DIAGNÓSTICO
Se puede detectar un silbido (soplo) al escuchar las arterias con un estetoscopio.
Se realiza un examen físico y se interroga sobre el historial médico personal y familiar del
paciente. Posteriormente se deriva a un médico especializado en enfermedades cardíacas
(cardiólogo).
Según los resultados de la exploración física, el médico puede sugerir la realización de una
o más de las siguientes pruebas:
Análisis de sangre. Son realizados para analizar los niveles de glucosa en la sangre y
colesterol. Los niveles altos de glucosa en la sangre y colesterol aumentan el riesgo de
ateroesclerosis. También se puede hacer una prueba de proteína C reactiva para
comprobar la presencia de una proteína a la que se relaciona con la inflamación de las
arterias.
Electrocardiograma. Esta prueba mide la actividad eléctrica del corazón, así como
también puede ayudar a determinar si llega un flujo sanguíneo reducido al corazón.
Prueba de esfuerzo. Si los síntomas se presentan al hacer ejercicio, es posible que se
recomiende esta prueba; la cual consiste en caminar en una cinta o pedalear en una
bicicleta fija mientras se controla el corazón. Puede mostrar problemas cardíacos que
podrían pasarse por alto, debido a que el ejercicio hace que el corazón bombee con más
fuerza y rapidez que la mayoría de las actividades diarias. Si no es posible hacer ejercicio,
se proporciona un medicamento que imita el efecto del ejercicio en el corazón.
Ecocardiograma. En esta prueba se usan ondas sonoras para mostrar el flujo sanguíneo a
través del corazón. A veces se puede realizar junto con una prueba de esfuerzo.
Ecografía Doppler. Es utilizada para medir la presión arterial en distintos puntos del brazo
o de la pierna. Estas mediciones pueden mostrar la velocidad del flujo sanguíneo en las
arterias.
Índice tobillo-brazo. Compara la presión arterial en el tobillo con la presión arterial en el
brazo. Se hace para comprobar la presencia de ateroesclerosis en las arterias de las
piernas y los pies. Una diferencia entre las mediciones en el tobillo y el brazo puede
deberse a la enfermedad vascular periférica, cuya causa, por lo general, es la
ateroesclerosis.
Cateterismo cardíaco y angiografía. Se introduce un catéter en un vaso sanguíneo,
generalmente en la ingle o la muñeca, y se le guía hasta llegar al corazón. Un tinte fluye a
través del catéter hacia las arterias del corazón. El tinte ayuda a que las arterias se vean
más claramente en las imágenes que se producen durante la prueba. Esta prueba puede
mostrar si las arterias coronarias están estrechadas u obstruidas.
Escaneo de calcio coronario. Usa imágenes por tomografía computarizada para crear
imágenes detalladas del corazón; también se le llama gammagrafía cardíaca. Puede
mostrar depósitos de calcio en las paredes de las arterias; los resultados de la prueba
suelen darse como un puntaje. Mientras más alto sea el puntaje de calcio, más alto será tu
riesgo de tener una enfermedad cardíaca.
Lipoproteína- A: Se puede hacer un examen para medir la lipoproteína-a o Lp(a). Un nivel
alto de Lp(a) se considera un factor de riesgo de cardiopatía.
Pruebas por imágenes. Para analizar las arterias se puede usar una angiografía por
resonancia magnética o una tomográfica por emisión de positrones. Estas pruebas pueden
mostrar el endurecimiento y el estrechamiento de las arterias, así como los aneurismas.
Una opción sería una tomografía computarizada cardiaca (TAC) es una prueba de imagen
indolora que utiliza rayos X para tomar imágenes claras de su corazón y sus vasos
sanguíneos.
TRATAMIENTO
Los cambios en el estilo de vida, pueden ser todo lo que se necesita para tratar la
ateroesclerosis.
-Dejar de fumar: este es el cambio más importante para reducir el riesgo de enfermedad
cardíaca y accidente cerebrovascular.
-Evitar los alimentos grasos: consumir comidas bien equilibradas con poco contenido de
colesterol y grasa.
-Reducir la cantidad de alcohol consumida
-Realizar actividad física regular: Hacer ejercicio con intensidad moderada, 5 días a la
semana durante 30 minutos.
Sin embargo, a pesar de los cambios en los hábitos alimenticios, en ocasiones es necesario
recurrir a medicamentos o procedimientos quirúrgicos. Existen medicamentos para
reducir, e incluso revertir los efectos de la ateroesclerosis.
Algunos de los medicamentos utilizados para tratar la ateroesclerosis son los siguientes:
Estatinas y otros medicamentos para el colesterol. Las estatinas se recetan comúnmente
para reducir el colesterol, mejorar la salud de las arterias y prevenir la ateroesclerosis.
Existen otros medicamentos que también ayudan a reducir los niveles de colesterol como
las niacinas, los fibratos y los secuestradores de ácido biliar. Cuando se disminuye el nivel
de colesterol se puede reducir la velocidad de la acumulación de depósitos de grasa en las
arterias, se puede detener esta acumulación e incluso revertirla.
Aspirina. La aspirina ayuda a diluir la sangre y prevenir los coágulos sanguíneos. En
algunas personas puede recomendarse un tratamiento diario con dosis bajas para la
prevenir ataques cardíacos o accidentes cerebrovasculares. Sin embargo, el uso diario de
aspirina puede tener efectos secundarios graves, como sangrado en el estómago y los
intestinos.
Medicamentos para la presión arterial. Los medicamentos para bajar la presión arterial
no ayudan a revertir la ateroesclerosis, sino que previenen o tratan las complicaciones
relacionadas con la enfermedad. Algunos medicamentos contra la presión arterial pueden
ayudar a reducir el riesgo de un ataque cardíaco.
Otros medicamentos. Se pueden recetar medicamentos para controlar otras afecciones
médicas que aumentan el riesgo de aterosclerosis. También se pueden administrar
medicamentos para tratar los síntomas específicos de la aterosclerosis.
CIRUGÍA Y PROCEDIMIENTOS:
ANGIOPLASTIA
Se usa un “globo” médico para dilatar las arterias bloqueadas, el globo ejerce presión
contra la pared interior de la arteria para abrir espacio y mejorar el flujo de sangre. Para
impedir que la arteria se estreche de nuevo, se coloca un stent (malla de metal) a lo largo
de la pared arterial.
Cirugía de injerto de baipás de la arteria coronaria. Para este procedimiento, el cirujano
toma un vaso sanguíneo sano de otra parte del cuerpo para crear una nueva vía de
circulación de la sangre en el corazón, por lo que la sangre circulará alrededor de la arteria
coronaria obstruida o estrechada. Esta es una cirugía a corazón abierto por lo que solo se
suele hacer en personas que tienen muchas arterias cardíacas estrechadas.
Endarterectomía. Cirugía para extraer la placa acumulada en las paredes de una arteria
estrechada.
FUENTES
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/arteriosclerosis-
atherosclerosis/diagnosis-treatment/drc-20350575
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000171.htm
https://medlineplus.gov/spanish/atherosclerosis.html
