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Estilo de Vida en Adultos Mayores Diabéticos

Este documento presenta los resultados de una investigación que tuvo como objetivo determinar la relación entre el estilo de vida y los factores socioculturales de 145 adultos mayores con diabetes mellitus tipo 2 en el Hospital II-E Banda de Shilcayo entre julio y diciembre de 2020. Los resultados mostraron que la mayoría de los adultos mayores tenían estilos de vida no saludables en dimensiones como la nutrición, actividad física, manejo del estrés, apoyo interpersonal y autorrealización. Asimismo, la mayoría presentó factores socioc

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Estilo de Vida en Adultos Mayores Diabéticos

Este documento presenta los resultados de una investigación que tuvo como objetivo determinar la relación entre el estilo de vida y los factores socioculturales de 145 adultos mayores con diabetes mellitus tipo 2 en el Hospital II-E Banda de Shilcayo entre julio y diciembre de 2020. Los resultados mostraron que la mayoría de los adultos mayores tenían estilos de vida no saludables en dimensiones como la nutrición, actividad física, manejo del estrés, apoyo interpersonal y autorrealización. Asimismo, la mayoría presentó factores socioc

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vi
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UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN MARTÍN – TARAPOTO


FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

Estilo de vida y factores socioculturales del adulto mayor con diabetes mellitus
Tipo II. Programa del Adulto Mayor. Hospital II - E - Banda de Shilcayo.
Julio - diciembre año 2020

Tesis para optar el Título Profesional de Licenciado en Enfermería

AUTORES:
Gilder Cachique Guerra
Lludi López Sangama

ASESORA:
Lic. Enf. Dra. Rosa Emperatriz Joseph Bartra

Tarapoto – Perú

2021
ix
x
xi
xii
xiii
xiv
xv
vi

Dedicatoria

El presente trabajo investigativo lo dedico


principalmente a Dios, por ser el inspirador y darme
fuerza para continuar en este proceso de obtener uno
de los anhelos más deseados.

A mis padres, por su amor, trabajo y sacrificio en


todos estos años, gracias a ustedes he logrado llegar
hasta aquí y convertirme en lo que soy. Ha sido el
orgullo y el privilegio de ser su hijo, son los mejores
padres.

Gilder.

A mis padres quienes con su amor, paciencia y


esfuerzo me han permitido llegar a cumplir hoy un
sueño más, gracias por inculcar en mi el ejemplo de
esfuerzo y valentía, de no temer las adversidades
porque Dios esta conmigo siempre.

A mis hermanos por su cariño y apoyo incondicional,


durante todo este proceso, por estar conmigo en todo
momento gracias. A toda mi familia porque con sus
oraciones, consejos y palabras de aliento hicieron de mi
una mejor persona y de una u otra forma me
acompañan en todos mis sueños y metas.

Finalmente quiero dedicar esta tesis a todas mis


amigas, por apoyarme cuando más las necesito, por
extender su mano en momentos difíciles y por el amor
brindado cada día, de verdad mil gracias hermanitas,
siempre las llevo en mi corazón.
Lludi.
vii

Agradecimiento

Queremos expresar nuestra gratitud a Dios, quien con


su bendición llena siempre nuestras vidas y a todos
nuestros familiares por estar siempre presentes en
cada etapa de nuestras vidas.

Nuetro profundo agradecimiento a los profesionales


de salud que laboran en el programa del adulto
mayor del Hospital II-E-Banda de Shilcayo, por
darnos apertura a realizar nuestro trabajo de
investigación con los adultos que padecen de
diabetes mellitus.

De igual manera nuestro agradecimiento a todos


nuestros docentes de la Escuela Profesional de
Enfermeria de la Facultad Ciencias de la Salud de la
Universidad Nacional de San Martín, quienes con la
enseñanza de sus valiosos conocimientos podemos
desempeñarnos en las diferentes áreas.

Los autores.
viii

Índice de contenido
Pág.
Dedicatoria ............................................................................................................................ vi
Agradecimiento....................................................................................................................vii
Índice de contenido ............................................................................................................ viii
Índice de tablas ..................................................................................................................... ix
Resumen................................................................................................................................. x
Abstract ................................................................................................................................. xi

I. INTRODUCCIÓN ............................................................................................................ 1
1.1. Marco Conceptual........................................................................................................... 1
1.2. Antecedentes................................................................................................................... 3
1.3. Bases teóricas ................................................................................................................. 7
1.4. Justificación .................................................................................................................. 26
1.5. Problema ....................................................................................................................... 28

II. OBJETIVOS .................................................................................................................. 29


2.1. Objetivo General........................................................................................................... 29
2.2. Objetivos Específicos ................................................................................................... 29
2.3. Hipótesis de la investigación ........................................................................................ 29
2.4. Sistema de variables ..................................................................................................... 29

III. MATERIAL Y MÉTODOS .......................................................................................... 32

IV. RESULTADOS ............................................................................................................. 38

V. DISCUSIÓN ................................................................................................................... 42

VI. CONCLUSIONES......................................................................................................... 48

VII. RECOMENDACIONES .............................................................................................. 49

VIII. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ....................................................................... 50

IX. ANEXOS ....................................................................................................................... 59


ix

Índice de tabla

Tabla Título Pág.

1 Estilos de vida del Adulto Mayor con Diabetes Mellitus Tipo II.
Programa del Adulto Mayor. Hospital II-E- Banda de Shilcayo. Julio-
diciembre 2020. En sus dimensiones: Nutrición, Actividad, física y
recreación, manejo del estrés, apoyo interpersonal, autorrealización,
responsabilidad en salud. 38

2 Factores socioculturales del adulto mayor con diabetes Mellitus Tipo II.
Programa del Adulto Mayor. Hospital II-E- Banda de Shilcayo. Julio-
diciembre 2020. En sus dimensiones: factores biológicos, culturales y
sociales. 40

3 Estilo de vida relacionados a los factores Socioculturales del Adulto


Mayor con Diabetes Mellitus Tipo II. Programa del Adulto Mayor.
Hospital II-E- Banda de Shilcayo. Julio-diciembre 2020. 41
x

Resumen

El presente trabajo de investigación tuvo como objetivo determinar la relación entre estilo
de vida y factores socioculturales del Adulto Mayor con diabetes mellitus Tipo II.
Programa del Adulto Mayor. Hospital II-E- Banda de Shilcayo. Julio-diciembre 2020.
Metodología: descriptivo, correlacional, de corte transversal, no experimental. La muestra
fue de 145 adultos mayores, como instrumento se utilizo la Escala de Estilo de Vida”,
elaborada por Walker, Sechrist y Pender, en 1996. Resultados: En la dimensión de
alimentación, el 59.3% (86) presentan estado nutricional no saludable. En la dimensión de
actividad físico recreativo; el 57.2% (83), presentan estilos de vida no saludables. En la
dimensión manejo del estrés el 67.6% (98), presentan estilos de vida no saludable. Con
respecto a la dimensión de apoyo interpersonal, el 69.7% (101), presentan estilos de vida
no saludable Así mismo; en la dimensión autorrealización; el 63.4% (92), presentan
estilos de vida no saludable. Finalmente, en cuanto a la dimensión de responsabilidad y
salud; el 75.2% (109), presentan estilos de vida no saludable. Así mismo; en el Factor
Biológico; el 62.8% (91) se encuentran entre las edades de 60 a 70 años de edad, el 76.6%
(111) son de sexo masculino. En el Factor Cultural, el 29.0% (42) tienen estudios de
secundaria completa, el 80.0% (116) profesan la religión católica. En el Factor Social, en
el estado civil, el 67.5% (27) son separados, el 47.6% (69), tienen ingresos económicos de
500 a 1.000 soles. Concluyendo que la prueba estadística chi cuadrado, mostró que existe
relación significativa (p=0.01) entre estilos de vida y los factores socioculturales de los
adultos mayores con Diabetes Mellitus Tipo II. Programa del Adulto Mayor. Hospital
II-E-Banda de Shilcayo. Julio-diciembre 2020, constrastandose con la hipótesis formulada.

Palabras clave: Estilos de vida, factores socioculturales, adulto mayor.


xi

Abstract

The objective of this research was to determine the relationship between Lifestyle and
Sociocultural Factors in the older adults with Type II Diabetes Mellitus, in the oldcr adult
Program, Hospital 11-E- Banda de Shilcayo. July-December 2020. Methodology:
descriptive, correlational, cross-sectional, non-experimental. The sample consistcd of 145
oldcr adults, and thc Lifcstylc Scalc", dcvclopcd by Walkcr, Scchrist and Pender, in 1996,
was used as an instrument. Results: In the food dimension, 59.3% (86) presented an
unhealthy nutritional status. In the dimension of recreational physical activity, 57.2% (83)
had unhealthy lifestyles. In the stress management dimension, 67 .6% (98) had unhealthy
lifestyles. Regarding the dimension of interpersonal support, 69.7% (101) show unhealthy
lifestyles. Likewise, 63.4% (92) show unbealthy lifestyles in the dimension of self-
actualization. Finally, in the dimension of responsibility and hcalth, 75.2% (109) had
unhcalthy lifcstylcs. Likcwisc, in thc Biological Factor, 62.8% (91) are between 60 and 70
years old, 76.6% (111) are male. Regarding the Cultural Factor, 29.0% (42) havc
complctcd sccondary school, 80.0% (116) profcss thc Catholic religion. In the Social
Factor, in the marital status, 67.5% (27) are separated, 47.6% (69) have an economic
income of 500 to 1,000 soles. In conclusion, the chi-square statistical test showed that
there is a significan! relationship (p=O.O 1) between lifestyles and sociocultural factors of
older adults with Typc II Diabetes Mellitus, Older Adult Program. Hospital 11-E- Banda
de Shilcayo. July-December 2020, contrasting with the hypothcsis formulated.

Key words: Lifestyles, sociocultural factors, older adults.


1

TÍTULO:

Estilo de vida y factores socioculturales del adulto mayor con diabetes mellitus Tipo II.
Programa del Adulto Mayor. Hospital II-E-Banda de Shilcayo. Julio-diciembre año 2020.

I. INTRODUCCIÓN

1.1. Marco Conceptual

En América Latina, la diabetes mellitus se ha incrementado de forma gradual en los


últimos años, y aunque se ha producido una disminución de su tasa de mortalidad, las
diferentes medidas resúmenes del estado de salud poblacional atendiendo a la morbilidad
han tenido una evolución ascendente. Ello significa que, aunque las personas hoy mueren
menos por diabetes mellitus, los aspectos involucrados en su calidad de vida y su sentido
de bienestar se están viendo más afectados. Exploraciones en personas de diferentes
latitudes muestran aspectos como el bienestar psicológico y la calidad de vida por debajo
de lo óptimo en estas personas (1).

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), el número de personas con diabetes


aumentó de 108 millones en 1980 a 422 millones en 2014. En el mismo periodo, la
prevalencia mundial de la diabetes en adultos (mayores de 18 años) aumentó de 4,7%,
1980 a 8,5% en 2014, este incremento fue mayor en los países con ingresos medios y
bajos, relacionados a la urbanización y el incremento del sobrepeso y la obesidad. El 2015,
en relación a la mortalidad, la diabetes fue responsable de 1,6 millones de muertes en el
mundo. Al 2030, la diabetes será la séptima causa de muerte (2).

A partir de 2014, el Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de


Enfermedades (CDC), desarrolla la vigilancia epidemiológica de este importante problema
de salud. El sistema se ha implementado prácticamente en todas las regiones del País; los
hospitales más importantes y desde el 2017, los centros de salud, realizan esta vigilancia
especializada (2).

El 2017, la Federación Internacional de Diabetes (FID) estimaba una prevalencia de


diabetes para el Perú, de 5,6% (IC 95%: 4,2-8,3%), y una prevalencia ajustada por edad y
sexo de 5,9% (IC 95 %:4,3-9,1%), lo que hacía esperar que habría un millón 37 mil
personas de 20 a 79 años con diabetes (2).
2

El año 2018 hubo un incremento de 56% en el número de casos registrados de diabetes, el


mismo se debió al incremento en el número de Unidades notificantes de diabetes, de 182 a
262 (27 hospitales, 22 centros de salud y 21 puestos de salud), y también a la
incorporación de Establecimientos de Es Salud al Sistema de Vigilancia de Diabetes (1).

El aumento de la incidencia y prevalencia de enfermedades crónicas como la diabetes


mellitus (DM) y su complejidad constituyen un importante desafío económico, político y
social, con implicaciones individuales y colectivas en términos de salud física y mental (1).

La diabetes mellitus, es una enfermedad crónica no transmisible que engloba un grupo de


trastornos metabólicos causados por una deficiencia total o parcial de insulina. Se puede
presentar en todos los grupos de edad, y puede afectar la calidad de vida, el estado
funcional y el sentido de bienestar de las personas que la padecen, así como de su
familia. Genera además importantes gastos de salud asociados a muerte prematura,
ausentismo laboral, discapacidad, uso de medicamentos, hospitalizaciones y consultas
médicas (1).

El comportamiento mundial y regional de la diabetes mellitus, en las últimas décadas


muestra un carácter epidémico vinculado con la mayor exposición a factores de riesgo
(hábitos nutricionales no saludables, sedentarismo, obesidad) casi siempre relacionados
con el estilo de vida de la sociedad contemporánea, el aumento de la expectativa de vida, y
otros factores epidemiológicos, demográficos y genéticos. Se calcula que para el año 2025
el número de personas con diabetes mellitus se duplique, y que el 6,1 % de la población
mundial viva con diabetes mellitus. Afecta todo el organismo en forma progresiva, sin un
tratamiento adecuado ocasiona complicaciones muy graves que pueden ocasionar la
muerte del paciente. Las complicaciones micro vascular y neurológico están relacionadas
al estado de hiperglucemia, y llevarán al paciente a la pérdida de la visión, la amputación
de los miembros inferiores y a la falla renal (1).

Las alteraciones en los lípidos sanguíneos son un componente frecuente de la diabetes no


controlada, y la primera causa de muerte en el paciente con diabetes es la enfermedad
coronaria, la primera causa de ceguera en el mundo, y constituye la causa del 40 % de la
insuficiencia renal terminal. Ella representa hoy un gran problema de salud, y se ubica
como cuarta causa de muerte a nivel global (1).
3

En América Latina, la diabetes mellitus se ha incrementado de forma gradual en los


últimos años, y aunque se ha producido una disminución de su tasa de mortalidad, las
diferentes medidas resúmenes del estado de salud poblacional atendiendo a la morbilidad
han tenido una evolución ascendente. Ello significa que, aunque las personas hoy mueren
menos por diabetes mellitus, los aspectos involucrados en su calidad de vida y su sentido
de bienestar se están viendo más afectados. Exploraciones en personas de diferentes
latitudes muestran aspectos como el bienestar psicológico y la calidad de vida por debajo
de lo óptimo en estas personas (1).ladiabetes tipo dos constituye el 96,3% de los casos
registrados mientras que la diabetes tipo 1 solo es de 2,73%. Esta proporción constituye
un aporte importante al conocimiento de la epidemiologia de la diabetes según tipos en
el país (2).

1.2. Antecedentes

Carmona-V. (2015). Factores que influyen en la condición de salud de los adultos


mayores en situación de pobreza en Nuevo León, México. Propósito: Esta investigación
consistió en indagar la influencia de los factores sociales, económicos, estructurales,
biológicos e individuales con la condición de salud de hombres y mujeres adultos mayores
que se encuentran dentro de los polígonos de pobreza. Los resultados: De la regresión
indican una relación predictiva principalmente con los factores biológicos (limitación y
padecimiento); la actividad física y el trabajo aparecen significativos en ciertas
condiciones. Se obtuvo como conclusión: Los factores que influyen en la condición de
salud de las personas adultos mayores en situación de pobreza son principalmente
biológicos: los factores sociales, estructurales e individuales estudiados no presentan una
relación predictiva significativa con la condición de salud dentro de los polígonos de
pobreza en Nuevo León (3).

Cantú M, Pedro C. (2014). Estilo de vida en pacientes adultos con Diabetes mellitus tipo
2. México. Objetivo: Describir el estilo de vida de pacientes con Diabetes mellitus tipo 2,
los cuales asistieron al control de diabetes en diferentes Centros de Salud Urbanos del
Área Metropolitana de Monterrey, N. L., México, para estudiar los determinantes
individuales y establecer la relación entre el estilo de vida evaluado y el percibido. Y como
resultado Se obtiene que un 29,23% consideraba tener un “buen estilo de vida”, porcentaje
4

que correspondió a una clasificación “saludable”, mientras que la mayor concentración se


tiene un inadecuado estilo de vida (70,77%), con dos clasificaciones de los participantes;
luego, un 56,92% se caracteriza por una conducta “moderadamente saludable” y solamente
el 13,85% de estos se catalogó como “poco saludable”. Se detectó una correlación
significativa entre el estilo de vida evaluado y las dimensiones consideradas, excepto con
el estado emocional. Asimismo, se estableció una relación entre el estilo de vida evaluado
y el percibido por los participantes. Y se obtuvo como conclusión: El paulatino
esclarecimiento del concepto denominado “estilo de vida” ha permitido redimensionarla
noción del estado de “salud-enfermedad”. Los resultados concuerdan con otras
investigaciones desarrolladas en México (4).

Galindo-M. (2013). Efecto de los factores socioculturales en la capacidad de autocuidado


del paciente hospitalizado con diabetes tipo 2. México. Objetivo: Describir el efecto de los
factores socioculturales en la capacidad de autocuidado del paciente hospitalizado con
diabetes tipo 2 en el Hospital General de Tecomán, Colima, México. Y teniendo como
resultado: Los factores socioculturales tuvieron un leve efecto positivo en la capacidad de
autocuidado (RM = 1,10; IC 95%: 0,26-4,74) en pacientes hospitalizados con diabetes tipo
2. Y en conclusión los factores socioculturales: experiencias vitales, experiencias
laborales, religión, costumbres y tradiciones, prácticas curativas y ritos, señalados en la
Teoría General del Déficit de Autocuidado, muestran un efecto positivo sobre la capacidad
de autocuidado de las personas con diabetes tipo 2 (5).

Bautista R. (2014). La calidad de vida percibida en pacientes diabéticos tipo 2. Colombia.


Objetivo: Describir y comparar por sexo la calidad de vida percibida por los adultos con
enfermedad diabética tipo 2, pertenecientes a instituciones de salud del primer nivel de
atención. Como resultado de los pacientes diabéticos tipo 2 que participaron en el estudio,
el 62,3% tenía una calidad de vida media, respecto a la percepción subjetiva del estado de
salud, el 46,7% consideró tener un estado de salud bueno. En la relación de las
puntuaciones promedio obtenidas en cada una de las sub escalas, la más afectada es la del
impacto en el tratamiento con una puntuación directa promedio de 41,1 y la menos
afectada es la preocupación por los efectos futuros de la enfermedad, con 9,9. Conclusión:
El estudio mostró que los 287 pacientes diabéticos tipo 2 perciben que la calidad de vida
no se afecta en gran medida por la presencia de la enfermedad (6).
5

Salazar J. (2012). La calidad de vida en adultos con diabetes mellitus tipo 2 en centros de
Salud de Guadalajara, Jalisco (México). Objetivos: Evaluar la relación de la diabetes sobre
la calidad de vida, utilizando el cuestionario Diabetes 39 en pacientes diagnosticados como
diabéticos que acuden a visita ambulatoria a centros de salud. Resultados: En la muestra de
198 pacientes ambulatorios con diabetes tipo 2 y con un tiempo de evolución de 9.51 ± 8
años, un 76.7% sin complicaciones relacionadas con la diabetes, una mitad (47.9%) fueron
tratados con dieta. Con base en los dominios medidos con el Diabetes 39, las puntuaciones
más altas se dan en la "calidad de vida" con un deterioro en la misma seguida de la
percepción que se tiene sobre la "severidad de la diabetes", de los cinco dominios los de
"energía y movilidad" y el de "funcionamiento sexual" fueron los que tienen una mayor
media del total de la muestra. Las diferencias significativas por género se dan en el
dominio de "funcionamiento sexual" para los hombres. Conclusión: La calidad de vida se
ve afectada en pacientes con diabetes, especialmente en el dominio de energía y movilidad
y en el funcionamiento sexual, lo que indica la necesidad de un programa de intervención
en actividades física-recreativas y en asesoría educativa-psicológica (7).

Vega M. (2015). Calidad de vida y los factores biosociales del adulto mayor con diabetes
mellitus tipo II. ESSALUD. Cajamarca. Objetivo principal: Determinar y analizar la
relación entre la Calidad de vida y los factores biosociales del adulto mayor con Diabetes
Mellitus tipo II. EsSalud Cajamarca. Resultados: La calidad de vida del adulto mayor con
Diabetes Mellitus tipo II es mala en 25.8%, regular en 50.8% y buena en 23.5%. Según la
dimensión física 23.8% mala, 56.1% es regular y 23.5%buena. En la dimensión social,
18.2% es mala, 66.7% es regular y 15.2% su calidad de vida es buena. En cuanto a los
factores biosociales, la mayoría de los adultos mayores con Diabetes Mellitus tipo II tienen
edades de 60 a 80 años, son del sexo masculinos, casados, jubilados o cesantes; profesan a
la religión católica, y tienen como grado de instrucción superior. Según la prueba del chi-
cuadrado se ha demostrado que existe relación significativa entre la calidad de vida, edad,
sexo, estado civil, ocupación, y grado de instrucción del adulto mayor con Diabetes
Mellitus tipo II en EsSalud - Cajamarca 2015 (8).

Mamani Q, Giancarlo R. (2013). Factores socioculturales que se relacionan con el estilo


de vida del adulto mayor del Club Virgen de las Mercedes, Tacna. Objetivo: Determinar la
relación entre los factores socioculturales y el estilo de vida del adulto mayor. Los
resultados son los siguientes: 67,5% (54) de los adultos mayores presentan un estilo de
6

vida no saludable. En relación a los factores socioculturales el factor social: se observa que
el 50% (40) con edades entre 60- 64 años; el 60% (48) son de sexo masculino; estado civil
45,0% (36) los adultos mayores son casados, el 56,3% (45) trabajan, el 58,8% (47) tienen
un ingreso económico de 100 a 500 soles; el 51,3% (41) tienen su actividad laboral actual
su casa; el 67,5% (54) tienen dependencia económica rentas propias o de familia. En el
área cultural, se observa que el 42,5% (34) tiene primaria, el 46,3% (37) religión católica.
Llegando a la conclusión: Que los factores socioculturales se relacionan significativamente
al estilo de vida (9).

León B, Zoila I. (2013). Autocuidado y su relación con factores socio culturales del
paciente diabético del programa de diabetes del Hospital Regional Docente de Trujillo.
Objetivo: Determinar el nivel de autocuidado y su relación con los factores socioculturales
del paciente diabético tipo II del Programa de Diabetes del Hospital Regional Docente de
Trujillo 2013. Los resultados: El 66% de los encuestados presentaron en general un nivel
de autocuidado alto. De ellos 30,3% pertenecen a la clase obrera y no trabaja el 51,5 %
reciben ingreso económico menor al salario mínimo vital. El 36,4%de estado civil viudo,
el 54,5% reciben apoyo económico familiar y el 24,2% tienen grado de instrucción
primaria completa. El nivel de autocuidado en general es bajo en 34%, de ellos el 35,29%
son de ocupación obrera. 58,82% tienen un ingreso económico mayor al salario mínimo
vital, el 41,18% es soltero 47,06% conviviente y reciben apoyo económico familiar el
58,82%, el 41,18% tienen secundaria incompleta el 11,76% tiene educación superior.
Conclusión: Se encontró relación estadística significativa con el nivel de autocuidado con
los siguientes factores socioculturales: estado civil y grado de instrucción; P < 0.05. No
encontrando relación estadística significativa con los factores: ocupación, ingreso
económico y apoyo económico familiar. P > 0.05 (10).

Yenque V. (2012). Estilo de vida y factores socioculturales de la adulta mayor del P.J. 1°
de Mayo. Nuevo Chimbote. En el presente trabajo de investigación se planteó la siguiente
hipótesis: existe relación estadísticamente significativa entre el estilo de vida y los factores
socioculturales de la adulta mayor en el P.J. 1° de Mayo -Nuevo Chimbote. Se encontró
los siguientes resultados: La mayoría de las adultas mayores presentan un estilo de vida no
saludable; sin embargo, existe un porcentaje significativo con estilo de vida saludable. En
relación a los factores biosocioculturales se encontró que, en el factor cultural la mayoría
presentan grado de instrucción primaria incompleta y profesan la religión católica. Así
7

mismo, la mayoría son casadas, se ocupan como amas de casa y sus ingresos económicos
fluctúan entre 100 y 599 nuevos soles mensuales. Finalmente, aplicando la prueba
estadística Chi-cuadrado de independencia con un nivel de significancia del 5%, se
comprobó que no existe relación estadísticamente significativa entre el estilo de vida y los
factores socioculturales (11).

A nivel local no se encontraron trabajos de investigación referente a las variables del


estudio.

1.3. Bases teóricas

La Organización Mundial de la Salud (OMS), define el estilo de vida como un conjunto de


patrones de comportamiento identificable y relativamente estable en el individuo o en una
sociedad determinada. Dicho estilo de vida resulta de las interacciones entre las
características individuales, la interacción social y las condiciones de vida socioeconómica
y ambiental en que viven las personas. Algunos estilos de vida incluyen patrones de
comportamiento específicos que miden el bienestar del individuo actuando como factores
de protección o de riesgo (12).

El estilo de Vida, es el resultado de la relación entre las condiciones de vida y los patrones
individuales de conducta: hábitos nutricionales y tóxicos se refiere a la manera particular
de un individuo para utilizar o disponer de lo que tiene. Desde esta perspectiva integral, los
estilos de vida no pueden estar aislados del contexto social, económico, político y cultural
al cual pertenecen y deben ser acordes a los objetivos del proceso de desarrollo de la
persona humana en la sociedad a través de mejores condiciones de vida y de bienestar.

En esta forma se menciona un listado de estilos de vida saludables o comportamientos


saludables, que, al ser asumidos responsablemente, ayudan a prevenir desajustes
biopsicosociales - espirituales y a mantener el bienestar para generar calidad de vida,
satisfacción de necesidades y desarrollo humano. La estrategia principal para desarrollar
estos estilos de vida saludables es el compromiso individual y social, ya que sólo así se
satisfacen necesidades fundamentales, se mejora la calidad de vida y se alcanza el
desarrollo humano en términos de la dignidad de la persona. Por otro lado, la diabetes
puede afectar la calidad de vida en ánimos de bienestar psicológico y social, de la misma
8

forma que en términos físicos. Un estudio español comparando diabéticos hospitalizados


con la población en general evidenció una peor percepción de esos pacientes con relación a
su calidad de vida. Rolando Arellano nos dice que el estilo de vida es un patrón que
cumple con dos funciones: caracterizar al individuo y dirigir su conducta (12).

Patrón que caracteriza al individuo: El estilo de vida sería aquel patrón más o menos
consistente de comportamiento que caracteriza al individuo en forma de ser y expresarse.
En cierta forma se asemeja mucho al concepto de personalidad, pues nos permite
reconocer al individuo a través de conductas muy distintas. El estilo de vida posibilita
encontrar la unidad dentro de la diversidad proporcionando unidad y coherencia en el
comportamiento de un sujeto o un grupo de sujetos. Sin embargo; el concepto de estilos de
vida es más amplio que el de personalidad ya que engloba no solo elementos psicológicos
sino también comportamientos y características externas los cuales son determinadas y a
su vez determinan la manera de ser y actuar futura del individuo (12).

Patrón que dirige la conducta: El estilo de vida no solo caracteriza u organiza al


individuo, también lo dirige. Este carácter instrumental fue subrayado por el psiquiatra
vienes Alfred Adler quien acuño el termino desde un punto de vista centrado en el plan de
vida del individuo para él los estilos de vida hacen referencia a la meta que una persona se
fija y a los medios que se vale para alcanzarlos. El concepto de estilos de vida como patrón
que dirige el comportamiento se corresponde con una perspectiva más dinámica de la
conducta humana. El estilo de vida integraría en su interior diferentes valores creencias,
rasgos de la personalidad, afectos, comportamientos y otros rasgos que definen al
individuo proporcionándole dirección y enfoque. En este sentido el estilo de vida estaría
sumamente relacionado con el estudio de valores de los individuos (12).

Madeleine Leininger, creadora de la enfermería transcultural, menciona los estilos de vida


en la definición de cultura; donde la define como: Creencias, valores y estilos de vida
aprendidos y compartidos en un grupo transmitiéndose de generación en generación,
influyendo en la manera de pensar y actuar, reflejándose en la salud del individuo.

Según la Organización Panamericana de la salud (OPS),” El termino estilo de vida se


utiliza para designar la manera general de vivir, basada en la interacción entre las
condiciones de vida, en su sentido más amplio, y las pautas individuales de conducta,
determinadas por factores socioculturales y características personales.
9

Tipos de estilos de vida

Estilo de vida saludable: Definidos como los procesos sociales, las tradiciones, los
hábitos, conductas y comportamientos de los individuos y grupos de población que
conllevan a la satisfacción de las necesidades humanas (Según Virginia Henderson:
respiración ,alimentación , eliminación, movimiento, sueño, reposo, apropiada,
temperatura, higiene corporal, peligros ambientales, comunicación, creencias ,trabajo,
recreación y estudio) para alcanzar el bienestar físico, social y espiritual del individuo (13).

McAlister (1981), quien se refiere a conductas saludables aquellas acciones realizadas por
un sujeto, las que van a repercutir en su bienestar físico y fisiológico en un tiempo de corto
y largo plazo.

Según Nutbean (1996), por encargo de la OMS, el termino Estilo de Vida Saludable es
utilizado para designar la manera general la manera general de vivir, las que son
determinadas por factores socioculturales y características personales (13).

Algunos de estos factores protectores o estilos de vida saludables son:

• Tener sentido de vida, objetivos de vida y plan de acción, lo cual ayudara a entablar
metas en el actuar de la vida.
• Mantener la autoestima, el sentido de pertenencia y la entidad, lo cual permitirá no
caer en la depresión.
• Brindar afecto y mantener la integración social y familiar, pudiendo así tener y
brindar un ambiente armonioso en el ámbito familiar y social.
• Capacidad de auto cuidado, lo cual permite sentirse útiles con uno mismo y con la
sociedad en sí.
• Salud y control de factores de riesgo como la obesidad, vida sedentaria,
tabaquismo, alcoholismo, abuso de medicamentos, estrés y algunas patologías
como hipertensión y diabetes.
• Ocupación de tiempo libre y disfrute del ocio, el mantenerse activo, ayuda a
sentirse vivo, y el disfrutar de un descanso después de haber cumplido las metas del
día hará sentir una satisfacción más gratificante.
10

• Comunicación y participación a nivel familiar y social, el relacionarse con los seres


queridos más cercanos, la familia y con las personas de su entorno desarrolla la
parte humana social despejando la soledad.
• Accesibilidad a programas de bienestar, salud, educación, culturales, recreativos,
entre otros, lo cual ayudara, a la relajación y así también a relacionarse socialmente
al mismo tiempo que se aprende cosas nuevas.
• Desarrollo de un estilo de vida minimizador de emociones negativas (controlar y
evitar el estrés).
• Asistir al control médico periódicamente, es importante ya que en un control anual
permite dar un mejor seguimiento del estado de salud (13).

Estilo de vida no saludable: Son los comportamientos hábitos o conductas que adoptan
las personas en contra de su salud y en contra del mejoramiento de su calidad de vida y/o
estilo de vida.” Es el estilo de vida no saludable los que conllevan a la persona al deterioro
de su aspecto biológico, psicológico y social, llevándolo a pérdidas físicas y en sí de su
integridad personal. Entre estos tenemos:
• Mala alimentación, lo cual lleva a un deterioro físico mental.

• Deficiente estado higiénico, lo cual perjudica la salud y las relaciones


interpersonales.

• Alteraciones del sueño, el no descansar las horas debidas, predispone a la persona a


alteraciones nerviosas y así también a cambios de no poder desarrollar las
actividades diarias adecuadamente.

• Baja actividad física, hace que la salud se deteriore y así también hace a la persona
propensa al cansancio continuo, no pudiendo desarrollar actividades de su vida
diaria.

• Consumo excesivo de cigarros y alcohol que dañan la salud de la persona.

• Exposición al estrés, debido a que el estrés conlleva a un aumento de la


vulnerabilidad del individuo a padecer algún tipo de enfermedad (ej. incremento de
glucocorticoides). Los efectos neuroendocrinos e inmunitarios del estrés no
constituyen en agente patógeno específico, sino que representan un riesgo
específico, que hace a los sujetos más vulnerables ante las enfermedades (ej.,
enfermedad cardiovascular).
11


Tener malas relaciones interpersonales, el conocer a personas que no ayuda a
crecer en la vida estancarán el desarrollo personal. El estilo de vida implica el
desenvolvimiento de la persona en su dimensión biológica, psicológica y social
(13).

Dimensiones del estilo de vida.

Las dimensiones del estilo de vida consideradas para la presente investigación son las
siguientes:

Dimensión de alimentación: Es el mecanismo mediante el cual el organismo


recibe, procesa, absorbe y utiliza los alimentos para la producción de energía, que
permita el funcionamiento normal de los tejidos y órganos, el crecimiento y el
mantenimiento en general de la vida (14).

La alimentación es educable, desde que se idea la producción de los alimentos, se


gana el dinero para adquirirlos, a la hora de la compra, en la preparación y
conservación de los alimentos, hasta que los ingerimos. Comemos lo que
queremos, cuando queremos; al ingerir los alimentos empieza un proceso nuevo
que no depende de nosotros, de nuestra voluntad, que no podemos educar, es la
nutrición (14).

Dimensión Actividad y Ejercicio: Es el esfuerzo corporal o actividad física que


pone en movimiento al cuerpo en su totalidad o una parte del mismo de manera
armónica, ordenada y repetida que se realiza regularmente con el propósito de
mejorar, desarrollar y conservar las funciones del adulto mayor. Dentro del
concepto de salud, el ejercicio físico cumple un rol fundamental, ya que, al
practicarlo de manera cotidiana, aumenta la vitalidad en general y reduce la
posibilidad de padecer enfermedades (15).

Los estilos de vida sedentarios son una importante causa de mortalidad, morbilidad
y discapacidad, son una de las 10 causas fundamentales de mortalidad y
discapacidad en el mundo. La inactividad física aumenta las causas de mortalidad,
duplica el riesgo de enfermedad cardiovascular, de diabetes de tipo II y de
obesidad. Además, aumenta el riesgo de padecer cáncer de colon y de pecho,
hipertensión arterial, problemas de peso, osteoporosis, depresión y ansiedad (16).
12

Además de los beneficios fisiológicos de la actividad física en el organismo como


es el de la nutrición del adulto mayor, que le favorece a la adecuada digestión y
funcionamiento intestinal favoreciendo a la vez para el fortalecimiento de la
musculatura buscando aumentar la masa muscular y la fuerza muscular; evitando
así una de las principales causas de incapacidad y de caídas; también favorece las
funciones cognitivas (16).

Dimensión Manejo del estrés: El manejo del estrés se refiere al esfuerzo que
hace el adulto mayor por controlar y reducir la tensión que surge cuando la
situación es considerada difícil o inmanejable, mediante acciones coordinadas
sencillas o complejas para sobrellevar la presión, las emergencias o el estrés (17).

El estrés es la respuesta del cuerpo a condiciones externas que perturban el


equilibrio emocional de la persona. El resultado fisiológico de este proceso es un
deseo de huir de la situación que lo provoca o confrontarla violentamente. En esta
reacción participan casi todos los órganos y funciones del cuerpo, incluidos
cerebro, los nervios, el corazón, el flujo de sangre, el nivel hormonal, la digestión y
la función muscular (17).

El estrés en cualquier edad, constituye un factor de riesgo para la salud, el bienestar


y la calidad de vida de las personas; pero esto se torna particularmente sensible en
la tercera edad, etapa del ciclo vital en que resulta de suma importancia su
prevención y control (17).

Dimensión responsabilidad en salud: La responsabilidad en salud del adulto


mayor implica saber escoger y decidir sobre alternativas saludables y correctas en
vez de aquellas que generan un riesgo para su salud, además deben modificar su
comportamiento y realizar actividades que mantenga su salud (18).

Dimensión apoyo interpersonal: Las relaciones inter personales se establecen


sobre la base de una consistente autoestima, partiendo de la óptica de tener algo
que ofrecer a alguien, además estas se logran como producto de la motivación para
compartir con otra persona. Las relaciones preestablecidas, se mantiene por el
placer de estar queriendo y sentirse querida, tener reconocimiento y dar
reconocimiento, recibir y dar afecto (18).
13

Es una dimensión importante por considerar al adulto mayor como ser


eminentemente social, para lo cual él requiere de redes de apoyo familiar y social,
lo mismo que le permita sostenerse y seguir creciendo en el camino junto a otros
individuos de su entorno (19).

Dimensión Autorrealización: Se refiere a la adopción del adulto mayor a su inicio


como persona en la tercera edad, teniendo como tendencia innata a desarrollar al
máximo los propios talentos y potenciales, que contribuyen mayor, alcanzando la
superación y a la autorrealización a obtener un sentimiento de satisfacción hacia el
mismo como adulto (20).

El ser humano es por naturaleza un ser social, el medio le permite crecer y


desarrollarse, su inicio se manifiesta en el seno familiar (sociedad primaria) y en la
medida que se suceden los distintos ciclos de vida, según Erickson, el grado de
socialización aumenta. La escuela, las actividades extra programáticas (deportes,
idiomas, artes, entre otras) van desarrollando socialmente al sujeto, determinando
distintos roles en los ámbitos en que se mueve, más tarde el trabajo y/o estudio
amplían sus niveles o grados de socialización, como así también la constitución de
una familia (20).

Factores Socioculturales

Se utiliza el término sociocultural para hacer referencia a cualquier proceso o fenómeno


relacionado con los aspectos sociales y culturales de una comunidad o sociedad. De tal
modo, un elemento sociocultural tendrá que ver exclusivamente con las realizaciones
humanas que puedan servir tanto para organizar la vida comunitaria como para darle
significado a la misma.

Cuando se aplica el adjetivo de sociocultural a algún fenómeno o proceso se hace


referencia a una realidad construida por el hombre que puede tener que ver con y cómo
interactúan las personas entre sí mismas, con el medio ambiente y con otras sociedades. En
este sentido, avances o creaciones socioculturales del hombre, desde los primeros días de
su existencia, pueden ser las diferentes formas de organización y jerarquización social, las
diversas expresiones artísticas, la creación de instituciones que tuvieran por objetivo
14

ordenar la vida en comunidad, la instauración de pautas morales de comportamiento, el


desarrollo de las religiones y estructuras de pensamiento, la creación de sistemas
educativos, etc (21).

Según Bembibre (2009) refirió que: Se utiliza el término sociocultural para hacer
referencia a cualquier proceso o fenómeno relacionado con los aspectos sociales y
culturales de una comunidad o sociedad. De tal modo, un elemento sociocultural tendrá
que ver exclusivamente con las realizaciones humanas que puedan servir tanto para
organizar la vida comunitaria como para darle significado a la misma (22).

El autor manifestó que consiste en una serie de acciones desplegadas por personas, grupos
o instituciones en una comunidad o sector de ella y en un lugar geográfico como marco. La
misión es promover una actitud participativa en los miembros para contribuir de ese modo
al desarrollo social.

Así mismo Córdova (2013) mencionó que: Cuando se aplica el adjetivo de sociocultural
algún fenómeno o proceso se hace referencia a una realidad construida por el hombre que
puede tener que ver cómo interactúan las personas entre sí mismas, con el medio ambiente
y con otras sociedades (22).

En este sentido, avances o creaciones socioculturales del hombre, desde los primeros días
de su existencia, pueden ser las diferentes formas de organización y jerarquización social,
las diversas expresiones artísticas, la creación de instituciones que tuvieran por objetivo
ordenar la vida en comunidad, la instauración de pautas morales de comportamiento, el
desarrollo de las religiones y estructuras de pensamiento, la creación de sistemas
educativos etc.

Según Moguer (2007), mencionó que: Lo sociocultural supone una íntima unión y relación
entre lo social y lo cultural interrelacionados, entrelazados e interdependientes de tal
manera que pasamos a hablar de una nueva realidad sociocultural que integra sociedad y
cultura, y por tanto política, economía, etc. Lo social sería el conjunto de relaciones que se
establecen entre las personas de un grupo o territorio determinado. La sociedad o la vida
en sociedad sería el resultado de las interacciones y relaciones que se establecen entre esas
personas (23).
15

Aspectos sociales del envejecimiento.

El envejecimiento es un proceso irreversible, una experiencia única e individual que afecta


a todas las dimensiones del ser humano y que incluye la aceptación y el camino hacia la
muerte. Es una etapa en la que se producen muchos cambios vitales (además de los
fisiológicos y biológicos), como la jubilación, el traslado a viviendas más apropiadas y la
muerte de amigos y pareja.

Las pérdidas afectivas son difíciles de superar y suponen una afectación psicológica
importante. Por otra parte, la jubilación puede conllevar una disminución de los ingresos
económicos y, al mismo tiempo, un aumento considerable del tiempo libre, que es
necesario aprender a gestionar de forma adecuada (24).

La persona mayor ve cómo su papel en la vida cambia de forma considerable cuando se


jubila, y pasa de ser un sujeto activo a uno más pasivo. Además, si a ello se suman
problemas de salud puede necesitar cuidados específicos. Ésta suele ser una de las causas
del cambio de vivienda y, en algunos casos, supone el ingreso en una institución.

En adultos mayores sanos, con autonomía y un entorno con familiares que los quieran y
estén pendientes de ellos en condiciones socioeconómicas suficientes, el envejecimiento
puede ser un proceso satisfactorio. Existen numerosas pruebas de que los adultos mayores
contribuyen a la sociedad en muchos sentidos, pero a menudo se los ve de manera
estereotipada como una carga económica o como personas frágiles y dependientes con
deterioro físico y cognitivo. Estas actitudes esconden una discriminación por motivos de
edad que está muy arraigada en la sociedad, y que puede convertirse en realidad al
promoverla.

En la creciente población de personas mayores, las mujeres son más numerosas que los
varones y sus características sociodemográficas y de salud son claramente definidas y
distintas. Se ven afectadas por un menor nivel de ingresos, analfabetismo, soledad y peores
entornos. En esta población, también el hecho de ser mujer es un factor que genera
importantes desigualdades (25).

Adulto mayor.

De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS) se considera adulto mayor a


cualquier persona mayor de 60 años. Algunos de ellos se consideran adultos mayores
16

disfuncionales debido a que, a causa de los problemas naturales que conlleva el


envejecimiento, necesitan ayuda para llevar a cabo sus actividades cotidianas. Además, las
personas de la tercera edad son más vulnerables a diversas enfermedades y por lo tanto
requieren una constante observación y atención médica.

Por otra parte, debido al aumento en la esperanza de vida, al proceso natural de


envejecimiento y a la vulnerabilidad física, social y psicológica se ha incrementado el
número de padecimientos y sus complicaciones, con predominio de las enfermedades
crónico degenerativas, aunado a una vida más prolongada se presenta un detrimento de la
calidad de la misma.

Es importante considerar que es posible ser un adulto mayor saludable, ya que el


envejecimiento es un proceso de cambios que tiene el organismo a través del tiempo y
puede ser negativo o positivo, según nuestro estilo de vida (26).

Tipos de adulto mayor

La Geriatría, especialidad médica que trata a los adultos mayores, los clasifica en
funcionales y disfuncionales basándose en escalas que miden la capacidad para realizar las
actividades de la vida diaria.

Los adultos mayores funcionales: Son aquellos que pueden llevar a cabo sus actividades
cotidianas sin dificultad o bien con mínima dificultad, por lo que pueden mantenerse
independientes.

Se considera disfuncionales: A aquellos adultos mayores que por algún motivo presentan
una limitación para efectuar las tareas mínimas necesarias para valerse por sí mismos.

El adulto mayor independiente busca proveerse de medidas que beneficien su propia


seguridad; es decir, que es capaz de mantener un entorno seguro para él mismo, o
acondicionarlo según sus necesidades. Podríamos decir que la seguridad del adulto
independiente proviene de la conciencia que tiene de su propio estado y de su propia
condición, lo cual le confiere una estabilidad lo mismo física que emocional. Por su parte,
el adulto dependiente puede presentar un déficit cognitivo que no le permite discernir entre
17

las situaciones seguras y las situaciones de peligro. De igual manera, no adecúa sus
actividades (25).

Dificultades cotidianas de los adultos mayores.

El deterioro físico derivado del proceso natural del envejecimiento, asociado a la presencia
de una o más enfermedades y al estilo de vida del individuo, puede provocar que los
adultos mayores no consigan realizar por sí mismos las actividades más elementales de la
vida diaria. Algunas de las actividades cotidianas en las que el adulto mayor encuentra
dificultad para realizar son: Subir y bajar escaleras, aseo personal, vestirse, salir de la casa,
apego a un tratamiento terapéutico, usar el teléfono, cocinar, asear la casa, moverse dentro
de la casa, lavar la ropa, comer (25).

Inteligencia y memoria del adulto mayor

Según un estudio realizado por Shaie y Willis, el nivel de inteligencia se mantiene estable
luego de los 30 años hasta mediados de los 50. Entre los 53 y los 60 años de edad se
presenta un pequeño decremento y luego de los 60 se presenta una nueva disminución.

Por lo general, se distinguen dos tipos funcionales de inteligencia: La fluida y la


cristalizada.

La fluida: Representa la capacidad de resolver problemas nuevos.


La cristalizada: La capacidad de resolver problemas según la acumulación de
experiencias anteriores. Por ende, la inteligencia fluida disminuye conforme el
tiempo transcurre, pero la cristalizada aumenta; es decir que los adultos mayores
presentan un alto grado de inteligencia relacionada a las experiencias. Además, es
importante considerar que las habilidades intelectuales pueden mantenerse en un
buen nivel de funcionamiento, sin alteraciones importantes, a pesar del transcurrir
del tiempo (25).

En los adultos mayores, la memoria de corto plazo es la que se deteriora con más facilidad.
En cambio, es común que la memoria a largo plazo, asociada al pasado lejano, se conserve
asombrosamente.
18

La creatividad de un adulto mayor, por su parte, ciertamente puede resultar limitada a


causa de problemas de salud o incapacidad física, pero no hay que olvidar que la
creatividad y la productividad no dependen sólo de la salud, sino también de una
apreciación y reconocimiento de parte de las personas que lo rodean, por ello es importante
integrar a los adultos mayores y reconocer sus contribuciones dentro de su familia o
entorno (25).

Trastornos del ánimo en el adulto mayor.

Los cambios emocionales nos afectan a lo largo de toda nuestra vida. En el caso del
desarrollo del adulto mayor, no es una excepción. De acuerdo con estudios psicológicos y
sociológicos, el adulto mayor sufre una alteración en su autoestima y su entusiasmo debido
principalmente a los siguientes factores:

Deterioro físico y biológico. Por ejemplo, el debilitamiento o la pérdida total de


las capacidades visuales, motrices y auditivas que pueden degenerar en la pérdida
de la autonomía.

Paso de persona laboral a persona jubilada: Éste es uno de los hechos más
comunes que suelen contribuir a disminuir la autoestima del adulto mayor, pues
cuando se jubila y comienza a sentirse improductivo deja de tener una actividad
que lo obligue a mantener una vida activa; por ello, es usual que, cuando han
dejado de trabajar, permanezcan aislados en su hogar por largos periodos (25).

Abandono de hijos. El adulto mayor se siente abandonado cuando los hijos


deciden independizarse del lazo paterno o materno, ya sea para formar una familia
o para generar un espacio de convivencia propio. Además de estos factores existen
otros que pueden afectar su estado de ánimo, como pueden ser: muerte de seres
queridos, indiferencia por la vida, miedo a la cercanía de la muerte, etc. Todos
estos afectan el ánimo de los adultos mayores y pueden provocar que se retraigan y
se aíslen. Por ello, es necesario tomar medidas adecuadas para evitar tales
trastornos (25).

Calidad de Vida del Paciente Diabético

Es importante que quien padece de Diabetes Mellitus se acostumbre a vivir con su


enfermedad y se informe bien sobre ella, esto le ayudará a crear conciencia del rol activo
19

que deben cumplir en su tratamiento, y de que la forma de sobrellevar mejor su


enfermedad depende de cómo ellos conciban su responsabilidad en la adherencia al
tratamiento (26).

Para lograr lo anterior, es indispensable que el paciente diabético realice un proceso que le
permita aceptar la nueva condición asociada a la diabetes. Se considera que existen tres
fases principales por las cuales pasa la persona luego de saber que es diabética: Negación,
en esta etapa la persona está motivada y lista para cuidarse, experimenta una sensación de
euforia, siente que a pesar de la noticia su estado no es tan serio. Ahora se siente bien, y
cree que seguirá sintiéndose así el resto de su vida sin necesidad de angustiarse demasiado
por lo que pasa, o de hacer en su vida grandes cambios.

Depresión, en esta fase el paciente se da cuenta de que algo le está ocurriendo. En ese
momento el paciente considera importante y le encuentra sentido a las recomendaciones e
información recibida acerca de los cambios que debe realizar. No obstante, carece de la
motivación suficiente para asumirlos de manera comprometida, de allí que no se sienta
obligado con el autocontrol de tal enfermedad. Elaboración y trabajo del duelo, durante la
tercera etapa del paciente diabético acepta de manera integras la nueva condición. Asume
entonces las actitudes, comportamientos, hábitos y demás elementos necesarios para
procurar llevar una vida lo más sana y agradable posible (26).

Los pacientes diagnosticados como diabéticos se enfrentan a interrogantes ligados a


aspectos específicos: el trabajo (capacidad de rendimiento, miedo al rechazo en la
empresa, posible despido), la salud(posibilidad de evitar las complicaciones de la diabetes,
evadiendo así el miedo a la muerte y la angustia asociada), la calidad de vida(capacidad
para seguir con las actividades cotidianas) y la experiencia sexual(temor frente a la idea de
perder la vitalidad, el atractivo, la capacidad de tener hijos, entre otros).

En definitiva, el paciente diabético debe ser capaz de aceptar de manera consciente y


responsable su estado. Lo anterior le posibilitará tener experiencias vitales que le brinden
realización en el ámbito personal y social. Para mantener una buena calidad de vida, debe
estar incluida la salud, el ocio, las relaciones sociales, las habilidades funcionales y la
satisfacción de necesidades, condiciones económicas, servicios de salud y sociales, calidad
del ambiente, factores culturales y apoyo social (26).
20

Bermúdez (2007), globaliza la participación de factores personales (estilos de vida) y


socio-ambientales para alcanzar una satisfacción de necesidades que origine calidad de
vida y por consiguiente desarrollo (27).

Ese impacto, vivido por muchos pacientes después del diagnóstico de la enfermedad,
puede estar ligado también al tratamiento, comúnmente compuesto de una rígida de dieta,
ejercicios físicos, auto monitorización y administración de medicamentos.

La diabetes altera el bienestar físico por la aparición de complicaciones agudas y crónicas


y por los síntomas físicos y exigencias del tratamiento. Solamente, la relación con
familiares y amigos puede verse afectada frecuentemente por las imposiciones de la
enfermedad. Restricciones dietéticas o sexuales pueden llevar a conflictos, contribuyendo
a disminuir el bienestar del paciente. Algunos estudios comprobaron que, en pacientes con
diabetes tipo 2, complicaciones crónicas, como neuropatía, nefropatía, enfermedad
cardiaca e infarto afectan negativamente a la calidad de vida.

En adultos mayores con este padecimiento, se han obtenido peores puntuaciones en escalas
de energía, dolor y movilidad respecto a adultos mayores sin este diagnóstico. Sin
embargo, en niños y adolescentes con DM1 no se han observado diferencias en cuanto a
Calidad de Vida relacionada con la salud respecto a controles de iguales edad y sexo.
Parece pues que la edad podría modular de forma distinta la salud percibida en esta
enfermedad (27).

Diabetes Mellitus.

La Diabetes Mellitus se define como una enfermedad debida a diversas causas que se
caracteriza por hiperglucemia, secundaria a deficiencias de la acción o la cantidad de
insulina y, que si no se trata apropiadamente puede causar alteraciones metabólicas agudas
y trastornos crónicos que deterioran la función y la estructura de diversos órganos (28).

Fisiopatología.

Cuando el organismo funciona de manera normal, los niveles de glucosa o azúcar


sanguínea se elevan luego de ingerir los alimentos (principalmente a través de los hidratos
21

de carbono como los azúcares, las harinas, los almidones, los productos lácteos, las frutas
y los vegetales) (28).

Cuando la glucosa pasa al torrente sanguíneo, la insulina una hormona fabricada por el
páncreas saca la glucosa o azúcar de la sangre, y la distribuye a través de nuestras células,
donde la glucosa es usada como combustible; causando así la reducción de la misma. La
diabetes afecta este procedimiento.

En la persona con diabetes, el páncreas deja de producir insulina por completo (diabetes
del tipo I), o produce insulina que no funciona efectivamente (diabetes del tipo II). El
resultado en ambos casos es que, en vez de distribuirse el azúcar sanguíneo en las células,
se acumula en la sangre, elevando la glucosa sanguínea a niveles anormales (28).

Los niveles normales de azúcar en la sangre deben ser de 70/110 mg/dl. “Cuando los
niveles se mantienen por determinado tiempo a un nivel anormal, la persona es
diagnosticada con diabetes (hiperglicemia en ayunas 140 mg/dl o intolerancia por la
sobrecarga oral de glucosa, manifestada por hiperglicemia igual o superior a 200 mg/dl en
cualquier momento)”. Muchas personas ignoran que tienen diabetes, a veces por falta de
síntomas, y solo se dan cuenta cuando las complicaciones aparecen; en estos casos,
muchas veces es tarde para reparar el daño causado por la enfermedad. Aunque
actualmente no existe una cura para esta enfermedad, es controlable, y sus complicaciones
pueden ser previstas o pospuestas mediante el control (28).

Etiología:

No se sabe aún cuales son las causas, pero se sabe que ciertas personas heredan una
tendencia a adquirir diabetes, sin embargo, no todas las personas con esa tendencia son
afectadas por la enfermedad. La diabetes puede también afectar mujeres embarazadas
(diabetes gestacional). Algunas personas también desarrollan diabetes después de ser
afectadas por alguna otra enfermedad. La diabetes no es contagiosa (28).

Tipos de Diabetes:

La clasificación sugerida por las Asociaciones Británica, estadinense, europea, y la


Sociedad australiana en la cual se pueden distinguir 4 tipos de Diabetes Mellitus y tres
alteraciones relacionadas con la noxa:
22

Insulino dependiente
No insulino dependiente
Asociada a otros síndromes
Mellitus gestacional

Alteraciones
Tolerancia alterada a sobrecarga oral de glucosa
Anormalidades en el metabolismo de carbohidratos previas a la prueba de
tolerancia
Anormalidades potenciales en la prueba de tolerancia.

Diabetes del tipo I

La característica esencial de este tipo de diabetes es la necesidad absoluta de insulina


exógena para evitar la cetoacidosis y la muerte. La Diabetes Mellitus insulina Dependiente
(DMID) puede iniciar a cualquier edad, pero casi siempre de los 30 años. La mayoría de
los casos comienza alrededor de los 11 a 12 años de edad y más del 90% se diagnostica
antes de los 20 años de edad. La DMID es menos frecuente que la Diabetes Mellitus No
Insulino Dependiente (DMNID) (28).

Diabetes del tipo II

Su característica fundamental es la posibilidad se controlarse con medidas terapéuticas no


farmacológicas o con hipoglucemiantes orales, sin la necesidad de aplicarse insulina
exógena, cuando menos por muchos años. Estos pacientes no tienen insulinopenia es cifras
absolutas y tienden a la hiperglucemia sin cetoacidosis. La diabetes Mellitus No
insulinodependiente (DMNID) Es el tipo más frecuente de diabetes.

Su prevalencia aumenta con la edad y el sobrepeso. Estos dos factores y tal vez los
cambios en el estilo de vida son decisivos en la tendencia mundial al aumento progresivo
de la prevalencia (28).

Manifestaciones Clínicas:

La Organización Mundial de la Salud en su revista Salud Mundial (2006) afirma que: “El
paciente suele tener exceso de peso, goza de “excelente apetito” y para mantenerse sano
23

siempre ha bebido muchos líquidos, no hay síntomas precoces en la etapa inicial y la


enfermedad a veces se diagnostica con ocasión de un análisis rutinario que muestre la
presencia de azúcar en la orina o una concentración elevados de glucosa en sangre” (28).

Complicaciones Crónicas:

Algunos autores prefieren llamarlos complicaciones tardías, ya que son más frecuentes en
la Diabetes Mellitus de larga evolución. Pueden aparecer también poco después del
diagnóstico de la enfermedad, son de evolución muy prolongada, suelen ser progresivas o
pueden permanecer estacionarias pero irreversibles, salvo para raras excepciones. “Su
importancia reside en que estas complicaciones son las causas de muerte prematura,
ceguera, insuficiencia renal, amputaciones y, en fin, del deterioro de la calidad de vida del
diabético” (28).

Entre los principales están:

Retinopatía Diabética

La Diabetes Mellitus afecta la mayoría de los componentes funcionales del ojo: retina,
cristalino, iris, córnea y conjuntiva. Clínicamente el paciente puede estar: completamente
asintomático (retinopatía no proliferativa leve) o presentar visión borrosa transitoria
(defectos de refracción), visión borrosa crónica (edema macular, retinopatía proliferativa o
cataratas) o súbita perdida de la visión (hemorragias del vítreo o desprendimiento
retiniano).

Los cambios retinianos en la Diabetes Mellitus son los hallazgos más comunes y los más
característicos del síndrome. La lesión fundamental de la retinopatía diabética es la micro
angiopatia que causa oclusión vascular e hipoxia; contribuye la acumulación de sorbitol en
los pericitos y causa edema y perdida de estos. La disminución de pericitos favorece la
producción de micro aneurisma, la hipoxia origina que factor (X) que se ha identificado
parcialmente. Este factor desencadenada comunicaciones arteriovenosas y proliferación
vascular en la retina y el iris. El daño y proliferación fibrovascular pueden generar
hemorragias pre retinianas o en el vítreo y desprender la retina (28).
24

Nefropatía Diabética

La patogenia exacta no se conoce, se piensa que están interactuando factores genéticos,


metabólicos y hemodinámicas. Las complicaciones renales de cualquier tipo son muy
frecuentes en los diabéticos. En un estudio hecho en biopsias renales señaló que todos los
pacientes con diabetes mellitus tienen alguna alteración glomerular. En la diabetes han
sido descritos 5 tipos de lesión glomerular:
• Glomeruloesclerosis: esta lesión puede ser nodular, difusa o exudativa en estas tres
la albuminuria es la característica más importante.

• Arterioesclerosis de arteriolas aferentes y eferentes o hialinosis arteriolar.

• Arterioesclerosis de la arteria renal y sus ramas intrarrenales

• Depósitos peri tubulares de glucógeno, grasas y mucopolisacáridos.

• Nefrosis tubular (o lesión de Arman – Ebstein). La enfermedad renal diabética es


proteiforme en sus manifestaciones y puede variar desde un simple cambio de
dintel renal de glucosa (de modo que la glucosuria no aparece hasta que la glicemia
se encuentra considerablemente elevada por encima del dintel normal de 100 a 200
/100cc) hasta el inicio insidioso de hipertensión o uremia. La aparición de un
incremento en la sensibilidad a la insulina puede ocasionalmente ser la primera
señal de la presencia de nefropatía diabética (28).

Los síntomas que ocurren durante una hipoglucemia se deben a:

• La descarga producida por el sistema nervioso – simpático – descarga Adrenérgica.


• Causados por neuroglucopenia. La hipoglucemia activa las células del hipotálamo
que serían las responsables de la descarga del sistema nervioso simpático, dicha
activación producirá síntomas tales como sudoración, palpitaciones, ansiedad; la
activación del sistema nervioso parasimpático producirá manifestaciones tales
como: cambios en el tamaño pupilar y aumento en la secreción de saliva por la
parótida.

Tanto hipotermia como hipertermia puede observarse en la hipoglucemia. La hipotermia se


debería a la perdida de calor causada por la sudoración excesiva y el vaso dilatación
periférica.
25

La hipertermia se producirá por las convulsiones o el edema cerebral. El umbral aceptado


para el desarrollo de sistema por neuroglucopenia es aproximadamente 36 mg/ del, por
debajo de estas cifras de glicemia, seguida por el cerebelo, los ganglios de la base, tálamo
hipotálamo, tronco encéfalo, medula espinal y finalmente los nervios periféricos. Las
convulsiones pueden producirse durante la hipoglucemia, siendo este síntoma más
frecuente en los niños (28).

Tratamiento de la Diabetes Mellitus.

El objetivo inicial del tratamiento de la Diabetes consiste en conseguir un buen control de


los niveles de glucosa en sangre. Los objetivos a largo plazo son mejorar la Calidad de
Vida. La prevención de complicaciones, que son de vital importancia en el diabético joven,
deben ocupar un lugar más secundario en el adulto mayor, dada su menor esperanza de
vida, por lo avanzado de su edad (28).

El tratamiento se basa en cuatro pilares: la alimentación, el ejercicio, la


medicación y educación diabeto lógica (27).

Dieta: Tiene como finalidad el control de la enfermedad y alcanzar o mantener un


peso correcto. En general se recomendará una dieta sin carbohidratos simples y sin
grasas poliinsaturadas, que les proporcione entre 1500 – 2000 calorías diarias,
repartidas entre 5 – 6 tomas, compuestas por carbohidratos complejos (50%),
proteínas (20%) y grasas saturadas (30%) con una aportación adecuada de fibra
vegetal (50-75 g/día) (26).

Ejercicio: Dada las ventajas que tiene el ejercicio que se practica regularmente en
cuanto a mejorar la acción de la insulina a nivel periférico, mejorar el perfil lipídico
y favorecer la normo tensión arterial, debe ser recomendado insistentemente al
paciente diabético y animándole a practicar de forma regular algún tipo de ejercicio
moderado (andar, nadar, manejar bicicleta) que no supongan un gran esfuerzo
capaz de producir complicaciones adicionales, como desprendimiento retiniano,
accidente cerebrovascular o elevaciones tensionales.
26

Medicación: El tratamiento farmacológico de la diabetes comprende los


hipoglucemiantes orales, también llamados antidiabéticos orales, los cuales son
medicamentos dirigidos a mejorar los niveles de azúcar en sangre (26).

Cuidados de Enfermería en Geriatría.

Dentro de estas competencias tenemos: Educar a persas y grupos para mejorar y mantener
la salud; Participar en programas de higiene y seguridad, en la prevención de accidentes y
enfermedades; generar actividades para que el adulto mayor tenga participación y se
desarrolle como una persona normal y para el caso de las personas con discapacidad, ya
sea auditiva, visual, sensorial generar actividades de acuerdo a sus capacidades,
objetivándose el desarrollo a que el adulto mayor sea lo más independiente posible, que
participe en la toma de decisiones para el cuidado integral de su salud individual y familiar
(29).

1.4. Justificación

Los grandes cambios sociales y económicos han modificado la morbilidad y mortalidad de


los países y explican que ahora afronten el aumento de la prevalencia de enfermedades
crónicas como la diabetes mellitus tipo 2 (DM2) (3). La DM2 es una enfermedad crónica
multifactorial, que discapacita y mata a un gran porcentaje de la población a nivel mundial
(4).

La DM2 empobrece a las personas y a sus familias, y a ellas y a los sistemas de salud de
los países les impone una enorme carga económica (5). Los gastos totales anuales de esta
enfermedad oscilan entre $US 141,6 millones y 174 mil millones, y se estima que las
personas con DM2 gastan al menos el doble de dinero en salud que quienes no la padecen
(6, 7).
En la actualidad, la prevalencia mundial de la DM2 en personas mayores de 18 años ha
aumentado de 4,7% (108 millones de personas) en 1980 8,5% (422 millones de personas)
en 2014 y este aumento ha sido más rápido en los países de ingresos medianos y bajos (8).

En la justificación social: La presente investigación será de beneficio para los adultos


mayores especialmente para los que padecen de diabetes mellitus tipo II, a los
27

profesionales de Enfermería, a otros profesionales de la salud interesados en esta


problemática, familiares y a la comunidad en general, porque nos permitirá conocer la
influencia de los factores socioculturales en el estilo de vida de este grupo etario. La
diabetes mellitus es considerada actualmente como una enfermedad social, no solo por su
elevada frecuencia, sino también por el costo económico que representa para los gobiernos
y las familias de las personas que la padecen.

Por tal motivo los profesionales de la salud en especial el profesional de Enfermería debe
conocer en torno a los aspectos psicosociales y de la calidad de vida en las personas con
enfermedades crónicas, especialmente con diabetes, porque en el tratamiento debe incluir
también la comprensión de sus ramificaciones sociales, psicológicas y psiquiátricas si se
desea alcanzar el bienestar del paciente y sobre todo para la prevención de complicaciones.

Desde la justificación teórica, el presente trabajo de investigación, aportara información


relacionado con los factores socioculturales que influyen en la calidad de vida del adulto
mayor con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2. Es de muy importante que el
profesional de Enfermería conozca, maneje y apliquen los conocimientos referidos a la
prevención en hábitos de salud y autocuidados en este tipo de pacientes, con el fin de
disminuir los riesgos de complicaciones graves que pueden derivarse de su condición de
salud.

Para lo cual, la Enfermera debe de capacitar al adulto mayor para que logre tener los
conocimientos, habilidades y las motivaciones para desempeñar su autocuidado, que
favorezca el manejo y monitoreo de la enfermedad, logrando que éste participe
activamente en el cuidado de su estado de salud, conservar la salud y el bienestar.

Desde el punto de vista práctico: Este estudio es relevante, por cuanto los resultados
obtenidos servirán de instrumento y guía al personal profesional de Enfermería y demás
profesionales de la salud, para mejorar la calidad de vida al adulto mayor con diabetes tipo
2, a través de capacitaciones vigilancias continuas sobre el estado de salud del adulto
mayor.

La educación del paciente, es el elemento esencial para conseguir el mejor control de la


diabetes, pues le permite aceptar su propio estado de salud, comprender mejor su
28

enfermedad, comprender las diferentes complicaciones que pudiera presentarse, lograr un


adecuado autocuidado, y de esa manera una larga supervivencia con mejor calidad de vida.
Corresponde a la Enfermera como vigilante de salud, desarrollar acciones educativas de
promoción de salud y prevención de enfermedades, frente a estos factores de riesgo y se
considera que elevando el nivel de conocimiento del adulto mayor y el de los familiares
sobre la diabetes mellitus, se les dotará de una herramienta de mucho valor para su control
de su salud.

Justificación metodológica: La presente investigación se trata de un estudio cuantitativo no


experimental, descriptivo correlacional, tiene como finalidad determinar los factores
socioculturales que influyen en la calidad de vida del adulto mayor diabético, para lo cual
se elaboró un instrumento de medición (encuesta), con preguntas relacionado con las
dimensiones de la variable. Los resultados que se obtienen serán sometidos a pruebas
estadísticas utilizando el paquete SPS, Windows 20 los cuales serán presentados en tablas
y gráficos.

Importancia: El estudio del estilo de vida de los adultos mayores y de los factores
socioculturales que podrían influir en ellos, es un tema de interés e importancia porque a
través de los resultados encontrados, permitirá al profesional de Enfermería, conocer la
realidad de una problemática existente en el adulto mayor con Diabetes Mellitus tipo II. Se
podrían realizar o proponer modelos de intervención relacionados a actividades
preventivas promocionales, de diagnóstico y tratamiento, brindar un cuidado holístico,
teniendo en cuenta sus conocimientos, valores, creencias sobre esta enfermedad.

El presente trabajo de investigación es importante para los profesionales de la salud,


porque las conclusiones del trabajo realizado, nos ayudará a determinar cuáles son sus
necesidades reales y o potenciales, para lograr en el futuro una intervención oportuna y
eficiente a fin de fomentar el autocuidado y reducir los factores de riesgo, mejorando el
estilo de vida del adulto mayor diabético.

1.5. Problema

¿Cuál es la relación que existe entre el estilo de vida y los factores socioculturales del
Adulto Mayor con diabetes mellitus tipo II. Programa del Adulto Mayor. Hospital II-E-
Banda de Shilcayo. Julio-diciembre 2020?
29

II. OBJETIVOS

2.1. Objetivo General

Determinar la relación entre Estilo de vida y Factores Socioculturales del Adulto Mayor
con Diabetes Mellitus Tipo II. Programa del Adulto Mayor. Hospital II-E- Banda de
Shilcayo. Julio-diciembre 2020.

2.2. Objetivos Específicos

1. Identificar los estilos de vida del Adulto Mayor con Diabetes Mellitus Tipo II.
Programa del Adulto Mayor. Hospital II-E- Banda de Shilcayo. Julio-diciembre 2020.
En sus dimensiones: Nutrición, Actividad, físico recreativo, manejo del estrés, apoyo
interpersonal, autorrealización, responsabilidad en salud.

2. Identificar los factores socioculturales del adulto mayor con diabetes Mellitus Tipo II.
Programa del Adulto Mayor. Hospital II-E- Banda de Shilcayo. Julio-diciembre 2020.
En sus dimensiones: factores biológicos, culturales y sociales.

2.3. Hipótesis de Investigación

Los estilos de vida se relacionan significativamente con los factores socioculturales del
Adulto Mayor con diabetes mellitus tipo II. Programa del Adulto Mayor. Hospital II-E-
Banda de Shilcayo. Julio- diciembre 2020.

2.4. Sistemas de Variables

• Variable Independiente: Estilos de vida

• Variable Dependiente: Factores socioculturales.


30

2.4.1. Operacionalización de las variables

Variable Definición Definición Dimensiones Indicadores Instrumento Escala de


conceptual operacional medición
✓ Frecuencia de comidas
Conjunto de Serie de ✓ Tipo de alimentos que
patrones Acciones y Nutrición consume: vegetales, Cuestionari
conductuales actividades frutas, carnes, ingesta o
que una persona que realiza de sodio, grasas, (encuesta)
en concreto para ✓ Ingestión de líquidos
pone en práctica mantener ✓ Dieta
de manera una vida ✓ Ejercicios
consistente y saludable. Actividad, ✓ Caminatas
Variable 1: mantenida en su físico ✓ Baile
Estilo de vida cotidiana y recreativo ✓ Técnicas de relajación
vida que puede ser ✓ Natación Ordinal
pertinente para ✓ Paseos
el ✓ Tensión
mantenimiento ✓ Preocupación
de su salud o ✓ Actividades de
que lo Manejo del relajación
coloca en estrés ✓ Realiza paseos
situación de ✓ Técnicas de
riesgo para la respiración.
enfermedad. 45 ✓ Escucha música.
✓ Medicamentos
✓ Reuniones sociales.
Apoyo ✓ Relaciones
interpersonal interpersonales
✓ Apoyo de los demás
✓ Satisfacción
Autorrealizaci ✓ Desarrollo personal.
ón ✓ Realización personal
✓ Conocimiento sobre la
enfermedad.
✓ Control de peso
Responsabilid ✓ Control de glucosa
ad en salud ✓ Control presión
arterial.
✓ Nutrición
✓ Control médico
✓ Medicación: Horario,
dosis, efectos
colaterales.
✓ Hábitos nocivos.
31

Variable Definición Definición Dimensiones Indicadores Instrumento Escala de


conceptual operacional medición.
Factores ✓ Edad
Son todas Son todas las biológicos ✓ Sexo
Variable 2: aquellas actitudes y Factores ✓ Grado de Cuestionario
Factores expresiones hechos culturales instrucción. (encuesta) Ordinal
socioculturales culturales culturales que ✓ Religión
que tienen manifiestan las
una fuerte personas frente Factores ✓ Estado civil
consistencia a una Sociales ✓ Ocupación
en una determinada ✓ Ingresos
sociedad situación económicos.
determinada
32

III. MATERIAL Y MÉTODOS

3.1. Tipo de Estudio

El presente estudio fue cuantitativo de tipo descriptivo pues permitió la medición y


cuantificación de las variables de estudio. Además, fue un estudio de tipo Correlacional
con el propósito de medir el grado de relación entre dos o más variables de manera
positiva o negativa sin intención de determinar una relación causal, de diseño Transversal-
No experimental, es decir la recolección de los datos se realizó una sola vez permitiendo
presentar la información tal y como ocurrió en un determinado tiempo y espacio.

3.2. Diseño de Investigación

El diseño utilizado en la presente investigación fue descriptivo - correlacional, tal como se


presenta en el siguiente esquema:

O1

M
r

O2

Donde:

M: Representa a los Adultos mayores con diabetes mellitus tipo II. Programa del Adulto
Mayor. Hospital II-E- Banda de Shilcayo. Julio- diciembre 2020.

O1: Estilos de vida

O2: Factores socioculturales

r: Representa la relación entre ambas variables.


33

3.3. Universo, Población y Muestra

Universo

El universo estuvo constituido por todos los Adultos mayores con diabetes mellitus tipo II.
Programa del Adulto Mayor. Hospital II-E- Banda de Shilcayo. Julio- diciembre 2020.

Población

La población estuvo conformada por todos los Adultos mayores con diabetes mellitus tipo
II. Programa del Adulto Mayor. Hospital II-E- Banda de Shilcayo. Julio- diciembre 2020,
que ascienden a 232 adultos mayores. (Fuente: Registro del Programa del Adulto Mayor.
Hospital II-E- Banda de Shilcayo).

Muestra

Para el cálculo de tamaño de muestra, se utilizó la fórmula de muestreo aleatorio simple.

𝑁 ∗ 𝑍𝜎 2 𝑝 ∗ 𝑞
𝑛=
𝑑 2 ∗ (𝑁 − 1) + 𝑍𝜎 2 ∗ 𝑝 ∗ 𝑞

Donde:

n= Muestra

N = Total de la población

Zα= 1.96 al cuadrado (si la seguridad es del 95%)

p= proporción esperada (en este caso 50% = 0.5)

q= 1 – p (en este caso 1-0.5 = 0.5)

d= precisión (en su investigación use un 5%)

232∗1.962 ∗0.5∗0.5
𝑛= = 145
0.052 ∗(232−1)+1.962 ∗0.5∗0.5
34

El tamaño de muestra seleccionada para la presente investigación fue de 145 Adultos


Mayores con Diabetes Mellitus Tipo II. Programa del Adulto Mayor. Hospital II-E- Banda
de Shilcayo. Julio- diciembre 2020, quienes cumplieron los criterios de inclusión y
exclusión.

3.1.1 Criterios de inclusión

• Adulto mayor que asisten al programa del Adulto mayor


• Adulto mayor con diagnóstico de diabetes mellitus tipo II
• Adulto mayor que desee participar en el trabajo de investigación
• Adulto mayor que firme el consentimiento informado.

3.1.2. Criterios de exclusión

• Adulto mayor con diabetes que no asiste al programa del Adulto mayor
• Adulto mayor que no presente diagnóstico de diabetes mellitus tipo II
• Adulto mayor que no desee participar en el trabajo de investigación
• Adulto mayor que no desea firmar el consentimiento informado

3.2. Procedimientos

Para realizar el estúdio se siguió el siguiente procedimento:

Con la finalidad de recopilar los datos para la elaboración del presente trabajo de
investigación, se realizó una solicitud dirigida al Director del Hospital II-E-Banda de
Shilcayo y por su intermedio a las autoridades que corresponda, a fin de obtener el permiso
correspondiente para la aplicación del instrumento a los adultos mayores con diagnóstico
de diabetes mellitus tipo II, que participarán en el estudio.

Las cuáles serán abordados dentro del Programa del Adulto Mayor. Previa a la aplicación
de la encuesta se les explicó el propósito de la investigación, y a su vez se le solicitó su
participación voluntaria. Se les indicó también que para poder participar en el estudio y
acceder a contestar las preguntas de la encuesta tendrán que firmar un documento llamado
35

consentimiento informado. Se les dió a conocer que la información vertida por cada uno de
ellos/ellas fueron confidencial, respetando el anonimato. Al finalizar su participación se
manifestó el agradecimiento respetivo.

3.3. Métodos de Instrumentos de recolección de datos

Los métodos y/o técnicas que se utilizaron en el presente trabajo de investigación fue: La
entrevista y el cuestionario. El instrumento a utilizarse fue dos cuestionarios a través de
una encuesta, con preguntas cerradas tipo Likert, la cual tiene como objetivo medir las
variables: Estilo de vida y Factores socioculturales. Los datos recogidos fueron
directamente de la fuente primaria.

El instrumento N°1: Estilo de vida: Se elaboró un cuestionario (encuesta), tomando como


referencia al Cuestionario de estilo de vida promotor de salud, elaborado por Walker,
Sechrist y Nola Pender (1996). El instrumento constó de 6 dimensiones y 48 ítems tipo
escala Likert, cada ítem con 4 opciones de respuesta con el siguiente puntaje para cada
atributo:
Los atributos de medición fueron:

• Siempre: 4 puntos
• Frecuentemente: 3 puntos
• A veces: 2 puntos
• Nunca: 1 punto

El mayor puntaje se interpretó como un mejor estilo de vida, el valor mínimo fue de 64 y
el máximo de 192 puntos. La mayor puntuación refierió mejor estilo de vida; las
dimensiones que se analizaron en el estudio son: Nutrición, ejercicio, responsabilidad en
salud, manejo de estrés, soporte interpersonal, autorrealización.

La distribución de los ítems fue en base a las dimensiones siguientes:

• Nutrición: Está formada por 11 ítems: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9,10, 11


• Ejercicios: formada por 7 ítems: 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18.
• Manejo del estrés: Formado por 6 ítems: 19, 20, 21, 22, 23, 24.
36

• Soporte interpersonal: Formado por 7 ítems: 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31.
• Autorrealización: Formado por 7 ítems: 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38.
• Responsabilidad en salud: Formado por 10 ítems: 39, 40, 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47,
48

Los resultados fueron analizados teniendo en cuenta la siguiente escala de medición:

Escala de medición Valor de la encuesta


Saludable [129 – 192]
Moderadamente saludable [65 – 128]
Poco saludable [ 1 – 64]
Total 192 puntos

Instrumento No.2: Cuestionario sobre Factores socioculturales del Adulto Mayor:


Instrumento que fué elaborado por los autores de la presente investigación. Constará de 7
ítems, distribuidos en 4 partes:

• Datos de Identificación: Donde registrarán los nombres o iniciales de los adultos


mayores entrevistados: consta de 1 ítem.
• Factores Biológicos: Ítem donde se registrarán la edad y el sexo de la persona:
consta de 02 ítems.
• Factores Culturales: Ítem donde registrarán el nivel de escolaridad y el tipo de
religión que profesan: Consta de 02 ítems
• Factores Sociales: Ítem donde registrarán el estado civil y el ingreso. Económico
mensual: Consta de 2 ítems.

Validez y confiabilidad de los instrumentos.

El cuestionario del perfil de estilo de vida (PEPS-I), de Nola Pender (1996), HPLP (Health
Promoting Life Profile), es un instrumento publicado en español cuya varianza fue de
45,9% y fiabilidad entre 0,7 y 0,9. La Escala validada en el contexto latinoamericano con
un alfa de Cron Bach es de 0,93 y su validez reportada por análisis factorial de
componentes principales, ha sido utilizada en mujeres caleñas en el estudio de Triviño en
el año 2007.
37

3.4. Plan de Tabulación y Análisis de datos

Para el procesamiento de datos se vaciaron los resultados de los instrumentos en una base
de datos Excel 2017.

Luego de concluir con la recolección de los datos, la información recolectada se procesó


de forma manual con el programa EXCEL, elaborando una tabla Matriz, cuyos valores
fueron procesados a través del paquete estadístico SPSS V24. Donde se presentaron los
resultados a través de tablas estadísticas.
38

IV. RESULTADOS

Tabla 1: Estilos de vida del Adulto Mayor con Diabetes Mellitus Tipo II. Programa del
Adulto Mayor. Hospital II-E- Banda de Shilcayo. Julio-diciembre 2020. En sus
dimensiones: Nutrición, Actividad, física y recreación, manejo del estrés, apoyo
interpersonal, autorrealización, responsabilidad en salud.
ESTILOS DE VIDA DEL ADULTO MAYOR

Dimensiones (fi) (n=145) %

Nutrición
Saludable [De 129 a 192] 12 8.3
No saludable [De 65 a 128] 86 59.3
Poco saludable [De 1 a 64] 47 32.4
Actividad fisico recreativo
Saludable [De 129 a 192] 17 11.7
No saludable [De 65 a 128] 83 57.2
Poco saludable [De 1 a 64] 45 31.0
Manejo del estrés
Saludable [De 129 a 192] 15 10.3
No saludable [De 65 a 128] 98 67.6
Poco saludable [De 1 a 64] 32 22.1
Apoyo interpersonal
Saludable [De 129 a 192] 23 15.9
No saludable [De 65 a 128] 101 69.7
Poco saludable [De 1 a 64] 21 14.5
Autorrealización
Saludable [De 129 a 192] 19 13.1
No saludable [De 65 a 128] 92 63.4
Poco saludable [De 1 a 64] 34 23.4
Responsabilidad en salud
Saludable [De 129 a 192] 17 11.7
No saludable [De 65 a 128] 109 75.2
Poco saludable [De 1 a 64] 19 13.1

Fuente: Elaboración propia de la investigación.


39

En la tabla 1, del 100% (145) de los adultos mayores con Diabetes Mellitus Tipo II.
Programa del Adulto Mayor. Hospital II-E- Banda de Shilcayo; En la dimensión
nutrición: el 59.3% (86) presentan estado nutricional no saludable, seguido de un 32.4%
(47) poco saludable y solo un 8.3% (12) presentan nutrición saludable. En la dimensión:
Actividad fisico recreativo: el 57.2% (83), presentan no saludables, seguido de un 31.0%
(45) poco saludables y un 11.7% (17) presentan actividad físico recreativa saludable. En la
dimensión: Manejo del estrés, el 67.6% (98), presentan no saludable, seguido de un
22.1% (32) poco saludables y solo un 10.3% (15) manejan el estrés de manera saludable.
En la dimensión: Apoyo interpersonal, el 69.7% (101), presentan no saludable, seguido
de un 15.9% (23) es saludable y el 14.5% (21) presentan apoyo interpersonal poco
saludable. En la dimensión: Autorrealización, el 63.4% (92), presentan no saludable,
seguido de un 23.4% (34) es poco saludables y el 13.1% (19) tienen una autorrealización
saludable. En la dimensión: Responsabilidad en salud, el 75.2% (109), presentan no
saludable, seguido de un 13.1% (19) es poco saludables y el 11.7% (17) presentan
responsabilidad sobre su salud saludable. poco saludable
40

Tabla 2: Factores socioculturales del adulto mayor con diabetes Mellitus Tipo II.
Programa del Adulto Mayor. Hospital II-E- Banda de Shilcayo. Julio-diciembre
2020. En sus dimensiones: factores biológicos, culturales y sociales.

Frecuencia Porcentaje
Factores Socioculturales
(fi) (n=145) (%)

FACTOR BIOLÓGICO
Edad
De 60 a 70 años 91 62.8
De 71 a 80 años 38 26.2
De 80 a más años 16 11.0
Sexo
Masculino 111 76.6
Femenino 34 23.4
FACTOR CULTURAL
Grado de instrucción
No letrado 26 17.9
Primaria completa 7 4.8
Primaria incompleta 19 13.1
Secundaria completa 42 29.0
Secundaria incompleta 19 13.1
Superior completa 29 20.0
Superior incompleta 3 2.1
Religión
Católico 116 80.0
Evangélico 9 6.2
Adventista 16 11.0
Otros 4 2.8
FACTOR SOCIAL

Estado civil
Casado (a) 8 20.0
Separado (a) 27 67.5
Cinviciente 2 5.0
Viudo (a) 1 2.5
Ingreso económico
Menos de 500 18 12.4
De 500 a 1.000 69 47.6
De 1.000 a 2.000 43 29.7
Más de 2.000 15 10.3
Fuente: Elaboración propia de la investigación
41

En la tabla 2, podemos evidenciar que en el Factor Biológico; los adultos mayores con
diabetes Mellitus Tipo II. Programa del Adulto Mayor. Hospital II-E- Banda de Shilcayo,
se encuentran entre las edades de 60 a 70 años de edad 62.8% (91), son de sexo masculino
con un 76.6% (111), de sexo femenino con un 23.4% (34). En el Factor Cultural, el
29.0% (42) tienen estudios de secundaria completa, el 20.0% (29) superior completa, el
17.9% (26) son no letrados, el 13.1% (19) tienen estudios de primaria incompleta y
secundaria completa, y solo un 2.1% (3) tienen estudios superioriores incompletas. El
80.0% (116) profesan la religión católica, el 11.0% (16) son adventistas, 6.2% (9) son
evangélicos y un 2.8% (4) no profesan ninguba religión. En el Factor Social, en el estado
civil, el 67.5% (27) son separados, 20.0% (8) son casados, el 5.0% (2) son convivientes, y
un 2.5% (1) es viudo (a). El 47.6% (69), tienen ingresos económicos de 500 a 1.000 soles,
el 29.7% (43) de 1.000 a 2.000 soles, el 12.4% (18) menos de 500 y un 10.3% (15) mas de
2.000 soles.

Tabla 3: Estilo de vida relacionados a los factores Socioculturales del Adulto Mayor con
Diabetes Mellitus Tipo II. Programa del Adulto Mayor. Hospital II-E- Banda de
Shilcayo. Julio-diciembre 2020.

FACTOR SOCIOCULTURAL Valor de p


ESTILO DE BIOLÓGICO CULTURAL SOCIAL TOTAL
VIDA
fi % fi % fi %
Saludable 7 4.8 11 7.6 5 3.4 23 15.9
No saludable 33 22.8 29 20.0 20 13.8 82 56.6 X2 = 11.258
Poco saludable 13 9.0 16 11.0 11 7.6 40 27.6 p= 0.01
Sub total 53 36.6 56 39 36 24.8 145 100
Fuente: Elaboración propia de la investigación

En la tabla 3, se evidencia que: el 22.8% (33) de los adultos mayores con Diabetes
Mellitus Tipo II. Programa del Adulto Mayor. Hospital II-E- Banda de Shilcayo. Julio-
diciembre 2020; presentan estilos de vida no saludables relacionado a los factores
biológicos, el 20.0% (29) presentan estilos de vida no saludables relacionado a los factores
culturales y el 13.8% (20) presentan estilos de vida no saludables relacionado a los factores
sociales. Es así que existe relación significativa entre los estilos de vida y los factores
socioculturales (P = 0.01).
42

V. DISCUSIÓN

Los estilos de vida son la forma de conducta o proceder que tiene cada ser humano como
costumbre lo cual puede ser favorable o dañino para su salud, abarca diversas dimensiones
como: alimentación, actividad físico recreativo, el manejo del estrés, relaciones
interpersonales, autorrealización y responsabilidad en salud. Sin embargo, no solo es la
actitud personal sino también la influencia del actuar colectivo; como es en el caso de la
alimentación (47).

En la tabla 1; podemos evidenciar que en la dimensión nutrición: el 59.3% (86) presentan


estado nutricional no saludable, seguido de un 32.4% (47) poco saludable y solo un 8.3%
(12) presentan nutrición saludable. En la dimensión: Actividad fisico recreativo: el 57.2%
(83), presentan no saludables, seguido de un 31.0% (45) poco saludables y un 11.7% (17)
presentan actividad físico recreativa saludable. En la dimensión: Manejo del estrés, el
67.6% (98), presentan no saludable, seguido de un 22.1% (32) poco saludables y solo un
10.3% (15) manejan el estrés de manera saludable. En la dimensión: Apoyo
interpersonal, el 69.7% (101), presentan no saludable, seguido de un 15.9% (23) es
saludable y el 14.5% (21) presentan apoyo interpersonal poco saludable. En la dimensión:
Autorrealización, el 63.4% (92), presentan no saludable, seguido de un 23.4% (34) es
poco saludables y el 13.1% (19) tienen una autorrealización saludable. En la dimensión:
Responsabilidad en salud, el 75.2% (109), presentan no saludable, seguido de un 13.1%
(19) es poco saludables y el 11.7% (17) presentan responsabilidad sobre su salud
saludable. poco saludable

Estos resultados concuerdan con los resultados encontrados por Elcorrobarrutia M. y


Flores S. (2010), y por Castro M. y Rodríguez Y. (2013), quienes, en sus respectivas
investigaciones, hallaron que la mayor parte de la población de adultos mayores
practicaban estilos de vida no saludables, mientras que un menor porcentaje presentaron un
estilo de vida saludable (48).

Contrastando con los autores Jiron J. y Palomares G. en su investigación titulada: Estilos


de vida y grado de dependencia en el adulto mayor en el Centro de atención residencial
Geronto Geriátrico Ignacia Rodulfo Vda de Canevaro. Rímac-Perú. Donde manifiestan
que: que existen dos dimensiones con mayor porcentaje, las cuales son Manejo del estrés
43

en un 71.2% (52) son no saludables, en otras palabras, los adultos mayores que residen en
esta institución evidencian situaciones personales (recuerdos del pasado) y familiares (no
son visitados) que les ocasiona tensión, preocupación y tristeza y el apoyo interpersonal en
un 57.5% (42) son no saludables, donde se demuestra que los adultos mayores se sienten
aislados del entorno social y privado de las interacciones y amistades que los rodean así
como la desconfianza en expresar sus emociones y/o sentimientos (49).

No guardando similitud con Cribillero M, y Vílchez M. quienes encontraron que el 26.2%


presenta un estilo de vida saludable y un 73.8% tiene un estilo de vida no saludable;
también causa preocupación, porque esta investigación se ejecutó en un pueblo joven de
Chimbote (Costa), donde la intervención del profesional de salud en el primer nivel de
atención está siendo insuficiente. Estos resultados expuestos, evidencian una falencia en
cuanto a la promoción y desarrollo de estilos de vida saludables en este último escalón del
ciclo vital, siendo notoria la desatención o falta de programas de salud en cuanto a las
personas mayores (50).

Difiriendo con Aguilar G. con su investigación, titulada: Estilo de vida del adulto mayor
que asiste al Hospital Materno Infantil Villa María del Triunfo, en la que se encontró que
un 52% tiene un estilo de vida saludable y 48% tiene un estilo de vida no saludable; en la
dimensión social, un 72% tiene un estilo de vida saludable y un 28% tiene un estilo de vida
no saludable; en la dimensión psicológica, un 62% tiene un estilo de vida no saludable y
38% tiene un estilo de vida saludable, y concluye que la mayoría de adultos mayores
presenta un estilo de vida saludable, lo cual es beneficioso para su salud (47).

Según Zela y Mamani, difieren en su dimensión de manejo de estrés el 62.1% saludable,


27.2% poco saludable y el 10.7% muy saludable, donde a mejor manejo de estrés, menor
grado de hipertensión. Al referirnos de salud, el profesional de salud debe cuidar en un
estado completo y unánime al ser humano, ya que en la mayoría de las veces la atención o
las intervenciones solo se basan en el aspecto biofísico y en esta etapa de vida por lo
general la salud empieza en el estado emocional (51).

Los estilos de vida no saludable conllevan a presentar enfermedades crónicas y


degenerativas que con el paso se exacerban complicando el estado de salud, ocasionado la
muerte. Por ende, se hace necesaria la participación e intervención constante del
44

profesional de enfermería en la educación y proporción de conocimientos que los ayude a


tomar decisiones que procuren un bienestar y sostenible estado de salud a través de la
satisfacción de necesidades básicas. Basado en esto, se sostiene que la educación y
promocionan de la salud juegan un papel importante en la manera de vivir y sus
respectivas modificaciones (52).

En la tabla 2: en el Factor Biológico; los adultos mayores con diabetes Mellitus Tipo II.
Programa del Adulto Mayor. Hospital II-E- Banda de Shilcayo, se encuentran entre las
edades de 60 a 70 años de edad 62.8% (91), son de sexo masculino con un 76.6% (111), de
sexo femenino con un 23.4% (34). En el Factor Cultural, el 29.0% (42) tienen estudios de
secundaria completa, el 20.0% (29) superior completa, el 17.9% (26) son no letrados, el
13.1% (19) tienen estudios de primaria incompleta y secundaria completa, y solo un 2.1%
(3) tienen estudios superioriores incompletas. El 80.0% (116) profesan la religión católica,
el 11.0% (16) son adventistas, 6.2% (9) son evangélicos y un 2.8% (4) no profesan
ninguba religión. En el Factor Social, en el estado civil, el 67.5% (27) son separados,
20.0% (8) son casados, el 5.0% (2) son convivientes, y un 2.5% (1) es viudo (a). El 47.6%
(69), tienen ingresos económicos de 500 a 1.000 soles, el 29.7% (43) de 1.000 a 2.000
soles, el 12.4% (18) menos de 500 y un 10.3% (15) mas de 2.000 soles.

INEI (2017), la población adulta mayor, en el Perú ascendió a 3 millones 11 mil 50


personas, que representan el 9,7% de la población; de este total, el 53,3% son mujeres y
46,6% son hombres, no coincidiendo con nuestros datos; así como los resultados de
Hechavarría R. y cols (2006), 64,6% correspondía al género femenino y 35,4% al
masculino. El sexo constituye una tasa poblacional importante, porque define a hombre y
mujer en tareas, roles y estilos de vida diferentes, además están estrechamente relacionadas
con los factores ambientales, características fisiológicas y patrones culturales que
determinan su calidad de vida (53).

Los datos del Censo sociodemográfico de la región San Martín, específicamente en


Tarapoto (2015) guardan relación con nuestro estudio, puesto que, la proporción de la
población de 65 y más años de edad aumentó a 6,4%, ubicando a la región de San martín
en el cuarto lugar con mayor índice de adultos mayores del país. Además, es notable que el
envejecimiento genera un deterioro económico debido a que las pensiones no han
aumentado y los adultos mayores se ven limitados en realizar algunos trabajos, como
45

actividades que requieran esfuerzo físico o demanden de muchas horas de trabajo y que
por necesidad económica se ven obligados a realizar alguno de estos, teniendo repercusión
en su estado de salud.

En nivel de escolaridad, se pueden ver reflejados en la calidad de vida, ya que las personas
con más grado de instrucción pueden comprender mejor su salud, aprender a prevenir
enfermedades o tratar mejor la enfermedad que puede padecer, en cambio los que tienen
bajo nivel de escolaridad se ven limitados en su autocuidado por el desconocimiento de
medidas de prevención.

Cuevas M. encontró que a mayores niveles educacionales las personas leen más, realizan
más actividad física y tienen la percepción de autoeficacia y que a menor nivel educacional
tienen sensación de que el mundo es más hostil hacia ellos, se sienten incomprendidos
(54).

Así mismo Arrollo J, en un estudio realizado en Chimbote- Perú titulado: "Estilo de vida y
factores biosocioculturales del adulto maduro del AH. Lomas del sur-nuevo Chimbote,
2012", concluyo que: la mayoría de adultos presentan un estilo de vida no saludable y un
porcentaje minoritario un estilo de vida saludable. En cuanto a los factores biológicos se
encontró que la mayoría de adultos maduros son de sexo masculino, sin embargo, el sexo
no determina el estilo de vida saludable, sin más bien habría otros factores relacionados
(55).

De igual modo Carranza E, en su investigación realizada en Chimbote encontró que los


adultos mayores presentan un estilo de vida saludable en su mayoría y menos de la mitad
de estos presenta grado de instrucción primaria completa e incompleta, lo que sugiere que
a mejor grado de instrucción los adultos mayores tienen mejor estilo de vida saludable
(56). A si mismo García J, en Chimbote, pudo encontrar que la mayoría de los adultos
mayores tienen un estilo de vida no saludable, de los cuales menos de la mitad tienen
superior completo e incompleto (57).

Como se puede apreciar en las investigaciones antes mencionadas, se refuerza la idea de


que el grado de instrucción de los adultos mayores es un factor importante y se relaciona
con la adquisición de estilos de vida saludables, dado que el adulto mayor a lo largo de su
46

vida ha ido formando sus modos de vida de acuerdo a sus experiencias y aprendizajes
obtenidos en las distintas áreas de formación, de lo que se deduce que el nivel educativo es
importante para que el ser humano adquiera hábitos que prevalecerán a lo largo de toda la
vida, hasta llegar a la etapa de la vejez.

Por otra parte, Delgado Y, en su estudio realizado en Ayacucho sobre los estilos de vida y
factores biosocioculturales de la persona adulta. El 99.9% (2) tienen estilo de vida no
saludable y el 9.1% (97) tiene un estilo de vida saludable, así mismo el 77.1% (830)
profesa la religión católica, concluyendo que si existe relación estadísticamente
significativa solo entre la religión con el estilo de vida (58).

Discutiendo estos resultados se puede ver que existen algunos estudios donde se encontró
relación entre la religión y los estilos de vida del adulto mayor y otros donde no se
encontró; es posible que en algunos ámbitos la fe y la práctica religiosa puedan generar
nuevos modos y fonnas de vida, además el adulto mayor en su condición de
susceptibilidad puede optar por darle más importancia a alguna práctica religiosa que sea
una opción para la solución de los problemas.

Teniendo en cuenta dichos resultados Arrollo J, en un estudio realizado en Chimbote


encontró que la mayoría de adultos presentan un estilo de vida no saludable y un
porcentaje minoritario un estilo de vida saludable, así mismo la mayoría de adultos están
casados (55). De forma similar Carranza E, en su trabajo de investigación titulado: "Estilo
de vida y factores biosocioculturales del adulto mayor, urbanización el Carmen, Chimbote,
2012" señala que la mayoría de los adultos mayores presenta un estilo de vida saludable y
un porcentaje considerable estilos de vida no saludable. Asimismo, la mayoría profesa la
religión católica y son de estado civil casado. Poco más de la mitad son amas de casa (56).

Según Mamani R, es importante mencionar que el estado civil es la situación de las


personas fisicas determinadas por sus relaciones de familia, provenientes del matrimonio o
del parentesco, que establece ciertos derechos y deberes. Generalmente los estados llevan
un registro público con los datos personales básicos de los ciudadanos, entre los que se
incluye el estado civil. Las distinciones del estado civil de una persona pueden ser
variables de un estado a otro, la enumeración de estados civiles más habitual es la
siguiente: soltero(a), casado(a), conviviente, divorciado(a), viudo(a), se conoce que los
47

adultos mayores estuvieron en una etapa de relaciones más estables, por tano los modos y
estilos de vida se han formado considerando la convivencia con la pareja, entre ellos quizá
la adopción de estilos de vida saludable como se observa en la presente investigación (59).

En la tabla 3; se puede evidenciar que el 22.8% (33) de los adultos mayores con Diabetes
Mellitus Tipo II. Programa del Adulto Mayor. Hospital II-E- Banda de Shilcayo. Julio-
diciembre 2020; presentan estilos de vida no saludables relacionado a los factores
biológicos, el 20.0% (29) presentan estilos de vida no saludables relacionado a los factores
culturales y el 13.8% (20) presentan estilos de vida no saludables relacionado a los factores
sociales. Es así que existe relación significativa entre los estilos de vida y los factores
socioculturales (P = 0.01).

Guardando similitud con Dioses C, en su trabajo de investigación titulado: Estilos de Vida


y Factores socioculturales en pacientes Adulto, Centro de Salud La Matanza Piura, señala
que la relación entre las variables en investigación si tienen relación significativa; las
variables grado de instrucción, religión, ocupación, ingresos económicos muestran relación
con los estilos de vida. Evidenciándose con la prueba estadística de Chi- cuadrado
(p>0.05) (60).

Tapia, K, en su estudio Estilo de Vida y Factores Biosocioculturales de la Persona Adulta


del AA.HH. San José. La Unión Chimbote, 2010. Quien reporto que si existe relación
significativa entre el sexo y estilo de vida. Al analizar la variable sexo y estilo de vida nos
indican que no guardan relación, esto debido a que tanto ser hombre o mujer no repercute
para que la persona tenga estilo de vida saludable. Por lo que podemos decir que el sexo no
determinante para tener estilo de vida saludable.
48

VI. CONCLUSIONES

1. En la dimensión nutrición: el 59.3% (86) presentan estado nutricional no saludable,


seguido de un 32.4% (47) poco saludable y solo un 8.3% (12) presentan nutrición
saludable. En la dimensión: Actividad fisico recreativo: el 57.2% (83), presentan no
saludables, seguido de un 31.0% (45) poco saludables y un 11.7% (17) presentan
actividad físico recreativa saludable. En la dimensión: Manejo del estrés, el 67.6%
(98), presentan no saludable, seguido de un 22.1% (32) poco saludables y solo un
10.3% (15) manejan el estrés de manera saludable. En la dimensión: Apoyo
interpersonal, el 69.7% (101), presentan no saludable, seguido de un 15.9% (23) es
saludable y el 14.5% (21) presentan apoyo interpersonal poco saludable. En la
dimensión: Autorrealización, el 63.4% (92), presentan no saludable, seguido de un
23.4% (34) es poco saludables y el 13.1% (19) tienen una autorrealización saludable.
En la dimensión: Responsabilidad en salud, el 75.2% (109), presentan no saludable,
seguido de un 13.1% (19) es poco saludables y el 11.7% (17) presentan
responsabilidad sobre su salud saludable. poco saludable.

2. En el Factor Biológico; los adultos mayores con diabetes Mellitus Tipo II. Programa
del Adulto Mayor. Hospital II-E- Banda de Shilcayo, se encuentran entre las edades de
60 a 70 años de edad 62.8% (91), son de sexo masculino con un 76.6% (111), de sexo
femenino con un 23.4% (34). En el Factor Cultural, el 29.0% (42) tienen estudios de
secundaria completa, el 20.0% (29) superior completa, el 17.9% (26) son no letrados,
el 13.1% (19) tienen estudios de primaria incompleta y secundaria completa, y solo un
2.1% (3) tienen estudios superires incompletas. El 80.0% (116) profesan la religión
católica, el 11.0% (16) son adventistas, 6.2% (9) son evangélicos y un 2.8% (4) no
profesan ninguna religión. En el Factor Social, en el estado civil, el 67.5% (27) son
separados, 20.0% (8) son casados, el 5.0% (2) son convivientes, y un 2.5% (1) es
viudo (a). El 47.6% (69), tienen ingresos económicos de 500 a 1.000 soles, el 29.7%
(43) de 1.000 a 2.000 soles, el 12.4% (18) menos de 500 y un 10.3% (15) mas de
2.000 soles.

3. La prueba estadística chi cuadrado, mostró que existe relación significativa (p=0.01)
entre estilos de vida y los factores socioculturales de los adultos mayores con Diabetes
Mellitus Tipo II. Programa del Adulto Mayor. Hospital II-E- Banda de Shilcayo.
Julio-diciembre 2020, constrastandose con la hipótesis formulada.
49

VII. RECOMENDACIONES

1. Todos los profesionales de salud deben realizar una valoración permanente del Estilo
de Vida de los adultos mayores, y promover. la salud mediante sesiones educativas
con el objeto de prevenir enfermedades y mantener o mejorar la salud.

2. Promover estrategias que contribuyan a mejorar el programa del adulto haciendo


énfasis en los adultos mayores, teniendo en cuanta su grado de instrucción, religión,
estado civil; con la finalidad de lograr y conservar en ellas una forma de vida
saludable.

3. Es necesario integrar en las diferentes actividades a la familia de los adultos mayores,


especialmente con aquellas donde los adultos mayores dependen de sus cuidadores.
50

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59. Mamani; R. Factores. socioculturales que· se relacionan con los estilos de vida del
adulto mayor del club virgen de las mercedes. (Tesis de pregrado), Universidad
Nacional Jorge Basadre Grohmann, Tacna.
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Ciencias de Salud. Universidad San Pedro. Piura-Perú. 2018. Disponible en:
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61. Tapia, K. Estilo De Vida y Factores Biosocioculturales de la Persona Adulta del


AA.HH. San José. La Unión Chimbote. 2010. [Tesis para optar El título de
licenciatura en enfermería]. Chimbote: Universidad católica Los Ángeles de
Chimbote.
59

IX. ANEXOS
Anexo 1

Solicitud de Permiso

UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN MARTIN-TARAPOTO


FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

Tarapoto, 20 de diciembre de 2020


Oficio S/N-2019-/DKRC.

Sr. Director del Hospital II-E- Banda de Shilcayo.

SD.
Yo; Gilder Cachique Guerra y Lludi López Sangama, Bachilleres de
Enfermería, nos encontramos realizando el proyecto de investigación titulado: “Estilo de
vida y Factores Socioculturales del Adulto Mayor con Diabetes Mellitus Tipo II.
Programa del Adulto Mayor. Hospital II-E- Banda de Shilcayo. Julio-diciembre
2020”, para poder optar el título profesional de Licenciados en Enfermería. Para lo cual
solicitamos el permiso y/o autorización para aplicar el instrumento de investigación a
todos los usuarios que asisten al programa del adulto mayor en el Hospital que dignamente
direcciona.

Por lo expuesto.

Solicito acceda a nuestra petición por ser de justicia.

Atentamente;

..................................................... .....................................................
Gilder Cachique Guerra Lludi López Sangama
Bachiller en Enfermería Bachiller en Enfermería
60

Anexo 2

UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN MARTIN-TARAPOTO


FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

Consentimiento Informado

Muy buenos días sr/sra, somos bachilleres egresados de la Escuela Profesional de


Enfermería de la Universidad Nacional de San Martín. Queremos manifestarle que en la
actualidad estamos realizando un estudio para conocer la influencia de los factores
socioculturales en el estilo de vida de los adultos mayores con diabetes mellitus tipo 2, la
finalidad de este trabajo de investigación es recolectar información relacionado con este
problema, lo cual nos servirá para obtener el título de Licenciado en Enfermería. Por tal
motivo solicito a usted su participación voluntaria lo cual será de mucha importancia para
el estudio. Manifestarle a su vez que de aceptar su participación, se le realizará una
encuesta, la información vertida por su persona será de carácter anónimo y confidencial, en
ningún momento afectará su integridad, solo será usada con fines de realizar la
investigación planteada.

Muchas Gracias.

----------------------------------------
Firma de la (el) Participante

-------------------------------------------- --------------------------------------------
Firma del Investigador Firma de la Investigadora
61

Anexo 3

Instrumento de Investigación.

UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN MARTIN-TARAPOTO


FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

CUESTIONARIO DE PERFIL DE ESTILO DE VIDA (PEPS-I)

Autor: Walker, Sechrist y Pender (1996)

Buenos días Sr/sra, a continuación, le hago entrega a usted de una encuesta con la finalidad de que
participe dando respuesta a todas las preguntas que están escritas en el instrumento. Le solicito su
información sobre lo que usted conoce acerca de la influencia que tiene los factores socioculturales
en su estilo de vida.

Este cuestionario es ANONIMO por lo que se le solicita responder con la verdad a todas las
preguntas que se le está realizando, agradeciéndole anticipadamente su colaboración.

Datos generales.
• Edad:…………………………………………
• Sexo: M( ) F ( )
• Procedencia:…………………………………
• Grado de Instrucción………………………….
• Ingreso familiar:……………………………..

Instrucciones.

A continuación, le presento una lista de preguntas, léala detenidamente y luego responda


marcando en el casillero con una “X”, la respuesta que usted considere correcta.
62

N° ÍTEMS Frecuent A Nun


Siempre emente veces ca
(4) (3) (2) (1)
DIMENSIONES
Nutrición
1 ¿Consume Ud. tres comidas al día: ¿desayuno almuerzo
y comida?
2 Eliges comidas que no contienen ingredientes químicos
para conservarlos (sustancias que te eleven la glucosa)
3 ¿Con qué frecuencia come usted las verduras?
4 ¿Con qué frecuencia come usted las frutas?
5 ¿Con qué frecuencia come usted frejoles, harinas, papa?
6 ¿Con qué frecuencia come usted carne de res, pollo,
pescado?
7 ¿Cuántos panes como usted al día?
8 ¿Agrega azúcar a sus alimentos o bebidas?
9 ¿Agrega sal a los alimentos cuando los está comiendo?
10 ¿Come alimentos entre comidas?
11 ¿Come alimentos fuera de su casa?
Ejercicios
12 ¿Con qué frecuencia hace al menos de 20 - 30 minutos de
ejercicio para relajar tus músculos (Caminatas, ejercicios,
matación)?
13 ¿Realiza usted ejercicios de relajación como: escuchar
música, mirar televisión, salir a bailar en compañía de sus
amigos o familiares?
14 ¿Participas en programas o actividades de ejercicios
físicos bajo supervisión?
15 ¿Controlas tu pulso durante el ejercicio físico?
16 ¿Se reúne con sus amistades en su tiempo libre?
17 ¿Sale a pasear, caminar, jugar futbol, con sus amigos?
18 ¿Asiste a alguna asociación donde asisten adultos
mayores con diabetes mellitus?
Manejo del estrés
19 ¿Sabe usted identificar situaciones que le podrían causar
tensión o preocupación en su vida?
20 ¿Relajas tus músculos antes de dormir?
21 ¿Tienes pensamientos agradables a la hora de dormir?
22 ¿Expresa a sus familiares o amigos sus sentimientos de
tensión o preocupación?
23 ¿Ud. Usa alguna algún método para controlar la tensión o
Los nervios?
24 ¿Realiza alguna de las siguientes actividades de
relajación tales como: tomar siesta, pensar en cosas
agradables, pasear, ejercicios de respiración cuando se
siente preocupado o ansioso?
Soporte interpersonal
25 ¿Conversas con personas cercanas como familiares o
amigos tus preocupaciones y problemas personales?
26 ¿Te gusta expresar y que te expresen cariño personas
cercanas a ti?
27 ¿Mantienes relaciones interpersonales que te dan
satisfacción?
63

28 ¿Mantiene buenas relaciones interpersonales con sus


familiares y amigos?
29 ¿Pasas tiempo con amigos cercanos?
30 Expresas fácilmente interés, amor y calor humano hacia
otros?
31 Te gusta mostrar y que te muestren afecto con palmadas,
abrazos y caricias, por personas que te importan (hijos,
esposa/o, nietos, amigos)?
Auto actualización (crecimiento espiritual)
32 ¿Te quieres a ti mismo/a?
33 ¿Eres entusiasta y optimista con respecto a tu vida?
34 ¿Te sientes feliz y contento con la vida que llevas?
35 ¿Es usted consciente de tus capacidades y debilidades
personales?
36 ¿Eres consciente de lo que te importa en la vida?
37 ¿Encuentras agradable y satisfecho la forma en que
vives?
38 ¿Cree usted que su vida tiene un propósito?
Responsabilidad en salud
39 ¿Acude a un establecimiento de salud para el control y
revisión médica?
40 ¿Cuándo se presenta alguna molestia en su salud acude a
otros lugares que no sea un establecimiento de salud:
Farmacia, curandero, otros.
41 ¿Toma usted medicamentos solo indicado por el médico?
42 ¿Sigue las instrucciones que el médico le indica para el
cuidado de la diabetes?
43 ¿Se preocupa usted por leer o tener información sobre
cómo cuidarse se la diabetes?
44 ¿Hace su máximo esfuerzo para tener controlada su
diabetes?
45 ¿Realiza todos los días su dieta para diabético?
46 Haces medir tu glucosa en sangre y sabes el resultado?
47 ¿Olvida tomar sus medicamentos para diabetes o
aplicarse insulina?
48 ¿Consume sustancias nocivas: Como el cigarrillo,
alcohol?

Los resultados serán analizados teniendo en cuenta la siguiente escala de medición:


Escala de medición Valor de la encuesta
Saludable [129 – 192]
Moderadamente saludable [65 – 128]
Poco saludable [ 1 – 64]
Puntaje máximo 192 puntos
64

UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN MARTIN-TARAPOTO


FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

CUESTIONARIO SOBRE FACTORES SOCIOCULTURALES DEL ADULTO


MAYOR

Presentación:

Buenos días Sr/sra, a continuación, le hago entrega de otra encuesta donde usted registrara sus
datos de identificación personal. La finalidad de ello es conocer los factores socioculturales que
podrían influir en su estilo de vida.

Este cuestionario es ANONIMO por lo que se le solicita responder con la verdad a todas las
preguntas que se le está realizando, agradeciéndole anticipadamente su colaboración

I. Factores Biológicos:

• ¿Qué edad tiene usted?:……………………………….

• Marque su sexo: Masculino ( ) Femenino ( )

II. Factores Culturales:

• ¿Qué nivel de instrucción tiene usted?:

▪ Primaria completa ( ) Primaria incompleta ( )

▪ Secundaria completa ( ) Secundaria incompleta ( )

▪ Superior completa ( ) Superior incompleta ( )

• ¿Qué tipo de religión profesa usted?:

Católica ( ) Evangélica ( ) Adventista ( ) otras ( )

III. Factores sociales:

• ¿Cuál es su estado civil?:


Casado ( ) separado ( ) Conviviente ( ) Viudo ( )

• ¿Cuál es su ingreso económico mensual?: ………………………..

Menos de 500 soles ( ) De 500 a 1.000 soles ( )


De 1.000 a 2.000 soles ( ) Mas de 2.000 soles ( )

Muchas gracias por vuestra colaboración

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