Scribd
Cargar
117 vistas1 página

FO-0366 (05-09) Formulario Evaluacion de Ruido

Este documento resume una evaluación de ruido ocupacional que incluye datos sobre el equipo generador de ruido, la protección auditiva del personal, métodos de control de ruido, mediciones de niveles de ruido y observaciones generales. Se recopiló información sobre el área evaluada, el personal expuesto, las características y condiciones de exposición al ruido, y se realizaron mediciones en diferentes lugares y tiempos de exposición. El especialista que realizó la evaluación incluyó su nombre, identificación y firma.

Cargado por

Cayita Torres
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como DOC, PDF, TXT o lee en línea desde Scribd
117 vistas1 página

FO-0366 (05-09) Formulario Evaluacion de Ruido

Este documento resume una evaluación de ruido ocupacional que incluye datos sobre el equipo generador de ruido, la protección auditiva del personal, métodos de control de ruido, mediciones de niveles de ruido y observaciones generales. Se recopiló información sobre el área evaluada, el personal expuesto, las características y condiciones de exposición al ruido, y se realizaron mediciones en diferentes lugares y tiempos de exposición. El especialista que realizó la evaluación incluyó su nombre, identificación y firma.

Cargado por

Cayita Torres
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como DOC, PDF, TXT o lee en línea desde Scribd

Fecha de elaboración:

     
Evaluación de ruido
Hora de la evaluación:
     
DATOS DE LA UNIDAD
Gerencia general: Gerencia: Coordinación: Área:
                       
Teléfono:      Horario:      Tipo de trabajo: Diurno: Nocturno: Mixto: Personal expuesto: Hombres:     Mujeres:    
INFORMACIÓN GENERAL
Equipo generador de ruido: Operativo Cantidad: Marca: Modelo: Clasificación del ruido Tipo de ruido
      Si No                   Ambiental Intermitente
Ocupacional Continuo Impacto
Existen avisos de protección auditiva: Si No El personal usa protección auditiva: Si No Existen métodos para el control de ruido: Si No
Observaciones:
     
Descripción del ruido (características):
     
Condición de exposición del trabajador:
     
Equipo utilizado para la evaluación Observaciones:
Nombre: Marca: Modelo: Serial:      
                       
     
Puesto de trabajo: Periodicidad y tiempo de exposición: Condiciones generales del área:
                 
Especifique: ¿Existe programa de ¿Existe vigilancia ¿Existe capacitación del personal Especifique:
¿Existe personal con antecedentes
      conservación médica? con respecto al ruido y sus
de problemas auditivos? Si No
auditiva? Si No Si No efectos a la salud? Si No
MEDICIONES
Tiempo de exposición Tiempo de exposición
Lugar Nivel total (dB) Observaciones Lugar Nivel total (dB) Observaciones
(Hrs) (Hrs)
                                               
                                               
                                               
                                               
                                               
                                               
Observaciones generales:
     
Nombre del especialista: I.D. SAP: Firma:
           
FO-0366(05-09)

También podría gustarte