabe cómo
2.-Inapropiado: Articulación inteligible pero el discurso se usa sólo alimentarse y/o a veces puede transmitir de manera clara que sabe
en forma exclamativa o al azar (por ejemplo, gritar o decir cuándo la actividad puede ocurrir.
groserías), no es capaz de sostener una comunicación fluida. 2.-Mínimo: Muestra dudosa conciencia o poco frecuente que sabe
3.-Incomprensible: Balbuceo, gemidos o sonidos sin palabras de manera básica cómo alimentarse y/o demuestra con poca
reconocibles, sin señales de comunicación consistente. frecuencia a través de ciertos signos, sonidos, o actividades que es
4.- Ninguno: Paciente no emite sonidos ni signos de comunicación. vagamente conciente de cuándo la actividad debe ocurrir.
3.-Ninguno: Muestra prácticamente en todo momento, ningún
NOTA: Si el apte no puede usar su voz por TQT o es afásico o conocimiento sobre cómo alimentarse y no puede transmitir
disártrico o tiene parálisis de cuerda vocal o disfunción vocal. información por signos, sonidos o actividades que demuestren que
Entonces estimar mejor respuesta y colocar nota bajo comentarios. sabe cuándo la actividad debe ocurrir.

C. RESPUESTA MOTORA: E. IR AL BAÑO (SOLAMENTE CAPACIDAD

(0) Obedecer COGNITIVA)
(1) Localizar
(2) Retirar (0.0)Completo
(3) Flexionar (0.5) Completo/parcial
(4) Extender (1.0) Parcial
(5) Ninguno (1.5) Parcial /mínimo
(2.0) Mínimo
0.-Obedecer: Obedecer instrucciones para mover los dedos de la
(2.5) Mínimo/ninguno
mejor manera. Si no hay respuesta o no es adecuada, probar con
otra instrucción, como “mueve los labios”, “pestañea”, etc. (3.0) Ninguno
No incluye la comprensión u otra respuesta refleja.
1.-Localizar: Un estímulo doloroso en más de un lugar causa que ¿El paciente demuestra conciencia de cómo y cuándo realizar esta
las extremidades se muevan (levemente) en un intento de actividad?
eliminarlo. Es un acto motor deliberado para sacar o remover la Ignorar las discapacidades motoras que interfieren con el
fuente de estimulación dolorosa. desempeño de esta función (esto es valorado en el nivel de
Si hay dudas sobre si se ha producido el retiro o la localización funcionamiento que se describe a continuación). Elegir la mejor
después de 3 o 4 estímulos dolorosos, tomar como localización. respuesta para ir al baño sobre la base del comportamiento de los
2.-Retirar: Cualquier movimiento generalizado que no sea de un intestinos y la vejiga.
estímulo doloroso y que sea más que una respuesta de simple
reflejo. 0.-Completo: Muestra la total conciencia de que sabe cómo ir al
baño y cuándo esta actividad debe ocurrir.
1.- Parcial: Muestra una conciencia intermitente de que sabe cómo ir 1.-Independiente en un ambiente especial: Capaz de funcionar de
al baño y/o a veces puede transmitir de manera clara que sabe forma independiente cuando se cumplen los requerimientos para
cuando la actividad puede ocurrir. sus necesidades (ayudas técnicas).
2.-Mínimo: Muestra dudosa conciencia o poco frecuente que sabe 2.-Dependencia leve: Capaz de cuidar la mayoría de sus
de manera básica cómo ir al baño y/o demuestra con poca necesidades, con una asistencia limitada debido a problemas
frecuencia a través de ciertos signos, sonidos, o actividades que es físicos, cognitivos y/o emocionales (ejemplo: ayuda de cuidadora no
vagamente conciente de cuándo la actividad debe ocurrir. residente)
3.-Ninguno: Muestra prácticamente en todo momento, ningún 3.-Dependencia moderada: Capaz de cuidar de si mismo en
conocimiento sobre cómo ir al baño y no puede transmitir algunos aspectos , pero siempre necesita de ayuda de otra persona.
información por signos, sonidos o actividades que demuestren que 4.- Marcada dependencia: Necesita ayuda en todas las actividades
sabe cuándo la actividad debe ocurrir. principales y la asistencia de otra persona en todo momento.
5.-Totalmente dependiente: No puede con su cuidado personal y
requiere cuidados de enfermería las 2<z4 horas.
F. ASEO ((SOLAMENTE CAPACIDAD COGNITIVA)
H. INSERCIÓN LABORAL (COMO TRABAJADOR A
(0.0) Completo TIEMPO COMPLETO, DUEÑO(A) DE CASA, O
(0.5) Completo/parcial ESTUDIANTE)
(1.0) Parcial
(1.5) Parcial /mínimo (0.0) No restringido
(2.0) Mínimo (0.5) No restringido/ trabajo selectivo y competitivo
(2.5) Mínimo/ninguno (1.0) Trabajo selectivo y competitivo
(3.0) Ninguno (1.5) Trabajo selectivo/ taller protegido
(2.0) Taller protegido, no competitivo
¿El paciente demuestra conciencia de cómo y cuándo realizar esta
actividad? (2.5)Taller protegido/ no empleable
Ignorar las discapacidades motoras que interfieren con el (3.0) No empleable
desempeño de ésta función (esto es valorado en el nivel de
funcionamiento que se describe a continuación). Aseo se refiere a 0.-No restringido: Puede competir en el marcado abierto para una
bañarse, lavarse, cepillar los dientes, afeitarse, peinarse en pelo y gama relativamente amplia de puestos de trabajo acordes con las
vestirse. habilidades existentes, o puede iniciar, planificar, ejecutar y asumir
las responsabilidades asociadas a tareas domésticas, o puede
0.-Completo: Muestra la total conciencia de que sabe cómo asearse entender y cumplir la mayoría de las tareas pertinentes a su edad
y cuándo esta actividad debe ocurrir. escolar.
1.- Parcial: Muestra una conciencia intermitente de que sabe cómo 1.-Trabajo selectivo, competitivo: Puede competir en un mercado
asearse y/o a veces puede transmitir de manera clara que sabe de trabajo limitado para un número de puestos de trabajo
cuándo la actividad puede ocurrir. relativamente reducido, debido a las limitaciones descritas
2.-Mínimo: Muestra dudosa conciencia o poco frecuente que sabe anteriormente y/o por alguna limitación física, o puede iniciar,
de manera básica cómo asearse y/o demuestra con poca frecuencia planificar, ejecutar y asumir muchas, pero no todas las
a través de ciertos signos, sonidos, o actividades que es vagamente responsabilidades asociadas a tareas domesticas, o puede entender
conciente de cuándo la actividad debe ocurrir. y cumplir muchas pero no todas las tareas del colegio.
3.-Ninguno: Muestra prácticamente en todo momento, ningún 2.-Taller protegido, no competitivo: No puede competir con éxito
conocimiento sobre cómo asearse y no puede transmitir información en un mercado de trabajo, debido a las limitaciones descritas
por signos, sonidos o actividades que demuestren que sabe cuándo anteriormente y/o debido a limitación física moderada o grave, o no
la actividad debe ocurrir. puede sin una ayuda importante iniciar, planificar, ejecutar y asumir
responsabilidades en materia de economía doméstica, o no puede
G. NIVEL DE FUNCIONAMIENTO (FUNCIÓN FÍSICA, comprender e incluso cumplir, sin ayuda las tareas escolares
MENTAL, EMOCIONAL O SOCIAL) relativamente simples.
3.-No empleable: Sin capacidad de trabajar debido a las extremas
limitaciones psicosociales del tipo descrito anteriormente, o es
(0.0) Completa independencia completamente incapaz de iniciar, planificar, ejecutar y asumir las
(0.5) Entre completa independencia/independencia responsabilidades asociadas a tareas domésticas, o no comprende
en un ambiente especial o no puede cumplir cualquier tarea del colegio.
(1.0) Independiente en un ambiente especial
La capacidad de adaptación psicosocial o “punto de inserción
(1.5) Entre independiente en un ambiente especial/ laboral” tiene en cuenta la capacidad general cognitiva y física para
dependencia leve ser un empleado, ama de casa o estudiante.
(2.0) Dependencia leve/ asistencia limitada Esta determinación deberá tener en cuenta consideraciones como
las siguientes:
(cuidadora no residente)
(2.5) Entre dependencia leve-dependencia 1. Capaz de entender, recordar y seguir instrucciones.
moderada 2. Puede planear y llevar a cabo tareas por lo menos al nivel de un
(3.0) Dependencia moderada/ asistencia moderada empleado de oficina o en una rutina simple, situaciones industriales
repetitivas o puede hacer sus tareas escolares.
(persona en casa)
3. Capacidad de permanecer orientado, ser pertinente y adecuado
(3.5) Entre asistencia moderada/dependencia en el trabajo y en otras situaciones psicosociales.
marcada 4. Capacidad para ir y volver del trabajo o centros comerciales
(4.0) Marcada dependencia/ asistencia a la mayoría usando transporte privado o público con eficacia.
5. Capacidad para manejar conceptos numéricos.
de las actividades, siempre
6. Capacidad de hacer compras y tratar con problemas simples de
(4.5) Entre marcada dependencia/ Totalmente manejo de dinero
dependiente 7. Capacidad para mantener un seguimiento de la hora y citas de
(5.0) Totalmente dependiente/24 horas de atención reuniones.
de enfermería

0.-Totalmente independiente: Capaz de vivir como le agrade, sin

necesidad de restricciones debido a factores físicos, mentales o
sociales.

Revisado 03/2010 (Traducido María Paz Bustos, Terapeuta Ocupacional)