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El estudiante Fernandp Gabriel Morote Infanson solicita al Decano de la Facultad de Medicina Humana una autorización por motivos no especificados. Adjunta dos documentos sin identificar en apoyo de su solicitud. El estudiante proporciona su información de contacto y firma la carta en La Molina en una fecha no indicada de 2020.
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SOLICITO:

Señor: Dr. Frank Lizaraso Caparó, Decano de la Facultad de Medicina Humana

Yo, FERNANDP GABRIEL MOROTE INFANSON


Alumno(a) de la Facultad de Medicina Humana con código de matrícula N 98153749
Domiciliado en: Rio de Janeiro 450 La Molina
Teléfono 991257144 DNI: 40686252
:

Ante usted con el debido respeto me presento y expongo:


Que,

Por tal motivo solicito:

DOCUMENTOS QUE ADJUNTO


1)
2)

La Molina, de de 2020.

FIRMA DEL ALUMNO

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