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Anatomía y Mecanismos de la Visión

El documento describe la anatomía y el funcionamiento del ojo humano. Explica conceptos como la formación de imágenes, los principios de óptica, los defectos visuales y su tratamiento, los reflejos pupilares a la luz, el proceso de fototransducción en la retina y los fotorreceptores.
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Anatomía y Mecanismos de la Visión

El documento describe la anatomía y el funcionamiento del ojo humano. Explica conceptos como la formación de imágenes, los principios de óptica, los defectos visuales y su tratamiento, los reflejos pupilares a la luz, el proceso de fototransducción en la retina y los fotorreceptores.
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CONTENIDO:

• Anatomía
• Mecanismo de formacion de imágenes
VISION
-Principios de Óptica
-Defectos y Acomodación
-Reflejos Pupilares a la Luz
• Proceso de fototransducción
-Retina
-Fotorreceptores
-Mecanismo forreceptor y Bases iónicas de potenciales fotorreceptores
-Rodopsina
-Tratamiento de la información visual en la Retina.
-Adaptación a la oscuridad
-Agudeza visual
• Visión cromática; mecanismo retinianos
• Respuestas de las vías visuales y la corteza:
-Vías neurales
-Consecuencias de las lesiones en las vías ópticas
-Corteza visual primaria
• Movimientos oculares
Conjuntiva

Anatomía del ojo Margen lateral de


cornea, es la
Esclerótica membrana mucosa
transparente que
Capa protectora
cubre la esclerótica.
blanca externa
del globo ocular. Cornea
Transparente penetran los
rayos de luz en el ojo.
Coroides
Dentro de la esclerótica, Cristalino
capa vascular proporciona Estructura transparente se
mantiene en su lugar por
oxigeno y nutrientes.
el ligamento suspensor
Retina
Iris
Del tejido Por delante del cristalino, opaco
neural, contiene y pigmentado.
los Músculos Esfinter- contraen:
fotorreceptores. MIOSIS
Músculos radiales-dilatan:
MIDRIASIS
Humor acuoso
Cámara vítrea
Liquido transparente de
Espacio entre cristalino-retina,
proteinas que cubre cornea e
ocupado por humor vitreo
iris y se produce en el cuerpo material gelatinoso transparente.
ciliar.
• Mecanismo de formacion de imágenes
El ojo convierte la energía del espectro visible en potenciales de acción en el
nervio óptico.
Las longitudes de onda de la luz visible varían de 397 a 723 nm.
Las imágenes de los objetos en el ambiente se concentran en la retina.
Los rayos luminosos que chocan con la retina generan potenciales en los conos y
los bastones.
Los impulsos iniciados en la retina son conducidos hasta la corteza cerebral,
donde producen el sentido de la vista.

Principios de Óptica
Refracción
Es la inclinación de los rayos luminosos y es el mecanismo
que permite enfocar una imagen precisa en la retina.
Punto Focal Principal
Los rayos luminosos paralelos que chocan con una lente biconvexa son
desviados, ubicado detrás del cristalino se sitúa en una línea que atraviesa
los centros de la curvatura del cristalino, que forman el eje principal
Principios de Óptica
Distancia Focal Principal
Distancia entre el cristalino y el foco principal.
Rayos luminosos de un objeto al encontrarse con el cristalino a más de 6 m se
consideran paralelos. Si se halla a menos de 6 m de distancia son divergentes.
y, por tanto, son llevados a un foco situado más atrás en el eje principal que el foco principal. Las
lentes bicóncavas provocan la divergencia de los rayos luminosos. El poder de refracción es
directamente proporcional a la curvatura de una lente. El poder de refracción de una lente se mide
en dioptrías el ojo humano posee un poder de refracción de casi 60 dioptrías en reposo
Defectos y Acomodación
Hipermetropía
Globo ocular es más corto de lo normal y los rayos luminosos paralelos llegan
hasta un punto focal ubicado detrás de la retina.
Tratamiento: una acomodación sostenida, incluso al observar objetos a distancia,
pero el esfuerzo muscular prolongado es cansado y provoca cefalea y visión
borrosa.
Miopía
El diámetro anteroposterior del globo ocular es muy largo.
Tratamiento: usan anteojos bicóncavos, los cuales provocan la ligera divergencia
de los rayos luminosos paralelos antes de chocar con el ojo.

Astigmatismo
Trastorno frecuente, la curvatura de la córnea no es uniforme. Cuando la curvatura
en un meridiano diferente de la de los demás, los rayos luminosos en ese
meridiano son refractados hacia un foco distinto, de manera que parte de la
imagen retiniana es borrosa.
Tratamiento; anteojos cilíndricos, colocados de manera tal que igualan la refracción
en todos los meridianos.
El problema de llevar los rayos divergentes de objetos cercanos a un foco en la retina
se puede eliminar al aumentar la distancia entre el cristalino y la retina o al
incrementar la curvatura o el poder de refracción del cristalino
El proceso por el cual se incrementa la curvatura del cristalino se denomina acomodación.
Durante el reposo, el cristalino permanece bajo tensión gracias a sus ligamentos. La sustancia del
cristalino es maleable y su cápsula es elástica; por ello, este se mantiene aplanado.
Cuando la mirada se dirige hacia un objeto cercano, el músculo ciliar se contrae. De este modo
disminuye la distancia entre los bordes del cuerpo ciliar y se relajan los ligamentos del cristalino,
de manera que este adquiere una forma más convexa. El cambio es mayor en la superficie
anterior del cristalino
La relajación de los ligamentos del cristalino por la contracción del músculo ciliar es consecutiva
en parte a la acción esfinteriforme de las fibras musculares circulares del cuerpo ciliar y a la
contracción de las fibras musculares longitudinales que se fijan en la porción anterior, cerca de la
unión corneoesclerótica.
Si la pupila se contrae cuando la persona observa un objeto cercano. Esta respuesta en tres
partes (acomodación, convergencia de los ejes visuales y constricción pupilar) se llama
respuesta de la visión próxima.
Reflejos Pupilares a la Luz

Cuando la luz se dirige hacia un ojo, la pupila se contrae (respuesta directa a


la luz). La pupila del otro ojo también se contrae (reflejo luminoso consensual).
Las fibras sensoriales que inician este reflejo luminoso pupilar se encuentran
en el nervio óptico.
La vía eferente del reflejo es ipsolateral y contralateral de los núcleos de
Edinger-Westphal que contienen neuronas parasimpáticas preganglionares
dentro del nervio oculomotor que inerva las neuronas posganglionares en el
ganglio ciliar.
El reflejo regula la cantidad de luz que afecta al ojo y afecta la cantidad de la
imagen retiniana (un menor diámetro de la pupila proporciona una mayor
profundidad de enfoque)
• Proceso de fototransducción
Retina
Capa nuclear externa contiene los fotorreceptores (bastones y conos).
Capa nuclear interna contiene los cuerpos celulares de interneuronas
excitadoras e inhibidoras, incluidas las células bipolares, las
horizontales y las amacrinas.
Capa ganglionar contiene diversos tipos de células
ganglionares(únicas neuronas de salida de la retina sus axones
forman el nervio óptico).
Capa plexiforme externa está entre las capas nucleares externa e
interna.
Capa plexiforme interna está entre las capas nuclear interna y
ganglionar.
Capa de receptores de la retina se apoya en el epitelio pigmentado
junto a la coroides, los rayos de luz deben atravesar las capas de
células ganglionares y bipolares para llegar a los conos y bastones;
este absorbe los rayos de luz a través de la retina de lo contrario
producirá el desenfoque de las imágenes visuales.
Cada bastón y cada cono se dividen en un segmento externo, un segmento
interno (región nuclear y una zona sináptica). Fotorreceptores
Segmentos externos son cilios modificados que constan de acumulaciones
regulares de sáculos aplanados o discos membranosos.
Segmentos internos abundan en mitocondrias y es la región que sintetiza los
compuestos fotosensibles(reaccionan a la luz iniciando potenciales de acción
en las vías visuales)
Los segmentos interno y externo están conectados por el tallo ciliar a través
del cual viajan los compuestos fotosensibles, del segmento interno al externo
de los bastones y conos.

Los bastones se nombran por el aspecto delgado y en forma de bastón de sus


segmentos exteriores. Cada bastón contiene un apilamiento de discos de membrana:
organelos intracelulares aplanados que se han desprendido de la membrana externa y
por lo tanto flotan con libertad.
Los conos por sus segmentos internos gruesos y segmentos externos cónicos pero su
morfología varia a lo largo de la retina. Sus sacos estan formados por dobleces hacia
dentro de la membrana del segmento exterior. Sus segmentos exteriores se renuevan
constantemente por la formacion de nuevos discos en el borde interior del segmento y
la fagocitosis de los discos viejos de la punta externa por las celulas del epitelio
pigmentoso.
Existen casi 6 millones de conos y 120 millones de bastones en
cada ojo humano, pero solo 1.2 millones de fibras nerviosas en
cada nervio óptico, la convergencia total de los receptores a
través de las células bipolares en las células ganglionares es de
105 a 1. Sin embargo, a partir de este punto existe divergencia.
Una de las principales características del sistema visual es su potencial
para funcionar en un amplio intervalo de intensidad luminosas.
Cuando una persona se traslada de un lugar oscuro a uno muy
iluminado, la intensidad de la luz se incrementa 10 unidades
logarítmicas, esto es, un factor de 10 000 millones.

Un factor que reduce las fluctuaciones de la intensidad es el diámetro pupilar; cuando disminuye de 8 a 2
mm, su área se reduce por un factor de 16 y la intensidad luminosa en la retina disminuye más de una unidad
log.
Otro factor para reaccionar a las fluctuaciones en la intensidad, es la presencia de dos tipos de receptores:
Los bastones son muy sensibles a la luz y constituyen los receptores para la visión nocturna (visión
escotópica). El aparato visual escotópico es incapaz de resolver los detalles y los límites de los objetos o definir
su color.
Los conos tienen un umbral mucho más alto, pero el sistema de conos posee mayor agudeza y es el sistema
encargado de la visión en la luz brillante (visión fotópica) y de la visión de color.
Mecanismo forreceptor y
Bases iónicas de potenciales
fotorreceptores
Los posibles cambios que inician potenciales de acción en la retina son generados por el efecto de la luz
sobre compuestos fotosensibles en los conos y bastones. Cuando estas sustancias absorben la luz, su
estructura cambia y esto desencadena una secuencia de eventos que inician la actividad neuronal.
Las respuestas de los conos, los bastones y las células horizontales son hiperpolarizantes y las respuestas
de las células bipolares son hiperpolarizantes o despolarizantes, mientras que las células amacrinas
generan potenciales despolarizantes y picos propagados que se producen en las celulas ganglionares.

El poder receptor de los conos se activa y desactiva de manera súbita, mientras el potencial del receptor de
los bastones se activa de modo repentino y se desactiva con lentitud. Las curvas que relacionan la amplitud
de los potenciales de los receptores con la intensidad del estímulo tienen una forma similar en los conos y los
bastones, pero estos últimos son mucho más sensibles. Por tanto, las respuestas de los bastones son
proporcionales a la intensidad de los estímulos cuando el nivel de la iluminación es menor que el umbral de
los conos. Por otro lado, las reacciones de los conos son proporcionales a la intensidad del estímulo en un
entorno muy iluminado, cuando las respuestas de los bastones son máximas y no pueden cambiar. Esta es la
razón por la que los conos generan buenas reacciones a los cambios en la intensidad luminosa mayor que la
de fondo, pero no representa la iluminación absoluta, mientras que los bastones detectan la iluminación
absoluta.
Los canales de cationes activados por cGMP en los
segmentos externos de los conos y bastones permanecen
abiertos en la aparición oscuridad por lo que la corriente
fluye desde el segmento interno al exterior, y al final
sináptico del fotorreceptor. La Na+, K+ ATPasa en el
segmento interno mantiene el equilibrio iónico. La
liberacion del transmisor sináptico(glutamato) permanece
constante en la oscuridad. Cuando el luz incide sobre el
segmento exterior, las reacciones que se inician cierran
algunos de los canales de cationes por cGMP para inducir
un potencial receptor hiperpolarizante. La
hiperpolarización reduce la liberacion de glutamato y
genera una señal en las celulas bipolares, que en ultima
instancia conduce a potenciales de acción en las celulas
ganglionares que se transmiten al cerebro.
Rodopsina
La rodopsina(purpura visual) es el pigmento fotosensible en los bastones , que esta
compuesto de retinal (aldehído de vitamina A), y la proteina opsina.
La opsina tiene un peso molecular de 41 kDa presente en las membranas de los discos de
los bastones, constituye 90% de la proteína total de estas membranas. Es parte de la gran
familia de los receptores acoplados a proteína G (GPCR, G protein-coupled receptors). El
retinal tes paralela con la superficie de la membrana y está unido a un residuo de lisina
en posición 296 en el séptimo dominio transmembrana.
Eventos en los
fotorreceptores
Luz incidente; conduce a la producción de una señal en la siguiente unidad neuronal
sucesiva en la retina.

En la oscuridad, el retinal en la rodopsina esta en la configuración 11-cis. La


única acción de la luz es cambiar la forma del retinal, convirtiéndolo en
isómero all-trans.
Este a su vez altera la configuración de la opsina y el cambio de la opsina activa su
asociacion a la proteina G heterotrimérica (transducina) que tiene varias subunidades
(Ta, GB1 y Gy1).

La proteina G transducina intercambia el GDP por GTP y la subunidad a se


separa, esta subunidad permanece activa hasta que su actividad GTPasa
intrínseca hidroliza la GTP. El final de la actividad de la transducina se acelera
por la union a la betaarrestina. La subunidad a actica la fosfodiesterasa
cGMP para convertir el cGMP a 5`-GMP.

La disminución en la concentracion de cGMP citoplasmática inducida


por la luz hace que se cierren algunos canales de Na+, activados por
el cGMP lo que reduce la entrada de Na+ y Ca2+, produciendo el
potencial de hiperpolarización.
Tratamiento de la información visual en la Retina.

Una caracteristica del bipolar retinal y de las celulas retinianas ganglionares, es que responden mejor a un
estimulo pequeño y circular, y que dentro de su campo receptivo, un anillo de luz alrededor del centro
(iluminación de contorno) antagoniza la respuesta al punto central.
El centro puede ser excitador con un entorno inhibidor (una celula centro-activo/borde-inactivo) o
inhibidor con un entorno excitador (una celula centro-inactivo/borde-activo).

Adaptación a la oscuridad

Adaptación a la oscuridad; La disminución del umbral visual , es casi máxima en unos 20 minutos, el
tiempo requerido para la adaptación a la oscuridad depende en parte del tiempo necesario para
acumular las reservas de rodopsina que se desglosa continuamente con la luz intensa.
Adaptación a la luz; cuando uno pasa de manera repentina de ambiente tenue a uno muy iluminado a
la luz parece intensa o muy incomoda hasta que tus ojos se adaptan a la iluminación aumentada y el
umbral visual aumenta, ocurre en un periodo aproximado de 5 minutos.
Agudeza visual
El nervio óptico sale del ojo en un punto medial a 3mm y ligeramente por encima
del polo posterior del globo. Esta región es visible a través del oftalmoscopio como
disco óptico.
Punto ciego
Como no hay receptores visuales sobre el disco, esta área de la retina no responde a
la luz.
Macula
Cerca del polo posterior del ojo hay una mancha pigmentada amarilla.
Fóvea
En el centro de la macula, es una porción de la retina adelgazada y sin bastones en
la que los conos estan densamente empaquetados

Cada cono sinapsa en una sola celula bipolar, la que a su vez sinapsa en una sola celula
ganglionar, lo que proporciona un camino directo al cerebro. Hay muy pocas celulas superpuestas y
carecen de vasos sanguíneos así la fóvea es el punto donde la agudeza visual es mayor.
Cuando la atención es atraída por o fijada a un objeto se mueven normalmente para que los rayos
de luz que caen del objeto caigan sobre la fóvea.
Visión cromática; mecanismo retinianos
Visión cromática:
Los colores tienen tres atributos; tono intensidad y saturación.
(grado de dilución con el blanco). Para cualquier color hay un color complementario que cuando se mezcal
adecuadamente con el, produce una sensación de blanco.
El negro es la sensación producida por la ausencia de luz, pero probablemente es una sensación positiva
porque el ojo ciego, no ve negro mas bien no ve nada.

• De gran importancia es demostración de que la sensación de blanco, cualquier color espectral e incluso el
color fuera del espectro purpura (extraespectral), pueden ser producidos al mezclar diversas proporciones
de; luz roja (longitud de onda de 723 a 647 nm), luz verde (575 a 492 nm) y luz azul (492 a 450 nm).
Por consiguiente, los colores rojo, verde y azul se denominan colores primarios.
• El color percibido depende en parte del color de los demás objetos ubicados en el campo visual.
Mecanismos retinianos:
Teoría de Young-Helmholtz (teoría de la visión cromática)
Se basa en la existencia de tres tipos de conos, cada uno de los cuales contiene un fotopigmento
diferente que es sumamente sensible a uno de los tres colores primarios.
La sensación de cualquier color dado esta determinada por la frecuencia relativa de los impulsos de
cada uno de estos sistemas de conos.
El pigmento sensible al azul o de onda corta, absorbe la luz al máximo en la parte azul violeta del
espectro.
El pigmento sensible al verde o de onda media, se absorbe al máximo en su porción verde.
El pigmento sensible al rojo o de onda larga, se absorbe al máximo en la parte amarilla

El gen de la rodopsina humana se ubica en el cromosoma 3 y el gen del pigmento


sensible al azul de cono S se encuentra en el cromosoma 7.
Los otros dos pigmentos de conos son codificados con genes dispuestos en hilera en el
brazo q del cromosoma X.
Los pigmentos M sensibles al verde y L sensibles al rojo tienen una estructura similar;
sus opsinas muestran una homología de 96% en sus secuencias de aminoácidos, pero
cada uno de estos pigmentos tiene 43% con la opsina del pigmento sensible al azul y
los tres tienen una homología de 41% con la rodopsina.
• Respuestas de las vías visuales y la corteza:
-Vías neurales
Los axones de las celulas ganglionares pasan caudalmente por el nervio óptico y la vía
óptica para terminar en el cuerpo geniculado lateral en el tálamo.
Las fibras de cada hemirretina nasal se decusan en el quiasma óptico. En el cuerpo
geniculado las fibras de la mitad nasal de una retina y la mitad temporal sinapsan en la
celulas cuyos axones forman el fascículo geniculocalcarino este pasa al lóbulo occipital de
la corteza cerebral.
Los axones de las celulas ganglionares de la retina proyectan una representación espacial
detallada de la retina en el cuerpo geniculado lateral.
Cada cuerpo geniculado contiene seis capas:
Capas 3-6 tienen celulas pequeñas se llaman Parvocelulares.
Capas 1-2 tienen celulas grandes se llaman Magnocelulares.
En cada lado las capas 1,4 y 6 reciben información del ojo contralateral.
Mientras que capas 2,3 y 5 reciben información del ojo ipsolateral.
En cada capa hay un punto preciso para la representación de la retina, y las
seis capas estan registradas de modo que, a lo largo de la línea perpendicular
a las capas los campos receptivos de las celulas en cada capa son casi
idénticos. Solamente el 20% de la entrada al núcleo geniculado lateral (LGN)
proviene de la retina.
La vía de retroalimentación esta involucrada en el procesamiento visual
relacionado con la percepción de la orientación y el movimiento.
Tipos de celulas ganglionares retinianas:
-Celulas ganglionares grandes(magnas o celulas M)
Agregan respuestas de diferentes tipos de conos y se ocupan del
movimiento y estereopsis.
Se proyectan hacia la porción magnocelular
Desde núcleo geniculado lateral (LGN) una vía magnocelular y otra
parvocelular se proyectan a la corteza visual.
Vía magnocelular; desde las capas 1 y 2, transporta señales para la
detección de movimiento, profundidad y parpadeo.
-Celulas de los ganglios pequeños(parvo o celulas P)
Reducen la entrada de un tipo de cono de la entrada de otro, y estan
relacionadas con el color, textura y forma.
Se proyectan hacia la porción parvocelular
Desde núcleo geniculado lateral (LGN) una vía magnocelular y otra
parvocelular se proyectan a la corteza visual.
Vía parvocelular; desde las capas 3 y 6, transporta señales para la
visión cromática, textura, forma y detalles finos.
Consecuencias de las lesiones en las vías ópticas
Las fibras de la mitad nasal de cada retina se decusan en el quiasma óptico, de modo que las
fibras de las vías ópticas son las de la mitad temporal de una retina y la mitad nasal de la otra;
cada via óptica sirve a la mitad del campo de visión. Por tanto una lesión que interrumpe un
nervio óptico causa ceguera en ese ojo, pero una lesión en la vía óptica causa ceguera en la
mitad del campo visual esto es HEMIANOPSIA(semiceguera) HOMONIMA(el mismo lado de
ambos campos visuales.

Las lesiones que afectan el quiasma óptico, como los tumores hipofisiarios que se
expanden fuera de la silla turca, destruyen las fibras de ambas hemerretinas nasales
y producen HEMIANOPLASIA HETERONIMA (lados opuestos de los campos visuales)

PERDIDA MACULAR, o la perdida de la visión periférica con visión macular


intacta, la representación macular esta separada de la de los campos
periféricos y es muy grande en relación con la de los campos periféricos, las
lesiones occipitales se deben extender a distancias considerables para
destruir la visión tanto macular como periférica.
Corteza visual primaria
El área de recepción visual primaria(corteza visual primaria o V1) se encuentra a los lados
de la fisura calcarina. Al igual que los axones de las celulas ganglionares proyectan una
representación espacial detallada de la retina en el cuerpo geniculado lateral, el cuerpo
geniculado lateral proyectan una representación punto por punto similar en la corteza
visual primaria. En la corteza visual, muchas celulas nerviosas estan asociadas con la fibra
entrante. Como el resto de la neocorteza, la corteza visual tiene 6 capas.
Las capas dos y tres de la corteza contienen conglomerados de células de 0.2
mm de diámetro que, a diferencia de las células vecinas, contienen una gran
concentración de la enzima mitocondrial citocromo oxidasa. Estos
conglomerados se denominan GOTERONES. Se disponen en forma de mosaico
en la corteza visual y se relacionan con la visión cromática.
Las respuestas de las neuronas en otras capas de la corteza visual son muy distintas. Las llamadas
células simples reaccionan a barras de luz, líneas o márgenes, pero solo cuando tienen una
orientación específica. Si, por ejemplo, una barra de luz es rotada hasta 10 grados de la orientación
predilecta, por lo general disminuye la velocidad con que descarga la célula simple y si el estímulo se
rota mucho más, la respuesta desaparece. También hay células complejas, las cuales son similares a
las células simples en el sentido de que necesitan una orientación predilecta del estímulo lineal,
pero se encuentran menos sujetas a la ubicación del estímulo en el campo visual que las células
simples y las células de la capa cuatro. A menudo, estas responden al máximo cuando el estímulo
lineal se desplaza en sentido lateral sin cambiar su orientación.
La corteza visual, al igual que la corteza somatosensitiva, se halla dispuesta en forma de columnas
verticales que participan en la orientación (columnas de orientación). Cada una mide alrededor de
1 mm de diámetro. No obstante, las preferencias de orientación de las columnas vecinas difieren de
manera sistemática; al moverse de una columna a otra en la corteza, se generan cambios
secuenciales en la preferencia de orientación de 5 a 10 grados. Así, es probable que para cada
campo receptivo de las células ganglionares en el campo visual, exista un grupo de columnas en
una zona pequeña de la corteza visual que representan las posibles orientaciones predilectas a
intervalos pequeños de los 360 grados. Las células tanto simples como complejas se denominan
detectores de características, puesto que responden a algunas características del estímulo y las
analizan.
Presencia de columnas correspondientes al dominio ocular. Las células geniculadas y las células de
la capa cuatro, reciben información de un solo ojo y las células de dicha capa alternan con las
células que reciben información del otro ojo. Cuando se inyecta una gran cantidad del aminoácido
radiactivo en el ojo, este es incorporado en proteínas y transportado por la circulación axoplásmica
hasta las terminales de las células ganglionares, a través de las sinapsis geniculadas y a lo largo de
las fibras geniculocalcarinas hasta la corteza visual.
• Movimientos oculares
El ojo se mueve dentro de la orbita por seis músculos oculares que estan inervados por los
nervios oculomotor, troclear, y abducens.
Hay cuatro tipos de movimientos oculares, cada uno controlado por un sistema neural
diferente, pero que comparten el mismo camino comun: las neuronas motoras que
suministran a los músculos oculares externos.

Sacádicos: movimientos rápidos y bruscos, ocurren cuando la mirada cambia de un objeto a


otro, se programan en la corteza frontal.
Movimientos de persecución suaves: de seguimiento de los ojos mientras siguen objetos en
movimiento, se programan en el cerebelo.
Movimientos vestibulares: son aquellos que ocurren en respuesta a estímulos iniciados en los
canales semicirculares y mantienen la fijación visual cuando la cabeza se mueve.
Movimientos de convergencia: acercan los ejes visuales cuando la atención se centra en los
objetos cercanos al observador.

Los movimientos sacádicos, de persecución y vestibulares dependen de una corteza visual


intacta.

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