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Protocolo Quirurgico: Lucia 35252

Este documento presenta el protocolo quirúrgico de una cesárea realizada a una paciente de 38 años de edad. La cirugía incluyó la incisión de la piel y aponeurosis, la extracción del feto vivo de sexo masculino mediante técnica de Munro Kerr, el alumbramiento dirigido, la histerorrafia y salpingoclasia bilateral, y el cierre por planos de la pared abdominal. El procedimiento se realizó de forma satisfactoria y la paciente y el recién nacido se encontraban estables al final

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Angela Argani
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Este documento presenta el protocolo quirúrgico de una cesárea realizada a una paciente de 38 años de edad. La cirugía incluyó la incisión de la piel y aponeurosis, la extracción del feto vivo de sexo masculino mediante técnica de Munro Kerr, el alumbramiento dirigido, la histerorrafia y salpingoclasia bilateral, y el cierre por planos de la pared abdominal. El procedimiento se realizó de forma satisfactoria y la paciente y el recién nacido se encontraban estables al final

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PROTOCOLO QUIRURGICO

TARDIO CABALLERO LUCIA


Apellido Paterno Apellido Materno Nombres 35252
Edad: 38a Servicio: Ginecología – Obstetricia
Sala: Obstetricia Cama: Sala 1 Fecha de ingreso: 01/06/22 Numero de Historia Clínica
Cirujano: Dr. Montoya Anestesiólogo: Dra. Martinez
1° Ayudante: Dra. Tumiri Instrumentador: Int.Daniel
2° Ayudante: Int. Benjamin Tipo de anestesia: Raquídea
DIAGNOSTICO PREOPERATORIO: - Embarazo de 38,1 sem por FUM
- Cesárea previa
- Multigesta, primipara
- Feto unico vivo
- Gestante añosa
- Periodo intergenesico corto
- Chagas serológicamente positiva
Nombre técnico de la operación: Cesárea
Fecha de la operación: 01/06/22 Comienzo a hrs: 8:56 Fin a hrs: 9:50
Diagnostico pos operatorio: - Puerperio quirúrgico Inmediato
- Cesárea por cesárea previa
- Embarazo de 38 sem por examen físico
- Chagas serológicamente positiva

Paciente gestante en decúbito dorsal, bajo efecto de anestesia raquídea se realiza anti-sepsia de región operatoria y
posterior colocado de campos quirúrgicos estériles.
Se realiza incisión tipo Pfannenstiel sobre cicatriz anterior, que compromete: piel TCSC , aponeurosis de rectos
anteriores mismos que se divulsionan, se incide peritoneo parietal hasta llegar a cavidad abdominal se coloca separador
supra-pùbico, se coloca compresas en parietocólico derecho e izquierdo.
SEMIOLOGIA QUIRURGICA Útero grávido, segmento conservado.
TECNICA QUIRURGICA Se realiza incisión tipo arciforme a nivel de segmento inferior según técnica de Munrro Kerr,
amniotomìa obteniendo líquido amniotico claro no fétido de moderada cantidad el cual se aspira; Mediante maniobras
manuales se obtiene recién nacido en cefálica, de sexo masculino, peso: 3000g, Talla:49cm , APGAR: 8/9 , Hora:09:23
am, único, vivo que es atendido por pediatra de turno, clampeo y dieresis de cordón.
Se realiza Alumbramiento dirigido, seguido de limpieza prolija de cavidad, resultado satisfactorio
Se procede a histerorrafia en 3 planos con hilo catgut cromado n°1 primer y segundo plano, peritonizacion visceral con
catgut simple N°1 puntos continuos con hemostasia satisfactoria, se retiran ambas compresas de parietocolicos.
Se procede a salpingoclasia bilateral satisfactoria mediante técnica de Pomeroy a nivel de trompas uterinas .
Se solicita a licenciada de quirófano conteo de gasas y compresas quien indica que el recuento es completo
Cierre de pared abdominal por planos: Peritoneo parietal con catgut simple n 1 surget puntos continuos, plano muscular
puntos continuos con catgut simple 1, aponeurosis con Vicryl 1 puntos surget pasados, TCSC con hilo catgut simple N°1
puntos sueltos de aproximación, piel con hilo nylon 3-0 punto intradérmico.
Se cubre herida operatoria con gasa y apósito estéril, expresión uterina, se deja sonda vesical permeable.

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