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El ultrasonido abdominal del paciente Roberto Varela Percastegui reveló: (1) Un cálculo de 12 mm en la vesícula biliar sin agudización aparente, (2) La prueba de Boyden fue positiva con una evacuación de la vesícula biliar del 31.5%, (3) El resto del estudio incluyendo el hígado, vías biliares, páncreas y riñones no mostró alteraciones.

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NOMBRE DEL PACIENTE: VARELA PERCASTEGUI ROBERTO

ESTUDIO REALIZADO EL 10 DE ABRIL DEL 20202

MOTIVO DE ESTUDIO: DOLOR ABDOMINAL // PB COLECISTITIS.

ULTRASONIDO DE ABDOMEN SUPERIOR.


 
Se realiza de abdomen superior solicitado observado de las imágenes obtenidas lo siguientes
hallazgos:
 
No hay colecciones supra o infradiafragmáticas.
Hígado de forma, tamaño y situación normales, de ecoarquitectura conservada, sin evidencia de
lesiones focales solidas o quísticas.
No hay lesiones focales ni dilatación de vías biliares intra o extrahepática.

Conducto hepático común, colédoco, vena porta, bazo y cabeza de páncreas ecográficamente
normales.

Vesícula biliar discretamente acodada a nivel del cuerpo un unas dimensiones al ayuno de 9.1 x
4.0 x 3.8 cm, con un volumen calculado de 72.3 cc, en su interiore se aprecia moderada cantidad
de lobo biliar, así como lito único no móvil enclavado a nivel del cuello vesicular, con un diámetro
de 12 mm.
Al momento vesícula con sin datos de agudización con una pared anterior menor de 3 mm.

Se efectúa prueba de Boyden complementaria con un postprandio a los 40 min.


Vesícula biliar postprandial con unas dimensiones de 8.7 x 3.4 x 3.2 cm, con un volumen calculado
de 49.5 cc y con un vaciamiento del 31.5%.
 
Ambos riñones de forma, tamaña y situación habitual, con una relación corteza – medula y seno –
parénquima conservadas. No existe evidencia de colecciones perirrenales.
Riñón derecho con unas dimensiones de 10.4 x 4.8 x 4.8 cm.
Riñón derecho con unas dimensiones de 10.1 x 5.2 x 4.8 cm.

Los anteriores hallazgos requieren de correlación clínica y laboratorio.


 
Impresión:
 LITIASIS VESICULAR, SIN EVIDENCIA DE AGUDIZACIÓN AL MOMENTO DEL
ESTUDIO.
 PRUEBA DE BOYDEN COMPLEMENTARIA POSITIVA.
 RESTO DEL ESTUDIO SIN ALTERACIONES.

Dr. Francisco Julian Rangel Gámez


Medico Radiólogo
Ced. Prof. 9909867

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