INFORME DE ANAMNESIS
I. DATOS DE FILIACIÓN:
Apellidos y nombres: Y.C.D.” Yesenia “
Edad: 23 años
Sexo: Femenino
Fecha de nacimiento: 24 de abril de 1999
Lugar de nacimiento: JLO. –Chiclayo
Lugar y números de hermanos: 3/3
Domicilio: Av. Panamá, cuadra 5– J.L.O
Grado de instrucción: Estudios superiores en curso
Ocupación: Estudiante de Diseño Grafico
Lugar de la entrevista: Domicilio de la entrevistada
Fechas de evaluación :6 de diciembre del 2022
Técnicas Empleadas:
- Entrevista Psicológica
- Observación de conducta
Examinador(a): Grecia Guevara Caruajulca
Estudiante de psicología
II. OBSERVACIONES GENERALES
a) Observaciones físicas:
Mujer de baja estatura, delgada, de tez clara y facciones delicadas, la entrevistada
asistió con ropa casual vestía una blusa a cuadros y un pantalón negro, con
zapatillas también negras, usaba el cabello suelto y largo.
b) Observaciones conductuales:
Durante la entrevista, la evaluada llevaba constantemente sus manos acomodando
su cabello, moviendo también sus piernas que chocaban entre sí.
Al hablar usaba un tono bajo, que se intensificaba cuando se le preguntaba por sus
experiencias escolares y la relación con sus padres.
c) Observaciones del medio ambiente:
La entrevista fue realizada en la sala del domicilio de la evaluada, un lugar cómodo,
bien iluminado y con algo de ruido que por momentos interrumpía la entrevista.
III. MOTIVO DE CONSULTA
La paciente señala: “Me siento demasiado preocupada, no sé si encontrare un
trabajo y decepcionare a mis padres”
La paciente comenta sentirse muy preocupada por no saber si encontrara un
trabajo al terminar su carrera de Diseño Gráfico, puesto que ha escuchado que el
mercado esta saturado de aspirantes de su carrera. Este sentimiento de
preocupación sobre su futuro ha generado en ella estrés, ya que siente que
fracasara en su vida laboral, mostrando así síntomas como insomnio, pérdida de
sueño, falta de apetito e incluso relata sentir una presión en el pecho. Toda esta
situación se inicia en enero del 2022 al comenzar su último año de carrera, cuando
decide buscar puestos de trabajo donde pudiera postular para ir ganando
experiencia como profesional, desafortunadamente no pudo hallar .Comenta que
tiempo atrás, cuando decidió empezar esta carrera , luego de un fallido intento de
ingresar a la Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo , su madre le dijo que de
estudiar esta profesión de diseño no tiene un futuro y “se moriría de hambre” ; es
por esto que en los últimos meses decidió buscar un trabajo relacionado al diseño
para complementar su CV, y asi tener más oportunidades al término de su carrera
y de esta manera evitar decepcionar a su madre y empezar a aportar en casa ,
pero no pudo conseguirlo. En su búsqueda por solucionar este problema ha
decidido seguir enviando solicitudes de empleo por todos los medios, adicional a
eso estudia mas para sacar las mejores notas y obtener resultados favorables
como una carta de recomendación. Este problema le ha afectado ya que esta
demasiado nerviosa constantemente y no puede concentrarse en sus estudios,
así mismo no duerme de manera adecuada lo que afecta su rendimiento diario.
V. HISTORIA FAMILIAR
La paciente evaluada es natal de Jaén exactamente el pueblo de Chontalí. Su
padre es un varón de 66 años de edad, nacido en Palo Blanco un pueblo
perteneciente a Cajamarca, trabaja como agricultor desde su juventud. Siempre ha
gozado de buena salud, pero actualmente ha presentado molestias en la espalda.
La relación que mantiene con este es distante ya que el trabaja todo el día y por las
noches llegaba a casa a trabajar, las pocas veces que dialogaban señala que
siempre le recomendaba estudiar mucho para tener un buen futuro. El padre quedo
a cargo de su casa en Chontal, pues su madre y hermanos se mudarían a la ciudad
de Chiclayo.
La madre de Yesenia, es una mujer de 62 años, nacida en la ciudad de Chontali no
termino la escuela primaria, pero aprendió a leer y escribir, así como a sumar y
restar. Ella es ama de casa y trabajaba desde su casa vendiendo gas. Se mudo
junto con sus hijos y se estableció en la ciudad de Chiclayo. Actualmente su estado
de salud no es el mejor, ya que presenta dolores en la espalda y articulaciones que
se han agudizado desde su juventud hasta hoy. La paciente comenta que su madre
era muy estricta y siempre le exigía sacar las mejores notas en el colegio, por ello
no le permitía salir a jugar con sus amigos con regularidad. Cuando sus promedios
no eran las mejores eras castigada verbalmente y le decía palabras hirientes,
recalca que desde que era pequeña su madre deseaba que ella estudiara en la
universidad una carrera relacionada a la ingeniería, pues decía que esto le haría
exitosa, cuando Yesenia decide estudiar diseño su madre le reclamo y le dijo que
no sería bueno para su futuro, por lo tanto, refiere que su relación en la actualidad
no es muy buena.
En cuanto a sus hermanos, ella es la tercera de tres hermanos, por lo tanto, la menor
de ellos. Su hermana mayor tiene 30 años, ella estudio la carrera de gastronomía en
el instituto Cumbre, pues la cocina es algo que desde pequeña le apasionaba y
aprendió de su madre. La entrevistada comenta que mantiene una relación de cariño
y respeto con su hermana pues ella apoyo sus decisiones desde el inicio y la alentó
a perseguir su sueño de estudiar diseño: además constantemente le envía
información que encuentra en internet sobre empresas que están en busca de
personal para ocupar un puesto de diseñador.
Su segundo hermano, tiene 26 años y estudia la carrera de Educación en la
universidad Cesar vallejo. La relación que mantiene con él es cercana puesto que al
llevarse solo 3 años crecieron y jugaban juntos. Además, él al aun vivir en casa es
con quien mas conversa y cuenta algunas de las cosas que la agobian.
La paciente señala que sus padres mantenían una relación difícil, puesto que el
padre, solo se encontraba pocos meses al año en su casa de Chiclayo y el resto del
tiempo trabajaba desde su casa en Chontali cosechando café.
VI. NIÑEZ
Yesenia relata que era una niña juguetona y alegre, le encantaba salir a jugar con
sus amigos. Comenta, por referencia de su madre que el embarazo se desarrolló con
normalidad, el parto fue por cesárea y la alimentación fue directamente de pecho, ya
que su madre si tenía leche, por lo cual fue innecesario la leche en polvo. También,
indicó que su madre empezó a realizarle el destete a la edad de 1 año, en donde le
costó demasiado, ya que ella reaccionaba llorando hasta que le diera de lactar
nuevamente. De igual manera, comentó que le gustaba comer todo tipo de carnes y
su fruta preferida era el durazno, llegando a rechazar el brócoli y espinaca por el
sabor que tenía. La entrevistada afirma que su madre le comentó que caminó cuando
tenía 1 año de edad, empezó a decir sus primeras palabras a la edad de 1 año y
medio y era una niña que se enfermaba por el cambio de clima o enfermedades
comunes y solo era en ocasiones. Asimismo, refiere que se orinó en la cama hasta
los 3 años y lo que sus padres hicieron para eliminar esto, es que la llevaban al baño
antes de dormir para que se acostumbre y deje de orinarse en la cama, aunque en
ocasiones se molestaban y la gritaban. Comentó que desde pequeña dormía sola en
su cama, usando siempre un peluche para abrazar. Según los comentarios que le
hizo su madre, ella era una niña que no se chupaba el dedo, y tampoco gateo lo que
si realizaba eran pataletas, debido a que le negaban salir a jugar con sus amigos
cuando desobedecía.
VII. EDUCACIÓN
Manifiesta que a los 3 años empezó a ir al jardín por primera vez, los primeros
días le resultaron difíciles y se negaba a ir al colegio, haciendo pataletas en la entrada
por lo que era devuelta a casa, ya que creía que sus padres la dejarían ahí y tenía
miedo. Comenta que con el pasar de los días empezó hacer amigos y le gustaba
jugar con ellos a las escondidas, menciona que seguía a sus amigos en los juegos.
La evaluada relata que estudio la primaria en el colegio Bolognesi no tenía muchos
amigos, pues siempre estaba estudiando, cuando sacaba una nota baja o negativa,
escondía los exámenes y no se los enseñaba a su mama y cuando sacaba un
sobresaliente comenta que su mama solía decir que estaba bien era su obligación
de igual forma la secundaria la cursó en el colegio Nicolás La Torre, indicó que sus
cursos preferidos eran comunicación y arte, ya que le gustaba pintar y leer textos.
Siempre poseía notas sobresalientes y ocupaba puestos de honor en todo el grado
.Al terminar la secundaria, buscó un trabajo para pagar su postulación a la
universidad Nacional , en la carrera de Ingeniería industrial , si bien la carrera no le
gustaba quería hacer feliz a su madre , por lo tanto se preparo en una academia
preuniversitaria por un año , sin embargo no logro ingresar , y seguido de eso la
universidad entro en un proceso de licenciamiento por lo que se suspendieron las
postulaciones. Es en este tiempo que Yesenia decide estudiar la carrera a la que
mostraba más afinidad, el diseño gráfico.
VIII. TRABAJO
La paciente trabajo por un tiempo, como mesera en un restaurante, desde las 4 de
la tarde hasta casi la 1 de la mañana, para poder pagar sus clases en la academia
preuniversitaria, menciona que el trabajo no era el mejor pues además de atender y
limpiar la mesas el local se quedaba hasta altas horas de la noche lavando platos.
Debido a la crisis que se esta afrontando en nuestro país, fue despedida en un
recorte de personal puesto que las ventas estaban bajas, esto sucedió a inicios de
enero.
X. ACCIDENTES Y ENFERMEDADES
La paciente evaluada manifestó no haber tenido algún accidente en su vida, sin
embargo, si ha sufrido de enfermedades comunes como la gripe, varicela e
infección al estómago en las cuales se recuperaba rápidamente, ya que la llevaban
al doctor y le recetaban algún jarabe, pastilla o su mamá le hacia algún remedio
casero
XI. VIDA SEXUAL
Indicó que comenzó a menstruar a la edad de 12 años, manifestó que fue algo
inesperado, sin embargo, se mostró tranquila debido a que su mamá ya le había
hablado sobre el tema de la menstruación, mencionó que su período es regular y
que cada quincena de mes empieza a menstruar. La paciente relató que a los 12
años ignoraba sobre el tema del sexo y tenía uno que otro conocimiento. La
paciente no ha tenido ninguna pareja en toda su vida, pues señala que para ella lo
mas importante eran sus estudios y tenía puesta su atención en ellos
XII. HABITOS E INTERESES
A la paciente le encanta el dibujo, pasatiempo que tenía desde pequeña y por ello
siempre fue su sueño poder vivir de una carrera relacionada a ello. Disfruta mucho
cantar y escuchar música asiática. Mencionó que tiene dos amigas cercanas, las
cuales conoce desde la secundaria y con las que va a la playa o a comer en sus
ratos libres. Referente a sus creencias religiosas, manifestó ser católica, creer en
Dios y que pide por su familia para que los mantenga unidos y con salud. En cuanto
al alcohol, mencionó que bebe en reuniones familiares o en fiestas donde va con sus
amigas los fines de semana y solo en ocasiones importantes. Con respecto a si
fumaba o consumía otras sustancias, negó realizar tales acciones. La paciente
mencionó que evita relacionarse con la política, ya que es algo que no le interesa.
[Link] FRENTE AL PROBLEMA:
La paciente comentó que su problema puede deberse a que recibe comentarios
negativos de parte de su madre con respecto a su carrera, eso le hace sentir muy
nerviosa y eleva su estrés. Menciona que las palabras de su madre le hacen
pensar que se equivocó y debió estudiar la carrera de ingeniería que ella quería y
que no es lo suficiente buena para encontrar un trabajo en lo que respecta a su
carrera, no quiere decepcionarla y sobre todo siente la presión de aportar con
dinero para su hogar como estaba haciendo mientras trabajaba como mesera.
XCI. SUEÑOS:
La paciente menciona que por las noches hay ocasiones en las que le es difícil
conciliar el sueño, debido a los constantes pensamientos que tiene sobre encontrar
un puesto de trabajo relacionado con su carrera. Se pregunta si la decisión que
tomo es la correcta o debería haber seguido el consejo de su madre.
Su poco descanso está afectando sus actividades diarias, pues esta somnolienta
durante el día-
