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Este documento describe el tratamiento de dos casos de fracturas Galeazzi equivalentes en niños. Estas fracturas involucran una epifisiolisis distal del cubito en lugar de una lesión ligamentosa. Los autores realizaron una reducción abierta y fijación interna con agujas de Kirschner debido a la interposición de tejidos blandos. Al año de seguimiento, ambos pacientes mostraron una articulación completa sin secuelas. Los autores concluyen que este tipo de fracturas requieren reducción cerrada o abierta con

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Este documento describe el tratamiento de dos casos de fracturas Galeazzi equivalentes en niños. Estas fracturas involucran una epifisiolisis distal del cubito en lugar de una lesión ligamentosa. Los autores realizaron una reducción abierta y fijación interna con agujas de Kirschner debido a la interposición de tejidos blandos. Al año de seguimiento, ambos pacientes mostraron una articulación completa sin secuelas. Los autores concluyen que este tipo de fracturas requieren reducción cerrada o abierta con

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TRATAMIENTO DE LAS FRACTURAS GALEAZZI EQUIVALENTES EN EDAD

PEDIATRICA: A PROPOSITO DE DOS CASOS.

AUTORES: González Gutiérrez, JA; Gallegos Rodríguez, L; Gallardo Ripoll, D; Raya Roldán, D;
Ruiz García, S.
Servicio de cirugía ortopédica y traumatología; Hospital de Poniente , El Ejido (Almería)

INTRODUCCIÓN:
La fractura de Galeazzi es una fractura de la mitad distal del radio con
luxación radio-cubital distal asociada por lesión capsulo-ligamentaria
en dicha articulación.
En edad pediátrica puede presentarse una lesión Galeazzi equivalente,
en la cual se produce una epifisiolisis distal del cubito en lugar de una
lesión ligamentosa, probablemente por la mayor debilidad de la fisis.
Su mecanismo de producción es la dorsiflexión e hiperpronación de la
muñeca bajo carga axial.
Generalmente el tratamiento de esta lesión es la reducción cerrada
con o sin estabilización mediante agujas de Kirschner. Si dicha
reducción no es posible por la interposición de partes blandas,
generalmente del extensor carpi ulnaris, se ralizará una reducción
abierta.
Es preciso el seguimiento hasta el final del crecimiento de estos
pacientes por el riesgo de presentar secuelas derivadas del cierre
fisario precoz en cubito distal.
Imagen 1: radiografía anteroposterior y lateral a la llegada del paciente a
urgencias, se aprecia una fractura Galeazzi equivalente en muñeca izquierda

OBJETIVOS:
Nuestro objetivo es revisar el manejo y tratamiento de las fracturas
Galeazzi equivalentes en edad pediátrica a partir de dos casos acontecido
en nuestro hospital.

MATERIAL & METODO:


Dos pacientes de 10 y 11 años acudieron en días consecutivos al
servicio de urgencias de nuestro hospital por dolor e impotencia
funcional en muñeca izquierda tras caída.
En la radiografía anteroposterior y lateral de antebrazo apreciamos,
en ambos pacientes, una fractura Galeazzi equivalente.
Fueron llevados a quirófano para realizar una reducción cerrada de
dicha fractura, la cual no fue posible por interposición del extensor
carpi ulnaris, siendo necesaria la reducción abierta de la misma y su
fijación interna con agujas de Kirschner. Se colocó una férula posterior Imagen 2: radiografía de control postoperatorio, proyecciones
braquiopalmar en supinación en ambos casos. anteroposterior y lateral.

RESULTADOS:
Tras la realización de un protocolo de rehabilitacion intensiva, los
pacientes presentan al año de seguimiento un balance articular
completo en el miembro afecto con fuerza 5/5. Sin secuelas.
Continuaran seguimiento anual hasta la madurez esquelética.

CONCLUSIONES:
Las fracturas Galeazzi equivalentes son lesiones infrecuentes acontecidas
durante la edad pediátrica.
Su tratamiento consiste en una reducción cerrada o abierta, con o sin fijación
interna, generalmente con agujas de Kirschner
Es preciso el seguimiento hasta el final del crecimiento de estos pacientes por Imagen 3: radiografía de control al año de la cirugía, proyecciones
el riesgo de aparición de secuelas. anteroposterior y lateral.

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