Scribd
Cargar
140 vistas2 páginas

Informe Psicológico.

Este informe psicológico resume la evaluación de una paciente de 76 años que refiere olvidos espontáneos. La paciente fue observada como colaboradora y lúcida durante la evaluación. Se aplicaron varias pruebas como el Test de Barthel, el Test del Informador, la Escala de Yesavage para Depresión Geriátrica y el MoCA, que indican un síndrome demencial con deterioro de funciones intelectuales, juicio, memoria y pensamiento. El perfil del paciente muestra una alimentación rutinaria y no muy balanceada

Cargado por

Daniela Ortiz Torres
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como DOCX, PDF, TXT o lee en línea desde Scribd
140 vistas2 páginas

Informe Psicológico.

Este informe psicológico resume la evaluación de una paciente de 76 años que refiere olvidos espontáneos. La paciente fue observada como colaboradora y lúcida durante la evaluación. Se aplicaron varias pruebas como el Test de Barthel, el Test del Informador, la Escala de Yesavage para Depresión Geriátrica y el MoCA, que indican un síndrome demencial con deterioro de funciones intelectuales, juicio, memoria y pensamiento. El perfil del paciente muestra una alimentación rutinaria y no muy balanceada

Cargado por

Daniela Ortiz Torres
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como DOCX, PDF, TXT o lee en línea desde Scribd

Informe psicológico

[Link] de identificación
Nombre: C. G
Edad: 76
Sexo: F
Fecha de nacimiento: 28 de junio de 1944
Escolaridad: Quinto Primaria
Estado civil: Casada
Religión: Católica
Fecha de evaluación: 2 de junio de 2022
Fecha de realización del informe: 4 de junio de 2022
2. Anamnesis
Motivo de Consulta
Paciente de 76 años refiere “se me olvidan algunas cosas, pero luego las recuerdo, es un
olvido espontaneo”

4. Observaciones generales, descripción del paciente

Paciente en buenas condiciones de higiene y aliño, arreglo personal acorde a edad y género,
durante las sesiones de evaluación se le observó colaborador en los reactivos que se le
formulaban, tranquila, cordial, participativa, Lucida, en estado de plena alerta.

La observada se expresa con un lenguaje culto y respetuoso en las distintas oportunidades en las
que ha sido interrogada, no presentó ningún tipo de dificultad para pronunciar palabras. Se
mostró serena, logra mantener la mirada. Biotipo endomorfo,

Se encuentra orientada autopsiquica, con lineamientos claros de desorientación alopsíquica 

Atención y conciencia memoria,


5. Técnicas y herramientas utilizadas (Lista).

-ÍNDICE DE BARTHEL DE ACTIVIDADES BÁSICAS DE LA VIDA DIARIA

Mahoney & Barthel (1965). Versión original en español de Baztán, Pérez Del Molino, Alarcón, San
Cristóbal, Izquierdo & Manzabeitia (1993).

-TEST DEL INFORMADOR (TIN)

-Escala de Yesavage para Depresión Geriátrica

Versión original de Yesavage et al., (1982). Adaptación al español de Martínez de la Iglesia et al.,
(2002). Validación para Colombia por Gómez-Angulo & Campo-Arias (2011).

-Cuestionario de ansiedad Estado – Rasgo STAI abreviada

Versión original de Spielberg, Gorsuch, Lushene, Buela-Casal; adaptación al español por


GuillénRiquelme, Seisdedos Cubero (2011); versión abreviada de Fernández-Blázquez et al.,
(2015).

-Montreal Cognitive Assessment [Evaluación Cognitiva Montreal] (MoCA)

HISTORIA PERSONAL SOCIAL

PERFIL DEL PACIENTE

Nutrición: manifiesta alimentarse con las tres comidas al día en proporciones normales, ella misma
prepara sus comidas y las de sus familiares, su alimentación no es muy balanceada, su familiar
infiere que es rutinaria ¨hace siempre la misma comida¨

Se evidencia Síndrome demencial

Deterioro adquirido y persistente de la globalidad de las funciones intelectuales, el juicio, la


memoria, la abstracción, el pensamiento y la afectividad.

También podría gustarte