RESOLUCIÓN 02/2016 – APROBACIÓN DE VADEMECUM OBSTÉTRICO
VISTO:
La ley 11.745 de Colegiación Obstétrica Provincial, que fuera reformada
recientemente por la ley 14.802, que regula el ejercicio profesional;
Y, CONSIDERANDO:
Que, en su artículo séptimo inciso 15 se establece:
“Prescribir vacunas del Calendario Nacional y fármacos según vademécum obstétrico
de acuerdo a las tareas de promoción y prevención de la salud”;
Que, resulta necesario establecer el Vademécum Obstétrico para un mejor
desempeño en el ejercicio profesional;
Que, teniendo en cuenta el perfil profesional de la/él Licenciada/o en Obstetricia
basado en la Prevención y Promoción de la Salud Materno Infantil, como las
facultades delegadas por la propia ley;
POR ELLO:
EN USO DE LAS FACULTADES QUE LE CONFIERE LA LEY 11.745 Y SUS MODIFICATORIAS, EL
CONSEJO SUPERIOR DEL COLEGIO DE OBSTETRICAS DE LA PROVINCIA DE BUENOS AIRES
RESUELVE:
Artículo Primero: Aprobar el Vademécum Obstétrico que en Anexo I se detalla y que
forma parte integrante de esta resolución.-
Artículo Segundo: Remitir copia de la presente resolución y del Anexo I al Ministerio de
Salud de La Provincia de Buenos Aires para su conocimiento.-
Artículo Tercero: Regístrese, notifíquese y cumplido archívese.-
La Plata, 1° de febrero de 2016.-
FIRMAN:
Lic. Obst. Alicia Beatriz CILLO – Distrito I – La Plata; Obst. Elba Raquel MALMIERCA – Distrito II – Mar del
Plata; Lic. Obst. Hilda Inés RODRÍGUEZ – Distrito III – Pergamino; Lic. Obst. Silvina SONAGLIONI – Distrito IV –
Bahía Blanca; Obst. María Selva ROMERO – Distrito V – San Isidro; Lic. Obst. Miriam Edith GIMÉNEZ – Distrito
VI.-
RESOLUCIÓN 02/2016 – ANEXO I - VADEMECUM OBSTÉTRICO
ANEXO I - VADEMÉCUM OBSTÉTRICO
Teniendo en cuenta el perfil profesional de la/él Licenciada/o en Obstetricia basado en la Prevención
y Promoción de la Salud Materno Infantil se detallan a continuación los medicamentos autorizados a
prescribir por las/os mismos:
Etapa Preconcepcional:
a. Métodos de Planificación Familiar disponibles: Anticonceptivos orales; de Barrera; Químicos;
con el fin de Prevenir: Embarazos no Deseados; Enfermedades de Transmisión Sexual; Muerte Materna
por Aborto Provocado.
b. Ácido Fólico: Prevención de los Defectos del Tubo Neural.
Durante la Gestación:
a. Polivitamínicos, Hierro y Ácido Fólico: Prevención de: Anemia; Retardo de Crecimiento
Intrauterino; Parto Pre – término;
b. Vacunas según Normas Nacionales vigentes;
c. Tratamiento de Vaginosis Bacteriana y Micosis Vaginal: Prevención de Parto Pre – término;
Ruptura Prematura de Membranas Ovulares; Corioamnionitis;
d. Tratamiento de Bacteriuria Asintomática: Prevención de: Parto Pre – Término; Ruptura
Prematura de Membranas Ovulares; Desarrollo de Pielonefritis; Bajo Peso al Nacer;
e. Analgésicos/Antiespasmódicos;
f. Antieméticos/Antinauseosos;
g. Antiparasitarios: Prevención de Anemia;
h. Útero inhibidores: Prevención de Parto Pre – Término.
Durante el Parto:
a. Anestésicos locales: infiltración local: episiotomía/episiorrafia o sutura de laceraciones.
b. ATB: Prevención de la Infección Neonatal Precoz por Estreptococo Beta Hemolítico del
Grupo B.
Durante el Alumbramiento y Puerperio:
a. Ocitócicos: Manejo Activo de la Tercera Etapa del Parto: Prevención de la Hemorragia Post
– Parto y Anemias.
b. Vacunas: según Normas.
c. Gammaglobulina anti Rh: En madres Rh negativas no sensibilizadas con hijos Rh positivos:
Prevención de Enfermedad Hemolítica (embarazo siguiente)
La Plata, 1° de febrero de 2016.-
FIRMAN:
Lic. Obst. Alicia Beatriz CILLO – Distrito I – La Plata; Obst. Elba Raquel MALMIERCA – Distrito II – Mar del Plata; Lic.
Obst. Hilda Inés RODRÍGUEZ – Distrito III – Pergamino; Lic. Obst. Silvina SONAGLIONI – Distrito IV – Bahía Blanca; Obst.
María Selva ROMERO – Distrito V – San Isidro; Lic. Obst. Miriam Edith GIMÉNEZ – Distrito VI.-
RESOLUCIÓN 02/2016 – ANEXO II - VADEMECUM OBSTÉTRICO AMPLIADO
I.- Anticonceptivos hormonales
(Forma farmacéutica: inyectables o comprimidos orales: monofásicos, bifásicos y
trifásicos combinados)
Estrógenos
Etinilestradiol
Estradiol (con su respectiva formación de sales tales como: Valerato de estradiol
o enantato de estradiol)
Quinestrol
Progestágenos
Progesterona
Medroxiprogesterona
Noretinodrel
Linestrenol
Noretindrona
Levonorgestrel
Gestodeno
Desogestrel
Drospirenona
Dihidroxiprogesterona
Norgestimato
Ciproterona
Norgestrel
Anticonceptivo de emergencia (progestágeno= Levonorgestrel en alta dosis)
II.- Antibióticos
(Clasificación según su mecanismo de acción y teratogenicidad)
Forma Farmacéutica: comprimidos orales o inyectables
Inhibidores de la síntesis de la pared celular bacteriana
Penicilina G ( categoría B )
Penicilina V ( categoría B)
Bencilpenicilinas ( categoría B )
Aminopenicilinas:
Amoxicilina ( categoría B)
Ampicilina ( categoría B)
Aminopenicilinas + Inhibidores de b-lactamasas:
Amoxicilina + ácido clavulánico ( categoría B)
Ampicilina + sulbactam ( categoría B )
Cefalosporinas (primera, segunda y tercera generación)
Cefalexina ( categoría B )
Ceflacor ( categoría B )
Cefadroxilo ( categoría B )
Cefixima ( categoría B )
Cefuroxima ( categoría B )
Ceftriaxona ( categoría B )
Cefotaxima ( categoría B )
Cefpodoxina ( categoría B )
Nitromidazoles:
Metronidazol
Lincosamida
RESOLUCIÓN 02/2016 – ANEXO II - VADEMECUM OBSTÉTRICO AMPLIADO
Clindamicina ( categoría B , óvulos )
III.- Antimicóticos (Forma Farmacéutica: suspensiones, cremas, geles y óvulos
vaginales)
Clotrimazol ( categoría B )
Nistatina ( categoría B )
Miconazol ( Categoría C )
Terbinafina ( categoría B )
IV.- Antihelminticos
Mebendazol
Metronidazol
V.- Antiácidos
Hidróxido de aluminio y magnesio ( categoría A )
Antagonistas H2 : Ranitidina, cimetidina ( categoría B ) Evaluando
riesgo/beneficio
VI.- Antihipertensivos
Clonidina ( agonista alfa 2 )
Metildopa ( agonista alfa 2)
Labetalol
Sulfato de magnesio
VII.- Tratamiento Farmacológico de anemias
Hierro
Acido fólico
Polivitamínicos
VIII.- Antieméticos (antagonista D2, antagonista 5-HT3)
Metoclopramida
Doxilamina + Piridoxina ( antg H1 + cofactor )
IX.- Antiespasmódico
Hioscina
X.- Antiinflamatorios no esteroideos AINES (antiinflamatorio, analgésicos y antipiréticos)
Derivados del acido acético
Indometacina ( categoría B )
Sulidac ( categoría B )
Ibuprofeno ( cuidado tercer trimestre )
Derivados del acido propionico
Flurbiprofeno ( categoría B )
Naproxeno ( categoría B )
Derivados del paraaminofenol
Paracetamol ( categoría B )
XI.- Corticoides (Forma Farmacéutica: inyectable)
Betametasona ( como fosfato/acetato) (como fosfato/dipropionato)
Dexametasona (como fosfato/acetato)
RESOLUCIÓN 02/2016 – ANEXO II - VADEMECUM OBSTÉTRICO AMPLIADO
XII.- Vacunas según normas nacionales vigentes y gammaglobulina anti Rh
XIII.-Útero inhibidores
Isoxuprina ( agonista beta)
Ritrodrina ( agonista beta )
Terbutalina ( agonista beta)
XIV.- Oxitócicos
Oxitocina
Carbetocina ( agonista de Ox)
Ergotaminas ( agonistas alta )
XV.- Inhibidores de Lactancia
Cabergolina ( agonista D2)
XVI.- Forma farmacéutica: cremas, geles y emulsiones de uso habitual
Vitamina A + Alantoina
Vitamina A + Vitamina E
Miconazol + Gentamicina + Betametasona
Betametasona + Gentamicina
Gentamicina
Betametasona
Siliconas
Cloranfenicol
Vitamina A + Oxido de Zinc + Vitamina E + Aloe Vera
Vitamina A + Vitamina E + Elastina + Colágeno
Vitamina A + Lanolina
Lidocaína