ADICCIÓN

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) es una enfermedad física y

psicoemocional que crea una dependencia o necesidad hacia una sustancia,
actividad o relación. Se caracteriza por un conjunto de signos y síntomas, en los
que se involucran factores biológicos, genéticos, psicológicos y sociales.
SIGNOS
Los SUD (trastorno por uso de sustancias por sus siglas en ingles), se
caracterizan por una serie de problemas mentales, emocionales, físicos y
comportamentales que surgen por el consumo de una sustancia adictiva, sea esta
legal, ilegal o recetada por un médico en un entorno concreto. Los pacientes adictos
no son físicamente capaces de dejar de usar la sustancia conflictiva por mucho que
lo intenten, aunque esto ponga en peligro su vida y la de su entorno.
Según la quinta edición, de Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos
mentales, estos son los criterios que se buscan en una persona adicta:
• El paciente consume la sustancia más de lo que tenía planeado en un
principio.
• No puede dejar la sustancia por mucho que quiera o que lo intente.
• El paciente pasa mucho tiempo consiguiendo, usando o recuperándose del
consumo de la sustancia conflictiva.
• Necesidad y urgencia para utilizar la sustancia.
• El uso recurrente de la sustancia evita que el paciente se desarrolle en otros
ámbitos de su vida, como el trabajo, el hogar o el colegio.
• El paciente continúa usando la sustancia a pesar de que el consumo causa
problemas en el ambiente íntimo (interpersonal o social).
• El paciente deja de lado actividades sociales, ocupacionales o recreacionales
con tal de seguir usando la sustancia.
• El uso de sustancias se sostiene en el tiempo, incluso cuando las actividades
en las que se consumen son peligrosas.
• El paciente continúa usando la sustancia, incluso cuando sabe que tiene un
problema psicológico derivado de la droga o esta acrecienta la sintomatología
de otros trastornos.
• El adicto necesita más sustancia cada vez para llegar al efecto deseado
(tolerancia).
• También desarrolla síntomas cuando deja de consumir la sustancia, y estos
se pueden remediar con su uso nuevamente (dependencia).
Las señales de alerta de abuso de sustancias o adicción pueden incluir:
• dificultad para dormir
• ansiedad o depresión
• problemas de memoria
• cambios de humor (arrebatos de mal genio, irritabilidad, ponerse a la defensiva)
• aumento rápido en la cantidad de medicamentos que necesita
• pedidos frecuentes de repetición de ciertos medicamentos
• cuando la persona no parece ser la de antes (falta general de interés o ser demasiado
enérgico)
• "caza de medicamentos" (ir cambiando de un proveedor de cuidados de la salud a otro
en un intento por obtener varias recetas médicas para el mismo medicamento)
• uso de más de una farmacia
• recetas médicas falsas o falsificadas

DROGA
Según la OMS, definen como droga a “toda sustancia que introducida en el organismo
vivo puede modificar una o varias de sus funciones alterando los pensamientos,
emociones, percepciones y conductas en una dirección que pueda hacer deseable
repetir la experiencia, pudiendo provocar mecanismos de tolerancia y dependencia”.

PATRONES DE CONSUMO:
1. Experimentación: es el caso donde la persona, guiada por la curiosidad, se ánima
a probar una droga, pudiendo posteriormente continuar el consumo o interrumpirlo
2. Uso: el compromiso con la droga es bajo. Se consume los fines de semana y en
oportunidades casuales. No existe deterioro laboral, social o familiar. No presenta
episodios de intoxicación. El consumidor sólo busca un cambio de sensaciones. Sin
embargo toda droga genera dependencia física o psíquica progresivamente y es fácil
caer en el abuso.
3. Abuso: el uso se hace regular durante casi todas las semanas y hay episodios de
intoxicación. Ejemplo: en alcohol una intoxicación es cuando ya se presenta una
resaca, lagunas mentales. La droga va dirigiendo progresivamente la vida, se
presenta deterioro académico, laboral, social y familiar. El estado de ánimo es
cambiante (una vida normal y una vida adictiva y desconocida la mayor parte de veces
por la familia).
4. Adicción: relación de amigos y familiar se rompe, dificultades académicas y
laborales. La búsqueda de la droga se realiza de forma compulsiva. Es difícil la
abstinencia. Hay compromiso orgánico. Hay conductas de riesgo como: promiscuidad
sexual, uso de drogas intravenosas o combinación de varias drogas, el estado de
ánimo depende de la etapa consumidor/abstinencia, accidentes automovilístico.

Factores de riesgo y consumo de drogas

La prevención del consumo de drogas debe realizarse sin olvidar la interrelación
entre los 3 componentes principales 5 - 7 o triángulo de las 3 S:
• Sustancia (droga)
• Sujeto (persona, consumidor, drogodependiente)
• Situación (ambiente, familia, grupo, trabajo, ocio)
 - Factores vinculados a la sustancia: Accesibilidad, propiedades farmacológicas, vía de
administración, creencias
- Factores de carácter personal: De tipo físico (edad, sexo, herencia, factores relacionados
con el desarrollo y personalidad)
- Factores microambientales o de carácter microsocial: Familia, estilos educativos,
antecedentes familiares de adicción, modelo familiar
- Factores microambientales o de carácter macrosocial
Consecuencias sociales de esa toxicomanía
• Inasistencia, retraso o deserción escolar
• Reducción del rendimiento escolar y laboral
• Problemas disciplinarios
• Conflictos escolares y laborales
• Daños y desperdicio material
• Accidentalidad
• Ausencias y bajas por enfermedad
• Mala calidad del trabajo
• Incremento de los costos sanitarios
¿Cómo distinguir cuando una persona consume drogas?
- Señales físicas
• Ojos vidriosos, enrojecidos y pupilas dilatadas
• Problemas con el ciclo de sueño
• Dificultades para la concentración
• Disminución de la coordinación muscular
• Marcas de pinchazos en los brazos u otras zonas del cuerpo
- Señales emocionales
• Nerviosismo, inquietud, irritabilidad, depresión, ansiedad, cambios radicales o
inexplicables de carácter
- Señales en su patrón conductual
• Gasto de dinero, cambio del grupo de amigos habituales, despreocupación por su aseo
personal, disminución inexplicable del rendimiento escolar o laboral, pérdida de objetos
familiares, entre otras.

Clasificación de las drogas según la Organización Mundial de la Salud

- Tipo de alcohol: Bebidas alcohólicas de cualquier clase
- Tipo de anfetamina: Anfetamina, dexanfetamina, metilfenidato y fenmetracina
- Tipo de barbitúrico: Barbitúricos y algunos otros fármacos con efectos sedantes
Las drogas: un asunto de todos
- Tipo de Cannabis: Preparación de la Cannabis satida como marihuana (bhang,
daggam, kif,
maconha)
- Tipo de cocaína: Cocaína y hojas de coca
- Tipo de alucinógeno: Dimetiltriptamina (DMT), lisergida (LSD), mescalina
- Tipo de khat: Causante de agradable excitación
-Tipo de opiáceo: Opio, morfina, heroína, codeína, productos sintéticos (petidina)
-Tipo de solventes volátiles (producto de inhalación, tolueno, acetona, gasolina, éter,
cloro formo,
óxido nitroso)
Es importante conocer la vía utilizada para entender la rapidez con que se ejercen los
efectos
físicos y psicológicos. 1
• Vía oral: Utilizada para líquidos como alcohol, metadona o infusiones realizadas con
café, té, hojas
de coca; así como para comprimidos
• Vía fumada o inhalada: Utilizada para tabaco, Cannabis, heroína o cocaína
• Vía esnifada: Absorción de la sustancia (cocaína) a través de la mucosa nasal
• Vía inyectada: Subcutánea, intramuscular, intravenosa (heroína, cocaína)
DESCRIPCIÓN DE DROGAS.

DEPRESORAS. este tipo de sustancias están relacionadas directamente a las funciones

del sistema nervioso. Es necesario tener en cuenta que las drogas depresoras afectan
directamente el funcionamiento cerebral y el sistema nervioso central.
Este tipo de sustancias puede atrofiar los tejidos del cerebro e incluso disminuir sus
proporciones.
Aunque no todos los tipos de depresores causan los mismos síntomas, como por ejemplo
el alcohol que no comparte los mismos caracteres que la heroína o marihuana, sí que
disminuye la actividad cerebral del adicto.
Opiáceos
Son sustancias que se extraen de semillas y plantas cultivadas principalmente en América
del Sur, Asia y África.
La amapola y dormidera son los nombres de las plantas que tienen este tipo de
sustancias. Los alcaloides pertenecientes al opio son los que se extraen de la misma para
hacer la composición de las drogas depresoras.
Este término se utiliza incorrectamente para hacer referencia a todas las drogas que
tienen este tipo de efectos como los presentes en la morfina.
Estas plantas se cultivan a gran escala en Asia (Irak, Irán, Afganistán, Pakistán la India,
China, Birmania y Laos). Así mismo, en Europa (Balcanes), África Ecuatorial (Nigeria),
América Central (Méjico y Guatemala) y América del Sur (Colombia, Perú y Ecuador)
también se encuentran plantaciones.
Su acción está ligada a la presencia en el sistema nervioso central y otros órganos diana
de receptores específicos y saturables. Específicamente, encontramos tres tipo de
receptores: los mu, los kappa y los delta.
La acción sobre los receptores mu produce analgesia general, sedación, sensaciones de
bienestar, depresión respiratoria y disminución de la motilidad intestinal.
Los receptores kappa se encuentran en la médula espinal y cuando los opiáceos
modifican su funcionamiento producen analgesia periférica.
Finalmente, la acción sobre los receptores delta produce analgesia periférica y narcosis.
Las drogas que forman parte de las sustancias opiáceos son: la heroína, la metadona, la
oxicodona y el kratón.
La morfina, codeína y tebaína son los principales componentes químicos compuestos
por los opiáceos, aunque no tiene efecto directamente en el sistema nervioso central,
sigue perteneciendo a las drogas opresoras.

Alcohol etílico
El alcohol etílico se obtiene mediante la fermentación de la glucosa de los frutos.
El suministro del alcohol siempre es de vía oral y la ingesta siempre tiende a enlentecer
el aparato digestivo. Deben pasar algunas horas para que el cuerpo lo pueda asimilar. En
algunas ocasiones no sucede esto y las defensas del cuerpo se intoxican.
Grandes cantidades de alcohol causan lesiones en los distintos órganos del cuerpo como
el estómago, el hígado, los riñones, el cerebro y demás componentes vitales como la
sangre.
Los efectos del alcohol varían según la dosis que consuma la persona, también influyen
en el estado psicológico del consumidor generando efectos de placer que hacen evadir
la realidad y los problemas al mismo.
Las funciones motrices del adicto se ven afectadas por el consumo de alcohol, puede
entorpecer las funciones del cuerpo causando imposibilidades motoras.
A nivel emocional y psicológico, el alcohol puede traer grandes consecuencias las cuales
no son momentáneamente visibles para la persona que lo consume
Sus efectos varían en función de las dosis, ya que a mayores dosis mayores efectos.
Inicialmente su consumo suele producir activación motriz, euforia y sensaciones
placenteras.
Posteriormente, se suele experimentar desinhibición social y un claro efecto
antidepresivo. Estos síntomas van seguidos de una elevada vasodilatación y efectos
afrodisiacos.
Cuando la intoxicación es más intensa aparece incoordinación motriz, efectos sedantes
y analgésicos.
Finalmente, la inhibición que produce esta sustancia produce sintomatología anestésica
e hipnótica, y en consumiciones extremas puede producir coma y la muerte.

Las sustancia hipnótico sedantes están constituidas por 4 drogas distintas: las
benzodiacepinas, los barbitúricos, el carisoprodol y el GHB.
Barbitúricos
Es un ácido implementado para conseguir efectos de relajación y placer. Se utiliza a nivel
médico para evitar convulsiones, como sedante anestésico y como sedante.
Este medicamento sí tiene estricta receta médica, y debe ser suministrado por el
especialista.
El ácido barbitúrico fue el primer hipnótico sintetizado. Se utiliza como sedante,
anestésico y anticonvulsivante y, anteriormente se utilizaba para producir hipnosis.
Esta sustancia activa el receptor GABA potenciando su respuesta y puede provocar
coma, estupor e incluso la muerte.
Benzodiacepinas
Son sustancias de carácter hipnótico-sedantes que actúan directamente en el sistema
nervioso central. Es utilizado en la medicina para calmar los trastornos depresivos, de
ansiedad e incluso hiperactividad.
El abuso de este tipo de sustancias tiene efectos secundarios como la incapacidad
motora, y degradación de las funciones cerebrales.
En el mercado se pueden encontrar comercializados bajo distintos nombres como
diazepam, oxacepam, clonacepam, etc.
Son sustancias agonistas del receptor GABA A, neurotransmisor que inhibe el
funcionamiento cerebral. Su uso se limita al tratamiento de la ansiedad, ya que permite
disminuir la sintomatología ansiosa.
Sin embargo, su consumo puede producir otros efectos como disartria, apatía, sequedad
de boca, hipotonía o sedación.
Carisopradol
Es un relajante muscular que produce somnolencia, ataxia, disminución del nivel de
conciencia, estupor e incoordinación.
A dosis elevadas también puede producir agitación, taquicardia, hipertonía y
encefalopatía miclónica.
GHB
También conocido como éxtasis líquido es una sustancia que se utiliza para la
deshabituación alcohólica y la narcolepsia.
En su uso recreacional se consume a través de pequeñas botellas y produce euforia,
desinhibición y aumento de las percepciones táctiles.
El consumo de drogas tiene diferentes niveles y cada uno puede tener distintos grados
de severidad
No consumo (abstinencia) comportamiento alejado del consumo de sustancias
psicoactivas. No confundir con síndrome de abstinencia.

Consumo experimental: aquel que se realiza las primeras veces, generalmente por
curiosidad y que puede suspenderse o avanzar hacia el consumo ocasional. No está
exento de riesgos.

Consumo ocasional: hace referencia a baja frecuencia de consumo en ciertos

periodos. Su riesgo debe ser evaluado no por la baja frecuencia sino por las
cantidades, modalidades y condiciones en las que se realiza.

Consumo frecuente: se refiere a un consumo repetitivo que puede ser semanal, de

varias veces a la semana, diario o incluso de varias veces al día.
Uso perjudicial, consumo problemático o abuso: patrón de consumo de
sustancias psicoactivas que ocasiona problemas de salud, con la familia, en la
escuela o el trabajo, en la comunidad, con la sociedad o con la ley. Todo consumo
por parte de menores de edad de cualquier sustancia psicoactiva que no sea prescrita
por un médico, es perjudicial.
Además, puede asociarse con diversos estados y trastornos.
Intoxicación aguda: condición transitoria tras el consumo de sustancias
psicoactivas, que altera los niveles de conciencia, la cognición, la percepción, las
emociones y el comportamiento.

Policonsumo: se refiere al uso de dos o más sustancias psicoactivas lícitas e ilícitas

en un mismo período.

Sobredosis: un episodio de intoxicación aguda de tal severidad que pone en riesgo

la vida y llega a ocasionar la muerte.
Tolerancia: necesidad de incrementar la cantidad de la droga que se consume para
alcanzar los efectos iniciales deseados.

Síndrome de dependencia (adicción): grupo de fenómenos fisiológicos,

conductuales y cognoscitivos, donde destacan como principales características: la
dificultad que tiene la persona para controlar su consumo, es decir, cuando inicia el
consumo no puede parar; la prioridad que adquiere el uso de la(s) sustancia(s) por
sobre otras conductas, y el deseo intenso de consumir la sustancia a pesar de saber
que le hace daño y del impacto que pueda tener en las actividades diarias que no son
compatibles con el consumo.
Sindrome de abstinencia o de supresión: conjunto de síntomas de gravedad
variable que se presentan tras abandonar de forma parcial o absoluta el consumo de
una sustancia.
Síndrome de abstinencia con delirio: condición en la que el síndrome de
abstinencia se complica con el delirio. El delirium tremens es un estado de corta
duración que se caracteriza por ser un periodo de confusión, acompañado de
trastornos somáticos que ocasionalmente ponen en peligro la vida. Por lo general, es
una consecuencia de un retiro absoluto o relativo del alcohol en los usuarios
severamente dependientes.
Síndrome amnésico: síndrome asociado a un deterioro notable y persistente de la
memoria para hechos recientes y de la capacidad de aprendizaje. En algunas
ocasiones se afecta la memoria de largo plazo pero se conserva el estado de alerta y
otras funciones cognitivas.
Trastorno psicótico: grupo de fenómenos psicóticos que ocurren durante o
inmediatamente después del uso de sustancias psicoactivas. Se caracteriza por
alucinaciones vívidas (generalmente auditivas, pero a menudo percibidas por más de
un sentido), identificaciones erróneas, ideas delirantes o de referencia (con frecuencia
persecutorias o de naturaleza paranoide), alteraciones psicomotrices y un estado
afectivo anormal.
Trastorno psicótico residual de comienzo tardío: trastorno en el cual el alcohol, u otras
sustancias psicoactivas, inducen cambios en la cognición, las emociones, la
personalidad o el comportamiento, más allá del período durante el cual pueda
asumirse razonablemente que es un efecto directo relacionado con la presencia de
estas sustancias.