MOROFOLOGÍA

SISTEMA RESPIRATORIO
Nariz
Faringe
Laringe
Tranquea
Bronquios
Pulmones.

Laringe - entrada, a la vía aérea inferior.

FUNCIONES
ü Hematosis, intercambio de gases.
ü Distribución del aire en el cuerpo.
ü Filtra, calienta y humidifica el aire que respiramos.
ü Regula el pH reteniendo y eliminando el CO2.
ü Conversión y producción de hormonas en el pulmón.
ü Producción del sonido (lenguaje).
ü Percepción del olor.

EL APARATO RESPIRATAORIO relacionado con el SNC.

Este trayecto se divide en dos vías…

 VÍAS AÉREAS

La vía aérea es el trayecto que sigue el aire desde el medio externo hasta que llega a las unidades respiratorias.

Vía aérea superior – empieza en la nariz y termina en el inicio de la laringe. C5, en la laringe se encuentran las cuerdas vocales.
§ Evita la entrada de materiales extraños.
§ Contribuye a las funciones de la fonación.
§ Contribuye a las funciones de olfación.

Constituida por NARIZ, CAVIDAD ORAL (boca), FARINGE.

Vía aérea inferior – empieza en la laringe y termina en el árbol bronquial.

Constituida por LARINGE, TRÁQUEA, ÁRBOL BRONQUIAL.

DIVISIÓN DEL APARATO RESPIRATORIO SEGÚN SU FUNCIÓN:

Ø Una porción conductora de aire — vía aérea.
Ø Una poción respiratoria — bronquiolos respiratorios, conductos alveolares, sacos alveolares, alveolos.
Una mecánica para la ventilación — caja torácica. (Musculos intercostales funcionales, diafragma no paralizado)
- musculos intercostaes
- diafragma
- tejido conjuntivo elástico de los pulmones.

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SISTEMA RESPIRATORIO SUPERIOR – Nariz, Cavidad Oral, Faringe.
SISTEMA RESPIRATORIO INFERIOR - Tráquea, Bronquios, Pulmones, Bronquiolos.
VÍA AEREA - es el trayecto que sigue desde el medio externo hasta llegar a las unidades respiratorias.
CARINA - la traquea se divide en los para formar el bronquio derecho y bronquio izquierdo
 - Inspiratorios
- Diafragma
- Intercostales externos
- Esternocleidomastoideo
- MÚSCULOS RESPIRATORIOS
- Expiratorios
- Intercostales internos
- Pared abdominal

IRRIGACIÓN ARTERIAL DE LA CAVIDAD NASAL

Derivan de la Arteria Carotida común, se forman Arteria Carótida Interna y

Carótida Externa.

Carótida interna
- Arteria oftalmica

Carótida externa
- Arteria maxilar
- Arteria facial

Plexo anterior (90% de epitaxis)

Kiesselbach
- Arteria Etmoidal Anterior
- Arteria Etmoidal Posterior
- Arteria Labial Superior
- Arteria Palatina Mayor LLEGA EN AMBOS
- Arteria Esfenopalatina LLEGA EN AMBOS

Plexo posterior (10% de epitaxis)

Woodruff
- Arteria Palatina Mayor LLEGA EN AMBOS
- Arteria Esfenopalatina LLEGA EN AMBOS
IRRIGACIÓN VENOSA DE LA CAVIDAD NASAL

La sangre venosa drena en las vena facial a través delas venas angular y nasal lateral.

Presenta multiples anastomosis.

Red Esfenopalatina – plexos pterigoideos.

Red Etmoidal – circulación subdural.
Red Vestibular – venas angular y facial.

Plexovenoso submucoso, drena en las venas Esfenopalatina, Facial y Oftalmica.

PREGUNTAS

Cuantos senos paranasales hay?

Frontal, Esfenoidal, Etmoidal, Maxilar, 4

Que estructuras drenan la cavidad nasal?

Surcos, Meatos y Senos Paranasales.

Que arterias drenan a cada plexo?

Irrigación de la cavidad nasal- parte de dos arterias, carótida interna y externa que vienen de la carótida común.
Plexo de kiesselbach y woodruff.
 NARIZ (primera porción)

Esta constituida por huesos nasales, apofisis frontal del maxilar y cartílago.
Narinas (orificios nasales) – esta constituido por epitelio escamoso queratinizado.

CAVIDAD NASAL
Espacio que se encuentra localizado en la parte anterior de la cara, se divide en 3 regiones:

I. Vestíbulo: porción anterior de la cavidad nasal, por dentro de la fosas nasales, entrada de narina a limen nasi.
ü NO hay glándulas sebáceas.
ü Esta rodeado de cartílago y posee vellosidades vibrisas que atrapan partículas e insectos.
ü Epitelio plano estratificado queratinizado.

II. Región respiratoria mayor: compuesto por epitelio pseudoestratificado no queratinizado ciliado. 5 CÉLULAS

La mucosa respiratoria tiene un area de 100 a 200 m2.

Tiene una lamina propia adherida al periostio o al pericondrio según la zona.

CÉLULAS DEL EPITELIO

1. Ciliada – 70% los cilios se proyectan dentro del moco que cubre la superficie del epitelio.
2. Calciforme – 5% al 15% sintetizan y secretan moco.
3. En cepillo – son celulas de las vías respiratorias, son microvellosidades cortas y romas, son quimio sensoriales
contactadas al SNC.
4. Células Kulchitsky (De gránulos pequeños) – celulas del sistema APUD con gránulos de secreción.
5. Células Basales – Células madre que no entran en contacto con la superficie epitelial.

III. Región olfatoria menor: se encuentra en el cornete superior y esta cnformado por epitelio olfativo. 3 CÉLULAS

CÉLULAS DEL EPITELIO

1. Células basales (maduras e inmaduras).
2. Células olfatorias.
3. Celulas de soporte o sustentaculares.

Glándulas de bowman, se encuentran por debajo del epitelio, estas secretan un liquido seroso en el que se disuelven
sustancias olorosas y que contiene lisozoma e IgA.
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HUESOS CAVIDAD NASAL:

v Maxilar
v Frontal
v Etmoides
v Palatino
v Cornetes. Prolongaciones del etmoides , formado por un hueso independiente. SON PARES cornete superior y medio,
tienen meatos (orificios).

ü Función - limpia y calienta.

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ESTUCTURAS QUE DRENAN LA CAVIDAD NASAL

Ø Surcos- superior, medio, inferior.
Ø Meatos- superior, medio, inferior.
Ø Senos paranasales- frontal, esfeinodal, maxilar, etmoidal.
- Esta compuesto por epitelio ciliado con escasas glándulas y células calciformes.

FUNCIONES:
ü Calientan, filitran y humedencen el aire.
ü Permiten que la cabeza se agrande sin cambios en la masa del hueso.
ü Aumentan la producción de moco para humidificae el aire inhalado.
ü Mejoran la calidad de la voz al comportarse como cámaras de resonancia dentro de la cabeza.
 FARINGE (segunda porcion)

Hemi-cilindro músculo facial que une la cavidad nasal con la oral en la cabeza y con la laringe y esófago en el cuello.
Es una cavidad comun para el aire y alimento.
Se ubica desde la base del cráneo hasta el borde inferior del cartilago cricoides hasta C6. Detrás delas fosas nasales.

Se divide en tres porciones:

Nasofaringe, inicia en las cuanas hasta el tercio inferior del paladar blando.

Que se encuentra:
- Desembocadura de la trompa de eustaquio (PERJUDICA AL OÍDO MEDIO)
- Coanas
- Amigdala faringea

Orofaringe, inicia en la terminación del paladar blando hasta el hueso hioides.

Que se encuentra:
- Musculos longitudinales (estilofaringeo, sapingofaringeo, palatofaringeo)
- Musculos constrictores (superior, medio, inferior)
- Uvula
- Pilares anteriores y posteriores
- Pared posterior de faringe
- Anillo de waldeyer

Larofaringe / Hipofaringe, inicia en la epiglottis hasta el cuerpo vertebral n.6 (membrana cricoides)

Que se encuentra:
- Epiglottis

Limite inferior anterior de la faringe , cartílago cricoides

Limite inferior de la laringe, cartílago cricoides

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ANILLLO DE WALDEYER

Tejido linfoide asociado a muscosa, rodea el ismo de la bucofaringe y

el paso entre esta y la nasofaringe.

ü Funcion inmunológica.

§ Amígdalas faringeas (adenoides)

§ Amigdalas tubaricas
§ Amigdala palatina
§ Amígdala lingual
 LARINGE

Órgano tubular impar, que conecta la laringofaringe con la traquea, se encuentra por delante del esófago y en el segundo
segmento comprendido entre la 4ta y 6ta vertebra cervical.

Posee un esqueleto formado por 2 tipos de cartilago, 9 cartilagos en total.

CARTÍLAGOS

1. Cartílago hialino- cartilago tiroides, cricoides, aritenoides (Pares) 6

2. Cartílago elástico- epiglotis, cartilago cuneiformes, corniculados (Impares) 3

Movimiento: aritenoides,corniculados

LIGAMENTOS
§ Membrana Tirohioidea
§ Ligamento Cricoitiroideo
§ Ligamento Vocal
§ Ligamento Vestibular
§ Cono Elástico
Funciones de la laringe

ü Permite El Paso del aire

ü Produce la voz
ü Esfínter compuesto
ü Regula el flujo de aire hacia los pulmones para la vocalización
ü Forma un marco cartilaginoso para la inserción de ligamentos y musculos

CARTÍLAGOS

CARTILAGO TIROIDES
§ Cartílago hialino único con dos láminas laterales y una prominencia
Laringea.
§ Línea oblicua sobre la superficie lateral para la inserción de tres
músculos:

1. Músculo Constrictor inferior de la faringe

2. Músculo Esternotiroideo
3. Músculo Tirohioideo

Membrana Tiroidea – Ligamento que une al cartílago tiroides con el hueso hioides.
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CARTÍLAGO CRICOIDES
§ Forma de anillo de cartílago hialino.
§ a la altura de la sexta vértebra cervical C6
§ se articula con el cartílago tiroides y los aritenoides
§ Su borde inferior marca el final de la laringe y la faringe
§ Está unido el primer anillo cartilaginoso de la tráquea por el ligamento cricotraqueal
- Se originan tres musculos: Músculo Cricotiroideo, Músculo Cricoaritiroideo Posterior y
Músculo Cricoaritiroideo Lateral.
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CARTÍLAGO ARITENOIDES
§ Par de cartílagos hialinos elásticos en forma de pirámide, se articulan y rotan sobre las carillas articulares superiores del
cartílago cricoides.

Proceso vocal: Inserción de los ligamentos y músculos vocales

Proceso muscular: musculos cricoaritenoideos lateral y posterior

CUERDAS VOCALES VERDADERAS

Desde el ángulo del cartílago tiroides hasta los procesos
vocales de los cartílagos aritenoides.
Éstas contienen:
Ligamento vocal que está cerca del borde libre.
Músculo de la voz en forma de masa de la cuerda vocal
Función - produce la voz y regula la entrada de aire a través
de la glotis.
 OÍDO
Audición, movimiento mecánico
Canal que permite El Paso de las ondas sonoras, delimita la onda y estimula la vibración de la membrana timpánica

- Interno, sistemas sensoriales, (2)

1. Coclea o caracol, equilibrio. Tiene agua llamada endolinfa
2. Aparato y sistema vestibular, audición

- Medio, membrana timpánica

- Externo
Partes de la oreja e irrigación
La oreja esta formada de cartílago excepto el lóbulo
2 musculos
Divisiones externo, medio e interno
Límites de cada uno
 TRÁQUEA

o Tubo en forma de D, conducto aéreo

o 6-12 cm de longitud
o 1-2.5 cm de diámetro
o T5 limite inferior de la traquea, se relaciona con el esófago
o Formado por 16 a 20 anillos

Carina, tabique en cuña, divide en bronquios principales

La traquea se divide en dos porciones , cervical y torácica

Cervical,
Toracica

Llega hasta el ángulo de Lewis

Carina, tabique en cuña, divide en bronquios principales

Después desembocan los bronquios (2)

Bronquios principales, extra pulmonares
Bronquios secundarios o lobulares, intralobulares
 BROQUIOS
Conductos que salen de la traquea, éntralos al pulmón y conducen el aire hacia los alveolos

Bronquios principles (2), 1 derecho 1 izquierdo.

Se dividen estos bronquios bronquios lobulares (3) lado derecho 2 del lado
izquierdo
Se dividen estos bronquios en bronquios segmentarios
Subsegemn

Se determinan por cambios histologicos

LÓBULOS PULMONARES 2 Y 3
SEGMENTOS PULMONARES 8 Y 10, se dividen por los alveolos