REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITÉCNICA DE LA
FUERZA ARMADA NACIONAL BOLIVARIANA UNEFA
NUCLEO – CARACAS
ASIGNATURA: NUTRICIÓN Y DIETÉTICA
CARRERA: T.S.U EN ENFERMERÍA 1ER SEMESTRE SECCIÓN: D1
INFORME
PROFESORA: ESTUDIANTES:
María Contreras Emily Gonzalez C.I 30243030
[email protected]
Glendys Bustamante C.I 27095552
[email protected]
Estefania Mosis C.I 30871777
[email protected]
Carlos Celis C.I 19976342
[email protected]
Caracas 1 de febrero de 2023
INTRODUCCIÓN
El presente informe se realizó con el propósito de dar a conocer un
poco sobre lo que es el departamento de nutrición y dietética que se
encuentra en los hospitales, explicando como debe ser la organización de
este, cuáles son los implementos o instrumentos utilizados para su función,
cada uno de los métodos que se utilizan para tener un estimado de cuales
son las cantidades de ingesta de alimentos de las personas, a través de
encuestas realizadas que van desde una escala nacional, hasta una escala
individual.
Explica también cual es la relación que existe entre la enfermería y
el departamento de nutrición y dietética, siendo esta muy significativa. Se
conoce también cual es el papel que tiene el nutricionista; incluso un punto
de vista sobre como debería ser el papel del profesional de enfermería en
estos centros de nutrición y dietética con respecto a los programas de
alimentación.
INFORME
¿Como debe ser la organización del departamento de
nutrición y dietética?
El Departamento o Unidad de Nutrición y Dietética es la organización
técnica y administrativa que tiene por finalidad planificar la alimentación en
condiciones óptimas de calidad y cantidad adecuadas al estado fisiológico
y fisiopatológico de la colectividad atendida, así mismo cumple funciones
de educación, investigación y docencia asistencial. Estructuralmente se
ubica en igual jerarquía que los otros departamentos de la institución.
El servicio de alimentación en hospitales, clínicas y sanatorios se
encarga de elaborar y distribuir las comidas para los pacientes ingresados
a fin de cubrir sus necesidades fisiológicas y nutricionales. Aunque a simple
vista parece una tarea muy simple, el servicio de alimentación requiere un
nivel de organización y planificación sumamente eficiente.
El servicio de alimentación en un hospital se encarga de elaborar las
comidas de los pacientes, esto requiere que las dietas estén
individualizadas de acuerdo a las características y necesidades
fisiopatológicas de cada paciente. Para ello se debe diseñar e implementar
un sistema de dietas con múltiples combinaciones en el cual se aprovechen
todos los recursos disponibles.
El servicio de alimentación debe estar ubicado en la unidad de
nutrición clínica y dietética de cada sanatorio, cerca del área de la cocina,
a fin de elaborar y suministrar adecuadamente las comidas a los pacientes
de acuerdo a sus necesidades nutricionales o fisiológicas.
Para que la organización del servicio de alimentación sea realmente
efectiva es importante establecer políticas y procedimientos de actuación
comunes en materia nutricional y actuar como nexo con los demás
profesionales de la institución. Además de elaborar protocolos y
reglamentos es fundamental hacer un seguimiento y evaluación continua a
fin de plantear mejoras en el servicio.
El servicio de alimentación debe estar estructurado de manera tal
que garantice la correcta planificación, organización, ejecución y control de
las comidas de los
pacientes, verificando en
todo momento que la
preparación y distribución
de los alimentos sea acorde
a lo calculado cualitativa y
cuantitativamente por el
equipo profesional.
Interrelaciones con el departamento de enfermería:
La Nutrición es una ciencia, por lo que el
personal de Enfermería debe capacitarse
continuamente y acercarse más hacia el
paciente para aplicar estos conocimientos.
Además, la nutrición es un pilar fundamental
para el tratamiento y la recuperación del
paciente. Los Cuidados de las enfermeras en Nutrición son asistir, informar,
formar, educar, asesorar y adiestrar, desde el aspecto bio-psico-social del
paciente y con un desarrollo estructurado en diferentes etapas. Tras el
diagnóstico nutricional y educativo la enfermera, pauta el adiestramiento
del paciente, ofreciendo atención integral y evaluación continua de
resultados. Todo ello con actitud científica, abierta, constante,
personalizada y con empatía.
En los equipos pluriprofesionales, las enfermeras son responsables
de proporcionar los cuidados y conocimientos necesarios para atender y
educar a las personas en distintas etapas del ciclo vital. Los hábitos
alimentarios son un factor determinante del estado de salud de la población,
porque se configuran en la infancia y se desarrollan y asientan a lo largo de
la vida del sujeto, pudiendo influir sobre ellos a través de programas
educativos que refuercen las pautas de conducta alimentaria adecuadas.
Con respecto a las teorías desarrolladas por las grandes pensadoras
enfermeras, nos encontramos continuas referencias a los cuidados
nutricionales.
¿Como debe ser el papel del profesional de
enfermería en los programas de alimentación aplicada?
Los profesionales de enfermería deben de aplicar los siguientes
aspectos:
➢ Educar
• Educar al paciente acerca de que alimentos debe consumir
diariamente.
• Verificar que el paciente ingiriera todo su alimento durante su
estancia hospitalaria.
• Proporcionar información.
• Ayudar al paciente a que realice una lista de los alimentos que
debe ingerir diariamente y de los que debe consumir en menor
cantidad.
➢ Asesoramiento
Según (ELSEVIER, 2014) Se priorizó en las intervenciones y
actividades de enfermería que ayudaran a la pronta recuperación del
paciente:
• Establecer una relación terapéutica basada en la confianza y el
respeto.
• Favorecer la expresión de sentimientos.
• Reforzar nuevas habilidades.
• Enseñar al paciente las cantidades de alimentos que debe ingerir
diariamente.
• Ayudar a que enumere y priorice todas las alternativas posibles al
problema.
➢ Evolución
Enfermería está dispuesto a brindar educación, apoyo y seguimiento
continuo al paciente para conseguir los objetivos propuestos. Disminuyen
los factores que conllevaron a la inadecuada ingesta de alimentos.
¿Cuál es el papel del nutricionista?
La labor del profesional en nutrición y la alimentación es fundamental
para que la población adquiera, encamine buenos hábitos alimenticios
mediante acciones de prevención, educación, atención y cuidado de la
salud como herramienta para combatir la incidencia y prevalencia del
sobrepeso, obesidad y enfermedades crónicas no transmisibles.
Por medio de hábitos de alimentación saludables, actividad física,
consumo de agua simple potable, prácticas de lactancia materna, entre
otras en materia de alimentación, con la finalidad de mejorar la salud y por
ende la calidad de vida.
El nutricionista es además el responsable de encaminar a la población
en las diferentes etapas de la vida: durante el embarazo, la infancia, la
adolescencia, la edad adulta, la tercera edad; en las diferentes
enfermedades y durante la práctica de algún deporte. Además, el
nutricionista es el responsable de evaluar y dar seguimiento al estado
nutricional a lo largo de todas estas etapas de vida.
Para lograr cubrir las necesidades nutricionales de la población de
manera segura y adecuada, es necesaria la guía de un nutricionista que
oriente, evalúe y enseñe a la población sobre el adecuado estado
nutricional de cada edad, estado fisiológico y actividad física que realiza,
con la finalidad de que la población y sobre todo la vulnerable, genere
conocimientos reales sobre los buenos hábitos de alimentación, evitando
las llamadas dietas milagro, ya que este tipo de dieta promete que perderá
peso rápidamente, le hacen reducir estrictamente lo que come o evitar
ciertos tipos de alimentos con las cuales posiblemente al principio sí pierda
peso, pero se vuelve difícil continuar con este tipo de régimen alimenticio,
provocando que se abandone y posteriormente se recupere el peso
perdido; además, la mayoría de ellas no son saludables, ya que no proveen
todos los nutrimentos que el cuerpo necesita.
¿Cuáles son los métodos de evaluación de consumo
más usados en programas nutricionales?
Los departamentos de nutrición y dietética se manejan mediante un
método de encuestas, el cual tiene muchas limitaciones, aun así, es el más
rápido y práctico. Por ejemplo, es difícil apreciar las cantidades exactas de
cada alimento ingerido y, además, las tablas son siempre bastante
imprecisas en cuanto a la cantidad de los distintos nutrientes, como por
ejemplo las vitaminas y minerales, que se pueden ver alterados en diversas
situaciones.
El tamaño de la muestra, la edad de los individuos, los objetivos
nutricionales o el grado de precisión determinan el tipo de encuesta que se
debe emplear.
Básicamente, existen 3 ámbitos distintos de encuestas: a escala
nacional (hojas de balance alimentario que permiten conocer la
disponibilidad de alimentos de un país), a escala familiar (encuestas de
presupuesto familiar, inventarios dietéticos familiares) y a escala individual,
que es lo que genéricamente se conoce como encuestas nutricionales. A
su vez, de éstas también hay muchos tipos: el diario dietético, el
recordatorio de 24 horas o el cuestionario de frecuencia.
Cada método de evaluación de la dieta tiene fortalezas y debilidades
que varían según el contexto y la finalidad. La selección del método debe
basarse en las necesidades de datos del programa, la disponibilidad de los
métodos, el costo y una clara comprensión de las ventajas y desventajas
involucradas.
¿Qué elementos se encuentran en un departamento de
nutrición y dietética?
Los principales son:
• Antropómetro.
• Balanza de bioimpedancia.
• Dinamómetro.
• Monitor de frecuencia cardíaca.
• Cinta métrica.
• Kit de evaluación física.
• Software de evaluación nutricional y cálculo de planes alimentarios.
• Software de gestión,
con herramientas para la
calendarización de consultas y
gestión de contactos.
• Hojas de encuestas nutricionales
Departamentos de nutrición y dietética:
Como ejemplos de los departamentos de nutrición y dietética tenemos:
➢ Hospital Universitario de Caracas: Dentro de este se encuentra un
departamento de nutrición y dietética en el cual se realizan 8 mil
comidas diarias para los pacientes del centro de salud. La cocina
cuenta con una serie de áreas de preparación, entre ellas la estación
de proteicos, acompañante, frutas y
especiales, así como equipos de alta
tecnología. Las comidas se preparan
de acuerdo a las especificaciones del
médico y a la historia clínica del
paciente.
➢ Centro de Atención Nutricional Infantil Antímano (CANIA):
Representa una de las valiosas expresiones del compromiso social
de Empresas Polar hacia los niños, las familias y las comunidades
más necesitadas de Venezuela.
El modelo de la institución es
integral, interdisciplinario, gratuito, e
incorpora a las madres, familias y actores
clave de la comunidad de Antímano a
través de estrategias individuales y
grupales. Además, impacta a
profesionales de la salud, estudiantes y
público en general, a través de la generación y divulgación de
conocimientos en alimentación, nutrición y desarrollo psicosocial.
Para lograr esto con éxito, los programas de Atención a la malnutrición,
Desarrollo comunitario y Gestión del conocimiento, necesitan un equipo de
apoyo que está constituido por las Gerencias de Administración y Servicios
Compartidos, Coordinación de Comunicaciones y Coordinación de
Servicios de alimentación.
LAS POLITICAS NACIONALES SOBRE ALIMENTACIÓN Y
NUTRICIÓN
Política Nacional de alimentación y nutrición: El Instituto
Nacional de Nutrición (INN):
El Instituto Nacional de Nutrición (INN) se creó formalmente el 15 de
noviembre de 1949 por decreto presidencial N.º 320, publicado en Gaceta
Oficial N.º 23.074. Desde sus inicios el INN ha desarrollado una destacada
labor en materia de seguridad alimentaria para todos los venezolanos y
venezolanas, así como capacitación de recursos humanos en las áreas de
nutrición y dietética, además de afianzar alianzas estratégicas con
organismos internacionales. Sin embargo, con la Revolución Socialista
encabezada por el Comandante Supremo Hugo Rafael Chávez Frías, que
el INN inicio un proceso de transformación para impulsar diversas acciones
que contribuyen a alcanzar las Metas del Milenio para el 2015 y disminuir
la morbilidad y la mortalidad por desnutrición.
Organización y funciones
Programas De Suplementación Alimentaria
➢ Espacio Escolar Activo y Nutritivo: es un
programa de la Misión Alimentación que permite a las
escuelas básicas públicas contar con las herramientas
para la construcción de una nueva cultura alimentaria
y nutricional, para que nuestras niñas y niños puedan
practicar una alimentación más sana, segura,
soberana y sabrosa. El programa responde a las cifras de sobrepeso,
obesidad y enfermedades crónicas que padece la población
venezolana.
➢ Servicios de Educación y Recuperación Nutricional (SERN): nacen
por primera vez en el año 1966, como medida para combatir la
desnutrición en niños y niñas menores de siete años de edad. El primer
SERN que se inauguró en Venezuela fue el Centro Clínico Menca de
Leoni ubicado en Caracas, como proyecto piloto para el estudio de las
enfermedades asociadas a la nutrición y con acciones en el área clínica,
docente y de investigación. Actualmente tienen como objetivo
incrementar las prácticas de alimentación sana, segura, soberana y
sabrosa de personas y comunidades, a través de procesos de
educación, formación, investigación y asistencia.
➢ ELAN: Espacio Laboral Activo y
Nutritivo: nace en respuesta de las elevadas
cifras de sobrepeso y obesidad presentes en la
población venezolana. La misma busca que las
instituciones laborales faciliten a sus trabajadores
y trabajadoras la elección a prácticas de
alimentación y de actividad física que los ayuden a mejorar su salud y
su peso corporal.
➢ Nutripunto: El programa Nutripunto nace en el año 2007 como parte
de una etapa de transformación del INN hacia una institución más
cercana a las comunidades, en la cual la educación y el intercambio de
saberes para contribuir a mejorar el perfil nutricional de la población, era
el principal objetivo. Se concibieron como espacios abiertos ubicados
en plazas y parroquias en todo el país, en los que un grupo de
especialistas realizan una evaluación nutricional de los miembros de la
comunidad para posteriormente hacer un diagnóstico. Actualmente
están abocados a sensibilizar a la población ante el problema de
obesidad y sus consecuencias en la salud de la población, así como
detectar casos de malnutrición por exceso y referir a la red de atención
nutricional para su tratamiento.
➢ Vigilancia y monitoreo del enriquecimiento y fortificación de harina
de maíz precocida y sal para consumo humano: Es una estrategia
preventiva basada en la alimentación, dirigidas a reducir las carencias
de vitaminas y minerales cuando se identifican como problema de salud
pública.
En el año 1966, se realiza en Venezuela la Encuesta de Bocio en la
población de 5-14 años de ambos géneros, encontrándose que el 13,44%
de la población estudiada tenía bocio en todos los grados. La OMS
considera que “toda región con una prevalencia de Bocio de más de 10%
en la población escolar, es una zona endémica bociosa”. De acuerdo a los
resultados de dicha encuesta, el INN recomendó al Ejecutivo Nacional la
“Implementación del Programa de Yodación de la Sal” y la aprobación de
la respectiva legislación en Decreto N.º 657.
Por otra para prevenir y reducir la incidencia y prevalencia de la caries
dental y periodontopatías consideradas como un problema de salud pública
causado por la deficiencia del ión flúor en la dieta del venezolano, se
estudió la posibilidad de fortificar ciertos alimentos, proponiéndose a la sal
como el vehículo ideal por ser un alimento de consumo regular y en
cantidades relativamente predecibles, ampliamente difundido y
culturalmente aceptable por la población objetivo, mejorando de este modo
la disponibilidad acceso y consumo de este micronutrientes como medida
de prevención.
En 1993 a través de la publicación en Gaceta oficial N.º 35.315, se
decreta el cumplimiento obligatorio tanto para los productores del sector
público como privado, del Programa de yodación y fluoración de la sal
destinada a consumo humano y veterinario.
Resultado de estudios nacionales
sobre disponibilidades de alimentos y
nutrientes, indicaban déficit de
vitamina A, hierro y vitaminas del
complejo B en Venezuela,
estableciéndose mediante el Decreto
N.º 2.492 del 20 de Agosto de 1.992 el enriquecimiento de la harina de maíz
precocida, vehículo idóneo para aportar estos nutrientes por su fácil
acceso, amasado y mezclado; preparación y cocción rápida, amplio
consumo en la población venezolana , buen sabor de las preparaciones
obtenidas con el producto y precio accesible.
➢ Formulación y desarrollo de productos alimenticios: El área de
desarrollo y formulación de productos alimenticios se fortalece como
base fundamental en la lucha por la garantía del derecho humano a
la alimentación, a través de esta área de investigación el INN puede
asesorar e impulsar la producción de alimentos estratégicos y
desarrollar elementos que sirvan de herramientas en la lucha contra
el sobre peso y la obesidad, la garantía de la seguridad y la
soberanía alimentaria y la defensa de intereses del pueblo en
materia alimentaria-nutricional.
Conclusión
En conclusión, el departamento de Nutrición y Dietética es el órgano
de Línea encargado de brindar atención integral en salud nutricional a
pacientes destinados a la recuperación y conservación de la salud,
depende de la Dirección General.
El nutricionista clínico forma parte del equipo multidisciplinario que
atiende a los pacientes en el hospital. Es el principal encargado de realizar
la historia dietética del paciente para descubrir sus hábitos nutricionales
antes de la hospitalización y conocer sus gustos alimentarios.
Es importante la nutrición y dietética, puesto que la salud está
directamente relacionada con la alimentación. Si no cuidamos de la misma,
podremos desarrollar problemas de todo tipo, o tener carencias de
diferentes nutrientes que deriven en otros problemas menos graves.
El departamento de nutrición y dietética tiene como uno de sus
objetivos asegurar el suministro de las raciones alimentarias a los pacientes
y efectuar la evaluación del contenido nutricional y otras especificaciones
de la alimentación, a fin de cubrir las necesidades nutricionales de los
pacientes y personal según las normas vigentes.
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