UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SINALOA
FACULTAD DE MEDICINA
Fisiología medica
DOCENTE: DR. Jahaziel Quintero
Sistema arterial y venoso
Funciones
Transporte de nutrientes a los tejidos.
Transporte de productos de desecho.
Transporte de hormonas.
Mantener un ambiente optimo para lograr la
supervivencia y funcionalidad optima de las
células.
Características físicas de la circulación
❑ Circulación sistémica
❑ Circulación pulmonar
Componentes funcionales “vasos”
ARTERIAS transporte de sangre con una presión alta
hacia los tejidos.
ARTERIOLAS controlan los conductos liberan la sangre
a los capilares.
CAPILARES Intercambio de líquidos, nutrientes,
electrolitos, hormonas etc.
VENULAS Recogen la sangre de los capilares.
VENAS Conductos de sangre que vuelve desde vénulas al
corazón.
Reserva importante de sangre.
Presión baja y sus paredes muy finas.
VOLUMENES DE SANGRE
64% en venas
Circulación sistémica
13% en arterias
84%
7 % en arteriolas y
Circulación capilares
sistémica
Corazón 7%
Corazón y pulmones
16%
Vasos pulmonares 9%
El estudio de las variables físicas relacionadas con la contención y el movimiento de la sangre en
el aparato cardiovascular se denomina hemodinámica.
El aparato cardiovascular se comporta como si el corazón produjese un flujo medio constante a través de
una serie de tuberías sólidas, aproximadamente igual que fluye el agua corriente por el sistema de
distribución de una ciudad.
En la dinámica de fluidos, esta energía se presenta en forma de una diferencia de presiones, o
gradiente de presión, entre dos puntos del sistema
La fuerza que representa la presión en un sistema de líquidos suele describirse como la fuerza que es
capaz de empujar una columna de líquido en un tubo directamente en contra de la gravedad.
La velocidad de flujo sanguíneo en
muchos de los tejidos se controla
principalmente en respuesta a su
necesidad de nutrientes
El corazón y los vasos sanguíneos
están controlados, a su vez, de
forma que proporcionan el gasto
cardiaco y la presión arterial
necesarios para garantizar el flujo
sanguíneo necesario.
Toda presión transparietal en el interior de una arteria o una vena ejerce una fuerza sobre la pared del
vaso que tendería a desgarrarla si no fuera por las fuerzas opuestas proporcionadas por el músculo y el
tejido conectivo de la pared del vaso. Eso se denomina Tension
La cantidad de sangre que fluye a través de cualquier segmento del aparato cardiovascular está en
función de la presión arterial, la geometría vascular y las características de la dinámica de fluidos de la
sangre
La viscosidad, es decir «el espesor y la pegajosidad» del líquido, afectan al flujo a través de un tubo. Los
líquidos espesos y pegajosos no fluirán con tanta facilidad como los más ligeros y acuosos
La sangre es una suspensión de proteínas y células en una solución salina, y por lo tanto, es más
viscosa que el agua. El plasma sanguíneo tiene una viscosidad de 1,7 cP, y la sangre entera, de un 4 cP
la resistencia al flujo que ofrecen todos los vasos sanguíneos de la circulación.
Esta resistencia se denomina resistencia vascular periférica total (RPT)
SUPERFICIE TRANSVERSAL
Y VELOCIDADES DEL FLUJO
SANGUINEO
V=F/A
AORTA= 33 cm/s V= VELOCIDAD DEL FLUJO SANGUINEO
CAPILARES= 0.33 mm/s F= VOLUMEN DEL FLUJO SANGUINEO
LONGITUD DEL CAPILAR DE 0.3 A 1 MM A=SUPERFICIE TRANSVERSAL VASCULAR
Presiones en la distintas
porciones de la circulación
*PULSATIL
Principios básicos de la función circulatoria
1.- LA VELOCIDAD DEL FLUJO SANGUÍNEO SE REGULA A LAS
NECESIDADES DE LOS TEJIDOS
2.- El gasto cardiaco se regula por la suma de todos los flujos
sanguíneos tisulares.
3.- La presión arterial es generalmente independiente del
control del flujo y del gasto cardiaco
1.- La velocidad del flujo sanguíneo se
regula a las necesidades de los tejidos
En situaciones de demanda aumentada el flujo se incrementa en 20 a 40 veces
su valor en reposo
No obstante el corazón no puede aumentar su frecuencia más de 4 a 7 veces
su valor de reposo
Pero la microvasculatura se autorregula en la presencia de O2, CO2,
metabolitos de desecho, contraen y distienden los vasos a merced.
Lo ayuda también el sistema hormonal y autónomo.
2.- El gasto cardiaco se regula por la
suma de todos los flujos sanguíneos
tisulares.
El corazón bombea toda la sangre que le llega
3.- La presión arterial es generalmente
independiente del control del flujo y del gasto
cardiaco
La circulación está dotado de muchos barorrecceptores tanto de alta como de baja presión y estos
por medio de reflejos nerviosos controlan a corto plazo la presión arterial.
INTERRELACIONES
ENTRE LA PRESIÓN, EL
FLUJO Y LA
RESISTENCIA
El flujo sanguíneo va estar
dado por dos factores ❖Diferencia de presión
entre los dos extremos
de un vaso.
❖Menos la resistencia
vascular.
Ley de ohm
Para que halla flujo sanguíneo se necesitan diferentes presiones
entre un extremo y otro.
Ecuación:
Flujo sanguíneo
Flujo sanguíneo
global en reposo: ❖Cantidad de sangre que atraviesa un punto dado de la circulación en
5000 ml/min. un periodo de tiempo determinado.
❖se expresa en mililitros por minuto o litros
Dos tipos:
❑flujo de sangre laminar o aerodinámico en los vasos.
* Perfil de velocidad parabólica durante el flujo laminar.
❑flujo turbulento.
flujo turbulento se da por diferentes factores V + D + P.
Para ver la relación entre estos factores y su aumento
Velocidad(v):
centímetros/segundo.
Densidad(p):
ligeramente>1
diametro del vaso(d): cm.
viscosidad(n): poises 1/30
Cuando Re se encuentra por encina de los 200 o 400 indica fluido sanguino turbulento en vasos
pequeños
.
PRESIÓN SANGUINEA
FUERZA EJERCIDA POR LA SANGRE CONTRA UNA
UNIDAD DE SUPERFICIE DE LA PARED DE UN
VASO.
RESISTENCIA AL FLUJO
SANGUÍNEO
❑No se puede medir directamente se usa la formula :
❑Su unidad de medida es la “unidad de resistencia periférica”
(PRU)
❑La diferencia de presiones entre las arterias sistémicas y venas
sistémicas es de 100 mm Hg. “resistencia periférica total” =
100/100= 1PRU
Vasos contraídos= 4 PRU Vasos dilatados= o.2 PRU
La resistencia vascular pulmonar es de 0.14 PRU , 1/7 de parte
de la sistémica.
❑Presión arterial media pulmonar es igual a 16 mmHg.
❑Presión arterial media de la aurícula izquierda es de 2 mmHm.
❑Flujo sanguíneo normal es igual a 100 ml/s
CONDUCTANCIA
Es la medición del flujo
sanguíneo a través de un vaso
para dar una diferencia de
presión dada.
1
Conductancia=
Resistencia
LEY DE POISEUILLE
Importancia de la de la ley de la cuarta potencia
del diámetro del vaso para determinar la
resistencia arteriolar
Es decir, esta ley de cuarta
potencia hace que sea posible
que las arteriolas, que
responden con solo pequeños
cambios del diámetro a las
señales nerviosas o a las
señales químicas de los tejidos
locales, hagan desaparecer casi
completamente el flujo
sanguíneo hacia el tejido o
vayan al otro extremo,
provocando un inmenso
incremento del flujo.
RESISTENCIA AL FLUJO SANGUÍNEO EN
CIRCUITOS VASCULARES EN SERIE Y EN
PARALELO
Los vasos sanguíneos
emiten numerosas ramas
que forman circuitos
Las arterias, arteriolas, capilares, vénulas y venas se
paralelos que aportan la
disponen Colectivamente en serie. Cuando esto sucede, el
sangre a los distintos
flujo de cada vaso sanguíneo es el mismo y la resistencia
órganos y tejidos del
total al flujo sanguíneo (Rtotal) es igual a la suma de la
organismo. Esta distribución
resistencia de cada vaso: Es decir, la resistencia vascular
paralela permite que cada
periférica total es igual a la suma de resistencias de las
tejido regule su propio flujo
arterias, arteriolas, capilares, vénulas y venas.
sanguíneo en mayor grado,
independientemente del flujo
de los demás tejidos.
la sangre es una suspensión de proteínas y células en un medio acuoso. El estudio de las
propiedades de la dinámica de fluidos de la sangre se llama reología
la viscosidad de la sangre aumenta de forma exponencial a medida que se eleva el hematócrito
Los glóbulos tienden a compactarse de forma densa en el centro del torrente circulatorio,
dejando una fina capa de plasma acelular contra la pared vascular. Es lo que se denomina flujo
axial
Efectos de la presión
sobre la resistencia
vascular y el flujo
sanguíneo tisular
La autorregulación atenúa el efecto de la presión arterial en el flujo sanguíneo tisular.
Incremento Incremento
de la PA proporcional
FS
De lo contrario la PA sobre el FS en muchos tejidos es menor de lo que podría esperarse.
El aumento de la PA La reducción en la
aumenta la fuerza PA, disminuye la
que impulsa a través resistencia vascular
de los vasos e inicia en un tiempo breve
incrementos en los tejidos y el
compensatorios en flujo sanguíneo se
la resistencia mantiene constante
vascular activando
los mecanismos
locales de control.
70-175 mmHg
❑Los cambios de flujo sanguíneo
▪ Pueden provocar mediante
estimulación simpática, que
constriñe los vasos sanguíneos
periféricos.
▪ Vaso constrictores hormonales
noradrenalina, angiotensina II,
vasopresina o endotelina.
Relación presión-flujo en los lechos vasculares pasivos
Vasos sanguíneos que no muestran
autorregulación, los cambios en la PA
pueden tener un efecto importante en el flujo
sanguíneo.
El aumento de la PA, Descenso de la PA en
incrementa la fuerza vasos pasivos eleva la
que impulsa la sangre, resistencia porque los
distiende los vasos vasos elásticos se
elásticos para reducir colapsan debido a la la presión desciende por
la resistencia vascular reducción de distensión debajo de un nivel critico=
presión de cierre critica
La estimulación simpática y vasoconstrictores pueden alterar de
flujo-presión pasiva.
❑Inhibición : dilata mucho los vasos y aumenta el flujo sanguíneo al doble
o mas.
❑Estimulación: potente contrae los vasos, que en ocasiones el flujo
disminuye casi a cero durante unos segundos, a pesar de la presión alta.
