PROCEDIMIENTOS
DEL METABOLISMO
INTEGRANTES:
CANTU PERLA
CASTORENA OSCAR
HERRERA LIZBETH
PARRA SUSANA
PONCE ABIGAIL
SANCHEZ OMAR
COLOCACIÓN DE ENEMA
Un enema es una solución que se introduce mediante una cánula o
sonda, en el interior del recto y el colon sigmoideo, a través del ano
buscando una finalidad específica (aliviar el estreñimiento,
ablandar heces, lubricar recto y colon, limpiar el recto y colon y
administrar medicamentos)
MATERIAL Y EQUIPO
Recipiente con solución indicada.
Guantes estériles
Irrigador con su tramo de goma, adaptador, pinza
protegida o llave de seguridad.
Sondas rectales o cánulas.
Lubricantes.
Torundas.
Hule y sábana tirante.
Portairrigador.
Riñonera o similar para desechos.
Papel higiénico.
Cuña (si es necesario).
Agua, jabón y toalla (si es necesario el aseo de la
región).
Pera o jeringa para uso en pediatría.
PROCEDIMIENTO
.
Explicar al paciente en qué consiste la realización del
procedimiento, respetando al máximo su intimidad.
Preparar y tener dispuesto el material. Colocar el equipo
irrigador y/o la bolsa con la solución a administrar,
previamente tibia a temperatura corporal en el soporte
(tripié) a una altura máxima de 50 cm sobre el nivel del
paciente.
Conectar la sonda al extremo del tubo transportador del
irrigador o bolsa.
Lubricar la punta de la sonda.
Colocar al paciente en posición de Sims.
Colocarse los guantes.
PROCEDIMIENTO
Separar con una mano los glúteos para visualizar el orificio
anal; con la otra mano introducir suavemente el extremo
distal de la sonda rectal, unos 10 cm aproximadamente.
Despinzar el sistema y dejar pasar lentamente la solución al
paciente, de tal manera que éste lo tolere sin molestias.
Terminar de administrar la cantidad de solución indicada.
Pinzar el sistema y retirar suavemente la sonda.
Colocar al paciente en decúbito lateral derecho. Motivar al
paciente para que retenga la solución de 5 a 10 minutos.
Colocar el cómodo al paciente y/o ayudarlo a que evacúe en
el sanitario el enema y las heces fecales
PROCEDIMIENTO
Asear al paciente o proporcionarle los medios (papel
sanitario) para que él, si está en condiciones, se lo realice
solo.
Registrar en el expediente clínico el procedimiento
realizado, la cantidad de solución administrada y si se
cumplió el objetivo para el cual fue administrada.
Asimismo incluir la fecha, hora, características de la
eliminación e incidencias durante el procedimiento.
BOLSA DE NUTRICIÓN
PARAENTERAL
La nutrición parenteral (NP) es un
método de alimentación que
rodea el tracto gastrointestinal. Se
suministra a través de una vena,
una fórmula especial que
proporciona la mayoría de los
nutrientes que el cuerpo necesita.
Este método se utiliza cuando
una persona no puede o no debe
recibir alimentación o líquidos
por la boca.
MATERIAL Y EQUIPO
Bomba de perfusión volumétrica.
Sistema de infusión específico.
Bolsa de Nutrición Parenteral.
Catéter intravenoso (central o
periférico).
Guantes no estériles.
Guantes estériles
Gasas estériles.
Solución desinfectante.
Apósito estéril transparente.
Paño estéril.
PROCEDIMIENTO
Mantener la Nutrición Parenteral preparada a 4°C, sacarla
del refrigerador 30 minutos antes de la administración.
Explicar al paciente lo que se le va hacer, la necesidad y
beneficios de este tipo de alimentación.
Lavado de manos higiénico por parte del personal que va a
desarrollar la técnica.
Preparar el material necesario.
Comprobar la identidad de la bolsa de Nutrición
Parenteral y la del paciente que va a ser sometido al
tratamiento.
Colocación de guantes no estériles.
Conectar el sistema de infusión a la bolsa de Nutrición
Parenteral y purgado del mismo.
Verificar el correcto emplazamiento del catéter
intravascular y su buen funcionamiento.
PROCEDIMIENTO
Colocar el sistema en la bomba de infusión
programando los parámetros de perfusión pautados.
Realizar lavado antiséptico de manos por parte de la
enfermera que desarrollara la técnica.
Colocación de guantes estériles.
Preparar el campo estéril.
Conectar el sistema de infusión y el catéter intravascular
de forma aséptica. (No poner llave de tres pasos sino es
necesario por asociación a otras perfusiones).
Inicio de la perfusión pautada.
Recoger, limpiar y ordenar el material utilizado.
Registrar el ritmo de perfusión, hora de comienzo y final
programado
SONDA YEYUNOSTOMIA
Es una sonda suave de plástico que se
coloca a través de la piel del abdomen hacia
la parte media del intestino delgado. Esta
sonda lleva alimento y medicamento hasta
que la persona está lo suficientemente
saludable para alimentarse por la boca.
CUIDADOS: MATERIAL:
vigilar signos de infeccion al
Isopos
rededor del estoma.
Guantes
limpieza diaria.
Gasas
limpieza con antiseptico.
Jeringa de 60 ml
Cinta micropor
agua
jabon
ALIMENTACION:
Lavado de manos correcto.
explicarle al paciente el procedimiento que le vamos a realizar.
1. calzando nuestros guantes.
2. antes de realizar la alimentacion hacer limpieza en la zona.
3. antes de insertar ya sea medicamento o alimentacion es necesario
administrar 50ml de agua.
4. despues podemos hacer la alimentacion es necesario hacerlo
lentamente en un tiempo de 2 min por cada jeringa administrada de
alimento. esto con la finalidad que la sonda no se llege a ocluir
5. una ultima jeringa con solo agua esto es para que se limpie la sonda y no
quede ningun residuo.
6. hacer una ultima limpieza para asegurarnos de que no quede residuo en
su piel o por fuera de la sonda.
7. con gasas tapamos la herida y fijamos con cinta.
LA COLOSTOMÍA
consiste en la derivación de una parte del intestino a la parte
exterior del abdomen para facilitar la eliminación de las heces y los
gases.
CUIDADOS
El agujero por el cual se eliminan las heces se llama
estoma, y es importante que la mucosa y la piel de
su alrededor tenga un color rosado.
LIMPIEZA Y CAMBIO DE BOLSA
Al menos una vez al día debe realizar una buena higiene de su
colostomía y cambiar la bolsa.
Debe colocarse delante del espejo del baño y seguir los siguientes
pasos:
Limpie bien el estoma de los restos de heces con papel, no utilice
gasas.
Limpie bien el estoma y la piel de alrededor con agua tibia y jabón
neutro. No frote con fuerza y utilice una esponja natural.
Seque suavemente la piel con pañuelos de papel o una toalla suave.
HIGIENE DEL ESTOMA Y PIEL
PERIESTOMAL:
Lavar piel periestomal con agua tibia y jabón neutro, sin friccionar,
haciendo
limpieza de fuera hacia adentro, en movimientos circulares, con gasa ó
esponja, suavemente
Observar el estoma y piel circundante por si hay complicaciones.
Es conveniente dejar la piel al aire durante unos minutos, para la
oxigenación de la parte cubierta por el adhesivo de la bolsa.
Puede ducharse o bañarse con la bolsa puesta ó quitada
Cuidados de Enfermeria Ilesteomia
La ilesteomia se ocupa
para llevar los desechos
del cuerpo cuando el colon
o el recto no estan
funcionando
propiadamente
Protección de la piel alrededor del
estoma
-Use el tamaño adecuado de bolsa y de la abertura de la barrera para la piel. Una
abertura demasiado pequeña puede cortar o lesionar el estoma y puede que
esto lo inflame
-Cambie el sistema de bolsa recolectora de manera periódica para evitar fugas e
irritación de la piel. Es importante tener un horario establecido para cambiar su
bolsa. No espere a que se presenten fugas u otros signos de problemas, como
picazón y ardor.
-Limpie con agua la piel que circunda al estoma. Antes de colocar la cubierta, la
barrera cutánea o la bolsa, seque la piel por completo.
Vaciado y cambio del sistema
de bolsa recolectora
Vacíe la bolsa de la ostomía cuando alcance alrededor de 1/3 a 1/2 de su capacidad
para evitar que se llene mucho y tenga fugas. Siga estos pasos:
Siéntese en el inodoro tan atrás como pueda o en una silla frente al escusado
Coloque una pequeña tira de papel sanitario en el inodoro para disminuir las
salpicaduras
Sujete la parte inferior de la bolsa hacia arriba y abra el sujetador en el extremo
Lentamente desenrolle el extremo sobre el inodoro.
Vacíe suavemente el contenido. Puede poner un poco de papel higiénico en el
inodoro primero para ayudar a evitar salpicaduras si es necesario.
Limpie tanto el lado externo e interno del extremo de la bolsa con papel
sanitario
Enrolle el extremo de la bolsa y el clip
Baño
El agua no dañará su ileostomía. La exposición normal al
aire o el contacto con jabón y agua no dañará al estoma.
El agua no se introducirá al estoma y el jabón no lo
irritará, pero puede que el jabón interfiera con la
adhesividad de la barrera cutánea. Lo mejor es usar
solamente agua al lavar la piel alrededor de su estoma.
En caso de usar jabón, asegúrese de enjuagar bien la piel
con agua.