La Organización Del Cuerpo Humano.: Caso Práctico
La Organización Del Cuerpo Humano.: Caso Práctico
Caso práctico
Desde que Marta y Alberto han empezado la Formación en Centros de Trabajo y han acompañado a los técnicos, o el
personal médico y de enfermería en sus salidas con las ambulancias, están comprobando que muchas veces son
incapaces de seguir las conversaciones entre ellos.
“Hoy Gloria, la enfermera, me ha preguntado si el paciente que trasladábamos presentaba alguna quemadura en
la zona caudal”
“Pues a mi en dos ocasiones me han pillado sin saber, una sobre algo del tejido conjuntivo que no sabía a qué se
refería y otra hace una rato, cuando me ha preguntado si sabía qué órgano había en el hipocondrio derecho y he
querido fundirme”.
Después de unos cuantos días de apuro, han comprendido que deben intentar profundizar en esas cuestiones generales
que aparecen constantemente, y que son conocimientos básicos compartidos por todos los sanitarios.
En primer curso del ciclo estudiaron un módulo que trataba de todo lo que necesitaban saber sobre el cuerpo humano
para poder entender después el resto de materias. Lo estudiaban juntos, memorizando a última hora, pero recuerdan
poco de todo aquello, apenas dónde están guardados los apuntes. Van a empezar casi como si fuera el primer día de
clase.
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Esta visión global te ayudará a entender las relaciones necesarias entre esas
piezas y el funcionamiento en cadena, una actividad que requiere del trabajo previo
para poder llevar a cabo el siguiente.
Sabes por ejemplo que la gripe se padece por la entrada de un virus por vía respiratoria, pero también conoces los trastornos
que ocasiona en distintas partes del cuerpo: dolor de cabeza, fiebre, pérdida de apetito, dolor muscular generalizado... Ello
demuestra que un problema originado en una parte del organismo acaba afectando al resto, precisamente por esa conexión que
existe entre todas las partes.
Pero ¿cómo está organizado el cuerpo humano? ¿Qué orden sigue? ¿Quién da órdenes y quién las recibe? La primera pieza de
todo ese engranaje es la célula, la parte viva más pequeña y con organización más sencilla.
Recuerda...
La unidad estructural y funcional del organismo es la célula. Esto significa que es la pieza más pequeña que puede
aislarse, y que posee todo lo necesario para funcionar por sí misma.
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Así pues, todas nuestras células van a tener características comunes entre ellas,
aunque también presentarán otras particulares según el tipo de trabajos que
realicen.
En la imagen aparecen los distintos eslabones en la organización del cuerpo. Al hacer clic sobre ella se ampliará y podrás
observar la agrupación por niveles, una organización en la que las células constituyen el primer nivel y los sistemas o aparatos el
nivel más complejo.
Como aparece en el esquema, distintas células óseas se agrupan para formar un tejido óseo. Éste se organiza con otros tejidos
para dar lugar a un órgano, el fémur. Y el fémur, con otros órganos, constituirá el sistema esquelético, para una determinada
función común.
Así mismo, distintas células nerviosas se agrupan para constituir un tejido nervioso. Éste se organiza con otros tejidos para dar
lugar a un órgano, el cerebro, que estará formado también por distintos tejidos. Y el cerebro, con otros órganos, constituirá el
sistema nervioso, para llevar a cabo una función común.
Órganos y sistemas van a ser el objeto de estudio de dos ciencias de esta materia, la anatomía y la fisiología. ¿De qué se ocupa
cada una de ellas?:
La Anatomía trata de la estructura de los organismos y las relaciones entre sus partes.
La Fisiología se ocupa de la función de estos organismos.
Ambas describen lo habitual, tanto desde el punto de vista de las características como de la función, es decir, cómo son las
cosas y cómo funcionan normalmente. En cambio, las alteraciones que pueden producirse y su repercusión en la salud se
estudian en la Patología.
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Describiendo la célula.
Hemos visto que las piezas del primer eslabón del organismo lo constituyen las células.
En realidad es como si el cuerpo humano, como cualquier otro ser vivo, estuviese
formado por piezas más pequeñas, que se comportan también como un ser vivo, ya que
crecen, se alimentan, se mueven, se reproducen e incluso respiran.
Recuerda que, aunque no sea nuestro caso, existen organismos que se llaman
unicelulares, pues están formados únicamente por una célula. ¿No te parece razonable
que esa célula sea capaz de comer o de desplazarse?
Pues bien, en nuestro cuerpo disponemos de células que también ejercen todas esas
funciones, sólo que están rodeadas de millones de células más.
Para que puedas imaginarla más fácilmente, una célula es una pequeña gota de líquido
viscoso llamado citoplasma.
ISFTIC. Uso Educativo - nc. Procedencia. En su interior flotan diferentes órganos minúsculos, entre los que destaca uno, el núcleo.
La forma y función de las células puede ser muy variada (esféricas, cilíndricas, cúbicas...). Cuando veas más adelante algunos
tipos de tejido comprobarás que no se parece mucho una célula del músculo a una célula de la sangre, pero todas coinciden en
sus componentes básicos:
La membrana plasmática.
El citoplasma.
El núcleo.
La membrana plasmática es una capa muy delgada, invisible al microscopio óptico. Tiene una doble función, por un lado
separa a la célula del ambiente exterior y por otro permite el paso de moléculas hacia dentro o fuera de la célula.
El citoplasma es la porción de la célula limitada entre la membrana plasmática y el núcleo. Se entiende que se refiere a todo lo
que engloba la membrana plasmática a excepción del núcleo.
El núcleo es el mayor órgano que se observa al microscopio en el interior, y normalmente, aunque con excepciones, está
situado en el centro de la célula.
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¿No te parece increíble que una célula pueda partirse en dos y dar lugar a dos células
exactamente iguales? Como puedes imaginar, en todo este proceso el núcleo ejerce un
papel muy importante para que esas células hijas reciban toda la información que les
permita convertirse en las células que corresponda.
El ritmo y la capacidad de división celular son muy diferentes según el tipo de célula.
Observaremos células en mitosis, tal como aparece en esta imagen, en tejidos que deben
repararse, como ocurre en el caso de la piel tras haber sufrido un corte. Por el contrario,
otras células como las nerviosas o las musculares, no tienen capacidad de división. ISFTIC. Uso Educativo - nc. Procedencia.
¿Qué ocurre cuando este equilibrio se perturba? Aparecen más células en mitosis de las
que el organismo necesita, y como consecuencia se forma un tumor.
Importante
Un tumor se originará por un aumento en el número de células. Que sea benigno o maligno dependerá de su capacidad
de progresar. Un tumor maligno (cáncer) puede invadir zonas vecinas e incluso reproducirse en lugares distantes,
originando metástasis.
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Recuerda...
Ahora ya sabes que la transmisión de las características de los seres vivos a sus
descendientes se lleva a cabo mediante el material genético de los cromosomas del
núcleo.
En el ser humano el número normal de cromosomas es de 46, y se encuentran
agrupados en 23 pares. De éstos, el último par está constituido por los cromosomas
sexuales, que son los que definen las características físicas sexuales del individuo.
El par sexual de la mujer cuenta con dos cromosomas llamados X, iguales entre sí,
mientras que en el hombre aparece constituido por un cromosoma X y otro diferente,
denominado cromosoma Y. Los 22 pares de cromosomas restantes determinan las
características en cuanto a forma y función del resto de células del cuerpo humano. En
esta imagen, por ejemplo, aparecen los 23 pares de cromosomas de un varón.
Observa los dos últimos cromosomas.
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El proceso de división celular que permite obtener dos células hijas se denomina .
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Los tejidos son agrupaciones de células similares, pero no necesariamente iguales, unidas
para llevar a cabo conjuntamente una o varias actividades.
Tejido epitelial.
Wikimedia Commons. CC by sa. Procedencia.
Tejido conjuntivo.
Tejido muscular
Tejido nervioso.
Todos están formados por células, rodeadas de líquido en mayor o menor cantidad en el espacio intercelular que dejan entre
ellas.
Cada uno de ellos presenta a su vez varias subclases, que entre ellas se combinan de diferentes formas para constituir los
órganos.
Las principales características de los cuatro tipos de tejidos las tienes resumidas en el siguiente cuadro.
Recomendación
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Los epitelios revisten todos los órganos huecos del organismo, recubren por
fuera la mayor parte de órganos y fundamentalmente forman parte de la piel.
A modo de ejemplo, y para que comprendas mejor este tipo de tejido, veremos
algunas características de la piel. Aunque te resulte extraño, debes saber que la
piel también es un órgano, ya que está formado por diferentes tejidos.
ISFTIC. Uso Educativo - nc. Procedencia. Tiene dos capas principales, la más externa y fina se llama epidermis y la más
interna y gruesa, es la dermis. La epidermis se halla en la superficie y es
epitelio; mientras que la dermis, situada por debajo de la epidermis está formada por tejido conjuntivo, que verás más adelante.
En la imagen inferior, ampliable haciendo clic sobre ella, puedes ver un corte de la piel con sus distintos componentes.
La epidermis se compone de varias capas de células epiteliales que producen una sustancia, la queratina, para proporcionar
resistencia. Un callo, una dureza, por ejemplo, es un engrosamiento de queratina que aparece en zonas de la piel expuestas a
roce frecuente
Observa también en la imagen, en qué capa se encuentran las venas y arterias. Un corte superficial en la piel que afecte sólo a
la epidermis ¿te parece que sangraría?
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La variedad más importante la constituyen los tejidos de sostén, que se caracterizan por tener una
sustancia de consistencia dura entre las células.
Tal es el caso del tejido cartilaginoso, que tiene un material intercelular solidificado, y en extremo,
el tejido óseo, que posee entre las células una sustancia completamente calcificada para
proporcionar dureza.
ISFTIC. Uso Educativo - nc. Procedencia.
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Los tejidos de sostén constituyen una variedad del tejido e incluyen el tejido
y el tejido .
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Se pueden distinguir, según su forma y función, tres tipos de tejidos musculares, que
merecen una breve descripción:
El tejido muscular estriado esquelético está compuesto por células cilíndricas muy largas, que pueden llegar a tener una longitud
de hasta 30 cm. Están colocadas paralelamente unas a otras, y presentan unas bandas claras y oscuras alternantes, en forma de
estrías transversales, y una gran cantidad de núcleos en la zona periférica de la fibra muscular.
El bíceps está constituido por este tipo de tejido. Como puedes comprobar tiene una contracción voluntaria, eso quiere decir que
puede contraerse o relajarse conscientemente. Ésta va a ser una característica que lo va a distinguir de los otros dos tejidos
musculares.
El tejido muscular estriado cardíaco está formado por células alargadas, también con estriaciones transversales como el músculo
esquelético, pero sólo con uno o dos núcleos en una posición central. Es el músculo del corazón, de contracción rítmica, intensa e
involuntaria.
Más adelante identificarás un grupo muy importante de enfermedades del corazón relacionadas con la lesión de este músculo.
El tejido muscular liso está constituido por células alargadas, muy finas en los extremos, con un único núcleo central. Es de
contracción lenta e involuntaria. Se encuentra en las paredes de algunos órganos huecos, como por ejemplo el tubo digestivo,
permitiendo con su movimiento el avance del alimento.
De los tres tipos de tejido muscular, la musculatura lisa tiene mayor capacidad de regeneración que los otros dos tipos musculares;
ya que después de una lesión, las fibras musculares lisas que continúan sanas entran en mitosis y reparan la zona destruida. En
cambio el músculo cardíaco no regenera, así las zonas destruidas después de un infarto de miocardio son reparadas con una
cicatriz pero no regeneradas con tejido muscular.
Wikimedia Commons. CC by-sa. Procedencia. Cintia F. CC by-nc. Procedencia. Wikimedia Commons. CC by-sa. Procedencia.
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Las neuronas, o células nerviosas principales, que tienen capacidad para percibir los
cambios del medio en el que se encuentran y propagar estos estímulos en forma de
impulso nervioso. Forman circuitos a través de sus prolongaciones, generalmente largas
y numerosas, y de esa forma transmiten la información a otras neuronas o a músculos.
Observa que las más pequeñas son las dendritas y la más larga, el axón. A través de
esas prolongaciones se capta y se desplaza el impulso nervioso, ya que las neuronas
están conectadas entre sí mediante esos filamentos.
Las células de la neuroglía o células de la glía, son otro tipo de células del tejido nervioso
José Alberto Bermúdez (ISFTIC).
aunque sin capacidad para generar impulsos. Realizan una función de soporte de las
neuronas y participan en otras importantes funciones, como su defensa y nutrición. Uso Educativo - nc. Procedencia.
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En este enlace del Departamento de Histología de la Universidad de Salamanca vas a encontrar descripciones muy
detalladas de los componentes celulares y las características de los tejidos.
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Caso práctico
Marta y Alberto, en su interés por refrescar todo lo que trabajaron los primeros días en clase, saben que a medida que
avanzan van entrando en un terreno que les va a resultar mucho más familiar.
No vamos a describir los órganos en este momento, ya que en las siguientes unidades de
trabajo serán detallados dentro del apartado en el que se incluyen.
Sí es importante en cambio diferenciar ahora a grandes rasgos todos los sistemas y aparatos
que constituyen el cuerpo humano, así como sus componentes. Esto nos ayudará a no olvidar
que el cuerpo humano es una unidad organizada, que funciona en conjunto, aunque para su
estudio se describan las partes por separado.
En el organismo existen nueve sistemas o aparatos principales pero algunos de ellos entre sí
comparten también actividades o funciones comunes. Es por eso que vamos a estudiarlos lo
más entrelazados posible.
Sistema esquelético.
Movimiento y percepción. Sistema muscular.
Sistema nervioso.
Aparato circulatorio.
Oxigenación y distribución.
Aparato respiratorio.
Aparato digestivo.
Metabolismo y excreción.
Aparato renal.
Sistema endocrino.
Regulación interna y relación exterior.
Aparato reproductor.
Habrás observado que unas veces se utiliza el término ‘sistema’ y otras el término ‘aparato’ para referirse en ambos casos a un
conjunto de órganos.
Importante
La diferencia entre sistema y aparato en muchos casos no está clara. Ambos términos se refieren a la agrupación de
órganos con una función común. Un sistema se define estrictamente formado por un único tipo de tejido, mientras que un
aparato está constituido por más de un tejido. De todas formas, no siempre se cumplen estas definiciones; y por tanto
podemos encontrar que ambos términos se utilicen para mencionar un mismo conjunto de órganos.
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El sistema esquelético.
El sistema muscular.
El sistema nervioso.
Comprueba también que en los tres casos se utiliza el término ‘sistema’ y por lo tanto, si sigues
la descripción que lo distingue del término ‘aparato’ puedes deducir que están constituidos
fundamentalmente por un tipo de tejido, cada cual el suyo. ¿Recuerdas cuáles son?
El sistema esquelético está compuesto fundamentalmente por los huesos, y por los
ligamentos y cartílagos que sirven de unión entre ellos. Los huesos son los órganos que dan
forma a la estructura del organismo y constituyen en conjunto el esqueleto, cuya movilidad es
posible gracias a las articulaciones entre huesos.
El sistema muscular se compone de los músculos esqueléticos y los tendones que les fijan a ISFTIC. Uso Educativo - nc. Procedencia.
los huesos y articulaciones. Su función principal consiste en mantener la postura corporal y
llevar a cabo el movimiento.
Importante
Ambos sistemas, esquelético y muscular, constituyen el aparato locomotor, que en conjunto hace posible que seamos
capaces de movernos. Aunque, es necesaria la actividad del sistema nervioso para que ello sea posible.
encéfalo,
médula espinal,
nervios y
ganglios raquídeos.
Todo ello forma una compleja red cuya función es regular y controlar el funcionamiento de
todos los órganos y las estructuras del cuerpo, coordinando además la relación entre ellos. A la
vez es el responsable de establecer la relación de todo el organismo con el entorno exterior.
Este sistema está íntimamente relacionado con los receptores que permiten captar sensaciones
y que se localizan en los órganos de los sentidos: visión, oído, tacto, olfato y gusto.
Reflexiona
A ver qué te parece esto: Tenemos hambre, vemos una manzana, y los impulsos del sistema nervioso hacen que se
contraigan los músculos implicados en la extremidad superior para que sea posible cogerla. Esa actividad tan habitual,
ese movimiento tan simple ha activado estos tres sistemas del organismo, pero ¿te parece que sólo han sido tres?
Autoevaluación
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Vamos a ver cómo van a intervenir otros sistemas para colaborar en esta grata actividad de
comer una manzana que está llevando a cabo el organismo.
Para que los músculos puedan contraerse, y así sea posible el movimiento para coger la
manzana, hay que proporcionarles alimento y también oxígeno, una molécula imprescindible
para cualquier actividad celular.
El aparato circulatorio va a ser el encargado de llevar a todas las células del organismo lo
necesario para que puedan ejercer sus funciones. A su vez, captará los productos resultantes
de la actividad celular para que puedan ser eliminados del organismo. Todo ello va a ser posible
gracias a una bomba, el corazón, que va a impulsar rítmicamente la sangre a través de los
vasos sanguíneos.
Recuerda
Forman parte del aparato circulatorio: el corazón, los vasos sanguíneos, la sangre y también el sistema linfático.
No podemos olvidar todos los órganos que van a permitir la entrada de aire para que el oxígeno
pueda penetrar en la sangre y ser distribuido en el organismo. Se trata del aparato
respiratorio, que como puedes intuir debe estar íntimamente relacionado con el circulatorio.
El aparato respiratorio lo constituyen los pulmones y las vías respiratorias, que son los
conductos a través de los cuales pasa el aire: la nariz, la faringe, la laringe, la tráquea y los
bronquios.
Seguramente habrás oído en alguna visita médica por un simple catarro: ‘Nada, se trata sólo de
un problema de vías superiores’. Con ese término se refiere a nariz, faringe y tráquea.
Mientras que las vías respiratorias inferiores incluyen tráquea y bronquios.
La función principal del aparato respiratorio será pues conducir el oxígeno hasta el interior de
los pulmones, donde tiene lugar el intercambio entre oxígeno y dióxido de carbono; y de vuelta,
conducir el dióxido de carbono para que sea eliminado al exterior.
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Es fácil imaginar que a partir de ese momento va a intervenir el aparato digestivo, cuya
función va a ser descomponer esa manzana en pequeñas moléculas capaces de atravesar la
pared intestinal y pasar a la sangre y al hígado, donde son metabolizadas y enviadas a otras
partes del organismo.
El bocado de esa manzana va ser masticado, tragado y se desplazará por el tubo digestivo: de
la boca a la faringe, al esófago, al estómago y al intestino delgado.
El paso de los nutrientes de esa manzana a la sangre se lleva a cabo en el intestino delgado,
de manera que todo aquello que no se ha absorbido progresará a través del último fragmento
del tubo digestivo, el intestino grueso, hasta su eliminación final por las heces.
Habrán intervenido también en este proceso todas las glándulas accesorias que vierten sus
secreciones al tubo digestivo, como el páncreas, el hígado y las glándulas salivales; todos ellos,
órganos fundamentales en las funciones del tubo digestivo.
Pero, ¿se te ocurre qué va a ocurrir con todos los residuos
producidos por las células musculares que trabajaron para
ISFTIC. Uso Educativo - nc. Procedencia. acercar la manzana a la boca, o las células del tubo digestivo
que trabajaron para digerir la manzana?
Algunos de esos residuos, en cuanto sean vertidos a la sangre, van a ser captados por el riñón
para ser eliminados a través de la orina. O sea, que también entra en juego el aparato
urinario.
Los riñones van a producir orina a partir de la depuración de la sangre y ésta va a ser eliminada
al exterior a través de las vías urinarias: los uréteres, la vejiga y la uretra.
ISFTIC. Uso Educativo - nc. Procedencia.
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Aunque te parezca que hemos revisado todos los aparatos que han intervenido en la
actividad de la manzana puesto que ya la hemos eliminado, no es así.
La entrada “del alimento” en el interior de la célula, para saciar el apetito requiere por
ejemplo de la presencia de una hormona en la sangre. Ahí está interviniendo el sistema
endocrino, que a través de sus glándulas productoras de hormonas regula una gran
cantidad de actividades del organismo.
En la imagen tienes marcadas esas glándulas, que son las más importantes, pero no las
únicas. Están localizadas:
la hipófisis,
la tiroides,
el páncreas endocrino y
los ovarios y testículos.
También forman parte de este sistema, aunque no están marcadas en la figura:
las paratiroides y
las suprarrenales.
ISFTIC. Uso Educativo - nc. Procedencia.
Recuerda de momento únicamente los nombres de las glándulas que constituyen el sistema endocrino, ya que su localización y
características las verás más adelante en otra unidad de trabajo.
Importante
El sistema endocrino y el sistema nervioso comparten función reguladora de la actividad de otros órganos. Es decir que
ambos, el sistema nervioso mediante las órdenes sus impulsos y el sistema endocrino mediante las instrucciones de sus
hormonas, controlan buena parte de las tareas del organismo.
Únicamente nos queda por implicar al aparato reproductor, ese conjunto de órganos
masculinos y femeninos que comparten entre otras, la función de la reproducción humana.
Quizá todo empezó con esa manzana de la que hablábamos…
Importante
Ovarios y testículos, los órganos más importantes del aparato reproductor femenino y masculino, no sólo producen
células sexuales sino que además sintetizan hormonas. Son órganos que forman parte del sistema endocrino y del
aparato reproductor.
Recomendación
En este momento te aconsejamos que empieces a desarrollar la primera actividad de la tarea que se presenta para
esta unidad de trabajo, ya que hace referencia a una síntesis sobre los Aparatos y Sistemas. Se trata de que vayas
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haciendo la tarea según vas completando partes de la unidad, pero entrega toda la tarea en un único envío, cuando
tengas terminadas ésta y las otras actividades propuestas en la tarea.
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Caso práctico
En estos días que Marta y Alberto han estado revisando los primeros temas, han surgido nuevas dudas, especialmente
sobre terminología. Alberto empieza a estar un poco preocupado porque cada vez que le preguntan algo, no sabe qué
decir. Está empezando a pensar que todos creen que es bobo.
"Marta, vamos avanzando rápido, porque yo me asusto con tanta palabreja y creo que no me voy a enterar nunca"
"Pues yo estos días, cada vez que tenía alguna duda me la iba apuntando. Fíjate: encontramos al enfermo en decúbito
prono, tenía un hematoma en la zona dorsal de la pierna, manifestaba dolor en el epigastrio, presentaba una herida
caudal a la clavícula..."
"A mí me suena todo, pero mezclo las cosas. No sé si caudal es arriba o abajo, si medial es hacia dentro o hacia fuera,
en fin..."
"Vamos a intentar repasarlo y mañana les dejamos petrificados."
En una primera parte se trata sólo de aprender a utilizar los términos que se utilizan para localizar
las partes u órganos en el organismo. No utilizamos normalmente los términos arriba, debajo,
delante, detrás… Para describir la situación, por ejemplo, de una herida próxima al ojo, nunca
diríamos: “Herida por debajo del ojo, ni cerca ni lejos de la nariz y tirando hacia abajo…
Tampoco diríamos sobre esa pequeña herida de la imagen:
“Sangra en la parte de dentro de la punta del dedo”
NJT. Uso Educativo-nc. Procedencia. Aunque seguramente acabaríamos entendiéndonos, existen
unas fórmulas aceptadas en el entorno sanitario que deben reconocerse, porque hacen la
comunicación más rápida y precisa. ¡¡Eso es fundamental en una urgencia!!
Alberto y Marta nunca hubieran imaginado que uno de sus mayores problemas lo tendrían en
ese aspecto. ISFTIC. Uso Educativo - nc. Procedencia.
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Importante
La posición anatómica describe al individuo de pie, con los brazos a los lados ligeramente separados del cuerpo, las
palmas de la mano hacia delante y la cabeza y los pies mirando al frente.
La primera regla básica que debes tener en cuenta en todas las descripciones del
organismo es la posición de referencia en la que imaginamos siempre el cuerpo
humano.
Desde este momento debes recordar siempre esta figura, la que todos hemos
pactado imaginar de esa forma.
A partir de la posición anatómica se utilizan tres planos de corte, que sirven para
localizar todos los componentes del cuerpo humano, así como sus relaciones.
El plano sagital es de corte vertical, de manera que divide el cuerpo en dos partes más o
menos iguales, derecha e izquierda. Se trata de una división a partir de una línea
imaginaria que va desde arriba hasta abajo del cuerpo.
Estos tres planos nos permiten tener una visión tridimensional de la anatomía del cuerpo YassineMrabet. CC by-sa. Procedencia.
humano.
Autoevaluación
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Reflexiona
La mano está lateral respecto al muslo, ya que está alejada de la línea media (¡no olvides la posición anatómica!)
Los ojos son mediales respecto a las orejas, porque están más cerca de la línea media del cuerpo.
El cuello es medial respecto a los hombros, ya que está más cercano a la línea media.
Es muy importante no olvidar en las descripciones anatómicas esa posición imaginaria del individuo que hemos descrito. Los
términos derecha e izquierda siempre se refieren al observado, no al observador. Cuando indicamos que un órgano se encuentra
ligeramente desplazado a la derecha, nos estamos refiriendo a la derecha del observado, a su derecha.
Aunque parezca una tontería, se cometen errores descriptivos por no tener en cuenta este detalle, sobre todo cuando dos
personas, una delante de otra, hablan en términos de posición. A todo el mundo le ha ocurrido mencionar una mancha en la
cara, a la derecha, y la persona en cuestión comprueba que no acierta en el lado correcto. Eso ha ocurrido porque no han
establecido una fórmula para hablar en los mismos términos.
¿Cómo nos referimos al hablar de todo lo que está arriba o abajo? ¿Respecto a qué?
Según la división del cuerpo en un corte horizontal, decimos que la zona más cercana a
la cabeza es superior, craneal o cefálica. Mientras que la parte del cuerpo más
alejada de la cabeza, o si se quiere más cercana a los pies, se dice que es inferior o
caudal.
Estos dos términos no sólo son útiles para localizar todo lo que está por encima o por
debajo de la línea de corte horizontal, sino que además son muy importantes para
relacionar la posición de un órgano respecto a otro. Así diremos que “la nariz es inferior
o caudal a la frente y es superior, craneal o cefálica a la boca”.
ISFTIC. Uso Educativo - nc. Procedencia.
Reflexiona
la boca es caudal a la nariz y craneal respecto a la barbilla, ya que está debajo de la nariz y encima de la barbilla.
los ojos son craneales y laterales respecto a la nariz, puesto que están por encima y a los lados de la nariz.
la nariz es medial y caudal respecto a los ojos y craneal respecto a la boca, ya que la nariz está en medio de la
cara, debajo de los ojos y encima de la boca.
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Recuerda que en la posición anatómica estándar las palmas de las manos están
mirando al observador y por lo tanto, la palma es anterior o ventral y el dorso de la
mano es posterior o dorsal, tal como su nombre indica.
ISFTIC. Uso Educativo - nc. Procedencia.
Reflexiona
las mamas son ventrales a las costillas, ya que están por delante.
los pulmones son dorsales a las mamas y ventrales a la columna vertebral, pues están detrás de las mamas y
delante de la columna.
Un término especial que se utiliza únicamente para las extremidades hace referencia a la
proximidad o lejanía al tronco. Lo que está más cercano al tronco o al punto donde la
extremidad se une al cuerpo es proximal, y la parte más alejada del tronco o de ese punto de
unión es distal. Así el codo es proximal respecto a la muñeca, y el tobillo distal respecto a la
rodilla
Reflexiona
La rodilla es proximal respecto al tobillo, ya que está más cercana a la raíz del tronco.
La muñeca está distal respecto al codo, puesto que está más alejada de la raíz del tronco.
El talón del pié es dorsal y distal respecto a la rodilla, ya que está por detrás y además está más alejado de la
raíz.
Los pulmones son dorsales a las mamas y ventrales a la columna vertebral, pues están detrás de las mamas y
delante de la columna.
Por último hay dos términos que utilizamos cotidianamente y que desde el punto de vista de
la terminología anatómica tienen el mismo significado que en sentido común. Superficial y
profundo significan lo que está más cerca o más lejos de la superficie del cuerpo. Una
herida superficial indica que afecta únicamente a la superficie y una herida profunda
presupone afectación de zonas internas.
¿Te atreves ahora a rectificar esa descripción poco técnica que se había mencionado
antes? Fíjate en la fotografía.
‘Herida por debajo del ojo, ni cerca ni lejos de la nariz y tirando hacia abajo…
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Recomendación
Ahora, que ya has trabajado un poco la terminología de dirección, sería conveniente que realizaras la segunda actividad
de la tarea que se propone en esta unidad, ya que se refiere a la posición y localización de distintas partes del cuerpo.
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La terminología de posición.
También va a ser muy importante que utilices los términos adecuados para referirte
a la posición en la que se puede encontrar una persona, o alguna parte del cuerpo.
Una persona que está de pie, también podemos decir que está erecta o en
bipedestación. En esta imagen la persona que se acerca con el maletín a la cama
del herido se encuentra en bipedestación.
¿Cómo te parece que podríamos describir con la máxima exactitud esa situación imaginaria del paciente de la foto?
“Paciente, en decúbito supino que presenta herida en cara ventral del tórax…”
La flexión de una extremidad consiste en describir con la articulación un ángulo y la extensión supone retornar la extremidad a
la posición habitual. Al ponernos en cuclillas flexionamos las rodillas y al volver a la posición inicial hacemos una extensión.
“… con las rodillas flexionadas…”
Cuando separamos las extremidades de la línea media del cuerpo estamos haciendo una abducción, y si las acercamos
haremos una aducción. Como ejemplo, si al definir la posición anatómica decíamos que los brazos están ligeramente alejados
del cuerpo, podríamos decir: Individuo de pie, con los brazos en abducción, las palmas de la mano hacia delante y la cabeza y
los pies mirando hacia al frente. Siguiendo con el paciente de la ilustración:
“… y con la extremidad superior derecha en abducción y la extremidad superior izquierda flexionada, en aducción sobre la herida
del tórax”.
Finalmente hay dos términos que se utilizan para expresar movimientos del brazo. Decimos que se realiza una supinación
cuando extendemos el brazo y colocamos la palma de la mano hacia arriba. Es el movimiento que realizamos cuando
esperamos recibir las monedas de vuelta al pagar cualquier cosa. También nos ayudará a recordar este término el parecido que
tiene con la posición decúbito supino (boca arriba). El movimiento inverso, es decir el giro de la mano hacia abajo, se llama
pronación
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Vamos a recordar ahora una descripción sencilla de las partes del cuerpo, para introducir algunos
nuevos conceptos. Seguro que en más de una ocasión has oído o leído: ‘el cuerpo está formado por
cabeza, tronco y extremidades’. Partiendo de esa afirmación vamos a detallar un poco más cada
una de las partes. Es muy fácil.
Por un lado el cráneo, una bóveda ósea cubierta casi completamente por el cabello, que en
su interior, la cavidad craneal, aloja el componente más importante del sistema nervioso, el
encéfalo.
Y por otro lado, la cara, en la parte anterior, formada también por huesos y con un gran
número de orificios (la boca, las fosas nasales o las cavidades de los ojos).
La columna vertebral discurre a lo largo del tronco y forma, con las costillas y con los
huesos de la pelvis, el esqueleto de esa región.
el tórax y el
abdomen, ISFTIC. Uso Educativo - nc. Procedencia.
separados entre sí por un músculo denominado diafragma.
En el interior de esas dos regiones también se describen espacios donde vas a localizar un gran número de órganos internos.
En el tórax, la cavidad torácica, alberga el corazón, los pulmones, las vías respiratorias y el esófago. Además, entre ambos
pulmones existe un espacio, el mediastino, que es atravesado por los grandes vasos sanguíneos que entran y salen del
corazón.
En el abdomen distinguimos dos espacios internos. El superior es la cavidad abdominal, que alberga la mayor parte de órganos
del metabolismo y la excreción (casi todos los órganos del aparato digestivo y del aparato urinario). El segundo espacio, inferior
y separado del anterior por una línea imaginaria, se conoce como cavidad pélvica, y alberga la vejiga urinaria, el recto y algunos
de los órganos del sistema reproductor.
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Caso práctico
Marta le comenta a Alberto: ‘Encontramos al enfermo en decúbito prono', ‘tenía un hematoma en la zona dorsal de la
pierna', ‘manifestaba dolor en el epigastrio', ‘presentaba una herida caudal a la clavícula'¿Eres capaz de comprender las
anotaciones de Marta? Alberto ya sí que lo va consiguiendo con soltura.
En el abdomen hay tal cantidad de órganos y estructuras que ha obligado a describir unas líneas imaginarias para dividir esa
zona en espacios más pequeños que ayudan a matizar las descripciones. Por ejemplo, la descripción de un dolor en el abdomen
indica poco sobre su localización, ya que el abdomen es una región muy grande. Además la concreción de la zona exacta va a
ser muy importante para intuir la alteración del órgano que puede estar originando ese dolor.
Epigastrio.
Mesogastrio o región umbilical.
Hipogastrio.
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Finalmente, como sabes, al tronco se fijan cuatro extremidades, dos superiores y dos inferiores. La extremidad superior,
formada por el brazo, el antebrazo y la mano; se une al tronco mediante la articulación de huesos en el hombro.
La extremidad inferior, formada por el muslo, la pierna, y el pie; se une al tronco a través de la articulación de huesos en la
cadera.
Habrás observado que los términos brazo y pierna se refieren únicamente a una parte de la extremidad. Es probable que en
algunas ocasiones compruebes que una palabra de uso muy común, y utilizada con frecuencia en el lenguaje cotidiano, no
corresponde exactamente al término adecuado. Seguramente dirías ‘me di un golpe en la pierna’ para referirte a cualquier parte
de la extremidad inferior.
Verás que en las enfermedades y sus síntomas, todos hemos ido adjudicando términos a trastornos o sensaciones y a veces
resulta difícil olvidarse de cómo hemos mencionado siempre una cosa.
No se trata de utilizar a partir de ahora, un lenguaje incomprensible en la calle, sino conocer y utilizar los mismos términos para
entender el lenguaje del cuerpo humano. Ese ha sido el objetivo de esta primera unidad de trabajo.
Para facilitar la localización de algunos órganos puedes utilizar las representaciones anatómicas que te ofrecen estos
enlaces:
Saludalia
Cuerpo humano
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